Krvavi proljev kod odraslih - kako liječiti neugodno stanje

Proljev je neugodna pojava od koje niti jedna odrasla osoba nije imuna. Proljev nije neovisna bolest. Ovo je simptom koji signalizira da je bilo koji organ probavnog trakta nezdrav ili da je došlo do kvara u probavnom sustavu. Češće fenomen ne zahtijeva hitnu liječničku pomoć ako je uzrok stres, prejedanje ili upotreba alkoholnih pića. Ali ako se u izmetu nađu krvne mrlje, postoji ozbiljan razlog za posjet liječniku..

Te okolnosti ne dopuštaju samoliječenje, bolesti koje su izazvale patologiju često su ispunjene komplikacijama.

Što je uopće proljev?

Medicinski izraz proljev odnosi se na simptomatski kompleks različitih znakova povezanih s oštećenim pražnjenjem crijeva, karakteriziran povećanom učestalošću stolice i oslobađanjem velike količine tekućeg izmeta. U medicini se utvrđuje akutni i kronični proljev koji se očituje i kod odraslih i djece.

Akutni proljev čest je čin defekacije tijekom 2-3 tjedna, a sindrom kroničnog proljeva definira se produljenim tijekom više od 30 dana.

Proljev ili proljev povećava gubitak vode i elektrolita, natrija, kalija i bikarbonata iz tijela. Ako se ti gubici ne nadoknade, stvara se nedostatak ravnoteže vode i elektrolita, što dovodi do dehidracije..

Niska temperatura i proljev s krvlju opasni su simptomi za ljudsko zdravlje

Cink je važan mineral u tragovima za opće zdravlje odraslih i djece. Proljevom se gubi u velikim količinama. Nadoknađivanje gubitaka cinka vrlo je važno za obnavljanje ljudskog zdravlja. Proljev je u pravilu posljedica bakterijskog oštećenja gastrointestinalnog trakta, rezultat crijevne toksičnosti hranom i posljedica salmoneloze. Kašaste stolice pomiješane s krvlju zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i temeljit liječnički pregled.

Izlaz

Tekuća, kratka, krvava stolica kod odrasle osobe ne ukazuje uvijek na ozbiljnu bolest. Ili to može biti banalna blaga opijenost ili reakcija tijela na jak stres. Ali ako proljev traje više od tri dana, a osim toga, osoba ima visoku temperaturu, bolove i ako se u fecesu nađe krv ili gnoj, tada u ovom slučaju može postojati ozbiljna patologija.

U prvom slučaju može biti dovoljno nekoliko dana pridržavati se prehrambenih ograničenja, uzimati adstringentne i elektrolitne lijekove i sve će doći na svoje mjesto.

U težim slučajevima, popraćenim alarmantnim simptomima, ne biste trebali oklijevati, a najbolje je hitno se obratiti liječniku. Pravovremenim djelovanjem zaustavit će se razvoj ozbiljnih gastrointestinalnih bolesti, čiji je jedan od simptoma prisutnost proljeva i krvi iz anusa.

Krvavi proljev - uzroci i simptomi

U većini slučajeva proljev u odraslih i djece zaštitna je reakcija na učinke patogenih mikroorganizama i otrovnih tvari koje ulaze u tijelo hranom i pićem..

Uz to, postoje i drugi uzročni čimbenici:

• upala crijevne sluznice;
• nestabilnost središnjeg živčanog sustava u stresnim situacijama;
• netolerancija na laktozu, mliječni šećer, kod djece i odraslih;
• pretjerana konzumacija alkohola;
• laksativna reakcija na voće i povrće;
• nedostatak enzima itd..

Međutim, primjesa krvi u stolici može biti simptomatski znak ozbiljnog oštećenja želuca i / ili crijeva. Što učiniti ako se u roku od 2-3 dana primijeti nekontrolirani proljev s krvlju? Prije svega, potrebno je utvrditi razloge i na temelju toga odabrati odgovarajuće mjere liječenja.

Proljev s krvlju i sluzi u odrasle osobe

Razmotrite moguće mogućnosti tekuće stolice s krvlju kod odraslih i djece:

• Infektivne bolesti, na primjer, dizenterija ili šigeloza, ulcerozni kolitis, salmoneloza mogu izazvati krvavi proljev kod odraslih. Krvavi izmet nije formaliziran, učestalost tekuće stolice doseže i do 20 puta dnevno. Proljev s krvlju i sluzi, bolovi u trbuhu, vrućica i subfebrilna tjelesna temperatura glavni su simptomi crijevne infekcije i parazitskih lezija..
• Peptični čir na želucu i dvanaesniku očituje se kao komplikacija u obliku krvarenja, što je mogući uzrok krvi u stolici. Izmet, miješajući se s krvnim ugruškom, postaje crn ili crnosmeđ. Uz proljev s krvlju i sluzi, čovjeku se pogoršava opće zdravlje, javljaju se bolovi u trbuhu, vrtoglavica i opaža pad krvnog tlaka. Međutim, valja upozoriti da crni izmet kod odraslih ili djece može biti potaknut prekomjernom razinom hemoglobina ili biti rezultat liječenja lijekovima s povećanom koncentracijom željeza, na primjer Maltofer®, Ferrum-lek®, Fenuls® itd..

Krvavi proljev praćen bolovima u trbuhu

Ne biste trebali popuštati moguće razne novotvorine u sistemskim probavnim organima. U tom slučaju, raspadajući tumor u želucu, tankom ili debelom crijevu postaje izvor krvnih izlučevina u stolici..

Krvavi proljev nije ograničen na razne bolesti želuca ili crijeva. Vrlo često ljude plaše krvave mrlje u labavim stolicama, međutim, mnogi na to ne obraćaju pažnju. Međutim, krvarenje iz anusa može uzrokovati ozbiljne komplikacije, što pacijenta dodatno dovodi do operacijskog stola. Ponekad samoliječenje može biti ne samo neučinkovito, već i opasno po život..

Za liječenje proljeva potreban je dobar test krvi

Utvrđivanje izvora krvarenja zahtijeva ozbiljan dijagnostički pregled koji uključuje:

• analiza krvi, urina i izmeta;
• ultrazvučno skeniranje trbušnih organa;
• RTG pregled;
• kolonoskopija.

U nekim će slučajevima biti potrebne informativnije dijagnostičke metode - MRI, CT, FGDS i druge instrumentalne studije probavnog sustava.

Liječenje krvavog proljeva

U svakom slučaju, ako otkrijete krvave nečistoće u fecesu, posebno kod proljeva, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Za kronične bolesti probavnog sustava, analne pukotine i hemoroide, blage crijevne infekcije moguće je ambulantno liječenje. Kućna terapija provodi se samo onako kako je propisao liječnik. Neovisno, nekontrolirano liječenje može dovesti do štetnih posljedica.

Teški uvjeti

Morate hitno posjetiti liječnika ako:

• obilno krvarenje ili mrljasta crna stolica;
• proljev se kombinira s krvavim povraćanjem;
• pogoršanje zdravstvenog napretka;
• postoji bljedilo, slabost, znojenje, pad krvnog tlaka, nedostatak mokraće;
• znakovi dehidracije se povećavaju;
• nema pozitivne dinamike u državi;
• proljev s krvlju kombinira se sa sindromom jake boli;
• došlo je do napetosti u mišićima trbuha, "trbuh nalik dasci"
• vrućica ne prolazi nakon uzimanja antipiretičkih lijekova;
• pojavi krvi u stolici prethodila je ozljeda trbuha.

Sva ta stanja u kratkom vremenu mogu dovesti do naglog pogoršanja i ponekad zahtijevaju hitne kirurške i / ili mjere reanimacije.

U slučaju pogoršanja stanja pacijenta, povećane dehidracije, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć

Kasno liječenje ili zanemarivanje medicinske njege u nekim slučajevima dovodi do smrti.

Liječenje lijekovima

Nakon savjetovanja s liječnikom i isključivanja akutne patologije koja zahtijeva hitnu njegu, propisana je terapija lijekovima.

Najčešće za proljev uz upotrebu krvi:

1. Hemostatski lijekovi. Oni su usmjereni na zaustavljanje krvarenja. U takve svrhe imenovati: Vikasol, Tranexam, Etamsilat, otopinu aminokaproične kiseline, kalcijev glukonat, trombin.
2. Enterosorbenti. Takvi lijekovi imaju zaštitni učinak, uklanjaju toksine i pomažu u zaustavljanju proljeva. Preporučuju se: Smecta, Enterol, Neosmectin.
3. Sredstvo protiv dijareje. Savršeno regulira pokretljivost i izlučujuću funkciju crijeva lijek Loperamid.
4. Crijevni antiseptici. Učinkoviti su protiv bakterijskog proljeva. Takvi su lijekovi usmjereni na suzbijanje i uklanjanje mikrobnog patogena. Terapija može uključivati: Enterofuril, Adisord.
5. Probiotici. Lijekovi reguliraju ravnotežu crijevne mikroflore. Lijekovi će donijeti dobrobit: Atzilakt, Linex, Hilak Forte.
6. Rektalne čepiće. Za hemoroide i pukotine propisani su čepići koji imaju analgetički i hemostatski učinak. Učinkovito: Natalsid, Alginatol.
7. Otopine za oralnu rehidraciju. Ta sredstva nadoknađuju gubitak tekućine i elemenata u tragovima. Lijekovi se savršeno nose s tim zadatkom: Regidron, Gastrolit.

Lijekovi protiv proljeva - galerija

Tranexam zaustavlja krvarenje Smecta uklanja toksine iz tijela Loperamid regulira pokretljivost crijeva i izlučujuću funkciju Linex obnavlja crijevnu floru Natalsid pomaže kod analnih i hemoroidnih krvarenja Rehidron sprečava dehidraciju

Narodni lijekovi

S manjim krvarenjem povezanim s kroničnim hemoroidima, bolestima debelog crijeva, pukotinom anusa, u pozadini terapije lijekovima, moguće je koristiti tradicionalnu medicinu.

Preporučuju se sljedeći recepti:

1. Kuhajte koru žutike (40 g) u 200 ml vode. Inzistirajte na smjesi dok se potpuno ne ohladi. Uzmite procijeđenu infuziju od 1 žlice. l. tijekom dana. Piće se mora piti dnevno.
2. Listove koprive (20 g) prelijte s 200 ml kipuće vode. Alat se inzistira 30 minuta. Zatim se tekućina filtrira. Preporučuje se uzimanje pola čaše 3 puta dnevno.
3. Razrijedite škrob (1 žlica L.) u 200 ml tople vode dok se potpuno ne otopi. Uzmite 1 žličicu. rezultirajuće piće. Ovaj se tretman nastavlja sve dok proljev potpuno ne nestane..
4. Kora hrasta (1 žličica) Ulijte 400 ml ohlađene vode. Alat se inzistira 6 sati. Dobiveni napitak mora se filtrirati. Uzmite pola čaše 3 puta tijekom dana.
5. Iscijedite sok iz svježih cvjetova kestena. Uzimati 30 kapi, 3 puta dnevno.
6. Kombinirajte začinsko bilje u jednakim omjerima: anis, list elekampana, plamen, pupoljci crne topole, tansy. Dobivena smjesa (1 žlica L.) prelijte čašom kipuće vode. Inzistirati na lijeku 3-4 sata, a zatim napitak dobro procijediti. Uzimajte pola čaše infuzije 3 puta dnevno.

Bilo koji recept za tradicionalnu medicinu mora se dogovoriti s liječnikom koji dolazi. Neovlaštena uporaba ovog ili onog lijeka može naštetiti pacijentu i pogoršati njegovo stanje.

Narodni lijekovi - galerija

Kora žutike koristi se za ljekovitu infuziju Listovi koprive pomažu u zaustavljanju proljeva Infuzija škroba ima fiksirajuće svojstvo Hrastova kora ima anestetička svojstva i savršeno obnavlja probavni trakt Sok od cvjetova kestena pomaže u suočavanju s proljevom

Opće preporuke

Adekvatna terapija ne sastoji se samo od lijekova i upotrebe narodnih lijekova. Vrlo je važno pridržavati se ispravnog načina života i preispitati svoju prehranu..

Prva pomoć u kritičnim uvjetima

Ako su labave stolice popraćene obilnim krvarenjem, krvavim povraćanjem, tada se pacijentu mora pružiti prva pomoć..

Za ovo vam je potrebno:

• Zovite hitnu pomoć;
• položiti pacijenta i podići noge;
• ne dajte hranu ili piće (ako imate želučano krvarenje, možete dati kocke leda);
• stavite hladnoću na trbuh.

Metode kućnog liječenja

Uz proljev s krvlju, pušenje je strogo zabranjeno

Ako se proljev pojavi s krvlju kao rezultat kronične bolesti, s blagim crijevnim infekcijama, važno je pridržavati se sljedećih preporuka:

1. Mirovanje. Pacijent treba ležati u krevetu za vrijeme krvarenja.
2. Režim pijenja. Pacijentu se mora propisati često, frakcijsko piće. Potrebno je konzumirati tekućinu u malim obrocima. Bolje uzimati otopine za oralnu rehidraciju, negaziranu mineralnu vodu, kompot od suhog voća, slatki čaj.
3. Prehrana. Hrana na apetit, u malim obrocima. Preporučuje se za prijem: kuhana ili kuhana na pari jela, hrana u pireu i pire obliku.
4. Zdrava hrana. Uključeni u prehranu: sluzave juhe i žitarice (posebno riža), krekeri bez dodataka, pečeni krumpir, jaja.
5. Nezdrava hrana. Isključena je masna, začinjena, pržena hrana, kava, slatka soda.
6. Vremensko ograničenje. Na neko vrijeme (2-3 dana) morate prestati jesti mliječne proizvode, povrće, voće, bogate vlaknima.
7. Stroge zabrane. Kontraindicirano tijekom proljeva s proljevom, uzimanje alkohola, pušenje.
8. Životni stil. Izuzeta su fizička prenapona, dizanje teškog tereta.

Kod kroničnih bolesti crijeva vrlo je važno uzimati lijekove propisane za osnovnu bolest. Kod hemoroida i analnih pukotina potrebno je pravodobno spriječiti zatvor.

Što učiniti s krvavim proljevom?

Nakon što ste pronašli primjesu krvi u stolici, ne biste trebali paničariti. Štoviše, to se ne smije činiti ako osoba već pati od gastrointestinalnih bolesti. Spontani krvavi proljev nije jedini simptom. Sličan poremećaj u sustavnim probavnim organima trebao bi biti popraćen drugim gore opisanim kliničkim manifestacijama..

Međutim, kako pomoći osobi da pruži prvu pomoć. Prije svega, trebali biste izuzeti bilo kakvu hranu. Masna, začinjena i slatka hrana strogo je zabranjena. Sljedeći preduvjet je obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita. Pacijent treba piti što više mineralne vode kako bi se izbjegla dehidracija. Gazirana pića, slatka limunada, kvas, pivo i druga alkoholna pića prirodno nisu prikladni. Dnevna stopa potrošnje vode trebala bi biti najmanje dvije litre. Ako se situacija tijekom dana ne poboljša, a proljev s krvlju i dalje uzrokuje nelagodu u pozadini slabosti, vrtoglavice, mučnine i povraćanja, tada biste trebali nazvati liječnika.

Hitna njega za krvavi proljev

Hitni poziv hitne pomoći zbog proljeva obvezan je u slučaju:

• krvavi proljev praćen povraćanjem;
• postoji akutni vodeni proljev;
• pacijent je stariji od 60 godina;
• proljev kod djeteta mlađeg od godinu dana;
• tjelesna temperatura prelazi 38 ° C.

Uz to, antibiotici se ne smiju rutinski koristiti kod proljeva. Pouzdano su korisni samo za ozbiljne crijevne infekcije. Maloj djeci također ne treba davati antidijarejske i antiemetičke lijekove, jer oni ne sprečavaju dehidraciju i imaju nuspojave.

Dijagnoza krvavog proljeva

Prvo što liječnik obično prepiše je laboratorijska studija izmeta, urina i krvi. Među ostalim dijagnostičkim metodama koriste se rendgenske zrake, također se koristi kontrastno sredstvo, uz to, endoskopija, ultrazvuk trbušne šupljine i citološki pregled.

Sveobuhvatan pregled pomaže precizno utvrditi uzrok tekuće stolice i propisati potreban tretman.

Liječenje proljeva tradicionalnom medicinom

U nedostatku alergijske ovisnosti o biljnom liječenju kod kuće, može se primijeniti liječenje narodnim lijekovima, odnosno infuzijama i / ili dekocijama ljekovitog bilja. Provjereni narodni recepti za krvavi proljev:

• Infuzija kamilice. Žlica suhe ljekovite kamilice prelije se s 200 ml kipuće vode i ulije u termos 2-3 sata. Uzimati 50 ml 3 puta dnevno.
• Biljna kolekcija. Žlica suhe mješavine pastirske torbe, korijena burneta i uspravnog kraka kuha se 5 minuta nakon ključanja u 250 ml vode. Lijek se uzima 30 ml 5 puta dnevno.

Takav tretman proljeva ljekovitim biljem ne preporučuje se trudnicama, osobama s kroničnom patologijom genitourinarnog sustava, djeci mlađoj od jedne godine.

Uvarak od suhe kamilice uklonit će crijevni grč

Trbušna nervoza

Dakle, ljudi nazivaju proljev, što je najčešća bolest crijeva. Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina. Ljudi su se naučili sami nositi s uobičajenom manifestacijom proljeva, koristeći sredstva koja im pruža majka priroda.

U normalnom stanju izmet koji čovjek izlučuje iznosi od 100 do 300 grama. dnevno. Uz povećanu pokretljivost crijeva, izlučivanje izmeta može biti češće i rjeđe, ali količina koja se izlučuje sama se ne mijenja. Ako količina tekućih tvari u fecesu dosegne 60 - 90%, tada je to već proljev. Tekuće stanje izmeta može biti nekoliko dana više od 4 puta dnevno. Kratkoročni uznemireni želudac nema puno štete po zdravlje. Ali jako ispuštanje tekuće stolice može dovesti do ozbiljnih problema..

Rijetka stolica znak je da se u tijelu razvija ozbiljna patologija. Ali liječnik bi trebao donijeti takav zaključak, nakon pregleda, proučavajući rezultate ispitivanja.

Ne biste se trebali ustručavati posjetiti liječnika, jer se tijekom razdoblja učestalih manifestacija proljeva iz tijela izlučuje puno tekućine, što može rezultirati sljedećim problemom - dehidracija.

Prevencija proljeva u odraslih i djece

Terapijska preventivna mjera za proljev s krvlju bit će pravilna prehrana i osobna higijena. Prehrana djeteta i odrasle osobe ne smije sadržavati razne boje i enzimske dodatke. Prehrana djeteta trebala bi odgovarati njegovoj dobi. Slaba imunološka obrana osobe doprinosi riziku od zaraznih bolesti tijela. Stoga je neophodno ojačati imunitet od djetinjstva. Također, educirajte svoju djecu o dobroj higijeni. Nakon hodanja, odlaska na zahod, prije i nakon jela, obavezno operite ruke vodom i sapunom. Također, gastroenterolozi savjetuju pijenje samo prokuhane vode, koja probavni sustav oslobađa od mnogih bolesti. Pazite na sebe i budite uvijek zdravi!

Poremećaj crijeva s tragovima krvi i sluzi

Krvavi proljev popraćen sluzi obično se javlja kada:

• ulcerozni kolitis;
• disbakterioza;
• tumorske formacije u crijevima;
• sifilis;
• pothranjenost;
• tuberkuloza;
• hormonalni poremećaji;
• problemi s gušteračom;
• infekcije;
• alergijske manifestacije itd..

Ako se pojavi proljev sa sluzi, pa čak i s krvavim tragovima, odmah se trebate obratiti medicinskoj ustanovi za pomoć. U tim je slučajevima potrebno obaviti cjelovit pregled kako bi se utvrdio razlog.

Naravno, u početku je potrebno prilagoditi prehranu..

U takvim okolnostima potrebno je isključiti iz uporabe:

• masni obroci;
• začinjena jela;
• drastično smanjiti upotrebu slatkih poslastica.

Često želučane tegobe mogu biti uzrokovane:

• proizvodi kojima je istekao rok trajanja;
• nekvalitetni, pljesnivi proizvodi;
• ne svježa jela.

Od samog početka pojave tekućeg pražnjenja crijeva, preporuča se mala apstinencija od uzimanja hrane, što će pacijentu očito koristiti. I tek nakon normalizacije stolice počinju jesti hranu, ali u malim dozama. I prvi put je bolje jesti kašu.

Uz poremećeni želudac, velika količina tekućine izlučuje se iz tijela stolicom. Zbog toga treba nadoknaditi gubitak tekućine i elektrolita, kako bi se ispravila već narušena ravnoteža, preporučuje se uzimanje ugljikohidratno-elektrolitnih napitaka. Dostupni su bez recepta ili ih možete napraviti sami. U tu svrhu trebat će vam:

1. Litra prokuhane vode, po mogućnosti tople.
2. Šećer će trebati 4 žlice.
3. Sol - jedna žlica.

Nakon pijenja alkohola

Kao što znate, etanol je važan sastojak svakog alkoholnog pića. Ljudsko tijelo po svojoj prirodi nije prilagođeno upotrebi etilnog alkohola. Stoga često prva upotreba alkohola završava povraćanjem ili proljevom. I samo s vremenom, ljudsko se tijelo djelomično prilagođava etilnom alkoholu. Međutim, to ne štiti tijelo od štetnih učinaka..

Etilni alkohol je vrsta antiseptika koji ulaskom u ljudsko tijelo uništava ne samo štetne, već i dobroćudne mikroorganizme, istovremeno remeti crijevnu mikrofloru, što može dovesti do proljeva ili povraćanja.

Nakon ispijanja piva može se pojaviti proljev, jer sadrži veliku količinu okusa, boja, koncentrata i drugih kemijskih dodataka koji pomažu produžiti rok trajanja piva. Naravno, postoji pivo koje ne sadrži takve kemijske spojeve, ali je skuplje i ima kraći rok trajanja..

Česta konzumacija alkohola oštećuje krvne kapilare. Zbog toga mogu početi povraćanje i proljev s krvlju..

Pažnja! Česta konzumacija alkoholnih pića može dovesti do bolesti kao što je alkoholni gastritis, koja pak, ako se odmah ne liječi, dovodi do čira na želucu i ciroze jetre.

Da biste se riješili proljeva nakon pijenja alkohola, u prehranu uvrstite kuhana jaja, jaki čaj bez šećera i rižinu kašu. Ako proljev ne nestane u roku od dva dana, trebate posjetiti liječnika.

Trovanje hranom

U slučaju trovanja, proljev se javlja nakon nekog vremena, nakon djelomične probave hrane. Temperatura obično ne raste više od 38 stupnjeva. Nakon nekog vremena dolazi do povraćanja koje prati krvavi proljev..

U slučaju trovanja hranom, pacijentu se propisuju Smecta, Enterosgel, Polyphepan. Ovi proizvodi imaju izražen omotavajući i vežući učinak. Ako se dijagnosticira infekcija, tada se propisuju antibiotici širokog spektra.

Ulcerozna lezija sluznice probavnog organa provocira razvoj krvarenja. Kod peptičnog čira važno je koristiti lijekove za pogoršanje. Čir je često popraćen crnom, tekućom stolicom..

Proljev s krvlju i sluzi uzrokuje opasne poremećaje u tijelu i ozbiljnu dehidraciju. Veliki gubitak tekućine može dovesti do napadaja i drugih opasnih posljedica. Važno je jesti i zalijevati u malim, čestim obrocima. Koromači, Ferrum-lek, Maltofer pomoći će povećati hemoglobin u krvi.

Kada posjetiti liječnika

Kada se proljev pojavi s krvlju, važno je brzo započeti liječenje. Nužno je podvrgnuti se pregledu i precizno utvrditi dijagnozu, a zatim odabrati taktiku terapije. Ako pacijent ima povraćanje i jake napadaje bolova u trbuhu, potrebna je hospitalizacija. U nekim su slučajevima ovi simptomi opasni za život i zdravlje..

Hitne pozive treba uputiti u sljedećim slučajevima:

• postoje znakovi dehidracije;
• jaki bolovi u želucu i napadi povraćanja;
• starost žrtve;
• tjelesna temperatura od 38 stupnjeva i više;
• u izmetu su grimizne pruge;
• proljev je obojen u crno.

U ovoj je situaciji neprihvatljivo liječiti se neovisno. Nedostatak odgovarajućeg liječenja i pravovremene medicinske pomoći može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta. Ako u probavnom traktu postoji obilno krvarenje, osoba može umrijeti.

Proljev se može razviti u pozadini trovanja, poremećaja probavnog sustava ili ozbiljne bolesti. Nije bitno nakon čega se poremećaj razvio, nakon što jedete morsku ribu ili kašu, potrebno je konzultirati liječnika za točnu dijagnozu. Upozorenje ne bi trebalo biti samo crveni izmet, već i crni. To može ukazivati ​​na skriveno krvarenje iznutra, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju..

Kako brzo zaustaviti proljev

Pri prvim znakovima krvavog proljeva potrebna je specijalistička konzultacija. Ali ponekad jednostavno nema vremena za odlazak liječniku - hitna je potreba za zaustavljanjem dispepsije. Kod kuće se proljev može zaustaviti sljedećim mjerama:

• zaustaviti dehidraciju: neprestano nadzirati pijenje pacijenta, nadoknađujući gubitak tekućine (40-50 ml čiste negazirane vode po kilogramu težine);
• dodatno, prema uputama, dati pacijentu razrijeđeni Regidron ili Gastrolit;
• ako nije moguće samostalno nadoknaditi gubitke. hitno treba nazvati hitnu pomoć;
• preuzeti kontrolu nad prehranom pacijenta: kruta prehrana koju liječnik preporučuje dulje vrijeme (dok se situacija potpuno ne stabilizira);
• u slučaju trovanja potrebni su sorbenti: Polyphepan, Smecta, Enterosgel;
• tabu na alkoholna pića, slatku soda, limunadu;
• pacijent treba dekocije astringentnih, analgetičkih, protuupalnih biljaka: kamilice, hrastove kore, ptičje trešnje, čunjeva johe.

Povraćanje krvi. Uzroci u odrasle osobe, simptomi i liječenje, što učiniti

Nehotično ispuštanje sadržaja iz želuca naziva se povraćanjem. Stanje uzrokuje nelagodu i tjeskobu kod osobe. Postoje slučajevi kada je u povraćanju prisutna krv. Drugi naziv za stanje je hematemeza.

Ovaj se simptom može pojaviti kod odrasle osobe ili djeteta, ukazuje na patologiju ili je povezan s fiziološkim razlozima (nuspojava od uzimanja lijeka). Da bi se utvrdilo zašto se simptom javlja, potrebno je cjelovito ispitivanje tijela..

Simptomi povraćanja krvi i njihovo značenje

Povraćanje krvlju (razlog odrasle osobe često je ukorijenjen u novotvorini) ima svoje značenje, ovisno o vrsti:

s grimiznim nečistoćama;

Vrste povraćanja krvi

Po prirodi ispuštanja može se pretpostaviti ozbiljnost poremećaja u tijelu..

Grimizne nečistoće u povraćanju

U povraćanju ima grimizne krvi - to je simptom koji ukazuje na to da klorovodična kiselina u želucu nije utjecala na iscjedak. Odnosno, krvarenje se tek otvorilo i nastavlja se. Još jedna činjenica - budući da se grimizna boja krvi očuvala u iscjetku, postoji velika vjerojatnost da je rana u gastrointestinalnom traktu.

Pretjerano povraćanje izaziva puknuće ili pukotine u jednjaku. Stoga će simptom biti popraćen grimiznim nečistoćama. Ali ponekad znak može ukazivati ​​na bolest u razvoju..

Nečistoće taloga kave

Ako povraćaj sadrži krv koja nalikuje kavi, to može ukazivati ​​na sljedeće činjenice:

• krvarenje je počelo 4 sata prije pojave povraćanja;
• postoji velika vjerojatnost da će izmet biti obojen tamno.

Uobičajeni uzroci ovog simptoma su gastrointestinalne bolesti. Osoba ne može samostalno odrediti kakvu patologiju ima. Povraćanje krvi i stolice tamne boje ponekad nije povezano s bolešću.

Na primjer, ako je osoba konzumirala sljedeću hranu:

• gorka ili mliječna čokolada;
• bobičasto voće - ribiz, borovnice i drugi;
• vinska pića, u koja se dodatno dodaje boja za postizanje određene boje;
• krvavica - proizvod se priprema s dodatkom životinjske krvi;
• repa;
• crni sladoled i drugi.

Osoba može jesti proizvode niske kvalitete, odnosno kojima je istekao rok upotrebe ili su prekršili pravila skladištenja. Kao rezultat toga, povraćaj se pojavljuje s nečistoćama u krvi, slično talogu kave. Uz to je prisutan tamni izmet. Mrlje u povraćanju su neprobavljene čestice hrane.

Bljuvanje krvi poput fontane

Povraćaj koji istječe iz tijela poput fontane može ukazivati ​​na varikozitet jednjaka. Bolest ima uznapredovalu fazu.

Vene su deformirane, i to:

• širenje;
• produžiti;
• oblik im se mijenja, vene se uvijaju;
• stvaraju se varikozni čvorovi (zbog svih promjena);
• zidovi se prorjeđuju.

Sve promjene na venama dovode do činjenice da puknu. Kao rezultat ovih simptoma dolazi do krvarenja, jer krv ne može normalno istjecati. Povraćaj sadrži veliku količinu sekreta.

Male mrlje krvi u povraćanju

Ako osoba ima povraćanje, a krvne trake su prisutne u masama, to može ukazivati ​​na hijatalnu kilu. Bolest je karakterizirana širenjem otvora unutar dijafragme kroz koji prolazi jednjak. U budućnosti postoje ozbiljne posljedice - peptični čir i druge.

Zbog ispuštanja bljuvotine s crtama krvi razvija se upalni proces u trbušnoj šupljini i prsima. Najčešće se kila javlja u djetinjstvu, ali može se pojaviti i kod odraslih.

Povraćanje krvi i proljev

Ako je hematemeza kod odrasle osobe popraćena proljevom, to može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

• prodor infekcije u tijelo;
• erozivni gastritis - upalni proces želučane sluznice, koji je akutni ili kronični, nedostaci se pojavljuju na površini gastrointestinalnog trakta;
• perforirani čir - prolazni defekt u stijenci gastrointestinalnog trakta, sadržaj teče u peritonealnu šupljinu;

Peptični čir je najčešća gastrointestinalna bolest

Ako osoba ima povraćanje krvi i proljev, ali tjelesna temperatura također raste (više od 38 stupnjeva), pojavljuju se bolovi u trbuhu, to može ukazivati ​​na infekciju rotavirusom.

Povraćanje krvi i žuči

U povraćanju može biti žuč. To ukazuje na to da proces utječe na bilijarni trakt. Drugo objašnjenje je da je iscjedak toliko jak da spazva dvanaesnik, što rezultira oslobađanjem žuči..

Uzroci simptoma:

• upalni proces u bilijarnom traktu - na primjer, kamenje ozljeđuje mjehur i uzrokuje krvarenje;
• novotvorine;
• uzimanje nekih skupina lijekova bez imenovanja stručnjaka;
• akutni kolecistitis;
• akutni pankreatitis;
• crijevna opstrukcija - krvavo povraćanje žučom početni je simptom stanja.

Uzroci pojavljivanja kod odraslih

Povraćanje krvi (uzrok kod odrasle osobe često je akutni gastritis) može ukazivati ​​na mnoge bolesti ili fiziološke procese.

Simptom se javlja kao rezultat sljedećih stanja:

• zloupotreba alkohola;
• YABZH;
• akutni gastritis;
• proširene vene jednjaka;
• rotavirusna infekcija;
• trauma jednjaka;
• novotvorina;
• nuspojave od upotrebe lijekova;
• patologija jetre;
• Mallory-Weissov sindrom;
• TBI;
• trovanje hranom.

Konzumacija alkohola

Tijelo se bez problema nosi s malom količinom alkoholnih pića. Na primjer, 1 čaša vina ili 500 ml piva. Budući da se alkohol polako apsorbira u krv, često osoba premaši navedenu količinu.

Nadalje, koncentracija alkohola se uvelike povećava, što negativno utječe na gastrointestinalni trakt i jetru. Povećava se opterećenje ovih organa. Može doći do povraćanja ili mučnine. Žuč, pjena često se opažaju u masama.

Osobe s alkoholizmom pokušavaju smanjiti bol u gastrointestinalnom traktu dodatnom dozom alkohola. Situacija je pogoršana, s dugotrajnim povraćanjem, jednjak može biti ozlijeđen, razvija se krvarenje.

Ako je osoba konzumirala malu količinu alkohola, ali povraća krvlju, to može ukazivati ​​na prisutnost bolesti:

• akutni gastritis;
• Mallory-Weissov sindrom;
• bolest jetre.

Peptični čir na želucu i crijevima

S bolešću se pojavljuje krvava bljuvotina koja izgleda poput taloga kave. Patologiju karakterizira oštećenje gastrointestinalnog trakta. Čirevi nastaju na stijenci želuca i dvanaesniku. Bolest se pojavljuje zbog taloženja Helicobacter Pylori u probavni sustav. Patogen ulazi u sluznicu organa i oštećuje je.

Uz to, postoje i drugi razlozi za razvoj peptičnog čira:

• stalni stres - središnji živčani sustav je u napetosti, njegov ton se smanjuje, krvne žile gastrointestinalnog trakta;
• nasljedstvo;
• nepravilna prehrana;
• zlouporaba loših navika;
• nekontrolirana uporaba lijekova - NSAIL, analgetici.

Povraćanje u YBZH nastaje zbog sljedećih točaka:

1. Pod utjecajem čimbenika (nezdrava prehrana, loše navike) stijenke organa su deformirane.
2. Pojavljuju se čirevi.
3. Otvara se krvarenje.

Povraćanje može biti popraćeno ispuštanjem do 50 ml krvi. Karakteristična značajka YABZh - izmet je sličan katranu. Takva se stolica pojavi nekoliko sati kasnije ili sljedeći dan nakon povraćanja.

2 - 3 dana prije puštanja masa, odrasla osoba razvija bol u trbušnoj regiji.

Uz to, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• osjećaj žeđi;
• suha koža;
• smanjenje dnevnog volumena urina;
• pojava boli pri palpaciji trbušne šupljine.

Uobičajeni simptomi ovise o stupnju gubitka krvi:

1. Deficit je manji od 5%. Opća dobrobit osobe je zadovoljavajuća. Krvni tlak je u granicama normale, ali puls je malo brži.
2. Deficit je od 5 do 15%. Ovo je 2. stupanj gubitka krvi. Osoba postaje letargična, pojavljuju se apatija i vrtoglavica. Sistolički tlak (gornji) pada ispod 90 mm Hg. Umjetnost. A optimalna vrijednost pokazatelja je 120 mm Hg. Umjetnost. Puls se ubrzava.
3. Deficit 15 - 30%. Osoba se osjeća loše, koža je blijeda. Ubrzani puls, sistolički tlak ispod 60 mm Hg. sv.
4. Deficit je preko 30%. Ljudska svijest je poremećena, stanje je izuzetno teško. Puls se ne može osjetiti.

Sudeći prema stupnjevima, povraćanje krvlju je opasno u UBZH. Osoba se ne može sama nositi s njima. Ako gubitak krvi prelazi 30%, tada nastupa smrt.

Stoga, ako osoba ima primarne simptome (povraćanje, izmet s krvlju), potrebno je nazvati medicinski tim. Liječenje je potrebno odmah.

Akutni gastritis

Gastritis je upala želučane sluznice. Bolest je posebno opasna ako je akutna, budući da su simptomi izraženi. S ovom patologijom moguć je razvoj erozije i krvarenja. Postoji mogućnost da hematemeza govori o akutnom gastritisu. Postoje čimbenici koji povećavaju vjerojatnost pojave simptoma..

To uključuje sljedeće stavke:

• česta konzumacija alkohola;
• slučajna uporaba proizvoda za kućanstvo, kao i drugih tekućina koje sadrže štetne tvari - lužine, kiseline;
• nekontrolirani unos određenih skupina lijekova;
• gastritis je nastao zbog drugih stanja - srčanog udara, zatajenja jetre ili bubrega;
• mehaničko oštećenje želuca, koje je rezultat kirurškog postupka, opekline;
• prisutnost Helicobacter pylori u probavnom traktu;
• dugotrajno izlaganje zračenju na tijelu.

Oslobađanje bljuvotine uopće nije. Ali ako je osoba primijetila simptom, smeđa boja ukazuje na akutni gastritis. Kod bolesti, krvne pruge su jasno vidljive.

Uz to se javljaju sljedeći simptomi:

• mučnina koja ne prolazi;
• nelagoda u trbušnoj šupljini;
• vrtoglavica;
• opća slabost;
• umor pri minimalnom stresu;
• proljev.

Proširene vene želučanih zidova

Povraćanje krvi kod odraslih može ukazivati ​​na uzrok poput proširenih vena jednjaka. Što je boja krvi tamnija, to je situacija ozbiljnija. Vene u jednjaku mogu se oštetiti čak i ako se pažljivo pregledaju endoskopom. Uz to postoji mogućnost zaraze.

U 80% slučajeva dolazi do proširenih vena jednjaka zbog komplicirane ciroze jetre ili zatajenja organa. Drugi razlog bolesti je njihova nasljednost, ali to je rijetko..

Rotavirus

Hematemeza može biti povezana s infekcijom rotavirusom. To se događa ako se mase puštaju dulje vrijeme, gastrointestinalni trakt je traumatiziran.

Simptomi rotavirusne infekcije:

• oštra pojava zimice i visoke temperature;
• bolovi u želucu i crijevima;
• apatija;
• nedostatak apetita;
• bljedilo kože;
• bijeli premaz na jeziku;
• suhi kašalj;
• nazalna kongestija;
• nelagoda u grlu;
• natečeni limfni čvorovi.

Mehanička oštećenja jednjaka

Povraćanje krvi može nastati kao rezultat mehaničkih oštećenja jednjaka. Na primjer, ako osoba konzumira veliku količinu hrane. Kad je oštećenje manje (pukotina ili ogrebotina), u povraćanju će biti malo krvi. Ali u slučaju teške traume razvija se krvarenje.

Onkologija želuca

Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi malignog tumora. No, ovisno o vremenu nastanka, dopuštena je pretpostavka u kojem se odjelu nalazi neoplazma:

• povraćanje se dogodilo neposredno nakon jela, mase sadrže neprobavljene čestice - rak gornjeg dijela želuca;
• povraćanje se pojavljuje 2 sata nakon jela - onkologija donjeg crijeva;
• povraćanje se događa bez obzira na hranu - tumorske stanice se raspadaju;
• žuč je prisutna u povraćanju - onkologija dvanaesnika ili jetre.

Nuspojava lijekova

Ako osoba povraća s nečistoćama u krvi, to može ukazivati ​​na dulji i nekontrolirani unos određenih skupina lijekova. Na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati krvarenje duljom uporabom..

Vjerojatnost pojave simptoma velika je kada se koristi acetilsalicilna kiselina (Aspirin). Ostali predstavnici skupine su Ibuprofen, Diklofenak. A također se simptom može pojaviti kao rezultat upotrebe glukokortikoida - prednizolon, hidrokortizon.

Da biste izbjegli pojavu povraćanja s nečistoćama u krvi, potrebno je uzimati lijekove samo prema uputama liječnika. Također biste se trebali pridržavati doziranja koje je preporučio stručnjak..

Ako je osoba uzimala ove lijekove, a povraća, potrebno je posjetiti terapeuta. Liječnik će propisati uporabu dodatnih sredstava koja će zaštititi gastrointestinalni trakt od negativnih učinaka.

Bolest jetre

Ako je bolest jetre u poodmakloj fazi, osoba razvija varikozne vene jednjaka. U skladu s tim, može se pojaviti simptom. Bolesti jetre povećavaju vjerojatnost proširenih vena - ciroze, hepatitisa.

Krvarenje se može javiti kao posljedica traume organa. Povraćaj dodatno sadrži žuč.

Mallory-Weissov sindrom

U ovom stanju, svako opterećenje može povećati pritisak unutar želuca. Rezultat su suze koje krvare.

Opterećenje uključuje sljedeće stavke:

• dizanje utega;
• tjelesna aktivnost - trčanje, trening snage, biciklizam;
• jak kašalj;
• dugotrajno povraćanje.

Sindrom ima prepoznatljivu značajku - prvo su u povraćanju prisutni ostaci hrane, a zatim se pojavljuje krv koja ima crvenu ili smeđu boju. S patologijom se javlja nelagoda u trbuhu, dodatno postoje znakovi anemije (smanjena količina hemoglobina).

Traumatična ozljeda mozga

Hematemeza može ukazivati ​​na traumatičnu ozljedu mozga. Otvara se krvarenje u nosnoj šupljini, tekućina ulazi u probavni trakt. Dalje, izlučuje se zajedno s povraćanjem..

Trovanje

Otrovanje se može dogoditi kao rezultat izlaganja otrovnim tvarima na tijelu. Na primjer, ako osoba konzumira nekvalitetnu hranu kojoj je istekao rok trajanja ili nepravilno skladištenje. Povraćanje trovanjem hranom čest je simptom. Ali ako postoji oštećenje gastrointestinalnog trakta, simptom prate nečistoće krvi. Također su prisutni slabost, letargija, vrtoglavica..

Rijetko dijagnosticirane patologije

Povraćanje krvlju (uzrok kod odrasle osobe rijetko je bolest jetre) može se pojaviti kao rezultat rijetko dijagnosticiranih patologija.

Stanja koja nisu uvijek popraćena simptomima:

• duodenitis - upala sluznice duodenuma;
• upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva;
• strano tijelo u probavnom traktu;
• pankreatitis - upalni proces u gušterači;
• crijevna opstrukcija;
• peritonitis - upala listova peritoneuma;
• kolecistitis - upala žučnog mjehura.

Uzroci hematemeze tijekom trudnoće

Buduća majka češće ima simptom. Na primjer, s kompliciranom toksikozom, povraćaj se oslobađa u velikim količinama, zbog toga može postojati Mallory-Weissov sindrom.

No, postoje i dodatni uzroci hematemeze:

• prejedanje - primjetna je krv nakon opetovanog povraćanja;
• trovanje - u povraćanju, koja se pojavi 1 - 1,5 sata nakon jela, ima neprobavljenih čestica;
• gastrointestinalne bolesti - kila jednjaka, varikozne vene, akutni gastritis;
• onkologija.

Ako se povraćanje krvlju dogodi jedanput, to je uvjetno siguran simptom tijekom trudnoće. Ne trebate paničariti, ali simptom biste trebali prijaviti liječniku. Ako je stanje žene ozbiljno, zdravlje joj se naglo pogoršalo, potrebno je pozvati tim medicinskih radnika.

Prva pomoć za povraćanje krvi

Povraćanje krvi (uzrok kod odrasle osobe može biti trovanje) zahtijeva prvu pomoć. Prvo morate osigurati da mase zbog proizvoda ne mogu biti obojene u ovu boju. Ako je odgovor negativan, potvrđuje se prisutnost krvi, treba pozvati medicinski tim.

Zatim pružite prvu pomoć:

1. Ne sadrže i ne izazivaju ispuštanje povraćanja.
2. Položite osobu vodoravno. Da bi bilo ugodnije, bolje je staviti nešto mekano ispod glave (jastuk, ručnik).
3. Pokrivanje osobe pokrivačem radi poboljšanja cirkulacije krvi.
4. Dajte čistu, mirnu vodu u malim gutljajima. Osobi je zabranjeno jesti, jer to može povećati ispuštanje povraćanja.
5. Postavljanje pitanja o vašem zdravlju i mučnim simptomima. Točka se mora poštivati, jer ako se osoba onesvijesti, pratitelj će reći timu o svim znakovima.
6. Da bi se izbjegla stagnacija krvi, s vremena na vrijeme potrebno je okrenuti pacijenta s jedne strane na drugu.
7. Ako je krvarenje obilno, treba mjeriti puls i krvni tlak svakih 15 minuta. U slučaju smanjenja krvnog tlaka, trebate ponovno nazvati kontrolnu sobu.
8. Ako osoba pada u nesvijest, treba paziti da joj glava ne padne. A također pacijent ne bi trebao ležati na leđima, inače se može zadaviti u povraćanju.

Vrlo je važno ne odbiti hospitalizaciju ako je potrebno. Zabranjeno je davanje bilo kakvih lijekova prije dolaska hitne pomoći, jer se slika bolesti mijenja.

Dijagnostika

Ako se dogodi hematemeza, obavezan je cjelovit pregled tijela. Nakon dijagnoze, liječnik ukazuje na uzrok koji dovodi do pojave povraćanja krvlju..

Anketa uključuje sljedeće postupke:

• isporuka opće analize krvi i urina;
• dostava biokemijskog testa krvi - na primjer, za određivanje razine jetrenih enzima, šećera;
• pregled bljuvotine - postupak pomaže prepoznati boju, postojanost, prisutnost nečistoća;
• koprogram - proučavanje izmeta;
• ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušne šupljine;
• rendgen;
• elektrokardiogram (EKG) - pomoću postupka možete procijeniti rad srca;
• fibrogastroduodenoskopija (FEGDS) - postupak koji se naziva gastroskopija, pomaže u ispitivanju gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta;
• magnetska rezonancija (MRI).

Simptomatsko liječenje

Terapija ovisi o uzroku koji je utjecao na pojavu povraćanja krvi. Bilo koji lijek treba uzimati samo uz preporuku stručnjaka.

U bolnici liječenje uključuje:

• uvođenje nadomjestaka plazme za obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi;
• transfuzija krvi (transfuzija krvi) dok se prirodna tekućina ne kreće kroz žile;
• uvođenje svježe smrznute plazme i vitamina K za ispravljanje zgrušavanja krvi;
• ispiranje želuca - predmet se koristi ako se povraćanje pojavilo zbog trovanja;
• elektrokoagulacija - meka tkiva se kauteriziraju, krvarenje prestaje.

Tada mogu staviti kapaljku za vraćanje razine hranjivih sastojaka u tijelu. Na primjer, otopina glukoze. U nekim je slučajevima moguća operacija. Ako se hematemeza pojavi kao posljedica čira na želucu, osoba se operira. Naime, resekcija. Čir se uklanja zajedno s dijelom želuca.

Ako osoba ne treba liječiti u bolnici, preporučuje se uzimanje lijekova kod kuće. Popularni lijekovi navedeni su u tablici.

Dijetalna terapija

Pravilna prehrana pomaže olakšati čovjekovo stanje.

Morate se pridržavati sljedećih pravila:

• jesti 5 - 6 puta dnevno s pauzama od 2 - 3 sata, porcije trebaju biti 200 - 300 g;
• isključiti prženo, slano, dimljeno;
• smanjiti upotrebu slatke, škrobne hrane;
• kuhati na pari, kuhati ili peći hranu u pećnici;
• mliječne proizvode s visokim udjelom masti zamijenite niskokaloričnim;
• jedite nemasno meso (piletina, puretina) i ribu.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi imaju biljni sastav, pa rijetko uzrokuju nuspojave. Česti negativni simptom - alergija.

Narodni recepti za povraćanje krvi:

• Krumpirov škrob. Da biste pripremili proizvod, morate pomiješati 1 žličicu. glavna komponenta s 1 žlica. Topla voda. Zahvaljujući njegovoj uporabi smanjuje se grčevi u trbuhu.
• Cikorija. Za pripremu biste trebali uzeti biljku komponente, samljeti je u stanje praha. Ulijte 1 žlica. cikorija 300 ml vruće vode. Zamotajte posudu toplom dekom, ostavite preko noći. Uzmite lijek za 1 žlica. 2 - 3 puta dnevno.
• Jaja. Da biste smanjili mučninu, uzmite 3 bjelanjka. Već nakon 60 minuta. stanje osobe će se poboljšati.

Moguće komplikacije

Ako se ne bavite liječenjem povraćanja krvlju, stanje osobe pogoršat će se. Kao rezultat toga razvijaju se anemija (smanjena količina hemoglobina), šok i gušenje. U ozbiljnim slučajevima osoba se može onesvijestiti. A također postoji i mogućnost smrti.

Povraćanje kod odrasle osobe čovjeka uvijek zabrine. Postoje slučajevi kada je krv prisutna u masama. Stanje može ukazivati ​​na mnoge patologije - tumor, bolest jetre, čir. A također je uzrok simptoma nekontrolirana upotreba lijekova..

Morate proći cjelovit pregled tijela. Kao terapija propisana je uporaba lijekova i narodnih lijekova, kao i dijetalna prehrana. Da bi se smanjila vjerojatnost komplikacija, potrebno je pravodobno liječiti hematemezu..

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Video o hematemezi

Liječnik će vam reći o uzrocima napada povraćanja krvlju: