Kompatibilnost s ranitidinom i pankreatinom - liječenje gastritisa

Pitanja

Unatoč prisutnosti velikog broja drugih lijekova, liječnici Ranitidin često propisuju za pankreatitis. Tablete se često koriste za pogoršanje i u kroničnom obliku ove bolesti.

1 Indikacije za uporabu

Ranitidin je antisekretorni lijek, kada se uzima, proizvodnja želučanog soka i sadržaj solne kiseline u njemu se smanjuje, čime se smanjuje opterećenje gušterače. Lijek se koristi za kronične procese koji se javljaju u organu. Većina stručnjaka smatra da je Ranitidin najbolji lijek za probleme probavnog sustava uzrokovane kiselošću. Glavne indikacije za njegovu uporabu su:

  • čir na crijevima i želucu;
  • refluksni ezofagitis (upala sluznice jednjaka, izazvana refluksom sadržaja želuca);
  • erozivni ezofagitis (erozivne promjene i stanjivanje zidova jednjaka);
  • Zollinger-Ellisonov sindrom (stvaranje tumora u gušterači, koji aktivira lučenje solne kiseline);
  • profilaksa nakon operacije.

Ranitidin je antisekretorni lijek koji smanjuje proizvodnju želučanog soka, smanjujući time opterećenje gušterače.

Prije upotrebe lijeka važno je isključiti tumore želuca, jednjaka i dvanaesnika. Također je potrebno pratiti razinu lučenja pepsina, koji igra veliku ulogu u probavi, jer je aktivan samo u kiselom okruženju, a Ranitidin smanjuje učinak solne kiseline, što može dovesti do insuficijencije gušterače.

2 Sastav i oblik izdanja

Lijek je dostupan u ampulama i tabletama od 2 ml - po 0,15 i 0,3 g. 1 tableta sadrži 150 ili 300 mg hidroklorida. Pomoćni elementi:

  • kukuruzni škrob;
  • hipromeloza;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • etil celuloza;
  • magnezijev stearat;
  • polietilen glikol;
  • titan dioksid;
  • propilen glikol;
  • natrijev lauril sulfat;
  • kolidon VA-64.

3 Način primjene i doziranje

Ranitidin u ampulama (2 ml) za intravenske i intramuskularne injekcije razrijedi se otopinom natrijevog klorida. U akutnom razdoblju, radi sprečavanja ulceracije i želučanog krvarenja, stavlja se kapaljka ili se lijek ubrizgava intramuskularno svakih 6-8 sati po 0,05 g. Doziranje tableta propisuje se pojedinačno. Standardna doza oblika tablete za odrasle je 0,5 g 2 puta dnevno (ujutro i navečer). U profilaktičke svrhe lijek se koristi jednom dnevno, 0,15 g..

4 Nuspojave

U velikoj većini slučajeva lijek se dobro podnosi. Ponekad postoje: vrtoglavica, glavobolja, osip na koži, umor, trombocitopenija, povećani serumski kreatinin, bolovi u zglobovima i mišićima, gubitak kose. U teških bolesnika moguće su: zbunjenost, vid, halucinacije. Dugotrajna primjena može povećati hormon hipofize, mliječnih žlijezda kod muškaraca, impotenciju, amenoreju (izostanak menstruacije), leukopeniju (smanjenje leukocita u krvi).

5 Kontraindikacije

Kontraindikacije su: preosjetljivost na komponente, oštećena bubrežna funkcija, zatajenje jetre.

6 Trudnoća i dojenje

Ranitidin se ne smije primjenjivati ​​tijekom dojenja i trudnoće.

7 Dječja primjena

Lijek nije propisan za djecu mlađu od 14 godina.

8 Trajanje liječenja

Trajanje liječenja je od 1 do 2 mjeseca. U slučaju peptičnog ulkusa za prevenciju recidiva, lijek se uzima tijekom cijele godine uz redovno endoskopsko praćenje. Svaka 4 mjeseca sluznica želuca pregledava se optičkim uređajem. Učinkovitije liječenje tečajevima od 45 dana u jesensko-proljetnom razdoblju.

9 Interakcija s drugim lijekovima

Ako se Ranitidin koristi u kombinaciji s antacidima, vremenski razmak između uzimanja trebao bi biti 2 sata, budući da potonji mogu smanjiti apsorpciju Ranitidina. Moguća je reakcija na alkoholna pića. Stoga je, kako bi se uklonili rizici, bolje odbiti alkohol za vrijeme liječenja. Potpuna nekompatibilnost s alkoholom primjećuje se prilikom uzimanja lijeka na tečajeve. Ranitidin može utjecati na vožnju i druge aktivnosti kojima je potrebna povećana pažnja.

10 Predoziranje

U slučaju predoziranja nisu isključene ventrikularne aritmije, bradikardija, konvulzije. U tom je slučaju potrebno izazvati povraćanje ili ispiranje želuca. Tada se primjenjuje terapija ovisno o uočenim simptomima.

Pankreatitis je upalna bolest gušterače kod koje je poremećen protok enzima u dvanaesnik. Liječenje ove patologije nužno uključuje upotrebu tableta Ranitidin. Zadatak lijeka je smanjiti proizvodnju želučanog soka, uslijed čega je oslabljeno opterećenje upaljene gušterače. Ranitidin za pankreatitis je često korišteni lijek u svojoj farmakološkoj skupini..

Indikacije za uporabu

Ranitidin spada u skupinu H2-blokatora histaminskih receptora. Uzbuda ovih receptora izaziva stimulaciju probavnih žlijezda s unutarnjim izlučivanjem, uključujući gušteraču. Lijek blokira histaminske receptore, smanjuje lučenje solne kiseline, stvarajući time povoljne uvjete za liječenje upalnih bolesti želuca, crijeva i gušterače. Ranitidin se koristi za sljedeće bolesti:

  • pogoršanje peptičnog ulkusa gastrointestinalnog trakta;
  • čirevi i erozija gastrointestinalnog trakta, koji su posljedica primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • gastroezofagealna refluksna bolest;
  • prevencija krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
  • kao preventivna mjera tijekom operacija pod anestezijom - za sprečavanje refluksa želučanog soka u respiratorni trakt;
  • u složenoj terapiji pankreatitisa.

Način primjene i doziranje

Ranitidin se uzima oralno, bez obzira na obrok. Lijek se mora uzimati s bilo kojom tekućinom. Nemojte žvakati tabletu.

Ranitidin je sastavni dio liječenja kroničnog pankreatitisa, kao i tijekom pogoršanja bolesti. Lijek se propisuje u dozi od 150 mg, ujutro i navečer. Prema odluci liječnika, shema se može mijenjati.

Pacijenti s kroničnim pankreatitisom često pate od gastroezofagealne refluksne bolesti. Njegova pogoršanja liječe se uzimanjem 150 mg Ranitidina 2 puta dnevno ili 300 mg prije spavanja. Maksimum koji možete uzeti je 150 mg 4 puta dnevno. Profilaktički se Ranitidin može koristiti dugo, 150 mg ujutro i navečer, isključivo pod medicinskim nadzorom.

Ranitidin se također propisuje za liječenje čir na želucu u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta. Uzmite 1 tabletu u dozi od 150 mg ujutro i navečer. Ako je ovaj režim liječenja nezgodan za pacijenta, dopušteno je uzimati dnevnu dozu prije spavanja. Za prevenciju čira i erozije, lijek se koristi samo noću. Ako je potrebno, liječnik može povećati broj uzetih tableta.

Pacijenti s čirima i erozijama mogu doživjeti krvarenje opasno po život. Prevencija krvarenja provodi se uzimanjem Ranitidina - 150 mg 2 puta dnevno.

Prije kirurškog liječenja koje uključuje uporabu opće anestezije, Ranitidin se propisuje u dozi od 150 mg. Uzmite 1 tabletu navečer i 2 sata prije operacije.

Mora se imati na umu da je samoliječenje Ranitidinom neprihvatljivo. Za odabir optimalnog režima terapije potrebno je potražiti savjet terapeuta ili gastroenterologa.

Nuspojave

Kao i bilo koji drugi lijek, ranitidin ima nuspojave:

  1. Gastrointestinalni poremećaji očituju se kao zatvor ili proljev, mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu.
  2. Na dijelu krvotvornih organa može doći do smanjenja broja leukocita i trombocita, smanjenja razine hemoglobina, inhibicije funkcije koštane srži.
  3. Na dijelu kardiovaskularnog sustava može doći do smanjenja brzine pulsa, poremećaja ritma. Moguć pad tlaka.
  4. Poremećaji živčanog sustava uključuju slabost, glavobolju, povećanu anksioznost i razdražljivost, emocionalnu nestabilnost.
  5. U rijetkim slučajevima pacijenti se žale na bolove u mišićima i zglobovima.
  6. Moguća je alergijska reakcija na djelatnu tvar ili pomoćne komponente. Očituje se u obliku kožnog osipa, anafilaktičkog šoka ili grča glatkih mišića bronha.

Kontraindikacije

Primjena Ranitidina u pankreatitisu kontraindicirana je u slučaju individualne netolerancije na lijek. Ograničenje upotrebe je zatajenje bubrega ili jetre - u ovom slučaju treba smanjiti dozu lijeka. Ranitidin djeluje na vožnju smanjenjem brzine reakcije.

Trajanje liječenja

U kroničnom pankreatitisu, lijek se propisuje tijekom pogoršanja, jer Ranitidin počinje djelovati odmah. Trajanje liječenja određuje liječnik na temelju kliničke situacije. Tijek terapije čira na želučanom sustavu nije duži od 1-2 mjeseca. S refluksnom bolešću, lijek se koristi 2-3 mjeseca.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi usporavaju apsorpciju Ranitidina, pa je potrebno uzimati ove lijekove s pauzom od 1-2 sata. U bolesnika koji puše, lijek može biti manje učinkovit. Loša alkoholna kompatibilnost. Ranitidin smanjuje apsorpciju itrakonazola i ketokonazola, pa se mora poštovati stanka od najmanje 1 sata između ovih lijekova.

Predozirati

Predoziranje Ranitidinom može se manifestirati u obliku napadaja, poremećaja srčanog ritma i smanjenja brzine otkucaja srca. Ako se dogodi predoziranje, potaknite povraćanje i potražite liječničku pomoć..

Uvjeti skladištenja

Na suhom, zaštićenom od sunčeve svjetlosti, na temperaturi od 15... 30 ° C.

Blokator receptora H2-histamina "Ranitidin" koristi se za pankreatitis, čir na želucu i dvanaesniku, refluksnu bolest. Odavno je poznat na farmaceutskom tržištu i etablirao se kao učinkovit lijek za borbu protiv bolesti probavnog sustava povezanih s visokom kiselošću..

Opis lijeka

Aktivni sastojak ovog lijeka je ranitidin hidroklorid. Njegova učinkovitost kod pankreatitisa je sljedeća: višak kloridne kiseline i pepsina, ulazeći u dvanaesnik, uzrokuje prekomjernu sekretornu aktivnost gušterače. Tijekom čestih, ponavljanih epizoda intenzivnog lučenja, izlučeni enzimi gušterače počinju "probavljati" organ iznutra. Kao rezultat, gušterača se upali - debitira pankreatitis. Mehanizam djelovanja "Ranitidina" posljedica je isključivanja žljezdanih stanica želuca, koje luče solnu kiselinu. Paralelno s tim, smanjuje se i proizvodnja pepsina, enzima koji razgrađuje proteine.

Glavna terapijska sredstva prvog dana liječenja pankreatitisa: glad, prehlada (obloge od leda na želucu), blokada lučenja soka gušterače ("Ranitidin").

Obrasci za puštanje

Ranitidin se prodaje u sljedećim doznim oblicima:

  1. Otopina za injekciju u ampulama od 2 ml. Svaka ampula sadrži 50 mg lijeka. Koristi se za intravensku primjenu prvog dana intenzivne njege pankreatitisa.
  2. Tablete od 150 i 300 mg, pakirane u 20, 30 ili 100 komada. Koristi se počev od drugog dana terapije za pogoršanje pankreatitisa, a također dugo vremena kao tretman održavanja.

Povratak na sadržaj

Režimi liječenja

U prva 24 sata nakon prijema u bolnicu, pacijent prima intravenski 150 mg "Ranitidina" (50 mg 3 puta). Za injekciju uzeti 1 ampulu (2 ml), razrijediti s 10 ml fiziološke otopine, polako (u roku od 2 minute) ubrizgati u venu. Ova metoda je također moguća: sadržaj 1 ampule razrijedite s 200 ml fiziološke otopine i ubrizgajte kap po kap 2 sata. U nekim su slučajevima intramuskularne injekcije od 50 mg dopuštene nakon 6-8 sati.

Već od drugog dana liječenja pacijent uzima tablete u obliku lijeka. Obično se lijek propisuje dva puta dnevno (ujutro i navečer), svakih 12 sati, 150 mg. Liječnik može propisati trostruki prijem "Ranitidina" dnevno, također 150 mg. Budući da proizvodnja želučanog soka doseže najvišu razinu navečer, moguća je shema kada pacijent uzme dvostruku dozu (300 mg) prije spavanja. Neprihvatljivo je uzimati više od 600 mg dnevno.

U dugom razdoblju terapije kroničnog pankreatitisa nakon pogoršanja, kao i kod insuficijencije gušterače, koristi se kombinacija "Ranitidina" i enzimskih pripravaka. Vjeruje se da je djelovanje enzima u uvjetima niske kiselosti izraženije. U liječenju refluksnog ezofagitisa, koji se često očituje u pankreatitisu, lijek se propisuje 1,5-2 mjeseca, 150 mg 2 puta dnevno.

Kako uzimati "Ranitidin" u liječenju pankreatitisa?

"Ranitidin" se uzima bez obzira na hranu, tableta se proguta cijela, bez žvakanja, ispere gutljajem prokuhane vode. Važno je znati da se kod duže upotrebe lijeka može dogoditi "povratni učinak". Nakon naglog povlačenja razvija se povećanje proizvodnje želučanog soka, što može dovesti do ponovnog pojave simptoma bolesti. Stoga morate postupno prestati piti "Ranitidin".

Nuspojave i kontraindikacije

Iako se nuspojave kod imenovanja "Ranitidina" rijetko razvijaju, morate to shvatiti ozbiljno. Ovaj lijek treba uzimati isključivo prema uputama liječnika i potražiti liječničku pomoć ako se pojave alarmantni simptomi..

  • probavni poremećaji: mučnina, povraćanje, zatvor i proljev;
  • glavobolje, letargija, vrtoglavica i gubitak svijesti;
  • aritmije, lupanje srca;
  • bolovi u mišićima, zglobovima;
  • pojave alergije (osip, Quinckeov edem);
  • alopecija (ćelavost);
  • u muškaraca - rast ženskih dojki (ginekomastija); kod žena - poremećaj menstruacije; pad spolnog nagona i potencije.

Apsolutne kontraindikacije za uzimanje "Ranitidina" su trudnoća i dojenje, kao i dob do 14 godina. Uzimanje lijeka smanjuje proizvodnju solne kiseline, koja skriva manifestacije adenokarcinoma želuca, stoga je fibrogastroduodenoskopija obvezan dijagnostički postupak prije imenovanja. Pacijenti s bubrežnom bolešću ovaj lijek trebaju uzimati oprezno - moguće je smanjiti dozu na 75 mg dva puta dnevno.

Ranitidin spada u skupinu antisekretornih lijekova koji inhibiraju proizvodnju želučanog soka. U pozadini pogoršanja kroničnog pankreatitisa, višak klorovodične kiseline poslužit će kao čimbenik koji pogoršava upalni proces..

O lijeku

Ranitidin se počeo široko upotrebljavati 80-ih godina dvadesetog stoljeća, i u to je vrijeme bio najučinkovitiji lijek za liječenje kiselinski ovisnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Glavni klinički učinak ranitidina je smanjenje ukupnog volumena želučanog soka i inhibicija lučenja pepsina..

Ranitidin djeluje unutar 12 sati, ali ima tendenciju nakupljanja (nakupljanja): u roku od 24 sata samo 40% uzete doze izlučuje se iz tijela. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom dozu treba prilagoditi posebno pažljivo ili odabrati drugi lijek. Ranitidin je također karakteriziran sindromom "povratka", kada nakon duljeg uzimanja povlačenje lijeka uzrokuje naglo povećanje želučane sekrecije - žgaravica i bol u želucu nastavljaju se kod pacijenata.

Primjena ranitidina za pankreatitis

Unatoč pojavi modernijih lijekova, mnogi liječnici i dalje koriste ranitidin u liječenju pogoršanja kroničnog pankreatitisa..

Prvog dana hospitalizacije Ranitidin se daje intravenozno, 50 mg 3 puta dnevno. Lijek je dostupan u obliku za injekcije u ampulama od 50 mg - 2 ml. Sadržaj ampule razrijedi se s izotoničnom otopinom natrijevog klorida na 10 ml i ubrizgava se intravenozno polako (najmanje 2 minute). Dopušteno je injektiranje lijeka kap po kap u obliku dvosatne infuzije, 1 ampula lijeka razrijedi se u 200 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Ponekad se ranitidin daje intramuskularno 50 mg svakih 6-8 sati.

Dakle, prvog dana pogoršanja kroničnog pankreatitisa postiže se smanjenje želučane sekrecije i smanjenje opterećenja gušterače, posebno uzimajući u obzir činjenicu da pacijent u pravilu ne jede prvi dan. Minimalna količina želučane sekrecije svodi aktivnost sljedećih karika probavnog lanca na minimum, uključujući oslobađanje soka gušterače, što je bilo potrebno u našem slučaju.

Počevši od drugog dana hospitalizacije, prelaze na uzimanje tableta ranitidina, standardni režim je svakih 12 sati, ujutro i navečer, 150 mg. Ponekad se, prema nahođenju liječnika, lijek propisuje tri puta dnevno, 150 mg. Ponekad - pojedinačna doza od 300 mg noću, budući da se vrhunac želučane sekrecije događa upravo noću. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 600 mg. Ranitidin zahtijeva postupno povlačenje zbog gore opisanog "rebound" sindroma, što može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

U liječenju kroničnog pankreatitisa nakon ublažavanja pogoršanja, ponekad se koristi kombinacija ranitidina s enzimskim pripravcima. Ova se shema koristi za insuficijenciju gušterače. Prema istraživanjima, djelovanje enzima u pozadini potisnute želučane sekrecije smatra se učinkovitijim..

S refluksnim ezofagitisom, koji se kod mnogih bolesnika s kroničnim pankreatitisom razvija kao komplikacija, ranitidin se propisuje dugo, 6-8 tjedana prema standardnoj shemi od 150 mg ujutro i navečer.

Ranitidin se uzima bez obzira na unos hrane, tableta se ne žvače, ispire malom količinom prokuhane vode. Šumeća tableta otopi se u čaši vode i popije nakon potpunog otapanja. Pri propisivanju antacida (almagel, maalox), razmak između njih i ranitidina trebao bi biti najmanje sat vremena.

Nuspojave i kontraindikacije

Oni su prilično ozbiljni, pa se stoga ne preporučuje uzimati ranitidin samostalno, samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom!

  • Glavobolja, vrtoglavica, zbunjenost.
  • Mučnina, povraćanje, proljev, zatvor.
  • Poremećaji srčanog ritma.
  • Bolovi u mišićima i zglobovima.
  • Alergijske reakcije - dermatitis, Quinckeov edem.
  • Otkazivanje jetre.
  • Gubitak kose.
  • Dugotrajnom primjenom - ginekomastija (povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca), menstrualne nepravilnosti kod žena, smanjena potencija i libido.

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod djece mlađe od 12 godina. Prije propisivanja ranitidina potrebno je izvršiti fibrogastroskopiju kako bi se isključio adenokarcinom želuca - zloćudni tumor, budući da njegova dugotrajna primjena može prikriti njegovu kliniku.

Ranitidin može dati lažno pozitivan test na amfetamin (što bi vozači vozila trebali imati na umu) i proteine ​​u mokraći. Pušenje smanjuje terapeutski učinak lijeka.

Pacijente liječim od 1988. godine. Uključujući s pankreatitisom. Govorim o bolesti, njenim simptomima, metodama dijagnoze i liječenja, prevenciji, prehrani i režimu.

Komentari

Za svoje vrijeme ranitidin je zaista bio spas za bolesne. Međutim, sada, kada su se pojavili novi lijekovi, s mnogo manje nuspojava (da, isti omez, na primjer), nepraktično je koristiti ranitidin. Zašto pacijenta bockati tri puta dnevno ako ga možete bockati jednom? Kome treba ricochet sindrom ako inhibitori protonske pumpe (omez, pantoprazol, lazoprazol) nemaju taj učinak, a sekrecija se glatko i nježno obnavlja nakon prestanka uzimanja lijeka? Po mom mišljenju, sami pacijenti gravitiraju ranitidinu, jer je jednom imao "čarobni učinak" na tijek njihove bolesti, značajno ublažavajući njihovu patnju. Ili stari liječnici koji se ne trude koristiti nove, učinkovitije i manje štetne lijekove, jer postoje "dokazani stari". Usput, prilikom uzimanja ranitidina duže od 10 dana, rizik od pareze smještaja značajno se povećava - sposobnost oka da jasno vidi predmete na različitim udaljenostima. Ranitidin je moralno zastarjeli lijek, unatoč činjenici da i dalje pruža terapeutski učinak u slučaju prekomjernog lučenja. Ali nekada davno nije bilo ničega za liječenje upale pluća, osim streptocida i sulfidina...

Da biste mogli ostavljati komentare, molimo vas da se registrirate ili otvorite stranicu.

Kako uzimati ranitidin za pankreatitis

Upute za uporabu ranitidina odnose se na drugu generaciju blokatora H2-histaminskih receptora parijetalnih stanica smještenih u želučanoj sluznici. To je antiulkusno sredstvo koje smanjuje proizvodnju solne kiseline. Lijek značajno smanjuje svoj volumen u sastavu proizvedenog soka, što sprečava stvaranje čira. Ranitidin suzbija sve vrste sekrecije (bazalne i stimulirane) želučanog soka, bez obzira na razloge koji uzrokuju njegovo povećanje:

  • stres zbog hrane, što dovodi do istezanja zidova želuca;
  • iritacija prilikom uzimanja velike količine baroreceptora hrane u sluznicu organa;
  • djelovanje hormona i stimulatora lučenja koji se proizvode u velikim količinama (gastrin, histamin).

Uz to, uporaba ovog lijeka:

  • smanjuje aktivnost pepsina;
  • povećava zaštitna svojstva samog sluzničkog organa;
  • ubrzava regeneraciju na mjestima oštećenja (erozije, čirevi) blokiranjem klorovodične kiseline, povećanjem stvaranja sluzi, endogenom sintezom prostaglandina.

Uputa za Ranitidin sadrži opis lijeka, značajke njegove uporabe. Lijek je učinkovit kod bolova u želucu, normalizira proces probave stvaranjem povoljnih uvjeta. Zbog blokade receptora želučanih stanica, volumen dolazne solne kiseline se smanjuje. Antisekretorno djelovanje uklanja upalu i ubrzava zacjeljivanje oštećenja stijenke jednjaka, želuca i lučice dvanaesnika (erozije, čirevi). Zahvaljujući djelovanju Ranitidina, povećana su zaštitna svojstva stanica gastroduodenalne zone:

  • stimuliraju se regenerativni procesi;
  • poboljšava mikrocirkulaciju na oštećenom području;
  • povećana proizvodnja sluzi.

Oblici oslobađanja lijeka

Ranitidin se proizvodi kao:

U obliku tableta, proizvod je dostupan u dvije doze: 150 mg i 300 mg, otopina - 2 ml u ampuli, 10 ampula u kartonskoj kutiji. Oblik injekcije, prema uputama, preporučuje se za upotrebu u slučajevima kada pacijent ne podnosi lijek u obliku tableta. Dizajniran za ubrizgavanje u mišić i venu.

Tablete u dozi od 150 mg br. 10 u blisteru proizvode se u kartonskoj kutiji, 1 ili 2 blistera i br. 20, jedan blister u kartonskoj kutiji.

Sastav i korisna svojstva

Svaka tableta sadrži:

  • ranitidin hidroklorid - glavna aktivna tvar, uključena u količini od 168 mg, u smislu ranitidina - 150 mg;
  • dodatne komponente (celuloza, krumpirov škrob, silicijevi spojevi i drugi).

Propisuje liječnik za patologiju jednjaka, želuca, dvanaesnika. Može biti simptom za žgaravicu i bol.

Indikacije za uporabu: od čega Ranitidin pomaže

Ranitidin propisuje liječnik nakon pregleda i dijagnoze. Glavni cilj je smanjiti visoku kiselost sadržaja želuca. To je potrebno za razne poremećaje probavnog procesa. Indikacije:

  • peptični čir;
  • GERB - gastroezofagealna refluksna bolest s erozivnim ezofagitisom;
  • simptomatski čirevi nakon dulje primjene NSAID-a;
  • stresni čirevi;
  • gastroduodenitis s erozijom i visokom želučanom sekrecijom;
  • Zollinger-Ellison sindrom;
  • mogućnost ponovljenih krvarenja iz jednjaka i probavnog sustava;
  • prevencija pojave Mendelssohnovog sindroma (aspiracija male količine želučanog soka tijekom radikalnih operacija izvedenih u anesteziji).

Pravila liječenja: kako uzimati ranitidin

Vrijeme djelovanja Ranitidina je 12 sati, stoga je maksimalna učestalost primjene obično 2 puta dnevno. Doziranje ovisi o patologiji i ozbiljnosti njezinih manifestacija. Ako se ukaže potreba, lijek se propisuje jednom dnevno, ali se može propisati 3 puta dnevno u različitim dozama - od 150 mg jednom do 300 mg odjednom.

Maksimalna dnevna i pojedinačna doza

Maksimalna pojedinačna doza Ranitidina je 300 mg. Lijek je propisan u takvoj dozi za peptičnu ulkusnu bolest. Pacijent u tim slučajevima prima maksimalnu dnevnu dozu od 600 mg. Pri propisivanju lijeka uzima se u obzir težina bolesnikova stanja. Doza i učestalost primjene ovise o patologiji i svrsi propisivanja lijeka:

Peptični čir - 0,15 ujutro i navečer ili 0,3 navečer prije spavanja. U slučaju teškog tečaja, doza se povećava na 300 mg dva puta dnevno. Uzimanje lijeka uključeno je u režim antiulkusne terapije. Uzima se u obzir prisutnost H. pylori, uzročnika bolesti. U tom slučaju morate dodatno ispravno popiti antibiotik. Način njegove primjene, koliko dugo treba uzimati, propisao bi gastroenterolog ili propisao terapeut nakon pregleda i razjašnjenja dijagnoze. Često je maksimalno trajanje primjene Ranitidina 4-8 tjedana..

Za liječenje čira uzrokovanog uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova potrebno je koristiti Ranitidin u dozi od 0,15 g dva puta dnevno ili 0,3 g prije spavanja. Ulaz na tečaj traje od 8 do 12 tjedana.

S razvojem stresnih čira, uzimanje lijekova ovisi o veličini i dubini lezije. Trajanje tečaja preporučuje se produžiti na 4-8 tjedana, 150 mg dva puta dnevno.

Zollinger-Ellisonov sindrom (benigna novotvorina u želucu koja proizlazi iz njegove sluznice, izazivajući značajno povećanje koncentracije klorovodične kiseline i uzrokujući oštećenja na stijenci organa u obliku čira) zahtijeva veću učestalost primjene: 3 puta dnevno s jednim unosom od 150 mg. U teškoj kliničkoj situaciji količina lijeka povećava se na 300 mg. U ovom slučaju, maksimalna dnevna doza lijeka doseže 0,9 g..

GERB s erozijama u donjoj trećini jednjaka liječi se sa 150 mg dva puta dnevno ili 300 mg navečer. Ako je potrebno, učestalost prijema povećava se do 4 puta dnevno. Trajanje tečaja je 12 tjedana. Da bi se spriječio razvoj GERB-a, Ranitidin se može uzimati duže, doziranje je standardno - 0,15 g dva puta dnevno.

U svrhu prevencije:

  • čirevi - lijek se mora neprestano koristiti u proljetno-jesenskom razdoblju, 0,15 g jednom dnevno, za pušače je profilaktička doza veća - 0,3 g, što je povezano sa sposobnošću nikotina da pojača proizvodnju solne kiseline;
  • jednjačko i želučano krvarenje - 0,15 g ujutro i navečer;
  • Mendelssohnov sindrom - prije nadolazećeg kirurškog liječenja preporučuje se uzimanje lijeka noć prije i 2 sata prije operacije.

Ako pacijent ima disfunkciju jetre, doza Ranitidina se smanjuje. S postojećim zatajenjem bubrega (ako razina CC padne ispod 50 ml / min), količina uzimanog lijeka se smanjuje. Prihvatljiva doza - 150 mg dnevno.

Stopa učestalosti prijema dnevno

Nakon jedne tablete Ranitidina u dozi od 150 mg, rezultirajuća koncentracija lijeka u krvnoj plazmi dovoljna je da blokira proizvodnju solne kiseline tijekom 12 sati. Maksimalni sadržaj lijeka u krvi postiže se 3 sata nakon uzimanja pilule, intramuskularnom primjenom - nakon 15 minuta. Izlučuje se urinom, djelomično ga metabolizira jetra.

No, ovisno o indikacijama, lijek se propisuje od jednog do nekoliko puta dnevno..

Ovisnost o hrani: prije ili poslije jela

Ranitidin se primjenjuje s hranom ili bez nje. Tableta se ne dijeli, lomi ili žvače. Preporuča se piti s malo vode bez plina.

Koliko dugo se Ranitidin može uzimati bez prekida

Prema uputama, lijek u tabletama koristi se tijekom vremenskog razdoblja koje je propisao liječnik.

Ako nije drugačije naznačeno, Ranitidin se preporučuje konzumirati u roku od tri tjedna. Budući da je samoliječenje zabranjeno zbog brojnih kontraindikacija i mogućeg razvoja nuspojava, može se koristiti samo prema uputama stručnjaka. Trajanje liječenja je različito i ovisi o ozbiljnosti promjena na zahvaćenom organu. Maksimalno trajanje prijema je 12 tjedana (u težim slučajevima GERB-a s kardijalnom halazijom i erozijama jednjaka).

posebne upute

Prije nego što započnete s uzimanjem Ranitidina, preporuča se pažljivo pročitati službenu bilješku priloženu uz svako pakiranje. Opisuje informacije na koje morate obratiti pažnju:

  • kontraindikacije;
  • nuspojave;
  • kliničke manifestacije koje se razvijaju u slučaju predoziranja;
  • sposobnost djelovanja paralelno s drugim lijekovima.

Terapija ranitidinom prikriva manifestacije karcinoma želuca. Stoga je njegova upotreba poželjna tek nakon prethodnog pregleda i razjašnjenja dijagnoze..

Prijem Ranitidina kao predstavnika druge generacije skupine H2 blokatora - histaminskih receptora ne može se naglo zaustaviti zbog razvoja sindroma "povratka". Očituje se oštrim pogoršanjem stanja, pogoršanjem i povratkom kliničkih simptoma bolesti..

Dugotrajna primjena Ranitidina uzrokuje iskrivljenje parametara jetrene transaminaze (povećani GGT - gama-glutamat transferaza) i kreatinina.

Ranitidin može dovesti do razvoja akutnog napada porfirije. Ovo je urođena bolest, popraćena kršenjem metabolizma i strukture hemoglobina. Njegovim pogoršanjem pojavljuje se velika osjetljivost na svjetlost, stvaranje mjehura na koži, oštećenje perifernog živčanog sustava, srca, jetre, očiju i drugih organa.

Dugotrajna terapija teško oslabljenih bolesnika u pozadini stresnog stanja ponekad uzrokuje bakterijsko oštećenje želuca s komplikacijama u obliku daljnje prevalencije infekcije u tijelu.

Uzimanje Ranitidina može izazvati lažno pozitivnu reakciju u laboratorijskom ispitivanju urina na sadržaj proteina.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja, uključujući upotrebu Ranitidina, potrebno je slijediti dijetu - isključiti hranu i piće koji iritiraju želučanu sluznicu, uključujući alkohol, kavu, gazirana i kisela pića.

Pušenje smanjuje aktivnost droge.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije propisivati:

  • s velikom osjetljivošću na glavnu ili jednu od pomoćnih tvari prisutnih u njegovom sastavu;
  • s smanjenom kiselošću želučanog soka i hipofermentemijom uzrokovanom patologijom gušterače;
  • trudnice (zbog prodiranja lijeka kroz placentnu barijeru, njegovo imenovanje tijekom trudnoće provodi se samo nakon usporedbe očekivanog učinka terapije i mogućeg rizika za fetus u razvoju);
  • dojenje - tijekom terapije Ranitidinom određuje se dovoljno visoka koncentracija u majčinom mlijeku;
  • djeca mlađa od 12 godina - zbog nedostatka istraživanja o proučavanju učinka lijeka na djetetovo tijelo.

S oprezom su propisani svi lijekovi iz skupine blokatora H2 receptora:

  • s ozbiljnom patologijom jetre (ciroza, komplicirana zatajenjem jetre i encefalopatijom);
  • s kroničnim zatajenjem bubrega;
  • s porfirijom.

Nuspojave

Primjena Ranitidina uzrokuje razvoj nuspojava. Nastaju iz gotovo svih organa i sustava..

Javljaju se razne alergijske komplikacije, uključujući pojavu:

  • promjene na koži u obliku urtikarije, eritema;
  • angioneurotski edem;
  • anafilaktički šok s bronhospazmom.

Primijećeni su simptomi povezani sa srčanim poremećajima:

  • hipotenzija;
  • bradikardija;
  • razne vrste aritmija, uključujući AV blokadu.

Patološke manifestacije povezane s zahvaćenošću probavnog sustava:

  • suha usta;
  • dispepsija (mučnina, povremeno povraćanje);
  • crijevna disfunkcija (proljev, zatvor);
  • bol i nelagoda u trbuhu različitog intenziteta;
  • znakovi hepatitisa, pankreatitisa.

S mišićno-koštanog sustava - pojava bolova u zglobovima, mišićima.

Zabilježene su promjene povezane s patologijom endokrinog i reproduktivnog sustava:

  • ginekomastija;
  • impotencija;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjen libido.

Uključen je organ vida, što se očituje zamućenim vidom zbog grča akomodacije.

Uz gore navedeno, mogu:

  • razviti alopeciju;
  • utvrđuje se povećana razina kreatinina u krvnoj plazmi.

Predozirati

Uzroci predoziranja:

  • konvulzije;
  • poremećaji u radu srca u obliku promjene ritma (bradikardija, ventrikularna aritmija).

Kada se pojave ovi simptomi, provodi se simptomatska terapija:

  • konvulzivni napad zaustavlja se uvođenjem diazepama;
  • za ventrikularne poremećaje koriste se antiaritmički lijekovi.

Interakcija s lijekovima i hranom

Zabilježena je interakcija lijeka s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina. Istodobni prijem Ranitidina s drugim lijekovima uzrokuje promjenu u njima:

  • usisavanje (apsorpcija);
  • metabolizam;
  • izlučivanje tvari kroz bubrege (izlučivanje putem bubrega).

Postoje značajke njegove zajedničke primjene s raznim lijekovima:

  1. Ranitidin suzbija ulcerogeni učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova na želučanu sluznicu.
  2. Propisivanje zajedno s Metoprololom uzrokuje smanjenje koncentracije beta-blokatora u krvi za 80%, povećavajući njegov poluživot s 4,4 na 6,5 ​​sati.
  3. Istodobna primjena s ketokonazolom ili intrakonazolom može smanjiti njihovu apsorpciju zbog povećanja pH sadržaja želuca.
  4. Visoke doze antacida, sukralfata istovremeno s ranitidinom usporavaju njegovu apsorpciju. Da se to ne bi dogodilo, morate uzeti pauzu od najmanje 2 sata između uzimanja ovih lijekova,
  5. Ranitidin se propisuje istovremeno s omeprazolom (PPI skupina) samo u jednom slučaju - kod ozbiljne GERB-a. Terapijski režim uključuje primjenu Ranitidina u količini od 0,15 g × 2 ruble / dan i Omez 0,2 × 3 ruble / dan. U drugim je slučajevima istodobna primjena lijekova sa sličnim karakteristikama i jednosmjernim učinkom na smanjenje patološke kiselosti želučanog soka nepraktična. Neće biti koristi od njihova zajedničkog uzimanja.
  6. Ranitidin smanjuje klirens varfarina tijekom liječenja tim lijekovima - postoje službene informacije o razvoju hipoprothrombinpenije, što dovodi do krvarenja kao rezultat takve terapije.

Ranitidin smanjuje metabolizam brojnih lijekova:

  • Metronidazol;
  • antagonisti kalcija;
  • neizravni antikoagulansi;
  • Diazepam;
  • Teofilin;
  • Lidokain i drugi.

Brza parenteralna primjena Ranitidina pacijentima s različitim postojećim srčanim aritmijama može dovesti do razvoja bradikardije.

Kao što je navedeno, cijelo razdoblje liječenja blokatorima receptora H2-histamina trebalo bi biti popraćeno ograničenjima u hrani - morate slijediti dijetu (tablica br. 1 prema Pevzneru). Začinjena, kisela, pržena, dimljena hrana doprinosi nadražaju sluznice, potiče povećanje proizvodnje želučanog soka, smanjuje učinkovitost terapije.

Je li Ranitidin kompatibilan s alkoholom

Uzimanje bilo kakvih lijekova, uključujući Ranitidin, ne smije se kombinirati s upotrebom alkoholnih pića. Ova štetna kombinacija nastala je zbog činjenice da alkohol nadražuje sluznicu, pa je zbog toga poremećena apsorpcija lijekova. Najveća opasnost za zdravlje događa se istodobno ili paralelno s uzimanjem lijekova. Posebnu štetu nanosi terapija lijekovima uz istodobnu upotrebu alkohola od strane žena u svim fazama trudnoće. Posljedice koje proizlaze iz takve upotrebe objašnjavaju se sličnim nuspojavama etilnog alkohola i Ranitidina na tijelo. Oni se manifestiraju u patologiji kardiovaskularnog sustava. Može biti:

  • poremećaji u radu srca (bradi ili tahikardija);
  • oštro smanjenje krvnog tlaka do razvoja ortostatske hipotenzije;
  • pojava akutnog zatajenja srca.

Nedostatak kompatibilnosti s alkoholom dovodi do pojave opasnih simptoma koji se pojavljuju bez obzira na oblik uzete droge - u obliku tableta ili parenteralno. Ako je jedan unos alkohola izazvao pojavu navedenih nuspojava, morate:

  • odmah prestanite piti alkohol;
  • tijekom sljedeća četiri sata konzumirajte veliku količinu čiste negazirane vode kako biste spriječili dehidraciju i brzo očistili tijelo;
  • provesti simptomatsko liječenje povreda koje su se dogodile.

Razdoblje potpunog odbijanja alkohola tijekom terapije Ranitidinom traje cijelo vrijeme uzimanja lijeka i mjesec dana nakon završetka liječenja. Ako je tijekom razdoblja liječenja to nemoguće učiniti, onda je uz jednokratni unos alkohola potrebno pridržavati se određenih vremenskih okvira:

  • za muškarce - 14 sati prije uzimanja Ranitidina ili ne prije 24 sata nakon posljednje primjene lijeka;
  • za žene - 20 sati prije ili 32 sata nakon uzimanja Ranitidina.

Unatoč minimalnom riziku od pojave nuspojava uz jednokratnu upotrebu alkoholnih pića i u nedostatku dugotrajnog liječenja Ranitidinom, preporučuje se prestati piti alkohol tijekom cijelog razdoblja liječenja lijekovima. Ako se stanje pogorša zbog upotrebe alkohola, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Izdavanje iz ljekarni i skladištenje

Lijek se može kupiti bez recepta bez recepta. Rok trajanja u svim uvjetima skladištenja je 3 godine. Preporučuje se čuvanje ranitidina izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od + 25 ° C..

Prosječna cijena Ranitidina u Rusiji

Prosječna cijena Ranitidina u moskovskim ljekarnama je 25 rubalja. Troškovi lijeka mogu se značajno razlikovati u različitim ljekarničkim lancima i u drugim gradovima. To je zasluga farmaceutske tvrtke koja proizvodi lijek i ovisi o:

  • od jeftinijih ili skupljih komponenata koje se koriste u proizvodnji;
  • iz cjenovne politike određenog ljekarničkog lanca.

Cijene su niže u internetskim ljekarnama. Ali općenito, trošak Ranitidina inozemne i ruske proizvodnje ne razlikuje se značajno.

Pankreatitis je upalna bolest gušterače kod koje je poremećen protok enzima u dvanaesnik. Liječenje ove patologije nužno uključuje upotrebu tableta Ranitidin. Zadatak lijeka je smanjiti proizvodnju želučanog soka, uslijed čega je oslabljeno opterećenje upaljene gušterače. Ranitidin za pankreatitis je često korišteni lijek u svojoj farmakološkoj skupini..

Indikacije za uporabu

Ranitidin spada u skupinu H2-blokatora histaminskih receptora. Uzbuda ovih receptora izaziva stimulaciju probavnih žlijezda s unutarnjim izlučivanjem, uključujući gušteraču. Lijek blokira histaminske receptore, smanjuje lučenje solne kiseline, stvarajući time povoljne uvjete za liječenje upalnih bolesti želuca, crijeva i gušterače. Ranitidin se koristi za sljedeće bolesti:

  • pogoršanje peptičnog ulkusa gastrointestinalnog trakta;
  • čirevi i erozija gastrointestinalnog trakta, koji su posljedica primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • gastroezofagealna refluksna bolest;
  • prevencija krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
  • kao preventivna mjera tijekom operacija pod anestezijom - za sprečavanje refluksa želučanog soka u respiratorni trakt;
  • u složenoj terapiji pankreatitisa.

Način primjene i doziranje

Ranitidin se uzima oralno, bez obzira na obrok. Lijek se mora uzimati s bilo kojom tekućinom. Nemojte žvakati tabletu.

Ranitidin je sastavni dio liječenja kroničnog pankreatitisa, kao i tijekom pogoršanja bolesti. Lijek se propisuje u dozi od 150 mg, ujutro i navečer. Prema odluci liječnika, shema se može mijenjati.

Pacijenti s kroničnim pankreatitisom često pate od gastroezofagealne refluksne bolesti. Njegova pogoršanja liječe se uzimanjem 150 mg Ranitidina 2 puta dnevno ili 300 mg prije spavanja. Maksimum koji možete uzeti je 150 mg 4 puta dnevno. Profilaktički se Ranitidin može koristiti dugo, 150 mg ujutro i navečer, isključivo pod medicinskim nadzorom.

Ranitidin se također propisuje za liječenje čir na želucu u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta. Uzmite 1 tabletu u dozi od 150 mg ujutro i navečer. Ako je ovaj režim liječenja nezgodan za pacijenta, dopušteno je uzimati dnevnu dozu prije spavanja. Za prevenciju čira i erozije, lijek se koristi samo noću. Ako je potrebno, liječnik može povećati broj uzetih tableta.

Pacijenti s čirima i erozijama mogu doživjeti krvarenje opasno po život. Prevencija krvarenja provodi se uzimanjem Ranitidina - 150 mg 2 puta dnevno.

Prije kirurškog liječenja koje uključuje uporabu opće anestezije, Ranitidin se propisuje u dozi od 150 mg. Uzmite 1 tabletu navečer i 2 sata prije operacije.

Mora se imati na umu da je samoliječenje Ranitidinom neprihvatljivo. Za odabir optimalnog režima terapije potrebno je potražiti savjet terapeuta ili gastroenterologa.

Nuspojave

Kao i bilo koji drugi lijek, ranitidin ima nuspojave:

  1. Gastrointestinalni poremećaji očituju se kao zatvor ili proljev, mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu.
  2. Na dijelu krvotvornih organa može doći do smanjenja broja leukocita i trombocita, smanjenja razine hemoglobina, inhibicije funkcije koštane srži.
  3. Na dijelu kardiovaskularnog sustava može doći do smanjenja brzine pulsa, poremećaja ritma. Moguć pad tlaka.
  4. Poremećaji živčanog sustava uključuju slabost, glavobolju, povećanu anksioznost i razdražljivost, emocionalnu nestabilnost.
  5. U rijetkim slučajevima pacijenti se žale na bolove u mišićima i zglobovima.
  6. Moguća je alergijska reakcija na djelatnu tvar ili pomoćne komponente. Očituje se u obliku kožnog osipa, anafilaktičkog šoka ili grča glatkih mišića bronha.

Kontraindikacije

Primjena Ranitidina u pankreatitisu kontraindicirana je u slučaju individualne netolerancije na lijek. Ograničenje upotrebe je zatajenje bubrega ili jetre - u ovom slučaju treba smanjiti dozu lijeka. Ranitidin djeluje na vožnju smanjenjem brzine reakcije.

Trajanje liječenja

U kroničnom pankreatitisu, lijek se propisuje tijekom pogoršanja, jer Ranitidin počinje djelovati odmah. Trajanje liječenja određuje liječnik na temelju kliničke situacije. Tijek terapije čira na želučanom sustavu nije duži od 1-2 mjeseca. S refluksnom bolešću, lijek se koristi 2-3 mjeseca.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi usporavaju apsorpciju Ranitidina, pa je potrebno uzimati ove lijekove s pauzom od 1-2 sata. U bolesnika koji puše, lijek može biti manje učinkovit. Loša alkoholna kompatibilnost. Ranitidin smanjuje apsorpciju itrakonazola i ketokonazola, pa se mora poštovati stanka od najmanje 1 sata između ovih lijekova.

Predozirati

Predoziranje Ranitidinom može se manifestirati u obliku napadaja, poremećaja srčanog ritma i smanjenja brzine otkucaja srca. Ako se dogodi predoziranje, potaknite povraćanje i potražite liječničku pomoć..

Uvjeti skladištenja

Na suhom, zaštićenom od sunčeve svjetlosti, na temperaturi od 15... 30 ° C.

Rok trajanja

Ranitidin vrijedi ne više od 2 godine.

Sastav i oblik izdanja

Ranitidin je dostupan u obliku tableta. Aktivni sastojak je ranitidin hidroklorid. Svaka tableta je obložena filmom, dostupna je u dvije doze: 150 i 300 mg.

Trudnoća i dojenje

Dokazano je da aktivna tvar Ranitidina prolazi kroz placentu, stoga se ovaj lijek može koristiti tijekom trudnoće samo ako je očekivana korist veća od potencijalne štete. Samo liječnik može odlučiti o imenovanju Ranitidina trudnici.

Ranitidin prelazi u majčino mlijeko i ne smije se koristiti tijekom dojenja. Ako je liječenje vitalno, laktaciju treba zaustaviti.

Dječja primjena

Ranitidin se ne propisuje za djecu mlađu od 12 godina..

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Ranitidin se može kupiti bez liječničkog recepta.

  • Kvamatel za pankreatitis
  • Tablete pankreatina: upute za uporabu
  • Kako uzimati Amoxicillin za pankreatitis za djecu i odrasle
  • Upute za uporabu tableta Gastal za pankreatitis

Već nekoliko godina bolujem od pankreatitisa. Prolazim liječenje tečajevima s pogoršanjem bolesti. Nisam primijetila nuspojave uzimanja Ranitidina, već me naprotiv više nisu mučile stalne bolovi u trbuhu i žgaravica. Lijek je ispunio očekivanja.

Prije tjedan dana otpušten sam iz bolnice, gdje sam se liječio zbog pogoršanja kroničnog pankreatitisa. Kod kuće im je propisano da i dalje uzimaju lijekove: Omez, Ranitidin, No-shpa. Međutim, Ranitidin je trebalo otkazati: započela je alergija, lijek nije odgovarao.

Ova stranica koristi Akismet za borbu protiv neželjene pošte. Saznajte kako se obrađuju vaši komentari.

Ranitidin spada u skupinu antisekretornih lijekova koji inhibiraju proizvodnju želučanog soka. U pozadini pogoršanja kroničnog pankreatitisa, višak klorovodične kiseline poslužit će kao čimbenik koji pogoršava upalni proces..

O lijeku

Ranitidin se počeo široko upotrebljavati 80-ih godina dvadesetog stoljeća, i u to je vrijeme bio najučinkovitiji lijek za liječenje kiselinski ovisnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Glavni klinički učinak ranitidina je smanjenje ukupnog volumena želučanog soka i inhibicija lučenja pepsina..

Ranitidin djeluje unutar 12 sati, ali ima tendenciju nakupljanja (nakupljanja): u roku od 24 sata samo 40% uzete doze izlučuje se iz tijela. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom dozu treba prilagoditi posebno pažljivo ili odabrati drugi lijek. Ranitidin je također karakteriziran sindromom "povratka", kada nakon duljeg uzimanja povlačenje lijeka uzrokuje naglo povećanje želučane sekrecije - žgaravica i bol u želucu nastavljaju se kod pacijenata.

Primjena ranitidina za pankreatitis

Unatoč pojavi modernijih lijekova, mnogi liječnici i dalje koriste ranitidin u liječenju pogoršanja kroničnog pankreatitisa..

Prvog dana hospitalizacije Ranitidin se daje intravenozno, 50 mg 3 puta dnevno. Lijek je dostupan u obliku injekcije u ampulama od 50 mg - 2 ml. Sadržaj ampule razrijedi se s izotoničnom otopinom natrijevog klorida na 10 ml i ubrizgava se intravenozno polako (najmanje 2 minute). Dopušteno je injektiranje lijeka kap po kap u obliku dvosatne infuzije, 1 ampula lijeka razrijedi se u 200 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Ponekad se ranitidin daje intramuskularno 50 mg svakih 6-8 sati.

Dakle, prvog dana pogoršanja kroničnog pankreatitisa postiže se smanjenje želučane sekrecije i smanjenje opterećenja gušterače, posebno uzimajući u obzir činjenicu da pacijent u pravilu ne jede prvi dan. Minimalna količina želučane sekrecije svodi aktivnost sljedećih karika probavnog lanca na minimum, uključujući oslobađanje soka gušterače, što je bilo potrebno u našem slučaju.

Počevši od drugog dana hospitalizacije, prelaze na uzimanje tableta ranitidina, standardni režim je svakih 12 sati, ujutro i navečer, 150 mg. Ponekad se, prema nahođenju liječnika, lijek propisuje tri puta dnevno, 150 mg. Ponekad - pojedinačna doza od 300 mg noću, budući da se vrhunac želučane sekrecije događa upravo noću. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 600 mg. Ranitidin zahtijeva postupno povlačenje zbog gore opisanog "rebound" sindroma, što može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

U liječenju kroničnog pankreatitisa nakon ublažavanja pogoršanja, ponekad se koristi kombinacija ranitidina s enzimskim pripravcima. Ova se shema koristi za insuficijenciju gušterače. Prema istraživanjima, djelovanje enzima u pozadini potisnute želučane sekrecije smatra se učinkovitijim..

S refluksnim ezofagitisom, koji se kod mnogih bolesnika s kroničnim pankreatitisom razvija kao komplikacija, ranitidin se propisuje dugo, 6-8 tjedana prema standardnoj shemi od 150 mg ujutro i navečer.

Ranitidin se uzima bez obzira na unos hrane, tableta se ne žvače, ispire malom količinom prokuhane vode. Šumeća tableta otopi se u čaši vode i popije nakon potpunog otapanja. Pri propisivanju antacida (almagel, maalox), razmak između njih i ranitidina trebao bi biti najmanje sat vremena.

Nuspojave i kontraindikacije

Oni su prilično ozbiljni, pa se stoga ne preporučuje uzimati ranitidin samostalno, samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom!

  • Glavobolja, vrtoglavica, zbunjenost.
  • Mučnina, povraćanje, proljev, zatvor.
  • Poremećaji srčanog ritma.
  • Bolovi u mišićima i zglobovima.
  • Alergijske reakcije - dermatitis, Quinckeov edem.
  • Otkazivanje jetre.
  • Gubitak kose.
  • Dugotrajnom primjenom - ginekomastija (povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca), menstrualne nepravilnosti kod žena, smanjena potencija i libido.

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod djece mlađe od 12 godina. Prije propisivanja ranitidina potrebno je izvršiti fibrogastroskopiju kako bi se isključio adenokarcinom želuca - zloćudni tumor, budući da njegova dugotrajna primjena može prikriti njegovu kliniku.

Ranitidin može dati lažno pozitivan test na amfetamin (što bi vozači vozila trebali imati na umu) i proteine ​​u mokraći. Pušenje smanjuje terapeutski učinak lijeka.

Pacijente liječim od 1988. godine. Uključujući s pankreatitisom. Govorim o bolesti, njenim simptomima, metodama dijagnoze i liječenja, prevenciji, prehrani i režimu.

Komentari

Za svoje vrijeme ranitidin je zaista bio spas za bolesne. Međutim, sada, kada su se pojavili novi lijekovi, s mnogo manje nuspojava (da, isti omez, na primjer), nepraktično je koristiti ranitidin. Zašto pacijenta bockati tri puta dnevno ako ga možete bockati jednom? Kome treba ricochet sindrom ako inhibitori protonske pumpe (omez, pantoprazol, lazoprazol) nemaju taj učinak, a sekrecija se glatko i nježno obnavlja nakon prestanka uzimanja lijeka? Po mom mišljenju, sami pacijenti gravitiraju ranitidinu, jer je jednom imao "čarobni učinak" na tijek njihove bolesti, značajno ublažavajući njihovu patnju. Ili stari liječnici koji se ne zamaraju novim, učinkovitijim i manje štetnim lijekovima, jer postoje "dokazani stari". Usput, prilikom uzimanja ranitidina duže od 10 dana, rizik od pareze smještaja značajno se povećava - sposobnost oka da jasno vidi predmete na različitim udaljenostima. Ranitidin je moralno zastarjeli lijek, unatoč činjenici da i dalje pruža terapeutski učinak u slučaju prekomjernog lučenja. Ali nekada davno nije bilo ničega za liječenje upale pluća, osim streptocida i sulfidina...

Da biste mogli ostavljati komentare, molimo vas da se registrirate ili otvorite stranicu.