Krv tijekom stolice glavni je simptom krvarenja iz donjeg dijela probavnog trakta. Uzrok njihove pojave, u većini slučajeva, su bolesti debelog crijeva i anorektalne regije. U rijetkim se slučajevima takvo krvarenje javlja s oštećenjem gornjeg dijela probavnog trakta, vaskularnom patologijom, bolestima krvi.
Razlozi
Najčešći uzroci analnog krvarenja uključuju:
- hemoroidi;
- analna pukotina;
- proktitis;
- benigne novotvorine debelog crijeva (polipi);
- Rak debelog crijeva;
- divertikularna bolest;
- nespecifični ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolest;
- crijevne infekcije (dizenterija, amebijaza);
- traumatična ozljeda anusa i rektuma (strana tijela, analni seks);
- čir na želucu i dvanaesniku (s masivnim krvarenjem);
- ekstragenitalna endometrioza;
- nuspojave određenih lijekova.
Karakteristike krvarenja
Već po izgledu krvi, njezinoj boji, karakteristikama sadržaja u fecesu, vremenu izlučivanja može se pretpostaviti da se može utvrditi razina crijevnog oštećenja.
- svježa grimizna krv na donjem rublju i / ili toaletnom papiru - analna pukotina, početna faza hemoroida, oštećenje anusa uz zatvor;
- svježa grimizna krv, ne pomiješana s izmetom, u obliku kapi, prskanja, pruga, lokva - hemoroidi, analna pukotina, polipi, rak rektuma;
- tamna krv, pomiješana s izmetom, u obliku ugrušaka, vena - polipa, karcinoma silaznog crijeva, sigmoidnog kolona, divertikulitisa;
- proljev pomiješan s krvlju, velika količina sluzi, gnoj - upalna bolest crijeva, crijevne infekcije;
- izmet u obliku "želea od maline" - rak slijepih, uzlazno crijevo, dizenterija, oštećenje tankog crijeva;
- crna krv u stolici, katranska stolica (melena) - krvarenje u želucu ili dvanaesniku.
Što se manje krv mijenja i manje se miješa s izmetom, to je niži izvor krvarenja..
Najčešći razlozi
Hemoroidi
Otprilike 10% ljudi srednje dobne skupine pati od hemoroida, muškarci su skloni bolesti 4 puta češće.
Njegov razvoj olakšava sjedilački način života, teški fizički rad, trudnoća.
Na početku bolesti zabrinuti su nelagoda, osjećaj stranog tijela u anusu. Zatim se ponavljaju rektalna krvarenja. Javljaju se tijekom pražnjenja crijeva ili neposredno nakon. Istodobno, krv ima svijetlu crvenu boju, ne miješa se s izmetom, već ga pokriva na vrhu. Tragovi krvi mogu se naći na toaletnom papiru i donjem rublju. Količina izlučene krvi je različita - od nekoliko kapi do lokve. Česta intenzivna krvarenja dovode do razvoja anemije.
Kada je upala pričvršćena, bol koja se javlja tijekom stolice i traje neko vrijeme nakon što zabrine.
Sluzavi iscjedak iritira kožu oko anusa, izaziva osjećaj svrbeža i pridonosi razvoju ekcema.
Analna pukotina
To je linearni čir koji se nalazi na dnu analnog kanala.
Njegovi glavni simptomi su krvarenje i bol koji se javljaju tijekom stolice. Bol je prilično intenzivan, peče, probada i zrači u međicu, križnu kost, rektum. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati..
Krvarenje je obično manje. U ovom slučaju, krv je na površini izmeta u obliku pruga i ne miješa se s njom. Ponekad krv izlazi kapljicama na kraju pražnjenja, ostavljajući tragove na papiru ili donjem rublju.
Polipoza debelog crijeva
Polipi su benigne novotvorine epitelne prirode. Mogu biti pojedinačni ili višestruki, lokalizirani u bilo kojem dijelu debelog crijeva, skloni su degeneraciji u maligne tumore.
Glavne pritužbe bolesnika s polipozom su:
- nelagoda;
- bolovi u trbuhu koji nemaju jasnu lokalizaciju;
- kršenje stolice u obliku izmjeničnog zatvora s proljevom;
- stolice pomiješane sa sluzi i krvlju.
Krvarenje polipozom nije intenzivno. Krv je tamna, pomiješana sa sluzi i izmetom, međutim, što je polip bliži anusu, to je krv svjetlija. Krvarenje se također može sakriti i brzo dovodi do anemizacije pacijenta..
Rak debelog crijeva
Tumori debelog crijeva počinju se manifestirati tek nakon 1,5-2 godine od trenutka njihovog nastanka. Krvarenje je odgođeni simptom i razvija se u fazi propadanja tumora.
Prvi znakovi raka rektosigmoidne regije su spastični zatvor, dok izmet postaje vrpca, kasnije se na njegovoj površini pojavljuju sluz i krv. Često se s rakom crijeva razvijaju hemoroidi, koje je izuzetno teško liječiti. Bol nije tipičan za ovu lokalizaciju i javlja se tek s razvojem crijevne opstrukcije. Palpacija tumora možda se neće otkriti ni u kasnijim fazama bolesti.
S tumorom koji zahvaća desne dijelove debelog crijeva, prvi se simptomi pojavljuju vrlo kasno i nespecifični su. Znakovi opijenosti (vrućica, ubrzana ESR), nedostatak apetita, brzi gubitak težine se povećavaju. U stolici se pojavljuju patološke nečistoće: sluz, krv (često latentna), gnoj, ponekad izmet ima oblik "želea od maline". Kasnije se pojavljuju bolovi u desnoj polovici trbuha, često se tumor određuje palpacijom.
Karcinom rektuma karakterizira crtanje gorućih bolova u rektumu, česti nagon za defekacijom, praćen ispuštanjem sluzi s krvlju. Krv se ne miješa s izmetom, ali za razliku od hemoroida, izlučuje se na početku stolice. Stolica može uključivati gnoj, ostatke tumora.
Divertikularna bolest
Divertikuloza u većini slučajeva zahvaća debelo crijevo, uglavnom njegove lijeve dijelove. Incidencija bolesti raste s godinama, pogađa više od 60% stanovništva nakon 70 godina.
Nekomplicirana divertikuloza debelog crijeva obično je asimptomatska. Očituje se upala divertikuluma:
- bolovi uglavnom u lijevom trbuhu;
- nestabilne stolice;
- smanjen apetit;
- mučnina;
- porast temperature;
- leukocitoza.
Divertikulitis je kompliciran krvarenjem u 3-5% bolesnika. Često je obilna i dolazi iznenada. Znakovi akutnog gubitka krvi (slabost, bljedilo kože, vrtoglavica, tahikardija) se povećavaju, u stolici se pojavljuje malo promijenjena krv.
Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest
Upalna bolest crijeva sa sličnim crijevnim manifestacijama. Karakterizira valovit tijek s razdobljima pogoršanja i remisije.
Glavni simptomi bolesti su:
- krvavi proljev;
- bolovi u trbuhu;
- vrućica s pogoršanjima.
Kod ulceroznog kolitisa, krvavi proljev može biti jedini simptom bolesti dulje vrijeme. Kod Crohnove bolesti krvarenje se događa rjeđe, ovisno o razini oštećenja, krv u stolici može se naći u obliku tamnih ugrušaka ili svijetlocrvenih pruga.
Pored oštećenja crijeva, postoje i simptomi sistemske prirode (nodosumski eritem, artritis, oštećenje kože i oka, sklerozirajući holangitis, itd.)
Crijevne i druge infekcije
Analno krvarenje ponekad je simptom određenih zaraznih bolesti (dizenterija, trbušni tifus, amebijaza, hemoragične groznice).
Zarazne bolesti karakteriziraju:
- akutni početak;
- febrilna groznica;
- slabost;
- glavobolja, bolovi u mišićima;
- i druge manifestacije opijenosti: povraćanje, proljev, jaki bolovi u trbuhu.
U tom slučaju bolovi u trbuhu uvijek prethode krvarenju. Krv je obično tamna, pomiješana s pražnjenjem crijeva i sluzi.
Pseudomembranozni kolitis
Jedna od opasnih komplikacija antibiotske terapije. Najčešće se razvija tijekom uzimanja sulfonamida, klindamicina, ampicilina, linkomicina, cefalosporinskih lijekova.
Bolest se očituje grčevim bolovima u trbuhu, sindromom opijenosti, jakim proljevom. Stolica je obilna, vodenasta, s teškim oblicima - poprima oblik "rižine vode". Izmet sadrži patološke nečistoće - sluz, krv.
Dijagnostika
- Digitalni rektalni pregled. Već u fazi preliminarnog pregleda međice i anusa mogu se dijagnosticirati analna pukotina i hemoroidi. Pregled prstiju omogućuje vam procjenu pokretljivosti zida rektuma, stanja limfnih čvorova.
- Anoskopija i sigmoidoskopija. Omogućuje vizualni pregled rektuma i distalnog sigmoidnog kolona. Uz pomoć ovih metoda utvrđuje se prisutnost novotvorina na sluznici, erozija, čira, pukotina, znakova upale. Ove metode također omogućuju biopsiju tkiva nakon čega slijedi koagulacija područja krvarenja..
- Kolonoskopija. Najinformativnija metoda koja vam omogućuje ispitivanje debelog crijeva cijelom dužinom. Zbog visoke rezolucije, kolonoskopija se može koristiti za prepoznavanje patoloških promjena u crijevima u najranijim fazama, izvođenje višestrukih biopsija tkiva, uklanjanje polipa i koagulaciju krvožilne žile.
- Irigoskopija. Rendgenska metoda ispitivanja debelog crijeva. Pomoću ove metode nemoguće je utvrditi izvor krvarenja, ali omogućuje vam dobivanje podataka o osnovnoj bolesti (divertikuli, novotvorine) koja je vjerojatno uzrokovala krvarenje.
Kada trebate hitno posjetiti liječnika?
Obično u stolici ne bi trebalo biti krvi. Svako, čak i manje krvarenje iz anusa razlog je za posjet liječniku i provođenje pregleda.
Međutim, postoji niz situacija u kojima se hitna medicinska pomoć mora pružiti odmah:
- krvarenje je vrlo obilno i ne prestaje;
- krvarenje iz anusa popraćeno je povraćanjem pomiješanim s krvlju;
- krvarenje prati oštro pogoršanje općeg stanja: bljedilo, jaka slabost, smanjenje krvnog tlaka, vrtoglavica, gubitak svijesti;
- krvarenje prati sve veća bol i temperatura.
Da biste se podvrgli rutinskom pregledu za analno krvarenje, prvo se trebate obratiti liječniku opće prakse ili koloproktologu. Čak i ako se dijagnoza čini očitom i bezopasnom (analna pukotina, hemoroidi), neophodno je provesti cjelovit pregled crijeva kako bi se isključila ozbiljnija patologija.
Krvarenje iz anusa stolicom bez boli, razlozi kako liječiti kod kuće
Dogodi se da osoba iznenada otkrije krvavi iscjedak iz anusa. Takav alarmantni simptom nikada ne smije ostati nezamijećen ili ignoriran. Napokon, krv iz anusa opasan je znak koji ukazuje na vjerojatnu ozbiljnu bolest.
Bez obzira na količinu krvi koja se izlučuje tijekom stolice, odmah se trebate obratiti liječniku kako biste saznali uzrok ove pojave. Napokon, krv tijekom stolice zahtjev je tijela za pomoć.
Ne biste trebali biti neozbiljni prema takvim simptomima, čak i ako su iznenada prestali..
U svakom je slučaju potreban kontakt sa stručnjakom, jer bi se bolest mogla jednostavno pretvoriti u latentni, kronični oblik.
- Glavni razlozi zbog kojih krv dolazi iz anusa
- Pojava grimizne krvi tijekom stolice
- Krv s proljevom
- Krvni ugrušci u fecesu
- Koje mjere poduzeti
- Krvarenje može biti lažno
- Metode samodijagnostike
- Istraživanje proktologa
- Rektalne čepiće i liječenje pomoću njih
- Metode rada
- Liječenje tradicionalnom medicinom
- Bilje protiv krvarenja iz leđa
- Prehrana za krvarenje tijekom stolice
- Prevencija
- Prognoza
Glavni razlozi zbog kojih krv dolazi iz anusa
Osnovni uzroci hemoroidalnog krvarenja su:
- čvrsta konzistencija izmeta;
- problemi sa stolicom;
- proljev.
Često pacijenti ne poduzimaju hitne mjere jer ne osjećaju bol kad krvare. Ali ovo je ponašanje velika pogreška. Kašnjenje u ovom pitanju je neprimjereno i pogubno..
Krvarenje iz anusa bezbolnom stolicom može se pojaviti iz različitih razloga. Sjena krvavog iscjetka može varirati, ovisno o tome u kojem je dijelu gastrointestinalnog trakta problem nastao.
Kada se dogodi gubitak krvi u rektumu ili sigmoidnom debelom crijevu, pojavljuje se nijansa svijetlocrvene boje. U slučaju želučanog ili ezofagealnog krvarenja, krv će biti puno tamnija.
Kad se jede fermentirana hrana, boja krvarenja je također izobličena. Dakle, koji su glavni čimbenici koji pridonose činjenici da osoba krvari iz anusa?
Pojava grimizne krvi tijekom stolice
Grimizna krv iz anusa tijekom stolice obično se nalazi na toaletnom papiru.
Krvavi iscjedak izlazi pražnjenjem crijeva. Činjenica da je krv nakon defekacije jarko grimizna ukazuje na razvoj patologije u debelom crijevu ili oštećenje tkiva u blizini anusa.
Pacijent osjeća neugodne, bolne simptome. Ova je situacija tipična za:
- Hemoroidi. Svijetlocrveno krvarenje, u obliku kapi, iz anusa, pomiješano s izmetom ili krvnim ugrušcima. U pravilu nije obilno (međutim, ponekad se manifestira u obliku krvotoka). Nastaje zbog čvrstih masa izmeta i njihovog velikog nakupljanja. To također može biti potaknuto pretjeranim fizičkim naporima na tijelu. Ako se situacija produlji, s hemoroidima u fecesu, promatraju se ne samo inkluzije krvi, već i gnoj.
- Obilno krvarenje s divertikulima crijevne regije: javljaju se u pravilnim razmacima, u postporođajnom razdoblju, kao i kod starijih osoba.
- Pojava pukotina u tkivima rektuma: pojavljuje se vrlo opipljiva bol, oslobađa se puno krvi.
- Grimizna krv na stolici bez boli koju uzrokuju polipi. Krvarenje se javlja rijetko, popraćeno prisutnošću sluzi u fecesu.
Krv s proljevom
Kada krv tijekom stolice kod žena ili muškaraca prati takav fenomen kao što je razrjeđivanje stolice, to je izuzetno alarmantan simptom. U ovom slučaju, takve ozbiljne bolesti kao što su:
- infekcija salmonelozom;
- enteritis;
- unutarnji hemoroidi.
Ove bolesti karakteriziraju sljedeće manifestacije:
- visoka tjelesna temperatura;
- povraćanje;
- rezanje vučnih bolova u trbušnoj šupljini;
- pojava zimice;
- jak svrbež i peckanje u anusu.
Ako je izmet tamne boje (crni izmet), mogu se pojaviti razni tumori, ulcerativne lezije želuca.
Tekuća stolica s krvlju kod muškaraca i žena izravno ukazuje na takva stanja:
- onkološki tumori u rektumu;
- pojava disbioze;
- trovanje hranom;
- infekcija helminthiases i parazitima;
- dizenterija;
- nespecifični ulcerozni kolitis.
Krvni ugrušci u fecesu
Ako je krv u stolici kod žena i muškaraca prisutna u stolici, to je gotovo stopostotni pokazatelj Crohnove bolesti. Ovo stanje popraćeno je znakovima kao što su:
- pojava osipa na koži;
- bolne senzacije;
- grozničava stanja.
Osim toga, krvni ugrušci tijekom stolice izlučuju se kod ulceroznog kolitisa nespecifičnog oblika. Simptomi bolesti:
- gubitak apetita;
- bolovi u lijevoj strani trbuha;
- osjećati mučninu.
Još jedna bolest koju karakterizira prisutnost krvi u stolici je crijevna infekcija. U tom će slučaju bolest nužno biti popraćena:
Koje mjere poduzeti
Kada se krv nađe tijekom stolice kod žena bez boli, dobrobit pacijenta može karakterizirati:
- polu-nesvjestica;
- jaka, iscrpljujuća slabost;
- osjećaj nelagode.
Isti su uvjeti tipični za muškarce..
Bez gubljenja vremena, pacijenta treba što prije pregledati specijalistički proktolog.
U slučaju krvavog iscjetka iz anusa kod trudnice, ona bi trebala posjetiti prenatalnu kliniku kako bi saznala moguće uzroke.
Ako tijekom djetetove stolice poteče krv, bebu treba što prije odvesti pedijatru i testirati. Specijalist će odrediti na koje će liječnike uputiti malog pacijenta i što učiniti.
Glavne radnje kada se otkrije krvarenje iz anusa:
- Imobilizirajte pacijenta tako da miruje.
- U slučaju kontinuiranog krvarenja, stavite hladni zavoj na anus, progutajte led iznutra (piće vode je zabranjeno).
- Pranje hladnom vodom.
- Oblog (hladno) na zoni krvarenja (za sužavanje krvnih žila i zaustavljanje gubitka krvi).
- Primjena lijekova koji zaustavljaju gubitak krvi:
- Etamsilat;
- Vikasol.
- Umetanje kolagenih cijevi u anus, oticanje unutra i sprečavanje daljnjeg krvarenja. Ovi uređaji djeluju na cijeđenje žila u analnom području, zbog čega krvarenje prestaje. Ne morate uklanjati spužve - one će se same otopiti u sebi.
Krvarenje može biti lažno
Ispuštanje krvi izmetom može biti lažna manifestacija povezana s upotrebom određene hrane.
S tim u vezi, nemojte paničariti čim primijetite promjenu sjene izmeta. Treba se sjetiti kakvu je hranu osoba jela.
Moguće je da su promjene u prehrani dovele do neočekivane boje stolice..
Međutim, ako nakon nekoliko dana slika ostane ista, vrijedi zazvoniti na uzbunu - uostalom, primjesa ispuštanja krvi u fecesu uvijek je nepovoljan simptom.
Prije posjeta stručnjaku preporučuje se samodijagnoza (koja ni u kojem slučaju ne zamjenjuje liječnički pregled).
Metode samodijagnostike
Samodijagnoza će vam pomoći rasvijetliti trenutnu situaciju. Naravno, pacijent neće moći prepoznati glavni uzrok, međutim, takve radnje mogu pomoći smiriti se i prikupiti potrebne podatke o svom stanju..
U budućnosti, kada kontaktirate nadležnog stručnjaka, to će pomoći u postavljanju točne dijagnoze.
Ako osoba nađe krvave mrlje u stolici nakon stolice, trebate obratiti pažnju na:
- količina i sjena krvi;
- ako postoje ugrušci, tragovi krvi;
- gdje se točno skupila krv (na površini izmeta ili iznutra);
- Ima li kapi krvi na donjem rublju i toaletnom papiru?.
Gore navedeni simptomi pomoći će u postavljanju točne dijagnoze od strane liječnika koji dolazi.
Istraživanje proktologa
Da bi se utvrdili osnovni uzroci pojave krvi u fecesu tijekom defekacije, pomoći će dijagnostičke studije proktologa. Pregled se sastoji od nekoliko faza, nakon njihovog prolaska, pacijent se informira o dijagnozi i propisuje terapija bolesti.
Najpopularnije dijagnostičke metode su:
- pregled rektuma palpacijom nije baš ugodan postupak, ali je izuzetno potreban za dijagnozu;
- opći testovi: krv, urin, izmet;
- prikupljanje podataka od strane liječnika od pacijenta o vremenu početka bolesti, njenim simptomima i trajanju tečaja;
- imenovanje dodatnih testova za dublje proučavanje stanja pacijenta.
Općenito, uočavanje tijekom pražnjenja crijeva pacijentu donosi osjećaj nelagode i boli, međutim, ne predstavlja opasnost za njegov život. Međutim, moguće su vrlo ozbiljne situacije koje dovode do smrti..
Pojavu krvi u izmetu može, između ostalog, izazvati rak, rast metastaza. Stoga, kako biste izbjegli negativne posljedice, ne biste trebali odgoditi posjet stručnjaku. Zapravo, kao što znate, bilo koju bolest je bolje spriječiti nego u budućnosti provesti tečaj dugotrajne i skupe terapije..
Rektalne čepiće i liječenje pomoću njih
Vrlo popularan lijek za uklanjanje takvih problema su rektalne čepiće..
Ovaj alat, jednostavan za upotrebu, pomaže u rješavanju mnogih problema:
- zacjeljivanje oštećenih tkiva;
- ublažavanje glavnih simptoma;
- uklanjanje mikropukotina;
- uklanjanje jakog svrbeža;
- uklanjanje sindroma boli;
- smanjena aktivnost proliferacije hemoroidnih tuljana.
Svijeće se uvode, ležeći na leđima, u anus, nakon čega se pacijent mora prevrnuti na trbuh i ostati u tom položaju najmanje pola sata.
Prema ocjenama pacijenata, najučinkovitije u upotrebi su svijeće poput:
- Aurobin;
- Anusol;
- Anestezol;
- Olakšanje.
Ako je pacijent trudnica, liječnik će preporučiti upotrebu čepića koji sadrže:
- papaverin;
- ihtiool;
- glicerol.
Metode rada
Ako su problem hemoroidi, postoji izvrsna mogućnost uklanjanja hemoroida laserskom terapijom. Ova metoda, moderna i bezbolna, pomoći će točno i dugotrajno riješiti problem..
Ova se tehnika preporučuje u naprednim slučajevima. Sastoji se u činjenici da pacijenta kauteriziraju žile rektuma, laserskim djelovanjem, čime se uklanja uzrok krvarenja.
Pros laserske tehnike:
- nema potrebe za hospitalizacijom;
- bezbolnost i brzina postupka;
- vjerojatnost recidiva je svedena na minimum;
- kratko postoperativno razdoblje.
Nažalost, laserska metoda liječenja u Rusiji još nije vrlo česta, a mnogi pacijenti pribjegavaju konzervativnoj metodi - kirurškoj intervenciji..
Liječenje tradicionalnom medicinom
Mnogi se ljudi pitaju: kako se riješiti hemoroidalnog krvarenja kod kuće? Početna faza hemoroida liječi se narodnim metodama, pa je ovaj pristup sasvim prirodan.
Iscjelitelji postižu visoku učinkovitost u liječenju neugodnih problema, što praktički jamči pozitivan rezultat ovog pristupa. Međutim, prilično je rizično primjenjivati tradicionalne metode bez nadzora nadležnog stručnjaka..
Bolje je koristiti recepte iscjelitelja, kao pomoćno sredstvo, uz profesionalnu terapiju koju propisuje liječnik.
Najpopularnije narodne metode predstavljene su sljedećim preporukama:
- uzimanje kupki s malom količinom otopine kalijevog permanganata, s hemoroidima;
- kupke s dodatkom kamilice i gospine trave, pomiješane u omjeru 1: 1, u slučaju analnih pukotina;
- upotreba mikroklistera s kamilicom (30 g biljke cvijeta kamilice, kuhati čašom kipuće vode, hladiti, inzistirati na 2 sata, umetnuti u anus pomoću Esmarchove šalice) za kolitis, pukotine u hemoroidnim unutarnjim manifestacijama;
- ako pacijent ima helminte, uklanjaju se otopinom od luka: nasjeckana glava luka prelije se preko noći toplom prokuhanom vodom, filtrira ujutro i tekućina se pije natašte;
- trakavice se možete riješiti pomoću najjednostavnijih dostupnih proizvoda - češnjaka i mlijeka: trebate pojesti 10 glava češnjaka i popiti čašu mlijeka, a zatim, nakon 40 minuta, uzeti laksativ (iako ova tehnika nije prikladna za sve);
- upotreba tampona navlaženih uljem bokvice (morski bukvica učinkovito je protuupalno i hemostatsko sredstvo) kao losioni za anus;
- za borbu protiv polipa u crijevima koristi se celandin: izvarak biljke koristi se za klistiranje, a infuzija (1 do 4) pije se 10-15 minuta prije jela, ujutro;
- korijeni hrena, pomiješani s medom (1 do 1), uzimaju se žličica tri puta dnevno - također za uklanjanje polipa;
- kora naranče, kuhana u kipućoj vodi, poslužit će kao izvrstan lijek protiv krvarenja: možete jesti koru voća ili dodati juhu u šećer i piti u malim obrocima, 3 puta dnevno;
- Poznato hemostatsko sredstvo - kopriva pomoći će zaustaviti jaka krvarenja: suhu travu (30 g) treba zakuhati kipućom vodom (200 ml), ohladiti i uzimati tri puta dnevno po 1 žlica. žlica, prije jela.
Da bi se učinkovito eliminirale mrlje, često se koriste ledene svijeće, pripremljene na ovaj način:
- uvijanje papira u obliku konusa, potrebno je uliti biljnu infuziju ili ohlađenu, nakon vrenja, vodu u nju;
- stavite konus u zamrzivač;
- nakon smrzavanja, umetnite u anus, oprezno.
Ova je metoda dobra u slučajevima kada pacijent nema upalni proces. Ako postoji, takvi su postupci strogo zabranjeni..
Bilje protiv krvarenja iz leđa
Ako se krvarenje nakon pražnjenja crijeva ne zaustavi samo od sebe, preporučuje se upotreba ohlađenih biljnih infuzija uvođenjem u rektum Esmarchovom šalicom.
Sljedeće naknade su se pokazale izvrsnima:
- 20 g kamilice (cvjetova) prelijte kipućom vodom (1 čaša), inzistirajte najmanje 5 sati, nanesite nakon naprezanja;
- 50 g stolisnika preliti s 0,5 litre kipuće vode, ostaviti 2-3 sata, ohladiti (ova biljka ima adstringentno djelovanje, savršeno uklanja bakterijske infekcije).
Važno je zapamtiti: samoliječenje može biti opasno, liječnik mora odabrati liječnik pojedinačno, jer nisu prikladni za sve i ne uvijek.
Prehrana za krvarenje tijekom stolice
Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, treba napraviti velike prehrambene promjene:
- promatrati režim pijenja;
- koristiti fermentirane mliječne proizvode;
- povećati količinu žitarica u prehrani;
- dajte prednost crnom kruhu.
Ako se pojavi zatvor, jedite hranu s blagim laksativnim učinkom:
- salate od cikle;
- u receptima koristite sjemenke bundeve;
- salate od mrkve;
- kompoti od suhih šljiva i suhog voća.
Prevencija
Usklađenost s nekim preventivnim mjerama pomoći će izbjeći takvu smetnju kao što je pojava krvi tijekom stolice.
Osnovne preventivne mjere:
- jesti dovoljnu količinu sirovog povrća, vlakana;
- povećana motorna aktivnost;
- baviti se sportom.
Prognoza
S pravodobnim upućivanjem nadležnom stručnjaku, prognoza je gotovo uvijek povoljna za pacijenta. Ne biste trebali biti neozbiljni prema vlastitom zdravlju: kod prvih znakova bolesti odmah se obratite klinici za stručnu pomoć.
Uzroci krvi u fecesu kod odrasle osobe
Uzroci krvi u stolici kod odrasle osobe mogu biti različiti. Krvava stolica ili hemokolitis simptom je mnogih bolesti koje zahvaćaju različite dijelove gastrointestinalnog trakta i javljaju se uz kršenje integriteta sluznice. Sustavna pojava krvi u fecesu obično služi kao znak ozbiljne patologije, stoga je kod prvih takvih simptoma nužan sveobuhvatan pregled.
Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, imenovat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.
Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta
Po izgledu fekalija može se pretpostaviti u kojem je dijelu probavnog trakta došlo do krvarenja. Za to se procjenjuje boja krvi: što je lezija veća, krv je tamnija. Izmet koji sadrži tamnu krv (tarni izmet, melena) signalizira bolesti gornjeg dijela probavnog trakta - želuca, tankog crijeva ili početnih dijelova debelog crijeva.
Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za prikaz kliknite vezu.
Perforacija čira
Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevima. U tom će stanju stolica biti znatno prorijeđena, zasićena tamna boja. Perforacija čira ozbiljna je komplikacija peptičnog ulkusa, što dovodi do razvoja peritonitisa - akutne upale peritoneuma. To je najčešći uzrok tamne krvi u stolici..
Perforacija čira zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa morate znati njegove znakove. Tri su razdoblja:
- Bolni šok - javlja se u trenutku perforacije čira. Odjednom se javlja oštra, oštra bol u trbuhu, pojačana pokretima. U početku je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, a zatim se širi prema dolje, povratak je moguć u desnom ramenu, supraklavikularnoj regiji i desnoj lopatici. Pacijent u tom razdoblju ne može ustati u krevetu i zauzima prisilni položaj - ležeći na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbuh je uvučen, trbušni mišići su naglo napeti i prestaju sudjelovati u disanju. Tjelesna temperatura raste, na čelu se pojavljuje hladan znoj, krvni tlak pada, puls usporava.
- Imaginarna dobrobit - puls, tlak i temperatura se izjednačavaju. Akutna bol popušta, iako bol ostaje pri osjećaju trbuha.
- Gnojni difuzni peritonitis - započinje 10-12 sati nakon napada u nedostatku liječenja. Prvi simptom je povraćanje. Koža i sluznice postaju suhe, tjelesna temperatura raste, a disanje postaje učestalije. U tom razdoblju liječnička pomoć možda je već prekasna..
Hitna medicinska pomoć potrebna je kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti velikim gubitkom krvi.
Na prvom znaku perforacije čira trebate nazvati hitnu pomoć.
Grimizna krv u izmetu
Svijetla grimizna krv u fecesu ukazuje na razvoj patologija donjeg dijela probavnog trakta: ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza, zarazne upale, benigni ili maligni tumori, Crohnova bolest.
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva i manifestira se kao destruktivni ulcerativni proces. Ulcerozni kolitis uvijek prolazi u kroničnom obliku, pa pacijenti možda dugo neće primijetiti njegove simptome ili im ne pridaju važnost. Pojava krvi u fecesu često postaje simptom ulceroznog kolitisa, s kojim pacijenti odlaze liječniku. Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.
Uz krvarenje, ulcerozni kolitis karakteriziraju:
- sluz i gnoj u stolici;
- proljev nekoliko puta dnevno;
- zatvor - javlja se rjeđe od proljeva, njihov izgled ukazuje na upalni proces u rektumu i / ili sigmoidnom debelom crijevu;
- lažni nagon za pražnjenjem crijeva, u kojem, umjesto defekacije, krv izlazi iz crijeva s gnojem ili sluzi;
- noćno pražnjenje crijeva koje ometa san;
- fekalna inkontinencija;
- nadutost;
- bolovi u lijevom trbuhu, umjeren ili slab intenzitet;
- znakovi opće intoksikacije - vrućica, povraćanje, lupanje srca, gubitak težine, dehidracija.
Divertikuloza crijeva
Divertikuloza crijeva je bolest kod koje se u stijenci debelog crijeva stvaraju izbočine poput vrećica. Ova je bolest tipična za starije ljude, jer se s godinama elastičnost crijevne stijenke smanjuje, a pritisak na nju povezan s nadimanjem ili zatvorom dovodi do stvaranja divertikula.
Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.
Divertikuloza se može odvijati bez boli, nezapaženo od strane pacijenta, rjeđe postoje umjereni bolovi u lijevoj strani trbuha. Mogu se pojaviti nepravilnosti stolice poput zatvora ili proljeva, kao i nadutost.
Hemoroidi
Hemoroidi su izuzetno česta bolest povezana s venskim zagušenjima u donjem crijevu. Kod hemoroida stijenke krvnih žila gube elastičnost, što dovodi do stvaranja hemoroida. Bolest je često dulje vrijeme asimptomatska, ali s povećanjem čvorova pojavljuju se bol i krvarenje iz anusa. Postoje vanjski i unutarnji oblici hemoroida - ovisno o tome koje su žile zahvaćene. Razvoj hemoroida potiče sjedeći rad, nepravilna prehrana koja pridonosi zatvoru, zlouporabi alkohola, pušenju te trudnoći i porodu.
Postoje 4 faze tijeka hemoroida:
- Karakterizira ga povećanje hemoroida, svrbež, krvavi iscjedak tijekom pražnjenja crijeva - s vremena na vrijeme ima krvi u stolici ili na toaletnom papiru.
- Prolaps hemoroida pridružuje se tijekom pražnjenja crijeva ili tjelesnog napora. Umjereno krvarenje iz anusa, prolapsirani hemoroidi smanjuju se spontano ili prstom.
- Hemoroidi ispadaju i uz lagani fizički napor, ne spontano se prilagođavaju, već ručno. Krvavi iscjedak postaje uočljiviji i češći, pacijent osjeća težinu, oticanje anusa.
- Hemoroidi neprestano ispadaju, ne mogu se repozicionirati, česta i jaka krvarenja, bol, upala tkiva oko anusa. Anemija se razvija zbog stalnih krvarenja.
Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforaciju čira na želucu ili crijevima..
Izbor metode liječenja ovisi o stadiju hemoroida. U ranim fazama koriste se nekirurške metode liječenja - ligacija hemoroida s lateks prstenima, infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, vaskularna ligacija. Za ublažavanje simptoma hemoroida, lokalni protuupalni lijekovi propisani su u obliku masti i rektalnih čepića, koji pomažu u zaustavljanju krvarenja i izbjegavanju bolova tijekom stolice. Preporuča se promijeniti način života, uključujući prehranu, a također se odreći loših navika. Jaka tjelesna aktivnost je kontraindicirana..
Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična. U kasnijim fazama pribjegavaju operaciji..
Analna pukotina
Simptomi slični hemoroidima imaju još jednu leziju donjeg crijeva - pukotinu u anusu. Može biti posljedica traume crijevne sluznice s tvrdim izmetom kod kroničnog zatvora, zaraznih bolesti (sifilis, gonoreja, AIDS), leukemije i drugih patologija koje dovode do pogoršanja opskrbe krvi rektalne sluznice. Razvoj analnih pukotina također potiče nezdrava prehrana, što dovodi do zatvora, zlouporabe alkohola i duhana, analnog seksa i sjedilačkog načina života. Ova je bolest češća u žena.
Analne pukotine su akutne i kronične. Akutna analna pukotina obično je posljedica traume rektuma. Ne zahtijeva poseban tretman i zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana..
Kronična analna pukotina teži napretku.
Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, njegova se dubina neprestano povećava. Njeni simptomi:
- jaka bol tijekom i nakon čina defekacije;
- oticanje anusa;
- grč analnog sfinktera povezan s upalnim oštećenjem živčanog tkiva.
Crohnova bolest
Crohnova bolest je kronična upalna bolest koju karakteriziraju oštećenja svih slojeva probavne cijevi, stvaranje čira i ožiljaka sluznice te upala regionalnih limfnih čvorova. Moguća perforacija čira, što dovodi do stvaranja fistula i apscesa.
Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, uključujući usnu šupljinu, ali najčešća je lokalizacija kraj tankog crijeva, ileum. Ova se bolest razvija i kod djece i kod odraslih. Simptomi Crohnove bolesti slični su simptomima ulceroznog kolitisa, što otežava dijagnozu. Karakterizira ga:
- bolovi u trbuhu;
- trajni ili noćni poremećaj stolice;
- nadutost, tutnjanje trbuha;
- pruge grimizne krvi i sluzi u stolici;
- lažni nagon za nuždom;
- povraćanje koje dovodi do dehidracije;
- znakovi opće opijenosti - vrućica, nagli gubitak kilograma, nedostatak apetita, opća slabost i apatija;
- anemija;
- upala sluznice očiju i usta;
- upala u perianalnoj regiji;
- bol u zglobovima;
- natečeni i osjetljivi limfni čvorovi.
Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.
Rak debelog crijeva
Rak debelog crijeva može dugo biti asimptomatski, u takvim slučajevima tumor se slučajno otkrije tijekom dispanzerskog pregleda. Probirni test koji omogućuje dijagnosticiranje raka crijeva u relativno ranoj fazi je analiza izmeta na okultnu krv - pojava nečistoće krvi u izmetu često je prva manifestacija bolesti.
Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno zakomplicira i postaje kronična.
Kako tumor napreduje, krv u fecesu postaje sve više i više, postaje vidljiva u fecesu u obliku vena, pridružuju se bolni osjećaji tijekom stolice. U budućnosti se krvarenje povećava, funkcije crijeva su poremećene i pojavljuju se bolovi. Važno je dijagnosticirati karcinom u ranoj fazi, stoga se svim rizičnim bolesnicima (osobama s obiteljskom anamnezom kolorektalnog karcinoma, kao i svim ljudima nakon 50 godina) preporučuje jednom godišnje izvršiti test izmetne okultne krvi.
Što učiniti ako se krv nađe u stolici
Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, imenovat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.
Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako pojavu krvi u stolici prate sljedeći simptomi:
- porast tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti;
- intenzivne bolove u trbuhu, bez obzira na odjel;
- druga krvarenja, poput nosa;
- potkožna krvarenja, hematomi;
- opće pogoršanje zdravlja, oslabljena svijest, slabost;
- mučnina, povraćanje, krv u povraćanju.
Također, potrebna je hitna medicinska pomoć kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti velikim gubitkom krvi..
Kada se krv pojavi u fecesu odrasle osobe ili djeteta, ne treba se baviti samoliječenjem - to neće dovesti do oporavka, samo će povećati rizik od razvoja teških komplikacija.
Glavni razlozi zbog kojih može doći do krvi nakon stolice bez bolova
Krv koja se pojavi nakon stolice bez ikakvih bolova prilično je alarmantan znak. Razlozi ovdje mogu biti vrlo različiti, i opasni i ne previše.
Ne smije se započeti samoliječenje. Obavezno posjetite stručnjaka i podvrgnite se pregledu - samo je liječnik u stanju razumjeti situaciju i odlučiti na koji je način bolje ukloniti problem.
Boja krvi
Iz sjene ispuštanja lako je izvući preliminarne zaključke. Dakle, ako svijetla grimizna krv teče iz anusa, onda najvjerojatnije imate:
- hemoroidi;
- analne pukotine.
Tamnocrvena boja, s velikim stupnjem vjerojatnosti, govori o pojavi benignog tumora - polipa - u rektumu. Međutim, isti simptom ukazuje na rak. Izlaz tijekom pražnjenja crnih ugrušaka također ukazuje na neoplazmu ili devertikulozu.
Bogata nijansa trešnje omogućuje sumnju na patologiju crijevnog dijela crijeva. Vrlo tamna ili crna stolica može biti posljedica razvoja gastrointestinalnih bolesti (gastritis ili čir).
Općenito, tako značajna razlika u boji nastaje jer krv, jednom u probavnom sustavu, dobije djelovanje određenih enzima. Dakle, što je izvor lokaliziraniji, to postaje tamniji..
Činjenica da proces defekacije nije popraćen bolom ne bi trebala biti umirujuća - u svim prethodno opisanim slučajevima ne pojavljuju se uvijek neugodne senzacije.
Kad je nemoguće oklijevati u potrazi za pomoći
U nekim je situacijama potrebno nazvati hitnu pomoć. To se radi ako je krvarenje jako, ne prestaje duže od 15 minuta ili je popraćeno:
- povraćanje i drugi znakovi trovanja;
- primjetno pogoršanje dobrobiti;
- stvaranje hematoma na tijelu;
- bol u želucu;
- visoka temperatura.
Hemoroidi
Ovo je jedan od najčešćih uzroka analnog krvarenja. Ova patologija nije samo vanjska, kada su venski čvorovi vidljivi golim okom, već i unutarnji - ovdje se ne primjećuju nikakvi znakovi i, sukladno tome, bol se ne pojavljuje.
Karakteristična je značajka nedostatka miješanja izmeta s krvlju - on se raspoređuje po njihovoj površini. U naprednim slučajevima bit će potrebna jednostavna operacija za uklanjanje problema, ali pravovremenim liječenjem stvar je obično ograničena na konzervativne metode.
Pucanje u crijevima
Pukotine nastaju kao rezultat mehaničkih oštećenja sluznice. To se obično događa jer je crijevo previše ispruženo. Tome pridonosi zatvor zbog kojeg nastaje izuzetno tvrda, jako stisnuta nakupina izmeta..
Također, nerijetko se zaraštene rane otvaraju tijekom teškog rada..
Ovdje je, kao i u prethodnom slučaju, prepoznatljiva značajka izdvajanje krvi odvojeno, a ne u fecesu. Iz tog se razloga često nalazi na toaletnom papiru ili izravno na platnu..
Kolitis
Ovo je ime upale u debelom crijevu. Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:
- nadutost;
- bolovi u trbuhu;
- loš miris u stolici.
Akutni oblik kolitisa karakteriziraju ozbiljni simptomi. Kronični ima više zamućenih simptoma..
Od najčešćih vrsta patologije valja spomenuti sljedeće:
- ishemijski;
- ulcerativni;
- zarazan;
- droga.
Proktitis
Ovo je još jedna upala rektuma, odnosno njegove sluznice. Uz krvarenje, bolest često prate i sljedeći simptomi:
- nelagoda u trbuhu;
- bol koja zrači na genitalije;
- bolovi u leđima;
- beznačajan porast temperature;
- bolovi u crijevima;
- poremećaji stolice;
- opća slabost;
- česti nagon;
- nelagoda tijekom stolice.
Crohnova bolest
Ova patologija utječe na gastrointestinalni trakt i uvijek je popraćena ulceracijom, nakon čega slijede ožiljci na zidovima..
Točan uzrok pojave bolesti još nije utvrđen. Neki znanstvenici vjeruju da ima autoimunu prirodu, drugi infekciju smatraju provokatorom, a treći vjeruju da bi bolest trebala biti klasificirana kao genetska..
Njeni su simptomi sljedeći:
- crijevna bol;
- bol izravno u anusu;
- proljev s krvavim iscjetkom.
Polipi
Ova vrsta benigne novotvorine s vremenom se povećava i počinje ometati prolaz izmeta. Zapravo, krv se pojavljuje kad je tumor oštećen.
Polipi nemaju posebne simptome, ali ponekad prerastu u rak.
Ova se bolest često stvara u debelom crijevu. Jedan od glavnih znakova je istjecanje sluzi i krvi. Štoviše, potonji mogu biti bilo koje sjene i miješati se s izmetom. Često izlazi u obliku ugrušaka..
Bolest se nalazi i kod mladih i kod onih koji u obitelji nikada nisu imali onkologiju.
Znakovi patologije su sljedeći:
- zamjetna promjena u strukturi izmeta;
- zatvor koji se izmjenjuje s proljevom;
- nakon stolice, pacijenti često ne osjećaju olakšanje;
- mučnina;
- česte otekline;
- drastičan gubitak težine;
- visok umor;
- anemija.
Divertikuloza
S ovom patologijom na crijevnim zidovima nastaju ispupčenja (vrećice). Dugo se bolest ne manifestira ni na koji način, sve dok jednog dana jedno od zadebljanja ne pukne. Njegovo uništavanje prati:
- jaka bol;
- krvarenje iz analnog prolaza;
- neugodni osjećaji koji prate kretanje masa kroz crijeva.
Problem se uklanja samo operacijom.
Angiodisplazija
Ovo je dobna bolest koja utječe na sluznicu gastrointestinalnog trakta i otkriva se isključivo u starijih osoba. Istodobno su crijevni zidovi prekriveni mrežom uništenih žila..
Ovdje se krvarenje često nastavlja dugo i bez ikakve boli..
Infekcija
Sljedeći znakovi ukazuju na zarazu bakterijama ili virusima:
- povraćanje;
- slabost;
- temperatura;
- proljev s ispuštanjem krvi i sluzi.
Uzroci pojave krvi iz anusa, crijevne bolesti karakterizirane krvarenjem
Krv iz anusa može postati znak najopasnijih patologija crijevnog sustava. Stoga, ako na toaletnom papiru pronađete tragove krvi, morate biti na oprezu. Čak i ako krvavi iscjedak nestane sam od sebe, to ne znači potpuni nestanak uzroka, odnosno bolesti koja je uzrokovala gubitak krvi. Nakon nekog vremena, krv u fecesu će se ponovno pojaviti, samo bolest već može postati zanemarena.
Liječnici mogu prepoznati uzrok krvarenja gledajući boju krvi. Ova pojava može nastati u bilo kojem dijelu probavnog sustava, a što je veći fokus (želudac, ezofagealna cijev), to će krv biti tamnija. Kad se žarište krvarenja nalazi u donjem dijelu, na primjer u rektumu ili sigmoidnom crijevu, tada krv ima grimiznu ili crvenu boju.
Krv postaje smeđa ili crna pod utjecajem enzima probavnih organa, ali tijekom proljeva ovo načelo ne djeluje, jer je pokretljivost crijeva ubrzana, a grimizna krv jednostavno nema vremena potamniti. U takvoj situaciji čak i čir na želucu ili gastritis mogu uzrokovati krvarenje iz analnog prolaza..
- Krv iz anusa tijekom pražnjenja crijeva: uzroci
- Krvarenje hemoroidima
- Analne pukotine s krvarenjem
- Rak rektuma
- Crohnova bolest
- Ulcerozni kolitis s krvarenjem
- Dijagnostičke metode
- Taktika i metode liječenja
Krv iz anusa tijekom stolice: uzroci
Krv iz rektalnog otvora nije zasebna bolest, već samo simptom određenih patologija. Krvavi iscjedak iz crijeva može se pojaviti kod takvih bolesti:
- Pogoršani hemoroidi,
- Crijevne pukotine,
- Crijevni tumori,
- Crohnova bolest,
- Nespecifični kolitis,
- Tromboflebitis slezenskih žila,
- Duodenalni čir,
- Dizenterija, salmonela, tifus,
- Virusne i zarazne bolesti,
- Spinalna stenoza donjeg dijela leđa,
- Oštećenje crijeva parazitima,
- Hemoragijska groznica.
Krvarenje iz anusa može se javiti kod žena i muškaraca. Pa čak ni tinejdžer nije imun od ovoga. Međutim, simptom često muči pacijente zrele dobi. Navedene bolesti nastaju pod određenim čimbenicima, uključujući nezdravu prehranu, zatvor, hipodinamiju, nepovoljnu genetsku predispoziciju, hipodinamiju, zarazne lezije crijeva s patogenom mikroflorom, zlouporabu alkohola i duhana, kontakt s karcinogenima, nezdravu prehranu i uporabu netretirane vode.
U rijetkim slučajevima protok krvi iz anusa postaje simptom leukemije, krvnih ugrušaka u mezenterijalnim žilama, genitalnih infekcija i lezija tuberkuloznog bacila.
Krv obično postaje vidljiva kada imate stolicu. Može se miješati s izmetom, isticati se prije i tijekom čina stolice ili biti na vrhu fekalnog stupa. Prave uzroke gubitka krvi liječnik može utvrditi tek nakon detaljnog pregleda u klinici..
Krvarenje hemoroidima
Ako su uzrok krvarenja nakon normalnog pražnjenja crijeva hemoroidi, tada će ovaj fenomen biti karakteriziran sljedećim simptomima:
- Pojava krvi kada se pritisak u posudama povećava. Iz tog razloga se hemoroidno krvarenje opaža tijekom pražnjenja i jakog tjelesnog napora, nastavlja se s peckanjem i svrbežom,
- Prvi dio krvi vrlo je tamne boje. Kad je sav izmet potpuno prazan, opaža se lagana kapljica krvi. Činjenica je da se područje hemoroida opskrbljuje arterijskom krvlju,
- Krvarenje na pozadini hemoroida zaustavlja se samo po sebi i ne trebaju hitne mjere,
- Krv nikada ne počinje teći s hemoroidima kad je pacijent miran i nepokretan, a uz ovu dijagnozu nikad nema tamno smeđih krvnih ugrušaka..
Hemoroidi mogu biti praćeni samo crvenom krvlju koja počinje teći samo pod određenim uvjetima. Ako se u krvi vidi iscjedak različite prirode, to bi mogao biti znak razvoja drugih bolesti, na primjer, patologija rektuma ili debelog crijeva..
Krvarenje u prisutnosti hemoroida povezano je s oštećenom cirkulacijom krvi u crijevima. Ovaj se fenomen javlja s jakim bolovima. Postoji disfunkcija krvnih žila zbog zagušenja i pojave čvorova hemoroida koji mogu krvariti.
Važno! Hemoroidi nisu uvijek bolni, najčešće se zabilježi krvarenje nakon pražnjenja. U tom je slučaju nužno posjetiti proktologa koji će propisati ispravnu složenu terapiju lijekovima..
Analne pukotine s krvarenjem
Veliki broj žila koncentriran je u rektalnoj regiji, predstavljenoj kao nakupina kapilara i vena. Tijekom linearnog oštećenja tkiva uključeni su u proces koji uzrokuje bolest. Njihove suze uzrokuju krvarenje. Postoji nekoliko razloga koji dovode do pojave krvi s analnim pukotinama:
- Upotreba previše krutog toaletnog papira, jer se čak i uz neznatan mehanički učinak linearno puknuće sluznice povećava,
- Analni seks. Ova je lekcija kategorički kontraindicirana za ljude s bolestima crijevnog sustava. Proces prati oštećenje krvnih žila, lezija različitim infekcijama, što može izazvati opasnu komplikaciju - paraproktitis,
- Porođaj. Ako je tijekom trudnoće mlada žena patila od pukotina u anusu u bilo kojem tromjesečju, tada se tijekom porođaja ovo stanje pogoršava,
- Dugotrajni zatvor. Tijekom dugog izbivanja stolice fekalne nakupine postaju gušće, pritiskaju crijevne zidove. Tvrdi izmet prilikom prolaska ranjava ranjivu sluznicu. To uzrokuje traumu hemoroida, pogoršavajući pukotine i krvarenje.,
- Prateće bolesti. Često pukotine u anusu prate i neke druge patologije proktologije: hemoroidi, prolaps crijeva, paraproktitis. Sve ove bolesti izazivaju krvarenje.
Pored ovih čimbenika, krvarenje rektalnim pukotinama započinje u pozadini helmintičkih invazija, pothranjenosti, zanemarujući higijenska pravila.
Čak i blago, ali dugotrajno krvarenje značajno pogoršava stanje pacijenta, povećava se rizik od anemije.
Rak rektuma
Jedan od karakterističnih simptoma karcinoma crijeva je krvarenje. Ovaj se simptom opaža kod 90 posto ljudi koji imaju rak crijeva. Krvarenje se često javlja kao mali dio krvi tijekom ili nakon pražnjenja.
Čimbenici koji utječu na krvarenje kod raka crijeva:
- Povećanje tumora i kršenje njegovog integriteta izmetom,
- Ulceracija malignog karcinoma s vaskularnim oštećenjem,
- Tumor raste prema lumenu crijeva, a zatim prerasta u crijevnu stijenku.
Krvavi iscjedak s izmetom nije uvijek očit. U nekim situacijama mogu se otkriti samo testovima. Kod karcinoma može postojati unutarnje krvarenje, koje se može utvrditi pomoću biokemije i CBC-a samo ako rezultati pokazuju anemiju i nisku razinu željeza. Također, pacijentima se dodjeljuje analiza uzoraka fekalija na implicitnu krv..
Crohnova bolest
Crohnovu bolest karakteriziraju različiti klinički znakovi, koji se očituju u fazama tijekom pogoršanja bolesti i iznenada. Patologija može biti blaga ili teška. Proces bolesti javlja se s transmuralnom upalom crijevnog zida, zahvaćajući cijelu njegovu debljinu. Fokus bolesti nalazi se u submukoznom stolu crijeva i širi se na mišićni sloj.
Segmentarna kao i polisegmentarna lezija jasno se ocrtavaju od zdravih dijelova crijeva. U procesu bolesti pojavljuju se upalna žarišta, pojavljuju se čvorići zvani granulomi, a crijevna stijenka zadebljava i bubri. Na zahvaćenim područjima nalaze se produljeni čirevi nalik procjepu koji se šire po cijeloj debljini crijevne stijenke. Komplikacija ovog fenomena je fistula i, u rijetkim slučajevima, apscesi. Zbog dugog tijeka upale nastaju ožiljci, smanjuje se lumen crijeva.
Razlikuju se sljedeće skupine znakova: općeniti, lokalni i izvanprobavni. U ranim fazama Crohnovu bolest prate labave stolice, nadutost, blagi bolovi u donjem dijelu trbuha ili u području anusa. Ponekad na samom početku bolesti prevladavaju rektalne tegobe. Proljev je često bez krvi. Upalne bolesti crijeva uočavaju se oslobađanjem vode i minerala, zbog čega se izmet ukapljuje.
Česti znakovi u kasnoj fazi Crohnove patologije su konvulzije, povraćanje, krvarenje, mučnina, jaka bol u rezanju.
Ako je bolest blaga, tada pacijent osjeća nelagodu u crijevima, primjećuje krv na toaletnoj salveti. Apetit mu se smanjuje, tjelesna težina se gubi. Iscrpljenost može postati komplikacija, jer se hranjive tvari praktički ne apsorbiraju u crijevima, već se oslobađaju vani. Pogoršanju bolesti mogu prethoditi pojave poput piodermije, artroze itd..
Ulcerozni kolitis s krvarenjem
Ulcerozni nespecifični kolitis ima još jedan neslužbeni naziv - hemoragični proktokolitis. Uz upalu u području debelog crijeva, kod ove bolesti bilježi se i krvarenje u lumen crijeva..
Morfološka metamorfoza sastoji se od kapilarostaze, deskvamacije epitelnog sloja i odumiranja čestica bazalnog sloja sluznice. Istodobno su velike posude sklone eroziji, što uzrokuje krvarenje..
Priroda krvarenja je obilna ili beznačajna, ne ugrožava život. Glavni znakovi: prisutnost tenesmusa, pacijent često odlazi u toalet, promatrajući krv na stolici. Bolest poprima nekoliko oblika: akutni, teče brzinom munje ili dugotrajni, kao i kronični, koji mogu biti ponavljajući ili trajni.
Faze ulceroznog kolitisa i njihovi simptomi:
- Analno krvarenje bez narušavanja normalne stolice,
- Krvarenje iz anusa, pomiješano sa sluzi, s poremećenom stolicom u obliku proljeva. Ovo stanje karakterizira visoka temperatura, povećana opijenost,
- Obilni proljev s krvlju, što dovodi do iscrpljenosti, leukocitoze, smanjenja neutrofila u krvi i dehidracije. Stolica je tekućina krvi i pjene. Pacijenti s takvim simptomima šalju se u bolnicu na liječenje, jer je nemoguće ambulantno se nositi s ovom fazom..
Dijagnostičke metode
Ako se u fecesu nađu kapi krvi, morate što prije kontaktirati kliniku radi hitne dijagnostike. Prije svega, trebali biste posjetiti proktologa. Proučit će pritužbe, provesti pregled i palpacijski pregled. Ako je krv rezultat hemoroida ili pukotina u prolazu, tada se to može otkriti standardnim postupkom palpacije.
No, možda će biti potrebno dodatno proučiti stanje crijeva i drugih organa, jer će se odrediti ovi testovi. Obavezni testovi izmeta su testovi na helmintska jaja i prisutnost okultne krvi.
Liječnik može donijeti konačnu presudu i ispraviti dijagnozu nakon sigmoidoskopije. Ovaj pregled pomaže u proučavanju stanja donjih dijelova crijeva pomoću aparata - endoskopa. Liječnik u anus stavi tanku cijev na čijem je kraju fiksirana kamera. Sve što se događa unutra, liječnik promatra na ekranu monitora. Granica za uvođenje komore duga je 30 centimetara. Ali često je ta vrijednost dovoljna za utvrđivanje bolesti. Općenito, postupak nije opasan, praktički nema kontraindikacija. Jedina iznimka kada se sigmoidoskopija ne može izvesti je kada krv obilno teče i teško ju je zaustaviti, jer u tom stanju liječnik neće moći dobiti pouzdane informacije, pa čak i riskira ozljedu crijevnih zidova.
Pregled endoskopom mora biti pažljivo pripremljen. Kako bi liječnik mogao sve detaljno pregledati, crijeva bi se trebala potpuno očistiti od izmeta. Stoga ćete nekoliko dana prije postupka morati sjediti na dijeti, a ujutro prije odlaska u laboratorij stavite klistir ili uzmite laksativ noću..
Taktika i metode liječenja
Kao što je već spomenuto, analno krvarenje nije bolest, već samo simptom. Stoga ga nikada ne treba ignorirati. Pacijenti u pravilu nisu u mogućnosti samostalno odrediti točan uzrok krvi, što više nisu u mogućnosti sami sebi propisati ispravnu terapiju.
S tako širokim popisom dijagnoza koje vode do analnog krvarenja, jednostavno je nemoguće govoriti o jedinstvenoj terapijskoj terapiji za sve pacijente koji promatraju krv nakon pražnjenja. Pijenje hemostatskih lijekova nije dovoljno za kontrolu krvarenja. Potrebno je izliječiti bolest koja izaziva gubitak krvi.
Međutim, nemaju svi pacijenti istjecanje krvi u malim dijelovima iz anusa što ukazuje na ozbiljne bolesti. Ali u svakom slučaju, ovaj znak postaje težak razlog za posjet bolnici. Ovdje nije prihvatljivo samo-liječenje kod kuće, čak i ako znate bezazlen uzrok krvarenja..
Uzimajući u obzir što je točno pokrenulo protok krvi, liječnik odabire najučinkovitije metode liječenja, koje su grupirane u sljedeće kategorije:
- Terapija tabletama i drugim oblicima lijekova često se koristi tijekom infekcija zarazne prirode ili ako je protok krvi izazvan helmintičkim lezijama. Uklanjanjem ovih bolesti možete zaboraviti na krvarenje.,
- Operacije - mogu se propisati kada se otkriju novotvorine, crijevni polipi za uklanjanje hemoroida u naprednom obliku,
- Kontaktna terapija - pomaže kod čira na želučanim zidovima ili čira na dvanaesniku: čirevi su kauterizirani,
- Kombinirana terapija često je potrebna kako bi se povećala učinkovitost liječenja. Primjerice, nakon kirurških i minimalno invazivnih intervencija može se propisati antibiotsko liječenje..
Bez obzira na to što je bio glavni čimbenik za ispuštanje krvi iz anusa, prvo što pacijent treba učiniti je otići k nadležnom i iskusnom stručnjaku iz područja proktologije. Postavit će točnu dijagnozu i reći vam sve metode zaustavljanja krvarenja koje su prikladne u određenom slučaju..