Bolest pankreatitis: kakva bolest, uzroci bolesti, simptomi, metode liječenja i prevencije

Vrste

Često na sastanku s terapeutom ili gastroenterologom pacijenti saznaju da pankreatitis napreduje u njihovom tijelu. Kakva bolest, zašto je nastala, koliko je teško liječiti - ovo je samo mali popis pitanja koja se nameću. Izraz "pankreatitis" odnosi se na upalu gušterače. Patološki proces može biti akutni i kronični. S pravodobnim posjetom liječniku, prognoza je najpovoljnija. Zanemarivanje patologije dovodi do razvoja komplikacija koje predstavljaju opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta..

Patogeneza

Obično gušterača proizvodi tvari potrebne za cjelovitu probavu hrane. Zatim ulaze u dvanaesnik. Pod utjecajem bilo kojih provocirajućih čimbenika, ovaj se proces narušava. Ni enzimi ni probavni sok ne ulaze u tanko crijevo. Kao rezultat, ove se tvari počinju nakupljati u gušterači, bolest razvija pankreatitis..

Kakva bolest: mehanizam razvoja patologije temelji se na procesu koji se naziva autoliza. Drugim riječima, gušterača se samouništava tvarima koje je također sintetizirala. S vremenom se organ pretvara u poluprobavljenu masu..

Važno je znati da se gušterača ne može popraviti. Istodobno, posljedica njegove disfunkcije su metabolički poremećaji i neuspjeh u procesu probave hrane..

Etiologija

S obzirom na to što uzrokuje pankreatitis. Kao što je gore spomenuto, bolest može biti i akutna i kronična. U prvom se slučaju patogeneza temelji na odumiranju stanica organa, koje su rezultat samo-probave enzima koji se nisu preselili u tanko crijevo..

Uzroci akutnog pankreatitisa:

  1. Zloupotreba alkohola.
  2. Prisutnost kamenca u žučnoj kesi ili njezinim kanalima.
  3. Nedavno operiran na trbuhu.
  4. Razne vrste trauma.
  5. Bolesti virusne prirode.
  6. Alergijske reakcije.
  7. Duodenalni čir.
  8. Opijenost zbog trovanja bojama i lakovima, solima teških metala, lijekovima.
  9. Anomalije građe gušterače.

Kronični pankreatitis je patologija koju karakterizira periodična pojava upale organa. Bolest postupno dovodi do razvoja funkcionalne insuficijencije gušterače.

Razlozi za pogoršanje kroničnog pankreatitisa:

  1. Redovita konzumacija alkoholnih pića.
  2. Kolelitijaza.
  3. Nedostatak hranjivih sastojaka u tijelu.
  4. Neuravnotežena prehrana.
  5. Patologija sfinktera Oddija.
  6. Uzimanje određenih lijekova (posebno NSAIL-a, hormonalnih lijekova, sulfonamida, "Paracetamola", "Tetraciklina", "Furosemida", "Hipotiazida").
  7. Visoki lipidi u krvi.
  8. Cistična fibroza.
  9. Hemokromatoza.
  10. Ateroskleroza žila gušterače.
  11. Zarazne bolesti.
  12. Pušenje.
  13. Višak kalcija u tijelu.

Kronični pankreatitis gušterače karakterizira stalna promjena razdoblja remisije s pogoršanjima. Pravodobnim i kompetentnim liječenjem možete postići trajno poboljšanje dobrobiti.

Kliničke manifestacije

Simptomi patologije i njihov intenzitet izravno ovise o fazi u kojoj je bolest. Sljedeće kliničke manifestacije karakteristične su za akutni pankreatitis:

  1. Povraćanje. U pravilu je mučno i ponavlja se. Nakon nje osoba ne osjeća olakšanje. Bolest je praćena povraćanjem u bilo kojoj fazi svog razvoja.
  2. Kolike gušterače. To su akutne bolne senzacije koje nastaju na samom početku razvoja bolesti. Smješteni su u gornjem dijelu trbuha. Često bol isijava na lopatice, lijevu ključnu kost. S vremenom se intenzitet nelagode smanjuje, postaju tupi.
  3. Cardiopalmus. Ovaj simptom pankreatitisa kod odraslih i djece posljedica je opće intoksikacije tijela..
  4. Povećana tjelesna temperatura. U većini slučajeva otkriva se 3 dana nakon početka razvoja patologije. Postoji sljedeći obrazac: što je temperatura viša, to je gušterača više pogođena..
  5. Nadimanje. Javlja se u ranoj fazi razvoja bolesti. U tom se slučaju nadutost često kombinira s zatvorom i nadimanjem. U težim slučajevima može ukazivati ​​na razvoj peritonitisa..
  6. Infiltracija u gušterači. Palpacijom se može otkriti u roku od 5 dana nakon razvoja bolesti.

Kronični pankreatitis može biti asimptomatski neko vrijeme ili maskiran u druge patologije. Glavne kliničke manifestacije bolesti:

  1. Bolni osjećaji u trbuhu. Nemaju jasnu lokalizaciju, mogu biti okružujuće ili zračiti u leđa. Nelagoda se može pojaviti nakon jela, što ukazuje na začepljenje kanala žlijezde tijekom bolesti. "Pancreatin" u ovom slučaju pomaže zaustaviti napad. Ako su bolovi uzrokovani upalom, mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku. U tom slučaju napad zaustavljaju analgetici..
  2. Proljev. Može uznemiravati do 6 puta dnevno.
  3. Izmet se masti i smrdi previše.
  4. Mučnina koja prelazi u povraćanje.
  5. Naglo smanjenje tjelesne težine.
  6. Nadutost.
  7. Podrigivanje.
  8. Opća slabost.
  9. Tahikardija.
  10. Gubitak apetita.
  11. Povećana tjelesna temperatura.
  12. Snižavanje krvnog tlaka.
  13. Opstruktivna žutica.

U rijetkim slučajevima na koži se pojavljuju jarko crvene mrlje. Lokalizirani su na prsima, leđima i trbuhu. Njihova je značajka da kada se pritisnu, oni ne nestaju..

Dijagnostika

Ako osjetite alarmantne simptome, morate ugovoriti sastanak s terapeutom ili gastroenterologom. Nadležni liječnik već na temelju pritužbi pacijenta i fizičkog pregleda može razumjeti od koje patologije pati osoba. Međutim, da bi potvrdio dijagnozu, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled, koji uključuje:

  1. Opća analiza krvi. Pokazatelji enzima gušterače su klinički značajni. Uz to, ESR veći od 15 mm / h ukazuje na razvoj upalnog procesa..
  2. Kemija krvi. Liječnika zanimaju pokazatelji glukoze, kolesterola i enzima gušterače.
  3. Ultrazvuk trbušnih organa. Tijekom studije može se otkriti povećanje veličine gušterače, što je simptom pankreatitisa.
  4. RTG.
  5. Gastroduodenoskopija.
  6. Angiografija.

Kad potvrđuje dijagnozu, liječnik govori pacijentu kakva je bolest pankreatitis, kako liječiti bolest i kako spriječiti ponovni razvoj ili prelazak u kronični oblik. Osim toga, stručnjak će vam pomoći prilagoditi prehranu..

Liječenje

Ako osoba ima akutni pankreatitis u povijesti bolesti ili ako prvi put ima kolike, mora si pružiti prvu pomoć. Da bi to učinio, mora zauzeti sjedeći položaj, pritisnuti koljena na prsa i plitko disati. Tijekom napada zabranjeno je uzimati hranu. Svakih pola sata trebate popiti 50 ml čiste negazirane vode. Ako je netko od vaših prijatelja ili rođaka u blizini, trebali biste ih zamoliti da stave ledeni omot na leđa u području gušterače. Nakon toga trebate nazvati tim hitne pomoći. Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se isključivo u bolnici. To je zbog ozbiljnog rizika za život pacijenta..

Liječenje akutnog pankreatitisa lijekovima uključuje uzimanje ili primjenu sljedećih lijekova:

  1. Citostatici. Aktivni sastojci pomažu zaustaviti upalni proces. Liječnici u pravilu propisuju ciklofosfamid i fluorouracil.
  2. Lijekovi protiv bolova ("Analgin", "Ibuprofen", "Promedol").
  3. Antispazmodici ("Drotaverin", "Papaverin", "Mebeverin").
  4. Antiholinergici. Propisano radi normalizacije opće dobrobiti pacijenta.
  5. Antisekretorni lijekovi. Propisani su za prevenciju komplikacija i za sprečavanje nekroze stanica gušterače. Primjeri proizvoda: "Contrikal", "Trasilol".
  6. Antibiotici širokog spektra. Propisuju se u slučaju da su susjedni organi uključeni u patološki proces. Primjeri lijekova: "Monomicin", "Kanamicin".
  7. Koloidne otopine. Primjenjuju se pacijentima koji imaju nisku razinu albumina u krvi. Uz značajan pad hematokrita potrebna je transfuzija mase donatorskih eritrocita.
  8. Aminokiseline i otopine elektrolita. Uvode se kako bi se eliminirao postupak opijenosti..

Propisan je za kronični oblik bolesti "Pankreatin". Ovo je pripravak koji sadrži enzime gušterače. Osim toga, tijekom razdoblja remisije prikazan je unos sredstava, čije aktivne komponente normaliziraju proces probave..

U većini slučajeva pankreatitis se liječi konzervativno. Ponekad se radi i operacija. Operacija je indicirana za bolesnike s difuznom upalom peritoneuma, uništenjem žučnog mjehura i opstruktivnom žuticom. Kirurška intervencija može se izvesti i rutinski i hitno.

Značajke snage

Neki pacijenti ne razumiju u potpunosti kakva je bolest pankreatitis. Bolest dovodi do samouništenja i disfunkcije gušterače. Dakle, prilagođavanje prehrane i prehrane jedna je od glavnih faza u liječenju bolesti..

  1. Jelo je zabranjeno prva 2 dana. Odmah nakon početka akutnog napada pankreatitisa, važno je pružiti potpunu gušteraču. To pomaže smanjiti edem i ublažiti upalni proces..
  2. Od trećeg dana trebate jesti 6 puta dnevno. Ali dijelovi bi trebali biti mali (100-150 g). To je neophodno kako ne bi preopteretili oboljeli organ. Prejedanje uzrokuje proljev, probavne smetnje, fermentaciju i nadimanje..
  3. Morate pratiti kemijski sastav hrane. Nakon ublažavanja bolnih osjeta, trebate unositi ne više od 150 g proteina i 65 g ugljikohidrata dnevno.
  4. Zabranjeno je jesti jako vruću i prehladnu hranu. Sva jela trebaju biti samo topla.
  • sušeni dvodnevni pšenični kruh, nepoželjno je jesti svježe proizvode;
  • kaša (riža, heljda, zobene pahuljice);
  • tjestenina;
  • juhe od povrtnih pirea;
  • nemasno meso i riba;
  • pečeno povrće;
  • omlet od bjelanjaka pilećeg jajeta;
  • mliječni proizvodi s malim postotkom masti;
  • maslac (u malim količinama);
  • nezaslađeno bobice i voće s niskim indeksom kiselosti;
  • med;
  • džem.

Preporuča se piti čistu negaziranu vodu. Dopušteno je uključiti u prehranu biljne čajeve, voćne napitke, odvar od šipka, kompote od suhog voća.

  • masno meso i riba;
  • češnjak;
  • loboda;
  • marinade;
  • kiseli krastavci;
  • svježa pekara;
  • mahunarke;
  • margarin;
  • kakao;
  • kava;
  • rotkvica;
  • cimet;
  • sladoled;
  • alkoholna pića.

Važno je znati da ne možete odjednom jesti dvije različite vrste proteina. Primjerice, neprihvatljivo je istovremeno jesti sir i ribu..

Tradicionalne metode

Neki se ljudi, kad se pojave prvi znakovi upozorenja, radije okreću alternativnoj medicini, što je u osnovi pogrešno. Važno je razumjeti kakva je bolest pankreatitis. Bolest je popraćena probavom gušterače. Nemoguće je izliječiti patologiju uz pomoć narodnih lijekova. Netradicionalne metode ne mogu se smatrati glavnim liječenjem. Dopušteno ih je koristiti samo u svrhu ublažavanja bolnih osjeta i drugih neugodnih simptoma..

Najučinkovitiji recepti:

  1. Uzmite čašu zobi, temeljito je isperite. Sirovine prelijte vodom. Pustite da se kuha jedan dan. Nakon 24 sata ocijedite vodu, osušite zob. Sirovine sameljite u praškasto stanje. Dobiveno brašno razrijedite vodom. Stavite posudu na vatru, dovedite do vrenja proizvoda. Pirjajte nekoliko minuta. Procijedite i ohladite dobiveni proizvod. Konzumirajte odmah. Nemoguće je kuhati žele od zobi unaprijed. Uzimajte lijek svakodnevno.
  2. Uzmite nekoliko gomolja krumpira. Sameljite ih što je moguće sitnije i istisnite sok pomoću gazne krpe. Ukupno treba dobiti 150 ml tekućine. Pijte dobiveni sok od krumpira pola sata prije jela. Trebate konzumirati samo svježu tekućinu.
  3. Samostanska zbirka ima moćna protuupalna svojstva. Za njegovu pripremu potrebno je uzimati u jednakim količinama kadulju, gospinu travu, elekampan, pelin, neven, kamilicu, močvarni caddy i preslicu. Sve sastojke sameljite i temeljito promiješajte. Uzmite 5 g dobivene sirovine i prelijte je sa 250 ml kipuće vode. Pustite da se kuha pola sata. Rezultirajuća tekućina mora se piti u 3 doze. Tijek liječenja je 3 mjeseca.
  4. Propolis ima antiseptička i ljekovita svojstva. Preporuča se žvakati mali komadić proizvoda prije svakog obroka. Aktivni sastojci pomažu u normalizaciji probave i sprječavaju gušteraču u odbijanju hrane.

Važno je zapamtiti da je bilo koji lijek potencijalni alergen. Ako postoje znakovi neželjene reakcije, liječenje pankreatitisa alternativnim metodama mora se zaustaviti.

Moguće komplikacije

Razvoj neugodnih posljedica posljedica je ubrizgavanja u tekuće vezivno tkivo velikog broja enzima i produkata raspadanja izravno iz gušterače.

Kronični pankreatitis ima negativan utjecaj na druge organe i sustave. Najčešće zahvaćeni: jetra, žučni mjehur, sustavi portalnih vena. U samim tkivima žlijezde također se događaju promjene koje mogu dovesti do stvaranja cista i malignih novotvorina..

U ljudi s akutnim pankreatitisom najčešće se dijagnosticiraju sljedeće komplikacije:

  • difuzni peritonitis;
  • oštećenje bubrega i jetre;
  • čirevi sluznice koji oblažu gastrointestinalni trakt;
  • žutica;
  • plućni edem;
  • otrovna upala pluća.

Zanemarivanje bolesti i njezinih posljedica dovodi do još ozbiljnijih komplikacija:

  • flegmona retroperitonealnog tkiva;
  • stvaranje fistula u gušterači;
  • apscesi u trbušnoj šupljini;
  • sepsa;
  • pileflebitis;
  • unutarnje krvarenje.

Suprotno uvriježenom mišljenju, dijabetes melitus se razvija u pozadini progresije pankreatitisa izuzetno je rijetka. Rizik od patologije povećava se ako je oštećenje gušterače rezultat redovite zlouporabe alkoholnih pića.

Prevencija

Kako bi se spriječila pojava pankreatitisa, preporučuje se poštivanje sljedećih pravila:

  1. Redovito izlažite tijelo umjerenim vježbama. Vježbe visokog intenziteta povećavaju rizik od razvoja patologije i pojave pogoršanja u kroničnom obliku bolesti.
  2. Prestanite pušiti i piti alkoholna pića.
  3. Pravovremeno liječite bolesti žučnog mjehura.
  4. Slijedite principe zdrave prehrane. Prehrana treba biti uravnotežena. Osim toga, liječnici preporučuju često jesti (do 6 puta dnevno), ali veličina porcije ne smije prelaziti 200 g. Jednom tjedno poželjno je dogovoriti dan posta..
  5. Odbijte kavu. Glavni neprijatelj gušterače je instant piće.

Uz to, trebali biste biti svjesni da je tijelo manje osjetljivo na hranu koja sadrži gruba vlakna. S tim u vezi, preporuča se peći bilo koje povrće..

Konačno

Izraz "pankreatitis" odnosi se na patologiju, čiji je tijek popraćen samouništenjem gušterače. Patogeneza bolesti temelji se na stanju u kojem se probavni enzimi nakupljaju u organu i ne napreduju dalje. Patologija može biti akutna i kronična. Štoviše, u prvom su slučaju simptomi prilično izraženi. Kronični pankreatitis često je latentan.

Simptomi pankreatitisa

Razvoj upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta postaje čest problem probave. Pankreatitis, čiji su simptomi najizraženiji u usporedbi sa znakovima drugih bolesti, smatra se opasnom bolešću s dugim tijekom. Koji su simptomi koji karakteriziraju pankreatitis i kako gušterača kvari? Za što je odgovoran organ i do čega će dovesti upalni proces.

Prema najnovijim statistikama, razvoj pankreatitisa češće se opaža u mlađoj generaciji. Adolescenti i djeca podložni su upalama gušterače kao i odrasli. Među radnom populacijom, pankreatitis se dijagnosticira u 27 od 50 osoba koje pate od bolesti gastrointestinalne etiologije.

Kakva je bolest pankreatitis

Što je pankreatitis i kako ga liječiti. Pankreatitis je upalni proces u organu unutarnje i vanjske sekrecije - gušterači. Čitava skupina bolesti i sindroma definirana je ovim imenom. Pri dijagnosticiranju pankreatitisa potrebno je klasificirati kakve se bolesti kriju ispod upalnog procesa. Svjetska međunarodna organizacija dijeli bolesti gušterače:

  1. Oštar postupak. Naglo se razvija sa živopisnom kliničkom slikom, potrebna je hitna hospitalizacija na odjelu gastroenterologije.
  2. Kronični proces, uključujući alkoholni pankreatitis i druge vrste. Razvoj kroničnog pankreatitisa češće je rezultat akutnog oblika.
  3. Cista gušterače. Pojava patološke šupljine kao rezultat upalnih i destruktivnih procesa.
  4. Pseudocista. Posljedica akutnog ili kroničnog procesa. Karakterizira ga nakupljanje velike količine soka gušterače okruženo vlaknastim tkivom.
  5. Steatoreja gušterače. Razvija se u pozadini kroničnog pankreatitisa i karakterizira kršenje regulatorne funkcije crijeva povezano s probavom i apsorpcijom masti.

Akutni pankreatitis dijeli se na apsces i nekrozu gušterače, kao i sam pankreatitis, koji ima sljedeće oblike:

  • oštar;
  • ponavljajući;
  • hemoragični;
  • subakutni;
  • gnojni.

Vrste pankreatitisa uvjetno su podijeljene prema očitovanim simptomima i rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Bol je glavni simptom upale gušterače.

Među vrstama kroničnog pankreatitisa razlikuju se opstruktivni i neopstruktivni procesi. Razvoj prve bolesti karakterizira smrt stanica gušterače s naknadnom zamjenom tkiva vezivnim vlaknima i stvaranjem pseudocista. U tom se slučaju gube sve funkcije vanjske i unutarnje sekrecije čak i nakon liječenja pankreatitisa i uklanjanja uzroka koji su uzrokovali bolest. Kalcificirajući pankreatitis smatra se zasebnom opcijom - rezultat stvaranja kalcifikacija izvan organa, na parenhimu i membranama.

Kronični neopstruktivni pankreatitis karakterizira stvaranje kamenaca u tijelu žlijezde, širenje kanala i fibrotizacija tkiva organa. Atrofija stanica koje proizvode enzime.

Naknadni razvoj bolesti dovodi do različitih nekroza gušterače, koje se razlikuju u području lezije. Ovaj destruktivni oblik pankreatitisa uvjetovan je, jer je zaključak pankreatonekroze patološki i anatomski i ne koristi se kao dijagnoza.

Ljudi koji pate od bolesti probavnog trakta trebaju znati sve o pankreatitisu. Poremećaji rada gušterače dovest će do nepravilnog oslobađanja i stvaranja enzima neophodnih za razgradnju hranjivih sastojaka i, kao rezultat toga, do poremećaja metaboličkih procesa u tijelu. Proizvodnja važnih hormona - inzulina i glukagona - promijenit će se tijekom upale, što će uzrokovati razvoj drugih bolesti gušterače, na primjer, dijabetesa.

Prvi znakovi pankreatitisa ukazuju na bilo kakve promjene u tkivima gušterače i disfunkciju.

Proučavajući pankreatitis, uzroke i simptome, sjetite se važnih funkcija koje gušterača obavlja:

  1. Sudjelovanje u metaboličkim procesima tijekom probave.
  2. Proizvodnja hormona (inzulin i glukagon) za sudjelovanje u metabolizmu ugljikohidrata u tijelu.

Mehanizam gušterače prilično je složen. Organ je jedinstven u svojoj građi i nema zamjene za normalno funkcioniranje. Svi destruktivni procesi su nepovratni.

Razlozi za pankreatitis

Upala gušterače provocira popratne bolesti koje osoba ima.

  1. Bolesti žučnog mjehura. Diskinezije bilijarnog trakta, stvaranje kamenaca, kao i razne operacije žučnog mjehura uvijek će dovesti do razvoja akutnog pankreatitisa ako se ne slijedi pristup održavanju zdravlja.
  2. Bolesti gastrointestinalnog trakta. Gastritis, duodenitis, kolitis, enterokolitis, čir i druge moguće bolesti.
  3. Bolesti jetre i slezene: ciroza, hepatitis.
  4. Alergijska reakcija dovest će do upalnog procesa u organu, kao rezultat stvaranja povećanih aktivnih biokomponenata u krvotoku, koje negativno utječu na parenhim organa.
  5. Infekcije. Bolesti zarazne etiologije, što dovodi do postupnog uništavanja gušterače. Na primjer, virusni hepatitis, gripa.

Uzroci pankreatitisa povezani s čimbenicima rizika su različiti.

  1. Prejedanje. Velika količina hrane uzrokuje da gušterača proizvodi povećanu količinu soka gušterače, što dovodi do povećanih performansi organa, povećanog stvaranja soka gušterače, koji počinje nepovoljno utjecati na okolna tkiva..
  2. Zloupotreba alkohola.
  3. Ozljede trbuha.
  4. Parazitske invazije.
  5. Česta konzumacija masne, pržene, začinjene, vruće hrane.
  6. Uzimanje lijekova.

Mogući uzrok pankreatitisa bit će anomalija u razvoju ili strukturi gušterače i trbušnih organa, kao i nasljedna predispozicija.

Faze pankreatitisa

Liječnici razlikuju procese pankreatitisa po težini:

  • lako;
  • srednji;
  • težak;
  • izuzetno teško.

Svaki tijek ozbiljnosti odgovara određenoj simptomatologiji:

  1. Oticanje gušterače. Karakterizira edem stanica i njihova naknadna smrt, popraćena upalnim procesom u peritoneumu, susjednim organima. Do opijenosti tijela dolazi uslijed apsorpcije produkata raspadanja gušterače, naglog pogoršanja općeg zdravstvenog stanja, u slučaju neblagovremenog traženja liječničke pomoći moguć je smrtonosni ishod.
  2. Hemoragijska faza. Dolazi do stvaranja gustog pankreasnog infiltrata u organu, porasta tjelesne temperature, na želučanoj sluznici mogu se pojaviti čirevi zbog povećanog stvaranja enzima gušterače, razvoja žutice zbog edema kanala.
  3. Pancreatonekrozu karakterizira gnojni proces i praćen je stvaranjem flegmona, apscesa, fistula s gnojnim sadržajem, koji mogu teći u druge organe.
  4. Holecistopankreatitis. Zahvaćeni su žučni mjehur i njegovi kanali, može započeti septikemija ili septikopiemija, unutarnje krvarenje. Veliki rizik da se popnete na operacijski stol.

U nedostatku medicinske njege u bolnici, ljudski je život u opasnosti. Nakon propisanog liječenja započinje razdoblje oporavka koje karakteriziraju tri stupnja ozbiljnosti: blaga, umjerena i teška. Potonje je pak podijeljeno:

  1. Faza iscrpljenosti. Opći imunitet se smanjuje, oštećena tkiva gušterače ne zarastaju dobro. Popraćen je dodatnim simptomima u obliku zaraznih komplikacija, razvojem tromboflebitisa, pojavom depresivnog i asteničnog sindroma.
  2. Fazu oporavka karakterizira pojava ciste gušterače, razvoj dijabetesa ili kroničnog procesa.

Kronični pankreatitis podijeljen je prema trajnim simptomima:

  • asimptomatski oblik;
  • bolno;
  • ponavljajući;
  • pseudotumor.

Prema trajanju procesa, upala gušterače prolazi kroz nekoliko faza:

  • Enzimski (3-5 dana);
  • Reaktivni (6-14 dana);
  • Sekvestracija (od 15 dana);
  • Ishod (od 6 mjeseci).

Klasifikacija pankreatitisa prema volumenu nekrotičnih promjena:

  • Edematozni ili intersticijski - blagi;
  • Mala žarišna nekroza masti - umjerena;
  • Velika fokalna nekroza s hemoragičnim sindromom - teški tijek;
  • Totalna i subtotalna nekroza govori o smrti.

Sve se vrste pankreatitisa razlikuju u kliničkoj slici, metodama terapije i posljedicama na ljudsko tijelo..

Simptomi u akutnom obliku

Simptomi pankreatitisa razlikuju se u karakteristikama tečaja, ovise o stupnju upalnog procesa i težini tijeka bolesti.

Znakovi akutnog pankreatitisa:

  1. Bol. Češće karaktera "pojasa", zrači u lijevu ključnu kost, u obje lopatice, u rebreni luk na lijevoj strani. Bol je neovisan o unosu hrane, ne ublažava se lijekovima.
  2. Dispeptični poremećaji, povraćanje koje ne donosi olakšanje, ponavljanje, mučnina, žgaravica, podrigivanje, proljev, zatvor. Poremećaji stolice neovisni su o unosu hrane i međusobno se zamjenjuju tijekom prvog tjedna: nadutost, nadimanje.
  3. Povećani brojevi krvnog tlaka.
  4. Tahikardija.
  5. Povećanje temperature dogodit će se zbog razvoja gnojnih procesa. Što su pokazatelji veći, to je proces teži.
  6. Bljedilo ili žutilo kože povezano s oticanjem kanala gušterače.

Pankreatitis u akutnoj fazi razvoja treba liječiti u bolnici.

Neizravni znakovi pankreatitisa mogu se pojaviti kod dijagnosticiranja infarkta miokarda, perforiranog čira ili napadaja akutnog slijepog crijeva, stoga je potrebno pravilno razlikovati bolest.

Kronični simptomi procesa

Upala gušterače nakon akutnog pankreatitisa dovodi do razvoja kroničnog procesa. Klinička slika malo se razlikuje od simptoma akutnog procesa. Karakteristična je promjena u fazama remisije i pogoršanja. Ponovna pojava simptoma pankreatitisa izazvana je nepridržavanjem ili kršenjem prehrane, zlouporabom alkohola, nervoznim prenaprezanjem.

Simptomi kronične bolesti u odraslih:

  1. Bolovi u gušterači, lijevi hipohondrij. Pojačava se s povećanim fizičkim naporima, kršenjem prehrane, stresnim uvjetima. Da biste utvrdili gdje boli kod pankreatitisa, sigurno je reći koji je dio gušterače pretrpio upalne promjene.
    * Upala u repu organa prepustit će boli u lijevom hipohondriju;
    * S upalom glave, bol je lokalizirana na desnoj strani rebara;
    * Cijela epigastrična regija bit će bolna s upalnim procesom u tijelu žlijezde.
  2. Poremećaj stolice karakteriziran dugotrajnim proljevom praćenim napadima zatvora. To se događa zbog nedovoljne proizvodnje potrebnih enzima za razgradnju hranjivih sastojaka. Pojava povećane proizvodnje plina povezana je s povećanjem rasta patogenih mikroorganizama.
  3. Gubitak kilograma češće je povezan s nedostatkom apetita.
  4. Pogoršanje stanja kože: bljedilo, suhoća, žutost, rjeđe cijanoza vrhova prstiju.
  5. Razvoj anemije, hipovitaminoze, apatije zbog nedovoljne probave hrane.

Tijekom razdoblja remisije, osoba se osjeća izvrsno, ponekad napominjući poremećaje stolice i probave..

Liječenje pankreatitisa gušterače

Liječenje pankreatitisa sa simptomima i u bilo kojoj fazi razvoja bolesti potrebno je odmah. U slučaju akutnih simptoma, terapija se provodi u bolničkim uvjetima uz imenovanje intravenskih infuzija kako bi se uspostavila ravnoteža vode i soli u tijelu i spriječila dehidracija. Hladnoća na trbuhu usporava proizvodnju enzima koji negativno utječu na tkiva upaljenog organa. Stroga prehrana važan je korak na putu oporavka. Preporučljivo je koristiti sredstva za ublažavanje boli za ublažavanje boli.

Upala gušterače u kroničnom razvoju pankreatitisa zahtijeva ambulantnu terapiju. Međutim, ako je dobrobit osobe komplicirana, indiciran je gastroenterološki odjel. Lijekovi se propisuju za smanjenje boli, blokiranje ili inhibiranje aktivne proizvodnje enzima.

Što učiniti ako je gušterača upaljena:

  1. Nemoj jesti ni piti.
  2. Lezite na leđa i pokušajte se opustiti.
  3. Ne pijte sredstva protiv bolova.
  4. Nanesite hladnoću na mjesto gušterače.
  5. Zovite hitnu pomoć.

Kako liječiti narodnim lijekovima

Liječenje pankreatitisa provodi se lijekovima i moguća je zajednička uporaba alternativnih metoda. Otklanjanje uzroka boli prehranom glavni je način za vraćanje normalnog funkcioniranja žlijezde..

Liječnik propisuje glavnu terapiju i daje detaljna objašnjenja o narodnim receptima. Izbor - kako liječiti pankreatitis i kako pravilno koristiti tradicionalnu medicinu, također leži u prevenciji recidiva bolesti.

Kako ublažiti upalu gušterače:

  • kamilica;
  • stolisnik;
  • Kora hrasta;
  • sjemenke lana;
  • kora i bobice žutike;
  • kadulja;
  • neven;
  • smilje;
  • kukuruzna svila;
  • korijen cikorije;
  • lišće brusnice, jagode;
  • elecampane;
  • korijen čička;
  • maslačak;
  • Gospina trava.

Kombinacijom biljnih dekocija pojačava se pozitivan učinak. Bilje se kuha na uobičajeni način naznačen na pakiranju i pije se počevši od malih doza natašte. Promatrajući stanje tijela, uporaba narodnih recepata do 100-150 ml dnevno.

Nakon što ste shvatili kako se liječi pankreatitis, sjetite se da biljne infuzije trebaju imati sljedeća svojstva:

  • spazmolitik;
  • koleretik;
  • povećanje apetita;
  • opće jačanje tijela.

Ne odgađajte uzimanje istog lijeka više od 2 mjeseca.

Dijeta za pankreatitis

Učinkovito liječenje pankreatitisa sastoji se u strogom pridržavanju prehrane koju je propisao liječnik..

  1. Frakcija hrane do 6-7 puta dnevno.
  2. Hrana je topla.
  3. Dovoljna količina tekućine, uključujući mineralnu vodu sobne temperature.
  4. Mali obroci hrane.
  5. Ispravna toplinska obrada - kuhanje, dinstanje i pečenje.
  6. Mršavost jela je dobrodošla.
  7. Dijeta tijekom cijele godine.
  8. Povećana količina proteina pri izradi jelovnika.

Sve vrste pankreatitisa podložne su racionalnom liječenju s prehrambenim prilagodbama tijekom pogoršanja upale. Apsolutno zabranjena hrana su:

  • masno, prženo, dimljeno;
  • slatki deserti;
  • alkohol;
  • konzervacija;
  • maslac tijesto;
  • kiselo voće i povrće.

Princip prehrane kod upalnih bolesti gušterače nježno djeluje na organ.

Prevencija pankreatitisa gušterače

Bit prevencije svodi se na pravilnu prehranu, održavanje zdravog načina života i pravodobno liječenje popratnih patologija. Posljedice pankreatitisa nakon što pati od bolesti tijekom života progonit će osobu:

  • poremećaji stolice;
  • rizik od ponavljanja pogoršanja bolesti;
  • razvoj drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Svaka bi osoba trebala znati što je pankreatitis i koliko je opasan. Razvoj akutnog i kroničnog, kao i ishod bolesti ovisi o pacijentu.

Ozbiljne komplikacije bit će onkološke bolesti, razvoj nekroze gušterače, što će dovesti do djelomičnog uklanjanja organa.

Ponekad pate organi drugih tjelesnih sustava: kardiovaskularne patologije, respiratorni sustav, doći će do razvoja sepse ili upalnih bolesti mozga.

Što je pankreatitis, uzroci, dijagnoza i liječenje

Pankreatitis je upalni proces u tkivu gušterače (lat. Gušterača), što dovodi do njegove nekroze i disfunkcije. Postoje akutni, kronični, akutni recidivi i kronični s pogoršanjima tipovi pankreatitisa, a ova podjela može biti vrlo proizvoljna.

Gušterača je jedan od najvažnijih organa kod ljudi. Njegova glavna funkcija je oslobađanje biološki aktivnih tvari, enzima i hormona.

Enzimi duž kanala idu izravno u duodenum (kanal gušterače u donjem dijelu kombinira se sa žučnim kanalom i čine zajednički Wirsungov kanal).

Hormoni žlijezde proizvode posebne stanice - Langerhansovi otočići - i puštaju se u krvotok, gdje se kroz žile prenose do svih organa i tkiva..

Probavni enzimi gušterače pomažu u razgradnji proteina i masti u hrani, a hormoni sudjeluju u regulaciji rada unutarnjih organa i određuju ravnotežu glukoze u krvi (inzulin, glukagon).

Bilo koji poremećaj u radu gušterače dovodi do poremećaja u čitavom hormonalnom sustavu tijela, jer su takvi procesi usko povezani.

Pankreatitis je prilično opasna bolest. U kroničnom obliku smanjuje kvalitetu života, dovodi do stvaranja cista unutar žlijezde, njezine nekroze i razvoja drugih patologija, uključujući dijabetes melitus, malignu degeneraciju tkiva i probavne poremećaje.

U svom akutnom obliku, pankreatitis može biti životno opasno stanje (ovisno o stupnju razvoja upale, smrtnost je do 10 do 70%), budući da ovaj oblik bolesti uzrokuje brzu opijenost tijela endotoksinima.

U tom se slučaju razvija nekroza gušterače - topljenje tkiva gušterače, s njihovim naknadnim raspadanjem i oslobađanjem toksičnih proizvoda raspadanja u krv.

Razlozi za pankreatitis

Upala gušterače javlja se iz tri glavna razloga:

  • trovanje vlastitim, unaprijed aktiviranim enzimima;
  • prodor štetnih mikroorganizama i toksina u tkivo žlijezde s krvotokom ili kroz kanale;
  • prekomjerno opterećenje žlijezde, poput prejedanja.

Za pojavu gore navedenih procesa potrebni su određeni uvjeti, utjecaj na tijelo izvana. Ti uvjeti uključuju:

Alkoholizam

Glavni uzrok pankreatitisa u 70% slučajeva. Uz zlouporabu alkohola kanali gušterače grče se i blokiraju ih proteinski čepovi, uslijed čega enzimi pripremljeni za razgradnju hrane ne ulaze u duodenum, već probavljaju vlastite stanice gušterače.

Istodobno se aktiviraju i drugi enzimi koji su bili u "mirujućem" stanju, što pokreće patološki proces prema principu "snježne kugle". Bez pravovremenog liječenja i odbijanja od alkohola, ti enzimi mogu prodrijeti u krvotok, trujući i uništavajući druge organe - u ovom slučaju govore o općoj opijenosti tijela.

Sam upalni proces, koji se brzo razvija u alkoholnom pankreatitisu, izvor je otrovnih tvari koje se oslobađaju tijekom razgradnje i propadanja tkiva.

Kolelitijaza

Kamenje u žuči u više od 20% slučajeva uzrok je pankreatitisa. Istodobno, upala žučnog mjehura također provocira porast tlaka i spazma kanala, kako vlastitog, tako i gušterače, s kojima žučni kanali komuniciraju u donjem dijelu.

Štoviše, infekcija, žuč, pa čak i sitni kamenčići mogu proći iz žučnog mjehura u kanale gušterače, što uzrokuje trovanje gušterače. Iz tog se razloga pankreatitis češće razvija u žena..

Ostali uzroci pankreatitisa

Mehanička oštećenja gušterače ili njezinih kanala - tijekom traume, operacije, endoskopskog pregleda.

Opće i crijevne infekcije - dok patogeni mikroorganizmi prodiru u žlijezdu, kako krvlju tako i izravno, kroz kanale gušterače.

Poremećaji prehrane - prije svega, zlostavljanje pržene, masne, dimljene hrane. To izaziva povećano opterećenje gušterače - povećava proizvodnju njegovih enzima, čija se višak ne može brzo kretati uskim kanalima. Rezultat je grč i samootrovanje, što je osobito vjerojatno uz stalno kršenje zdrave prehrane..

Među čimbenicima koji također mogu dovesti do pankreatitisa mogu se primijetiti, na primjer, izloženost zračenju, tumori susjednih organa koji komprimiraju žlijezdu, neke urođene bolesti - premda su u usporedbi s utjecajem alkohola i žučnih kamenaca ti rizici puno manje vjerojatni.

Simptomi pankreatitisa

Manifestacije pankreatitisa mogu se razlikovati ovisno o tijeku bolesti: u kroničnom pankreatitisu bez pogoršanja, patološki se proces može razvijati polako i sve dok se određena točka ne osjeti.

Češće bolest započinje akutnom fazom koja ima nekoliko karakterističnih simptoma:

  • bolovi u trbuhu, često u gornjem dijelu ili malo ulijevo. Ovo je najupečatljiviji simptom pankreatitisa, uzrokovan reakcijom receptora na spazmu kanala i upalu u tkivima gušterače. U pravilu je bol intenzivna, stalna i javlja se iznenada;
  • povraćanje koje ne donosi olakšanje, pomiješano sa žuči;
  • žutica, koja može biti simptom i popratne bolesti jetre (hepatitis) i / ili žučnog mjehura (holedoholitijaza), i govoriti o upali glave gušterače koja, povećavajući, počinje komprimirati jetru.
  • modrice u gornjem lijevom dijelu trbuha ili oko pupka rijedak su, ali čest simptom.

Kronični pankreatitis teže je prepoznati po simptomima, ali postoji niz znakova na koje biste trebali paziti:

  • nelagoda u gornjem lijevom dijelu trbuha, ponekad bolovi u trbuhu nekoliko sati nakon jedenja masne ili pržene teške hrane, mesa;
  • poremećena probava, mučnina i podrigivanje koje je trulo nakon jela, promjene u stolici u kojoj ostaju neprobavljeni komadići hrane ili, obrnuto, koja postaje premekana;
  • promjene apetita, jaka slabost ujutro, iznenadna glad, promjena težine i prema gore i prema dolje, što može ukazivati ​​na kršenje metabolizma ugljikohidrata.

S takvim simptomima, odmah biste trebali potražiti pomoć od specijaliste gastroenterologa..

Dijagnoza pankreatitisa: kako potvrditi dijagnozu

Točnu dijagnozu pankreatitisa postavlja gastroenterolog nakon pregleda i sljedećih testova:

Krvne pretrage. Prema općem testu krvi (CBC), možete vidjeti porast ESR (brzina sedimentacije eritrocita) i porast broja leukocita, što ukazuje na upalni proces u tijelu.

Biokemijski test krvi (BAC) za pankreatitis može otkriti smanjenje ili povećanje razine kolesterola, globulina enzima amilaze (uglavnom kod akutnog pankreatitisa). Uz to, ako se sumnja na pankreatitis, određuje se razina glukoze u krvi - i na prazan želudac i nakon jela..

Analiza urina također će potvrditi upalu, otkriti enzime gušterače u mokraći, glukozu u slučaju endokrine disfunkcije.

Biokemijska analiza izmeta na pankreatitis pomoći će otkriti koji se enzimi proizvode u nedovoljnim količinama za probavu hrane.

Ultrazvuk se koristi za određivanje žarišta infekcije i morfološko stanje gušterače - s upalom se njezine konture povećavaju, postaju nejasne. Ultrazvuk vam omogućuje da vidite infiltrate i ciste, često nastale u pankreatitisu i dovode do raznih komplikacija.

Računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) koriste se kao modernija i preciznija alternativa ultrazvuku.

Popularni su i takozvani "testovi daha" koji se temelje na promjenama u sastavu izdahnutog zraka u slučaju disfunkcije gušterače. Oni zahtijevaju određenu pripremu pacijenta i mogu biti netočni; češće se koriste za procjenu učinkovitosti liječenja.

Liječenje pankreatitisa

U liječenju pankreatitisa uključeno je nekoliko stručnjaka: gastroenterolog, kirurg, endokrinolog. Kirurško liječenje neophodno je za uklanjanje cista ili žarišta nekroze ako postoji rizik od komplikacija.

U drugim slučajevima pokušavaju se nositi s terapijskim metodama, dok je izlječenje pankreatitisa moguće samo u slučaju promjene načina života - odbijanje alkohola, normalizacija prehrane, smanjenje stresa, isključivanje upotrebe lijekova koji su toksični za gušteraču.

Alkoholni pankreatitis, zbog nepovratnih promjena u tkivima i začepljenja unutarnjih kanala, obično je kroničan; u ovom je slučaju cilj liječenja smanjiti učestalost pogoršanja i zaustaviti procese koji uništavaju stanice.

Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja pankreatitisa je glad, jer to minimalizira opterećenje žlijezde, što joj omogućuje oporavak. U naprednim slučajevima može biti potrebna medicinska detoksikacija tijela, a u budućnosti se propisuju enzimi gušterače za održavanje normalne probave i smanjenje opterećenja gušterače.

Pankreatitis

Opće informacije

Pankreatitis je naziv cijele skupine bolesti i simptoma kod kojih se javlja upalni proces gušterače. Ako se takav proces očituje, tada enzimi koje stvara gušterača ne ulaze u dvanaesnik. Slijedom toga, počinju aktivno djelovati već u gušterači, postupno je uništavajući. Dakle, odvija se takozvani postupak samo-probave. Ova je patologija ispunjena naknadnim oštećenjem drugih organa, jer se postupnim uništavanjem gušterače oslobađaju toksini i enzimi. Zauzvrat, mogu završiti u krvotoku i oštetiti druge organe. Stoga akutni pankreatitis treba liječiti odmah nakon postavljanja dijagnoze. U tom se stanju liječenje provodi uglavnom u bolnici..

U žena se pankreatitis dijagnosticira češće nego u muškaraca. Pretile i starije osobe također su osjetljivije na pankreatitis..

Kako se razvija pankreatitis??

U kanalima gušterače tlak se postupno povećava, a enzimi, ulazeći u tkivo žlijezde, potiču proces njegovog uništavanja. Ako pankreatitis postane ozbiljniji (u ovom slučaju govorimo o pankreatonekrozi), tada patološki proces karakterizira nekroza značajnog dijela tkiva gušterače. Ako se tijekom razvoja takvog postupka ne izvede adekvatno liječenje, tada nekroza kasnije može zahvatiti i masno tkivo koje okružuje gušteraču, zahvatiti i brojne druge organe koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru. Kada aktivni enzimi gušterače uđu u trbušnu šupljinu, pacijent razvija pankreatogeni aseptični peritonitis. U ovom je stanju nedostatak liječenja koban..

Oblici pankreatitisa

Pankreatitis se obično dijeli na nekoliko vrsta. Ovisno o prirodi tijeka opažene bolesti, pankreatitis može biti akutni, akutni recidivirajući, kronični, a moguće je i pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Zauzvrat, akutni pankreatitis može se razviti u nekoliko oblika. S intersticijskim pankreatitisom javlja se akutni edem gušterače; kod hemoragičnog pankreatitisa dolazi do krvarenja u tkivu žlijezde; u akutnoj nekrozi gušterače žlijezda postaje gušća i na njoj se pojavljuju žarišta propadanja. Ako pacijent ima pankreatitis u kombinaciji s akutnim kolecistitisom, tada u ovom slučaju govorimo o akutnom holecistopankreatitisu. Gnojni pankreatitis dijagnosticira se ako u žlijezdi postoje žarišta gnojne fuzije. Svi ovi oblici pankreatitisa mogu se postupno premještati iz jednog u drugi..

U akutnom pankreatitisu, pacijent doživljava postupne upalne promjene u tkivima žlijezde, kao i žarišta nekroze. Postupno se ovo stanje zamjenjuje fibrozom, atrofijom ili kalcifikacijom žlijezde. Međutim, u nekim se slučajevima akutni pankreatitis očituje isključivo upalnim procesom s edemom određenog dijela gušterače. U drugim slučajevima dolazi do nekroze, suppurationa i pojave višestrukih krvarenja i apscesa u tkivima. S ovim razvojem akutnog pankreatitisa, stanje pacijenta je izuzetno ozbiljno i može biti kobno, čak i ako je liječenje adekvatno.

Kronični pankreatitis oblik je bolesti u kojem upala polako napreduje, a funkcije gušterače postupno su oslabljene. Kao rezultat, može se pojaviti fibroza tkiva gušterače ili njegova kalcifikacija. U kroničnom pankreatitisu izmjenjuju se razdoblja remisije i pogoršanja. Posljedica kroničnog upalnog procesa tkiva gušterače u konačnici može biti oslabljena funkcija probave hrane. Takvi bolesnici često kasnije razviju dijabetes melitus. Kod kroničnog pankreatitisa, upalni se proces može razviti bilo u žlijezdi u cjelini ili u pojedinim njezinim dijelovima..

U kroničnom pankreatitisu također je uobičajeno razlikovati nekoliko različitih oblika bolesti. Ako pacijent ima asimptomatski oblik bolesti, tada u ovom slučaju njegovo zdravstveno stanje ostaje normalno dulje vrijeme. S bolnim oblikom kroničnog pankreatitisa, bol se neprestano očituje u gornjem dijelu trbuha, što se znatno povećava tijekom razdoblja pogoršanja. Kod kroničnog recidivirajućeg pankreatitisa, bol se pojavljuje samo s relapsom bolesti. Najrjeđi je "pseudotumorni" oblik bolesti, čijim se razvojem povećava glava žlijezde, raste vlaknasto tkivo i povećava se veličina žlijezde.

Također se razlikuje reaktivni pankreatitis, u kojem se akutni pankreatitis kombinira s pogoršanjem bolesti dvanaesnika, želuca, žučnog mjehura, jetre.

Razlozi za pankreatitis

Normalno funkcioniranje ljudske gušterače ponekad je poremećeno uporabom vrlo začinjene, pržene, masne hrane. Prejedanje, kronično ili akutno trovanje alkoholom također pridonosi razvoju pankreatitisa. Uzbuđenje neuropsihičke prirode također može potaknuti oštro oslobađanje soka gušterače.

Slijedom toga, oni ljudi koji neprestano zlostavljaju alkohol imaju veći rizik od razvoja pankreatitisa. Također, pankreatitis se češće razvija u trudnica i u mladih majki u postpartalnom razdoblju. Ključ prevencije razvoja pankreatitisa je ispravan pristup oblikovanju prehrane. Slijedom toga, bolest se često dijagnosticira onima koji redovito jedu nezdravu hranu: brzu hranu, monotonu hranu, hranu bogatu bojama i druge kemijske nečistoće..

Razvoj kroničnog pankreatitisa kod pacijenta vrlo često se događa nakon akutnog oblika bolesti. Međutim, vrlo često se kronični pankreatitis razvija kao posljedica drugih bolesti: kolecistitisa, čira na želucu, bolesti crijeva, bolesti jetre itd..

Najčešći uzrok pankreatitisa je bolest žučnih kamenaca. Osim toga, pankreatitis se može manifestirati u pozadini teškog trovanja, traume, virusnih bolesti, kirurških operacija i endoskopskih manipulacija. Ponekad se kronični pankreatitis pogoršava uzimanjem previše vitamina A i E.

Simptomi pankreatitisa

U akutnim i kroničnim oblicima bolesti, simptomi pankreatitisa manifestiraju se na različite načine. Osim toga, nakon što je osoba pretrpjela akutni pankreatitis, može razviti pseudociste gušterače, povezane s kroničnim pankreatitisom. S druge strane, u kroničnom obliku bolesti može se razviti akutni pankreatitis..

Ako pacijent razvije akutni pankreatitis, tada njegovi simptomi izravno ovise o tome koji se oblik i stadij bolesti odvija, kao i o nekim individualnim karakteristikama svake osobe. Najizraženiji i trajni simptom akutnog pankreatitisa su jake bolovi u trbuhu. Bolni osjećaji su stalni, tupi ili rezni. Ako bolest napreduje, bol se pojačava, a ponekad čak uzrokuje šok. Mjesto lokalizacije boli je desni ili lijevi hipohondrij, ispod žlice. Ako je zahvaćena cijela gušterača, bol je šindra. Uz to, simptomi akutnog pankreatitisa su štucanje, suha usta, podrigivanje i mučnina. Osoba pati od čestog povraćanja u kojem se nalazi primjes žuči. Međutim, nakon povraćanja pacijent ne osjeća olakšanje. Stolica osobe koja pati od akutnog pankreatitisa je kašasta i u njoj se mogu naći dijelovi neprobavljene hrane. Stolica je neugodnog mirisa, pjenasta.

Ako bolest napreduje, tada se opće stanje pacijentovog tijela vrlo brzo pogoršava. Puls se ubrzava, tjelesna temperatura raste, pokazatelji krvnog tlaka se smanjuju. Čovjek je stalno zabrinut zbog otežanog disanja, na jeziku se opaža obilna naslaga, na tijelu se stalno pojavljuje ljepljivi znoj. Crte lica pacijenta izgledaju zašiljeno, koža blijedi i postupno postaje zemljasto siva. Tijekom pregleda liječnik otkrije jaku nadutost, crijeva i želudac se ne skupljaju. U procesu palpacije bolnog trbuha, napetost mišića se dugo ne određuje. Kasnije se pojavljuju simptomi iritacije peritoneuma.

Pacijenti s akutnim pankreatitisom mogu s vremenom razviti niz ozbiljnih komplikacija, kako iz trbušnih organa, tako i iz organa izvan peritoneuma. Najčešće su komplikacije apscesi i flegmoni omentalne burze, peritonitis, čir i erozija gastrointestinalnog trakta, edemi i apscesi pluća, eksudativni pleuritis, upala pluća. Vrlo često akutni pankreatitis provocira razvoj hepatitisa, kao rezultat bolesti, sadržaj šećera u krvi raste, osim toga, šećer se nalazi u mokraći pacijenta.

Simptomi kroničnog pankreatitisa izražavaju se bolovima u želucu tijekom pogoršanja, bolovima u lijevom hipohondrijumu, koji zrače u lopaticu ili prsni koš. U nekim se slučajevima mogu pojaviti bolovi poput šindre, koji se kreću od tupih do vrlo oštrih. Takvi osjećaji nalikuju bolovima u akutnom pankreatitisu. Nakon što jede masnu hranu, pacijent može patiti od jakog povraćanja. Uz to, ozbiljan gubitak kilograma, suha usta, proljev i mučnina često postaju simptomi kroničnog pankreatitisa. Čak i tijekom razdoblja kada se ne opaža pogoršanje bolesti, osoba se može osjećati bolesno, pati od zatvora, tupe boli. Ako se tijekom tog razdoblja primijeti proljev, to ukazuje na to da je sposobnost gušterače da probavi uvelike oslabljena..

Dijagnoza pankreatitisa

Dijagnosticiranje ove bolesti obično nije teško, jer su njezini simptomi gotovo uvijek izraženi. Ali ipak, liječnik mora odrediti oblik bolesti kako bi propisao adekvatno liječenje. Za to je poželjno provesti laparoskopiju - metodu koja vam omogućuje ispitivanje trbušne šupljine iznutra posebnim alatom..

Ako se sumnja na akutni pankreatitis, rade se neki laboratorijski testovi. Ovo je opći test krvi, analiza urina, biokemijske studije. Slični testovi provode se ako se sumnja na kronični pankreatitis. Međutim, važno je provoditi biokemijske studije tijekom pogoršanja bolesti. Također se provodi posebna studija izmeta.

Liječenje pankreatitisa

Važno je da se liječenje akutnog pankreatitisa nužno provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Stoga, ako se sumnja na akutni pankreatitis, pacijenta treba odmah hospitalizirati. No prije nego što osobu odvedu u bolnicu, sve treba učiniti kod kuće kako bi se izbjegao šok od boli. Važno je ne uzimati hranu, a hitni liječnici u nekim slučajevima sondom izvlače hranu koja je uzeta ranije. Hladnoća se nanosi na gornji dio trbuha kako bi usporila proizvodnju probavnih enzima u gušterači. Da biste ublažili grč, preporuča se kapati 1-2 kapi nitroglicerina pod jezik ili intramuskularno ubrizgati lijek koji ublažava grčeve, na primjer, no-shpu. Liječnici hitne pomoći moraju ubrizgati anestetik.

U bolnici se konzervativne metode terapije koriste za liječenje akutnog pankreatitisa. Konkretno, u krvotok se unose različite otopine - fiziološke otopine, proteinski pripravci, glukoza, uz pomoć kojih se prevladava intoksikacija i sindrom boli. Kiselo-bazna ravnoteža je također normalizirana..

Za ublažavanje boli i ublažavanje grčeva koriste se antispazmodični lijekovi. A za održavanje normalne srčane aktivnosti koriste se lijekovi za srce. Osim toga, složeno liječenje uključuje unos vitamina B, vitamina C, diuretika, koji sprečavaju edem gušterače i potiču uklanjanje proizvoda propadanja. Tijek liječenja bezuspješno uključuje lijekove koji suzbijaju proizvodnju enzima gušteračne kiseline.

Preporuča se piti mineralnu vodu bez plina, ali bolesnici s akutnim pankreatitisom mogu uzimati hranu samo 4-5 dana nakon akutnog početka bolesti. U početku se preporučuje uzimanje sirnog mlijeka (100 g proizvoda svakih pola sata), a sljedeći dan u ovu prehranu dodaje se 200 grama svježeg sira. Sljedećih dana liječenja pacijent mora strogo poštivati ​​posebnu prehranu, jer je pravilna prehrana za pankreatitis najvažniji čimbenik u promicanju ozdravljenja.

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, nužna je operacija. U pravilu se operacija izvodi 10-14 dana nakon početka akutnog pankreatitisa. Neke su komplikacije pokazatelji bržeg zahvata. Kirurška intervencija uključuje uklanjanje dijela gušterače koji je prošao kroz nekrozu i uklanjanje trbušne šupljine.

Ako postoji pogoršanje kroničnog pankreatitisa, tada se liječenje provodi prema istoj shemi kao i terapija akutnog pankreatitisa. Pacijenti s kroničnim pankreatitisom trebaju se neprestano pridržavati prehrane, kao i redovito uzimati lijekove koji nadoknađuju nedostatak sekrecije i alkalizirajuće lijekove (na primjer, Almagel). S manifestacijom boli prikazani su lijekovi koji ublažavaju grč - papaverin, atropin, no-shpa, lijekovi s analgetskim učinkom. Pacijenti s kroničnim pankreatitisom trebali bi povremeno posjetiti posebne sanatorijume i tamo proći liječenje.

Postoje mnogi dokazani narodni lijekovi koji pomažu u suočavanju s bolešću. Tri puta dnevno prije jela, bolesnicima s kroničnim pankreatitisom preporučuje se uzimanje pola čaše žele od zobenih pahuljica. Da biste je pripremili, trebate jednu čašu prethodno oprane zobi preliti s 1 litrom vode i ostaviti 12 sati. Nakon toga, žele se kuha 30 minuta i ulijeva još 12 sati. Prije upotrebe mora se razrijediti vodom do prvobitnog volumena i filtrirati..

Korisno je ujutro uzimati mješavinu svježe iscijeđenog soka od krumpira i mrkve: trebate popiti 200 g takve smjese natašte. Tijek liječenja traje tjedan dana, nakon čega slijedi tjedna pauza..