Enterokolitis kod djeteta: koji su simptomi i liječenje

Zdravstveni problemi uvijek uznemiruju, posebno kada dijete pati od tegoba. Naravno, sve bolesti nanose ozbiljnu štetu rastućem tijelu, međutim, posebno su opasni poremećaji praćeni proljevom. Jedna od tih bolesti je enterokolitis, simptome i liječenje kod djeteta treba odmah odrediti liječnik. Istodobno, jedan od glavnih aspekata je rehabilitacijska terapija..

Vrste bolesti i uzroci nastanka

Glavni uzrok enterokolitisa su bakterije i virusi. Sama bolest ima nekoliko oblika, od latentnog razdoblja infekcije gastrointestinalnog trakta, do akutnih i kroničnih oblika bolesti. Štoviše, očiti se simptomi, najčešće, pojavljuju upravo u akutnoj i kroničnoj fazi..

Djeca su obično lako zaražena i izuzetno teško podnose enterokolitis. Vrijedno je napomenuti da simptomatologija bolesti i načela njezina liječenja kod djeteta u potpunosti ovise o vrsti pojave virusa u tijelu i stupnju njegovog razvoja..

Postoje takve vrste bolesti:

• bakterijski. Najčešće uzrokovana salmonelom;
• parazitski. Posljedica je zaraze crvima;
• otrovno. Pojavljuje se kao rezultat oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta raznim otrovnim tvarima, uključujući trovanje i predoziranje lijekovima;
• mehanički. Razvija se s produljenim zatvorom i zbog fekalnih masa koje se ne izlučuju iz tijela.

Postoje slučajevi kada se bolest javlja zbog nedostatka mikro- i makroelemenata. Osim toga, može se manifestirati kao nuspojava u slučaju drugih poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta. Djeca pate od ove bolesti mnogo češće od odraslih zbog činjenice da u usta uzimaju prljavu hranu i igračke.

Uzroci bolesti u djeteta mlađeg od godinu dana

Najvažniji uzrok malaksalosti novorođenčadi i dojenčadi mlađe od godinu dana je disbioza. Na njegovoj se pozadini često pojavljuju ulcerativne lezije sluznice i peritonitis. Ali, uz to, uzroci bolesti mogu biti antimikrobni lijekovi koje majka uzima tijekom trudnoće i hranjenja..

Jedan od najčešćih uzroka malaksalosti kod beba može biti urođena ili stečena crijevna infekcija, kao i kršenje laktacije. Izravna ili intrauterina infekcija stafilokokima također povlači za sobom razvoj bolesti.

Simptomi enterokolitisa u djece

Simptomi ovog poremećaja u funkcioniranju tijela kod djeteta razlikuju se od reakcija kod odrasle osobe. Sljedeće se pojave mogu pripisati očitim signalima bolesti u mladom tijelu:

• nerazumna nervoza i razdražljivost;
• manifestacije povećanog stvaranja plina;
• bolovi u području ispod pupka;
• mučnina i povračanje;
• nedostatak apetita;
• česti proljev.

Učestalost proljeva može doseći 7-14 stolice dnevno. Istodobno, u fecesu je zabilježena prisutnost ugrušaka sluzi i čestica hrane koje nisu imale vremena za probavu.

Simptomi bolesti u novorođenčadi

Enterokolitis u novorođenčadi dugo je potpuno asimptomatski, a zatim se manifestira u akutnom obliku. Istovremeno, beba ima jaku nadutost, često podrigivanje, labavu stolicu i povećanu anksioznost. Osim toga, sluz s česticama krvi može se naći u bebinom izmetu..

Često se kod enterokolitisa u novorođenčadi opaža povećana temperatura. Ovo stanje može trajati do 2 tjedna. Također, vrlo važan simptom prisutnosti bolesti je nedostatak debljanja, sve do značajnog smanjenja tjelesne težine djeteta..

Liječenje enterokolitisa u djece

Osnovno načelo terapijskih mjera za enterokolitis je brza normalizacija gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju gastroenterolog propisuje specifične metode terapije i lijekove samo na temelju rezultata utvrđivanja uzroka razvoja bolesti. Također se uzima u obzir intenzitet manifestacija bolesti..

Općenito, liječenje uključuje poštivanje posebnog režima prehrane, uzimanje lijekova različitog spektra djelovanja s općim učinkom jačanja. U prisutnosti crva, obavezno će se propisati sredstvo protiv glista. U kroničnim fazama enterokolitisa kompleksu lijekova dodaje se probiotik, laktobacili ili tvar sorbenta.

Simptomi i liječenje enterokolitisa kod djeteta do godinu i više godina nešto su različiti. Dakle, bebe bi se trebale strogo pridržavati posebne prehrane. S pogoršanjima se vrši ispiranje želuca. Nakon napuštanja teške faze, bebe bi trebale češće hraniti majčinim mlijekom ili ga zamijeniti posebnim smjesama.

Enterokolitis u djece

Akutni enterokolitis u novorođenčadi patologija je gastrointestinalnog trakta (GIT), koja se uglavnom razvija u nedonoščadi u prenatalnom razdoblju. Karakterizira ga upala sluznice tankog i debelog crijeva. Ako se kasno otkrije i ne liječi, razvija se u ulcerativni nekrotični oblik, koji zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Što je probavni trakt pročitajte više

Uzroci enterokolitisa nisu u potpunosti shvaćeni, ali postoji niz čimbenika koji provociraju razvoj ove bolesti..

Intrauterini čimbenici

1. Nepoštivanje režima vođenja trudnoće. Budući da se enterokolitis može pojaviti u maternici, ignoriranje preporuka liječnika može izazvati razvoj mnogih bolesti, ne samo enterokolitisa. Dakle, važnu ulogu igra prehrana, unos multivitaminskih kompleksa, zabrana pušenja duhana i unos alkohola. Izraelski su znanstvenici dokazali psihološki čimbenik - nespremnost za dijete često dovodi do rođenja djece s patologijama.
2. Pogrešan unos antibakterijskih lijekova. Mnogi su antibiotici zabranjeni tijekom trudnoće. Većina ih kod majke uzrokuje disbiozu i crijevne tegobe, što nepovoljno utječe na razvoj djeteta..
3. Prisutnost crijevnih infekcija, stafilokokna kočija kod majke.
4. Prisutnost parazita u majčinim crijevima.
5. Kongenitalne patologije žučnog mjehura i gastrointestinalnog trakta.

Stečeni čimbenici

1. Kršenje higijenskih pravila novorođenčadi, što dovodi do stjecanja crijevnih infekcija, parazita.
2. Stečeni probavni poremećaji zbog kršenja prehrane dojilje.
3. Nezrelost imunološkog sustava, što povećava osjetljivost na infekcije.
4. Porođajna trauma, hipoksija, gubitak krvi, gušenje.

Primarni simptomi enterokolitisa

U ranim fazama bolest se ne manifestira ni na koji način, često se maskirajući u standardnu ​​crijevnu koliku. Važno je ne propustiti razvoj upalnog procesa i poduzeti mjere na vrijeme.

Budući da novorođena beba neće moći točno znati gdje boli, važno je promatrati je tijekom cijelog dana. Crijevna kolika ne uzrokuje odbacivanje dojke.

Enterokolitis karakterizira prisutnost boli u trbušnoj šupljini. Bol uzrokuje djetetu nelagodu, od koje neprestano plače, odbija dojiti, privlači noge na trbuh.

Drugi važan čimbenik je nekarakteristična stolica. Zatvor se može zamijeniti proljevom, a u fecesu se može primijetiti prisutnost sluzi, pjene i mirisa truleži. Povećana proizvodnja plina (uzimajući u obzir prehranu dojilje) također može signalizirati prisutnost enterokolitisa.

Naglo smanjenje tjelesne težine, nedovoljno debljanje prilično su česti simptomi u novorođenčadi. Ponekad je to zbog nepravilne prehrane majke i djeteta, ali vrijedi zapamtiti da ti znakovi nisu norma. U prisutnosti popratnih simptoma, to može biti jasan znak prisutnosti patologija u crijevima..

Bilo koji od gore navedenih simptoma razlog je da dijete pokažete liječniku. Uz pomoć palpacije, stručnjak će odrediti fokus sindroma boli.

Ključni simptomi enterokolitisa

U pozadini tromih znakova, enterokolitis se može iznenada i naglo osjetiti. Postoji poseban oblik bolesti - nekrotičan (nekrotizirajući). Karakterizira ga smanjenje protoka krvi u crijevnim žilama. U slučaju neblagovremenog liječenja uzrokuje nekrozu tkiva. Klinička slika je obično izražena.

Razvoj povećanja temperature u pozadini primarnih znakova ukazuje na zaraznu etiologiju bolesti. Paralelno s tim dolazi do smanjenja tonusa mišića, opće slabosti, ponekad i povraćanja.
Pojava krvnih ugrušaka ili pruga u stolici, proljev više od 10 puta u 12-satnom razdoblju, pokazatelji su hitne hospitalizacije djeteta.

Dijagnostika enterokolitisa

1. Palpacija. S izraženim upalnim procesom, stručnjak će identificirati prekomjerno nadutost crijeva, odrediti fokus upale.
2. RTG dijagnostika trbušne šupljine. Otkriva ciste, nadutost i plinove u portalnoj veni crijeva.
3. Krvni test za leukocitozu.
4. Ultrazvuk trbušne šupljine. Omogućuje vam prepoznavanje zadebljanja crijeva, žarišta nakupljanja plinova.
5. Sjetva za disbiozu i prijenos bakterija.
6. Analiza stolice na parazite.

Liječenje enterokolitisa

Koriste se različiti režimi liječenja, ovisno o težini bolesti, težini djeteta.

Ako se u bakterijskoj analizi izmeta otkrije patogena mikroflora, propisana je antibakterijska terapija. Uglavnom su propisani cefalosporini i sulfonamidi. Paralelno se disbakterioza liječi probioticima, prebioticima.

Kad se otkriju paraziti, prvo se propisuju antiparazitna sredstva..

Infuzijska terapija također se može propisati kako bi se osigurala ravnoteža vode i elektrolita u djetetovom tijelu. Glavna opasnost od enterokolitisa je brza dehidracija, pa je nadoknađivanje tekućine glavni čimbenik za liječenje bolesti.

Dojilje trebaju adekvatnu prehranu s maksimalnom količinom vitamina i proteina kako bi dijete moglo dobiti puno majčino mlijeko. Ako dojenje nije moguće, odabire se ljekovita smjesa s probioticima.

Dijeta igra posebnu ulogu. U slučaju novorođenčadi, dojilja bi trebala slijediti prehranu. Izuzeti su svi proizvodi koji povećavaju nadimanje, masna i dimljena jela, proizvodi od brašna. Voće, posebno kiselo, zabranjeno je, jer može nadražiti crijeva.

Ako se bolest pretvorila u nekrotični oblik ili kroničnu fazu, liječenje može trajati šest mjeseci. Akutni simptomi obično nestaju u prvih nekoliko tjedana, ali bolest se ne može potpuno izliječiti u tako kratkom vremenu. Nakon otpusta iz bolnice, majka će dugo morati slijediti dijetu i podržavati djetetova crijeva propisanim lijekovima.

Učinkovitost terapije može se procijeniti općim stanjem djeteta. Kad se stolica vrati u normalu i pojavi se apetit, to su prvi znakovi da dječja crijeva rade. Prekid terapije moguć je samo uz dopuštenje liječnika koji dolazi.

Ono što roditelji ne bi trebali raditi

Enterokolitis je složena i opasna bolest koja se ne može samostalno dijagnosticirati. Najbolje što roditelji mogu učiniti je ne baviti se samoliječenjem. U slučaju bebe, to je opasno za njegov život..

Glavni zadatak roditelja je nadgledati ponašanje djeteta. Zdrava novorođena beba ne bi trebala plakati danima. Stolica može biti česta, do 5 puta dnevno, ali bez sumnjivih nečistoća. Potapajte bebin trbuščić - zaplakat će ako se javi nelagoda. Dijeta ako doji.

Budite svjesni opasnosti od dehidracije. Ako dijete ima proljev ili tekuću stolicu više od 6 puta dnevno, potrebno mu je dati vodu ili smjesu s elektrolitima i odmah nazvati liječnika! U pozadini male težine, dehidracija se razvija vrlo brzo, a može dovesti i do smrti! Dajte djetetu barem žličicu da pije, ali često. Kontraindicirano je samostalno propisivanje lijekova djetetu. Njihovo će djelovanje "podmazati" sliku bolesti i ometati točnu dijagnozu.

Ako vam se svidio članak, pomozite projektu, podijelite na društvenim mrežama.

Zašto je enterokolitis opasan za novorođenčad i kako ga liječiti

Enterokolitis je bolest koju karakterizira upala tankog (enteritis) i debelog (kolitis) crijeva, uslijed čega dolazi do kršenja vitalnih crijevnih funkcija apsorpcije, izlučivanja, peristaltike i probave..

Enterokolitis u novorođenčadi često se javlja zbog nezrelosti unutarnjih organa kod djeteta ili pod utjecajem negativnih čimbenika na intrauterini razvoj. Prerano rođena djeca su mnogo češće izložena bolestima nego njihovi vršnjaci koji su rođeni na vrijeme. Posebno opasan oblik patologije je nekrotizirajući enterokolitis, kojem ćemo posvetiti posebnu pozornost. Sada razgovarajmo o čimbenicima koji utječu na razvoj bolesti..

Što je enterokolitis

Patologija u dojenčadi dijagnosticira se u jednom od pet slučajeva. U riziku - djeca prerano rođena, novorođenčad s malom tjelesnom težinom.

Postoji nekoliko faza razvoja bolesti:

1. U početnoj se fazi ponašanje novorođenčeta mijenja: postaje uzbudljivo ili, obratno, letargično. Javljaju se poremećaji iz gastrointestinalnog trakta: nadutost, zatvor, prisutnost krvi u stolici.
2. U fazi 2 mijenja se učestalost i dubina disanja, povećava se broj otkucaja srca, poremećena je crijevna peristaltika, javlja se nadutost i zatvor. U stolici ima sluzi ili krvi. Među radiološkim znakovima - pneumatoza crijevnih zidova, a među ultrazvukom - oticanje stijenki organa.
3. U fazi 3 nastaju komplikacije: znakovi sepse, kršenje ravnoteže vode i elektrolita, tromboza itd..

Simptomi kod djeteta do godinu dana ovise o stupnju patoloških promjena u crijevima.

Prvi znakovi bolesti u nedonoščadi javljaju se u prvih 1-3 mjeseca života. Ako se dijete rodi mnogo prije roka, klinički se simptomi javljaju već 2-3 tjedna nakon rođenja. Takvu djecu karakterizira uopćavanje patološkog procesa s prevalencijom sistemskih znakova..

Međunarodna klasifikacija bolesti 10 revizija bolesti dodijeljena je šifra P77 - nekrotizirajući enterokolitis u fetusa i novorođenčeta.

Oblici i vrste

Enterokolitis u dojenčadi ima nekoliko oblika:

• munjevit: razdoblje između prvih simptoma patologije i razvoja perforacije traje ne više od dva sata;
• akutno: pojavljuju se odmah izraženi simptomi (regurgitacija i povraćanje, odbijanje jesti, nadutost itd.);
• subakutni: kliničke manifestacije razvijaju se postupno.

S obzirom na rasprostranjenost patološkog procesa, postoje:

• lokalno oštećenje organa koji zahvaća malo područje u bolesti;
• multisegmentalni, u kojem pati nekoliko dijelova organa;
• totalni poraz ili panekroza.

S obzirom na uzrok bolesti, postoje zarazne i neinfektivne vrste patologije. Ovisno o etiologiji, razlikuju se sljedeće vrste enterokolitisa:

• bakterijski (specifični i nespecifični), parazitski;
• mehanički, zbog čestih zatvora;
• otrovno, nastaje u pozadini izloženosti štetnim komponentama lijekova, otrova, kemikalija;
• alimentarni, alergični, uzrokovani nepravilnom prehranom;
• nekrotičan (uključujući ulcerozno nekrotični).

Pažnja! Tu je i sekundarni enterokolitis koji nastaje kao rezultat druge odgođene bolesti probavnog trakta..

Što je opasno

U pozadini štetnog učinka provocirajućeg čimbenika (infekcije, toksini itd.) Povećava se propusnost crijevnih zidova, što uzrokuje razvoj bolesti i pojavu simptoma karakterističnih za enterokolitis.

Morate nazvati hitnu pomoć ako dijete nakon otpusta iz rodilišta ima sljedeće simptome:

• nadutost, koja se javlja istovremeno s povraćanjem crijevnog sadržaja s nečistoćama žuči;
• krv u stolici, kasne stolice;
• bolovi u trbuhu, na što dijete reagira stišćući noge na prsa;
• povećanje ili smanjenje ukupne temperature, što je dopunjeno kršenjem respiratorne funkcije, usporavanjem brzine otkucaja srca.

Prije svega, enterokolitis je opasan zbog perforacije crijeva, što povećava rizik od sepse (trovanja krvi). Stoga, da bi se isključile negativne posljedice, ne preporučuje se zanemarivanje odlaska liječniku kod prvih simptoma upozorenja..

Etiologija i čimbenici rizika

Točna etiologija enterokolitisa nije jasna. Otkriveno je da djeca koja su prerano rođena ili u nefunkcionalnim obiteljima, kao i bebe čije su majke ignorirale preporuke liječnika, češće pate od te bolesti..

Uobičajeni uzroci enterokolitisa u novorođenčadi:

1. Prolivne infekcije uzrokovane raznim patogenima. To su uglavnom: - bakterijski agensi: Salmonella, E. coli, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter, itd.; - virusna sredstva kao što su rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi; - parazitski agensi: Giardia lamblia (s velikom učestalošću infekcije u populaciji, ali ne uvijek s kliničkim manifestacijama), Balantidium coli, Blastocystis homnis, Cryptosporidium (proljev kod osoba s imunosupresijom), Entamoeba histolytica.
2. Zlostavljanje majki antibioticima. Lijekovi ove skupine mogu proći u majčino mlijeko. Uzimanje antibiotika rezultat je stvaranja pseudomembranoznih plakova.
3. Alergijske reakcije na određenu hranu koju majka jede tijekom dojenja također mogu kod dojenčadi uzrokovati želučane tegobe i upalu debelog crijeva.
4. Briga o bebama prljavim rukama, loša sanitacija.
5. Nerazvijenost unutarnjih organa fetusa u pozadini prekomjerne težine.
6. Uzrok bolesti mogu biti i porođajne traume, asfiksija, gubitak krvi i kasno vezivanje za dojku..
7. Kongenitalne i stečene bolesti žučnog mjehura, želuca, gušterače.

Uz uzroke bolesti, postoje čimbenici rizika koji pridonose njezinoj pojavi, uključuju dugotrajnu puknuće membrana s izmjenjivačem aniona, urođenu bolest srca, transfuziju krvi.

Uzroci nastanka

Postoje dva oblika bolesti:

• urođena;
• stečena.

U svakom slučaju određeni čimbenici utječu na razvoj patologije..

Urođena

Primarni ili kongenitalni enterokolitis javlja se u pozadini intrauterinih malformacija, kao što su Hirschsprungova bolest, gastroschisis, crijevna opstrukcija, bolesti srca. Rizik od djeteta s bolešću povećava se ako je žena tijekom trudnoće zlostavljala droge, alkohol i duhan.

Stečena

Među stečenim uzrocima razvoja enterokolitisa liječnici razlikuju sljedeće:

• prerano rođenje;
• prisutnost akutne hipoksije tijekom rada;
• razvoj hemolitičke bolesti, plućne patologije;
• rođenje blizanaca;
• kateterizacija pupčane vene;
• opća hipotermija;
• anemija novorođenčeta.

Enterokolitis se također razvija na pozadini agresivnog enteralnog hranjenja.

Patogeneza

U patogenezi bolesti pridaje se velika važnost smanjenju barijerne funkcije crijeva. Dijelom je to zbog visoke koncentracije patogene mikroflore, a ulogu ima i gestacijska dob u vrijeme rođenja djeteta. Ulcerozni nekrotizirajući enterokolitis u većini slučajeva razvija se u nedonoščadi.

Uz to, svaka hipoksična oštećenja uzrokuju preraspodjelu krvi u djetetovom tijelu s pretežnom opskrbom vitalnih organa krvlju. Ishemija crijeva dovodi do nekroze njegovog zida, što je također jedna od glavnih karika u patogenezi. Što se tiče hipoksije, njezini uzroci mogu biti intrauterina infekcija, patologije posteljice i pupkovine, malformacije kardiovaskularnog sustava itd..

Simptomi

S ranim oblikom bolesti, prve kliničke manifestacije opažaju se već prvog dana nakon rođenja, s kasnim oblikom - nakon mjesec dana (u prosjeku).

Simptomi enterokolitisa u novorođenčadi i djece mlađe od jedne godine:

• smanjen ili gubitak apetita;
• povraćanje s nečistoćama žuči, krvi;
• ascites;
• napetost u prednjem dijelu trbuha;
• oticanje potkožnog tkiva;
• porast ukupne temperature;
• arterijska hipotenzija;
• blanširanje kože;
• difuzna cijanoza;
• letargija, pospanost;
• nadutost, povećana stolica, sluz ili krv u stolici.

Ulcerozni enterokolitis karakterizira stvaranje specifičnih novotvorina na crijevnoj sluznici, što se može identificirati rezultatima instrumentalnih studija.

Klinička slika i vrste

Postoje četiri vrste bolesti.

1. Nekrotizirajući enterokolitis javlja se u nedonoščadi. Znakovi bolesti počet će se očitovati u obrnutom omjeru s koliko je novorođenče prerano rođeno. Dijete koje je prerano rođeno pokazat će simptome u kasnijoj fazi.
2. Autistični enterokolitis je vrsta bolesti crijeva česta u djece s autizmom.
3. Pseudomembranska bolest je infekcija debelog crijeva koju uzrokuje bakterija zvana Clostridium difficile.
4. Ulcerozni enterokolitis fatalna je upalna patologija s visokom stopom smrtnosti.

Klinička slika bolesti ovisi o vrsti bolesti.

Stol 1. Klinika za enterokolitis:

Enterokolitis prati ponovljeni proljev. Dijete vrši nuždu do 10-12 puta dnevno. Koža postaje manje elastična, beba je toliko slaba da se praktički ne miče.

S enterokolitisom dijete često ispljune, pati od povećane proizvodnje plina i emisije plina. Moguća anemija (bolest koju karakterizira nizak sadržaj hemoglobina u krvi).

Dijagnostičke značajke

Među karakterističnim simptomima bolesti na koje liječnik obraća pažnju su krv i sluz u stolici. Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se rendgenski pregled crijeva i drugih organa trbušne regije (radi utvrđivanja komplikacija).

Na enterokolitis, koji se nekrotizira, ukazuje prisutnost fiksne proširene crijevne petlje koja se ne mijenja sa svakim ponovljenim rendgenom. Također, prema rezultatima studije, pneumatoza organa, prisutnost plinova u portalnoj veni.

Prevencija

Preventivne mjere neće moći u potpunosti zaštititi malo dijete od enterokolitisa. No, nekoliko puta možete smanjiti vjerojatnost bolesti slijedeći dolje navedene preporuke:

1. Strogo se pridržavajte pravila osobne higijene.
2. Hranu za svoje dijete trebate kuhati samo od kvalitetnih proizvoda..
3. Iz djetetove prehrane potrebno je ukloniti svu masnu, začinjenu, prženu hranu.
4. Proizvodi se moraju temeljito oprati prije upotrebe..
5. Pravovremeno provoditi dijagnostičke mjere za ispitivanje gastrointestinalnog trakta.
6. Da biste smanjili pojavu parazitskih bolesti, morate koristiti posebne lijekove.

Kako bi se smanjila vjerojatnost enterokolitisa, dijete treba pravilnu prehranu i pravodobnu dijagnozu. Pri prvim znakovima bolesti trebate se odmah obratiti liječniku.

Metode liječenja

Bolest se liječi u bolničkim uvjetima. Ne preporučuje se samo-liječenje kod kuće, posebno samo-primjena antibiotika i drugih snažnih lijekova. Patologija u početnim fazama zaustavlja se konzervativnim metodama. S peritonitisom se izvodi operacija.

Tradicionalna medicina

Od tradicionalnih metoda liječenja enterokolitisa u novorođenčadi - lijekovi, dijetalna hrana. Liječenje možete nadopuniti narodnim lijekovima i fizioterapijskim postupcima..

Novorođenčadi se pojedinačno propisuju antibakterijski lijekovi, lijekovi sa živim bifidobakterijama za obnavljanje rada crijeva, vitaminske formulacije za povećanje obrambene sposobnosti tijela.

Narodni lijekovi

Možete povećati terapeutski učinak glavnog liječenja pomoću narodnih lijekova:

• ulijte 1 žlica. l. sjeme kopra 200 ml kipuće vode, inzistirati na sat vremena, dati 1 žličicu. tri puta dnevno;
• ulijte 1 žlica. l. lišće paprene metvice 250 ml kipuće vode, inzistirati na 45 minuta, dati 1 žličicu. tri puta dnevno;
• ulje kopra razrijedite vodom u omjeru 1:10, dajte 1 žličicu. tri puta dnevno.

Važno! Narodni lijekovi ne zamjenjuju liječenje koje je propisao liječnik.

Dijeta

Enteralna prehrana, uključujući HS, potpuno je isključena sve dok se crijevna funkcija u potpunosti ne obnovi. Dijete se prebacuje na parenteralno davanje hranjivih sastojaka kako bi se zadovoljile fiziološke potrebe.

Fizioterapija

S enterokolitisom se često propisuje fizioterapija, na primjer, magnetoterapija, refleksologija, ali tek nakon uklanjanja akutnih simptoma bolesti. Dopušteno je provoditi terapiju vježbanja za jačanje mišića trbušne regije.

Prehrambene preporuke

Osnova terapije enterokolitisa je prehrana. Da bi se poboljšale probavne funkcije, djeci se nudi hrana prema Pevznerovim preporukama (tablica broj 4). Tehnologija kuhanja za pacijente uključuje kuhanje i obradu parom.

Za vrlo malu djecu hrana se poslužuje pire ili pire. S enterokolitisom je poželjno sastaviti prehranu sljedećih proizvoda:

• svježi sir;
• žele;
• kompot;
• maslac;
• pšenični kruh;
• riža, proso, heljda;
• nemasna riba i meso.

Zabrana uključuje proizvode za konzerviranje, prženu, masnu, dimljenu i slanu hranu.

Prognoza

Koliko će bolest trajati i kakva je prognoza ovisi o fazi u kojoj je dijagnosticiran enterokolitis, koliko su se u potpunosti poštivali liječnički propisi, koliki je stupanj nedonoščadi djeteta pri rođenju.

Ako terapiju započnete u početnoj fazi, možete se nadati povoljnoj prognozi. Međutim, prema statistikama, svako drugo novorođenče s dijagnozom enterokolitisa zadržava negativne posljedice čak i ako je patologija potpuno eliminirana.

Ljekovite aktivnosti

Liječenje enterokolitisa u djece u većini slučajeva provodi se kod kuće.

Ali hospitalizacija je moguća sa:

• porast pokazatelja temperature iznad 38 stupnjeva;
• ozbiljno pogoršanje općeg stanja tijela;
• dehidracija;
• defekacija više od deset puta u dvanaest sati;
• djetinjstvo staro manje od godinu dana.

Aktivnosti liječenja mogu se provoditi na nekoliko načina.

Terapija lijekovima

Pri odabiru lijekova uzimaju se u obzir simptomi, oblik bolesti i uzrok razvoja.

U slučaju infekcije, pacijentu se prepisuju antibiotici u obliku penicilina ili aminoglikozida.

Da biste ubrzali proces čišćenja crijeva, potrebno je uzimati sorbente u obliku aktivnog ugljena ili Smecta.

S jakim bolnim osjećajem, možete jednom koristiti antispazmodike u obliku No-Shpy, Drotaverin.

Da biste normalizirali proces probave, morate koristiti enzimske pripravke u obliku pankreatina, mezima ili kreona.

Da bi se uklonili znakovi disbioze, pacijentima se propisuju bifidobakterije.

Ako se primijeti dehidracija dječjeg tijela, tada liječnici ubrizgavaju otopinu vode i elektrolita u venu.

Trajanje terapije liječenjem kreće se od sedam do petnaest dana.

Dijeta

Ako se dijagnoza potvrdi, tada beba treba slijediti dijetu. Tijekom prvog dana smiju se uzimati samo tekućine. To će brzo riješiti tijelo štetnih tvari i vratiti ravnotežu..

Nakon dana, prehrana se može povećati. Djeca smiju jesti krekere, kekse, rižinu kašu na vodi, zobene pahuljice. Sve se može oprati kompotom od grožđica, malo zaslađenim čajem.

Dva do tri dana nakon prestanka simptoma u prehranu se mogu uvesti žele, kuhano povrće i voće, jaja i omlet u vodi, pileća juha i bijelo meso, kompot od suhog voća, svježi sir i jogurt bez dodataka.

Moguće komplikacije

Česta komplikacija bolesti je nekroza crijevne sluznice, koja je komplicirana perforacijom zida, peritonitisom. U većini slučajeva dijagnosticira se perforacija ileusa, rjeđe u debelom i tankom crijevu.

Sepsa se razvija u 33% djece rođene prerano s enterokolitisom, što povećava rizik od neposredne smrti.

Nakon kirurškog liječenja patologije nastaju sljedeće komplikacije:

• fistula ili apsces u crijevima;
• sindrom kratkog crijeva;
• kronični proljev;
• damping sindrom;
• dehidracija;
• odgođeni tjelesni razvoj.

Važno! Zbog nedovoljne parenteralne prehrane povećava se rizik od razvoja rahitisa, hepatitisa i demineralizacije koštanog tkiva.

Mišljenje Komarovskog

Ako počnete liječiti enterokolitis odmah nakon pojave prvih simptoma, prema riječima poznatog liječnika Komarovskog, možete brzo izliječiti bolest i izbjeći razvoj negativnih posljedica.

Najveća opasnost je opća dehidracija koja se javlja u pozadini neliječenog povraćanja i proljeva. U tom se slučaju povećava rizik od neposredne smrti, što se može objasniti ne potpuno oblikovanim imunološkim sustavom novorođenčeta..

Simptomi i liječenje enterokolitisa u djece

Enterokolitis je upala debelog i tankog crijeva, uslijed čega je njihova funkcija oslabljena. U djetinjstvu se bolest često javlja zbog nepravilne prehrane pa su u opasnosti školarci koji često jedu suhu hranu.

1. Uzroci bolesti
2. Simptomi enterokolitisa
3. Liječenje
4. Narodni lijekovi
5. Komplikacije
6. Dijeta s enterokolitisom

Uzroci bolesti

Razloga za enterokolitis može biti mnogo:

• Akutne bakterijske infekcije: salmoneloza ili stafilokok,
• Infekcija rotavirusom,
• Parazitske invazije (giardiasis, helminthiasis),
• Disbakterioza,
• Intoksikacija,
• Bolesti gastrointestinalnog trakta,
• Uzimanje lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici),
• Jesti masnu, slanu, začinjenu hranu, brzu hranu,
• Alergijska reakcija,
• Hormonski poremećaji,
• Oštećen imunološki sustav.

Enterokolitis u dojenčadi može biti uzrokovan intrauterinom infekcijom, traumom rođenja ili kasnim dojenjem. Češće se bolest javlja kod djece koja se hrane na bočicu..

Predisponirajući čimbenici za razvoj enterokolitisa u djece su:

• Opća hipotermija,
• Pijenje hladnih napitaka (posebno po vrućem vremenu),
• Zloupotreba hrane bogate vlaknima,
• Nedostatak vitamina.

Simptomi enterokolitisa

Bolest počinje iznenada. Simptomi enterokolitisa u djece praktički se ne razlikuju od manifestacija bolesti kod odraslih:

• Zatvor koji se izmjenjuje s proljevom. Stolica može sadržavati sluz, komade neprobavljene hrane. Izmet je žućkast, nalik glini, uvredljiv. Ponekad može biti s mjehurićima plina,
• Često postoji vrlo snažna potreba za nuždom, dijete se ne može suzdržati,
• Jezik je prekriven prljavo sivom prevlakom,
• Rumbling i transfuzija u želucu,
• Nadimanje i nadutost,
• Intoksikacija,
• Slabost i rukovanje,
• Povećana jetra,
• Bolovi u trbuhu. Ako je zahvaćeno tanko crijevo, bol je tupa, vuče, lokalizirana u pupku ili se širi po trbuhu,
• Bolni napadi mogu biti popraćeni mučninom i povraćanjem,
• Dijete razvija slabost, apatiju, slabo spava, postaje letargično i nepažljivo.
• Ako bolest postane kronična, javljaju se zastoji i problemi s težinom,
• Može biti i atrofije papila jezika, napadaja, krvarenja zubnog mesa.

Enterokolitis se često javlja u novorođenčadi. Razlog tome je nezrelost imunološkog i probavnog sustava, kao i nedostatak normalne mikroflore u crijevima. Kao rezultat, crijeva novorođenčeta koloniziraju patogene mikroflore, najčešće stafilokok.

Enterokolitis se očituje redovitim proljevom i bolovima u trbuhu. Dijete postaje nemirno, puno plače, ne spava dobro.

Liječenje

Liječenje enterokolitisa u djece treba biti opsežno i provoditi se u bolnici. Kod jakog povraćanja ili proljeva potrebno je kontrolirati količinu tekućine koja ulazi u djetetovo tijelo. Ako je potrebno, ubrizgajte intravenozne fiziološke otopine.

Ako su uzroci bolesti zarazni ili toksikološki, dijete se odmah hospitalizira i opere želudac..

U budućnosti se propisuje intravenska primjena Ringerovih otopina, glukoze.

• Da bi se neutralizirala bakterijska infekcija, fagi (stafilokokni) se propisuju, ako je potrebno, kratki kurs antibiotika,
• Kod bolova dijete dobiva antispazmodike: No-shpu ili Papaverin. Kad se napuhne - Espumisan,
• Ako bolest prati zatvor, koriste se lijekovi na bazi laktuloze: Duphalac, Normase, Lactuvit,
• Da bi se normalizirala mikroflora u crijevima, mogu se propisati eubiotici: Linex, Lactovit, Bifiform. Bebama se propisuje Bifidumbacterin,
• Za uklanjanje opijenosti propisani su aktivni ugljen, Enterosgel, Smecta,
• Da biste poboljšali probavu, morate uzimati enzimske pripravke: Pancreatin, Mezim,
• Za jačanje imuniteta propisani su vitamini skupine B, A, C.

Režim doziranja, doziranje i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno, ovisno o dobi i težini djeteta, kao i težini bolesti.

Narodni lijekovi

• S enterokolitisom možete staviti ljekovite klistire s odvarom kamilice: 5 g kamilice na 300 ml vode, kuhati 3 minute,
• Pomiješajte u jednakim omjerima cvjetove kamilice, bilje travice i kadulje. 5 g suhe smjese prelijte 250 ml kipuće vode i pustite da se kuha 40 minuta. Procijedite i dajte djetetu 20 ml infuzije tri puta dnevno,
• Uz smanjenu pokretljivost crijeva, možete dati sok od luka (5 ml), razrijeđen u istom omjeru s vodom,
• 10 g plodova komorača i anisa, 20 g kore krkavine i korijena sladića prelijte s 500 ml vode i stavite na laganu vatru 5 minuta. Nakon što se proizvod ohladi, mora se filtrirati i dati djetetu u slučaju da postoji zatvor ili oteklina,
• Zgnječite žlicu plodova kaline, prekrijte istom količinom šećera i pustite da se kuha na tamnom mjestu 3 dana. Dajte djetetu pola žličice ujutro i navečer.

Komplikacije

Pravovremenim i pravilnim liječenjem bolest se povlači bez posljedica. Ako se terapija ne započne na vrijeme, enterokolitis može postati kroničan..

U nedonoščadi se može razviti teški nekrotizirajući oblik enterokolitisa, koji je opasan jer može prouzročiti velik broj komplikacija ili smrti..

Dijeta s enterokolitisom

S enterokolitisom je potrebno slijediti terapijsku prehranu (tablica br. 4 prema Pevzneru). Obroci trebaju biti cjeloviti, obogaćeni proteinima i sadržavati dovoljnu količinu masti i ugljikohidrata. Hranu treba uzimati djelomično, do 6 puta dnevno. Prvog dana pogoršanja bolesti možete piti samo vodu ili slabi čaj. Tada možete davati povrtne juhe, pire juhe ili tekuće žitarice..

Dijetova prehrana trebala bi sadržavati:

• Dijetalno meso (puretina, kunić, piletina),
• Kaša (heljda, riža, pšenica),
• Jučerašnji bijeli kruh ili krekeri,
• Povrće (krumpir, tikvice),
• Male količine slatkog voća i bobica,
• Acidofilno mlijeko.

Proizvodi koje treba isključiti s djetetovog jelovnika:

• Kiseli krastavci, konzervirana hrana,
• Kobasice i kobasice,
• Riba,
• Masni fermentirani mliječni proizvodi, punomasno mlijeko,
• Masno meso (svinjetina, janjetina, patka),
• Vatrostalne masti životinjskog podrijetla,
• Smanjite unos hrane bogate vlaknima,
• S proljevom ne biste trebali jesti grožđe, šljive, jabuke, crni kruh, kvas.

Hrana mora biti kuhana na pari ili kuhana.

Mala djeca trebaju obrisati hranu kroz sito ili usitniti miješalicom. Starije dijete može dobiti:

• Posna mesna juha,
• Parni kotleti od nemasne ribe ili mesa,
• Kaša od riže ili griza,
• Vegetarijanske i ljigave juhe,
• Pire,
• Kuhano uvijeno meso,
• Kiseli od bobičastog voća i voća koji sadrže tanine: borovnice, crni ribiz, kruške.

Pri prvim znakovima bolesti trebate se odmah obratiti liječniku. S započetim pravodobnim liječenjem, bolest se povlači za 2-3 tjedna. S kroničnim enterokolitisom potrebno je pratiti prehranu i uzimati lijekove za prevenciju.

Enterokolitis kod djece: koliko je takva bolest opasna?

Enterokolitis - što je to

Najčešće se enterokolitis dijagnosticira u djece od jedne do deset godina. Ovu bolest karakterizira poremećaj funkcija svih dijelova crijevnog kanala, što podrazumijeva kršenje procesa apsorpcije, probave hrane i pokretljivosti crijevnog trakta..

Bolest se može pojaviti u kroničnom i akutnom obliku; simptomi i liječenje mogu se malo razlikovati.

Patologija se smatra prilično opasnom za djecu, posebno dojenčad, budući da se ne pogoršava samo opće zdravlje djeteta, već i razvoj ozbiljnih posljedica i komplikacija - peritonitis, dehidracija.

Dijagnoza

Ako se javi enterokolitis, simptome i liječenje kod djece treba odrediti što je prije moguće. Nije tako teško utvrditi prisutnost ove bolesti. Prvo, liječnik pregledava i saznaje o popratnim simptomima..

Nakon toga dodjeljuje se anketa koja uključuje:

• dostava izmeta za koprogram. Ova metoda će otkriti prisutnost sluzi, krvi i neprobavljenih ostataka hrane;
• davanje krvi za opću analizu. Koristi se za potvrđivanje prisutnosti upalnog procesa u tijelu. O tome će svjedočiti porast razine leukocita i ESR;
• bakteriološka sjetva izmeta. Ova metoda istraživanja omogućuje vam utvrđivanje vrste patogena. Provodi se ako postoji sumnja na zaraznu leziju;
• kolonoskopija i sigmoidoskopija. Pružiti priliku za pregled crijevnog kanala i utvrđivanje mjesta lezije;
• RTG pregled. Da bi izvršilo ove manipulacije, dijete treba ubrizgati kontrastno sredstvo u crijevnu šupljinu. To vam omogućuje da vidite abnormalne promjene i utvrdite njihovo mjesto..

Pacijentu se možda neće odjednom dodijeliti sve tehnike pregleda. Sve ovisi o popratnim simptomima i vrsti bolesti.

Uzroci enterokolitisa u djece

Glavni uzrok akutnog enterokolitisa je crijevna infekcija: salmonela, streptokoki, stafilokoki, E. coli.

Uz to, čimbenici rizika za razvoj bolesti su:

• prisutnost nekvalitetnih proizvoda u prehrani;
• nedostatak higijene;
• dugotrajna primjena antibakterijskih lijekova;
• prenesene zarazne bolesti crijevnog kanala;
• nepoštivanje pravila zdrave prehrane;
• pojava alergijske reakcije na određene vrste hrane;
• smanjenje obrane tijela;
• druge patologije u organima probavnog sustava.

To može biti uzrokovano nezrelošću imunološkog sustava ili nestabilnim protokom mlijeka kod majke. Prisutnost loših navika u budućoj majci, hipovitaminoza i konzumacija različitih lijekova bez znanja liječnika nisu najmanje važni u razvoju crijevnog enterokolitisa kod bebe.

Enterokolitis kod školaraca često je uzrokovan nedostatkom pravilne prehrane i jedenjem suhe hrane.

Prerano rođena djeca imaju visok rizik od razvoja enterokolitisa.

Enterokolitis u neonatalnom razdoblju

U djece mlađe od jedne godine enterokolitis se odvija drugačije. Značajke se objašnjavaju nesavršenošću gastrointestinalnog trakta i imuniteta. U prvim danima, pa i mjesecima života, tijelo tek rođenog čovječuljka doživljava nedostatak korisne crijevne mikroflore. Kombinacija ovih čimbenika pridonosi punjenju crijeva mikroorganizmima treće strane i najčešće uzrokuje stafilokokni enterokolitis..

U prerano rođene djece učestalost tankog i debelog crijeva ovisi o nekoliko čimbenika:

• slab refleks gutanja-sisanja;
• sporo kretanje mlijeka ili smjese duž staze;
• nedovoljna proizvodnja probavnih enzima - fermentopatija;
• nezrelost općeg i lokalnog imuniteta, što povećava osjetljivost tijela na infekcije.

U slučaju smrti crijevnih tkiva, nedonoščadi prijeti nekrotizirajući enterokolitis. Patologija je opasna s mnogim komplikacijama i smrću. Očituje se proljevom, povećanom anksioznošću i drugim znakovima svojstvenim različitim oblicima enterokolitisa.

Klasifikacija bolesti

Upala crijeva može biti sljedećih oblika:

1. Parazitski. Ovaj se oblik pojavljuje u pozadini parazitske infekcije u crijevnom kanalu u obliku helminta, ameba, trichomonas.
2. Bakterijski. Pojavljuje se kada se bakterije šire u crijevnu šupljinu. Staphylococcus aureus često se nalazi u djetinjstvu.
3. Virusni. Ovaj se oblik pojavljuje kada tijelo oštete virusi. Često je ovaj oblik komplikacija nakon rotavirusa, adenovirusa, gripe.
4. Otrovno. Razvija se kada u ljudsko tijelo uđu otrovne i otrovne tvari koje prodiru s predoziranjem lijekovima ili zbog upotrebe ustajalih proizvoda.
5. Alergijski. Ova je patologija rezultat razvoja alergijske reakcije na bilo koji proizvod..
6. Alimentarna. Uzrokom ove vrste bolesti smatra se neprikladna prehrana, često izgladnjivanje i česta konzumacija masne hrane..
7. Mehanički. Ova vrsta javlja se u pozadini kršenja integriteta crijevne sluznice. Uzrok može biti kronični zatvor.
8. Sekundarni oblik. Enterokolitis se pojavljuje kao rezultat prošlih bolesti (kolecistitis, disbioza, gastritis).

Po vrsti tečaja patologija se dijeli na:

• akutni enterokolitis - praćen izraženim simptomima. Razlog - zarazni agensi i zanemarivanje higijene.
• kronični enterokolitis - manifestira se zbog nepravodobnog ili nepravilnog liječenja akutnog oblika. Povremeni recidivi javljaju se pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

U nedostatku terapije, patologija se može pretvoriti u teške oblike:

• ulcerativni. Njegova prisutnost popraćena je stvaranjem malih rana koje krvare na sluznici. Ovaj se oblik često razvija kao rezultat parazitskih bolesti..
• nekrotizirajući (nekrotični). Karakterizira ga odumiranje dijelova crijeva. Zdravstveno stanje djeteta naglo se pogoršava i visok je rizik od smrti za nekoliko sati ako ne bude pravovremene medicinske pomoći.

Ulcerozni i nekrotični oblici patologije u većini slučajeva opažaju se kod novorođenčadi.

Ovisno o prevalenciji patološkog procesa, bolest može biti sljedećih vrsta:

• lokalizirani enterokolitis. Upalne transformacije šire se samo na određena područja tankog ili debelog crijeva. Mogu se pojaviti samo simptomi neispravnog rada probavnih organa.
• generalizirani. Patološki se proces događa cijelom dužinom debelog ili tankog crijeva, ili u oba odsjeka, a javlja se i kvar svih unutarnjih organa.

etnoznanost

Liječenje enterokolitisa u djece moguće je ne samo lijekovima, već i narodnim lijekovima. Pripremaju se brzo i jednostavno:

1. Da biste se nosili s povraćanjem, mučninom i bolovima u trbuhu, upotrijebite pepermint.1 žlica. l. bilje se mora kuhati u 1 čaši kipuće vode i pustiti da se kuha 30 minuta. Potrebno je piti takav lijek svaka 3 sata po 1 tsp. Neugodni simptomi obično nestaju sutradan.
2. Infuzija majčine dušice nije ništa manje popularna. 1 žlicu biljke treba popariti u 1,5 šalice vruće vode i pričekati 60 minuta. Gotovu tinkturu treba filtrirati i piti tri puta dnevno, po 50 ml..
3. Laksativni čaj vrlo je koristan za enterokolitis.Za njegovu pripremu 10 g sjemenki korijandera treba pomiješati s 80 g kore krkavine i 10 g korijena sladića. Smjesa se mora preliti sa 40 ml prokuhane vode, kuhati 10 minuta, procijediti i piti 100 ml prije spavanja.
4. 10 g komorača treba pomiješati s 10 g običnog anisa, 30 g cvjetova kamilice, 20 g paprene metvice i 30 g krhke kore krkavine, preliti s 1 čašom tople vode i ostaviti 6 sati. Ovaj lijek pomoći će kod osjećaja težine i kolika u trbuhu..

Simptomi enterokolitisa

Upala crijeva u djece javlja se iz različitih razloga. Simptomatologija bolesti slična je mnogim patologijama..

Akutni enterokolitis može se manifestirati sljedećim simptomima:

• nadimanje i tutnjava u njemu;
• zatvor ili proljev;
• gubitak apetita;
• mučnina, povraćanje;
• bolne oštre senzacije na području crijevnog kanala;
• opća slabost.

Učestalost stolice može biti do 10 puta dnevno, u fecesu mogu biti krvni ugrušci, sluz.

S zaraznom vrstom bolesti, opažat će se temperatura do 39-40 stupnjeva, koja može trajati do 10-14 dana. Uz opijenost tijela opažaju se sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• zimice i razvoj vrućice;
• smanjena izvedba;
• dehidracija tijela.

Uz kronični tijek bolesti, simptomi su zamagljeni. Bolovi u trbuhu mogu se pojaviti nakon jela ili tijekom fizičkog napora. Zbog poremećaja u radu crijeva, dijete može osjetiti mučninu, mogu se javiti pritužbe na nadimanje, podrigivanje, izmjenični proljev i zatvor. Boja kože može se promijeniti u sivkastu. Dijete postaje razdražljivo, javljaju se poremećaji spavanja i koncentracije.

Ako se kronični oblik ne liječi, dijete može doživjeti pothranjenost. Učestalost stolice obično ostaje ista, ali u stolici će biti sluzi i krvi.

Ovisno o vrsti bolesti (akutne ili kronične), simptomi i režim liječenja kod djece mogu se razlikovati. U akutnom obliku u pozadini opijenosti tijela, dispeptični poremećaji smatraju se glavnim manifestacijama. U kroničnom obliku postoje znakovi astenije s crijevnim poremećajima i kroničnim umorom..

U kliničkoj slici akutnog tijeka patologije, znakovi se mogu pojaviti i iznenada i postupno, to mogu biti:

• labave stolice, čija se učestalost može povećati do 10 ili više puta dnevno;
• porast temperature do subfebrilnih očitanja;
• prisutnost sluzi, pruge krvi, neprobavljene čestice konzumirane hrane u fecesu;
• smanjeni ili potpuni nedostatak apetita;
• mučnina i povračanje;
• jaka bol u trbuhu u pupku, u donjem dijelu trbuha ili bez precizne lokalizacije;
• nadutost;
• neurološki poremećaji: razdražljivost, poremećaj spavanja, anksioznost.

U naprednim slučajevima mogu se razviti komplikacije u obliku:

• poremećaji svijesti;
• zarazni toksični ili dehidracijski šok;
• konvulzije.

Kronični oblik patologije ima iste simptome kao i akutni tijek bolesti, ali oni su manje izraženi.

Simptomi kroničnog tijeka enterokolitisa mogu se pojaviti tek nakon utjecaja nadražujućeg čimbenika.

S ovim oblikom upale djeca mogu doživjeti:

1. Gubitak težine.
2. Neravnoteža vode i elektrolita. Može uzrokovati zatajenje bubrega..
3. Avitaminoza, koja se očituje lomljivim noktima, kosom, suhom kožom, modricama i drugim znakovima.
4. Pad imuniteta.
5. Pojava asteničnog sindroma. Očituje se umorom, smanjenom tjelesnom i mentalnom radnom sposobnošću, autonomnim poremećajima, letargijom. Glavnim rizikom smatra se kašnjenje mentalnog i tjelesnog razvoja..

Koju prehranu treba slijediti kod enteritisa?

Paralelno s uzimanjem lijekova, glavni uvjet za enterokolitis kod djeteta je poštivanje određenih prehrambenih pravila. Sve se to naziva dijetom. Ako ga ne slijedite, uzimajte samo lijekove, tada je nemoguće oporaviti se. U budućnosti će se pojaviti komplikacije. Dakle, prehrana za ovu bolest uključuje upotrebu hrane kao što su:

• nemasno meso, riba (po mogućnosti poslužena u obliku pire krumpira);
• jela na pari;
• juhe s juhom s malo masnoće s rižom;
• kaša kuhana u vodi, možete jesti heljdu, rižu i zobene pahuljice;
• omleti na pari;
• žele, zeleni čaj ili kompot, dijete možete piti i s juhom od šipka.

U slučaju akutnog enterokolitisa u djece, preporuča se ne davati mu vodu ili čaj u prvih pet sati. Sve se to radi za rasterećenje crijeva..

Za novorođenu bebu treba smanjiti količinu konzumiranog majčinog mlijeka. Mama u ovom trenutku također mora slijediti posebnu prehranu..

Dojenčad na umjetnoj prehrani trebat će ljekovitu smjesu. Isprva je obujam njegove konzumacije mali kod enterokolitisa u djece. Simptomi ove bolesti trebali bi postupno nestajati. Ali to ne znači brzi lijek za bolest..

Strogo je zabranjeno jesti hranu prženu, slanu i začinjenu.

Dijagnostika enterokolitisa

Nakon početnog pregleda, liječnik propisuje sljedeće studije:

• koprogram;
• opća analiza krvi;
• bakterijska sjetva izmeta;
• kolonoskopija i sigmoidoskopija;
• RTG pregled;
• irigoskopija s kontrastom;
• biopsija.

Sve ove metode pregleda nisu istodobno dodijeljene pacijentu - uzimajući u obzir vrstu patologije, liječnik točno određuje popis potrebnih analiza i vrste instrumentalnog pregleda.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s:

• crijevna tuberkuloza ili amiloidoza;
• ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• pankreatitis;
• diskinezija žuči.

U novorođenčadi

Poraz crijeva kod djece mlađe od mjesec dana je najteži. Bebe s kongenitalnom imunodeficijencijom u pravilu se razbole, često imaju nekrotične oblike.

Bolest se utvrđuje u roku od nekoliko dana nakon rođenja. Tipični simptomi su:

• odbacivanje dojke;
• obilne stolice;
• primjesa krvi u izmetu;
• česta regurgitacija, povraćanje;
• porast temperature na 38 stupnjeva.

Zbog dehidracije dijete je letargično, ne reagira na zvukove i pokrete. Količina mokrenja se smanjuje. Koža je suha, blijeda.

Kako liječiti enterokolitis kod djeteta

Terapija enterokolitisa u djece u velikoj većini slučajeva provodi se kod kuće. Ali u nekim se slučajevima preporučuje hospitalizacija. To se događa kada:

1. Snažno i oštro pogoršanje općeg zdravstvenog stanja djeteta.
2. Porast temperature preko 38 stupnjeva.
3. Jaka dehidracija.
4. Broj stolice u 12 sati više je od 10 puta.
5. Djeca do godinu dana.

Medicinske mjere provode se na nekoliko načina i sastoje se od:

• uzimanje lijekova;
• dijeta;
• poštivanje režima;
• spa i fizioterapijski tretman.

Kliničke smjernice za uzimanje lijekova uzimaju u obzir simptome, oblik bolesti i uzrok razvoja.

U slučaju infekcije, pacijentu se prepisuju antibiotici u obliku penicilina ili aminoglikozida.

Da biste ubrzali postupak čišćenja crijeva, trebali biste uzeti sorbense: aktivni ugljen ili "Smecta".

U slučaju jake boli, dopušteno je jednom koristiti antispazmodične lijekove: "No-shpa", "Drotaverin".

Da bi se normalizirao proces probave, preporučuje se upotreba enzimskih sredstava: "Mezim", "Pancreatin", "Creon".

Da bi se uklonili simptomi disbioze, pacijentima se propisuju bifidobakterije.

Kad je djetetovo tijelo dehidrirano, u venu se ubrizgava otopina vode i elektrolita.

Trajanje liječenja je 1-2 tjedna.

U liječenju akutnog tijeka enterokolitisa antibiotici imaju vodeću ulogu, ali djeca ne mogu koristiti sve lijekove ove vrste. Obično se propisuju zaštićeni antibiotici iz serije penicilina (Amoxiclav), makrolidi (Azitromicin) i nitrofurani (Nifuroksazid). Prednost nitrofurana smatra se tekućim oblikom doziranja i mogućnost propisivanja lijeka djeci od prvog mjeseca života, kao i lokalni učinci.

Patogenetska terapija usmjerena je na zaustavljanje daljnjeg tijeka bolesti, za koju koriste:

1. Rehidranti ("Oralit", "Regidron"). Oni popunjavaju rezerve elemenata u tragovima i vode.
2. Enterosorbenti ("Smecta", "Enterosgel"), koji adsorbiraju toksine i uklanjaju ih iz tijela. Uz njihovu pomoć, stvaranje plina, smanjuje se razina opijenosti.
3. Enzimski pripravci (pankreatin, kreon).
4. Probiotici ("Linex") i prebiotici ("laktuloza").

Simptomatska terapija sastoji se od primjene sljedećih lijekova:

1. Antipiretik ("Paracetamol" ili "Ibuprofen").
2. Antispazmodici ("Papaverin", "No-shpa").
3. Kompleksi vitamina (Vitrum za djecu).

Tradicionalne metode liječenja

Zajedno s terapijom lijekovima mogu se koristiti alternativne metode liječenja. Oni pomažu ubrzati proces oporavka.

• Operite 100 g riže, prelijte vodom (2 šalice) i kuhajte 20 minuta. Nakon toga, juhu treba piti u malim obrocima. Dopušteno od šest mjeseci;
• 1 žlica. žlicu kamilice prelijte čašom prokuhane vode, ostavite 20 minuta i filtrirajte. Nakon što se juha ohladi, uvlači se u špricu i ubrizgava u rektum. Takvi se klizmi rade svaki sat, sve dok se crijevni kanal potpuno ne očisti. Ova metoda daje veći učinak kod kroničnog oblika bolesti;
• cvjetovi kamilice pomiješani su s rizomom valerijane, kalamusom, komoračem u omjeru 3: 1: 2: 1. Ulijte kipuću vodu, inzistirajte, pijte pola čaše 3 puta dnevno nakon jela. Alat pomaže da se riješite proljeva i kolika;
• sjeme mrkve (15 g) prelije se kipućom vodom (1 čaša), ulije se najmanje 6 sati, pije toplo, 0,5 šalice dnevno. Ovaj lijek djeluje antidijarejski;
• 15 g potencije prelije se kipućom vodom (1 čaša), drži 3-4 sata. Juhu pijte tri puta dnevno, 1 čašu prije jela;
• pomiješajte borovnice, ljekarničku ptičju trešnju, hrastovu koru, u jednakim omjerima, prelijte smjesu kipućom vodom, pustite da se kuha. Pijte 0,5 šalice pola sata prije jela 4 puta dnevno. Infuzija djeluje smirujuće, koristi se za enterokolitis, koji nisu popraćeni proljevom;
• kora 1 šipka prelije se čašom vode, kuha 15 minuta i filtrira. Zatim 1 žlica. žlica juhe mora se razrijediti sa 100 ml prokuhane vode. Ova juha pomoći će djetetu da ukloni simptome upalnog procesa i normalizira rad crijeva. Ovaj se alat smije koristiti na djeci starijoj od 4-5 godina..

Dijeta s enterokolitisom

Nakon potvrde dijagnoze treba slijediti posebnu prehranu. Prvih nekoliko dana smije se konzumirati samo tekućina, što će omogućiti brzo čišćenje tijela od štetnih tvari i normalizaciju vodne ravnoteže.

Nakon dana dopušteno je u prehranu postupno unositi kekse, krekere, kašu od riže ili zobenih pahuljica na vodi, dopušteno je piti hranu s odvarom grožđica, malo slatkog čaja.

Za novorođenčad koja su umjetno hranjena, uobičajenu smjesu mijenjaju u fermentirane mliječne proizvode s aktivnim bakterijama. Bebe koje doje koje jedu majčino mlijeko privremeno ograničavaju prehranu.

Na početku dijete dijete se zatvori pomoću čajeva, otopina i jednostavno kuhane vode, koje se konzumiraju u kratkim intervalima (15-20 minuta) u malim gutljajima. Uz rehidraciju, važan je sadržaj prehrane i količina hrane dnevno..

Osnovna prehrambena pravila koja se moraju poštivati:

• konzumirana hrana trebala bi biti uglavnom tekuća;
• obroci bi trebali biti visokokalorični i raznoliki;
• jela moraju biti kuhana ili kuhana na pari;
• trebali biste jesti 5-6 puta u malim obrocima;
• kuhajte juhe na nemasnom mesu sa žitaricama.

Preporučuje se pridržavanje dijete (propisane, ovisno o stupnju zanemarivanja, dijeta broj 1a ili 1), ne samo tijekom bolesti, njezinog pogoršanja, već i nakon nje.

Tijekom bolesti dopušteno je koristiti:

• krekeri;
• juhe, nemasne juhe bez prženja;
• kuhano meso i riba nemasnih sorti;
• kaša na vodi;
• kuhana jaja;
• povrće i voće koje ne iritira probavni trakt;
• žele, čajevi, dekocije.

Ne preporučuje se koristiti:

• mliječni i fermentirani mliječni proizvodi (osim svježeg sira);
• masno meso i riba te juhe (juhe) na njima;
• tjestenina, proizvodi od brašna;
• agrumi, zelje;
• proso, biserni ječam, ječmena krupica;
• grašak i ostale mahunarke.

Metode liječenja

Liječenje kod djece različite dobi ne razlikuje se puno, osim doziranja lijekova i taktike terapije. Novorođenčad i djeca mlađa od godinu dana preporučuju se hospitalizaciji u specijaliziranim odjelima radi pravodobnog ublažavanja komplikacija.

Djeca s kompliciranom anamnezom također trebaju bolnicu. Ostatak bolesnika može se liječiti ambulantno.

Tradicionalna medicina

Liječenje akutnog i kroničnog enterokolitisa nešto je drugačije. Režim liječenja akutne upale tankog crijeva uključuje:

• sredstva za obnavljanje ravnoteže vode i soli ("Oralit", "Regidron");
• upijajući lijekovi za ubrzavanje uklanjanja toksina, vezivanje izmeta u slučaju proljeva ("Smecta" ili "Neosmectin", "Enterosgel", "Polysorb", "Florafilter");
• enzimi za poboljšanje i olakšavanje probave ("Pancreatin", "Creon", "Mezim");
• pro- i prebiotici ("Bifidumbacterin", "Linex", "Laktuloza").

Liječenje zahtijeva dosljednost, tečaj se ne može prekinuti ili poremetiti. Ako se pojave nuspojave, trebate se obratiti liječniku, a ne sami mijenjati lijekove.

Kao simptomatska terapija propisani su antipiretički i antispazmodični lijekovi, vitamini, imunostimulansi.

S kroničnim enterokolitisom potrebno je dugotrajno pridržavanje prehrane, kao i podržavajuća terapija lijekovima, čak i ako nema očite kliničke slike. Vrijeme postizanja stabilne remisije može biti do 12 mjeseci.

Narodni lijekovi

Alternativne metode usmjerene su na suzbijanje simptoma:

• dekocija rižinih žitarica protiv proljeva;
• kopar vode za stvaranje plinova i kolike u dojenčadi;
• dekocija kamilice kao prirodni antiseptik;
• vodena tinktura propolisa kao antiseptik i imunomodulator za kronične infekcije.

Dijeta

Korekcija prehrane temelj je uspješnog liječenja. Da bi se poboljšala probava, dodjeljuje se tablica broj 4 ili njena sorta.

Hrana zahtijeva isključivo obradu parom, kuhanje. Za malu djecu prikazana su ribana, polutekuća i tekuća jela, nužno uključuju fermentirane mliječne proizvode, žele, krutone ili toste, rižu, heljdu, maslac, nezaslađene kompote. Meso i riba za glavna jela ne smiju biti masni.

Slatkiši, konzervirana hrana, brza hrana, gazirana pića su zabranjeni. Ako se dijagnosticira enzimska netolerancija u novorođenčadi, potreban je prijelaz na umjetne prilagođene smjese posebne namjene.

Komplikacije enterokolitisa u djece

Nedostatak adekvatnog liječenja bolesti u djece može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

• mogući prijelaz patologije u nekrotični oblik.
• stvaranje meningitisa. Razvija se kod zarazne vrste enterokolitisa zbog širenja patogena.
• razvoj pseudomembranoznog enterokolitisa. Može se pojaviti intenzivnim liječenjem antibakterijskim lijekovima, zbog čega se u crijevima pojavljuje nedostatak korisnih bakterija.

Što roditelji trebaju znati o enteritisu?

Mame i tate trebaju shvatiti da enterokolitis kod djeteta nije jednostavna bolest crijeva. Ovo je vrlo ozbiljna zarazna bolest koju prati crijevna upala..

Odmah nakon što se pojave prvi simptomi bolesti, morate posjetiti stručnjaka. U 20% slučajeva, kada roditelji ne potraže pomoć, postoje ozbiljne komplikacije u djece, koje mogu biti fatalne. Nemojte zanemariti zdravlje svog djeteta i uputite se na temu "možda će proći." Budući da će pravovremena žalba stručnjaku povećati šanse za potpuni oporavak djeteta.

Razlozi

Do enterokolitisa može doći zbog nepravilne prehrane djeteta, infekcije infekcijama.

Što može uzrokovati enterokolitis kod djeteta? Razlozi za nastanak su različiti:

1. Akutni tijek enterokolitisa može biti:

• zbog crijevnih infekcija;
• u prisutnosti parazita, crva (lamblia, roundworm, pinworms);
• nepravilna prehrana;
• prisutnost alergija na hranu;
• disbioza;
• kao rezultat terapije antibioticima.

2. Kronični tijek enterokolitisa može biti uzrokovan:

• prethodne akutne infekcije u crijevima;
• želučane bolesti; poremećaji jetre, gušterače;
• metabolička bolest; hormonalni poremećaji.

3. Enterokolitis uzrokovan infekcijama može biti:

• javlja se kada je zaražen parazitima;
• kada virusi i bakterije uđu;
• zbog niskog imuniteta;
• nepoštivanje higijenskih pravila.

4. Toksični enterokolitis pojavljuje se kao posljedica trovanja otrovnim tvarima, zlouporabe droga.

5. Mehanički enterokolitis posljedica je oštećenja crijevne sluznice izmetom (uz zatvor) ili stranim tijelom.

6. Enterokolitis, koji se pojavio kao rezultat neuravnotežene prehrane djeteta, naziva se alimentarnim.

7. Enterokolitis se može pojaviti kao komplikacija tekućeg patološkog procesa (kolecistitis).

Jedan od važnih čimbenika nastanka ove bolesti je loše oprane ruke, povrće, voće prije jela..

Kao rezultat manifestacije jednog od navedenih razloga za pojavu enterokolitisa dolazi do stanjivanja crijevnih zidova. To će uzrokovati upalni proces i, kao rezultat, enterokolitis..

Prevencija

Glavne metode prevencije enterokolitisa bit će:

• Pravovremeno liječenje svih bolesti gastrointestinalnog trakta.
• Tijekom testa na prisutnost parazita (najmanje 2 puta godišnje).
• Prženu, dimljenu, začinjenu hranu s puno začina isključite iz dječje prehrane.
• Ispravno koristite lijekove (prema uputama ili preporukama liječnika).
• Pratite djetetovu osobnu higijenu.
• Prije jela pravilno postupajte s hranom.