Bol u desnoj strani, koji se često pogrešno naziva "bol u jetri" zbog lokalizacije u području anatomskog mjesta ovog organa, vrlo je čest poremećaj. Zapravo, bolovi u desnoj strani nisu prava patologija, već nespecifični simptom koji može uzrokovati mnoge bolesti: prehranu, mišiće, mehanička oštećenja itd..
S obzirom na razmjere problema, u budućnosti ćemo u članku pokušati navesti i opisati sve moguće uzroke, grupirajući ih.
Uzroci boli u desnoj strani
Prvo, razlikujte bol koja se javlja u mirovanju i tijekom kretanja..
Ako se tijekom kretanja pojave bolovi u desnoj strani, najčešći su uzroci:
- Pretežak. Pritisak suvišnih kilograma masnog tkiva uzrokuje abnormalnu napetost u crijevnoj sluznici, koja reagira oslobađanjem prostaglandina, tvari koje potječu od masti i djeluju kao upalni medijatori, te vazoaktivnog crijevnog peptida koji potiče širenje glatkih mišića dvanaesnika i crijeva općenito. Rezultat su grčevi i bolovi s desne strane..
- Nezdrava hrana. Ako neko vrijeme prije tjelesne aktivnosti jedete previše ugljikohidrata, koje će jetra preraditi, tada se može pojaviti sindrom boli. To može biti i zbog prehrambenih pogrešaka, previše ugljikohidratne ili masne dijete koja previše opterećuje jetru..
- Nenamjerna uporaba dodataka prehrani poput kreatina ili BCAA.
- Alkohol ili određeni lijekovi. Može opteretiti jetru i uzrokovati bol tijekom vježbanja, ali ponekad čak i u mirovanju.
- Nedostatak mišića leđa i / ili peritoneuma. Slabost bilo kojeg mišića tijekom tjelesne aktivnosti može dovesti do grčeva, a zatim i boli. Osim toga, dijafragma koja odvaja prsnu šupljinu od trbušne šupljine može se grčiti. Dijafragma se koristi u disanju. Pojačano disanje tijekom trčanja može uzrokovati grčeve dijafragme koji se odražavaju bolovima u desnoj strani. Bol nestaje kad se disanje normalizira.
Ako su bolovi u desnoj strani prisutni i u mirovanju, mogući uzroci uključuju:
- Duodenitis (upala duodenuma). Akutna upala ili kronična iritacija crijevne sluznice i dvanaesnika. Duodenum je prvi od tri segmenta crijeva. Tvori petlju koja prolazi uz jetru, pa se njezina upala očituje bolom lokaliziranim na desnoj strani..
Duodenitis može imati različite uzroke:
- Zaraza štetočinama. Najčešća je Giardia.
- Stres i mentalni uzroci.
- Vanjski nadražujući sastojci poput hrane, previše začinjene hrane, alkohola, kemikalija.
Lijekovi protiv bolova u desnoj strani
Jasno je, s obzirom na velik broj mogućih uzroka odgovornih za bol u desnoj strani, da strategija rješavanja problema ne može biti univerzalna. Ako je bol simptom patologije, tada je potrebno provesti točnu dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju za otkriveni uzrok..
Ako patološki uzrok nije pronađen, možete postupiti na sljedeći način:
- Slijedite uravnoteženu prehranu: 50/25/25 (50% kalorija dolazi iz ugljikohidrata, 25% proteina i 25% masti).
- Zdrav stil života. Gubitak viška kilograma, izbjegavanje alkohola i stimulansa (kava, čaj itd.)
- Održavanje tonusa lumbalnih i trbušnih mišića.
- Redoviti trening izdržljivosti, bez grubih napora.
- Vježbe disanja za toniranje dijafragme.
Koji uzroci mogu uzrokovati bol u desnoj strani?
Bolove u desnoj strani mogu uzrokovati bolesti ne samo trbušne šupljine, već i dišnog sustava (bronhitis, upala pluća, pleuritis, pneumotoraks, rak pluća), srca i krvožilnog sustava (reumatske bolesti srca, arterijska hipertenzija, tromboflebitis, perikarditis, predinfarktno stanje), periferne živčani sustav (arahnoiditis, mijelitis, ganglionitis, epilepsija) i drugi razlozi, sve do činjenice da osoba nosi torbu na desnom ramenu ili spava s desne strane na tvrdom madracu.
Zato samo stručnjak može odgovoriti na pitanje zašto je bilo bolova i postaviti ispravnu dijagnozu uspoređujući nekoliko čimbenika. Također mora propisati terapiju za uklanjanje bolnih osjećaja, koja ovisno o postavljenoj dijagnozi može uključivati fizioterapiju, liječenje lijekovima, kapaljke, injekcije.
Lokalizacija i priroda boli
Da bi se utvrdila oštećenja, stranica je vizualno podijeljena na 3 dijela vodoravno:
- Hipohondrij;
- Strana;
- Iliac;
Također, bol se može osjetiti s leđa ili trbuha.
Odlučivši o mjestu lokalizacije sindroma boli, stručnjak mora od pacijenta saznati njegovu prirodu i snagu. U nastavku ćemo razmotriti koje bolesti karakterizira koja bol i na kojem su mjestu.
Bol ispod rebara (sprijeda i sa strane)
Bolove u desnom hipohondriju uzrokuju organi poput desnog pluća, žučnog mjehura, gušterače, jetre, crijeva i dijafragme. Između ostalog, nelagodu uzrokuje kršenje živčanog sustava ili može zračiti bolestima srca, zdjeličnih organa ili kralježnice. Zbog prekomjernog fizičkog napora na tijelu mogu se pojaviti bolovi u desnom hipohondriju.
Ako palpacija povećava nelagodu, to može ukazivati na upalu u tromom tijeku. U ovom slučaju bol je okarakterizirana kao akutna i vrlo jaka. Razmotrimo glavne bolesti koje izazivaju bol u desnom hipohondriju:
Bolest žučnog mjehura
- Kolecistitis nastaje zbog upale žučnog mjehura, dok u desnoj strani postoji pekuća, oštra bol. Također, nelagoda može biti s desne strane leđa i blizu kralježnice. Pacijenti se žale na grčevite bolove. Osjećaju nadutost, plinove i zatvor.
- Bolest žučnog kamenaca nastaje kao rezultat taloženja žučnih pigmenata iz kojih nastaju kamenci. Istodobno, neki pacijenti osjećaju jake bolove u desnoj strani i leđima, mučninu, težinu, dok drugi nemaju nikakve simptome.
- Diskinezija bilijarnog trakta složeni je poremećaj bilijarnog sustava koji je posljedica razvoja kroničnih bolesti probavnog trakta (gastritis, pankreatitis itd.), Nepravilne prehrane, pojave crva i ozljeda. Očituje se u dva oblika - hiperkinetički, t.j. kontrakcija žučnog mjehura događa se preaktivno, što uzrokuje kratkotrajne oštre bolove u desnom hipohondriju, i hipokinetička, koja se sastoji u slaboj kontrakciji žučnog mjehura, u kojoj osoba osjeća dugotrajne tupe bolove, koji često pucaju ili pritišću u prirodi. Liječenje se temelji na prehrani.
Bolesti gušterače
- Kao posljedica istezanja kapsule može se pojaviti tumor dobroćudnog ili zloćudnog tipa. Povećanjem komprimira susjedne organe, stoga pacijenti osjećaju bol u desnom hipohondriju i leđima, javlja se i pojačano znojenje, poremećaj spavanja i opća malaksalost. Razlozi za pojavu mogu biti različiti. Bolest se razvija s genetskom predispozicijom, nakon virusnih bolesti. Također uzrokovano jakim udarcima.
- Pankreatitis, kao jak upalni proces, izaziva oštre ili pulsirajuće bolove u desnoj strani, koji često zrače u leđa i lijevi hipohondrij, t.j. su šindre. Također, često se pojavljuju proljev, podrigivanje, nadimanje, praćeni općom slabošću, slabošću, oslabljenim apetitom i spavanjem. Pacijenti imaju povišenje temperature do 38 ° i krvni tlak. Liječenje se sastoji od terapije lijekovima.
Bolest jetre
- Ako desna strana boli ispod rebra, tada bi taj fenomen mogao biti posljedica ciroze jetre. Neugodne senzacije dobivaju se na donjem dijelu trbuha, mogu biti s leđa, pojačavaju se pritiskom. U ovom slučaju dolazi do snažnog povećanja mliječnih žlijezda, smanjenja testisa, smanjenja tjelesne težine, distrofije, varikoznog krvarenja.
- Drugi razlog zbog kojeg boli desna strana je prisutnost hepatitisa. Istodobno, pacijenti imaju žućkanje kože, potamnjenje mokraće i osvjetljenje fekalija, vrućicu.
Bolesti crijeva
- Upala slijepog crijeva javlja se zbog upale slijepog crijeva i manifestira se u obliku oštrih grčevih bolova koji se mogu lokalizirati ne samo zdesna, već i osjetiti s leđa, u blizini kralježnice. Istodobno se pojavljuju suha usta, opća malaksalost. Bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
- Bolesti tankog crijeva uključuju širok spektar bolesti i njihovih uzroka, ali gotovo sve imaju vrlo slične manifestacije - pacijenti se žale na česte proljeve s ostacima neprobavljene hrane, tutnjavu, nadutost, kao i bolove u povlačenju, bolove, pucanje, često lokalizirane udesno od pupka. ili u epigastričnoj regiji.
- Čir na dvanaesniku javlja se zbog pothranjenosti, oslabljenog imuniteta, aktivne reprodukcije bakterija Helicobacter pylori u želucu, čestih stresa i hormonalnih lijekova. Kod ove bolesti javljaju se jaki bolovi u desnom hipohondriju ili iznad pupka, uglavnom natašte, uklj. noću. Često se bolovi bilježe ispod lopatica ili u predjelu srca. Također, pacijenti se žale na podrigivanje, žgaravicu, mučninu i nadutost. Liječenje se sastoji u poštivanju prehrane i lijekova; u naprednim slučajevima može biti potrebna operacija.
Bolesti dijafragme
- Kila izaziva oštru bol u desnoj strani. Zbog slabljenja ligamentnog aparata i pojave izbočenja ispod kože dolazi do migracije unutarnjih organa. Pacijenti se ne mogu u potpunosti kretati ili vježbati. U većini slučajeva bolest zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju..
- Dijafragmatitis je teška upala dijafragme koja se javlja kao rezultat prodora patogenih organizama protokom krvi ili limfe, a bolest također može postati komplikacija upalnih procesa u plućima, jetri, trbušnoj šupljini. Izaziva oštru bol s desne strane, remeti aktivno kontrakciju dijafragme. Pacijenti se osjećaju loše, suha usta, oslabljen apetit.
- Tumor, posebno zloćudni, prilično je rijetka bolest za ovaj organ. Osjećaj težine u prsima i nedostatka zraka, otežano disanje i drugi neugodni simptomi, uklj. bolovi u desnom hipohondriju, pojavljuju se kada tumor dosegne veliku veličinu. U početnim fazama može se slučajno otkriti tijekom rendgenskih pregleda. Samo kirurško liječenje.
Bolesti desnog pluća
- Rak je zloćudni poremećaj epitela plućnog tkiva. Ima slabu osjetljivost na bol perifernih područja desnog pluća, koja nemaju receptore za bol. Simptomi uključuju kašljanje krvi, lagani porast temperature do 37,2 °, dramatičan gubitak kilograma, loš zadah, kašalj, brzi umor.
- Pleuritis je upalni proces. Utječe na seroznu membranu. Karakterizira ga snažna nelagoda u rezanju u prsima s desne strane. Pacijenti imaju lošiji kašalj, otežano disanje.
- Upala pluća je akutna ozljeda pluća. Odnosi se na zarazne i upalne bolesti. Kada je oštećeno desno pluće, bol je obično lokalizirana u desnom hipohondriju, ali može imati i šindru u prirodi. U bolesnika temperatura poraste na 39 °, počinju patiti od zimice, otežanog disanja i slabosti.
Bolovi u leđima ispod rebara
Bolovi u desnom hipohondriju s leđa mogu biti izazvani nepravilnim gimnastičkim vježbama, kondicijom, posljedice kirurške intervencije nisu isključene. Akutna bol može signalizirati oštećenje organa koje se javlja ne samo kao posljedica traume, udarca, uboda nožem, već i unutarnjim visokim tlakom i drugim patologijama koje predstavljaju prijetnju životu. Zato je, kada se pojave prvi simptomi, potrebno konzultirati stručnjaka..
Tupa, bolna ili bodežna bol razvija se s interkostalnom neuralgijom, u kojoj se komprimiraju interkostalni živci. Da ne bi osjećala bol, osoba se počinje naginjati na zdravu stranu, što rezultira time da se interkostalni prostori počnu rastezati i smanjuje se pritisak koji iritira živčane završetke. Također, kod ove bolesti pacijent može osjetiti pojačano znojenje, bolne kontrakcije mišića, promjenu sjene kože.
Bubrezi se nalaze ispod rebara na stražnjoj strani. Bolesti povezane s ovim organom često imaju bolne i tupe bolove:
- Urolitijaza je urološka bolest koju karakterizira stvaranje kamenaca u mokraćnom sustavu. Kad se pomaknu ili promijene položaj tijela, mogu se pojaviti fizički napori, tupi ili povlačeći bolovi u desnoj strani. Ali akutni grč već govori o ozbiljnoj komplikaciji - zatvaranju mokraćnog kanala kamenom.
- Pijelonefritis je zarazna bolest bubrega. Nastaje uslijed gutanja bakterija kroz mokraćni sustav. Očituje se mučninom, visokom temperaturom, bolnim osjećajima tupog, vučnog karaktera, pojačanim dubokim disanjem, palpacijom i tapkanjem.
Bol u struku
Razlozi koji uzrokuju bol u razini struka mogu biti vrlo različiti - od neuravnotežene prehrane, uslijed čega nastaje pojačano stvaranje plinova, što uzrokuje nelagodu sa strane crijeva, do ozbiljnih problema s kralježnicom ili s genitourinarnim sustavom.
Evo samo nekih stanja koja mogu uzrokovati ovu bol:
- Dorsopatija spada u skupinu degenerativno-distrofičnih bolesti kičmenog stupa i okolnih tkiva uzrokovanih pothranjenošću, povećanim stresom ili ozljedama. Pacijenti imaju povlačenje ili bol u desnoj strani, rjeđe prirodu osjećaja opisuju kao pucanje. Također se mogu pojaviti trnci kože, slabljenje i stanjivanje mišića. Bolest može zahvatiti bilo koji dio kralježnice, ali češće pati lumbalni dio. Masaže, terapija vježbanjem, fizioterapija pomoći će riješiti se bolesti.
- Protruzija je komplikacija osteohondroze, kod koje je poremećen samo unutarnji dio prstenastog fibrosusa koji okružuje intervertebralni disk. Najčešće se ova patologija javlja u lumbalnoj regiji, stoga se bolni osjećaji pojavljuju s leđa na razini struka i ispod. Mogu postojati i kronični bolovi i trnci u nogama, slabost mišića bedara, u rijetkim slučajevima poremećaji mokrenja. Liječenje uključuje terapiju lijekovima i fizioterapiju.
- Cistitis se javlja s upalom mjehura, odnosno njegove sluznice, kao rezultat prodora u njega patogenih organizama kroz uretru. Bolest je karakterizirana bolnim čestim mokrenjem, ponekad krvlju. Postoje i gorući, šivajući bolovi u perineumu i na području mokraćnog mjehura u akutnom obliku i stalni, bolni u razini struka sprijeda i straga - u kroničnom. Oslonac liječenja su antibiotici koji ubijaju infekciju koja je uzrokovala bolest.
Bolovi u donjem dijelu trbuha
Ovaj se simptom može pojaviti kod vrlo mnogih bolesti zdjeličnih organa, trbušne šupljine, mokraćnog sustava, stoga se, kako bi se utvrdilo koliko je opasna za život, mora usredotočiti na prirodu boli, brzinu njezine pojave i dodatne simptome. Na primjer:
- akutni, oštri, iznenadni bolovi mogu ukazivati na puknuće ili torziju organa, ovaj je problem posebno čest kod jajnika kod žena, začepljenja mokraćnog ili bilijarnog trakta kamenom, crijevne opstrukcije, a ako i dalje postoji stanje šoka, osoba gubi svijest, pojavljuje se tahikardija, tada se može pretpostaviti intraabdominalno krvarenje. Sva ova stanja zahtijevaju hitnu kiruršku njegu..
- lagana stalna bolna ili tupa bol obično ukazuje na započinjanje upalnih procesa, poremećaje u opskrbi krvlju, pogoršanje kroničnih bolesti, stoga ne biste trebali odgađati posjet liječniku kako biste što prije otkrili uzroke tih neugodnih osjećaja.
- ponavljajuća bol, t.j. zatim se naglo pojavi, a zatim smirivanje može govoriti o upali slijepog crijeva, a ako se takva vrsta boli primijeti kod djeteta i poprati povraćanjem i pojačanim stvaranjem plinova, tada se može sumnjati na volvulus. U oba slučaja potrebna je hitna operacija, inače se može dogoditi smrt.
Povezanost neugodnih senzacija s akcijama
Bol se može pojaviti nakon ili tijekom određenih aktivnosti:
Nakon jela
Bolovi u desnom hipohondriju obično se pojavljuju nakon nekoliko sati, posebno često možete očekivati da će doći ako jedete masnu, prženu, dimljenu, začinjenu i drugu nezdravu hranu. Ovisno o prirodi boli, mogu se pretpostaviti sljedeće bolesti:
- tupa i pucajuća bol, koja ponekad zrači ispod lopatice i popraćena mučninom, gorčinom u ustima, može ukazivati na pogoršanje kroničnog kolecistitisa;
- ako se tupi, bolni bolovi pretvore u akutne, probadajuće, paroksizmalne, popraćene proljevom, osjećajem nadutosti, mučninom, tada možemo pretpostaviti diskineziju žučnih puteva ili upalu žučnih kanala;
- bolni i grčeviti bolovi, koji su praćeni gorkim podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, slabošću i drhtanjem u tijelu, mogu ukazivati na duodenitis ili bulbitis.
Prilikom hodanja
Ponekad se kod brzog hodanja ili trčanja u potpuno zdravih ljudi pojavi probadajuća bol u desnoj strani. Znanstvenici još uvijek raspravljaju zašto se to događa. Jedno od objašnjenja je da s oštrim povećanjem cirkulacije krvi, krv "zaobilazi" dijafragmu, tečeći izravno u udove, stoga dolazi do njenog grča. Da biste izbjegli takvu reakciju tijela, potrebno je jesti 2-3 sata prije treninga i temeljitije se zagrijati prije ozbiljnijih vježbi..
Ništa rjeđe, bol tijekom kretanja povezana je s bolestima mišićno-koštanog sustava - osteokondroza, radikulitis, lumboischialgia, interkostalna neuralgija itd. Očituju se oštrim, oštrim, pulsirajućim, rjeđe bolnim i vučnim bolovima koji se mogu lokalizirati ne samo udesno ili ulijevo od kralježnice, u donjem dijelu leđa, ispod lopatica, ali i u udovima.
Duboko udahnuvši
Pogrešno je misliti da ako boli desna strana prilikom udisanja, to se može povezati samo s bolestima dišnog sustava (pleuritis, upala pluća itd.), Iako je, naravno, ako akutnu bol prati jak kašalj i visoka temperatura, tada udio vjerojatnosti postavljanja tih dijagnoza raste, što zahtijeva hitno liječenje.
Ne manje opasne bolesti kod kojih se jaki bolovi pojavljuju u desnom hipohondriju tijekom udisanja, prisiljavajući ljude da plitko dišu, su perikarditis, plućna embolija i bubrežna kolika. U nedostatku pravovremene medicinske pomoći može doći do smrti..
Bol od tupe, bolne do pekuće, oštre, oštre, smirujuće se u mirovanju, može se pojaviti s upalom međurebrnih mišića i živaca, kao i s prijelomom rebara. U potonjem slučaju mogu se pojaviti i hemoptiza, ozbiljna oteklina, cijanoza, modrice na mjestu ozljede.
Odnos boli prema raznim stanjima
Pod određenim uvjetima i u prisutnosti niza dodatnih simptoma, dijagnostička slika može se dramatično promijeniti.
- Uz menstruaciju. Bol se javlja u 70% slučajeva. Lokaliziran u donjem dijelu trbuha, ovisno o uzroku, više se osjeća s desne ili lijeve strane. Neugodan osjećaj može biti povlačenje, rezanje i sličan radu. Može doći i do porasta temperature do 37 °, pojačanog znojenja, stalne žeđi, slabosti.
- Bol i proljev. Česti su "saveznici" u slučaju trovanja. Bol je oštre i rezne prirode, dok je često nemoguće jasno reći gdje boli - s desne ili lijeve strane, jer bolni osjećaji prekrivaju cijelu trbušnu šupljinu. Uz to, pacijenti osjećaju povraćanje, mučninu, suha usta, žeđ.
- Bol i mučnina. Ovaj tandem u većini slučajeva ukazuje na bolest žučnog mjehura. To može narušiti rad jetre. Tupi, bolni, pucajući bolovi nastaju zbog nakupljanja žuči, također pacijente prate mučnina, slabost, stalna žeđ.
Bol povezana sa spolom
Uz uobičajene bolesti, brojne bolesti mogu biti rodno specifične i povezane su s patološkim stanjima reproduktivnih organa:
Kod muškaraca
U jačem spolu najčešće je zahvaćena prostata. Bolni, povlačeći bolovi, praćeni bolnim pražnjenjem, mogu govoriti o prostatitisu, oštrim bolovima i poteškoćama mokrenja - o adenomu, paroksizmalni, akutni bolovi i krv u mokraći često su vjesnici zloćudnog tumora ili prijavljuju prisutnost kamenaca.
Među ženama
U lijepoj polovici čovječanstva bolovi u desnoj strani mogu biti rezultat:
- poremećaji jajovodne trudnoće, u kojima se jajna stanica počinje razvijati izvan maternice, dok dolazi do oštrih bolova u donjem dijelu trbuha, uboda - u desnu ili lijevu stranu, u slučaju kašnjenja može doći do puknuća jajovoda i nastupi smrt pacijenta.
- apopleksija desnog jajnika još je jedno stanje koje zahtijeva brzu hospitalizaciju, jer se zbog kršenja integriteta organa opaža krvarenje u trbušnu šupljinu. U ovom slučaju, osoba osjeća oštru bol u prednjem dijelu donjeg dijela trbuha.
- torzija noge ciste desnog jajnika. Uz ovu bolest povećava se intraabdominalni tlak i cirkulacija krvi. Bolest je karakterizirana jakom boli u donjem dijelu trbuha. Neugodne senzacije mogu se povećavati s kretanjem.
- akutna upala dodataka - kod ove bolesti pacijent osjeća vuče bolove u donjem dijelu trbuha, koji mogu zračiti u desnu stranu, donji dio leđa, križnu kosti, unutarnju stranu bedara, rektum, ponekad postoje oštri bolovi s leđa. U ovom slučaju dolazi do brzog umora, pospanosti, oslabljenog apetita, razdražljivosti, neadekvatnih psiholoških reakcija.
Dijagnostika i liječenje
Izbor stručnjaka za traženje liječnika i dijagnostičke metode koje će primijeniti često ovise o prirodi boli. Dakle, akutni zahtijevaju temeljit pregled tijela ultrazvukom, a bolni i kronični rezultati kliničkih ispitivanja. Također, liječenje ovisi o dijagnozi, tj. uzrok boli, a može se sastojati od dijete i hitne kirurgije.
Bolni bolovi u desnoj strani
Kad ljudi govore o bolovima u desnoj strani, često misle na različita stanja i bolesti povezane s jednom ili drugom lokalizacijom i uzrokom. Problem mogu uzrokovati traume, akutna upala, pogoršanje kronične bolesti i neki drugi razlozi. U svakom slučaju, kada je pacijent zabrinut zbog bolne boli u desnoj strani, liječnik će definitivno poduzeti dijagnostičke mjere kako bi isključio patologije koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Brojni su znakovi koji omogućuju razumijevanje prirode promjena u tijelu koje su dovele do stanja kada pacijent zacvili u desnoj strani.
Uzroci bolova u boku s desne strane
Jedna od ključnih točaka u dijagnozi bolesti je opis prirode sindroma boli i pratećih pritužbi. Bol u desnoj strani često je povezan s bolestima probavnog trakta: jetre, žučnih puteva, crijeva, slijepog crijeva. Drugi uzrok problema može biti upala mokraćnog sustava, urolitijaza. Bol može biti posljedica patologije dišnog sustava, posebno desnoslojne upale pluća, pleuritisa, pneumotoraksa. U žena se bolovi u desnoj strani mogu javiti zbog upale dodataka, prisutnosti apopleksije, ciste ili tumora jajnika ili u slučaju izvanmaternične trudnoće. Takva je bol lokalizirana u hipogastrijumu.
Bolovi u boku mogu biti akutni ili bolni, stalni ili se mogu povremeno pojavljivati, prolaze sami ili traju dulje vrijeme, unatoč poduzetim mjerama. Bol može promijeniti svoj karakter: tupa se odjednom pogoršava i postaje oštra i jaka, a, naprotiv, akutna bol pretvara se u bol malenog intenziteta. Sve ovo treba reći liječniku. Budući da situacija kada boli desna strana može biti kritična, nemoguće je odgoditi posjet bolnici, a u slučaju jakih bolova, posebno u slučaju povišenja tjelesne temperature, opće slabosti, smanjenja krvnog tlaka, povećanja broja otkucaja srca, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć.
Uzrok boli može biti povezan s drugim patologijama: hernija prednjeg trbušnog zida, šindra, Crohnova bolest, bolesti gušterače, vertibralna radikulopatija i neke druge bolesti i njihove komplikacije. Stoga, u prisutnosti boli, samo liječnik može uspostaviti točnu dijagnozu pomoću različitih metoda i tehnika dijagnostičkog pretraživanja, uključujući laboratorijske i instrumentalne.
Bol kod bolesti jetre i žučnih puteva
Sljedeće patologije mogu dovesti do boli:
- Holelitijaza;
- Diskinezija bilijara;
- Holangitis;
- Hepatitis različite etiologije;
- Ciroza;
- Apsces jetre;
- Zastojna jetra;
- Tumori, metastaze.
Bolovi kod ovih bolesti lokalizirani su u desnom hipohondriju, često se pojačavaju zbog unosa masne, pržene hrane. Akutni kolecistitis, kolangitis, jetrena kolika popraćeni su akutnom boli. Takve patologije zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Bolna bol u kroničnim upalnim procesima, tumorima, diskinezijom može se dati leđima, ispod lopatice, u nekim slučajevima postoji gorčina u ustima, napadi mučnine, povraćanje. S hepatitisom i opstrukcijom bilijarnog trakta razvija se žutica. Ultrazvučni pregled, računalna dijagnostika, određivanje biokemijskih i kliničkih parametara krvi pomažu u dijagnostici.
Bolovi uzrokovani patologijom gušterače
U akutnom pankreatitisu boli gornji dio trbuha i leđa, u većini slučajeva pretpostavljajući šindru u prirodi. Bolest se obično razvija uslijed uzimanja alkohola u kombinaciji s upotrebom masne, pržene hrane. Tečaj je težak, moguća je smrt, u nekim je slučajevima potrebno kirurško liječenje.
Tumori glave gušterače i bradavice Vatera očituju se bolovima u desnom hipohondriju, žuticom, svrbežom kože, hepatomegalijom.
Bolovi u donjem dijelu trbuha
Ispod desne strane, bolovi se javljaju kod akutnog upala slijepog crijeva, ginekološke patologije, bolesti crijeva. Osim boli, upala slijepog crijeva prati umjereno povišenje temperature, moguća je mučnina, povraćanje i pojedinačni proljev. Često bol počinje u epigastriju, a zatim se spušta u područje prepona. Brojni su simptomi koji mogu pomoći u dijagnostici bolesti. U dijagnozi pomažu promjene u krvnom testu, karakteristične za upalu. Slični simptomi mogu se razviti kod terminalnog ileitisa, upale krajnjeg dijela ileuma..
Za ginekološku patologiju, osim bolnih bolova u nadpubičnoj i ilijačnoj regiji, karakteristični su vaginalni iscjedak, simptomi opijenosti, vrućica.
Tijekom dijagnoze može se otkriti jedna od sljedećih bolesti:
- adneksitis,
- salpingo-ooforitis,
- izvanmaternična trudnoća,
- ciste na jajnicima,
- tumori dodataka,
- apopleksija jajnika.
Herpes zoster
Bolest je zarazne prirode, a uzrokuje je virus koji također dovodi do razvoja vodenih kozica. Bolest je karakterizirana intenzivnom boli duž zahvaćenog živčanog debla. Nekoliko dana nakon pojave boli u zoni inervacije, pojavljuje se mjehurićast osip, često šindre u prirodi. Bolovi obično traju do mjesec dana, ali povremeno postherpetična neuralgija traje mjesecima ili čak nekoliko godina.
Pomoć i liječenje bolova u desnoj strani
Akutna jaka bol uvijek zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nužno je podvrgnuti se pregledu u situaciji kada bol boli i ne prolazi nekoliko sati. Mnoge patologije, koje se očituju bolovima u boku, mogu imati ozbiljne, pa čak i opasne zdravstvene posljedice: peritonitis, krvarenje, prijelaz procesa u kronični, neplodnost i druge.
Nije uvijek moguće koristiti sredstva za ublažavanje boli ako imate bolove u boku. Kod brojnih patologija to može narušiti kliničku sliku bolesti, otežati dijagnozu ili odgoditi posjet liječniku, što značajno smanjuje šanse za uspješno liječenje..
Liječenje ovisi o nozologiji. Kod nekih bolesti naglasak je na dijetoterapiji, kod drugih na lijekovima, a u najtežim situacijama neophodno je kirurško liječenje..
- Dijetalna terapija učinkovita je kod kroničnih bolesti žučnih puteva i jetre. U takvoj situaciji ne možete jesti masno, prženo i začinjeno. Uz stalne probleme s crijevima, trebali biste napustiti višak grubih vlakana, začina, proizvoda koji doprinose stvaranju plinova. Prehrana je od posebne važnosti kod akutnog pankreatitisa - prvih nekoliko dana pacijent mora gladovati, a zatim prelazi na strogu prehranu, postupno je proširujući kako se stanje poboljšava.
- U liječenju upalnih procesa uzrokovanih bakterijskom infekcijom koriste se lijekovi iz skupine antibiotika, šindre se liječe antivirusnim sredstvima, u prisutnosti onkopatologije propisuje se složeno liječenje, uključujući kemoterapiju i terapiju zračenjem. Kao simptomatsko liječenje propisani su lijekovi s analgetičkim i antispazmodičnim učincima..
- Kirurška intervencija neophodna je kod slijepog crijeva, apopleksije jajnika, ektopične trudnoće, unutarnjeg krvarenja, kao radikalno liječenje tumora različite lokalizacije.
Uzroci povlačenja boli u desnoj strani
Svakoj osobi vlastito zdravlje uvijek treba biti na prvom mjestu, jer o tome ovisi kvaliteta i trajanje života. Ako osjetite nelagodu, bol ili bilo koji drugi simptom koji remeti vašu dobrobit, morate odmah potražiti liječničku pomoć. Napokon, što prije osoba posjeti liječnika, prije će joj se pružiti odgovarajuća pomoć, a liječenje neće trajati toliko dugo koliko u slučaju pokrenutih procesa ili razvoja komplikacija.
Crtanje boli na desnoj strani čest je simptom većine patologija koje zahtijevaju pažnju i ciljanu terapiju. Članak će provesti diferencijalnu dijagnozu najčešćih i specifičnih bolesti muškaraca i žena s ovim simptomom..
Zašto povlači desnu stranu: uobičajene bolesti za muškarce i žene
Simptom poput povlačenja boli u desnoj polovici trbuha može pratiti akutni upala slijepog crijeva, kronični kolecistitis ili pankreatitis, upalu bubrega i patologiju kičmenog stuba.
Akutni upala slijepog crijeva
U 80-90% slučajeva bol u akutnom upalama slijepog crijeva je akutna i popraćena mučninom i vrućicom. Ali upala slijepog crijeva može se prikriti kao druga patologija, posebno s njenim atipičnim mjestom:
- U uzlaznom položaju proces je u blizini jetre. Upalom se pacijenti često žale da se povlači desna strana trbuha, bolovi su često tupi, umjereno intenzivni. Ozbiljnost simptoma opijenosti ovisi o starosti procesa i njegovoj prevalenciji. U takvim se slučajevima akutni upala slijepog crijeva lako može zamijeniti s holecistitisom (upalom žučnog mjehura), s apscesom u jetri ili čak upalom pluća, u kojoj se često opaža trbušni sindrom..
- S medijalnim ili medijannim smještajem slijepog crijeva, patološki proces može oponašati upalu mezenterijalnih limfnih čvorova ili divertikula (kongenitalne izbočine u obliku džepova u tankom crijevu), u kojima također može biti prigovora da se povlači desna strana.
- U slučaju lokalizacije retrocekalne (odnosno iza slijepog crijeva), akutna upala slijepog crijeva može se zamijeniti s cistom jajnika, adneksitisom, jer kod ovih bolesti postoji i povlačeća bol koja se javlja u desnoj strani trbuha.
Klasični simptomi bolesti (Shchetkin-Blumberg, Rogozin, Kocher, itd.), Povećanje znakova opijenosti u roku od 24 sata od promatranja, odsutnost patoloških promjena na ultrazvuku jajnika, žučnog mjehura i jetre, crijevnih limfnih čvorova, povećanje ESR pomažu u dijagnosticiranju akutnog upala slijepog crijeva. i leukociti u perifernoj krvi.
Kronični kolecistitis
Česte stresne situacije, zlouporaba masne, začinjene i pržene hrane, popratna gastrointestinalna patologija dovodi do stagnacije i zadržavanja žuči u mjehuru, praćene razvojem kronične upale u njemu. U slučaju metaboličkih poremećaja, posebno masti, moguće je stvaranje kamenaca u šupljini žučnog mjehura, koji također ozlijeđuju njegov zid i ometaju odljev žuči.
U osnovi se pacijenti s kroničnim holecistitisom žale da imaju povlačenje desne strane ispod rebara, postoji jutarnja mučnina i osjećaj gorčine u ustima. Mogu se javiti poremećaji stolice poput zatvora ili proljeva.
Na objektivnom pregledu liječnik vidi jezik obložen bijelom ili smeđkastom prevlakom, bolnost palpacijom u desnom hipohondriju. Dakle, takve pritužbe pacijenta, poput povlačenja desne strane i mučnine, omogućuju liječniku da posumnja na prisutnost kronične upale u žučnoj kesi..
Liječenje kroničnog kolecistitisa je obavezno, inače je moguć razvoj takvih komplikacija: bilijarni hepatitis i reaktivni pankreatitis (reverzibilne upalne promjene u glavi gušterače), u slučaju kamenaca kolecistitisa - jetrena kolika ili peritonitis uslijed puknuća žučnog mjehura.
Kronični pankreatitis
Na razvoj ove patologije utječu:
- Alimentarni faktor (masna, gruba i začinjena hrana).
- Pušenje i alkoholizam.
- Kronični stres.
- Neke prethodne infekcije (na primjer, zaušnjaci).
- Autoimuni faktor (kada ljudsko tijelo stvara antitijela usmjerena na tkivo gušterače).
Jedna od glavnih manifestacija bolesti je tupa bol koja povlači u desnoj strani, a koja se, kada se pogorša, postane spastične prirode. Najčešće je bol pojasa, to jest pokriva gornji dio trbuha i leđa ili u obliku polu pojasa s desne ili lijeve strane.
Pored toga, karakteristični simptomi su mučnina i povraćanje, što donosi olakšanje, labava stolica pomiješana s neprobavljenom hranom (to ukazuje na nedostatak enzima žlijezda).
Na pregledu liječnik prepoznaje bolne točke u projekciji gušterače, može osjetiti njezinu povećanu glavu ili rep kroz prednji trbušni zid.
Akutni pijelonefritis
Pijelonefritis znači upalu bubrežnog tkiva uz sudjelovanje čašicno-zdjeličnog sustava u procesu.
Najčešće se bolest razvija u pozadini postojeće infekcije u tijelu:
- Akutni cistitis ili uretritis (bakterije putuju mokraćovodima do bubrega).
- Akutni ili kronični tonzilitis (u ovom slučaju mikroorganizmi se prenose krvlju).
- Također doprinosi razvoju pijelonefritisa, anomalijama strukture genitourinarnog sustava, trudnoći, općoj hipotermiji i urolitijazi.
U pozadini opijenosti (vrućica, slabost) pridružuje se sindrom boli. U pravilu se pacijenti žale na povlačenje desne i donje strane leđa s jedne ili s obje strane. Pojavljuju se simptomi disurije: često i bolno mokrenje, hitan nagon. Sam urin može se zamutiti s talogom u obliku bjelkaste suspenzije..
Bolest brzo napreduje i zahtijeva pravodobno liječenje antibioticima, urosepticima, antioksidantima i terapiju detoksikacije (intravenska primjena otopina glukoze i soli radi uklanjanja toksikoze).
Degenerativne bolesti kičmenog stupa
Osteohondroza i osteoartritis kralježnice podjednako se nalaze kod muškaraca i žena bilo koje dobi. Loše držanje tijela, prekomjerna tjelesna aktivnost, prekomjerna težina, poremećen metabolizam i nedostatak u tijelu elemenata u tragovima i vitamina - sve to dovodi do razvoja degenerativnih procesa u hrskavičnom i koštanom tkivu.
Na obje strane kralježnične moždine nalaze se kralježnici kralježnice, koji se sastoje od živčanih vlakana. Na primjer, ako je bilo koji prsni korijen stegnut s desne strane osteohondrozo, pacijent može imati pritužbu koju je izrazio kao "povlačenje desne strane sa stražnje strane".
Bol je tupa, rjeđe - bolna, trajna je. Osim toga, neke su fizičke mogućnosti osobe također ograničene, jer se bolni osjećaji povećavaju tijekom dugog hodanja i sjedenja..
Dodatni simptomi uključuju:
- kršenje osjetljivosti u projekciji inervacije korijena;
- osjećaj puzanja ili takozvana parestezija;
- bolovi duž kičmenog stuba.
Česta ženska patologija
- ooforitis i adneksitis;
- ciste na jajnicima;
- ektopična (tubalna) trudnoća.
Upala dodataka maternice
Upala jajnika može biti izolirana (ooforitis) ili kombinirana - s oštećenjem jajovoda (adneksitis). Obično uzrokovana rastućom infekcijom iz rodnice.
Žene se žale na povlačenje u desnoj strani (s desnim bočnim postupkom) ili u donjem dijelu trbuha, menstrualni ciklus je malo poremećen, bolovi se pojavljuju tijekom odnosa.
Upala priraslica maternice prilično često prelazi u kroničnu, uz naknadno stvaranje priraslica u zdjeličnoj šupljini. Proces adhezije pogoršava tijek osnovne bolesti, dolazi do kompresije susjednih organa i struktura, što rezultira povlačenjem boli u donjoj desnoj strani kod žena..
Ciste na jajnicima
Cistične novotvorine dijele se na funkcionalne, dermoidne i endometrioidne. Funkcionalne ciste nastaju iz folikula jajnika ili žutog tijela i obično se samo nazaduju. Takve se žene žale da prije menstruacije povuku desnu stranu (s desnom lokalizacijom ciste).
S endometrioidnim i dermoidnim cistama, uz povremene bolove u povlačenju u desnoj strani, dolazi do kršenja menstrualnog ciklusa u obliku disfunkcionalnog krvarenja iz maternice. Kod velikih cista može doći do povećanja volumena trbuha.
Izvanmaternična trudnoća
U 90% slučajeva ektopična trudnoća lokalizira se upravo u jajovodima, gdje ne uzrokuje nikakve manifestacije do određenog razdoblja. Tek u 7-8 tjedana, kada jajna stanica dosegne veličinu jajovoda, javlja se snažna vučna bol u desnoj strani.
Ako se embrij ne ukloni na vrijeme, jajovod pukne s razvojem pelvioperitonitisa (upale peritoneuma zdjelične šupljine), sve do hemoragičnog šoka.
Česte bolesti u muškaraca
U muškarca uzrok boli u povlačenju koja se osjeća s desne strane može biti desna ingvinalna kila. Osim boli, nalazi se i ispupčenje na prednjem trbušnom zidu u desnom dijelu prepona, koža nad kojom se ne mijenja, a pacijent to može sam prilagoditi. Ova patologija zahtijeva planiranu kiruršku intervenciju kako bi se spriječio razvoj davljene kile, koja je opasna s crijevnom nekrozom i peritonitisom..
Ako muškarac povuče desnu stranu prilikom mokrenja, liječnik može posumnjati na upalu prostate. Poteškoće i povremeno mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura također se smatraju klasičnim dijagnostičkim kriterijima..
Moguća je prisutnost patoloških nečistoća u mokraći u obliku krvi, što je prognostički nepovoljan simptom. Ako se sumnja na prostatitis, ultrazvuk prostate, konzultacije s urologom, određivanje razine PSA (specifični antigen prostate).
Dakle, možemo zaključiti da takvi prigovori poput povlačenja desne strane, razlozi mogu biti vrlo raznoliki i zahtijevaju sveobuhvatnu dijagnozu. U pravilu se propisuju opći test urina i klinički test krvi, provodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena.
Bol u desnoj strani - znakovi, uzroci i liječenje
Neugodne senzacije često se javljaju u bilo kojem dijelu tijela. To ukazuje na iritaciju živčanih završetaka kao odgovor na pojavu upalnog procesa ili procesa koji uzrokuje bolest. Otkrijte što može uzrokovati bol u desnoj strani trbuha. Koji su simptomi ozbiljni i kada posjetiti liječnika i naučiti preporučenu terapiju, ovisno o dijagnozi.
Priroda boli
Postoji nekoliko mogućnosti za karakteristike koje pomažu identificirati uzrok bolnog stanja. Po prirodi boli, nelagoda može biti oštra i iznenadna, tupa i bolna, uboda, povlačenje ili rezanje. Rjeđe postoje neugodne pulsirajuće senzacije. Svaka vrsta boli povezana je s određenim znakovima koji ukazuju na određenu bolest.
Oštar
Akutni bolni proces koji se javlja iznenada. Izraženim intenzitetom može ukazivati na znakove jetrene kolike u prisutnosti žučnih kamenaca. Pacijent najčešće osjeća neugodne učinke nakon jela. Desna strana počinje toliko boljeti da se pacijent počinje osjećati loše. Mogu se pridružiti i drugi simptomi koji prate patološki proces, uključujući - vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, hladnoću, groznicu. U težim slučajevima trebate nazvati hitnu pomoć.
Glup
Tupa priroda boli obično se odnosi na kronični tijek. Bol se razvija postupno i polako, kao odgovor na provocirajući faktor. Ako pacijent ima kroničnu bolest trbušnog organa, tada će se povremeno pojavljivati tupi bolovi. Važno je ne dopustiti prijelaz tupe boli u akutnu, inače će ukazivati na pogoršanje kroničnog upalnog procesa. Da biste spriječili pojavu izbijanja, morate se pridržavati načina života koji je propisao liječnik..
Bolan
Bolna vrsta boli u desnoj strani također pripada kroničnim upalnim procesima. Sindrom boli, koji često podsjeća na dugotrajnu nelagodu, obično je povezan s upalom sluznice tankog crijeva (kolitis). Slični simptomi opažaju se kod razvoja kroničnog kolecistitisa - trome i produljene upale žučnog mjehura. Bolna nelagoda razvija se postupno, kao odgovor na nepovoljan čimbenik koji je izazvao napad. Bolovi u prosjeku traju nekoliko sati. Za bilo koju kroničnu bolest važno je spriječiti pogoršanje, stoga pacijent mora slijediti poštedan način života, uzimati lijekove.
Povlačenje
Crteži bolova u desnoj strani također su karakteristični za trom upalni proces. Obično je ta nelagoda povezana s kroničnom kolestazom (začepljenjem žuči), što je često popraćeno osjećajem sitosti s desne strane, mučninom ujutro i povraćanjem nakon jedenja masne hrane. Potezni bolovi nastaju kao odgovor na kršenje prehrane s prekomjernim nakupljanjem viskozne sekrecije žuči. Napad traje u prosjeku nekoliko sati. Pacijent se mora pridržavati načela pravilne prehrane i uzimati propisane lijekove na vrijeme kako bi se nelagoda rjeđe javljala.
Ubadanje
Probadanje u desnu stranu može biti posljedica oštrog grča. Ovo je stanje tipično za crijevne grčeve. Ako pacijent često ima takve napadaje, potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi se isključile takve psihogene dijagnoze poput sindroma iritabilnog crijeva ili proktalgije. U svakom slučaju, pacijent mora normalizirati hranu tako da se smanji višak crijevne peristaltike. Što prije pacijent posjeti liječnika, brže će se moći riješiti nelagode.
Oštar
Svaka oštra bol ukazuje na razvoj pogoršanja. Stanja poput pogoršanog gastritisa ili čira na želucu mogu uzrokovati jake i jake bolove. Glavni krivac ovih bolesti je bakterija Helicobacter Pylori. Uz oštru i jaku bol u desnoj strani, javlja se nadimanje, osjećaj težine i natezanja, žgaravica, podrigivanje ili mučnina. Potrebno je uzimati odgovarajuće lijekove kako ih je propisao liječnik.
Pulsirajuće
Bolovi u desnoj strani mogu pulsirati s upalom dodataka maternice u žena ili s uklještenjem ingvinalne kile. Prva je opcija česta. Većina modernih žena barem se jednom u životu susrela s funkcionalnim cistama ili upalom jajnika i jajovoda. Rjeđa ektopična trudnoća.
Ako ne poduzmete terapijske mjere, pulsirajuća bol povezana s upalnim procesom s vremenom se razvija u akutnu i neizdrživu. Ako su bolovi u jajniku popraćeni oštrim napadom slabosti, nesvjestice i vrućice, potrebno je hitno nazvati liječnika. Slične komplikacije ukazuju na peritonitis - puknuće ciste, jajnika.
Lokalizacija boli
Bolovi u desnom hipohondriju na tom mjestu su od velike važnosti. Uobičajeno je mjesto lokalizacije podijeliti na gornji, donji dio trbuha i uz mogućnost zračenja. Također postoje bolovi u razini pupka, na leđima i u sredini trbuha..
Gornji dio
Bolovi u gornjem dijelu desnog hipohondrija mogu ukazivati na razvoj takvih patoloških stanja:
- Bolovi u trbuhu. U slučaju trovanja ili gastritisa uzrokovanih povećanjem kiselosti u želucu, kršeći prehranu, često se javlja bol u regiji solarnog pleksusa, koja zrači i na desnu stranu.
- Fiziološki odgovor na brzo hodanje ili trčanje. Tijekom tjelesnog napora netrenirani ljudi često osjećaju bol u desnom hipohondriju. To je možda zbog navale adrenalina. Na pozadini promijenjene hormonske pozadine javlja se grč žučnih kanala koji su rastezani zbog viška žuči. Jetra se također može napuniti krvlju, što uzrokuje cijeđenje susjednih organa.
- Stagnacija žuči. S kolestazom se osjećaju neugodni bolovi stiskanja i pucanja koji se očituju neugodnim senzacijama na desnoj strani. Također, mnogi drugi poremećaji hepatobilijarnog sustava očituju se sličnim simptomima..
- Bolesti jetre, uključujući - hepatitis, hepatozu, cirozu, parazitske invazije, metastaze u susjedne organe.
- Bolesti crijeva - upala sluznice debelog crijeva, Crohnova bolest, proljev, infekcije i sindrom iritabilnog crijeva.
- Bolesti bubrega, uključujući - apscese, pijelonefritis, ciste, kamence, maligne tumorske procese.
- Dijafragmatitis.
- Tumori nadbubrežnih žlijezda.
- Tromboza šuplje vene.
- Neuralgija.
Underbelly
Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu ukazivati na ginekološke poremećaje, uključujući upalu jajnika i cistični rast. Često je oštar ili povlačeći bol s desne strane preteča napada slijepog crijeva. Ako se pojave ovi simptomi, trebali biste posjetiti svog liječnika što je prije moguće. U trudnica bolovi u donjem dijelu trbuha ukazuju na rast maternice u ranim fazama djetetovog razvoja, grčeve ili povišeni tonus. Ponekad problemi s crijevima uzrokuju i nelagodu u donjem dijelu trbuha..
Ako je nelagoda lokalizirana blizu pupka, to može ukazivati na pojavu pupčane kile. Neke trudnice imaju slične senzacije u trećem tromjesečju. Bol je povezana s istezanjem pupkovine na pozadini velikog trbuha, povećavajući se zbog rastućeg fetusa i maternice. Promjene su reverzibilne i nestaju u postporođajnom razdoblju.
S predanošću
Bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom i mokraćnim sustavom mogu dati desnu stranu. S upalom bubrega (glomerulonefritis, nefritis, pijelonefritis), javljaju se jaki bolovi u lumbalnoj regiji. Uz bol, pacijent ima i porast tjelesne temperature i smanjenje dnevne količine izlučenog urina. Javlja se jaka oteklina (pri pritisku na kožu pojavljuju se udubljenja). Također, slične senzacije nastaju razvojem urolitijaze.
Zračenje je reflektirana bol koja je lokalizirana na lažnom mjestu. Na primjer, osobu boli trbuh, ali zapravo je nelagoda povezana s bolovima u leđima. Slično se stanje ponekad opaža kod kila ili osteohondroze. Osoba osjeća nelagodu zbog nejasnog podrijetla. Pojavljuju se popratni simptomi - povremeno povlači donji dio leđa, u nozi su lumbago. Može vući i u mirovanju i tijekom fizičkog napora. Tijekom razdoblja jake boli pokreti su ograničeni i uzrokuju nelagodu.
S interkostalnom neuralgijom, lumbago se javlja u rebru, uključujući lokalizaciju gornjeg dijela desne strane. Osim zračenja, postoji oštra i pucajuća nelagoda. Točno trajanje napada ne može se utvrditi. Lumbago traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Uzroci boli
Koje bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokuju bolove u desnoj strani:
- Čir ili gastritis. Uz pogoršanje, primjećuju se nadimanje, oštri i mučni bolovi. Također postoji težina u trbuhu, podrigivanje i žgaravica. Uzimanje antacidnih lijekova pomoći će.
- Zatvor. Bol u desnoj strani popraćen je osjećajem sitosti u crijevima. Neugodne senzacije povezane su sa smanjenom crijevnom peristaltikom i prekomjernim nakupljanjem izmeta. Pomoći će laksativi i normalizacija prehrane.
- Upala slijepog crijeva. Upala sigmoidnog kolona. Zahtijeva kiruršku intervenciju.
- Upala ili kamenac u žučnoj kesi, jetri.
Uzroci koji nisu povezani s gastrointestinalnim bolestima:
- Bolesti mišićno-koštanog sustava.
- Poremećaji u radu bubrega i mokraćnog sustava.
- Ginekološki poremećaji.
- Razdoblje trudnoće.
- Određeni neurološki poremećaji.
- U rijetkim slučajevima - bolesti kardiovaskularnog sustava.
Prva pomoć
Priroda pomoći ovisi o intenzitetu boli u desnoj strani. Ako pacijent značajno pogorša zdravlje, potrebno je nazvati tim hitne pomoći i ublažiti patnju osobe uz pomoć takvih radnji:
- Uska odjeća mora se otkopčati i ukloniti tako da stvari ne ometaju disanje i ne izazivaju pojačanu bol.
- Ako se sumnja na kolike, pacijent se treba toplo okupati, a zatim na desnu stranu staviti oblog s ledom.
- Pacijent može biti položen na bok u ugodnom položaju do dolaska liječnika.
- Psihološka podrška je važna, osobu treba uvjeriti, odvraćajući pozornost od misli o boli.
Po dolasku liječnika morate detaljno opisati što se dogodilo - nakon čega se napad dogodio i koliko dugo traje.
Poteškoće u postavljanju dijagnoze
Da biste postavili točnu dijagnozu, morate proći puno istraživanja. Bol u desnoj strani može značiti mnogo komplikacija, koje se očituju u obliku zračenja neugodnih osjeta. Problem postavljanja dijagnoze kompliciran je ako se prilikom ispitivanja unutarnjih organa smještenih na području desnog hipohondrija (jetra, žučni vodovi i žučni mjehur) ne utvrde abnormalnosti.
Tada uzrok nelagode morate potražiti ispitivanjem drugih unutarnjih organa, uključujući crijeva, gušteraču, želudac, bubrege i greben. Ako se u gore navedenim organima ne pronađu abnormalnosti, oni traže neurološke znakove abnormalnosti, uključujući mentalne poremećaje.
Dijagnostičke značajke
Dijagnoza se sastoji u uzimanju anamneze od pacijenta. Prilikom pregleda pacijenta potrebno je provesti primarnu dijagnozu - palpaciju, kako bi se otkrili početni znakovi odstupanja u veličini unutarnjih organa. Također je potrebno proći testove krvi i urina kako bi se identificirale abnormalnosti u radu unutarnjih organa. Obavezno napravite ultrazvuk ili magnetsku rezonancu kako biste vidjeli strukturne promjene ili tvorbe slične tumoru. Na temelju dijagnostičkih studija utvrđuje se konačna dijagnoza.
Palpacija
Tijekom palpacije potrebno je pažljivo pregledati unutarnje organe smještene u trbušnoj šupljini. Palpacija desnog hipohondrija možda neće donijeti dijagnostičke rezultate, jer je često nelagoda zračenje neugodnih osjeta s druge strane. Tijekom palpacije liječnik pregledava konture jetre, gušterače, slezene, želuca i crijeva. Ako se čini da postoji povećani i bolni organ, a pacijent neugodno reagira, tada bi trebalo započeti daljnja istraživanja s mjesta lokalizacije nelagode.
Krvni test
Propisane su dvije vrste krvnih pretraga - opće i biokemijske. Potpuna krvna slika potrebna je za proučavanje reologije krvi, utvrđivanje upale u tijelu i utvrđivanje stanja imunološkog sustava. Neki markeri ukazuju na skriveni zarazni proces.
Biokemijski test krvi daje šire razumijevanje funkcioniranja unutarnjih organa. Biokemijski parametri određuju funkcije jetre, žučnog mjehura, gušterače i bubrega. Ako postoje abnormalnosti, pacijent se šalje na ultrazvuk ili magnetsku rezonancu.
Dodatne metode istraživanja
Ultrazvučna dijagnostika je brza i točna metoda za određivanje stanja organa. Ultrazvuk dobro identificira meka tkiva, upale, kamence i procese slične tumoru. Ako pacijent sumnja na tumor, upućen je na magnetsku rezonancu. Ovo je preciznija metoda za ispitivanje unutarnjih mekih tkiva koja omogućuje razlikovanje onkogenog tumora od ciste, polipa ili kamenca prema vanjskim znakovima. Oni također mogu naručiti biopsiju ili rentgensku kontrastnu studiju.
Značajke liječenja
Ovisno o dijagnozi, određuje se režim terapije. Za simptomatsko uklanjanje bolnih osjeta indiciran je kratki kurs uzimanja spazmolitika, NSAID-a ili analgetika. Također, propisani su lijekovi za poboljšanje funkcije oštećenog organa - enzimski lijekovi, antacidi, koleretički agensi, antibiotici ili hepatoprotektori. Ako nelagodu uzrokuje neoplazma, tada je naznačena kirurška intervencija..
Zaključak
Sindrom boli, lokaliziran u desnom hipohondriju, zahtijeva detaljnu dijagnozu ako se napadi nelagode redovito ponavljaju. Ako se utvrdi uzrok nelagode, indicirano je liječenje lijekovima.