Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ili uobičajeni kolokvijalni izraz "progutati sondu" odavno je prepoznat kao jedan od najinformativnijih postupaka u smislu dijagnosticiranja gornjeg dijela probavnog trakta. Ali istodobno se smatra prilično neugodnim, što pacijente plaši puno prije nego što se provede. Kako bi se spasili ljudi kojima je potreban pregled negativnih aspekata koji prate postupak, u nekim se slučajevima preporučuje raditi EGD u anesteziji. Ovo rješenje problema ima i pluseve i minuse, koje liječnik mora unaprijed uzeti u obzir.
Dijagnostički princip
Bit FGDS-a, ili kako ga često nazivaju FGS (fibrogastroskopija) i gastroskopija, sastoji se u uvođenju posebnog aparata kroz orofarinks i jednjak - fibroskopa (endoskopa) u šupljinu želuca i dvanaesnika. Fiberskop izgleda poput duge uske cijevi izrađene od fleksibilnog materijala i ugrađenog optičkog dijela na kraju, što omogućuje pregled organa.
Ova značajka ponašanja povlači za sobom određenu količinu neugodnih, a ponekad čak i bolnih osjeta. To može biti poriv za povraćanjem, ponekad dovodi do toga, upaljeno grlo i jednjak pri napredovanju endoskopa. Ljudi s niskim pragom boli i povišenim refleksom u trbuhu, u pravilu, s užasom se zamišljaju kao pacijenta na takvom postupku.
Donedavno se FGS izvodio bez upotrebe bolova ili drugih lijekova koji smanjuju osjetljivost. Jedino što se koristilo bio je lidokain koji uzrokuje utrnulost i gubitak osjeta u ustima i grlu. To je bilo dovoljno za većinu pacijenata. Trenutno se za anesteziju koriste tri vrste lijekova koji imaju različita svojstva i pružaju različite mogućnosti medicinskom osoblju i samom subjektu..
Lokalna anestezija
Kao što je već gore spomenuto, za ovu vrstu anestezije koriste se lijekovi na bazi lidokaina i njegovih analoga. Prednosti ove metode su jasna svijest pacijenta i mogućnost njegove reakcije na oštre bolove u želucu ili dvanaesniku, na primjer kada ih ošteti endoskop. Lidokain i njegovi derivati ne dovode do komplikacija, a pacijenti ga dobro podnose, osim pojedinačne netolerancije.
Lijek smanjuje refleks začepljenja, što blago smiruje osobu na pregledu. Nakon postupka, u roku od oko 20 minuta, učinak primijenjenog anestetika slabi, a to omogućuje pacijentu da odmah krene u posao, uključujući sjedenje za volanom automobila. Ova je metoda prikladna za gastroskopski pregled, a sljedeće se vrste anestezije najčešće koriste za paralelno provođenje bilo kojih operativnih ili terapijskih mjera.
Ispitivanje želuca u stanju droge
Kako bi se pacijenti oslobodili tjelesne nelagode i tjeskobe povezane s postupkom, nedavno su stvoreni lijekovi koji ih uranjaju u stanje spavanja izazvanog lijekovima. Ova se tehnika naziva FGDS pod sedacijom - tijekom nje sve senzacije otupljuju, osjetljivost u cijelom tijelu se smanjuje, ispitanik je u stanju pospanosti. Kada provode postupak sa sedacijom, i liječnik i pacijent imaju višestruku korist - dijagnostičar dobiva priliku pregledati cijelu površinu organa bez reakcije ispitanika.
Spavanje lijekovima traje oko 40 minuta, što omogućuje cjelovit pregled. Ako je, na primjer, pacijentu propisana kolonoskopija (pregled sluznice debelog crijeva) u smislu dijagnostičkih mjera, tada se za to vrijeme izvode oba postupka. Zahvaljujući tome, pacijent ne treba dva puta uzimati anestetik i trošiti vrijeme na ponovljeni posjet klinici..
FGDS u općoj anesteziji
Treća metoda koja se koristi za ispitivanje sluznice gornjeg dijela probavnog trakta je EGD s anestezijom. Tijekom pregleda koristi se endotrahealna cijev ili grkljan maska u općoj anesteziji, što zahtijeva dovoljnu prohodnost dišnih putova. Postupak u općoj anesteziji izvodi se najčešće u slučajevima kada su potrebne terapijske mjere, poput kauterizacije erozije, izrezivanja polipa, liječenja ulceroznih područja.
Postupak zahtijeva prisutnost anesteziologa, a pacijent se prati nekoliko sati nakon završetka. Kao jedan od nedostataka ove metode može se razlikovati njezino trajanje, budući da nakon anestezije pacijent može hodati od 6-10 sati, a taj dan neće moći voziti. Također, tijekom ispuštanja korištenih lijekova, pacijent može osjetiti mučninu i povraćanje. Takvi se simptomi ne smatraju opasnim..
Kada je propisana fibrogastroskopija s anestezijom?
Pored gore navedenih razloga za provođenje EGD-a u snu, kada je potrebno izvesti terapijske manipulacije u želucu, jednjaku ili dvanaesniku, još uvijek postoje situacije kada je potrebna uporaba anestetičkih lijekova. Također, u stanju spavanja lijekovima, postupak se izvodi za djecu, osobe koje pate od mentalnih poremećaja ili bolesti koje uzrokuju podrhtavanje glave, na primjer Parkinsonova bolest.
Budući da je vrlo teško provesti pregled ili liječenje kada je pacijent nemiran, a osim toga, postoji mogućnost da će zbog svojih nekontroliranih pokreta pretrpjeti ozljede probavnog sustava. Spavanje lijekovima najbolje odgovara tijekom pregleda, kada se osoba jako boji, jer ne samo da neće moći pravilno osigurati prolazak endoskopa, već se pritom može stvoriti nekontrolirana panika.
U kojim je slučajevima nemoguće podvrgnuti se FGS-u pod anestezijom?
Govoreći o pozitivnim aspektima upotrebe anestetičkih lijekova pri dijagnosticiranju gornjeg dijela probavnog trakta, vrijedi spomenuti kontraindikacije za takav postupak. To uključuje:
- trudnoća - lijek može imati negativan učinak na fetus u razvoju;
- završna faza tumorskog procesa želuca ili jednjaka;
- individualna netolerancija lijekova za anesteziju;
- akutno zatajenje srca ili pluća;
- kršenje moždane cirkulacije (moždani udar);
- proces rehabilitacije infarkta miokarda;
- stenoza (sužavanje) jednjaka, pilorus;
- poremećaj zgrušavanja krvi;
- Bronhijalna astma.
Gotovo sve bolesti s akutnim oblikom mogu postati razlogom zabrane FGS-a anestezijom; često liječnik pokušava odgoditi pregled do oporavka ili dok ne počne remisija. Takve bolesti mogu biti, na primjer, deformacija vratne kralježnice, jer je postupak opasan oštećenjem vratnih organa ili upalnim procesima ENT organa - tonzilitis, tonzilitis. Međutim, treba spomenuti da se u situaciji kada postoji prijetnja životu i zdravlju pacijenta, a mnogo ovisi o FGS-u, postupak obavlja, unatoč ozbiljnim kontraindikacijama.
Gastroskopija za djecu
Malom djetetu je praktički nemoguće dijagnosticirati želudac FGS-om. Ako se djeci nakon 7-10 godina može suditi bez upotrebe anestetičkih lijekova, tada će predškolskoj djeci biti prilično teško. Stoga obično koriste lijekove za spavanje..
Bebama se postupak propisuje ponekad od prvih dana života, na primjer, u sljedećim slučajevima:
- s čestom obilnom regurgitacijom;
- nečistoće krvi u povraćanju;
- malformacije želuca i jednjaka;
- akutna opstrukcija;
- prisutnost stranih predmeta.
Kako se pripremiti?
Za razliku od FGDS-a bez upotrebe anestetičkih lijekova, za postupak s njihovom primjenom bit će potrebne dodatne pripremne mjere. Uz promjenu režima prehrane - suzdržavanje od jedenja 8-10 sati i pijenje 6 sati prije postupka, pušenje, uzimanje alkohola, na planirani način potrebno je:
- napraviti elektrokardiogram i fluorografiju pluća;
- donirati krv i urin za opću i biokemijsku analizu;
- posjetite terapeuta.
Neposredno prije početka postupka u dijagnostičkoj sobi, ispitanici se mjeri krvni tlak, puls i brzina disanja. Ako sve analize i pokazatelji ne izazivaju zabrinutost, tada se pacijentu ubrizgava lijek i on utone u san lijekova. Sam postupak traje otprilike 10-30 minuta i u većini slučajeva nakon toga ne zadaje veliku nelagodu, o čemu možete pročitati kritike onih koji su položili ispit.
FGDS pod anestezijom, pregledi
Komentari korisnika
- 1
- 2
Ovo nije kolonoskopija, anestezija je ovdje suvišna) Učinio sam to 3 puta) bilo je podnošljivo, nakon 10 minuta već sam jeo
P. S. Imam jak refleks u trbuhu, čak je i pranje zubi problem
Već sam išao) Učinio sam to s anestezijom, nije bilo ni anestezije, već nekakvog laganog sna, ali sretan sam, zaspao sam, probudio se i sve je već bilo gotovo)
Svekrva je nedavno napravila anesteziju, rekla je da je sve prošlo u najboljem redu. Zaspao sam, probudio se sve ok. Sigurno vam neću reći osjećajem
Oh, također, nedavno je prošao ovaj pakao, užasan postupak !
Tamo sve rade brzo) Radim svake godine od 6 godina
2-4 minute posla
Ako s biopsijom onda 5 vjerojatno
Glavno je disati i sve je ok
Učinio sam to 2015. godine, htio sam i pod anestezijom... Krivio sam gomilu klinika, nisu to nigdje radili. Jeste li to jednostavno morali učiniti u 37. poliklinici sa smrzavanjem?
u Sadku to rade u anesteziji, iako je trošak primjeren, šef je sve dobro odradio, glavno je mir. Odmah sam se probudio, sjedio tamo 10 minuta, a zatim popio čaj na poslu i sjeo za volan, općenito, odšetao sam oko 30 minuta. na istom mjestu, za povlačenje iz anestezije, lijek se također ubrizga u venu i osoba se probudi. kaže šef, baš kao da je spavao.
sutra idem i na FGDS) ali bez anestezije) Uopće se ne bojim. brinem se jedino što imam curenje iz nosa. I tako) smeće) Pa, nije lijepo)
Ovo nije anestezija, već samo san na prvom mjestu
Drugo, to je takvo smeće
Potrebno je manje od minute
Kakva sam kukavica, ali ovo je stvarno postupak koji je uopće u redu
Ne boj se idi hrabro
Učinio 3 puta u dijagnostici. Točno 40 & 60 sek. Ne bih radila anesteziju. (Upravo sam imao 5 anestezija u životu). Memorija brza (((općenito sretno
Napravila sam to bez anestezije i nisam se bojala, ali imala sam kardijsku insuficijenciju i nisam mogla napuhati želudac zrakom - zrak mi je odmah izlazio kroz usta i to nije bilo jako..
I tako je sinu milion puta učinjeno s anestezijom i bez nje. Pa, onda spava oko 30 minuta. Probudio se i potrčao igrati.
napravili su moje dijete i reći ću vam da me to potreslo, ali bilo je dobro. bez anestezije. sve je to iz naših misli i straha. a glavno je pronaći dobrog stručnjaka koji će sve brzo obaviti. Tresla sam se od pomisli, a tijekom postupka nisam se stigla uplašiti, sve sam učinila za 40 sekundi.
Osim straha, imam vrlo jak refleks gega, moji porivi počinju čak i kada perem zube
Za i protiv izvođenja gastroskopije u anesteziji
Više od 80% ljudi pati od bolesti gastrointestinalnog trakta. Kako bi na vrijeme utvrdio bolest (uključujući neoplazme), liječnik propisuje gastroskopiju. Prije toga, samo pomisao na ovo istraživanje natjerala je ljude da se trgnu. Ali danas gastroskopija spavanja stječe popularnost. Koje su značajke ovog postupka, moguće nuspojave i u kojim slučajevima je potrebno pribjeći anesteziji, a ne dubokom drijemanju, koje su prednosti klasične endoskopije bez sedacije?
Mnogi ljudi odgađaju odlazak gastroenterologu iz straha da ne naprave EGD. Ali danas je medicina napravila velike korake naprijed pa mnoge klinike nude svojim pacijentima da se u snu podvrgnu gastroskopiji. Danas se opća opća anestezija daje ljudima samo u slučaju nužde, pri provođenju dijagnostičkih pregleda dovoljan je lagani "polusan" - sedacija.
Indikacije za EGD
Možete pronaći malo ljudi koji se podvrgavaju gastroskopiji u preventivne svrhe. Često odemo gastroenterologu kad je nešto zabrinuto. Potrebno je konzultirati stručnjaka za:
- loš apetit i mučnina;
- snažan gubitak težine (bez razloga);
- poremećaj gutanja;
- kemijske opekline sluznice;
- produljena labava stolica (ili zatvor);
- stalno povraćanje (uključujući takozvanu "kavu", koja ukazuje na krvarenje unutarnjih organa gastrointestinalnog trakta).
Također biste trebali redovito prolaziti gastroendoskopiju za takve bolesti:
- gastritis;
- čir na želucu ili dvanaesniku;
- Barrettov jednjak i Crohnova bolest (ali u tim je slučajevima bolje platiti više i napraviti endoskopiju kapsula);
- celijakija.
Kako je
Tijekom postupka koristi se fleksibilni endoskop s kamerom. Pacijent se postavlja na lijevu stranu s nogama savijenim u koljenima. U ovom slučaju, leđa bi trebala ležati ravna. Grlo se liječi posebnim lijekom do ukočenosti, a zatim se kraj crijeva umetne u jednjak. Liječnik mora pumpati zrak u želudac tako da se svi nabori poravnaju i možete vidjeti cjelovitu sliku stanja probavnog trakta.
U nekim slučajevima pregled nadopunjuje uzimanje biopsije.
Kako se pripremiti
Da bi studija bila brza i informativna, potrebno je ne zaboraviti na niz neizgovorenih pravila:
- Dijagnostika je na rasporedu ujutro, jer se kolonoskopija i gastroskopija u anesteziji i bez nje rade samo natašte. Potrebno je proći najmanje 7-10 sati između zadnjeg obroka i EGD-a.
- Mora se reći da duhanski dim utječe na pouzdanost rezultata pregleda, zato potisnite želju za pušenjem u sebi 2-3 sata prije manipulacije.
- Odustanite od pijenja alkoholnih pića na 2 dana, a na jedan dan - od kave, energetskih napitaka i ostalih tekućina i proizvoda koji sadrže kofein.
- Gastroskopija pod medicinskim snom zahtijeva pažljiviju pripremu. Anestezija se u mnogim centrima i klinikama primjenjuje tek nakon primanja krvne pretrage i fluorografije. Ako je pacijent stariji od 40 godina, EKG je također preduvjet. Neki od problema povezanih s radom srca i dišnog sustava kontraindikacije su za tradicionalnu gastroskopiju. Samo u tom slučaju osoba se može žaliti liječniku i postupak će biti prekinut. Tijekom spavanja izazvanog drogom, osoba koja leži na kauču lišena je takve mogućnosti. Stoga liječnici obično više vole igrati na sigurno..
Pravila za gastroskopiju u snu
Postoji niz pravila koja će vam pomoći izbjeći komplikacije nakon postupka tijekom spavanja s lijekovima..
- Ova vrsta EGD-a želuca izvodi se samo u prisutnosti anesteziologa. Njegova je zadaća odabrati odgovarajući lijek, ubrizgati i ukloniti osobu iz spavanja izazvanog drogom..
- Prije nastavka pregleda pacijent mora ukloniti kontaktne leće, proteze, nakit i naočale.
- Obavezno obavijestite svog liječnika o svim kroničnim stanjima i lijekovima koje ste uzimali posljednjih nekoliko tjedana..
Koliko dugo lijek traje spavanje
Spavanje tijekom gastroendoskopije traje približno 30 minuta. U pravilu, tijekom tog vremena moguće je imati vremena provesti ne samo standardni pregled, već i kauterizirati tumor, uzeti biopsiju sumnjivih strukturnih elemenata. Po završetku postupka, osoba ne osjeća nelagodu ili slabost, što je značajna prednost EGD-a sa sedacijom, u usporedbi s gastroskopijom u anesteziji kod djece i odraslih..
Obično, 5 minuta nakon buđenja, osoba ima priliku govoriti, a nakon 40-60 minuta može napustiti kliniku ili medicinski centar.
Kada je sedacija prihvatljiva?
Liječnik odlučuje može li se gastroskopija raditi tijekom spavanja lijekovima ili ne. U pravilu se hitni postupak ne radi sa sedacijom, jer nema vremena za odabir i primjenu lijeka. Također, liječnik nema dijagnozu i dodatne preglede koji su neophodni da bi se razumjelo je li sedacija opasna za pacijenta..
U uobičajenim slučajevima potrebno je:
- želja osobe da se podvrgne gastroskopiji tijekom spavanja lijekovima;
- dostupnost odgovarajuće opreme i anesteziologa;
- prisutnost rezultata općeg testa krvi, fluorografije i drugih specifičnih pregleda.
Mane tradicionalnih istraživanja
Klasični FGDS izvode se ambulantno. A nakon njih, pacijent u bliskoj budućnosti može napustiti zidove klinike. Iznenađujuće, za većinu upravo gastroendoskopija predstavlja najveću nelagodu..
To se objašnjava činjenicom da osoba uvođenjem posebnog aparata - endoskopa - razvija vrlo jak refleks gega. U ustima se nakuplja slina koju on ne može progutati, pa osjetila šalju mozak signale da se strani predmet mora hitno ukloniti.
Često iz tog razloga mnogi ljudi imaju poteškoća s disanjem (u pozadini panike). Ako postupak na ovaj način utječe na odrasle, teško je zamisliti kako utječe na djecu. U nekim su slučajevima informativna istraživanja dovela do mentalnih poremećaja kod mladih pacijenata. Zbog toga se gastroskopija i kolonoskopija u snu prvenstveno preporučuju djeci. Glavna stvar je da dijete mora imati najmanje 7 godina..
Kontraindikacije
Postoji niz bolesti zbog kojih je moguće dijagnosticirati stanje gastrointestinalnog trakta isključivo bez anestezije. To uključuje:
- moždani udar;
- hipertenzija u fazi krize;
- otežano disanje u akutnoj fazi;
- zastoj srca;
- aneurizme velikih žila (na primjer, aorta);
- razdoblje oporavka nakon srčanog udara.
Protiv EGD-a sa sedacijom
Unatoč činjenici da je pregled tijekom spavanja s drogama vrlo siguran, ima nekoliko nijansi.
Primjerice, kod tradicionalne gastroskopije pregled traje manje vremena. Napokon, iskusni liječnik moći će osjetiti pacijenta: da shvati kako mu je lakše disati - na udisaju ili izdahu pružit će mu priliku da dođe do daha u pravo vrijeme, a ako se sumnja na povraćanje, djelovat će brže.
Nakon endoskopije pod sedacijom, osobi treba vremena za oporavak. Za razliku od postupka koji se izvodi u općoj anesteziji, pacijent nema simptome kao što su:
- zbunjenost svijesti;
- mučnina;
- vrtoglavica;
- spora reakcija i loša orijentacija u prostoru.
Koji se lijekovi koriste
Idealan sedativ za endoskopiju trebao bi imati brz početak djelovanja, dobro ublažavanje boli, anksioznost i smanjenje tjeskobe. Međutim, nemaju svi lijekovi sva ta svojstva, stoga se u medicinskoj praksi najčešće koristi nekoliko sredstava odjednom..
Sedacija se često postiže primjenom benzodiazepina (popularnog midazolama među anesteziolozima) u kombinaciji s opioidom (za ublažavanje boli).
Odvojeno, treba reći o novom lijeku Midazolam, prije kojeg je korišten Diazepam. Lijek ima malo nuspojava. Neki od najčešćih su otežano disanje, vrtoglavica, osip, razdražljivost i svrbež sinusa..
Recenzije pacijenata
Od djetinjstva bolujem od gastritisa, a u tinejdžerskim godinama otkriven mi je polip. Međutim, bio sam samo tri puta na gastroendoskopiji. A sve zbog neugodnih senzacija koje se javljaju tijekom pregleda. Posljednji put naišao sam na mladog liječnika koji mi je, shvativši da se bojim, rekao da je moguće napraviti gastroskopiju u općoj anesteziji. Također je govorio o sigurnijem EGDS-u sa sedacijom. Cijeli postupak trajao je oko 40 minuta, a liječnik je odabrao liječenje i uzeo biopsiju.
Imam čir na dvanaesniku pa svake godine moram na EGD. Jednom sam pokušao napraviti postupak pod medicinskim snom. Tada mi se u glavi malo vrtjelo, trebalo je dugo da se oporavim. A gastroskopija sa sedacijom košta više. Vjerujem da jednom godišnje možete biti strpljivi i podvrgnuti se tradicionalnom pregledu bez anestezije.
Radim kao kamiondžija, tako da moja prehrana nije daleko od ispravne. Zahvaljujući tome razvio je čir. Sada sam na odmoru, pa se intenzivno liječim. Podvrgnut je gastroskopiji u snu (u anesteziji), čija se cijena opravdava. Nisam se morao brinuti i iskusiti refleks gega, što usporava pregled. Nakon FGDS-a pod medicinskim snom, napustio sam medicinski centar za sat vremena.
Sada znate što je gastroskopija želuca u anesteziji (sa sedacijom). Ova metoda pregleda ne uzrokuje psihološku nelagodu, kao ni fizičku, međutim ima neke kontraindikacije.
FGDS pod anestezijom
Opcije teme
- Pretplatite se na ovu temu...
Traži po temi
FGDS pod anestezijom
Pozdrav svima, sad je vrijeme da provjerite želudac, oni nude napraviti FGDS pod anestezijom.
Možda je netko prošao sličan postupak ?
Prošao sam. I to bez anestezije.
Neugodno, ali tolerantno.
Koliko sam shvatio, anestezija je česta? On je takva stvar. dvosmislen. Može utjecati na pamćenje. Ne bih pristao na to bez hitne potrebe.
rekao san o lijekovima
pokušao bez anestezije, ali snažnog refleksa u trbuhu (
Normalno bez anestezije. Refleks - ili se možda čini?
FGDS se radi bez anestezije. Sprej je obrađen i normalan.
Kolonoskopija s anestezijom.
prskao, pa čak i popio kakvu stvar, to ne pomaže (
potrebno je, možda nije jasno što je u želucu
Ako slušate liječnika i radite sve što on kaže, onda s jakim refleksom gaga sve ide u redu..
Ovaj postupak nije ozbiljan u anesteziji.
Ovaj sam događaj odradio bez anestezije, neugodan je naravno. Tada su podvrgnuti operaciji s punom anestezijom (nije povezana s ovim slučajem), narakoza se očito ne isplati :) Bolje je biti strpljiv. Čini se da sam zaspao, probudio se, otišao, zapravo, nakon buđenja, ne baš puno, i nije tijelo ono što može utjecati!
Postoji i takav faktor: bez anestezije i sami vidite svoj želudac. Ne znam kako gdje, ali vidio sam ga i ispleo iz tri kutije.
Sigurno ću ovo probati bez anestezije, i sam ga se bojim, pročitao sam puno loših stvari
Bojim se da će s anestezijom zagušiti refleks i da ću se zagrcnuti
nećete se moći zadaviti))) ako naravno ne učinite ono što liječnici kažu.
Je li vam to poput perilice rublja ili želuca?))
U čemu se gušiš, slina? Bit ćete gladni i ležati na boku - tamo je sve smišljeno.
Uobičajena tema. Jednom sam progutao japanski u 90-ima - navodno je tanak i mekan, uz refleks gaga - ostataka dana bilo je dovoljno i za kalaj. Ako moram - samo u anesteziji, zajebi ovu krajnost.
Upala slijepog crijeva uklonjena je u općoj anesteziji. Nešto nije pošlo po zlu, odlazila sam od njega 4 dana, nisam mogla ustati na noge. Pa, to je u redu. Bez posljedica.
FGS u anesteziji
Imao sam priliku jednom u životu doživjeti sve užitke ovog postupka, bez ikakvih ledenih kolača. Ništa dobro nije proizašlo. Jer imam posebnost: kad se nerviram, nos prestaje disati, glupo me grč nekako presreće. Instinktivno dahćem za zrakom, a to se ne može učiniti tijekom postupka, pa,.
Osim toga, imam mega osjetljivo nepce i grkljan, svaki pokušaj prodiranja uzrokuje odgovarajući poriv. Čak i kod zubara teško podnosim manipulacije, čak i idem niz grlo - hvala.
Stoga, čak i ako je to u životu potrebno, samo u anesteziji. Još se sjećam kako sam se zgrčila na stolu, a četiri su me sestre pokušale zadržati.
Autorice, razumijem da vam ona svojom pričom nije dodala samopouzdanja, ali uostalom, svašta se događa. I nemaju svi dovoljno izdržljivosti da mirno leže i dišu na nos.
Fgds s pregledima anestezije
Djevojke, dečki, jako dobro znam ovaj postupak, radila sam ga 6-7 puta, uklj. i u ambulanti u bolnici, tj. "trči - trči" :)) i to davno, također u bolnici, ali kako je i planirano, kad su poprskali novokain i sonda je gurnuta u meko grlo. Ja znam sve. Ne mogu više. Spoznaja da je ovo nekoliko minuta ne zagrijava me: (Osim toga, prošli mi je put ponuđeno da istovremeno utvrdim kiselost, ali upozorena sam da će to produžiti postupak, odustala sam i odbila. Sad, uostalom, postoje različiti "bonusi" :)) u obliku Helicobactera, biopsije, nešto drugo tamo, odjednom će zatrebati - želudac me već jako boli, pretpostavljam da je to prevazišlo gastritis :(. Ne želim patiti :(.
Zato vas molim da mi kažete DOBRO :), poput činjenice da se svi probude iz anestezije (to sam učinio jednom u životu), jezik nigdje ne tone i ne guši se tijekom ovog postupka u snu.
I veliko hvala svima koji su se odjavili iz teme na vašim mišljenjima: flower:
Mama i Kiklan, posebno vama :): flower:
Anestezija za FGS
| Pretraživanje foruma |
| Napredno pretraživanje |
| Pronađite sve postove kojima zahvaljujete |
| Pretražite u dnevnicima |
| Napredno pretraživanje |
| Idi na stranicu. |
| Stranica 1 od 3 | 1 | 2 | 3 | > |
Pozdrav dragi liječnici i specijalisti!
Potrebno je raditi FGS, ali ja se toga užasno bojim, a na pozadini tog straha počinju PA i otkucaji srca, prekidi i druge gluposti. Izlaz je samo jedan - samo pod anestezijom.
Ako postoji praksa korištenja ne baš štetne anestezije, molim vas podijelite kako bih već mogao početi od nečega u razgovoru sa svojim liječnikom.
Čuo sam i za takozvanu "brzu" anesteziju, kada osoba "spava" oko 3-5 minuta. Što kažete na ovo.
Također sam stvarno želio znati kontraindikacije, imam aritmije i općenito rad sjedi, stoga s oštrim opterećenjem srca počinje aritmija. Ali općenito sam zdrav, ljeti sam trčao po stadionu.
Također su ne tako davno postojali živčani poremećaji (PA), ali su ih gotovo uspješno prevladali.
Općenito, to je pitanje. Molim vas odgovorite mi puno.
| bonapard |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana bonapard |
| Tihoma |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana Tihoma |
Tamo gdje ja radim, endoskopisti (vrlo visoko profesionalni) uopće ne prakticiraju anesteziju na FGDS, čak ni „povlačenjem“, čak ni „sami“, iako su sve mogućnosti, anesteziolozi i lijekovi tu. To se objašnjava činjenicom da svjestan pacijent može progutati, a to uvelike olakšava uvođenje endoskopa i smanjuje rizik od traume orofarinksa i jednjaka. Postupak EGD-a je neugodan, ali nimalo bolan, pa su sedativi u tabletama noću prije pregleda sasvim dovoljni, ako, naravno, osoba stvari gleda razumno, a ne padne u besmislenu paniku.
Anestezija je sada sve "ne baš štetna" i vrijeme spavanja lijekom može se mijenjati po želji, ali za svaki lijek za anesteziju može se pojaviti alergijska reakcija, sve do anafilaktičkog šoka. Osim toga, u komercijalnim klinikama koje pacijentu rado nude bilo kakvu uslugu, ponekad postoje problemi s aparatima za disanje, kisikom i drugim sigurnosnim uvjetima..
Stoga, bonaparde, tvoj "izlaz" nije jedini i nije najbolji. Razmisli o tome.
Preporučio bih:
1. Prestanite se bojati i paničariti. Ako ne uspije, obratite se psihoterapeutu u vašoj klinici, pustite ga da odabere potrebne lijekove.
2. Napravite EKG i svakodnevno praćenje (kako je savjetovao gore navedeni kolega) i konzultirajte se s kardiologom - kako biste pojasnili prirodu aritmija i utvrdili kontraindikacije.
3. Ne "gurajte rog" u anesteziju, kao preduvjet za pregled. Ako rade anesteziju, dobro je, ako to ne rade, u redu je. Kvalifikacije endoskopista i sigurnost pregleda općenito su od veće važnosti..
Mislim da je potpuno nepotrebno preporučivati bilo kakve specifične lijekove i režime anestezije. odluku će ipak donijeti vaš anesteziolog i s njim trebate samo razgovarati o detaljima.
| iris_73 |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana iris_73 |
| Tihoma |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana Tihoma |
| iris_73 |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana iris_73 |
Kategoričan nije u skladu s načelom razumne dostatnosti
Kliničar može lako zamisliti (zna) situacije kada je bolje (sigurnije) raditi EGD u anesteziji. I, u ovom je slučaju zadatak liječnika uvjeriti pacijenta da radi EGD u anesteziji, čak i ako pacijent to ne želi..
Moguća je suprotna situacija i problem. Uvjerite pacijenta da ne radi EGD u anesteziji kad to nije razumno (sa stajališta liječnika). Ali, sa stajališta suvremene medicine, prema pacijentovoj želji ne treba postupati kao prema gluposti, već kao prema njegovom pravu.
Drugi je razgovor o tome kako ruska medicina odgovara konceptima moderne medicine, općenito ili lokalno.
S poštovanjem, Timur Yusufovich Huseynov.
| Guseinov |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana Guseinov |
| bonapard |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana bonapard |
| iris_73 |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana iris_73 |
| iris_73 |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana iris_73 |
| bonapard |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana bonapard |
| Gilarov |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana Gilarov |
| bonapard |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana bonapard |
| Vlad34 |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana Vlad34 |
| Postoji načelo razumne dostatnosti i željezno pravilo: rizik od anestezije ne smije premašiti rizik od operacije, a kamoli pogoršati. |
| To se objašnjava činjenicom da svjesni pacijent može gutati, a to uvelike olakšava uvođenje endoskopa i smanjuje rizik od traume orofarinksa i jednjaka. |
| Sedacija propofolom koju daje endoskopist sigurna je - prospektivna procjena 10 000 pacijenata u ambulantnoj praksi. Friedrich K, Stremmel W, Sieg A. Izvor Odjel za internu medicinu IV, Sveučilišna bolnica Heidelberg, Heidelberg, Njemačka. Sažetak POZADINA I CILJEVI: |
Zbog poboljšanog zadovoljstva pacijenta i njegovih farmakoloških blagodati, provodi se više endoskopskih postupaka uz upotrebu propofola. Međutim, nedavne presude u SAD-u izazivaju sedaciju propofola pod upravom endoskopista. Procijenili smo sigurnost sedacije propofolom koju je primijenio endoskopist u njemačkoj ambulantnoj praksi.
METODE:
Tijekom razdoblja od 65 mjeseci prospektivno smo procijenili 10.000 pacijenata koji su primili endoskopske zahvate. Tijekom 377 endoskopskih zahvata izvršili smo opsežno promatranje krvnog tlaka. Propofol se primjenjivao povremeno i.v. titracija bolusa od strane obučenih medicinskih sestara pod nadzorom gastroenterologa. Tijekom postupka neprestano su bilježeni zasićenje kisikom, broj otkucaja srca i krvni tlak, a endoskopski tim pratio je neželjene kardiopulmonalne događaje. Glavni respiratorni događaj definiran je kao epizoda apneje ili laringospazma koja zahtijeva potpomognutu ventilaciju.
REZULTATI:
Zabilježeno je 13.764 endoskopskih postupaka kod 10.000 bolesnika (7.349 ezofago-gastro-duodenoskopija (ESD), 6.415 kolonoskopija); 9.654 bolesnika je smireno propofolom (ESD: 115 +/- 35; kolonoskopija: 155 +/- 52; kombinirano: 199 +/- 55 mg), a 346 bolesnika imalo je endoskopski pregled bez sedacije. 0,03% pacijenata primilo je ventilaciju s maskom zbog apneje i u 0,39% manjih događaja hipoksemije (zasićenje kisikom. Veze su dostupne samo registriranim korisnicima)
| genbytu |
| Pogledaj profil |
| Nađi sve postove člana genbytu |
Stavimo tačke u i. Nisam uzalud predložio stavljanje daljnjih polemika u zasebnu temu, budući da ovdje sam odgovorio pacijentu i nisam razgovarao o svom mišljenju s kolegama. Razliku, nadam se da svi razumiju?
Ali ako je moderator utvrdio da je moguće nastaviti raspravu ovdje - odgovorit ću ovdje.
Nitko se ne protivi anesteziji i isključivanju svijesti za sve neugodne manipulacije, a ja sam prvenstveno za. Ali postoji objektivna stvarnost, i s njom se glavni starter bavi svojim gradom, a ja - svojim. Detaljno je potrebno?
Inače, dobio sam FGDS i to sam sigurno preživio, usprkos izraženom refleksu gaga. A ona je gutala i disala itd. Suza i šmrka, međutim, bilo je puno, ali to su sitnice. A nije ni bilo pomisli da se to ne smije raditi "uživo". Dakle, strah od neugodnih senzacija, po mom mišljenju, također je uvelike pretjeran..
Glede "svijeta", "dogmi" itd. Hvala na smjernicama. Trčao sam dijagonalno, primijetio ASA klasifikaciju, preporuke za upotrebu droperidola, prednosti i nedostatke propofola. možda će, pažljivim čitanjem, tamo biti bisera, ali nikada neću raditi droperidol za ambulantnog pacijenta, hvala. A što se tiče činjenice da pacijent s teškim CVS bolestima itd. sve se mora raditi u anesteziji - to je razumljivo. Ali u našoj zemlji ova kategorija pacijenata obično ne dolazi na FGDS s ulice, već dolazi s kardiološkog odjela u pozadini ispravne srčane i sedativne terapije. A Rembrigade stoji spreman. A pregled obavlja najiskusniji liječnik, koji zna sve učiniti brzo i točno, a da pacijenta ne muči preko nužde. A o operacijama u lokalnoj anesteziji - takva harmonika s gumbima. Pa, operirali su u Engleskoj falangu nokta malog prsta pod OA s mehaničkom ventilacijom - kako je to završilo? Dakle, dogme me nikako ne smetaju.
Što se tiče objašnjenja endoskopira - istina se nije tražila. "Ne miješa se" i "pomaže" su različite stvari, zar ne? A rizik od aspiracije u dišne putove pod anestezijom i bez nje je nešto drugačiji. Inače, bilo je razdoblje savladavanja novih tehnika (liječenje ERV jednjaka), kada su se zahvati izvodili pod IV anestezijom. Tada su, "ispunivši ruku", endoskopisti izgubili zanimanje za anesteziju, sada to rade sami. IMHO, dobar stručnjak samo mnoge stvari radi brzo i bez uključivanja snaga i sredstava trećih strana.
Dr. Huseynov, "pomoći će pacijentu". Vi i moji postovi čitate jednako pažljivo?
bonapard, drago mi je zbog tvoje odlučnosti Ne obraćaj pažnju na ovo naše druženje. Nadam se da će vam sve ići dobro.
Gastroskopija - mala smrt ili kako progutati crijeva uz najmanju štetu vašem mentalnom zdravlju (obećani post).
Gastroskopija (od starogrčkog - "želudac" i - "gledanje, gledanje"); drugi naziv za ezofagogastroduodenoskopiju, FGDS - jedna od vrsta endoskopskog pregleda - pregled jednjaka, želučane šupljine i dvanaesnika pomoću posebnog instrumenta - gastroskopa umetnutog u želudac kroz usta i jednjak.
S druge strane, ako ovo već čitate, onda ili morate to učiniti, a i sami znate što se tamo i gdje uvodi ili apsolutno nemate što raditi na poslu, u institutu, kod kuće, u školi, u avionu ili u WC-u.
Općenito se ovaj postupak teško može usporediti s nečim ugodnim po svojoj ugodnosti, ali u svom kratkom dosadašnjem životu već sam deset puta prošao ovaj peti krug pakla (doslovno deset, točno deset), i kako vidite, nije umro, ali otišao bi do jedanaestog bez da je i trepnuo okom, da je postojala takva potreba. Odmah vas upozoravam da sam zadnji put prošao ispod crijeva prije otprilike pet godina i, sukladno tome, nisam u potpunosti svjestan trenutnih trendova i modnih trendova na ovom području, pa bi se moji mali savjeti mogli pokazati vrlo, vrlo mikroskopskim i beskorisnim. Ali ipak…
Dakle, zabolio vas je trbuh, stavili su vas u bolnicu (ili nisu, a to se događa) i na bijelom papiru napisali smjer slovima "FGDS" ili "Gastroskopija", iako umjesto "gastroskopija" liječnik može napisati nešto poput "ykhtszduvldftvidlfykhvldofilyv ”, Ali riječima bi to trebalo zvučati točno u prvoj verziji. Što treba znati osoba koja je dobila takvu kaznu, pravomoćnu i na koju se ne može uložiti žalba? Ali što.
1. Najvjerojatnije će vam to reći, ali samo za svaki slučaj, podsjetim vas da se postupak izvodi natašte, a bolje je ne jesti već negdje oko 21 sat, tako da želudac ima vremena sve probaviti i baciti u crijeva. Možete piti vodu, ali samo navečer! U suprotnom, postoji rizik da neće sve imati vremena za odlazak, daviti se, zagrcnuti, treba li vam? Uživajte, pa, apsolutno nifigashechki, vjerujte mojem iskustvu i ne napravite tako glupu pogrešku.
2. Najvjerojatnije će vam i to reći, ali opet za svaki slučaj: ponesite sa sobom ručnik. Još bolje, dvije. Jedan velik i jedan manji, ali debeljuškast. Ali ne trebate se pokazivati i svakojako veličanstvo, obiteljska čipka ovdje nije na mjestu, uzmite one koje vam ne smeta barem jednom baciti u podlošku ili ih čak baciti u pakao u smeće. Stavite veliku ispod cijele osobe, malu ispod glave sa strane lica, čak možete i nekoliko puta preklopiti radi gustoće. Tamo će se cijediti slina (i odvodit će se, vjerujte mojem iskustvu) i želučani sok. O tome više kasnije.
3. Ne znam kako je sada, ali ranije (prilično ranije, prije otprilike 10 godina) FGDS je rađen bez anestezije za ždrijelo. Ako iznenada ne ponudite - pitajte. Provodi se lokalna anestezija (sprej iz boce unosi se u vrat), a radi se ili novokainom ili lidokainom. Novokain je slabiji u anestetičkim svojstvima, ali određeni postotak ljudi je alergičan na lidokain, za koji možda i ne zna (sretno, a!). Stoga vam toplo preporučujem da to pojasnite unaprijed. Ne budi herojski! Anestezija će malo smiriti refleks začepljenja i smanjiti bol već od prvog dodira (pretpovijesne sprave s lakoćom tigra i gracioznošću pantere ogrebale su grlo, ne brinite, možda su sada naučili kako napraviti savršeno okrugle, ne znam), što će, naravno, olakšati sve što je moguće, i to znatno (opet, bolje je vjerovati mom iskustvu ovdje).
4. Lažete. Najvjerojatnije, s lijeve strane, uvijek me stave s lijeve strane, ali ne pretpostavljam da kažem da je teorija vjerojatnosti dobra stvar, ali boli previše lukavo. Noge su savijene u koljenima i malo uvučene. Gladni, uznemireni, goli do pojasa, najvjerojatnije se smrznete, zadrhtite, želite pobjeći i sakriti, već je teže progutati iz anestezije... Endoskopist priprema aparat...
Opustiti!
Ozbiljan sam. Upravo to morate učiniti sada. Opustiti se. Potpuno. Po mogućnosti unaprijed. Samo se nemojte previše opustiti, molim vas, nisu svi išli na klistir, već na FGDS. Pritisnite jezik. Nemoj progutati. Dišite duboko i ravnomjerno. Dok se liječnik priprema, imate vremena da se malo naviknete na taj osjećaj. Ovo će vrlo dobro doći, vjerujte mom iskustvu.
5. Došlo je vrijeme! U usta će vam biti stavljen anti-geg - vrsta plastične stvari s rupom u sredini. Stegnite ga zubima, ali jače! Pa, ne tako da progrize, ali barem da ne bi visio.
Kad vam je gastroskop u neposrednoj blizini, progutajte. Ovo je bilo posljednji put prije kraja postupka, kada to možete učiniti bez nanošenja štete sebi i vlastitoj psihi. Pritisnite jezik što je moguće čvršće uz donje nepce.
Pažnja! Ključni trenutak!
Prvo, trebate disati polako, ravnomjerno, duboko i preporučljivo je to pokušati raditi istodobno s ustima i nosom, ali više s nosom, jer
drugo, pustite da se slina i sve što ide uz to istječu! Morat ćete se i brzo naviknuti na ovo. Ne pokušavajte brisati ništa odjednom, a još manje gutati. Što je više pokreta gutanja, to je vama i liječniku teže. Općenito, trebali biste se truditi da se ne odmaknete od riječi "apsolutno". Zamislite sebe kao svojevrsnog bespomoćnog embrija, koji kaplje slinom, šmrkljem i crvenim licem (a lice je u ovom trenutku stvarno crveno, vjerujte mom iskustvu). Samo kad zamislite, nemojte prasnuti u smijeh, još uvijek se nehotice zagrcnite.
6. Još jednom ponavljam - trebate disati duboko, polako, bolje nosem, pustiti da slina teče na bakinu čipku, povraćanja će sigurno biti, ali lako se uklanjaju pritiskom na jezik (na brzinu ste to zaboravili, dobro, ljubavi), ruke leže dok leže, tim više, ne isključujemo glavu, možete zatvoriti oči, ali možete pogledati zaslon, gdje možete vidjeti svu svoju unutrašnjost, boohahaha. Ne bojimo se kretanja u predjelu želuca, samo je vrh gastroskopa pomičan, iako je osjećaj više smiješan nego neugodan (pa, barem nešto napokon nije neugodno).
7. Sve. Crijevo polako izlazi iz vas (oooh, da, nakon toga počinjete cijeniti svoje, općenito, normalno stanje). Bolje je pljuvati ono što vam ostane u ustima, a ne gutati, jer dobro, barem gorko, ashlor, u svim slučajevima. Ovisno o stupnju "smrzavanja" grla, moći će se jesti za otprilike pola sata ili sat vremena, bolje je ne pokušavati ranije, jer su mišići gutanja opušteni, hrana možda neće ići tamo gdje bi trebala (dobro, već znate što želim reći ).
Čestitamo! Prošli ste ovaj životni test, samo trebate pričekati rezultate, i svim vam srcem želim da vam jedini problem u trbuhu budu leptiri koji lepršaju tamo. Čak i neuzvraćeni, puno su bolji od bilo kojeg čira, vjerujte mom iskustvu!
U kojim se slučajevima gastroskopija izvodi u anesteziji i koji je postupak?
Čak i nekoga tko nikada nije bio podvrgnut gastroskopiji, ova vas riječ natjera da se namrštite i naježite. U mašti se odmah pojavljuje zastrašujuća slika: kako se dugačka cijev gura niz grlo. A onaj tko iz osobnog iskustva zna koliko je ova manipulacija neugodna, odlučit će je ponovno proći, samo ako o tome ovisi njegov život. Srećom, moderne dijagnostičke metode mogu smanjiti bolne senzacije tijekom gastroskopije ili ih potpuno ukloniti. Da biste to učinili, pribjegavajte metodi provođenja postupka u anesteziji..
Opis metode gastroskopije
Gastroskopija je metoda endoskopskog pregleda jednjaka, želuca i dvanaesnika. Pribjegavaju joj kada je potrebno dijagnosticirati bolest, provesti biopsiju ili operativni zahvat kako bi se uklonila patologija. Postupak se provodi kad se pacijent žali na probavne smetnje, česte žgaravice, podrigivanje, kao i sumnju na čir na želucu, gastritis, tumorske formacije.
Postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - gastroskopa. To je duga fleksibilna cijev s optičkim vlaknom unutar i foto ili video kamerom na kraju. Gastroskop se spušta kroz usta pacijenta kroz jednjak u želudac, kamera cijelo to vrijeme prenosi sliku na monitor, a liječnik može pratiti stanje svakog centimetra probavnog sustava. Gastroskopiju izvodi endoskopist.
Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 02.06.2010. Br. 425-n "O odobravanju postupka pružanja medicinske njege stanovništvu s gastroenterološkim poremećajima" obvezuje gastroenterološke odjele ili medicinske organizacije koji u svojoj strukturi imaju gastroenterološki ured da budu opremljena s dva gastroskopa s kompletima za biopsiju.
Postoji nekoliko vrsta gastroskopije:
Tradicionalna endoskopija može se napraviti s anestezijom, poput ledene kiseline, ili će liječnik zatražiti od pacijenta da uzme sedativ. Njegova prednost leži u gotovo potpunom odsustvu nuspojava nakon zahvata, međutim, pacijenti ga izuzetno teško podnose.
Endosonografija se razlikuje od prethodne metode po tome što dodatno koristi ultrazvučnu metodu. Ovaj postupak omogućuje vam identificiranje tumora, utvrđivanje koliko je duboko prodro u tkiva i odabir ispravne metode liječenja..
Endoskopija kapsule provodi se pomoću bežične video kamere, oblika i veličine poput tablete u kapsuli. Pacijent proguta kapsulu i tijekom svog prirodnog kretanja po gastrointestinalnom traktu uklanja sve što se događa unutar procesa, a slika se prenosi na monitor računala u liječničkom laboratoriju. Specijalist postavlja dijagnozu na temelju rezultata ispitivanog materijala. Postupak ima brojne prednosti, bezbolan je, točan, kapsula se izlučuje iz tijela na prirodan način. Ali istodobno, tijekom nje ne možete izvršiti biopsiju ili bilo koji medicinski postupak. Osim toga, endoskopija kapsula je skupa: od 50 000 rubalja i više.
Gastroskopija u anesteziji izvodi se u slučajevima kada se trebaju izvesti bilo kakve kirurške manipulacije: kauterizacija erozije, liječenje čira, zaustavljanje krvarenja itd. U ovom slučaju, doza injektiranog lijeka izračunava se strogo pojedinačno. Nakon postupka, pacijent mora biti pod strogim nadzorom liječnika nekoliko sati. Zahtijeva razdoblje oporavka. Druga vrsta ovog postupka u općoj anesteziji je gastroskopija sa sedacijom (tijekom spavanja). Uklanja neugodnosti tradicionalne metode kao što su salivacija, refleks u trbuhu i druge. Pacijent je uronjen u takozvani san lijekova točno tijekom postupka. Raširen je u Europi, ali ne provode sve procedure sve domaće klinike. Nakon njega ne možete odmah započeti posao i sjesti za volan..
Indikacije za imenovanje gastroskopije pod anestezijom
Kao što je gore spomenuto, gastroskopija se izvodi za dijagnozu, biopsiju i liječenje..
Anestezija tijekom gastroskopije indicirana je za malu djecu, pretjerano osjetljive ljude, one koji su već prošli ovaj postupak bez anestezije i sada ga odbijaju. Često se u vrijeme postupka bez anestezije pokreće refleks gaga, osoba može napraviti oštar pokret, sve će to ometati liječnika da obavlja svoj posao.
Anestezija je također indicirana za pacijente kojima je potrebna biopsija ili operativni zahvat..
Kontraindikacije za provođenje
Postoje sljedeći uvjeti koji sprečavaju dodavanje gastroskopije:
- trudnoća;
- Bronhijalna astma;
- nekoagulabilnost krvi;
- razdoblje oporavka nakon srčanog ili moždanog udara;
- mentalni poremećaji.
Iste kontraindikacije tipične su za gastroskopiju u anesteziji (osim što se dodaje netolerancija na anestetičke lijekove). Međutim, u slučaju kada je osoba u kritičnom stanju, a postupak je pitanje života i smrti - nema kontraindikacija.
Priprema za postupak
Prvo što treba učiniti prije gastroskopije jest psihološki se prilagoditi tome, shvaćajući da je postupak neophodan. U prvoj fazi pacijenta provjerava netolerancija na anesteziju ili alergija na lijekove protiv bolova. Pacijent prolazi opći test krvi i test koagulacije biomaterijala. Pacijenti stariji od 55 godina rade elektrokardiogram i na temelju njegovih rezultata zaključuju: je li moguće provesti postupak.
Uoči gastroskopije, ako je moguće, prestanite uzimati lijekove. Noću vam liječnik može dopustiti da popijete sedativ kako biste se prestali brinuti i naspavali prije postupka. Gastroskopija se izvodi na prazan želudac, 10-12 sati prije nego što je potrebno prestati jesti. Pušenje je zabranjeno 2-3 sata prije pregleda. Pacijentu će biti ugodnije ako prije zahvata isprazni mjehur. Zubne proteze, nakit, kontaktne leće ili naočale treba ukloniti prije pregleda ako ih pacijent nosi..
U svakom slučaju, sa sobom u bolnicu ponesite papir i vlažne maramice. Ako vam dodatno treba plahta ili ručnik, pacijent će na to biti upozoren unaprijed.
Kako je gastroskopija u anesteziji?
Postupak se provodi u posebno opremljenom uredu, provodi ga endoskopist. Od pacijenta se traži da legne na bok, ispravi leđa, savije koljena. Tada pacijent zubom steže usnik - uređaj kroz koji se umetne endoskop. Usnik štiti zube i istodobno - sam endoskop, uostalom, skup je instrument. Kad je cijev umetnuta unutra, trebate napraviti gutajuće pokrete da biste je premjestili duž jednjaka. Kad gastroskop dosegne želudac, stručnjak počinje prolaziti zrak kroz njega kako bi izravnao nabore sluznice unutarnjih organa. Nakon toga više nije moguće gutati slinu; ako se nakupi, medicinska sestra će je ukloniti izbacivačem sline. Ako su potrebni operativni zahvati ili lijekovi, to će biti vrlo bolno za pacijenta. U ovom je slučaju postupak koji se izvodi u anesteziji najbolja opcija..
Prilikom izvođenja gastroskopije u anesteziji, pacijentovi refleksi neće ometati liječnika, a on zauzvrat neće osjećati bol. Endoskopist će moći mirno raditi, provodeći medicinske manipulacije.
Postupak traje 10-20 minuta.
Nakon zahvata
Po završetku gastroskopije, pacijent može osjetiti osjećaj nadutosti, podrigivanja i mučnine. Ta su stanja normalna u roku od dva dana nakon zahvata. Nakon gastroskopije u anesteziji, između ostalog, pacijent može osjetiti laganu vrtoglavicu. Ali ako se i dalje osjećate loše, trebali biste posjetiti liječnika. Također se trebate vratiti u kliniku ako se pojave jaki, trajni bolovi u želucu, temperatura raste, povraćanje započinje ispuštanjem krvi, stolica postaje tekuća i crna.
Ako su postupak provodili iskusni stručnjaci koristeći modernu opremu, malo je vjerojatno da će doći do komplikacija. Ipak, ne mogu se isključiti iz pažnje..
Cijene gastroskopije u anesteziji u moskovskim klinikama
Postupak se izvodi ambulantno u mnogim medicinskim ustanovama. Trošak mu se kreće od 3.700 do 11.000 rubalja, ali može doseći i veće vrijednosti. Cijena postupka određuje se razinom medicinske ustanove, "eminencijom" klinike, kvalifikacijama specijalista, izvršenim dodatnim pretragama, složenošću posla, kvalitetom opreme.
Dozvola za obavljanje medicinskih djelatnosti br. LO-50-01-009134 od 26. listopada 2017.