E Coli hemolitik u fecesu djeteta

Prehrana

Načini i vrijeme ulaska Escherichia coli u ljudsko tijelo

Otkrivši u 19. stoljeću E. coli, koja je kasnije dobila ime Escherichia coli, njemački znanstvenik Theodor Escherich nije mogao ni zamisliti koliko će problema stvoriti stanovnicima planete Zemlje. Ova gram negativna bakterija u obliku štapića stalni je stanovnik ljudskog tijela i čak sudjeluje u mnogim procesima: metabolizmu, stvaranju masnih kiselina, proizvodnji vitamina B i općenitom funkcioniranju gastrointestinalnog trakta. Ali E Coli pomaže tijelu samo kada broj bakterija ne prelazi utvrđenu normu. Inače su osigurane disbioza, ešerihioza i druge bolesti.

Posebnu pozornost treba obratiti na koncentraciju bakterija u dojenčadi.

Sorte Escherichia coli

Prema vrsti učinka na tijelo, hemolitičke bakterije E-Coli u fecesu djeteta mogu se podijeliti u nekoliko vrsta:

  • Enterotoksigeni. Bacil ove vrste potiče nakupljanje otrovnih tvari u crijevima i glavni je uzrok proljeva u djeteta..
  • Enteroinvazivno. Glavni simptomi su: tekuća stolica, bolovi u trbuhu i mrlje.
  • Enteropatogeni. Ovu vrstu karakterizira proljev s jakim bolovima u trbuhu i povraćanjem..
  • Enterohemoragični. Smatraju se najopasnijima. Tipični grčevi u trbuhu, visoka temperatura, krvavi proljev.

Bolest je dugotrajna i može uzrokovati razne komplikacije. Ova vrsta uključuje E. coli s hemolitičkim svojstvima..

Simptomi infekcije u dojenčadi

Razvojem Escherichije coli stanje djeteta se pogoršava.

Razvoj Escherichia coli u velikim količinama postaje glavni uzrok neravnoteže mikroflore gastrointestinalnog trakta u novorođenčadi. Dijete postaje nemirno, san je poremećen i pojavljuju se bolovi u trbuhu, obično nakon hranjenja. Simptomi su različiti:

  • Nadutost, tutnjava i plin,
  • Povraćanje,
  • Nakon hranjenja, regurgitacija se događa češće nego obično.,
  • Svojevrsni proljev. Pjenasta stolica popraćena je neugodnim kiselkastim mirisom,
  • Uz ozbiljnu bolest moguć je gubitak kilograma djeteta.

Također treba nadzirati opće fiziološko stanje bebe. Povećana pospanost, slabost, vrućica ili često mokrenje prvi su znakovi gastrointestinalnih problema.

Dijagnoza bolesti

Kada se pojave gore opisani simptomi, važno je postaviti ispravnu dijagnozu. Da biste to učinili, potrebno je analizirati izmet bolesne bebe. Stručnjaci određuju vrstu i broj bakterija. Nakon što je pronašao hemolitik E Coli u djetetovim izmetima, liječnik propisuje liječenje. Ovdje glavna stvar nije samoliječenje, jer samo stručnjak može razumjeti rezultate analize, bakterija i druge patogene mikroflore.

Porast Escherichia coli ne ukazuje uvijek na bolest. Nemoguće je donijeti zaključke bez poznavanja opće kliničke slike. Za potpuniju dijagnozu liječnik bi trebao znati nakon kojih su se crijevnih poremećaja dogodili, koliko dugo i s kojom učestalošću prolaze te koje druge znakove prati.

Važno je ne skrivati ​​nikakve detalje od liječnika. Sve će to pomoći da se postavi točna dijagnoza i propiše ispravan tretman..

Liječenje bolesti uzrokovanih E. coli

Liječenje bilo kojih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima svodi se na uzimanje antimikrobnih lijekova - antibiotika, faga itd. Da bi se propisao odgovarajući antibiotik, hemolitički EColi otkrivaju se u fecesu dojenčeta testiranjem na disbakteriozu, a također dijagnosticiraju osjetljivost crijevne mikroflore djeteta na antibiotike. Lijekovi za svaki specifični slučaj odabiru se pojedinačno. To mogu biti fagi, antibiotici ili složeni lijekovi koji sadrže bifido i laktobacile.
Treba imati na umu da su pri rođenju djetetova crijeva sterilna, ali nakon nekoliko dana u njemu se pojavljuju bakterije E Coli i ostaju tijekom cijelog života tijela. Normalna koncentracija bakterija je 106 - 108 CFU / g sadržaja debelog crijeva.
Međutim, ako je prisutnost E Coli u crijevima neizbježna, tada E. coli s hemolitičkim svojstvima ne bi trebao biti prisutan u djeteta. Njegova prisutnost je očito odstupanje od norme..
Treba imati na umu da se hemolitičke bolesti crijeva mogu pojaviti u pozadini akutnih respiratornih infekcija ili kao rezultat uzimanja antibiotika. Stoga bi se izbor lijekova trebao tretirati s posebnom pažnjom..

Prevencija crijevnih bolesti

Slijedeći jednostavne savjete, možete zaštititi svoju bebu od E. coli

Glavni razlog povećanja broja bakterija E Coli u stolici djeteta je slaba imunološka obrana. Većina pedijatara preporučuje da ne prestaju dojiti dijete barem godinu dana, jer, kao što znate, s majčinim mlijekom dijete prima laktozu i sve potrebne komponente za borbu protiv učinaka negativne mikroflore. Ako je dojenje nemoguće, treba koristiti mliječne formule koje sadrže prebiotike.
Prirodno, osnovna higijena dojilja smanjit će pojavu bolesti povezanih s gastrointestinalnim traktom kod djeteta, a hemolitički E-Coli u dojenčadi neće se pojaviti. Štoviše, glavni uzroci crijevnih infekcija stari su koliko i svijet:
• jesti neoprano voće - ravno iz vrta;
• Loša toplinska obrada jaja, ribe i mesnih proizvoda;
• Nepoštivanje higijenskih pravila.
Osim toga, upotreba sirovog mlijeka nije poželjna za odrasle, a za djecu proizvod mora proći postupak ključanja..

Zaključci i završni aspekti

• Ako dijete počne pokazivati ​​simptome poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta - proljev, povraćanje, vrućicu, trebate se odmah obratiti liječniku i poduzeti odgovarajuće pretrage.
• Ako se utvrdi da je E Coli hemolitičan u fecesu dojenčeta, nemojte samoliječiti, već strogo slijedite upute liječnika.
• Strogo se pridržavajte osobne higijene.
• Jedite hranu bogatu vitaminima i aminokiselinama.
Držeći se jednostavnih pravila, dijete će biti aktivno i zdravo, a s mogućim početkom bolesti brzo će se oporaviti.

Escherichia (Escherichia coli): karakteristike, simptomi, analize, liječenje

Escherichia - Escherichia coli, stanovnik normalne crijevne mikroflore zdrave osobe. Escherichia raste i razmnožava se u debelom crijevu toplokrvnih životinja. Većina ih je bezopasna, a neki sojevi uzrokuju kod ljudi teške zarazne bolesti - ešerihiozu. Escherichiosis je bakterijska antroponoza uzrokovana patogenom E. coli, a očituje se kliničkim znakovima opijenosti i dispeptičkim sindromom.

Escherichia coli (Escherihia coli) njemački je bakteriolog Escherich prvi izolirao iz ljudskog izmeta krajem 19. stoljeća. G. N. Gabričevski prvi je u E. coli otkrio sposobnost stvaranja toksina i potvrdio njezinu ulogu u razvoju zarazne crijevne patologije. Već u 20. stoljeću A. Adam je detaljno proučavao svojstva Escherichije i dijelio ih na vrste. 1945. F. Kaufman razvio je serološku klasifikaciju E. coli koja je i danas relevantna..

Escherichia coli su saprofiti koji žive u živom organizmu i ne uzrokuju razvoj bolesti. Ti mikroorganizmi pogoduju domaćinu: sintetiziraju vitamine K i B, sprečavaju razmnožavanje i suzbijaju rast patogene flore u crijevima, djelomično razgrađuju vlakna i obrađuju šećere, sintetiziraju tvari slične antibioticima - kolicine, koji se bore protiv patogenih organizama i jačaju imunitet. Ako je količina E. coli izvan normalnih granica, osoba će se sigurno osjećati loše..

Funkcije Escherichije u ljudskom tijelu:

  • Jedna od glavnih i vrlo važnih funkcija Escherichije je antagonistička. Escherichia su antagonisti šigela, salmonela i trulih mikroba. Zbog toga se suzbija rast mikroorganizama koji pripadaju tim rodovima i vrstama. Antagonizam Escherichije u odnosu na Shigelu i Salmonelu posljedica je konkurencije za izvor ugljika.
  • Funkcija imuno-treninga - mikroorganizmi osiguravaju spremnost imunološkog sustava da odgovori na naknadne antigene podražaje.
  • Stvaranje vitamina - sudjeluju u enteralnoj sintezi vitamina skupine K, B, nikotinske i folne kiseline.
  • Sudjelujte u metabolizmu lipida i vode i soli.
  • Sudjelujte u enzimskoj razgradnji ugljikohidrata velike molekulske mase.
  • Poboljšava pokretljivost crijeva i apsorpciju hranjivih sastojaka u crijevnom traktu.

Escherichia žive ne samo u ljudskom probavnom traktu. Sposobni su preživjeti na objektima okoliša. Njihovo otkrivanje u vanjskom okruženju ukazuje na fekalnu kontaminaciju. Zbog toga se Escherichia naziva indikatorskim mikroorganizmom. Ešerihioza je raširena. Sezonalnost patologije, jesen-ljeto.

Trenutno postoje mnoge sorte Escherichije:

  1. Laktoza pozitivna,
  2. Negativno na laktozu,
  3. Hemolitički, koji bi normalno trebao biti odsutan.

Svi su ujedinjeni u jedan rod Escherichia i pripadaju obitelji Enterobacteriaceae. Neki su serovari Escherihia coli sposobni uzrokovati infekcije koli - ešerihiozu. To su akutni enteritis i enterokolitis, koji se često manifestiraju vanprobavnim simptomima. Infekcija se širi uglavnom fekalno-oralnim mehanizmom, koji se ostvaruje na prehrambeni i kućanski način. Liječenje patologije je etiotropno i simptomatsko.

Escherichije se dijele na patogene, toksigene, invazivne, hemoragične.

Prema kliničkoj klasifikaciji, ešerihioze su:

  • Gastroenteric,
  • Enterokolitska,
  • Gastroenterokolitički,
  • Općenito.

Prema težini razlikuju se tri oblika ešerihioze:

  1. Lako,
  2. Srednji,
  3. Teška.

Etiologija

Morfologija. Uzročnik Escherichiosis je enteropatogena Escherichia coli. Ova kratka bakterija u obliku štapića s blago zaobljenim krajevima je gram negativna. E. coli je fakultativni anaerob koji ne tvori spore. Neki sojevi imaju bičeve i sposobni su za kretanje, drugi čine kapsulu.

Kulturna svojstva. Prilikom ispitivanja izmeta zdrave osobe na Endo mediju obično rastu kolonije Escherichia coli pozitivne na crvenu laktozu, često s metalnim sjajem. Laktozno negativne kulture tvore blijedo ružičaste kolonije. U djece mlađe od 3 godine proučavaju se u odnosu na pripadnost patogenim sojevima. Hemolitička Escherichia coli obično se ne bi trebala otkriti.

Patogenost. Sve Escherichije, uzimajući u obzir njihova patogena svojstva, podijeljene su u tri velike skupine:

  • Nepatogene bakterije cjeloživotno koloniziraju debelo crijevo i obavljaju svoje korisne funkcije.
  • Uvjetno patogeni također su normalni stanovnici crijeva, ali kad uđu u drugu sredinu, stječu patogena svojstva i uzrokuju razne bolesti.
  • Patogena Escherichia - uzročnici akutne crijevne infekcije.
  1. Pili i fimbrije za adheziju i kolonizaciju crijevne sluznice,
  2. Plazmidi koji pospješuju prodor mikroba u stanice crijevnog epitela,
  3. Citotoksin,
  4. Hemolizini,
  5. Termostabilni endotoksin ima enteropatogeni učinak,
  6. Toplinski labilan egzotoksin lako se uništava u zraku, ima neurotropno i enterotropno djelovanje.

Uvjetno patogene ešerihije u velikom broju koloniziraju crijeva zdrave osobe. Kada uđu u druge lokuse tijela, uzrokuju razne patologije: u trbušnoj šupljini - peritonitis, u rodnici - kolpitis, u prostati - prostatitis. Tako se, na primjer, u zdravih ljudi u urinu mogu naći tipične Escherichia coli u količini manjoj od 10 do 3. stupnja jedinica koje tvore kolonije. S pokazateljem od 10 do 4 stupnja, stručnjaci sumnjaju da pacijent ima pijelonefritis. U žena s ginekološkom patologijom, Escherichia se može otkriti u razmazu iz cervikalnog kanala. Prodiranje uzročnika olakšava se nepoštivanjem pravila intimne higijene, analno-vaginalnih kontakata. Ako se E. coli pronađe u razmazu iz grla, provodi se antibiotska terapija.

Epidemiologija

Izvor zaraze je bolesna osoba, rekonvalescent ili prijenosnik bakterija. Fekalno-oralni mehanizam prijenosa i širenja zaraze provodi se na sljedeće načine:

  • Put prehrane provodi se kada se jede kontaminirana hrana: mlijeko, mesna jela, salate, nedovoljno obrađena kulinarska jela, hamburgeri.
  • Put za kontakt s kućanstvom provodi se kroz zaražene ruke i kućanske predmete. Osobe koje su u zatvorenom timu i ne poštuju pravila osobne higijene najosjetljivije su na infekcije..
  • Vodenim putem - infekcija se širi kada se pije voda zagađena kanalizacijom ili kada se koristi za navodnjavanje usjeva.

Osjetljivost na akutnu crijevnu infekciju uzrokovanu ešerihijom određuje se dob osobe, stanje imunološkog sustava, patogenost patogena, njegova biokemijska svojstva i učinak na gastrointestinalni epitel. Djeca mlađa od godinu dana, oslabljena kroničnim bolestima osobe i starije osobe, najosjetljivija su na razne zarazne procese..

Patogeneza

Escherichia u crijevima izlučuju kolonizacijski faktor, uz pomoć kojeg se vežu za enterocite. Nakon prianjanja mikroba na crijevni epitel dolazi do oštećenja mikrovila. S ezerihiozom sličnom dizenteriji, bakterije se unose u stanice crijeva, kod crijevne infekcije slične koleri, ta sposobnost je odsutna.

Glavni čimbenik patogenosti je enterotoksin. To je protein koji ima poseban učinak na biokemijske procese u crijevima. Potiče izlučivanje vode i elektrolita, što dovodi do razvoja vodenastog proljeva i poremećenog metabolizma vode i soli. Crijevna sluznica se upali, na njoj se stvara erozija. Endotoksin se apsorbira u krv kroz oštećeni epitel. Ishemija i nekroza crijeva očituju se sluzi i krvlju u stolici. Tijelo pacijenta razvija dehidraciju, hipoksiju, metaboličku acidozu.

Faze razvoja ešerihioze:

  1. Uzročnik ulazi u ljudsko tijelo oralnim putem,
  2. Dopire do crijeva,
  3. Mikrob komunicira sa stanicama crijevne sluznice,
  4. Enterociti se upale i odbacuju,
  5. Otpuštaju se toksini,
  6. Funkcije crijeva su oštećene.

Simptomi

U male djece bolest se očituje:

  • Dispeptični simptomi - povraćanje, proljev, tutnjava u trbuhu, nadimanje,
  • Simptomi opijenosti i dehidracije ešerihiozom - vrućica, zimica, slabost, malaksalost, nedostatak apetita, bljedilo kože, raspoloženje, poremećaj spavanja.

S napredovanjem patologije, bolovi u trbuhu postaju nepodnošljivi, izmet postaje krvav i gnojan. Oslabljeni bolesnici brzo razvijaju toksikozu, tjelesna težina se smanjuje. Moguća je generalizacija procesa.

U odraslih ovaj oblik patologije teče kao salmoneloza. Pacijenti prvo pokazuju znakove sindroma opijenosti - slabost, glavobolju, vrućicu, mialgiju, artralgiju. Tada se pridružuju dispeptični simptomi - oštra, grčevita bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, labava zelenkasta stolica.

Escherichiosis nalik na dizenteriju ima akutni početak i karakteriziran je blagim znakovima opijenosti. U rijetkim slučajevima temperatura se može popeti na 38 ° C. Obično pacijenti imaju glavobolju, vrtoglavicu, slabost, grčevite bolove oko pupka, tenezme, proljev. Tekuće stolice ponavljaju se do 5 puta dnevno. U izmetu se nalaze sluz i krv.

Escherichiosis poput kolere očituje se slabošću, slabošću, mučninom, grčevim bolovima u epigastriju, povraćanjem. Ponekad je ovaj oblik bezbolan. Izmet je vodenast, bez sluzi i krvi. Groznica je obično odsutna.

U nedostatku pravovremene i adekvatne terapije razvijaju se teške komplikacije ešerihioze: toksični šok, dehidracija, sepsa, upala pluća, bubrega, žučnog mjehura, moždanih ovojnica i mozga.

Dijagnostika

Escherichia i akutne crijevne infekcije koje uzrokuju jedan su od hitnih i složenih problema suvremene medicine. Provedba djelotvornog epidemiološkog nadzora, učinkovite prevencije i liječenja crijevnih infekcija zahtijeva objektivno razumijevanje etiološke strukture koja je trenutno nedovoljno dešifrirana. U svakodnevnoj praksi postoji pojednostavljeni pristup etiološkoj dijagnozi AEI koju uzrokuje Escherichia. Kada se dijagnoza postavi samo na osnovu činjenice da se bilo koja od ovih bakterija izlučuje iz stolice. Takvo dekodiranje zbunjuje kliničare i epidemiologe, ni na koji način ne pridonoseći ispravnom razumijevanju suštine problema..

Među važnim laboratorijskim kriterijima u dijagnozi ešerihioze su sljedeći:

  1. Negativni rezultati bakteriološkog ispitivanja izmeta na patogene mikroorganizme, provedenog pravovremeno i kvalitetno u skladu s postojećim metodama.
  2. Isključenje izolirane Escherichije kao posljedice disbioze. Otkrivanje bakterija u fazi rekonvalescencije smatra se crijevnom disbiozom.
  3. Izolacija E. coli u prvim danima bolesti, prije početka etiotropne terapije.
  4. Upotreba kvantitativnih pokazatelja, izolacija Escherichia coli iz 1 g izmeta u koncentraciji 105.
  5. Kvantitativna metoda bakteriološkog ispitivanja izmeta, doziranim cijepljenjem, mora se koristiti u sve djece mlađe od 1 godine koja su hospitalizirana zbog sporadičnih slučajeva AEI.
  6. Korištenje kvantitativne procjene bakteriološkog istraživanja sektorskom metodom za svu djecu stariju od 1 godine i odrasle za određivanje etiologije bolesti Obično je broj tipičnih Escherichia coli u 1 gramu izmeta u odraslih i djece 107 - 108.

Materijal za istraživanje je izmet koji se sakuplja nakon defekacije iz posude, lonca, pelene sterilnom lopaticom ili metalnom omčom. Uzorak se uzima iz tekućeg dijela posljednjih porcija uz obvezno uključivanje patoloških nečistoća u količini od najmanje 1 grama i šalje u laboratorij, gdje se spremnik sije na selektivne i diferencijalne medije. Nakon izolacije i nakupljanja čiste kulture proučavaju se morfološka, ​​biokemijska i serološka svojstva patogena, a zatim se utvrđuje njegova osjetljivost na antibiotike..

Trenutno je još jedna obećavajuća dijagnostička metoda PCR. Pomoću nje se u fecesu određuje DNA različitih sojeva patogene E. coli.

Liječenje

Liječenje blagih i umjerenih oblika ešerihioze provodi se ambulantno, a svi ostali su hospitalizirani na odjelu zaraznih bolesti bolnice. Terapijski i zaštitni režim uključuje krevet ili polu krevet, produženi fiziološki san, prehranu.

  • Dijetalna terapija osnova je terapijskih mjera za ešerihiozu. Pacijentima se savjetuje da ograniče unos masti, soli, lako probavljivih ugljikohidrata i održavaju količinu konzumiranih proteina. Zabranjena je sva hrana koja iritira probavni trakt.
  • Antimikrobno liječenje - nitrofurani "Furazolidone", fluorokinoloni "Ciprofloxacin". Treba ih uzimati 5-7 dana. U težim slučajevima propisani su 2. cefalosporini - "Cefuroxime", "Cefaclor", "Ceftriaxone", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
  • Za liječenje teških oblika ešerihioze koriste se velike doze glukokortikosteroida "Prednizolon" i "Hidrokortizon", plazmafereza i hemodijaliza.
  • Terapija dehidracije - oralna primjena "Regidrona", "Gemodeza", otopine kalijevog klorida i glukoze, intravenska primjena koloidnih i kristaloidnih otopina.
  • Enzimski agensi normaliziraju probavu - "Festal", "Penzital", "Degistal", enterosorbenti "Enterol", "Polyphepam", "Polysorb".
  • Eubiotici se koriste za ispravljanje disbakterioze nakon antibakterijske terapije - "Bifidumbacterin", "Linex", "Acipol", "Bifiform".

Prognoza za odrasle i djecu je povoljna. Napredni oblici ešerihioze i generalizirane infekcije u djece prve godine života mogu dovesti do smrti pacijenta.

Prevencija

Preventivne mjere za izbjegavanje razvoja ešerihioze:

  1. Redovito i temeljito pranje ruku, posebno prije jela i nakon posjeta ulici, javnim mjestima,
  2. Jesti sigurnu i provjerenu hranu,
  3. Kompletna priprema kulinarskih jela s obveznim "ključanjem", "prženjem", "pečenjem",
  4. Pravilno skladištenje hrane, uzimajući u obzir rok trajanja,
  5. Redovito i temeljito čišćenje i dezinfekcija kuhinje ili prostora za kuhanje,
  6. Suzbijanje insekata i glodavaca,
  7. Za piće koristite samo čistu i visokokvalitetnu vodu,
  8. Osobna higijena,
  9. Temeljito pranje povrća i voća prije jela.

Simptomi E. coli (escherichia coli), u mokraći, liječenje

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; uobičajena kratica E. coli) vrsta je gramnegativnih bakterija u obliku štapića koja je dio normalne mikroflore ljudskog gastrointestinalnog trakta.

Vrsta Escherichia coli (e. Coli) uključena je u rod Escherichia (lat. Escherichia), obitelj enterobakterija (lat. Enterobacteriaceae), poredak enterobakterija (lat. Enterobacteriales), klasa gama-proteobakterija (lat. Γ proteobacteria), vrsta proteobakterija (lat. proteobacteria), kraljevstvo bakterija.

Postoji velik broj vrsta Escherichia coli, uključujući više od 100 patogenih ("enterovirulentnih") vrsta, svrstanih u četiri klase: enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne i enterohemoragične. Ne postoje morfološke razlike između patogenih i nepatogenih Escherichia.

Simptomi i znakovi infekcije E. coli

Escherichia coli 0157: Infekcija H7 obično započinje akutno grčevim bolovima u trbuhu i vodenastim proljevom koji može biti krvav tijekom 24 sata. Neki pacijenti opisuju proljev kao krv bez stolice, što je osnova za pojam "hemoragični kolitis". Groznica je obično odsutna ili blaga. Ponekad se tjelesna temperatura može spontano popeti na 39 ° C. U nekompliciranim infekcijama proljev može trajati 1-8 dana.

U oko 5% slučajeva (uglavnom u djece mlađe od 5 godina i odraslih starijih od 60 godina) javlja se komplikacija poput hemolitičko-uremičnog sindroma, koja se obično javlja u 2 tjedna bolesti. I sa i bez ove komplikacije mogu biti fatalne, posebno u starijih osoba.

E. coli u mokraći tijekom trudnoće

E. coli u mokraći tijekom trudnoće nalazi se prilično često. Stoga E. coli postaje potpuno iznenađenje za trudnicu. To se obično događa kada testovi urina pokažu da je unutra upala. Ako je Escherichia coli pronađena u kulturi urina u koncentraciji većoj od dopuštene. To znači da koncentracija bakterija premašuje dopuštenu normu. Ako ni sada nema simptoma, može se razviti infekcija mokraćnog sustava. Utvrđeno je da se u prisutnosti infekcije mokraćnog sustava povećava rizik od preranog porođaja, insuficijencije posteljice, preranog puknuća plodne vode, horioamnionitisa. Rođena su nedonoščad ili funkcionalno nezrela djeca, kao i novorođenčad s intrauterinom zastojem u rastu i znakovima intrauterine infekcije, jednim od razloga rođenja djece s urođenim malformacijama, mentalnom retardacijom i cerebralnom paralizom.

Escherichia coli. Opće informacije

E. coli (escherichia coli) stabilni su u vanjskom okruženju, dugo se zadržavaju u tlu, vodi, izmetu. Dobro podnose sušenje. E. coli se mogu razmnožavati u hrani, posebno u mlijeku. Brzo umiru kuhanjem i izlaganjem dezinficijensima (izbjeljivač, formalin, fenol, živin klorid, kaustična soda itd.). Escherichia coli stabilnije su u vanjskom okruženju u usporedbi s drugim enterobakterijama. Izravna sunčeva svjetlost ubija ih za nekoliko minuta, temperatura od 60 ° C i 1% otopina karbolne kiseline u roku od 15 minuta.

Neke od Escherichia coli imaju bičeve i pokretne su. Kod ostalih Escherichia coli nedostaju bičevi i sposobnost kretanja..

Escherichia coli u crijevima i izmetu ljudi

Broj Escherichia coli Escherichia coli među ostalim predstavnicima crijevne mikroflore ne prelazi 1%, ali igraju važnu ulogu u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta. Escherichia coli e coli glavni su konkurenti oportunističke mikroflore u smislu kolonizacije crijeva. Escherichia coli e coli uzimaju kisik iz lumena crijeva, što je štetno za bifidobakterije i laktobacile korisne za ljude. Escherichia coli e coli proizvode brojne vitamine potrebne za ljude: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, sudjeluje u razmjeni kolesterola, bilirubina, kolina, žuči i masnih kiselina, utječe na apsorpciju željeza i kalcija.

Escherichia coli u ljudskom crijevu pojavljuju se u prvim danima nakon rođenja i zadržavaju se tijekom života na razini od 10 6 -10 8 CFU / g sadržaja debelog crijeva. U izmetu zdrave osobe otkrivaju se Escherichia coli (tipične) u količini od 10 7 -10 8 CFU / g, dok broj laktozno negativnih Escherichia coli ne smije prelaziti 10 5 CFU / g, a hemolitička Escherichia coli ne smije biti prisutna.

Odstupanja od naznačenih vrijednosti znak su disbioze:

  • smanjenje tipične Escherichije coli na 10 5 -10 6 CFU / g ili povećanje sadržaja tipične Escherichije na 10 9 -10 10 CFU / g definirano je kao prvi stupanj mikrobioloških poremećaja
  • povećanje koncentracije hemolitičke Escherichia coli do 10 5 -10 7 CFU / g definirano je kao drugi stupanj mikrobioloških poremećaja
S prekomjernim rastom E. coli, djeci se savjetuje uzimanje bakteriofaga (ovisno o vrsti E. coli): tekućina bakteriofaga koli, tekućina coliprotein bakteriofaga, kombinirana tekućina piobakteriofaga, piopolifag u tabletama, polivalentna pročišćena tekućina piobakteriofaga ili tekućina crijevnih bakteriofaga.

Uz pretjerani rast Escherichia coli, kao posljedicu disbioze, uz bakteriofage, tijekom terapije lijekovima koriste se i razni probiotici (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, itd.) I / ili adekvatni određenom soju e. coli i uzrok antibiotika za disbiozu (u odraslih).

Escherichiosis

Patogeni serotipovi Escherichia coli mogu biti uzrok nastanka ešerihioze - raznih zaraznih bolesti koje se javljaju s intoksikacijom, vrućicom, obično s oštećenjem gastrointestinalnog trakta, rjeđe - mokraćnih, žučnih puteva, drugih organa ili s razvojem sepse. Escherichiosis je češća u male djece. Mehanizam širenja ešerihioze gastrointestinalnog trakta je fekalno-oralni. Najčešće se infekcija događa kontaminiranom hranom ili vodom.

Enteropatogena Escherichia coli

Enteropatogena E. coli često se označava latinskom kraticom ETEC. Crijevne infekcije uzrokovane enteropatogenim sojevima Escherichia coli razvijaju se najčešće u tankom crijevu kod djece prve godine života, uključujući novorođenčad. Bolest je popraćena jakim proljevom s vodenom stolicom bez krvi, jakim bolovima u trbuhu, povraćanjem. Enteropatogena escherichia coli čest je uzrok proljeva u rodilištima. Sojevi ETEC glavni su uzrok akutnog vodenog proljeva u zemljama u razvoju, posebno tijekom tople i vlažne sezone. I u razvijenim i u zemljama u razvoju sojevi enteropatogene E. coli najčešći su uzrok putničkog proljeva koji se obično povlači bez liječenja.

Enteropatogena E. coli ima dva važna čimbenika virulencije:

  • faktor kolonizacije zbog kojeg se ETEC pridržava enterocita tankog crijeva
  • toksični faktor: sojevi ETEC proizvode termolabilne (LT) i / ili termostabilne (ST) enterotoksine koji uzrokuju lučenje soka i elektrolita, što rezultira vodenastim proljevom. ETEC ne uništava granicu rese i ne napada invazivnu crijevnu sluznicu

Enterotoksigena Escherichia coli

Enterohemoragična Escherichia coli

Enterohemoragična Escherichia coli (EHEC) uzrokuje hemoragični kolitis, kao i tešku bolest - hemolitičko uremički sindrom (mikroangiopatska hemolitička anemija povezana s bubrežnim zatajenjem; kratica HUS ili HUS).

Hemoragični kolitis karakterizira akutni početak u obliku jakih grčevih bolova u trbuhu i vodenastog proljeva koji ubrzo postaje krvav. Groznica je obično odsutna, ali kod nekih ljudi tjelesna temperatura može doseći 39 ° C. U blažim slučajevima hemoragični kolitis traje 7-10 dana. U oko 5% slučajeva hemoragični kolitis kompliciran je hemoragijskim sindromom, akutnim zatajenjem bubrega i hemolitičkom anemijom.

Izvor zaraze u svibnju 2011. u Njemačkoj i drugim europskim zemljama bio je STEC koji proizvodi Shiga-toksin (sinonim: proizvođenje verotoksina - VTEC), enterohemoragični E. coli.

Infekcija sa STEC ili VTEC-E. coli najčešće se javlja hranom ili bliskim kontaktom s bolesnim ljudima ili životinjama. Mali broj STEC / VTEC Escherichia coli dovoljan je za pojavu bolesti.

Utvrđeno je da je uzročnik europske infekcije u svibnju 2011. E. coli O104 (E. coli O104: serotip H4), koji u svom genomu ima gen odgovoran za proizvodnju toksina sličnog šigi tipa 2. Za razliku od klasične enterohemoragične E. coli (E. coli O157: H7), sojevi E. coli O104: H4 nemaju gen eae odgovoran za proizvodnju intiminskog proteina, koji je adhezijski faktor.

E. coli O104: Sojevi H4 izolirani od bolesnika karakterizirani su rezistencijom na beta-laktamske antibiotike zbog stvaranja beta-laktamaze proširenog spektra, ali i dalje osjetljivi na aminoglikozidnu skupinu (gentamicin) i fluorokinolone.

Nakon infekcije enterohemoragičnom Escherichia coli, razdoblje inkubacije obično traje od 48 do 72 sata, ali može biti i od 1 do 10 dana. Simptomi infekcije uključuju grčeve bolove u trbuhu i proljev, često s krvlju. Može se javiti vrućica i povraćanje. Većina bolesnika se oporavi u roku od 10 dana. Ponekad infekcija može dovesti do stanja opasnih po život, poput hemolitičko uremičnog sindroma.

Enteroinvazivna Escherichia coli

Escherichia coli - uzročnik bolesti genitourinarnih organa

E. coli u mokraći

Bakteriurija - Prisutnost bakterija u mokraći može biti znak upale u mokraćnom sustavu, mjehuru i bubrezima. U nedostatku bilo kakvih simptoma, istinska bakteriurija (infekcija mokraćnog sustava) dijagnosticira se kada se u 1 ml svježe oslobođenog urina nalazi najmanje 10 5 mikrobnih tijela E. coli (ili drugih enterobakterija), inače se pretpostavlja da je mokraća kontaminirana tijekom sakupljanja. Ako bakteriurija nije popraćena nikakvim simptomima, tada se naziva asimptomatskom. Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek hitno liječenje.

Ako su prisutni simptomi ili ako se urin vadi kateterom, dijagnostički prag može se značajno smanjiti. Konkretno, u prisutnosti kliničkih simptoma (vrućica, hladnoća, mučnina, povraćanje, bolovi u lumbalnoj regiji, disurija) i oslobađanje najmanje 10 leukocita u 1 μl mokraće, kriterij za dijagnozu akutnog pijelonefritisa je prisutnost najmanje 10 4 Escherichia coli (ili drugih patogene enterobakterije) u 1 ml svježe oslobođenog urina. Akutni cistitis dijagnosticira se u prisutnosti odgovarajućih kliničkih simptoma, izdvajanju najmanje 10 leukocita u 1 μl urina i otkrivanju najmanje 10 2 E. coli (ili drugih koliformnih bakterija) u 1 ml urina.

Sojevi Escherichia coli - probiotici i komponente lijekova

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) smatra se najučinkovitijim probiotikom u smanjenju upale i odgađanju sljedećeg napada ulceroznog kolitisa (vidi tablicu Probiotici. Što su oni i što mogu učiniti?). Ovaj je soj posebno uključen u probiotik Mutaflor (Ardeypharm).

U sastav lijekova uključeni su posebno odabrani sojevi Escherichia coli: Hilak forte (soj DSM 4087), Bifikol (soj M-17), Kolibakterin (soj M-17) i drugi.

Antibiotici aktivni protiv E. coli

Antibakterijska sredstva (od onih opisanih u ovom priručniku), aktivna protiv E. coli: amoksicilin, levofloksacin, nifuratel, nifuroksazid, rifaksimin, furazolidon, ciprofloksacin.

Laktozno negativni i hemolitički e. coli u fecesu odrasle osobe. Escherichiosis u djece

E. coli ili Escherichia coli (E. coli) tipičan je stanovnik ljudskog crijeva. Neki sojevi bakterija su bezopasni i pripadaju oportunističkoj flori. Njihovo pronalaženje u analizama je norma. Međutim, postoje patogeni sojevi koji mogu uzrokovati bolesti probavnog sustava i mokraćnog sustava..

kratki opis

Escherichia coli - što je to? To je gram negativna bakterija u obliku štapića. Živi u crijevu, upravo u njegovom donjem dijelu, baš poput laktobacila i bifidobakterija. Povijest otkrića ovih mikroorganizama započela je krajem 19. stoljeća. Najprikladnija temperatura za život i rast bakterija je 37 stupnjeva. Escherichia je u stanju dugo vremena postojati u vodenom okolišu, zemlji i izmetu. E. coli umire samo kuhanjem, kao i kada je izložen kemijskim dezinficijensima kao što su formalin ili kloramin.

Uloga bakterija u mikroflori zdrave osobe

Escherichia, odnosno sigurni sojevi s antigenom strukturom, mogu biti prisutni u crijevima u količini od 106 do 108 CFU / ml, gdje je CFU jedinica koja tvori koloniju. Uz E. coli, u mikroflori mogu živjeti i bakterije Citrobacter, Enterobacter (E. aerogenes), Enterobacter cloacae (cloaca). Sve ove bakterije sudjeluju u funkcioniranju crijeva, u sintezi vitamina, metabolizmu bilirubina i kolesterola, a također sprečavaju razmnožavanje patogenih mikroba. Jedan od sojeva Escherichia coli koristi se u medicinskoj praksi kao probiotik za disbiozu i nedostatak laktoze u novorođenčadi. Neke inaktivirane bakterije uključene su u cjepiva.

U zdrave osobe nepatogeni sojevi E. coli ne smiju premašiti navedene norme:

  • u debelom crijevu oko 108 CFU / ml,
  • u izmetu oko 106-107 CFU / ml.

Ako je biokemijska studija pokazala smanjenje Escherichia coli u fecesu na 103 CFU / ml ili značajno povećanje na 1011, to ukazuje na razvoj disbioze. E. coli u debelom crijevu jednak je kod zdrave novorođenčadi, starije djece i odraslih.

Vrste i klasifikacija

U medicinskoj praksi mogu se razlikovati dvije kategorije tih mikroorganizama: patogeni i oportunistički. Uvjetno patogeni uključuju laktozno negativni bacil. Njegova prisutnost u malim količinama ne donosi štetu, a čak se smatra korisnom. Ali aktivnost, razmnožavanje ili nedostatak ovih bakterija pridonosi pojavi crijevnih poremećaja.

Patogeni mikroorganizmi uzrokuju razvoj zarazne bolesti koja se naziva ešerihioza. Kao što pokazuje praksa, tome su najčešće izložene žene i djevojke. Ukupno u prirodi postoji oko 90 vrsta patogenih Escherichia, koje su podijeljene u 4 klase:

  • Enteroinvazivno - uzrokuje obilnu stolicu. Najčešće se nalaze u djece i mogu poremetiti funkcioniranje imunološkog sustava. U ovom je slučaju moguć porast pokazatelja proljevnog bacila u fecesu (brzinom od 103 CFU / ml).
  • Enterotoksigeni, koji uzrokuju crijevne poremećaje, ulaze u tijelo kroz loše oprane ruke, povrće i voće. Infekcija ove vrste može uzrokovati povraćanje osobe, obilni proljev s nečistoćama u krvi, tupe bolove u trbuhu. Enterotoksinogene infekcije klasificirane su kao bolesti slične koleri zbog sličnosti prikazanih simptoma.
  • Enteropatogeni mikroorganizmi često se opažaju u djece mlađe od jedne godine. Ako beba, počevši od same bolnice, stalno podriguje i plače, ima simptome poput tekuće stolice, vrućice, nesanice, tada govorimo o infekciji enteropatogenom ešerihijom.
  • Enterohemoragična ešerihija. Njihova prisutnost u tijelu dovodi do kolibaciloze koju karakterizira pojava proljeva pomiješanog s krvlju. Također je moguć razvoj hemolitičko uremičnog sindroma. Njegovi rani znakovi mogu se primijetiti samo tijekom dijagnostike. Na to ukazuje otkrivanje proteina i eritrocita u mokraći, kao i smanjenje pokazatelja hemoglobina u kliničkom testu krvi. Najopasnija posljedica hemolitičke E. coli (haemolyticus) je hemolitička anemija u akutnom obliku s velikom vjerojatnošću smrti..

Načini prijenosa

Glavni put infekcije je fekalno-oralni. Pomoću nje se patogen može prenijeti hranom, tekućom vodom, pa čak i sokovima. Infekcija se događa kada se jede voće uzeto izravno s drveća ili vrtnog kreveta, zanemarujući higijenska pravila, pijući neprokuhano mlijeko ili vodu. Infekcija Escherichiom je moguća i kontaktno-kućanskim putem - prljavim rukama, posuđem. Ovaj put prijenosa opasan je jer može prouzročiti veliko širenje zaraze u kolektivima, vrtićima ili školama. Novorođena beba može se zaraziti od majke tijekom prolaska kroz rodni kanal ako su u rodnici prisutna mikrobna tijela.

Razdoblje inkubacije traje do 6 dana. U težim slučajevima bolest prati temperatura do 39 stupnjeva, sepsa. Samo bakteriološki pregled može potvrditi prisutnost bilo koje patologije.

Lezija gastrointestinalnog trakta

Poraz gastrointestinalnog trakta nastaje kada dijareogena Escherichia uđe u floru. U većini slučajeva mala djeca i dojenčad postaju pacijenti. Razdoblje inkubacije traje do 3 dana.

Glavni znakovi infekcije uključuju:

  • Trbušna nervoza,
  • mučnina,
  • pospanost,
  • slabost,
  • potpuno ili djelomično odbijanje jesti.

U dobi od 1 godine bolest prati nadimanje i lažni nagon za defekacijom. Glavne bolesti u infekciji gastrointestinalnog trakta Escherichiom su kolitis, disbioza, enteritis.

Patogeneza oštećenja reproduktivnog sustava

U potpuno zdrave osobe E. coli ne bi trebao biti prisutan u mokraći. Ako su bakterije pronađene u laboratorijskoj analizi, liječnik provodi hitno liječenje, propisuje skup lijekova, uključujući antibiotike.

Ako se ne primijete simptomi infekcije i poveća količina E. coli u dekodiranju mikrobiološke analize, to ukazuje na pogreške u sakupljanju urina.

Često se mikrobi nalaze u žena tijekom trudnoće tijekom ginekološkog pregleda i uzimanja razmaza za bakterijsku kulturu. Ova pojava ima negativan učinak na fetus i može dovesti do razvoja cerebralne paralize..

Ako se Escherichia coli pronađe u inokulaciji za floru, to može uzrokovati sljedeće patološke procese:

  • akutni ili kronični prostatitis (štapić u tajni prostate, uretre i ejakulata, kad se postavi takva dijagnoza, nađe se u 70% muškaraca),
  • upala dodataka u žena,
  • cistitis,
  • uretritis,
  • vaginitis,
  • pijelonefritis,
  • kolpitis.

Ako su pregledi u području ginekologije pokazali prisutnost uropatogenog bacila u flori rodnice, onda govorimo o epididimitisu, tj. upala epididimisa. To može uzrokovati opasne komplikacije. Patogeni mikroorganizam sposoban je smanjiti imunitet žene, srušiti menstrualni ciklus, povećati mogućnost dobivanja gonoreje i klamidije.

Obično se liječenje provodi uz pomoć sredstava kao što su bakteriofagi, čepići, lijek ciprofloksacin ili antibiotik širokog spektra - monoral.

U muškaraca se Escherichia može naći u sjemenu, to se provjerava pomoću spermograma. Opasnost leži u činjenici da se bakterije vežu za spermu, čime smanjuju enzimsku aktivnost zametnih stanica, što u konačnici dovodi do neplodnosti.

E. coli u djece

E. coli se u pravilu nalazi kod djece ljeti, kada se puno igraju na ulici, jedu voće i povrće u velikim količinama, što postaje faktor zaraze. Kontaminirana voda, sokovi, igračke koje mala djeca vole lizati također mogu postati izvor zaraze..

Prvi znakovi kada patogen uđe u tijelo pojavljuju se nakon nekoliko sati. To su crijevni grčevi, mučnina i povraćanje, proljev.

Ako je dijete oboljelo od šigeloze (šigela je jedna od vrsta patogena), tada se simptomima dodaje vrućica. U težim slučajevima može doći do zamućenja svijesti.

Lokalizacija zaraznog fokusa može biti u ispljuvku pluća, grla, nosa. Tada govorimo o tijeku akutne upale pluća. Takva se patologija mora odmah liječiti antigenim lijekovima. E. coli često mijenja sastav mikroflore u ustima. Kao rezultat, razvijaju se karijes i stomatitis. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, važno je odmah otići u kliniku i provesti potrebne biološke studije. Tek tada specijalist za pedijatriju, epidemiologiju i urologiju može postaviti dijagnozu. U pravilu se u tim slučajevima propisuje samo podržavajuće liječenje, poduzimaju se preventivne i protuepidemijske mjere, ponekad se liječnici okreću tradicionalnoj medicini.

Dijagnoza infekcija

Pri postavljanju dijagnoze posebno je važno provesti diferencijalnu dijagnozu. Identifikacija vrste mikroorganizama provodi se pomoću posebnih ispitnih sustava, koji uključuju nekoliko metoda istraživanja.

Prva od njih je bakteriološka, ​​naime, sijanje materijala u poseban medij. Primjerice, na Levinovom mediju mikrobi dobivaju boju indikatorske boje koja je njegov dio. Isti se fenomen opaža i u Endo okruženju. U slučaju crijevne infekcije, povraćanje ili izmet prikladni su za istraživanje. U slučaju oštećenja genitourinarnog sustava - mokraće ili struganja sa sluznice genitalnih organa.

Druga metoda dijagnoze su opće kliničke studije, na primjer, uzimanje razmaza iz ždrijela, rodnice, nazofarinksa itd. To uključuje koprogram, opću analizu urina, krvi. Od instrumentalnih metoda istraživanja koriste se sigmoidoskopija, urografija, ultrazvučna dijagnostika..

Načela liječenja

Jedno od prvih načela je organizacija sigurnosnih događaja. To uključuje hospitalizaciju i poštivanje posebne prehrane..

Drugo je liječenje lijekovima, koje uključuje upotrebu antibiotika, anti-ljepljivog antitoksičnog seruma koji sadrži antigene ili pripravaka s lizatom E. coli.

Također je propisana patogenetska terapija, koja se svodi na uvođenje posebnih otopina u krvotok. Pri liječenju djece koriste se bakteriofagi. Ako su neučinkoviti, tada liječnik propisuje antibakterijske lijekove..

Tijekom terapije važno je pratiti razinu ravnoteže vode u tijelu. Ako pacijent ima znakove dehidracije, u ovom su slučaju propisana oralna sredstva za rehidraciju, na primjer, rehidron.

Preporuke za prevenciju infekcije

Prevencija se sastoji u poštivanju osnovnih higijenskih pravila: pranje ruku prije jela i nakon posjeta javnim mjestima. Prije jedenja povrća i voća važno je dobro se oprati ili opeći kipućom vodom, bolje je prethodno kuhati mlijeko.

Važno je održavati čistoću u kući, provoditi mokro čišćenje s dezinficijensima svaki tjedan, ne zaboravite provjetravati sobu otvaranjem prozora najmanje 5-10 minuta svaka 3 sata.

Escherichia coli. Što je to kod sjetve mokraće za floru, razmaz u žena. Liječenje

Escherichia coli je vrsta gram negativnih bakterija koja utječe na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Nalaze se u urinu ili mikrobiologiji razmaza u žena.

Razlozi za pojavu e. coli u urinu, razmaz u žena

Postoji nekoliko razloga za razvoj patologije. Točnu prirodu podrijetla bolesti moguće je utvrditi tek nakon savjetovanja sa stručnjakom i polaganja svih potrebnih pregleda.

Fiziološki

Bolest se razvija u pozadini kršenja pravila osobne higijene, tijekom spolnog odnosa, kao i infekcijom nosačem ili potencijalno opasnim kućanskim predmetima.

Razlozi:

  • nedovoljna obrada (pranje) genitalija ili uporaba nekvalitetnih proizvoda za osobnu higijenu za njegu genitalija;
  • kršenje tehnika njege genitalija;
  • korištenje neugodnog ili nekvalitetnog donjeg rublja;
  • dodirivanje područja genitalija prljavim rukama;
  • određene vrste spolnih odnosa - analni seks;
  • spolni prijenos infekcije;
  • veliki broj spolnih partnera;
  • nedostatak zaštitne opreme tijekom spolnog odnosa.

U ovom su slučaju žene uglavnom podložne bolesti. Broj nositelja zaraze među ženama je 4-5 puta veći od broja zaraženih među muškarcima.

Patološki

Glavni provokativni čimbenik u razvoju bolesti je osobitost strukture mokraćnog sustava kod žena. Analni otvor je blizu uretre, što uvelike povećava rizik od prodora (migracije) patogene mikroflore.

Razlozi:

  • popratne bolesti genitourinarnog sustava upalne prirode - upala zidova mjehura, bubrega, uretre;
  • oslabljeni imunitet, uključujući lokalni;
  • disbakterijsko oštećenje crijeva, poremećena mikroflora;
  • abnormalnosti u strukturi mokraćnog sustava.

Često se bolest razvija u pozadini trudnoće. Patologija se formira u više od 30% slučajeva. To je zbog hormonalnih promjena i poremećaja u imunološkom sustavu..

Simptomi Escherichia coli u mokraći

Escherichia coli u kulturi urina u žena popraćena je simptomima povezanim s bolešću. Znakovi razvoja patološkog procesa razlikuju se ovisno o razdoblju nastanka bolesti. Razdoblje inkubacije traje od 6 sati do 3 dana.

U tom se slučaju uočavaju sljedeći simptomi:

  • nagli porast temperature, do 39 0 C;
  • razvoj mučnine s čestim nagonima za povraćanjem;
  • glavobolja;
  • oštra bol prilikom mokrenja;
  • opća slabost tijela;
  • bolovi u području mišića i zglobova;
  • trajni sindrom dijareje - odlazak na zahod može ići i do 10 puta dnevno;
  • prisutnost nečistoća u fecesu - najčešće popraćena stvaranjem sluzi, u rijetkim slučajevima - bilježi se mala količina krvi.

Nakon razdoblja inkubacije, stanje pacijenta se normalizira. Enterotoksigeni oblik bolesti popraćen je jakim povraćanjem, blagim povišenjem temperature, razvojem rastresite vodenaste stolice.

Kako se prenosi infekcija

Trenutno postoji nekoliko načina prijenosa ili zaraze zaraznim sredstvom. U ovom slučaju, bolest se klasificira ovisno o načinu zaraze..

Putovi razmnožavanjaZnačajke:
Fekalno-oralnoLokalizirano u području gastrointestinalnog trakta.
DomaćeJavlja se u kontaktu s kontaminiranim stvarima, kućanskim predmetima.
HranaRazvija se u pozadini jedenja kontaminirane hrane - neopranog povrća, voća, mliječnih proizvoda, kvasa, kompota.
Kontakt i domaćinstvoGlavni razlog je nepoštivanje pravila osobne higijene. Ova vrsta patologije također se formira tijekom spolnog odnosa..
VodaPatologija nastaje kada se koristi kontaminirana tekućina.

Escherichiosis se često razvija na pozadini preseljenja iz jedne zemlje u drugu zbog klimatskih promjena, prehrane i drugih stresnih situacija.

Bolesti Escherichia coli

Escherichia coli u kulturi urina u žena može dovesti do dodatnih komplikacija i drugih poremećaja u tijelu.

Uz teški tijek mogu se pojaviti sljedeća stanja i bolesti:

  • razvoj zaraznog toksičnog šoka;
  • septička lezija;
  • upala pluća;
  • meningokokna infekcija;
  • encefalitis;
  • hemolitička uremična bolest - enterohemoragični oblik;
  • stvaranje trombocitopenične purpure;
  • akutni oblik zatajenja bubrega;
  • sindrom "putnika" - enterotoksigeni oblik;
  • enterokolitis.

U rijetkim slučajevima bolest može dovesti do kome.

Norma u pretragama urina u žena, razmaz mikroflore iz rodnice

Normalne vrijednosti kreću se od 10 3 -10 4. U ovom slučaju, rezultati se tumače kao negativni, što znači odsutnost bilo kakvih znakova razvoja patologije. Bolest se razvija na razini 10 4 -10 7. Pokazatelji ukazuju na bakterijsko oštećenje organa genitourinarnog sustava.

Dijagnostika

Za otkrivanje bolesti koriste se razne metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike. Prije imenovanja studija, opće savjetovanje sa stručnjakom, anketa i prikupljanje anamneze.

Analiza urina kao način otkrivanja bakterija u mokraći u žena

Ova metoda istraživanja omogućuje vam utvrđivanje razine patogene mikroflore u mokraćnoj tekućini. U tom se slučaju određuje i kvantitativni sadržaj bakterija i priroda njihovog podrijetla. Normalan je potpuni izostanak E. coli u mokraći. Neznatan sadržaj patogene mikroflore može ukazivati ​​na početak razvoja patološkog procesa.

Kultura mokraće na sterilnost, antibiotikogram

Postupak je usmjeren na određivanje osjetljivosti sojeva bakterija na jednu ili drugu skupinu antibiotika. Studija je obavezna i pomaže u ispravnom određivanju daljnjeg režima liječenja lijekovima.

Utvrđeno je da su patogeni imuni na amoksicilin, streptomicin, kanamicin. Visoka učinkovitost dokazana je u dekazanu i miramistinu. Studija se provodi u roku od 7 dana.

Brzi test na bakteriuriju

Dijagnostika omogućuje gotovo trenutno utvrđivanje prisutnosti patogena u tijelu. Međutim, metoda ima značajan nedostatak - broj i priroda podrijetla mikroorganizama nisu utvrđeni.

Brze metode ispitivanja:

  • Fiziološka otopina. Ispitivanje se provodi pomoću posebne soli koja postaje plava u prisutnosti bakterijske lezije.
  • Nitrit. U prisutnosti mikroorganizama nitriti se pretvaraju u nitrate. Koristi se samo za odrasle.
  • Određivanje pomoću glukoze. Prisutnost patogene flore pridonosi nedostatku glukoze.

Određenu metodu odabire liječnik koji dolazi.

Razmaz na mikrofloru iz rodnice

Metoda istraživanja provodi se izravno u uredu stručnjaka. Uz pomoć posebnih alata sa zidova rodnice uzima se biološki materijal.

Takav se bris šalje u laboratorij na daljnje proučavanje. Dijagnostika vam omogućuje određivanje kvantitativnog sadržaja bakterija, kao i njihovu etiologiju.

Što učiniti ako se tijekom trudnoće pronađu bakterije?

Razdoblje rađanja djeteta u većini slučajeva popraćeno je poremećajima u hormonalnom sustavu, smanjenjem imuniteta, što rezultira rizikom od razvoja infekcija ili drugih patoloških procesa.

U ovom je slučaju infekcija opasna za stvaranje i razvoj fetusa, zbog čega je potreban hitan posjet liječniku ako se sumnja na dijagnozu.

Bolest može dovesti do ranog ispuštanja vode, povremeno se može dogoditi pobačaj. Prodorom patogena kroz placentu u fetus, patologija u budućnosti može dovesti do abnormalnosti u razvoju nerođenog djeteta ili urođenih oštećenja. Često bolest dovodi do razvoja meningokokne infekcije, septičkih lezija.

Rano liječenje antibioticima zabranjeno je zbog velike toksičnosti lijekova i rizika od komplikacija tijekom trudnoće. Tijekom tog razdoblja prikazuje se pridržavanje dijete, koja je posebno odabrana u svakom slučaju zasebno..

Liječenje lijekovima

Escherichia coli u urinokulturi kod žena često se nalazi u kasnijim fazama razvoja bolesti. U ovom slučaju stanje zahtijeva hitan medicinski tretman. Terapija medicinskim uređajima odabire se u skladu s težinom, prirodom tečaja i utvrđenim oblikom bolesti.

Prije svega, propisani su antibakterijski lijekovi - polimiksin M, nifuroksazid, nilidiksična kiselina (tijekom 5 dana). Uz to su propisani antibiotici širokog spektra.

Na kraju antibiotske terapije propisani su probiotici. Lijekovi na bazi enzima koriste se za obnavljanje i poboljšanje probavnih funkcija - Mezim, Pancreatin, Festal.

Nakon što su se antibakterijski lijekovi suočili s bakterijom Escherichia coli, probiotici bi se trebali koristiti za obnavljanje mikroflore..

Za borbene senzacije i visoke temperature propisani su ublaživači boli i antipiretički lijekovi - Analgin, Ibuprofen.

Prolivni sindrom popraćen je velikim gubitkom tekućine, zbog čega se propisuju lijekovi koji vraćaju ravnotežu vode i elektrolita u tijelu.

Liječenje mumijom

Shilajit je biološki aktivna tvar koja se uzima interno.

Svojstva proizvoda:

  • protuupalno i antibakterijsko djelovanje;
  • poboljšanje i normalizacija metabolizma materijala;
  • ima tonički učinak zbog makro- i mikroelemenata uključenih u sastav;
  • jačanje živčanog sustava;
  • nema kontraindikacija - dopušteno za uporabu u djece od 3 mjeseca, propisano tijekom trudnoće.

Da biste uklonili znakove bolesti, preporučuje se koristiti sljedeći recept: 1 g proizvoda mora se potpuno otopiti u prokuhanoj vodi. Uz pomoć rezultirajuće otopine provodi se svakodnevno tuširanje. Preporuča se provoditi takve postupke dnevno najmanje 2-3.

Za gutanje trebate uzeti 0,5 g proizvoda i otopiti u 0,2 litre destilirane vode. Ovu otopinu treba uzimati 3 puta dnevno po 30 minuta. prije obroka. Trajanje takvog liječenja trebalo bi biti 21 dan. Zatim morate napraviti 7-dnevnu pauzu.

Ako je potrebno i samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom, terapija se može produžiti za još 1 ili više dodatnih tečajeva.

Liječenje fermentiranim mliječnim proizvodima

U žena, escherichia coli, otkrivena tijekom istraživanja kulture urina, dovodi do kršenja crijevne mikroflore i provocira razvoj disbioze.

Lijek koji se dokazao u liječenju ešerihioze je sirutka od skute. U ovom slučaju možete sami napraviti poslasticu. Za to se koristi kefir, uliven u kremasto stanje i svježi sir, kuhan u vodenoj kupelji.

Još jedan fermentirani mliječni proizvod koji pomaže u normalizaciji probave je jogurt. Da biste pripremili proizvod, trebate uzeti 1 litru mlijeka, a zatim prokuhati i ohladiti. Zatim dodajte 1 malu krutonu od bijelog kruha. Dobivena smjesa mora se fermentirati 24 sata..

Nakon dana, male krutone od bijelog kruha prvo se moraju naribati češnjakom i dodati piću. Preporučuje se uzimanje proizvoda 3-4 puta dnevno..

Liječenje artičokom

Artičoka ili "zemljana kruška" učinkovit je narodni lijek koji pomaže u obnavljanju probavnih funkcija i poboljšanju rada crijeva. Za kuhanje trebate uzeti 0,3 kg korijena biljke i oguliti ih. Tada biste zemljanu krušku trebali izrezati na male kockice i staviti u posudu..

Na vrh dodajte 0,25 l svježeg prirodnog mlijeka, 2 žlice. maslac i 1 žlica. pšenično brašno. Proizvod (odvojen od biljke) stavlja se na vatru i kuha dok ne postane kremast. Nakon kuhanja, artičoku iz Jeruzalema prelijte mlijekom i odozgo pospite začinskim biljem.

Liječenje guskom od cinquefoil-a

Biljka pomaže u prevenciji patogenog djelovanja opasnih mikroorganizama, djeluje antimikrobno, ublažava upalu.

Da biste pripremili lijek, trebate uzeti 1 žlica. biljke i ulijte 0,25 litara prokuhane vode. Smjesa se stavi na vatru, dovede do potpunog kuhanja i kuha 15 minuta. Ostavite juhu preko noći, a zatim filtrirajte i uzmite tijekom dana, a dio podijelite na 3 jednaka dijela.

Liječenje biljnom infuzijom

Escherichia coli u kulturi urina u žena može uzrokovati razvoj drugih bolesti, stoga se u liječenju patologije preporučuje uporaba kolekcije nekoliko ljekovitih biljaka.

Takva infuzija pomaže u uklanjanju znakova upale, ublažavanju oteklina i ublažavanju boli. Alat vam omogućuje da se riješite neugodnih simptoma bolesti, ima izražen antimikrobni učinak. Za pripremu infuzije koriste se razne biljke koje pokazuju antibakterijska i protuupalna svojstva..

Preporuča se upotreba gospine trave, kamilice, nevena. Uzmite jedan dio agronije i gospine trave i po 2 dijela - metvicu, trputac, kamilicu. Tada se sve temeljito izmiješa. Uzmite iz pripremljene smjese 1 žlica. sredstva i ulijte 0,5 litre prokuhane vode. Preporuča se upotreba staklenke od pola litre, koja se zatim zamota ručnikom i ostavi sa strane 30 minuta.

Uzmite infuziju umjesto čaja. Alat pomaže u normalizaciji stolice, uklanja znakove nadutosti i nadutosti, smanjuje bol.

Prognoza i komplikacije

Bolesti s nepravovremenom terapijom dovode do razvoja različitih komplikacija, izraženih u porazu unutarnjih organa i stvaranju drugih patoloških procesa u tijelu. Prognoza za ešerihiozu je u većini slučajeva povoljna, ali u nedostatku terapije bolest u konačnici može dovesti do smrti..

Kako bi se izbjegao razvoj patologije, preporučuje se poštivanje posebnih preventivnih mjera:

  • prerada hrane prije konzumacije;
  • praćenje i obavljanje svakodnevnih higijenskih postupaka;
  • poštivanje tehnika i pravila osobne higijene;
  • ograničavanje kontakta s nositeljem zarazne bolesti;
  • poštivanje ostalih sanitarnih i higijenskih pravila i propisa u poduzećima;
  • godišnji pregled kod stručnjaka.

Ovisno o propisanoj terapiji i dijetalnoj prehrani, preventivnim mjerama, bolest se podvrgava potpunom kliničkom izlječenju. Kod prvih znakova poraza escherichia coli u žena, potrebno je konzultirati liječnika za savjet i podvrgnuti se svim vrstama dijagnostike, uključujući urinokulturu, kako bi se propisala odgovarajuća terapija.

Dizajn članka: Oleg Lozinsky

Videozapis o Escherichia coli

Značajke Escherichia coli i liječenje: