Kako piti pankreatin za odrasle: sheme, doziranje i tijek liječenja

Pitanja

Glavna svrha lijeka Pancreatin je nadoknaditi nedostatak enzima gušterače. Lijek je potreban za bolesti same žlijezde i drugih probavnih organa koji uzrokuju reaktivni pankreatitis. Često se koristi za obnavljanje probave hrane i uklanjanje simptoma poremećaja u pozadini trovanja, prejedanja teških ili neobičnih jela i alkoholne opijenosti. Kapacitet apsorpcije crijeva ovisi o načinu uzimanja pankreatina, tijelo prima tvari važne za život.

Lijek je dostupan u tabletama obloženoj enteričkom kiselinom. To je ekstrahirano tkivo gušterače svinja (po strukturi najbliže ljudskim enzimima). Izbor ispravne doze određuje se pacijentovom specifičnom patologijom, dobom. Lijek treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, nakon što ste prethodno pročitali upute.

Pankreatin: pravila prijema za odrasle

Odrasli svojim nepravilnim načinom života i prehrambenim ponašanjem izazivaju gastrointestinalne bolesti. Kod gastritisa, peptičnog čira, kolecistitisa gušterača mora patiti. Jedinstveni probavni sustav pokušava nadoknaditi poremećaj funkcije neke veze, a zatim se preopterećenje pretvara u organsku patologiju. Najteža lezija je akutni pankreatitis s nekrozom, septičkim komplikacijama.

Kronična upala gušterače zahtijevat će stalnu prehranu i unos pankreatina. Doziranje će možda trebati povećavati sa svakim pogoršanjem. Upotreba lijeka jedini je način za usporavanje procesa nadomještanja funkcionalnog parenhima žlijezde ožiljnim tkivom.

Kod pankreatitisa s visokim stupnjem nedostatka enzima potreban je velik broj enzima. Zbog toga je korisnije Pancreatin zamijeniti drugim analogima (Creon, Micrasim), koji se razlikuju po obliku kapsula i sadržaju unutar mikrosfera. U njima se aktivna tvar (pankreatin) u cijelosti isporučuje u tanko crijevo. Dok se velike tablete pankreatina zadržavaju u želucu tijekom prolaska piloričnog sfinktera, one su djelomično deaktivirane.

Lijek je više indiciran za prevenciju pogoršanja pankreatitisa, u borbi protiv probavnih poremećaja nakon gozbe. Da biste ubrzali napredak nakon uzimanja, preporučuje se stajanje nekoliko minuta, šetnja uokolo. Glavna stvar je da se ne stane na sofu..

Oglašavanje liječenja pankreatinom pretilosti ili jednostavnog načina mršavljenja s medicinske je točke gledišta potpuno nerazumno. Uzeta doza pomaže apsorpciji masti iz hrane, ne utječe na endogene ili potkožne naslage. Enzim lipaza vrlo je osjetljiv na bilo kakve smetnje, nema ga zamjene u izlučevinama drugih organa, a stvorene masne kiseline potrebne su za stvaranje sastava žuči.

Stoga se enzimska aktivnost pankreatina i drugih lijekova iz skupine obično procjenjuje u međunarodnim jedinicama lipaze. Amilaze i proteolitički enzimi uključeni su u pripravak u proporcijama tipičnim za sok gušterače zdrave osobe.

Ne uzimajte tablete na prazan želudac. Jednom na praznoj sluznici, enzimi je počinju probaviti. Lijek treba piti uz obroke, neposredno prije ili neposredno nakon, kako bi enzimi bili u želucu s hranom. Maksimalna aktivnost komponenata bilježi se nakon 30-45 minuta.

Pacijenti se varaju kada pokušavaju žvakati, drobiti ili dijeliti tablete na dijelove. Takvi postupci uništavaju zaštitnu ljusku tablete, "oslobađaju" enzime u usnu šupljinu. Ovdje nemaju što probaviti, pa postoji agresivan učinak na sluznicu (stomatitis, čir).

Za pijenje lijeka preporučuje se obična ili mineralna alkalna voda bez plina. Dovoljno volumena u čaši.

U pozadini povećane kiselosti i upotrebe antacida (koji sadrže bizmut, aluminij, magnezijeve soli), enzimi se uništavaju. Radi sigurnosti potrebno je predvidjeti pauze od 1,5-2 sata u rasporedu uporabe. Ako su propisana sredstva iz skupine inhibitora protonske pumpe, tada ih je dovoljno piti 20 minuta prije jela (Omez, Omeprazol).

U slučaju bolesti želuca, žučnog mjehura, jetre, u kompleks terapije moraju biti uključena posebna sredstva, a enzimi su pomoćne prirode. Da biste saznali kako piti Pancreatin u određenoj situaciji, trebate se posavjetovati s liječnikom i pregledati.

Primjena Pancreatina ne jamči izlječenje, ne poboljšava stanje ako pacijent krši preporuke liječnika, nastavlja uzimati alkoholna pića, ne slijedi dijetu.

Indikacije za liječenje lijekovima

Pancreatin se preporučuje za bilo koju vrstu probavnog poremećaja, ako se simptomi dispepsije ne mogu eliminirati prehranom, a pretpostavlja se da može biti uključen u patogenezu nedostatka enzima gušterače. Najviše se kontinuirano doziraju bolesnici s cističnom fibrozom (genetska patologija koja uzrokuje cistične promjene u organu). Treba napomenuti i druge bolesti:

  • kronični pankreatitis i kolecistitis,
  • stanje nakon holecistektomije,
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, gastroenteritis, peptični čir),
  • disbioza nakon terapije zračenjem ili tečaja antibiotika,
  • diskinezija žuči,
  • poremećaj Oddinog sfinktera zbog edema, oslabljene inervacije, kompresije tumorom, začepljenja kamenom soli,
  • dispepsija u obliku žgaravice, podrigivanja, proljeva i zatvora, nadutosti.

Ljudi trebaju poboljšati probavu hrane:

  • biti u stanju prisilne neaktivnosti (produljeni odmor u krevetu, paraliza i pareza),
  • s težinom u trbuhu, podrigivanjem, nadimanjem uzrokovanim preopterećenjem probave teškom hranom, alkoholom.

Zahvaljujući tripsinu i kimotripsinu, koji su dio proteaza, pankreatin djelomično suzbija hipersekreciju gušterače. Pacijenti imaju manje boli i osjećaj težine.

Maksimalna dnevna doza

Da bi liječnik pravilno propisao režim liječenja, mora znati sastav komponenata lijeka. Pankreatin se koristi u dva slična oblika. Oba proizvoda sadrže:

  • lipolitički enzim - za preradu masti iz hrane,
  • amilaza - pretvaranje škroba u monosaharide,
  • set proteaza (uključujući tripsin i kimotripsin) - za pretvaranje peptida u esencijalne aminokiseline.

U napomeni uz Pancreatin naznačen je samo težinski sastav djelatne tvari, a u Pancreatin-8000 postoje podaci o sadržaju enzima prema aktivnosti:

  • lipaza - 8000 U.,
  • amilaze - 5600 U.,
  • proteaze - 370 U.

Za sastanak se koristi pokazatelj lipolitičke aktivnosti, preračunava se za broj tableta.

Doziranje pankreatina za odrasle doseže maksimalnu vrijednost s potpunom insuficijencijom žlijezde. Stanje se događa nakon uklanjanja organa ili njegove resekcije na tumor, nekroze. Potrebno je do 400 000 jedinica dnevno. U takvim slučajevima liječnici koriste koncentriraniji enzimski pripravak Creon-40,000.

Dnevni unos pankreatina podijeljen je na 5-6 dijelova, ovisno o broju hranjenja. Ne ostavljajte crijeva bez enzima, čak i uz umjereni međuobrok. Broj tableta može se povećati do 18 tableta dnevno. U takvoj dozi lijek se uzima samo uz dopuštenje liječnika. Pacijentima se obično preporučuje pojedinačna doza od 2-4 tablete..

Podsjetimo da lijek treba piti prije jela ili neposredno nakon toga. Nemojte žvakati tablete. Pankreatin nije lijek hitne pomoći, pa povećanje doziranja u nedostatku brzog učinka nema smisla. Učinak lijeka može se osjetiti za oko sat vremena, trajat će 3-4 sata.

Kako uzimati pankreatin: prije ili poslije jela?

Enzimi pankreatina imaju sposobnost probaviti želučano tkivo ako uđu u prazan organ. Stoga liječnici preporučuju da lijek uvijek uzimate neposredno prije ili neposredno nakon jela. Nemojte čekati da pojedeno prođe iz želuca. Tablete se zajedno s prerađenom kvržicom pomiču u dvanaesnik i tek ovdje započinju svoje djelovanje na razgradnju komponenata hrane.

Koliko dana uzimati lijek?

Koliko je dana potrebno za normalizaciju probave, pokazuje postupni nestanak nadutosti, poremećaja stolice i težine u trbuhu. U slučaju kršenja uzrokovanih gozbom, bit će potreban kratak tečaj od 7-14 dana.

Pacijenti nakon zaraznog gastroenteritisa moraju uzimati Pancreatin najmanje mjesec dana, kombinirati ga s probioticima, vitaminima.

Koliko dugo možete piti Pancreatin bez prekida?

Prekidi u unosu enzima nisu potrebni. Nema navikavanja na njih. Većina gastroenterologa snažno odbacuje nepotvrđenu teoriju lijenih žlijezda. Ako nedostaje u slučajevima kroničnog pankreatitisa, pankreatin treba uzimati doživotno. Preporuča se prekid liječenja samo tijekom pogoršanja procesa..

Značajke prehrane za liječenje enzimima

Ako se sumnja na insuficijenciju gušterače, tada se prehrana gradi uzimajući u obzir fazu upalnog procesa ili temeljne nosologije koja je uzrokovala neuspjeh. Za praktički zdravu osobu važno je osigurati racionalno opterećenje organa. Nutricionisti preporučuju stvaranje prehrane od različitih proizvoda, ne preopterećujući probavni trakt teškom masnom i prženom hranom, mesom, dimljenim mesom, začinima.

Na probavu negativno utječu brza hrana, čips, hrana s konzervansima, slatkiši, slatkiši. Čak i u odsustvu patologije, potrebno je promatrati mjeru. Nakon 45 godina, potrebe za hranom se povećavaju. Količina enzima koji se dnevno proizvode tijekom prejedanja nije u stanju razgraditi primljenu hranu.

Pored gušterače, jetra proizvodi enzime i izlučuje ih u žuč, pepsin želučanog soka obrađuje masu. Nutricionisti smatraju dovoljnu količinu hrane koju osoba pojede za 20 minuta. Sve ostalo je višak, što dovodi do opterećenja svih organa.

Glavna pravila prehrane uz uzimanje enzima:

  • nemojte se prejesti "do kraja", jedite 5-6 puta dnevno, noću ne opterećujte želudac,
  • dijelovi trebaju biti ½ norme,
  • isključite kuhanje prženjem, pušenjem, koristite samo kuhane i dinstane proizvode,
  • u prisutnosti kroničnih bolesti, hrana bi trebala odgovarati prehrambenoj tablici.

U akutnom pankreatitisu, prvih se dana propisuje glad, zatim daju ljigave žitarice, tekuće omražene juhe, kuhano meso usitnjeno da se usitni i parni omlet. Širenje prehrane uvijek je podržano na recept enzima.

Uvijek ćete se morati odreći takvih proizvoda:

  • alkohol, soda, jaka kava,
  • pržena hrana,
  • masne bogate juhe i juhe,
  • gljive u bilo kojem obliku,
  • kaša od mahunarki,
  • svježa pečena roba,
  • zelenilo,
  • ljuti začini,
  • čokolade i ostalih slatkiša.

Uzimanje lijeka za prevenciju

Najčešće su pogoršanja kroničnog pankreatitisa i gastrointestinalnih bolesti povezana s nepoštivanjem prehrane, stresnim situacijama, alkoholom. Pacijentima se preporuča piti pankreatin za profilaksu, na primjer, 2 tjedna prije svečanog obroka ili planiranog stresnog razdoblja. Neće biti moguće unaprijed opskrbiti se enzimima, ali funkcionalno stanje gastrointestinalnog trakta može se dovesti u red.

Postoje li zdravstveni rizici kod nekontroliranog uzimanja Pancreatina: odgovor liječnika

Kad pacijenti započnu samoliječenje, razbijaju dozu nastojeći postići brz učinak. Kontraindikacije se često ne uzimaju u obzir za sljedeće indikacije:

  • moguća preosjetljivost na lijek,
  • akutna faza upale,
  • trudnoća i hranjenje djeteta.

Pankreatin se ne smije davati djetetu koje ne može progutati tablete. Postoje i drugi enzimski pripravci za liječenje djece. A prah natucan u prah oslobođeni je enzim bez ljuske, koji počinje djelovati na usnu sluznicu.

Tijekom uzimanja Pancreatina, treba se pridržavati drugih preporuka. Obično liječnici propisuju strogu prehranu, fizioterapiju, mineralne vode. Usklađenost s prehranom, kontrola nad količinom pojedene hrane pomaže u normalizaciji opterećenja gušterače. Nositi se s patologijom moguće je samo voljnim naporima pacijenta i ispunjavanjem propisa liječnika.

Kako pravilno uzimati pankreatin

Pankreatin je lijek bez recepta. Može se besplatno kupiti u ljekarni bez prvog posjeta liječniku, a mnogim ljudima je teško ili nesvjesno kako uzimati Pancreatin..

  1. Kako uzimati pankreatin
  2. Indikacije
  3. Predozirati
  4. Nuspojave i kontraindikacije
  5. posebne upute

Kako uzimati pankreatin

  • Doziranje ovisi o vrsti poremećaja za koji se lijek uzima.
  • Liječenje ozbiljnih bolesti zahtijeva obvezni dogovor s liječnikom koji dolazi, jer će na dozu utjecati stupanj nedostatka enzima. Osim toga, takvi uvjeti ponekad zahtijevaju dugotrajne lijekove (dok je potrebno stalno prilagođavanje njegove količine).
  • Prema uputama za uporabu, prosječna doza je 2-4 tablete. No, ne preporučuje se istodobno piti više od 4 komada (osim ako to ne zahtijeva liječnički recept). Učestalost unosa 3-4 puta dnevno (ovisno o broju glavnih obroka).
  • Potpunom zamjenom enzimske aktivnosti gušterače, doza lijeka može doseći maksimalne vrijednosti - 400 tisuća jedinica (16 tableta). U tom se slučaju učestalost primjene pankreatina povećava do 5-6 puta (zajedno s bilo kojim obrokom).
  • Pažnja! Za djecu mlađu od 2 godine, doziranje se izračunava na temelju tjelesne težine. Od 2 godine djetetu se propisuje najviše 100 tisuća jedinica pankreatina dnevno.
  • Propisani broj tableta pije se uz obroke ili neposredno nakon završetka obroka. U tom slučaju, tekućina kojom se piju ne smije biti alkalna. Poželjna je obična filtrirana voda.
  • Važan uvjet je zabrana mljevenja i dijeljenja tablete. Kada se njegova enterična membrana uništi, enzimi se inaktiviraju klorovodičnom kiselinom želučanog soka. Za terapijski učinak, lijek mora ući u crijeva nepromijenjen, jer se tamo aktivira pankreatin i glavni je proces probave hrane.
  • Tijek liječenja određuje se pojedinačno i ovisi o stanju pacijenta. Dakle, u slučaju kršenja prehrane može trajati nekoliko dana, a kod cistične fibroze potrebna je zamjenska terapija tijekom cijelog života.
  • Također je dopušteno piti Pancreatin jednom dnevno prije planiranog obroka radi ublažavanja opterećenja na gastrointestinalnom traktu..
  • Ne preporučuje se uporaba Pancreatina kako bi se trajno uklanjale posljedice prejedanja (ozbiljnost, mučnina itd.). Redoviti unos enzima izvana dovodi do pogoršanja probavnog trakta. Također će doći do značajnog debljanja zbog pothranjenosti i poremećaja normalnog funkcioniranja probavnog trakta..

Indikacije

Pankreatin je enzimski pripravak. U svom sastavu sadrži enzime dobivene iz ekstrakata tkiva iz gušterače svinja. Njihova struktura i priroda djelovanja gotovo su u potpunosti u skladu s ljudskim enzimima.

Stoga se lijek koristi u liječenju bolesti poput pankreatitisa. Ovu bolest prati probavna smetnja zbog nedostatka proizvodnje sljedećih tvari:

  • lipaza (odgovorna za razgradnju masti);
  • proteaza (pretvara molekule proteina u skup aminokiselina);
  • amilaza (poboljšava apsorpciju ugljikohidrata zbog njihovog razgradnje na monosaharide).

Prijem pankreatina u pravoj mjeri nadoknađuje njihov nedostatak, a također uklanja pojave povezane s lošom probavom hrane:

  • ozbiljnost:
  • nadutost;
  • kršenje pokreta crijeva (proljev ili zatvor);
  • bolni osjećaji u trbuhu;
  • mučnina.

Uz to, lijek je propisan za sljedeća patološka stanja:

  • razdoblje nakon kirurške intervencije na probavnim organima, uključujući njihovo potpuno ili djelomično uklanjanje;
  • cistična fibroza ili cistična fibroza (nasljedna bolest);
  • tijekom rehabilitacijske terapije nakon zračenja probavnog trakta.

A također se tablete pankreatina uzimaju prije ultrazvučnog i rendgenskog pregleda trbušne šupljine.

No, najčešći cilj uzimanja lijeka je poboljšati probavu hrane s obiljem štetne hrane u prehrani i kod prejedanja..

Predozirati

Nema posebnih uvjeta koji prate uzimanje velikog broja tableta Pancreatin. Moguće povećane nuspojave lijeka.

Nuspojave i kontraindikacije

Nuspojave se u većini slučajeva izražavaju pojavom alergijskih reakcija različite težine (ovisno o individualnim karakteristikama organizma).

Također, tijekom dugotrajnog liječenja pankreatinom, postoji rizik od razvoja hiperurikemije i hiperurikurije (povećane razine mokraćne kiseline u krvi, odnosno mokraći).

  • Lijek se ne koristi u liječenju akutnog pankreatitisa i tijekom pogoršanja kroničnog.
  • Također, ako imate preosjetljivost na sastojke pankreatina, trebali biste se suzdržati od njegove upotrebe..

posebne upute

Tijekom liječenja pankreatinom treba razmotriti njegovu interakciju s drugim lijekovima:

  • smanjuje bioraspoloživost pripravaka željeza;
  • antacidi smanjuju učinkovitost pankreatina.

Ispravna uporaba preparata Pancreatin jamči poboljšanje probave i uklanjanje pojava koje prate njegovo kršenje. Stoga se snažno preporučuje pridržavanje liječničkih preporuka i uputa za uporabu priloženih uz svako pakiranje lijeka..

Pankreatin | Kako koristiti? I Za što?

Železnjakova Aljona

Književnik i stručnjak / Objavljeno

Podijelite ovu stranicu

Pankreatin je učinkovit lijek koji može nadoknaditi nedostatak probavnih enzima u ljudskom tijelu zbog sastavnih dijelova lipaze, amilaze i proteza te drugih pomoćnih komponenata. Lijek je dostupan u obliku tableta, dražeja ili kapsula obloženih ljuskom koja se otapa.

Zašto uzimati pankreatin?

Glavna svrha upotrebe pankreatina je normalizacija probave i rada cijelog gastrointestinalnog trakta u cjelini, kao i nadoknađivanje nedostajućih enzima gušterače. Pankreatin također potiče bolju razgradnju BJU u dvanaesniku, osiguravajući njihovu brzu apsorpciju.

Zbog alfa-amilaze, koja je dio pankreatina, škrob se razgrađuje na dekstrine, a potom i na maltozu. Lipaza također potiče razgradnju neutralne masti na masne kiseline i njihovu brzu apsorpciju u tankom crijevu. Što se tiče proteaze, glavna funkcija ove komponente je razgradnja proteina na polipeptide i slobodne aminokiseline..

Za koje je bolesti propisani pankreatin??

Zapamtite, čak i ako se vaša bolest nalazi na donjem popisu, ne trebate sami liječiti i propisivati ​​pankreatin, kao i bilo koji drugi lijek. Prije početka liječenja i uporabe lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom i uvjerite se da nemate individualne netolerancije na njegove sastojke, kao ni druge kontraindikacije za uporabu lijeka.

Dakle, za koje se bolesti i u kojim situacijama koristi pankreatin??

  • Prije svega, ovo je, naravno, liječenje kroničnog oblika pankreatitisa. Sam pankreatin ili lijekovi koji se temelje na njemu uvijek su uključeni u liječenje ove bolesti;
  • Razdoblje oporavka nakon operacije uklanjanja dijela crijeva ili želuca;
  • U slučaju oštećenja čeljusti ili zuba koje ometaju funkciju žvakanja;
  • Uz nadutost, povećanu proizvodnju plina i nadimanje;
  • Pankreatin se također propisuje osobama koje vode sjedilački način života i istodobno konzumiraju prekomjerne količine hrane (prejedanje);
  • Kada se pripremate za RTG ili ultrazvuk gastrointestinalnog trakta;
  • U liječenju upalnih procesa u žučnoj kesi i jetri;
  • Pri liječenju gastritisa;
  • U liječenju cistične fibroze;
  • Da se obnove funkcije gušterače nakon njene transplantacije i drugih operacija;
  • Propisan je starijim osobama koje pate od probavnih problema povezanih s dobi;
  • Tijekom trudnoće;
  • U liječenju proljeva, u slučaju da nije uzrokovan infekcijom;
  • Da bi se normalizirala probava kod pacijenata koji su prisiljeni dugo vremena slijediti odmor u krevetu.

Tko je kontraindiciran u uzimanju pankreatina??

Uzimanje pankreatina kontraindicirano je kod sljedećih kategorija bolesnika:

  • djeca mlađa od dvije godine;
  • osobama s individualnom netolerancijom na sastojke koji čine lijek;
  • bolesnici s akutnim oblikom pankreatitisa;
  • pacijenti tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa;
  • osobe koje pate od crijevne opstrukcije;
  • bolesnici s akutnim hepatitisom;
  • osobe koje imaju slabost prema alkoholu, budući da alkohol u potpunosti uništava aktivne sastojke lijeka.

Kako uzimati pankreatin?

Kada započinjete lijek, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste pronašli ispravnu dozu. Imajte na umu da prekoračenje preporučene doze može izazvati nuspojave poput alergijskih reakcija, bolova u trbuhu, proljeva, zatvora, mučnine i povraćanja.

Trajanje uzimanja lijeka ovisi o vašem konkretnom slučaju. U nekim situacijama tijek uzimanja pankreatina traje samo nekoliko dana, na primjer kada se ispravljaju učinci prehrane. Ponekad je propisana jednokratna doza lijeka (u pripremi za ultrazvučni pregled, s blagim nadimanjem). Pri liječenju bolesti poput gastritisa, lijek se može uzimati nekoliko mjeseci. I prilikom provođenja nadomjesne terapije, pacijenti mogu piti pankreatin godinama.

Pankreatin - što pomaže i kako uzimati enzim?

U čemu pomaže Pancreatin, kakav je njegov sastav, farmakologija, koje su indikacije za uporabu Pancreatina, načini primjene i prisutnost nuspojava u slučaju predoziranja, postojeći analozi i interakcija s drugim lijekovima - sve ćete to naučiti u našem članku.

Supozitoriji i kapsule za brzo uklanjanje krvarenja, boli i svrbeža. Vraća elastičnost venama, sprječava ponovnu pojavu hemoroida!

Oblik izdanja, sastav i pakiranje

Pankreatin je dostupan u 3 formata: dražeja, kapsula i tableta. Može se pakirati u 20 i 100 komada.

1. draže sadrži:

  1. Dijastaza 12500 U.
  2. Proteaza 12500 U.
  3. Lipaza 1000 jedinica.

Jedna kapsula sadrži:

  • 10 tisuća, 20 tisuća i 25 tisuća jedinica lipaze;
  • 9 tisuća, 18 tisuća i 22,5 tisuća jedinica glikolidaze;
  • 0,5 tisuće, 1 tisuću i 1,25 tisuća jedinica proteaze.

Svi su oblici prekriveni posebnom ljuskom. Lako se otapa u crijevima.

Sastav uključuje nekoliko pomoćnih elemenata:

  • natrijev klorid;
  • magnezijeva sol stearinske kiseline;
  • polisorb;
  • MCC;
  • steatit;
  • titan dioksid;
  • kroskarmeloza natrij.

Farmakologija

Sastav upotrijebljenog pankreatina sadrži enzime organa vanjske i unutarnje sekrecije. Neophodni su za stabilan rad procesa probave, jer se uz njihovu pomoć proteini razgrađuju na glicin, škrob na glukozu, a masti na masne kiseline i glicerin.

Odsutnost ovih komponenata može dovesti do neadekvatne apsorpcije i apsorpcije u tijelu potrebnih tvari konzumirane hrane.

Lako topljiva ljuska u alkalnom okruženju sadrži lijek koji potiče proces zacjeljivanja.

Indikacije za uporabu pankreatina

Pankreatin pomaže u bilo čemu od sljedećeg:

  • nedostatak komponenata u slučaju nezadovoljstva probavnog trakta;
  • oštećenje bolesti drugih crijevnih organa;
  • tijekom razdoblja rehabilitacije nakon biopsije;
  • prejedanje, obilno pijenje, obvezni odmor u krevetu;
  • prije rendgenskog ili ultrazvučnog pregleda abdomena;
  • probavne tegobe, žgaravica, mučnina, trovanje, dijabetes, bolesti jetre;
  • s nakupljanjem plinova u gastrointestinalnom traktu.

Prije sam cijelo vrijeme bila poput pospane muhe: boli me glava, slabost, navečer nisam mogla spavati. i probuditi se ujutro. Čudno je, ali moj mi je ginekolog savjetovao da isprobam medene banje, sumnjajući na infekciju parazitima zbog stalnih upala "poput žene". Proveo sam 2 tečaja na piću, a sada energija juri iz mene! A nestali su i ginekološki problemi!
Anna,
26 godina, PR-menadžer, Moskva

Nuspojave kod primjene pankreatina

Kada se koristi Pancreatin, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • akutni pankreatitis;
  • alergijske reakcije;
  • Trbušna nervoza.

Kontraindikacije

Primjena zabranjena:

  • djeca mlađa od dvije godine;
  • s kroničnim pankreatitisom;
  • s pogoršanjem upalnog procesa;
  • crijevna opstrukcija;
  • s preosjetljivošću na enzime sadržane u ovom lijeku.

Supozitoriji i kapsule za brzo uklanjanje krvarenja, boli i svrbeža. Vraća elastičnost venama, sprječava ponovnu pojavu hemoroida!

Način primjene i doziranje pankreatina

Preporučuje se korištenje pankreatina prije ili za vrijeme obroka. Djeci od 2 godine pomaže ako se lijek miješa s hranom.

Potrebna količina lijeka određuje se uzimajući u obzir dob i kliničku sliku osobe..

Upotreba ljekovitog sastava pomoći će ako ne prelazi 20 tisuća jedinica dnevno za svaki kg tjelesne težine.

To može potrajati nekoliko dana (za poremećaje probavnog sustava, kao što je pretjerani unos hrane) ili cijeli život (za kronične bolesti).

Pankreatin može pomoći ako se uzima uz svaki obrok.

Opća slika bolesti i njezina dinamika određuju način i doziranje, način pijenja lijeka, prije jela ili nakon, koliko često ga trebate uzimati. Osoba u dobi od 18 godina i starija treba piti propisani lijek najviše 6 puta dnevno s puno vode.

Primjena pankreatina tijekom trudnoće i dojenja

Odgovor na ovo pitanje ne može biti jednoznačan. Ali, ako žena tijekom dojenja ili tijekom trudnoće ima problem povezan s kršenjem probavnog sustava i nema pokazatelje netolerancije na određene komponente pankreatina, tada bi ova metoda liječenja mogla pomoći.

Glavna stvar je, u ovom slučaju, strogo slijediti upute koje je propisao liječnik koji dolazi. Razdoblje trudnoće najopasnije je i za bebu i za majku. Nepoštivanje pravila može dovesti do razvoja patologija.

Primjena u djece

Upotreba pankreatina zabranjena je za djecu mlađu od 2 godine. Ne zaboravite da je doza propisana za svako dijete pojedinačno, ovisno o dobi i karakteristikama bolesti..

Pancreatin pomaže ako se pridržavate preporuka:

  1. djeca mlađa od 7 godina ne više od jedne tablete dnevno tijekom obroka;
  2. djeca u dobi od 7-9 godina ne više od dvije tablete dnevno tijekom obroka;
  3. djeca koja su dosegla adolescenciju (9-18 godina) mogu povećati dozu, ali samo prema liječničkom receptu, do tri puta dnevno tijekom obroka.

Primjena za mršavljenje

Na temelju gore navedenih uputa za uporabu, ostaje pitanje pomaže li pankreatin mršaviti. Nijedan visoko obučeni liječnik neće ga propisati za mršavljenje. Tvrde da pankreatin pomaže postavljanjem prepreke tjelesnoj masti..

Doziranje treba izračunati u svakom pojedinačnom slučaju, ovisno o razlogu potrebe za uzimanjem lijeka, tada će lijek pomoći.

Kako bi smanjili težinu, nutricionisti preporučuju minimalnu dopuštenu količinu - jedna tableta uz svaki obrok (25 IU jednokratno).

Tijekom liječenja nedovoljnom količinom enzima, preporučuje se uzimanje ne više od 100 jedinica, odnosno 4 tablete. Maksimalna dnevna doplatka za odraslu osobu ne smije prelaziti 400 jedinica dnevno. Zlostavljanje je opasno pojavom zatvora. Lijek ne pomaže kod akutnog pankreatitisa i zatvora.

Predozirati

Studije su pokazale da tijekom dugog korištenja lijeka nije primijećena pojava prijetnji predoziranjem..

Ne može biti štetno jer pomaže u stvaranju enzima u gušterači.

S drugog gledišta, lijek je siguran za uporabu, ali uvijek se trebate sjetiti količine doze.

U slučaju predoziranja, to neće pomoći i može dovesti do alergijskog rezultata.

Također, ako zanemarite upute za uporabu, to može dovesti do povećanja količine biogene mokraćne kiseline u mokraći..

Interakcija s drugim lijekovima

  1. Kada se Pancreatin uzima zajedno s antacidom koji sadrži kalcijev karbonat ili magnezijev hidroksid, opaža se smanjena učinkovitost lijeka. Lijek će pomoći, ali će se smanjiti klinička učinkovitost akarboze.
  2. Ako se uzima istodobno s dodacima željeza, apsorpcija željeza može se smanjiti.
  3. Allochol je medicinski proizvod koji se široko koristi za prevenciju imunološkog sustava tijela i za liječenje kroničnih bolesti. Pri odabiru točne doze, pankreatin se može uzimati u kombinaciji s Alloholom.

Dijeta za unos lijekova

Pankreatin pomaže u liječenju i ne pruža određenu vrstu prehrane, ali, ipak, treba se pridržavati nekih preporuka liječnika.

  1. Sve masne, pržene, zelje, mahunarke, gljive treba ukloniti iz svakodnevne prehrane, vrijedi potpuno napustiti alkohol, slatkiše, pekarske proizvode i druge stvari.
  2. Zauzvrat, morate dodati kuhanu nemasnu svinjetinu, više povrća, mliječnih proizvoda i pokušati hranu kuhati na pari.
  3. Frakcijska prehrana temelj je liječenja pankreatinom. Potrebno je povećati broj obroka i istovremeno smanjiti veličinu porcija.
  4. Idealna prehrana tijekom zacjeljivanja tijela bit će 4-5 obroka dnevno tijekom cijelog tijeka liječenja, jer se Pancreatin uzima strogo prije jela.

posebne upute

Kada liječite cističnu fibrozu pankreatinom, morate biti izuzetno oprezni u odabiru potrebne doze.

Nije potrebno uzimati tablete veće od 10 tisuća jedinica dnevno za osobe koje imaju takvu bolest, jer postoji rizik od stvaranja novih priraslica u uzlaznom crijevu pacijenta, ileocekalnom odjeljku. Posljedica je pojava fibrozne kolonopatije.

Ispuštanje iz ljekarni i uvjeti skladištenja

Pankreatin treba čuvati na suhom i hladnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi okoliša ne većoj od 20 C.

Rok trajanja - 2 godine.

Lijek se izdaje bez recepta liječnika koji dolazi.

Troškovi

Na temelju podataka koje su pružile ljekarne regije Belgorod, Pancreatin 4 farmaceutske tvrtke. Cijena pakiranja ovisi o marki proizvođača, broju tableta u jednom pakiranju i njihovom sadržaju.

Prosječni trošak na teritoriju Ruske Federacije:

ProizvođačKoliko komada u paketuTrošak, trljanje.
Biosinteza2022
Pharmstandard5065
AVVARUS60 82
Irbitsky KhFZ60 56

Troškovi paketa naznačeni u tablici ne uključuju cijenu za dostavu narudžbe iz internetske trgovine poštom ili kurirskom dostavom, promociju, popust i rasprodaju.

Analogi i cijena po paketu

Postoji nekoliko analoga ovog lijeka:

  • Digestal. Približni trošak je 110 rubalja. Pomaže kada:
    • Loše funkcioniranje gušterače;
    • Kronične gastrointestinalne bolesti;
    • Za ispravan proces asimilacije hrane za ljude s normalnim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta s lošom prehranom;
    • Prilikom pregleda organa u trbuhu pomoću rentgenske i ultrazvučne opreme.
  • Kreont. Priprema komponenata. Poboljšava proces probave. Njegove komponente pomažu u razgradnji hrane, što je pozitivan čimbenik za njihovo potpuno usvajanje u tijelu. Trošak u ljekarnama - 303 rubalja / 20 kom.
  • Mezim forte. Svaka dražeja sastoji se od ljuske. Otporan je na kiseline i neće se otapati u interakciji s želučanom klorovodičnom kiselinom, što znači da će zaštititi sadržaj enzima u pripravku od deaktiviranja. Ljuska će se početi otapati i oslobađati enzime kada je alkalni medij blizu neutralnog ili blago alkalnog. Cijena - 87 rubalja. / 20 kom.
  • Micrasim. Supstitucijska terapija za različite vrste egzokrine insuficijencije gušterače. Trošak - 245 rubalja. / 20 kom.
  • Panzinorm. Pomaže u uklanjanju simptoma koji se javljaju kada hrana nije potpuno probavljena (podrigivanje, osjećaj boli i nelagode u želucu i crijevima, nadimanje, proljev itd.). Cijena - 235 rubalja. / 30 kom.
  • Festal je lijek na bazi enzima. Nadoknađuje nedostatak sekretorne funkcije gušterače i funkcionalnost jetre u lučenju žuči. Trošak - 136 rubalja. / 20 kom.
  • Penzital. Oslobađanje enzima gušterače iz kapsula događa se samo u alkalnom okruženju, zbog čega se lijek brže apsorbira u stijenke krvnih žila i osigurava brzo djelovanje u roku od 30-45 minuta nakon uzimanja. Cijena - 66 rubalja. / 20 kom.
  • Enzistal. Pomaže u boljoj asimilaciji hrane za ljude s nepravilnom prehranom: kod prejedanja, jedenja prekomjerno masne hrane, oštećenja desni ili zuba, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon ugradnje umjetne šupljine čeljusti, s produljenim ograničenjem tjelesne pokretljivosti, neaktivnim načinom života. Cijena - 130 rubalja. / 20 kom.
  • Hermital. Aktivni sastojak je pankreatin. Služi za nadoknađivanje nedostatka enzima gušterače. Cijena - 170 r. / 20 kaps.
  • Biozim. Biozim djeluje protuupalno na ljudsko tijelo, proizvodi imunomodulatorni učinak, uništava imunokomplekse na zidovima krvnih žila i aktivno je fibrinolitički. Ovaj alat ubrzava lizu toksičnog proizvoda koji nastaje u procesu metabolizma, kao i područja nekrotičnih lezija. Cijena - 2392 r. / 90 kom.

Što odabrati - kreon ili pankreatin?

Pri odabiru sredstava koja pomažu, uvijek se postavlja pitanje koji je lijek bolji. Pankreatin je sredstvo domaće proizvodnje, a Creon inozemno.

Po svojoj farmakologiji i sastavnom sastavu Pancreatin i Creon su slični. Ali djeci je bolje uzimati Creon. Sadrži mnogo mikrosfera s ljuskama otpornim na kiseline.

Kreon se preporučuje za imenovanje dojenčadi. Kapsula se lako otvara, sadržaj se pomiješa s mlijekom i daje prije svakog hranjenja djeteta.

Što odabrati - Mezim ili Pancreatin?

Umjesto Pancreatina, možete uzeti Mezim, jer je njegov analog. Dostupan je u obliku tableta, od kojih svaka uključuje 3,5 tisuće ili 10 tisuća jedinica lipaze.

Svaka je tableta obložena simetikonom kako bi se spriječilo stvaranje plinova i nadutosti u trbuhu. Proizvodi ga njemačka farmaceutska tvrtka. Razlika između Pancreatina i Mezima leži samo u količinskom sadržaju lipaze.

Pankreatin (pankreatin)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav i oblik izdanja
  • farmakološki učinak
  • Indikacije lijeka Pancreatin
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Uvjeti skladištenja lijeka Pancreatin
  • Rok trajanja lijeka Pancreatin
  • Upute za medicinsku uporabu
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Enzimi i antienzimi

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • E84.1Cistična fibroza s crijevnim manifestacijama
  • E90 Poremećaji prehrane i metabolizma kod bolesti svrstanih drugdje
  • K29 Gastritis i duodenitis
  • K29.4 Kronični atrofični gastritis
  • K30 Dispepsija
  • K52 Ostali neinfektivni gastroenteritis i kolitis
  • K59.1 Funkcionalni proljev
  • K74 Fibroza i ciroza jetre
  • K75 Ostale upalne bolesti jetre
  • K76 Ostale bolesti jetre
  • K86.0 Kronični pankreatitis alkoholne etiologije
  • K86.1 Ostali kronični pankreatitis
  • K86.8.0 * Egzokrina hipofunkcija gušterače
  • K87 Poremećaji žučnog mjehura, bilijarnog trakta i gušterače kod drugdje klasificiranih bolesti
  • K94 * Dijagnoza gastrointestinalnih bolesti
  • R14 Nadimanje i srodna stanja
  • Z100 * RAZRED XXII Kirurška ordinacija
  • Z72.4 Neprihvatljiva prehrana i loše prehrambene navike

3D slike

Sastav i oblik izdanja

Dražeja1 tableta
pankreatin s enzimskom aktivnošću:
proteolitički - 200 FIP jedinica
(IU enzimske aktivnosti)
amilolitik - 3500 FIP jedinica
lipolitički - 4300 FIP jedinica
pomoćne tvari: PVP; laktoza; glukoza; škrob; magnezijev stearat; saharoza; talk; celulozni acetat ftalat; dietil ftalat; bijeli vosak; karnauba vosak; arapska guma; šelak; boja čokolada smeđa

u blisteru 10 kom.; u kutiji od 5 blistera.

Opis oblika doziranja

Dragee smeđa s glatkom, sjajnom površinom, kad je slomljena - svijetlosmeđa.

farmakološki učinak

Amilaza, lipaza i proteaza uključeni u pripravak olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, pridonoseći njihovoj potpunijoj apsorpciji u tankom crijevu.

Indikacije lijeka Pancreatin

Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (kronični pankreatitis, cistična fibroza, itd.); kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, popraćena oštećenom probavom hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirane terapije); poboljšanje probave hrane u bolesnika s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju pogrešaka u prehrani, kao i kod kršenja funkcije žvakanja, sa sjedilačkim načinom života; u pripremi za rendgenski pregled i ultrazvuk trbušnih organa.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, akutni pankreatitis, pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene tijekom trudnoće nije dovoljno proučena. Primjena je moguća ako očekivani učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus.

Nuspojave

Alergijske reakcije. Dugotrajnom primjenom u visokim dozama moguća su hiperurikemija i hiperurikurija.

Interakcija

Moguće je smanjenje apsorpcije pripravaka željeza. Antacidi koji sadrže kalcijev karbonat i / ili magnezijev hidroksid mogu smanjiti učinkovitost pankreatina.

Način primjene i doziranje

Unutra, bez žvakanja, za vrijeme ili nakon jela. Odrasli - 1-3 tablete 3 puta dnevno. Deyam - kako je propisao liječnik. Tijek liječenja - od nekoliko dana (u slučaju poremećaja probavnog procesa zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci ili godina (trajna supstitucijska terapija).

Uvjeti skladištenja lijeka Pancreatin

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Pancreatin

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

PANCREATIN

Djelatna tvar

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Tablets Tablete obložene enteričkom kiselinom1 kartica.
pankreatin100 mg
s enzimskom aktivnošću:
lipaza ne manja od 140 U
amilaze ne manje od 1 500 U
proteaza 25 JEDINICA

60 kom. - staklenke od tamnog stakla (1) - paketi kartona.
10 komada. - žuljevi (6) - paketi kartona.

farmakološki učinak

Enzimski agens. Sadrži enzime gušterače - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što pridonosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u tankom crijevu. Kod bolesti gušterače nadoknađuje nedostatak svoje egzokrine funkcije i pomaže poboljšanju procesa probave.

Farmakokinetika

  • Postavite pitanje gastroenterologu
  • Kupujte lijekove

Indikacije

Nedostatak egzokrine funkcije gušterače (uključujući kronični pankreatitis, cističnu fibrozu).

Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, popraćena oštećenom probavom hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirane terapije).

Poboljšati probavu hrane u bolesnika s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju pogrešaka u prehrani, kao i kršenjem funkcije žvakanja, prisilnom produljenom imobilizacijom, sjedilačkim načinom života.

Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Kontraindikacije

Doziranje

Doza (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150 000 U / dan. S potpunom insuficijencijom egzokrine funkcije gušterače - 400 000 U / dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazom.

Maksimalna dnevna doza je 15 000 U / kg.

Djeca mlađa od 1,5 godine - 50 000 U / dan; stariji od 1,5 godine - 100 000 U / dan.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je proces probave poremećen zbog pogrešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci ili čak godina (ako je potrebna stalna supstitucijska terapija).

Nuspojave

Kada se koriste u umjerenim terapijskim dozama, nuspojave se opažaju u manje od 1%.

Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - proljev, zatvor, nelagoda u želucu, mučnina. Uzročni odnos između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđen. ovi se fenomeni odnose na simptome egzokrine insuficijencije gušterače.

Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije.

Sa strane metabolizma: duljom uporabom u velikim dozama može se razviti hiperurikozurija, u pretjerano visokim dozama - porast razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.

Ostalo: kod primjene pankreatina u visokim dozama u djece može se pojaviti perianalna iritacija.

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat i / ili magnezijev hidroksid, moguće je smanjiti učinkovitost pankreatina.

Istodobnom primjenom teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze.

Istodobnom primjenom s pripravcima željeza moguće je smanjiti apsorpciju željeza.

posebne upute

  • Crohnova bolest
  • Bol u želucu
  • Gastritis
  • Proljev

Ne preporučuje se za upotrebu u akutnoj fazi kroničnog pankreatitisa.

Kod cistične fibroze, doza bi trebala odgovarati količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane.

U slučaju cistične fibroze, ne preporučuje se uporaba pankreatina u dozama većim od 10 000 U / kg / dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnom i uzlaznom crijevu.

S visokom aktivnošću lipaze sadržane u pankreatinu, povećava se vjerojatnost zatvora u djece. Povećavanje doze pankreatina u ovoj kategoriji bolesnika treba provoditi postupno..

Gastrointestinalni poremećaji mogu se javiti u bolesnika s preosjetljivošću na pankreatin ili u bolesnika s anamnezom mekonijskog ileusa ili resekcije crijeva.

Trudnoća i dojenje

Sigurnost primjene pankreatina tijekom trudnoće nije dovoljno proučena. Primjena je moguća u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus.

Eksperimentalne studije pokazale su da pankreatin nema teratogeni učinak..

Pankreatin

Sastav pankreatina

Sastav tableta, dražeja i kapsula kao aktivna tvar uključuje pankreatin (Pancreatinum) s minimalnom aktivnošću lipolitičkih enzima od 4,3 tisuće jedinica Ph. Eur.. Minimalna enzimska aktivnost amilaze - od 3,5 tisuće Ph. Eur; proteolitička aktivnost - od 200 U Ph. Eur..

Kao pomoćne komponente u proizvodnji različitih oblika doziranja lijeka koriste se: natrijev klorid (Natrii chloridum), koloidni silicijev dioksid (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristalna celuloza (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), magnezijev stearat (magnezijev polia stearat) 30% (poliakrilat 30%), propilen glikol (propilenglikol), talk (talk), titanov dioksid (titanov dioksid), natrijev karboksimetil škrob (natrijev škrobni glikolat), škrob 1500 (Amylum 1500), povidon 8000 (Povidonum), boje.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku gastrorezistentnih tableta, dražeja i kapsula.

farmakološki učinak

Pankreatin spada u farmakološku skupinu "Enzimi i anenzimi" i polinzimski je lijek čije je djelovanje usmjereno na nadoknađivanje nedostatka enzima gušterače u tijelu i olakšavanje probave proteina, masne hrane i hrane koja sadrži ugljikohidrate koji ulaze u tijelo. Kao posljedica toga, potonji se brže i potpunije apsorbiraju u malom dijelu crijevnog trakta..

Farmakodinamika i farmakokinetika

Pankreatin je enzimski lijek koji sadrži enzime gušterače proteazu, tripsin, kimotripsin, lipazu, amilazu.

Tvar potiče lučenje vlastitih enzima gušterače i probavnog trakta (posebno želuca i tankog crijeva), kao i lučenje žuči, normalizira funkcionalno stanje probavnog trakta, poboljšava probavu i apsorpciju masne, teške ili neobične hrane za ljude.

Kapsule, dražeje i tablete pankreatina obložene su posebnim premazom koji ih štiti od otapanja prije nego što uđu u alkalno okruženje tankog crijeva. To jest, membrana ne dopušta da se aktivna tvar razgrađuje pod djelovanjem klorovodične kiseline i pH probavnog soka u želucu.

Maksimalna aktivnost enzima gušterače opaža se otprilike pola sata nakon uzimanja kapsula, dražeja ili tableta Pankreatin.

Učinak lijeka je kombinirani učinak njegovih pojedinačnih komponenata. Iz tog razloga, određivanje farmakokinetičkih parametara, kao i otkrivanje metabolita aktivne tvari, nastalih u procesu njene biotransformacije u tijelu, prilično je težak zadatak..

Komponente se mogu pratiti samo pomoću posebnih markera ili biološkog istraživanja.

Učinkovitost pripravaka pankreatina određuje se oblikom oslobađanja (konvencionalne tablete, tablete mikro veličine ili minimalne mikrosfere) i obilježjima kliničke situacije: na primjer, u slučaju kroničnog pankreatitisa u akutnoj fazi, najbolji učinak postiže se upotrebom tabletiranih oblika doziranja, za korekciju egzokrine insuficijencije gušterače, preporučljivo je koristiti mikrotabletirane oblike.

Indikacije za uporabu pankreatina

Upute naznačuju od čega Pancreatin pomaže i za što se koriste ove tablete. Indikacije za uporabu pankreatina su:

  • Potreba za nadomjesnom terapijom u bolesnika s dijagnozom egzokrine (egzokrine) insuficijencije probavnog sustava (posebno debelog crijeva i tankog crijeva, jetre, želuca i gušterače), kao i žučnog mjehura. Lijek je propisan za liječenje upalnih bolesti ovih organa, a posebno bolesti praćenih njihovim degenerativnim promjenama; kronični pankreatitis; cistična fibroza gušterače (cistična fibroza); stanja koja se razvijaju nakon kirurškog uklanjanja dijela želuca (uključujući nakon djelomične resekcije prema Billrothu I / II) ili dijela tankog crijeva (gastrektomija); kirurško uklanjanje gušterače; s začepljenjem kanala gušterače i začepljenjem žučnih kanala uzrokovanih zračenjem ili razvojem novotvorine.
  • Kasni pankreatitis nakon transplantacije.
  • Nedostatak egzokrine funkcije gušterače u starijih osoba.
  • Poremećaji probavnog sustava, izazvani oštećenom žvakaćom funkcijom.
  • Disfunkcija probavnog sustava, izazvana produljenom imobilizacijom pacijenta.
  • Kronične bolesti jetre i žučnih puteva.
  • Osjećaj sitosti u želucu i nakupljanja viška plinova u crijevnom traktu (nadimanje) uslijed prejedanja ili jedenja masne, neobično teške hrane za tijelo.
  • Normalizacija procesa probave hrane u zdravih ljudi, ako su izazvani neredovitom prehranom, prejedanjem, jesti masnu hranu, nedovoljno aktivan način života, trudnoća.
  • Proljev neinfektivne etiologije, dispeptični poremećaji, gastrokardijalni sindrom.
  • Priprema pacijenta za ultrazvuk ili RI trbušnih organa.

Koliko dugo možete uzimati tablete pankreatina?

Tijek liječenja može trajati nekoliko dana (ako je uzimanje lijeka indicirano za ispravljanje poremećaja izazvanih pogreškama u prehrani) i nekoliko mjeseci. Pacijenti koji su indicirani za supstitucijsku terapiju, u nekim slučajevima, mogu uzimati lijek godinama.

Kontraindikacije

Kao i drugi lijekovi, pripravci pankreatina imaju brojne kontraindikacije za imenovanje. Dakle, oni se ne bi trebali propisivati ​​u sljedećim slučajevima:

  • bolesnici s akutnim pankreatitisom, kao i bolesnici s pogoršanim kroničnim pankreatitisom;
  • bolesnici s preosjetljivošću na lijekove koji sadrže životinjske enzime gušterače, kao i preosjetljivost na pankreatin;
  • bolesnici s crijevnom opstrukcijom;
  • bolesnici s dijagnozom akutnog hepatitisa.

Nuspojave

Liječenje lijekovima pankreatina u vrlo rijetkim slučajevima (manje od jednog na 10 tisuća slučajeva) može izazvati nuspojave. Najčešće su to alergijske reakcije povezane s individualnom preosjetljivošću na sastavne dijelove..

Dugotrajna primjena visokih doza pankreatina može prouzročiti razvoj hiperurikozurije - patologije koju karakterizira nakupljanje mokraćne kiseline urata i stvaranje kamenaca.

Vrlo rijetko, u bolesnika kojima je dijagnosticirana cistična fibroza, upotreba visokih doza pankreatina može biti popraćena stvaranjem suženja u ileocekalnoj regiji (područje koje čine cekuma i slijepog crijeva i oko ušća tankog i debelog crijeva) i u početnom dijelu debelog crijeva (tj. U njegovom debelom crijevu). uzlazni dio).

Također, na dijelu probavnog trakta, u vrlo rijetkim slučajevima, moguće su smetnje koje se očituju u obliku proljeva, bolova u nadželučanom području, osjećaja nelagode u želucu, napadaja mučnine, promjena u prirodi stolice. Ponekad je moguće razviti začepljenje crijevnog trakta, zatvor.

U bolesnika s cističnom fibrozom iz urogenitalnog sustava mogu se javiti poremećaji koji se očituju povećanjem izlučivanja mokraćne kiseline zajedno s urinom (posebno ako se Pancreatin koristi u velikim dozama).

Kako bi se spriječilo stvaranje kamenca mokraćne kiseline u bolesnika iz ove skupine, koncentraciju mokraćne kiseline u mokraći treba stalno nadzirati..

Upute za uporabu pankreatina (način i doziranje)

Kako piti pripravke za pankreatin?

Kapsule, tablete i tablete pankreatina namijenjene su oralnoj primjeni. Uzimaju se tijekom glavnih obroka, gutajući cijele, bez žvakanja ili usitnjavanja. Lijek se preporučuje piti s velikom količinom (najmanje 100 ml) nealkalnih tekućina (na primjer, čaja, soka ili obične vode).

Preporučuje se dnevnu dozu podijeliti na dva ili tri obroka, koja pak odgovaraju glavnim obrocima..

Doziranje lijeka

Optimalna doza lijeka odabire se ovisno o karakteristikama kliničke situacije, stupnju ozbiljnosti zatajenja RV-a i dobi pacijenta..

Ako nema drugih preporuka, kao ni u slučaju jedenja masne, neobične ili neprobavljive biljne hrane, lijek se preporučuje uzimanjem 1-2 tablete.

U svim ostalim gore navedenim slučajevima probavnih problema, doza je 2 do 4 tablete.

Ako je potrebno, dopušteno ga je povećati. Povećanje doze, zbog potrebe za smanjenjem težine simptoma određene bolesti (na primjer, steatoreja gušterače ili bol u epigastričnoj regiji), provodi se isključivo pod nadzorom liječnika koji dolazi..

U tom slučaju dnevna doza enzima gušterače lipaze ne smije prelaziti 15-20 tisuća jedinica Ph. Eur./kg / dan. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o tome koliko je izražen nedostatak enzima gušterače u dvanaesniku..

Što se tiče upotrebe pripravaka pankreatina u pedijatrijskoj praksi, različiti proizvođači daju različite upute u vezi s dobi u kojoj se mogu koristiti za liječenje djece..

Tako, na primjer, u uputama za uporabu Pancreatin Forte, koji sadrži pankreatin s enzimskim proteolitičkim djelovanjem - 300 KOMADA Ph. Eur., Aktivnost amilaze - 4,5 tisuća jedinica Ph. Eur i lipolitička aktivnost - 6 tisuća jedinica Ph. Eur., Naznačeno je da se za liječenje djece može koristiti samo od 6. godine života.

U uputama za uporabu Pancreatin LekT, koji sadrži pankreatin s enzimskim proteolitičkim djelovanjem - 200 U Ph. Eur., Aktivnost amilaze - 3,5 tisuća jedinica Ph. Eur i lipolitička aktivnost - 3,5 tisuće jedinica Ph. Eur., Naznačeno je da se djeci također propisuje ovaj lijek od 6. godine.

Optimalna doza za djecu stariju od 6 godina je jedna tableta dnevno, djeci starijoj od 8 godina preporučuje se uzimanje jedne ili dvije tablete dnevno, djeci starijoj od 10 godina prikazano je uzimanje dvije tablete dnevno. Preporučeni dozu liječnik može prilagoditi.

Ali Pancreatin 8000, koji uključuje pankreatin s enzimskim proteolitičkim djelovanjem - 370 KOMADA Ph. Eur., Aktivnost amilaze - 5,6 tisuća jedinica Ph. Eur i lipolitička aktivnost - 8 tisuća jedinica Ph. Eur., Proizvođač ne preporučuje propisivanje djeci zbog nedostatka iskustva u primjeni za liječenje pacijenata ove dobne kategorije.

Pacijentima s dijagnozom cistične fibroze treba dati dozu primjerenu količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitativne i kvantitativne karakteristike konzumirane hrane.

Najveća dopuštena doza za ovu skupinu bolesnika je doza pankreatina - 10 000 U Ph. Eur./kg / dan. (u smislu lipaze).

Nakon postizanja željenog terapijskog učinka, doza lijeka postupno se smanjuje, uz stalno praćenje odgovora na liječenje i kliničke slike bolesti.

Predozirati

Prekoračenje terapijske doze pankreatina popraćeno je razvojem stanja popraćenih porastom razine mokraćne kiseline u krvi i / ili mokraći).

Interakcija

Dugotrajnom primjenom pankreatina, apsorpcija folata i željeza može se smanjiti. To pak izaziva potrebu za njihovim dodatnim unosom u tijelo..

Istodobna primjena lijeka s antacidima, koji uključuju kalcijev karbonat (kalcijev karbonat) i / ili magnezijev hidroksid, smanjuje učinkovitost njegovog djelovanja.

Drugi oblici interakcije pankreatina još nisu utvrđeni.

Uvjeti prodaje

Za kupnju lijeka (uključujući tablete s lipolitičkim enzimskim djelovanjem Pancreatin 10 000, 20 000 ili 25 000 U Ph. Eur.) Nije potreban recept na latinskom.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte na hladnom i suhom mjestu. Temperatura skladištenja ne smije biti viša od 15 ° C..

Rok trajanja

posebne upute

Što je pankreatin i za što se koristi u medicini?

Pankreatin je sok gušterače koji sudjeluje u razgradnji proteinske, masne i ugljikohidratne hrane. Njegovu ulogu u probavnom procesu utvrdio je još 1659. godine njemački fiziolog, liječnik, anatom i kemičar Francis Sylvius.

Međutim, samo dva stoljeća kasnije, francuski fiziolog Claude Bernard uspio je pronaći način za dobivanje ovog soka.

Proučavajući svojstva ove tvari, došao je do zaključka da ako se proteini i ugljikohidrati mogu samostalno podijeliti u probavnom traktu, tada se masti ne mogu cijepati bez sudjelovanja pankreatina. Iz tog razloga masna hrana u tijelu praktički se ne apsorbira kod bolesti PJD..

Univerzalni lijek koji poboljšava probavu, izvorno je pripremljen u obliku ekstrakta gušterače svinja i krava, ali tvornički pripravci počeli su se proizvoditi od 1897. godine. Bili su prašak vrlo gorkog okusa nazvan Pancreatinum Absolute. Međutim, utvrđeno je da je ovaj prah neučinkovit čak i kad su ga pacijenti uzimali u vrlo visokim dozama..

To je objašnjeno činjenicom da se prolazeći kroz želudac enzimi gušterače inaktiviraju u kiselom želučanom okruženju (u tijelu endogeni enzimi ulaze izravno u duodenum).

Potom su pripravci pankreatina više puta modificirani. Budući da se svi proizvodi posljednje generacije odlikuju velikom otpornošću na želučani sok i sadrže potrebnu količinu enzima, pri procjeni njihove učinkovitosti prvenstveno se usredotočuju na veličinu pojedinih ljekovitih čestica.

Lijek je učinkovit samo kada istovremeno ulazi u duodenum s himusom (tekuća ili polutekuća, djelomično probavljena gruda hrane), na što bi trebao djelovati. Inače, uzimanje Pancreatina je besmisleno..

U procesu probavljanja hrane kroz otvor pilora duodenuma prolaze samo čestice čija veličina nije veća od 1,5-2 mm. Velike čestice zadržavaju se u želucu, gdje se razgrađuju enzimima i solnom kiselinom.

Tako velike tablete za poboljšanje probave ostaju u želucu toliko dugo da se njihova aktivna tvar deaktivira..

Suvremeni pripravci pankreatina proizvode se u obliku tableta i mikro kuglica, kao i presvučeni posebnom membranom koja se izravno razgrađuje u crijevu, kuglice mikro veličine.

Tablete obložene pankreatinom sadrže laktozu. Stoga se ne smiju prepisivati ​​bolesnicima s nasljednom intolerancijom na galaktozu, hipolaktazijom ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze..

Uz dulju uporabu pripravaka pankreatina, preporuča se dodatno uzimanje pripravaka folne kiseline i željeza.

U bolesnika s dijagnozom cistične fibroze, crijevna opstrukcija česta je komplikacija bolesti. Ako postoje znakovi koji nalikuju ovom patološkom stanju, treba biti svjestan rizika od crijevnih striktura (patološko suženje unutarnjeg lumena crijeva).

Pripravak sadrži aktivne enzime gušterače koji mogu oštetiti usnu sluznicu, pa stoga tablete treba progutati bez žvakanja..

Pacijentima kojima je teško progutati cijelu kapsulu dopušteno je izliti mikrosfere koje se u njoj nalaze i pomiješati ih s tekućom hranom ili pićima.

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima (posebno za pacijente s dijagnozom pankreatitisa), preporučuje se prilagodba prehrane. Prehrambeni zahtjevi za disfunkciju RV-a su kako slijedi:

  • hrana mora biti na pari;
  • sva jela trebaju biti topla, ali ne topla ili hladna;
  • broj obroka - 5-6 dnevno, dok bi dijelovi trebali biti mali;
  • konzistencija posuđa treba biti polutekuća (čvrsta hrana se može samljeti);
  • krupica od griza, heljde, riže i zobi nakon vrenja (u vodi) mora se samljeti;
  • pijenje treba biti obilno (najbolje je koristiti juhu od šipka ili labavo kuhani čaj).