Nadutost i bol u crijevima: što učiniti

Pitanja

Osjećaj povećanog stvaranja plinova i nelagode u probavnom traktu poznat je gotovo svima. Svaka se osoba barem jednom suočila sa situacijom kada su crijeva natečena i ozlijeđena. Što može uzrokovati ovo stanje? I kako si pomoći u rješavanju osjetljivog problema?

Simptomi nadimanja u crijevima

Nadimanje ili prekomjerno stvaranje plina vrlo je čest sindrom koji ukazuje na probleme u radu probavnog sustava.

Zdravo crijevo sadrži 200-400 ml plinova (mješavina O2, CO2, N2, H2S), ravnomjerno su raspoređeni u sadržaju probavnog trakta. U gastrointestinalni trakt ulaze tijekom jela, pića, mala količina nastaje u želucu, kao i kao rezultat fermentacije u debelom crijevu.

Fiziološka količina plinova ne donosi nelagodu i nelagodu čovjeku. Ako je povećan ili je poremećena njegova evakuacija, razvijaju se bolni, neugodni osjećaji.

Nabrojimo simptome koje pacijenti znaju iz prve ruke i koji pate od plinova u želucu i crijevima tijekom dana ili ujutro:

  • Podrigivanje zrakom ili trulo.
  • Osjećaj sitosti, punoće, pritiska u epigastriju nakon jela.
  • Štucanje.
  • Bol duž crijeva grčevnog karaktera, često ih pacijenti karakteriziraju na sljedeći način: "reže poput noža", "zgrabio je želudac". Takvi se bolovi očituju napadima, ali mogu biti trajni i donekle se smanjuju nakon prolaska plina. A kako se novi dio nakuplja, oni se povećavaju. Također, bolovi nadimanja postaju manje intenzivni ili nestaju nakon pražnjenja crijeva.
  • Rumbling, osjećaj transfuzije u trbuhu.
  • Poremećaj stolice, postaje nestabilan. Zatvor i proljev mogu se izmjenjivati.
  • Povećanje trbuha - nadutost.
  • Palpitacije, osjećaj daha, srčani bolovi. "Pseudosimptomatika" srčane patologije razvija se zbog činjenice da se veći dio može akumulirati ispod dijafragme, u području savijanja slezene, iritacija živaca koji se približavaju organima medijastinuma može dati takve simptome.
  • Asteno-neurotične manifestacije: pretjerana razdražljivost, depresija, promjene raspoloženja, poremećaji spavanja također mogu pratiti ovo stanje.
  • Gubitak težine.
  • Pretjerano ispuštanje plinova, neugodan miris prilikom prolaska.

Uobičajeno, evakuacija plinova (od 200 ml do 1,8 litara) događa se kroz anus, u prosjeku osoba dnevno može napraviti od 5 do 13 prolaza dnevno, većina se apsorbira u krv.

Uz nadimanje, emisiju plinova prati neugodan miris, buka, koja donosi i fiziološku i psihološku nelagodu. Pacijent se počinje sramiti takvih manifestacija svog tijela, kako bi obuzdao prirodno pražnjenje. Zbog ovoga što klinika samo napreduje: spastični i pucajući bolovi se pojačavaju.

Simptomi i uzroci nadimanja u novorođenčadi i male djece

Razlog neprospavanih noći za mamu i bebu broj 1 je povećana proizvodnja plina u malim trbuščićima i crijevna kolika koja se u djece pojavljuje na tom planu.

Probavni trakt novorođenčeta je nezreo, od trenutka rođenja do 3-4 mjeseca, dalje se razvija, stvaranje mikroflore, stvaranje rada i funkcioniranja. Nezrelost probavnog trakta objašnjava ove probleme kod beba..

Drugi uobičajeni uzrok može biti gutanje zraka tijekom hranjenja ako:

  • dijete plače dok se hrani
  • pogrešno zahvati dojku (uzima samo bradavicu, a ne areolu)
  • zrak ulazi u bradavicu tijekom hranjenja ili je pogrešno odabran

Ako je dijete dojeno, a majka "griješi" jedući hranu koja pospješuje plinove, tada nadutost i kolike mogu postati vjerni pratitelj neprospavanih noći u takvoj obitelji.

Netolerancija na laktozu, nekvalitetna smjesa, pretjerana konzumacija brzih ugljikohidrata (slatkiši, škrobna hrana), nedostatak enzima, helmintičke invazije, poremećaji mikroflore mogući su razlozi za razvoj ovog simptoma u djece.

Na ovo stanje možete sumnjati ako beba:

  • histerično, puno plačući, vrišteći
  • dok plače, povlači noge za trbuh
  • napadi vrištanja započinju neočekivano i također iznenada nestaju
  • kada je beba okomita, zrak odlazi u obliku podrigivanja
  • javlja se česta regurgitacija
  • napadi tjeskobe djeteta opažaju se nedugo nakon jela, češće noću.

Da bi se izbjegle kolike i otekline u novorođenčadi, preporučuje se nakon hranjenja 5-20 minuta, dijete nositi na rukama u "koloni" i čekati da mu povratiti zrak, nadzirati njegovu prehranu tijekom dojenja, davati bebi samo visokokvalitetnu prilagođenu smjesu.

U starije djece trebate pažljivo pratiti prehranu, spriječiti helmintičku invaziju i djeci usaditi svakodnevnu prehranu..

Djeca od 2-3 godine i starija s labilnim živčanim sustavom, hiperaktivna, uzbudljiva podložnija su ovoj bolesti. Stvar je u tome što se povećani živčani impulsi prenose u probavni trakt, što se očituje kršenjem peristaltike, probave, i kao rezultat, popraćeno ovom simptomatologijom.

Treba shvatiti da povećana proizvodnja plina i kod odraslih i kod djece nije neovisna bolest, već samo posljedica jedne ili druge patologije, koja je u većini slučajeva povezana s gastrointestinalnim traktom, ali može biti manifestacija i drugih stanja.

Ovaj simptom uvijek ima osnovni uzrok. A zadatak liječnika je ispravno utvrditi.

Uzroci i liječenje nadutosti kod odraslih

Pacijente koji pate od ovog stanja brine sljedeće pitanje: što uzrokuje nadutost?

Mnogo je razloga za stanje u kojem, kako narod kaže, "bubri". Evo glavnih:

Gutanje zraka ili aerofagija

Prekomjerno gutanje zraka tijekom i izvan obroka može se dogoditi kada:

  • užurbano jesti, komponirati, razgovarati i smijati se u vrijeme obroka
  • poteškoće u nosnom disanju
  • grlobolja s bolovima prilikom gutanja
  • kila dijafragme
  • histerija, psiho-emocionalni šokovi
  • pretjerano lučenje sline i gutanje (pušenje, sisanje tvrdih slatkiša)

Glavni simptom prekomjernog unosa zraka na ovaj način bit će podrigivanje, glasno i zvučno. Može je uznemiravati izvan obroka..

Jesti hranu koja doprinosi nadimanju, često i u velikim količinama

Proizvodi koji zagađuju probavni trakt uključuju:

  • mahunarke
  • gazirana pića, uključujući alkoholna
  • mlijeko
  • kiflice i crni kruh
  • svježe voće i povrće
  • gljive
  • kao i bilo koja hrana za koju postoji individualna netolerancija

Kada se konzumiraju gore navedeni proizvodi, aktivno se odvijaju procesi fermentacije unutar probavnog trakta..

Za usporedbu, možete zamisliti bocu mladog domaćeg vina od grožđa, s rukavicom na vratu. Što se događa s rukavicom tijekom aktivne fermentacije? Otekne se. Također, crijevne petlje bubre od pretjerano stvorenih plinova..

Stresne situacije

Banalni stres može izazvati nadimanje. Povećano oslobađanje hormona usporava učinak na peristaltiku, zbog čega se evakuacija zraka može usporiti, a njegov višak nakuplja.

Disbakterioza

"Korisni stanovnici" crijeva - bifido i laktobacili odgovorni su za poredak u gastrointestinalnom traktu i brinu se da se "štetni stanovnici" ne razmnožavaju aktivno. Tako se održava ravnoteža mikroflore i osigurava dobra probava..

Ali kao rezultat smanjenja imunoloških sila u tijelu, dugotrajne primjene antibakterijskih lijekova, kroničnih infekcija, dolazi do pomaka u ravnoteži: broj patogenih mikroba može se naglo povećati, a broj korisnih mikroba može smanjiti.

Disbioza može rezultirati nadutošću i još više. Poremećaji stolice, mučnina, bol, neugodan okus u ustima, pojava komadića neprobavljene hrane u stolici pridružuju se simptomima.

Intolerancija na laktozu

Enzim laktaza djeluje na razdvajanje mliječnog šećera ili laktoze u manje podjedinice - monosaharide. Samo se oni mogu apsorbirati u krvotok i prilagoditi se potrebama tijela. Sama laktoza nije u stanju prodrijeti u crijevne kapilare i u krvotok..

S nedostatkom ili potpunom odsutnošću laktoze, mliječni šećer prolazi u tranzitu do donjeg dijela crijeva, gdje postaje hrana za mikroorganizme koji ih naseljavaju. Bakterije debelog crijeva jedu šećer i pokreću aktivne mehanizme fermentacije.

Manifestacija ove patologije, osim nadutosti i tutnjanja u trbuhu, je tekuća pjenasta stolica, bol, mučnina, gubitak kilograma.

Razlikuje se urođeni oblik koji se očituje od ranog djetinjstva i stečeni oblik koji utječe na odrasle osobe nakon zaraznih bolesti ili s razvojem dobnog nedostatka enzima

Celijakija

Genetski defekt enzima koji uzrokuje netoleranciju na proteinski gluten koji se nalazi u žitaricama.

Klinička slika može biti vrlo živopisna, napreduje nakon jedenja hrane koja sadrži gluten: česta, obilna tekuća stolica, pomiješana s mastima i sluzi u fecesu, oštri bolovi, tutnjava, težina.

Bolest se može pojaviti u latentnom obliku, kada je višak nakupina zraka jedini klinički simptom.

Kronične gastrointestinalne bolesti

Probavna cijev ne može funkcionirati izolirano od svojih odjela i organa koji sudjeluju u probavi. Problemi sa želucem nedvojbeno će utjecati na funkcioniranje debelog crijeva..

Kronične patologije - gastritis, enteritis, lezije jetre i gušterače, crijevni kolitis, zarazni procesi remete i motoričku i enzimsku aktivnost, praćeni pretjeranom proizvodnjom plinova i oštećenim ispuštanjem plina.

Varijanta sindroma iritabilnog crijeva s nadimanjem jedna je od nekoliko u klasifikaciji ove dijagnoze-isključenje. Ova je bolest nazvana tako jer se može izložiti tek nakon temeljitog pregleda i nepostojanja uvjerljivih podataka o organskim poremećajima u probavnom sustavu.

Stresne situacije, poremećaji prehrane, endokrini poremećaji, tjelesna neaktivnost mogu izazvati razvoj IBS-a..

Pod utjecajem provocirajućih čimbenika poremećena je neravnoteža u aktivnosti vegetacije, neravnoteža hormona koje stvara probavni sustav, poremećeni su procesi asimilacije i evakuacije sadržaja probavnog trakta.

Kliničkom slikom dominiraju nadutost, bol, poremećaj stolice, manifestacije slične neurozama (glavobolja, osjećaj nedostatka zraka, labilnost raspoloženja, razdražljivost)

Kod IBS-a patološke promjene u laboratorijskim testovima, kao i znakovi organske patologije, nisu otkrivene tijekom instrumentalnog pregleda.

Tumori

Formacije gastrointestinalnog trakta i obližnjih organa mogu mehanički spriječiti ispuštanje prehrambenih kaša i plinova. Kršenje evakuacije dovodi do simptoma i boli.

Kako izliječiti nadutost i crijevne bolove

Taktika liječenja ovog simptoma ovisit će o mnogim čimbenicima na koje liječnik obraća pažnju:

  • dob pacijenta
  • uzrok kliničkih simptoma
  • njegovo trajanje

Ako su se bol i oteklina pojavili nedavno i kratko vrijeme zabrinuli, smanjili se ili potpuno nestali nakon prolaska plinova i defekacije, pacijent ih može povezati s netočnostima u prehrani - nema dobrog razloga za zabrinutost.

Situacija je sasvim drugačija s redovito ponavljajućim, dugotrajnim uznemirujućim simptomima..

Stalno nadutost - što učiniti

Temeljiti pregled i utvrđivanje uzroka - 99% uspješnog liječenja ove patologije. Svakako biste trebali proći sve postupke i studije koje liječnik preporučuje. Minimalni popis studija je sljedeći:

  • opće kliničke analize krvi, urina, BAC (određivanje ukupnog proteina i njegovih sastavnih frakcija, bilirubina, ASAT, ALAT, glukoze, elektrolita, kolesterola, uree i kreatinina)
  • skatološka analiza, mikrobiološka analiza izmeta s proučavanjem temeljitosti probave vlakana, proučavanje prisutnosti ili odsutnosti praživotinja i parazita
  • proučavanje izmeta zbog disbioze
  • FEGDS
  • Ultrazvuk trbušnih organa
  • kolonoskopija, ako je potrebno uz biopsiju sluznice
  • sigmoidoskopija
  • proučavanje motoričke aktivnosti gastrointestinalnog trakta: elektrogastroenterografija, manometrija

Raspon istraživanja prilično je širok. I to je razumljivo: važno je ne utapati simptom tabletom, već identificirati izvorni izvor. Ponekad to nije lako učiniti, pa u dijagnostici morate pribjeći instrumentalnim i laboratorijskim "asistentima".

Kada su izvedene sve studije, uspostavljen je "korijen zla" - razlozi neugodne klinike započinju liječenje.

Liječimo zrak u crijevima - što učiniti

Ako ne uzmete u obzir akutnu kiruršku patologiju ili traumu s prodornim oštećenjem crijevnog zida i pojavom zraka u njegovom lumenu na toj pozadini, gastrointestinalne patologije praćene nadimanjem tretiraju se konzervativno.

Taktika liječenja u potpunosti ovisi o osnovnom uzroku. Ciljanjem osnovne bolesti smanjuje se ili uklanja bol i nadutost.

Ako su ovi simptomi znakovi disbioze, potrebno je normalizirati mikrofloru. Za to se koriste prebiotici - tvari koje potiču rast korisnih mikroorganizama (pektin, inulin, laktuloza) ili probiotici - živi mikroorganizmi, predstavnici normalne mikroflore (bifidumbacterin, bificol, lactobacterin, acilact, linex).

S ozbiljnim nedostatkom enzima korisno je uzimati lijekove koji sadrže enzime gušterače: pankeratin, mezim, festal, kreon.

Ako u tijelu postoje preduvjeti s povećanim stvaranjem otrovnih tvari, liječnik će definitivno propisati enterosorbente (smecta, poliphepan, enterosgel). Smanjuju nadutost, normaliziraju motoričku funkciju probavnog trakta, smanjuju broj toksina iz bakterija, alergena i poboljšavaju stanje imunološkog sustava u cjelini..

S IBS-om uklanjanje psihoemocionalnih poremećaja značajno smanjuje kliničke manifestacije. Kompleks terapijskih mjera za ovu bolest, pored lijekova, uključuje savjetovanje s psihoterapeutom, autogeni trening, pozitivnu samohipnozu, opuštanje.

Za ublažavanje bolova kod IBS-a mogu se propisati belastezin, spazmoton, no-shpa, duspatolin.

Dijeta

U nekompliciranim slučajevima, pojedinačne epizode nadimanja i bolova, kada se tijekom pregleda ne pronađe izražena organska patologija, neugodni simptomi mogu se ukloniti ljekovitim biljem, kao i racionalna prehrana i uklanjanje hrane koja izaziva stvaranje plinova iz prehrane.

Ne jedite hranu koja sadrži „gruba“ vlakna: mahunarke, kupus, šparoge, velike količine svježeg voća i povrća (banane, grožđe, čak i u malim količinama). Također se preporuča izuzeće svježih peciva i slatkiša, kao i gaziranih pića..

Ako pacijent nema preosjetljivosti i netolerancije, ujutro možete jesti mliječne proizvode, kuhano povrće i meso, kotlete na pari.

Heljda, proso krupica, kajgana, žele neće naštetiti. Trebali biste jesti često, 4-6 puta dnevno, a noću ograničiti unos hrane.

Ako imate grčevite bolove u prehrani, trebali biste ograničiti količinu masne hrane i povećati unos proteina.

Posebnu prehranu trebali bi slijediti bolesnici s urođenim fermentopatijama. Mlijeko u bilo kojem obliku ne smije se uzimati s intolerancijom na laktozu, s celijakijom, indicirana je prehrana bez glutena.

Beba nema plinova iz crijeva - što učiniti

Mnogi roditelji postavljaju si pitanje: kako ublažiti stanje bebe koja pati od plinova i crijevnih kolika? Ako je djetetu teško samostalno prolaziti plin, možete se poslužiti sljedećim praktičnim savjetima:

  • potrebno je normalizirati stolicu ako postoji tendencija zatvora. Ispuštanje izmeta može se potaknuti uzimanjem izvara od suhih šljiva, kao i primjenom laktoze u dozi koja odgovara dobi djeteta
  • masaža trbuščića, lagano maženje u smjeru kazaljke na satu pomaže povećati peristaltiku, kao i polaganje djeteta na trbuh
  • na razigran način možete saviti i saviti djetetove noge u zglobovima koljena i kuka, dovodeći ih do želuca
  • nakon hranjenja, bebu je neophodno nositi na rukama, čekajući erukciju - ispuštanje viška progutanog zraka

Ako niti jedna od gore navedenih metoda nema željeni učinak, bol i nadutost se ne smanjuju i nastavljaju vas mučiti, trebali biste nazvati liječnika.

Crijevne kolike (crijevni grčevi). Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije.

Značajke anatomije crijeva. Građa crijevne stijenke. Motoričke sposobnosti.

Crijeva su najduži dio probavnog sustava, počevši od želuca i završavajući anusom. To je šuplja cijev kroz koju se kreće hrana. U crijevima se kvržica hrane probavi probavnim sokovima, apsorbiraju se hranjive tvari i nastaje izmet.

Crijeva:

  • Tanko crijevo. Počinje od želuca i duga je 4-6 metara. Probavlja hranu i apsorbira hranjive sastojke. Tanko crijevo podijeljeno je u tri dijela:
    • Duodenum. Dug je 25-28 cm i pokriva gušteraču. U duodenumu se zajedničkim ustima otvaraju kanal gušterače i zajednički žučni kanal (zajednički žučni kanal iz jetre i žučnog mjehura). U procesu probave žuč i sok gušterače izlučuju se u crijevnu šupljinu.
    • Jejunum. Dugačka je oko 2 metra. Zatim odlazi u ileum. Između njih nema jasne granice.
    • Ileum je kraj tankog crijeva. Ima duljinu od oko 2-3 metra.
  • Debelo crijevo. Duljina je 100-150 cm. Apsorbira hranjive sastojke i vodu, stvara gusti izmet (sadržaj tankog crijeva je tekući) i vodi ih kroz rektum i anus. Odjeljci debelog crijeva:
    • Cecum. Izgleda poput kupole. U njega se ulijeva ileum. Vermiformni slijepo crijevo - slijepo crijevo odstupa od slijepog crijeva.
    • Debelo crijevo. Sastoji se od uzlaznog, poprečnog, silaznog i sigmoidnog kolona.
    • Rektum. Završni dio crijeva i cjelokupnog probavnog sustava. Završava s anusom (anusom), kroz koji se događa evakuacija izmeta.

Slojevi crijeva na crijevima:

  • Sluznica tvori nabore i prekrivena je brojnim izraslinama nalik prstima - crijevnim resicama. U debelom crijevu nema resica.
  • Mišićni sloj. Sastoji se od dva sloja. U unutarnjem mišićnom vlaknu izvode se u kružnom smjeru, a u vanjskom - u uzdužnom smjeru. U debelom crijevu uzdužna vlakna sakupljaju se u tri uska pojasa. Između njih su izbočine - haustra. U rektumu uzdužni sloj mišićnih vlakana ponovno postaje čvrst, a kružni, zadebljani, oblikuju u donjem dijelu dva sfinktera.
  • Serozna membrana. Predstavlja peritoneum - tanak film vezivnog tkiva.
U crijevnom zidu nalaze se dva živčana pleksusa. Jedan od njih nalazi se ispod sluznice, drugi je između vanjskog i unutarnjeg sloja mišića. Uz to, radom crijeva upravljaju neke biološki aktivne tvari koje nastaju u samom probavnom sustavu i u drugim organima..

Pokretnost crijeva

Uzroci crijevnih kolika

Pojam "crijevna kolika" nije strogo povezan ni s jednom bolešću. Ovo je samo oznaka za posebnu vrstu bolova u trbuhu koji se mogu javiti kod raznih bolesti..

Glavni mehanizmi nastanka crijevne kolike:

  • prekomjerno istezanje crijeva;
  • iritacija mišića i živčanih pleksusa koji čine crijevni zid;
  • kršenje peristaltike, kontrakcija i tonusa mišića crijeva;
  • prisutnost zapreke u crijevu koja ometa prolaz hrane.

Patološka stanja i bolesti kod kojih se mogu pojaviti crijevne kolike

Probavne smetnjeCrijevne kolike mogu se javiti kod ljudi koji pate od gastritisa, čira na želucu, bolesti jetre i gušterače. Kao rezultat disfunkcije ovih organa, neprobavljena hrana ulazi u crijeva i uzrokuje njegov grč, dolazi do kolika.
Netočnosti u prehrani
  • hladna hrana;
  • ustajali proizvodi;
  • proizvodi od kvasnog tijesta;
  • fermentirana i ukiseljena hrana;
  • suha voda;
  • velika količina pržene, dimljene, začinjene hrane.
Spazam crijeva i crijevne kolike mogu se javiti kod prejedanja, neredovitog jedenja.
Trovanje
  • prehrambena toksikoza i toksikoinfekcije (botulizam, Escherichia coli, stafilokok i drugi mikroorganizmi);
  • trovanje gljivama;
  • trovanje biljnim otrovima (zeleni krumpir, sjeme bobica, itd.);
  • otrovi za životinje (meso neke ribe, med prikupljen od otrovnih biljaka itd.);
  • trovanje sintetičkim kemikalijama (pesticidi, nitrati, kemikalije za kućanstvo, opasne tvari u proizvodnji);
  • trovanje solima teških metala (trovanje olovom najčešće je među radnicima u kemijskim pogonima).
Toksini utječu na mišiće i živčani aparat crijeva, što dovodi do kolika.
Infekcije crijevaCrijevne kolike mogu se javiti kod dizenterije, salmoneloze, trbušnog tifusa, kolere i drugih crijevnih infekcija.
Crijevna reakcija na jak stres, živčano naprezanjeTo se može dogoditi kod tjeskobnih, impresivnih, sumnjičavih ljudi mršave tjelesne građe. U stresnim situacijama, poput prije ispita ili javnog nastupa, javljaju se bolovi u trbuhu slični kolikama.
HelminthiasisCrvi koji parazitiziraju u crijevima nadražuju živčane završetke u njegovim zidovima. To može dovesti do crijevnih kolika. Ponekad zapetljaji ascarisa blokiraju lumen crijeva i uzrokuju crijevnu opstrukciju.
Virusne infekcije (gripa i druge akutne respiratorne virusne infekcije)Na početku bolesti virus ulazi u sluznicu respiratornog trakta, ali potom ulazi u krvotok i širi se tijelom. Virusna opijenost povezana je s pojavama poput vrućice, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima. Crijevna kolika može biti jedna od manifestacija..
Akutna opstruktivna crijevna opstrukcijaOpstruktivna crijevna opstrukcija javlja se kada u crijevu postoji prepreka na putu izmeta. U tom se slučaju crijevna stijenka intenzivno smanjuje, javlja se crijevna kolika.
Uzroci opstruktivne crijevne opstrukcije:
  • tumor;
  • crijevni kamenci;
  • žučni kamenci;
  • bezoari (nakupine matirane dlake ili biljnih vlakana);
  • strana tijela;
  • klupci crva.
Adhezivna crijevna opstrukcijaKompresija crijeva nastaje kao rezultat priraslica u trbušnoj šupljini.
Mogući uzroci stvaranja adhezije:
  • kirurške intervencije u trbušnoj šupljini;
  • peritonitis;
  • terapija zračenjem za maligne tumore;
  • trbušne infekcije, ginekološke infekcije.

Određene vrste crijevnih kolika:

  • Slijepo crijevo. Nastaje kao posljedica upale u slijepom crijevu. Bolovi su lokalizirani u desnoj ilijačnoj regiji. Nakon nekoliko sati pojavljuje se detaljna klinička slika akutnog upala slijepog crijeva..
  • Rektalne kolike. Ova vrsta kolika javlja se u rektumu. Očituje se u obliku čestih bolnih poriva za defekacijom.
  • Olovna kolika. Jedna od manifestacija trovanja olovom. Karakteriziran simptomima poput bolova u trbuhu, napetosti trbušnih mišića, temperature do 39 ° C, krvarenja zubnog mesa, sive naslage između zuba i desni.
  • Vaskularne kolike. Javlja se kada nema dovoljno protoka krvi u crijevima. Na nedostatak kisika crijevo reagira bolom i grčem. Uzroci vaskularne crijevne kolike: vazospazam s povišenim krvnim tlakom, ateroskleroza, tromboza, aneurizma aorte, kompresija žila izvana priraslicama, ožiljci, tumori.

Simptomi crijevne kolike

Glavni simptom crijevne kolike su jaki grčeviti bolovi u trbuhu.

Ostali simptomi ovise o uzroku crijevne kolike:

UzrokSimptomi
Gastritis
  • bolovi u gornjem dijelu trbuha nakon jela ili natašte;
  • mučnina i povračanje;
  • osjećaj težine u trbuhu;
  • podrigivanje;
  • smanjen apetit;
  • gubitak težine.
Čir želuca
  • trajne jake bolove u gornjem dijelu trbuha, obično natašte, noću;
  • mučnina, kiselo povraćanje nakon jela;
  • žgaravica ili kiselo podrigivanje;
  • gubitak težine.
Bolest jetre
  • bolovi u desnom hipohondriju (mogu se pojaviti jetrene kolike);
  • probavni poremećaji;
  • mučnina, povraćanje žučom;
  • žutost kože i sluznica;
  • Spider vene na koži;
  • svrbež kože.
Bolesti gušterače
  • bolovi u gornjem dijelu trbuha (mogu se proširiti na lijevu stranu tijela, okružuju), u predjelu srca, donji dio leđa;
  • mučnina i povraćanje koje ne donosi olakšanje;
  • nadutost;
  • opuštanje stolice.
Infekcije crijeva
  • može započeti mučninom i povraćanjem;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • slabost, letargija, povećani umor, glavobolja i vrtoglavica;
  • česta labava stolica;
  • nečistoće krvi i sluzi u stolici.
Helminthiasis
  • svrbež u anusu;
  • slabost, letargija, bljedilo;
  • gubitak kilograma unatoč dobrom apetitu;
  • brušenje zuba u snu;
  • osip na koži;
  • alergijske reakcije;
  • povećana tjelesna temperatura, bolovi u mišićima.
Akutna crijevna opstrukcija
  • nedostatak stolice i plinova;
  • nadutost;
  • opetovano povraćanje;
  • pogoršanje općeg stanja.
Obično se 24 sata nakon pojave prvih simptoma crijevne opstrukcije razvija peritonitis - upala peritoneuma. Stanje pacijenta jako se pogoršava. Postoji prijetnja za njegov život, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Samo liječnik može utvrditi uzrok crijevnih kolika i propisati ispravan tretman..

Dijagnostika

Liječnički pregled

Tipično, pacijenti s crijevnim kolikama posjete terapeuta ili gastroenterologa. Ako liječnik posumnja na akutnu kiruršku patologiju, pacijent će biti upućen na pregled kirurgu.

Ako crijevne kolike prate jaki bolovi i pogoršanje općeg stanja, trebate nazvati tim hitne pomoći.

Liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

  • Koliko dugo boli?
  • Nakon čega je nastao? Što ju je moglo isprovocirati?
  • Ima li drugih prigovora?
  • Koliko ste puta imali stolicu u posljednja 24 sata? Kakva je bila njegova dosljednost? Je li u njemu bilo nečistoće?
  • Je li vam porasla tjelesna temperatura?
  • Ima li pacijent kronične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura?
  • Je li netko od obližnjih ljudi nedavno imao crijevnu infekciju?
  • Što je bolesnik jeo onog dana kad je nastala crijevna kolika, i dan ranije?
  • Koji je posao pacijenta? S kojim štetnim tvarima dolazi u kontakt??

Tada će liječnik zatražiti da se svučete do pojasa, legnete na leđa i lagano savijete noge kako bi mogao osjetiti vaš trbuh. Tijekom palpacije liječnik utvrđuje bol, napetost trbušnih mišića i otvrdnuće u trbuhu. Također može provjeriti neke specifične simptome..

Pregled crijevnih kolika

Pregled crijevne kolike ovisit će o bolesti na koju liječnik sumnja tijekom pregleda.

Obično se propisuju sljedeće studije:

Naslov studijaOpisKako je?
Opća analiza krviPomaže u otkrivanju:
  • anemija (smanjena razina eritrocita i hemoglobina);
  • upalne promjene (povećana ESR, broj leukocita).
Krv za opću analizu uzima se iz vene pomoću igle i šprice ili iz prsta pomoću posebnog koplja - skarifikatora.
Kemija krviPomaže u otkrivanju:
  • upalne promjene;
  • oslabljena funkcija jetre;
  • disfunkcija gušterače;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • poremećaj elektrolita.
Krv za biokemijsku analizu uzima se natašte iz vene pomoću šprice i igle.
Opća analiza urinaMogu se naći abnormalnosti u radu bubrega, jetre (bilirubin), gušterače (glukoza).Urin se obično sakuplja u posebnu čistu posudu ujutro..
Koprogram (opća analiza izmeta)U laboratoriju se proučavaju vanjski pokazatelji i sastav izmeta na temelju kojih je moguće prosuditi prisutnost određenih patoloških procesa u želucu, crijevima, jetri, gušterači.Za istraživanje je potrebno prikupiti malu količinu svježeg izmeta u poseban spremnik i poslati u laboratorij..
Test fekalne okultne krvi (Gregersen test)Uz pomoć Gregersenovog testa otkrivaju se male nečistoće krvi u izmetu koje ne mijenjaju njegov izgled i ne mogu se otkriti pod mikroskopom. U izmet se dodaju reagensi koji u prisutnosti krvnog pigmenta daju boju od plavo-zelene do tamnoplave.U posebnu posudu potrebno je sakupljati malu količinu svježeg izmeta.
Ultrazvučni postupakBolesti koje se mogu otkriti ultrazvukom:
  • pankreatitis;
  • kolecistitis;
  • kolelitijaza;
  • bolest urolitijaze;
  • pijelonefritis i druge bubrežne bolesti;
  • tumori želuca, crijeva, jetre, gušterače, bubrega;
  • priraslice.
Liječnik traži od pacijenta da se skine do pojasa i legne na kauč. Zatim nanosi poseban gel na kožu i provodi istraživanje pomoću ultrazvučnog senzora.
Ako je potrebno, transrektalni i transvaginalni ultrazvučni pregled mogu se izvršiti pomoću posebno oblikovanih pretvarača umetnutih kroz rektum i rodnicu.
Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS)Endoskopski pregled jednjaka, želuca, dvanaesnika.
Pomaže u identificiranju:
  • erozija, čir;
  • upala sluznice;
  • polipi, maligne novotvorine.
Studija se provodi natašte. Liječnik pacijenta stavlja na kauč s lijeve strane, vrši lokalnu anesteziju ždrijela lokalnim anestetikom i u usta stavlja poseban usnik.
Tada liječnik umetne endoskop kroz usta pacijenta - fleksibilno crijevo s izvorom svjetlosti i minijaturnom video kamerom na kraju. Ispituje sluznicu jednjaka, želuca, duodenuma 12. Tijekom postupka, od pacijenta se traži da duboko diše kroz nos..
Općenito, postupak obično traje najviše 15 minuta.
KolonoskopijaEndoskopski pregled debelog crijeva.
Pomaže u otkrivanju:
  • upala sluznice;
  • benigne i maligne novotvorine;
  • divertikuli;
  • čirevi;
  • fekalno kamenje;
  • crijevna stenoza.
2-3 dana prije kolonoskopije propisana je prehrana bez troske, dan prije - tekuća hrana. Prije postupka morate temeljito očistiti crijeva.
Tijekom pregleda pacijent se stavi na kauč sa strane, s koljenima povučenim do prsa. Donji dio tijela trebao bi biti potpuno bez odjeće. Kolonoskopija se izvodi u lokalnoj anesteziji (masti i gelovi s anesteticima) ili u stanju spavanja lijekovima. Liječnik umetne kolonoskop - fleksibilnu cijev s izvorom svjetlosti i minijaturnom video kamerom na kraju - u anus pacijenta i pomiče ga duž debelog crijeva. Kako kolonoskop napreduje, pacijent je okrenut na drugu stranu ili na leđa. Studija može biti popraćena nelagodom, boli.
RektoromanoskopijaEndoskopski pregled rektuma i sigmoidnog kolona.
Pomaže u identificiranju:
  • polipi i maligne novotvorine;
  • izvor krvarenja;
  • upala sluznice i njezini uzroci.
Studija se provodi natašte. Crijeva se čiste laksativom i klistirima.
Od pacijenta se traži da se skine ispod struka i legne na kauč s lijeve strane s koljenima povučenim do prsa ili zauzme položaj koljena i lakta.
Liječnik podmazuje rektoskop - poseban instrument s izvorom svjetlosti i minijaturnom video kamerom na kraju - vazelinom i ubrizgava ga u anus pacijenta, pregledavajući rektalnu sluznicu. Istraživanje obično traje nekoliko minuta.
Obični RTG trbušne šupljineObična radiografija izvodi se bez kontrasta.
Pomaže u identificiranju:
  • prisutnost tekućine, plina, stranih tijela u trbušnoj šupljini;
  • crijevna opstrukcija;
  • puknuća i perforacije crijeva, drugih šupljih organa;
  • žučna bolest;
  • urolitijaza;
  • ascites.
Obična rentgenska snimka trbušne šupljine izvodi se u hitnim slučajevima, tako da obično nema vremena za posebnu pripremu pacijenta za ispitivanje.
Slike se snimaju u stojećem položaju. Ponekad, kada je pacijent u ozbiljnom stanju, rendgen se može izvesti u ležećem položaju.
Studije rentgenskog kontrastaKoristi se kontrastiranje crijeva suspenzijom barija. Daje se za piće ili se daje uz klistir. Zatim se snimaju rendgenske zrake.
Rendgenske kontrastne studije crijeva pomažu identificirati:
  • benigne i maligne novotvorine;
  • čirevi;
  • stenoza crijeva;
  • fekalno kamenje;
  • unutarnja kila;
  • divertikuli.
RTG prolaz barija kroz tanko crijevo.
Pacijentu se daje određena količina suspenzije barijevog sulfata, nakon čega se snimaju RTG svakih 30-60 minuta, dok kontrast ne pokrije cijelo tanko crijevo.
Irigografija.
Suspenzija barijevog sulfata ubrizgava se u debelo crijevo kroz anus pomoću klizme. Tada se snimaju X-zrake u različitim položajima.
Trening.
Rendgenske kontrastne studije crijeva izvode se natašte. 2-3 dana pacijentu se propisuje dijeta. Za čišćenje crijeva koriste se razni pripravci.
Računalna tomografija (CT)Pomaže u otkrivanju tumora i oštećenja crijeva, gušterače, jetre i drugih organa kada se dijagnozom ne može uspostaviti drugim dijagnostičkim metodama.Od pacijenta se traži da skine sav nakit i svuče se do pojasa. Nakon toga postavlja se na poseban stol za računalni tomograf. Tijekom CT skeniranja stol se kreće unutar posebnog tunela. U tom slučaju pacijent mora ležati nepomično. Tijekom pregleda liječnik može tražiti od vas da zadržite dah.
Računalna tomografija obično traje ne više od 15-30 minuta.

Liječenje crijevnih kolika

Prva pomoć kod crijevnih kolika

Ako se pojave crijevne kolike, bolje je odmah nazvati tim hitne pomoći. Prije dolaska liječnika ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova, stavljati jastuk za grijanje na želudac, raditi klizme i poduzimati druge mjere. To će zamagliti kliničku sliku, a liječnik može pogrešno procijeniti stanje pacijenta. Kao rezultat toga, potrebne mjere neće se poduzeti na vrijeme, što je ponekad opterećeno ozbiljnim komplikacijama..

Liječenje će ovisiti o osnovnom stanju crijevne kolike. Za neke patologije indicirana je hospitalizacija. Ponekad postoji potreba za operacijom.

Liječenje jednostavnih crijevnih kolika:

Nadutost i kolike u trbuhu kod odrasle osobe, uzroci i liječenje

Kada želudac natekne i kolike u crijevima započnu, to ukazuje na probleme u gastrointestinalnom traktu. Ipak takve bolne napade treba smatrati crijevnom diskinezijom. S tim simptomima, trebali biste odmah otići liječniku kako biste utvrdili glavni uzrok i propisali pravilan tretman.

Bolesti crijeva započinju u vezi s patogenim organizmima koji utječu na cijelo tijelo u cjelini. Primarni čimbenici mogu biti: stres, depresija, živčani šok itd. A također dijeta ima velik utjecaj. Nedostatak vlakana u hrani može dovesti do ove bolesti. Diskinezija se također može manifestirati unošenjem patogenog patogena.

Sadržaj članka:

Sekundarni čimbenici za pojavu crijevnih bolesti su kirurške intervencije (na jetri, slezeni i tijekom operacije pankreatitisa) ili bilo koje kronične bolesti tijela. Uz to su povezane i hormonalne neravnoteže u hipofizi i dijabetes melitus.

Važno je zapamtiti da višak lijekova u tijelu također može izazvati nadutost (psihotropne tvari, antibiotici i relaksanti mišića).

Uzroci nadutosti i kolike, koje bolesti mogu biti

1 Bolesti probavnog sustava u odraslih. Tu spadaju: peptični čir, gastritis, neispravno funkcioniranje žučnih kanala i pankreatitis. Sve je to popraćeno kršenjem epigastrija. Hrana u želucu se slabo probavlja. Prodirući u tanko crijevo, uzrokuje grčeve u bolovima.

2 Alimentarna toksična infekcija - uzrokuje kolike u debelom crijevu. To je zbog loše kvalitete ili hrane kojoj je istekao rok trajanja. Toksini, koji se nakupljaju u tijelu, uzrokuju osjećaj mučnine, povraćanja i neugodne senzacije u želucu. Liječenje se mora provesti neposredno prije nego što se toksini apsorbiraju u krvotok..

3 Infekcija crijeva pobuđuje grčeve i kolike, povećava nadimanje. U organizam se unose mikroorganizmi koji proizvode otrovne tvari (salmonela, kolera i bacil dizenterije).

4 Stres i slom živaca. Takve se bolesti javljaju u vrlo dojmljivih ljudi, mršave tjelesne građe i kod ljudi koji imaju urođene crijevne patologije.

5 Parazitska invazija. Helminti, nalazeći se u crijevu, nadražuju mu sluznicu. Apetit je značajno smanjen, a u crijevima postoje grčevi i bolovi. Dolazi do velikog gubitka kilograma, a pacijent je neprestano natečen.

6 Bolest od gripe i virusnih infekcija. ARVI najčešće utječe na dišni sustav i probavni trakt. Patogena flora taloži se u limfnim čvorovima trbušne šupljine, uzrokujući jaku upalu i spastične kolike u trbuhu.

7 Crijevna opstrukcija također je jedan od čimbenika bolesti. Peristaltika je poremećena, crijevne petlje se istežu i javlja se jaka bol zbog nakupljanja velike količine izmeta. Također, razlog tome mogu biti novotvorine ili priraslice..

Simptomi i znakovi bolesti koja se nadima u trbuhu i kolike, jaka bol

1 bolni osjećaji u trbušnoj regiji;

2 bol ima različite karakteristike, ovisno o vrsti diskinezije: šindre, oštre, akutne, tupe, grčeve. Trajanje od nekoliko minuta do nekoliko sati;

3 grča mogu prestati tijekom spavanja i noću. Međutim, nakon buđenja, oni nastavljaju;

Nakon jela se pojavljuju 4 grčevita bola. Mogu se pojaviti i u pozadini živčanog oštećenja;

5 u nekim se slučajevima problemi u radu crijeva javljaju nakon njegovog pražnjenja i pojavljuje se poremećaj (tekuća stolica);

6 stvaranje čestih zatvora. Zamjenjuju se proljevima koji imaju primjesu sluzi (možda i bez nje). Nakon zaustavljanja stvaranja plina postaje lakše. Zajedno s tim, crijeva se pročišćavaju, oslobađaju se plinovi i nadimanje prolazi;

7 Često se čuje tutnjanje u trbuhu. To ukazuje na pojavu opasne bolesti u crijevima;

Pojavljuje se 8 bolova u lumbalnoj regiji i u području srca. Vidljive su manifestacije razdražljivosti, depresije i neprospavanih noći.

Bilješka! Ako se pojavi bilo koji simptom, hitno se trebate obratiti liječniku za savjet. Specijalist će vam pomoći da budete pregledani i pronađete uzrok neugodnih osjeta, istovremeno propisujući ispravan tretman.

Vrste i vrste crijevne diskinezije, koje su

1 Rektalni. Kolike se javljaju u rektumu (rektalno). Daje lažne grčeve u crijevima i potrebu za nuždom.

2 Gušterača. Kada postoji patologija gušterače. Razvija se proljev, nadutost, lažno povraćanje, mučnina. Boli, najčešće, slijeva ispod rebrenog luka. Ima karakteristiku pojasa. Provocira pojavu tumora i akutnih oblika pankreatitisa.

3 Olovo. Pojavljuje se s trovanjem olovom. Rezovi na trbuhu spastične prirode, hipertermija do 39 ° C, trbušni miris, poput daske. Krvarenje desni sa sivim premazom na zubima. To se često opaža kod radnika u teškoj industriji povezanih s vađenjem spojeva olova, kao i kod radnika u proizvodnji kabela i slikara..

4 Jetrena. Osjećaji boli javljaju se s desne strane u hipohondriju s bolovima koji zrače na lopaticu i rameni zglob na istom mjestu. Usta počinju imati gorak okus zbog kršenja proizvodnje žuči. Mučnina i povraćanje pomiješano sa žuči. Ovo stanje izaziva kolecistitis i žučne kamence..

5 Dodatak. Javlja se u akutnom obliku upale slijepog crijeva. Intenzivna bol, s rastućim valom, u donjem desnom dijelu trbuha.

6 Bubrežni. Popraćen je iznenadnim jakim posjekotinama koje zrače na genitalije i slabinski dio. Osjećaji boli postaju jači pokretom. Temperatura se penje na 40C. Krvni tlak se smanjuje i dolazi do kršenja mokraćnog sustava. Sve to može biti praćeno povraćanjem i mučninom. Ako se ne pruži pravovremena pomoć, osoba može izgubiti svijest. Ova se bolest pojavljuje tijekom stvaranja tumora ili kod urolitijaze, upale zdjelice u bubrezima, kod tuberkuloze bubrega i tako dalje..

Po čemu se crijevna kolika razlikuje od ostalih simptoma

1 tijekom kolika pojavljuju se oštri bolovi u crijevima, koji su se pojavili kao rezultat gastrointestinalnih bolesti;

2 kada kolike prati napuhani trbuh - to znači progresivno nadimanje;

3 za PTI - mučnina, povraćanje, spastična bol;

4 gorčina u ustima i bol u crijevima ukazuju na zatajenje jetre;

5 bolovi u donjem dijelu trbuha s desne strane su akutni oblik upale upala slijepog crijeva.

Kad se pojave simptomi želučane kolike, hitno se obratite liječniku. Ako se pravilno dijagnosticira, on će propisati liječenje.

Dijagnosticiranje simptoma

Da biste saznali uzrok bolesti, morate se pregledati u laboratoriju:

2 Biokemija i klinički test krvi.

3 Opća analiza urina.

4 Analiza izmeta na okultnu krv.

Važno! Da biste pronašli uzrok ovih simptoma, morate proći instrumentalni pregled.

Takva dijagnostika uključuje:

1 ultrazvučni pregled trbušnih organa;

2 RRS (sigmoidoskopija) - ovaj postupak se radi pomoću endoskopa. Izvodi se vizualizacija rektalne sluznice;

3 Kolonoskopija - pregledava se cijelo crijevo u anesteziji, otkrivajući patologiju;

4 CT crijevnog područja - za otkrivanje malignih novotvorina.

Liječenje, što učiniti, kako liječiti bol

Postoji nekoliko tehnika koje dobro pomažu u ovoj bolesti. Moraju se koristiti za posjekotine u trbušnoj regiji, lažno povraćanje i nadimanje. Pacijent se osjeća bolje, mučnina i aktivna bol nestaju. Trebam konzultacije s kirurgom, urologom, gastroenterologom. Pomoći će u propisivanju pravog liječenja.

Kada trebate pomoć stručnjaka?

1 Kada se pojave znakovi diskinezije u djece mlađe od tri godine.

2 seniori.

3 Kada se u fecesu nađu krvni ugrušci.

4 U slučaju povraćanja dolazi do primjesa žuči.

5 Napadi grčeva i boli ne nestaju dulje vrijeme.

6 Kad je bol neizdrživa, a grčevi dovedeni do nesvjestice.

7 Nadimanje trbuha nastalo je zbog alergije na hranu.

8 Svakako požurite liječniku za trudnice i dojilje.

9 Kod bolova i posjekotina u trbušnoj šupljini nakon operacije.

Tablete i lijekovi za nadutost u trbuhu koje odabrati

1 Drotaverin - iz niza miotropa, spazmolitik. Kontraindicirano kod osoba s osjetljivošću na određene komponente lijeka.

2 Bekarbon - potiskuje kolike, koristi se za gastritis. Ne smije se uzimati za glaukom.

1 Atropin - dostupan u kapima. Pomaže u uklanjanju kolika glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. Zabranjeno je onima koji su alergični na ovaj lijek.

2 Papaverin - s grčem mišićne površine trbuha. Zabranjeno onima s otkazivanjem jetre.

3 Difenhidramin - za uklanjanje anafilaktičkog šoka i serumske bolesti. Kontraindikacije: hiperplazija prostate.

Ako tijekom kolike postoje i znakovi opijenosti tijela, tada je propisan dodatni tečaj antibiotika:

1 Gentamicin - zarazne bolesti s kataralnim manifestacijama. Ako postoje neuritis slušnih živaca, tada se lijek otkazuje.

2 Levomicetin - bruceloza, upala sluznice stijenke pluća, dizenterija. Ne može se koristiti za osobe s krvnim bolestima.

Kao i dezinficijensi u crijevima:

1 Biseptol je sulfa lijek. Kontraindicirano s oštećenjem površine tkiva jetre.

2 Furozalidone je antibakterijsko sredstvo. Žene s dojenjem i trudnice ne bi smjele.

U izuzetno teškim situacijama propisani su intravenski lijekovi (glukoza), vitamini, otopine vode i soli (Ringer, natrijev klorid), krvna plazma.

Tradicionalne metode liječenja

Kod kuće si također možete pomoći riješiti se bolesti..

1 Kad bubre i nastaju plinovi, sjemenke bundeve će vam pomoći. Prvo ih treba samljeti. Dvije žličice moraju se preliti s dvije čaše kipuće vode. Možete dodati slatku otopinu šećera ili meda (nije obavezno). Trebate uzeti pola sata prije jela. Tijek liječenja do tjedan dana.

2 Pyzhma cvatovi. Jednu i pol desertne žlice suhog cvijeća prelijte čašom kipuće vode. Inzistirati 30 minuta i procijediti. Uzmite jednu trećinu čaše do tri puta dnevno. Tečaj do 3 dana.

3 Kod nadutosti i proljeva pomoći će sljedeća esencija: plodovi johe, korijen peršuna, timijan, kopriva i suha metvica. Pomiješajte sve u jednakim dijelovima. Prelijte 2 žlice bilja s 2 šalice kipuće vode. Morate piti pola čaše 2 puta dnevno.

Sprječavanje bolesti

Za prevenciju i prevenciju bolesti vrijedi:

1. Počnite voditi zdrav način života. Treba isključiti pušenje i alkoholna pića.

2 Budite što češće na otvorenom.

3 Budite otporni na stres, ne podlegnite nervoznoj napetosti.

4 Napravite pravi izbornik. Jedite zdrave i uravnotežene obroke u određeno vrijeme.

5 Kada pripremate hranu, morate paziti na higijenu.

6 Podvrgnite se cjelovitom pregledu tijela (otprilike jednom godišnje).

7 Morate više raditi na svom tjelesnom zdravlju, možete pohađati tečajeve joge ili masaže.

Simptomi kolike i nadutosti pojavljuju se iz mnogih razloga. Mogu biti i zbog gastrointestinalnih bolesti. Istodobno se pojavljuju hipertermija, povećana izmjena plinova i kolike. Mnogi imaju crijevnu natečenost. U liječenju se koriste ne samo lijekovi, već i fizioterapija. U posebno opasnim uvjetima moguća je i kirurška intervencija..