Što je diskinezija debelog crijeva i kako je liječiti?

Pitanja

Diskinezija debelog crijeva izražava se u poremećajima funkcije pokreta i tonusa crijevnih mišića. Organska etimologija je isključena. Ispravno funkcioniranje je teško. Rezultat je neispravan rad cijelog probavnog sustava. Problem koji se razmatra tipičan je u većini slučajeva za žene.

  1. Diskinezija uzrokuje
  2. Simptomi bolesti
  3. Vrste
  4. Dijagnostika
  5. Liječenje

Diskinezija uzrokuje

Svi uzroci bolesti debelog crijeva još nisu u potpunosti identificirani. Liječnici se slažu da su faktori koji pridonose nastanku diskinezije:

  1. Poremećaji povezani s promjenama u psihološkom stanju. Psihosomatski poremećaji pridonose nastanku primarnih diskinezija. Dugotrajni stres, stanja neurotske prirode, prevladavanje negativne pozadine u životu, sukobi u čovjekovoj osobnosti postaju okidači za daljnji razvoj bolesti.
  2. Nepravilna prehrana. Prekomjerna upotreba brze hrane i visokokalorične hrane dovodi do prehrambene neravnoteže. Biljna vlakna ne ulaze u tijelo u pravoj količini.
  3. Pasivni način života. Kada unose velik broj kalorija, oni ne pronalaze izlaz i postaju balast u čovjekovu životu..
  4. Nedostatak sposobnosti probaviti neke sastojke poznate hrane. Organ koji nije u stanju razviti točan odgovor na unos bilo koje vrste hrane neprestano dovodi do neuspjeha u radu.
  5. Prisutnost raznih infekcija u tijelu. Posljedice crijevnih infekcija su posebno neugodne..
  6. Nasljedstvo. Ako jedan od roditelja ima abnormalnost probavnog sustava, tada djeca imaju veliku vjerojatnost da će je otkriti..
  7. Neravnoteža u radu organa endokrinog sustava. Pretjerana proizvodnja ili nedostatak hormona negativno utječe na probavni sustav. Konzumirana hrana nije dovoljno obrađena enzimima zbog njihove male količine. Ili osoba ima suprotan učinak kada se proizvodi previše sredstava. Hranjive tvari ne dosežu sustave u pravom iznosu.
  8. Dame s reproduktivnim problemima sklone su razvoju crijevnih disfunkcija.
  9. Nekontrolirani unos lijekova koji negativno utječu na pokretljivost debelog crijeva, što dovodi do patoloških stanja.
  10. Djeca s hormonalnim poremećajima, povećanom živčanom aktivnošću i hipovitaminozom imaju veći rizik od dijagnosticiranja diskinezije debelog crijeva.
  11. Kvarovi lokalizirani u ravnini endokrinologije, pogrešan omjer hormona, poremećena aktivnost autonomnog i živčanog sustava dovode do razvoja diskinezije.

Simptomi bolesti

Simptomi su opsežni. Dominantne manifestacije su:

  1. Bol u trbuhu. Snaga i priroda bolnih manifestacija postaju drugačiji. Povećana bol zabilježena je nakon gutanja kuhane hrane. Stres i negativna atmosfera pojačavaju osjećaje boli. Njihova snaga raste. Neke su indulgencije moguće nakon završetka čina defekacije i ispuštanja nakupljenih plinova. Bol se povlači noću, ali se vraća s jutarnjim porastom.
  2. Mučni poriv, ​​neugodno podrigivanje, nadutost i težina.
  3. Povećano stvaranje plina. Vrhunac aktivnosti je u večernjim satima. U pratnji glasnih zvukova.
  4. Poremećaj defekacije. Glavni znakovi manifestacija su trajni zatvor. Pacijent promatra nečistoće sluzi u fecesu. Sam čin defekacije popraćen je poteškoćama. Pacijent osjeća da treba ponovno izvršiti nuždu. Osobitost izmeta tijekom bolesti je usitnjavanje izmeta. Postaju poput kozjeg ili ovčjeg izmeta. Proljev, koji zamjenjuje zatvor, može se javiti i do tri puta dnevno. Sluz postaje primjetna naglim povećanjem opterećenja na živčani sustav pojedinca.
  5. Poremećaji i neravnoteže živčanog sustava u ljudskom mentalnom zdravlju. Povećana tjeskoba, dosadno raspoloženje, prelazeći u znakove depresije prate probleme u debelom crijevu. Priroda disfunkcija prilično je psihosomatske prirode. Uz potpuno funkcioniranje organa, pacijent se žali liječniku na bolne osjećaje u njima.

Poteškoće s ispuštanjem vode do povećane razine toksina u tijelu. Očituje se vrtoglavicom, nedostatkom apetita. Rezultat je pojava neobičnih alergijskih reakcija, slabosti. Rezultat je smanjena izvedba osobe i utjecaj na cjelokupni život pojedinca.

Diskinezija debelog crijeva dijeli se na primarnu i sekundarnu. S disfunkcijom prevladava jedan od kliničkih znakova:

  • poremećaji crijeva. Naizmjenična disfunkcija stolice, izražena u proljevu i zatvoru;
  • sindrom jake boli;
  • dominacija neurotičnih manifestacija.

Podrijetlo diskinezije može biti:

  • neurogeni. Javlja se u prisutnosti organske tvari u leziji živčanog sustava ili izraženom izobličenju;
  • psihogeni. Polazna točka smatraju se znakovima depresije, neuroze, manifestacijama asteničnog sindroma;
  • hormonalni. Disfunkcija u radu endokrinog sustava stvara uvjete za neispravno funkcioniranje probavnog sustava. Kršenje proizvodnje spolnih hormona vezano je uz ovu skupinu;
  • otrovno. Osnovni uzrok je dugotrajna zlouporaba alkoholnih pića i proizvoda koji sadrže alkohol. To uključuje toksične učinke isparenja boje u proizvodnji, trovanje olovom;
  • lijekovi. Nekontrolirani unos lijekova koji pospješuju oslobađanje izmeta ili imaju učvršćujuće djelovanje, dovodi do razvoja problema s probavnim sustavom;
  • prehrambeni. Poticaj za diskineziju je nepropisno odabrana prehrana ili nekontrolirani unos hrane;
  • hipodinamski. To postaje komplikacija nakon završetka operacije trbušnih organa ili pozadine u dijagnozi asteničkih manifestacija, hipokinezije;
  • postaje rezultat poremećenog metabolizma, alergija i netolerancije na određene vrste proizvoda. Pacijenti se žale na bol različitog intenziteta;
  • abnormalnosti u razvoju probavnog organa.

Promjene u motoričkoj funkciji dovode do razvoja hiperkinetičke i hipokinetičke diskinezije.

Hipertenzivna diskinezija debelog crijeva ili spastična diskinezija karakteriziraju hipertonične manifestacije. Rad crijevne muskulature je spastične prirode. Rezultat je Čolić. Javlja se progresivni zatvor koji se razlikuje po svojoj postojanosti. Bolovi se osjećaju napadima visokog intenziteta i nalikuju kontrakcijama. Osjećaju se uglavnom u donjem dijelu trbuha. Bolovi popuštaju nakon odlaska na WC. Infekcije toksinima u tijelu su češće. Isti rezultat dobiva se apsorpcijom proizvoda koji međusobno nisu baš kompatibilni..

Hipertenzivni tip diskinezije debelog crijeva uzrokuje uganuće mišića sfinktera. Uz dugo odsustvo stolice, izmet izlazi u velikim nakupinama. Odjeljak crijeva se širi. Očituje se kao uzrok prolapsa crijeva i nehotičnog ispuštanja izmeta. Što dulje traje zatvor, to je intenzitet sindroma boli veći. Diskinetički kolitis rezultat je usporenog pražnjenja crijeva.

Spastična diskinezija debelog crijeva određuje se osjećajem nadutosti, kiselog ili trulog jantara iz usta, prisutnošću bjelkaste prevlake na jeziku. Tijekom razdoblja dijagnoze, liječnik palpacijom osjeća područja debelog crijeva koja su sklona grču i rezultirajući tijesnim izmetom.

Hipotonična diskinezija naziva se atoničnom. Peristaltika slabi. Mišićni tonus se smanjuje. Crijevni poremećaji izražavaju se u produljenom zatvoru. Pacijent puca od nemogućnosti pražnjenja crijeva. Pacijent ne može imenovati određeno mjesto boli. Širi se po cijelom želucu. Smanjena peristaltika dovodi do usporavanja metaboličkog procesa. Broj suvišnih kilograma raste. Kada se ide na zahod, glavni proces je emisija plinova. Izmet izlazi u malim količinama. Bolovi su prisutni. Čin defekacije je težak, a u tijelu se nakupljaju otrovne tvari. Njihova se razina povećava, a osoba doživljava nelagodu u obliku alergijskih reakcija, slabosti, stalnog osjećaja bolnosti..

Pokretnost crijeva ovisi o hrani koju jedete. Poštivanje stroge prehrane ili jedenje jedne vrste hrane dovodi do disfunkcije organa. Jedenje hrane koja je prerađena u konzistenciju pirea, sjedilački način života, nedostatak hrane bogate vlaknima i smanjena tjelesna aktivnost negativno utječu na rad crijeva. Dijagnosticira se crijevna opstrukcija. Kirurškom intervencijom rješava se pitanje hipomotorne diskinezije debelog crijeva.

Dijagnostika

Da bi se dobila točna dijagnoza, predstavljeni prigovori nisu dovoljni. Diskineziju debelog crijeva može se zamijeniti sa srodnim bolestima sa sličnim kliničkim simptomima. Istraživanje se sastoji od nekoliko faza. Za početak je isključena mogućnost patologije. Za potvrđivanje pretpostavki koriste se laboratorijske studije i instrumentalne studije. U laboratoriju se rade analiza krvi i izmeta, detekcija koprograma i mikroflore.

Od druge kategorije metoda koriste se irigoskopija, kolonoskopija i drugi endoskopski pregledi, biopsija. Bioptan se ispituje kako bi se izuzele stanice raka u organu. Hipertoničnost i oštećena peristaltika ne moraju nužno ukazivati ​​na prisutnost zloćudne novotvorine..

Liječenje

Da bi osobu oslobodio bolesti, liječnik mora uzeti u obzir mnoge čimbenike. Na temelju primljenih analiza i pritužbi pacijenta, ispravno će odrediti vrstu diskinezije. Tada će tijekom terapije ukloniti uzroke koji su uzrokovali bolest..

Metoda liječenja trebala bi biti sveobuhvatna i sastojati se od:

  1. Korištenje lijekova.
  2. Promjene u prehrani i uobičajenim životnim aktivnostima.
  3. Fizioterapija.
  4. Psihoterapija.
  5. Terapijska vježba.

Lijekovi su namijenjeni normalizaciji peristaltike i metabolizma kako bi se ispravila situacija s odlaskom na WC. Mogućnost propisivanja sedativa i psihotropnih lijekova.

Postupci s vodom koji sadrže kisik i četinjače, kao metoda fizioterapije, preporučuju se istodobno s akupunkturom i parafinskim aplikacijama. Uz to su propisane masaže, čišćenje klistiranja i ispiranje crijeva tekućinom s visokim udjelom mineralnih derivata. Preporučuje se piti mineralnu vodu nakon jela. Nizak ili visok sadržaj minerala varira ovisno o vrsti crijevne diskinezije. Liječenje diskinezije debelog crijeva usmjereno je na poticanje pokretljivosti organa. Svaki dan možete jesti mekinje, hranu koja sadrži bakterije mliječne kiseline.

Liječenje bolesti tradicionalnom medicinom moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Neke tvari mogu izazvati ne samo alergije, već i negativno utjecati na organ probavnog sustava. Tradicionalne metode osmišljene su kako bi ublažile simptome, ali ne i iskorijenile osnovni uzrok. Daljnjom uporabom pacijent može osjetiti ublažavanje boli.

Kada se rješavate upalnih bolesti u debelom crijevu, morate se pridržavati prehrane. Trebali biste odbiti masnu, prženu, dimljenu hranu. Korištenje proizvoda koji imaju nadražujuće djelovanje na sluznicu, privremeno zaustaviti.

Hrana bogata esencijalnim uljima isključena je iz prehrane. Gljive su tvrda hrana za probavu. Zabranjeno ih je koristiti.

Nakon glavnih metoda terapije, važne su preventivne mjere koje mogu poboljšati rad organa probavnog sustava. Glavni čimbenik je promjena prehrane, napuštanje ovisnosti i povećanje vremena provedenog u aktivnim aktivnostima.

Informacije na našoj web stranici pružaju kvalificirani liječnici i samo su u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem! Obavezno kontaktirajte stručnjaka!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 godine iskustva.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Određuje dijagnozu i liječenje. Grupni stručnjak za upalne bolesti. Autor preko 300 znanstvenih radova.

Crijevna diskinezija

Crijevna diskinezija (sin. Spastički kolitis, sindrom iritabilnog crijeva) kršenje je funkcioniranja crijeva u odsustvu organskih lezija. Glavni kriterij je očuvanje kliničkih znakova 3 dana tijekom 3 mjeseca godišnje.

Uzroci nastanka bolesti često su povezani s fiziološkim izvorima koji nemaju patološku osnovu. Nije isključena mogućnost da diskinezija bude sekundarna..

Bolest je karakterizirana odsutnošću prepoznatljivih kliničkih znakova. Simptomi će se malo razlikovati ovisno o obliku u kojem se patologija odvija. Najčešće se pacijenti žale na sindrom boli različite težine, kršenje čina defekacije i nadimanje.

Crijevna diskinezija potvrđena je rezultatima instrumentalnih postupaka, ali ne posljednje mjesto u dijagnostičkom procesu zauzimaju takve manipulacije kao što su laboratorijski testovi, fizikalni pregled i proučavanje povijesti bolesti.

Liječenje uključuje upotrebu konzervativnih metoda, uključujući promjene u načinu života, poštivanje štedljive prehrane i uzimanje lijekova koji normaliziraju funkcioniranje debelog ili tankog crijeva.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije takva bolest ima zaseban kod. ICD-10 kod - K59.8.

Etiologija

Širok raspon razloga, i fizioloških i patoloških, može izazvati pojavu patologije. U svakom slučaju, u crijevu se događaju sljedeće promjene:

  • stvaranje visceralne preosjetljivosti;
  • kršenje motoričke funkcije organa;
  • usporavajući evakuaciju izmeta i plinova.

Diskineziju gastrointestinalnog trakta s lokalizacijom u crijevima mogu potaknuti sljedeće bolesti:

  • peptični čir dvanaesnika ili želuca;
  • ozbiljna opijenost tijela lijekovima, otrovnim gljivama, nekvalitetnom hranom, kemikalijama i alkoholnim pićima;
  • Crohnova bolest;
  • pankreatitis;
  • crijevne infekcije poput dizenterije, salmoneloze i kolere;
  • kršenje odljeva žuči;
  • kolecistitis;
  • Hirschsprungova bolest;
  • patologija jetre;
  • endokrine abnormalnosti;
  • gastritis;
  • dijabetes melitus tipa 1;
  • adenom hipofize;
  • analna pukotina;
  • hemoroidi;
  • helmintičke ili parazitske invazije;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
  • poraz ili kvar u radu središnjeg živčanog sustava;
  • pretilost.

Hipermotorna diskinezija često nema patološku osnovu. Najčešći uzroci ovog stanja su:

  • kronične ili akutne stresne situacije;
  • dugotrajno odbijanje jela, praćeno prejedanjem;
  • navika jesti "u bijegu" ili suhu hranu;
  • zloupotreba alkohola;
  • dugotrajna ovisnost o nikotinu;
  • iracionalna prehrana, kada osnovu jelovnika čine masna, začinjena i slana jela - to uključuje nedostatak vlakana i drugih hranjivih sastojaka;
  • pridržavanje pretjerano stroge dijete, kada su žitarice, mliječni proizvodi, meso i riba isključeni iz prehrane;
  • neselektivni unos ljekovitih tvari, posebno laksativa ili sredstava za učvršćivanje, psihotropnih lijekova i antiholinergika, antibakterijskih lijekova i anestetika;
  • emocionalna nestabilnost;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti u životu osobe;
  • najjači živčani šok;
  • depresivna stanja.

Crijevna diskinezija kod djece u većini se situacija javlja na pozadini takvih patologija:

  • hipovitaminoza;
  • povećana živčana ekscitabilnost;
  • hormonska neravnoteža;
  • prodor helminta u tijelo;
  • nepravilno dojenje ili umjetno hranjenje;
  • rano uvođenje komplementarne hrane.

I kod djeteta i kod odraslih otežana nasljednost može djelovati kao provokator.

Klasifikacija

Na temelju etioloških izvora, crijevna diskinezija je:

  • primarni - ako se javlja u pozadini fizioloških razloga ili genetske predispozicije;
  • sekundarni - kada je neispravnost debelog crijeva ili tankog crijeva uzrokovana nekom bolešću.

Ovisno o predisponirajućem izvoru, bolest može biti:

  • psihogeni ili neurogeni;
  • otrovni ili lijekovi;
  • alimentarni - pogreške u prehrani glavni su provokator;
  • endokrini ili proktogeni;
  • abnormalno - povezano s kongenitalnim malformacijama crijeva;
  • hormonalni ili metabolički.

Prema kliničkim manifestacijama, diskinezija debelog ili tankog crijeva odvija se u sljedećim oblicima:

  • sa živopisnim izrazom crijevnih poremećaja;
  • s prevladavanjem sindroma boli;
  • s izlaskom u prvi plan općih neurotičnih poremećaja.

Glavna klasifikacija bolesti pretpostavlja postojanje oblika koji se razlikuju po vrsti crijevnih motoričkih poremećaja:

  1. Atonična ili hipomotorna diskinezija. Postoji oštro slabljenje peristaltike i tona zahvaćenog organa. Bolest je često povezana s lošom prehranom i neaktivnim načinom života..
  2. Spastična ili hipermotorna diskinezija. Karakterizira je povećana hipertoničnost i aktivne spastične kontrakcije crijeva. Povezan s patološkim predisponirajućim čimbenicima.

Ovisno o obliku bolesti, simptomi i liječenje diskinezije malo će se razlikovati..

Simptomi

Glavna klinička manifestacija patologije je promjena konzistencije i oblika stolice. Izmet može izgledati kao:

  • izolirani i čvrsti ulomci;
  • formalizirani, ali fragmentirani izmet;
  • formalizirani izmet heterogene konzistencije;
  • zmijske "kobasice" s glatkom i mekom površinom;
  • mekani ulomci s glatkim rubovima;
  • nestabilni ulomci s neravnim rubovima;
  • stolica je vodenasta.

Hipomotorna diskinezija ima sljedeće simptome:

  • tupi bolni grčevi u trbuhu koji nemaju jasnu lokalizaciju;
  • nema ispuštanja izmeta 3 ili više dana;
  • osjećaj sitosti i težine u trbuhu;
  • povećano stvaranje plina;
  • prenapučenost i nedovoljno pražnjenje crijeva;
  • znakovi opijenosti tijelom;
  • mučnina, rijetko dovodi do povraćanja;
  • povećanje tjelesne težine;
  • razvoj alergijskih reakcija na fermentirane mliječne proizvode i žitarice.

Hipermotorna ili spastična diskinezija ima sljedeće simptome:

  • progresivno i ustrajno kršenje čina pražnjenja, što se izražava izmjeničnim zatvorom i proljevom;
  • crijevna kolika;
  • grčevita bol s lokalizacijom na bokovima donjih dijelova prednjeg zida peritoneuma;
  • nadutost;
  • loš dah;
  • pojava na jeziku bijele, žućkaste ili sivkaste nijanse;
  • nadutost;
  • stvaranje fekalnih kamenaca;
  • tutnjanje u trbuhu.

Simptomi crijevne diskinezije ne-gastroenterološke prirode:

  • stalni osjećaj tjeskobe;
  • umor i slabost;
  • sklonost depresiji ili apatiji;
  • česte promjene raspoloženja;
  • poremećaji spavanja.

U djece klinika bolesti ima neke osobitosti. Crijevna diskinezija izražava se sljedećim simptomima:

  • jaki bolovi u trbuhu;
  • česta regurgitacija u dojenčadi;
  • letargija i slabost;
  • emocionalna nestabilnost;
  • apatično stanje;
  • loš apetit;
  • bljedilo kože;
  • postupno mršavljenje;
  • anemija;
  • dehidracija;
  • napadaji.

Dijagnostika

Crijevna diskinezija praktički nema specifičnih kliničkih simptoma koji bi mogli točno ukazati na određenu bolest.

Proces utvrđivanja točne dijagnoze mora biti složen i sveobuhvatan. Gastroenterolog mora samostalno izvršiti sljedeće radnje:

  • upoznati se s poviješću bolesti ne samo pacijenta, već i njegove bliske rodbine - identificirati patološki etiološki čimbenik ili potvrditi genetsku predispoziciju;
  • prikupiti i analizirati životnu povijest - kako bi se potvrdila činjenica utjecaja fizioloških provokatora;
  • palpacija i udaranje trbuha - za određivanje fokusa i prirode boli;
  • detaljno intervjuirati pacijenta ili njegove roditelje o intenzitetu manifestacije simptoma, što će kliničaru ukazati na varijantu tijeka bolesti.

Laboratorijski testovi uključuju:

  • opća analiza krvi i mokraće;
  • biokemija krvi;
  • mikroskopsko ispitivanje izmeta na okultnu krv i disbiozu;
  • serološki testovi.

Moguće je razlikovati hipertenzivnu diskineziju od hipotoničnog oblika pomoću sljedećih instrumentalnih postupaka:

  • radiografija;
  • irigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • EFGDS;
  • ultrazvuk abdomena;
  • CT;
  • MRI.

Patologiju je potrebno razlikovati od sljedećih bolesti:

  • novotvorine debelog crijeva ili tankog crijeva;
  • endokrine bolesti;
  • upala debelog crijeva;
  • reakcija na određene lijekove i hranu, promjena navika;
  • sindrom malapsorpcije;
  • ginekološke i proktološke bolesti;
  • psihijatrijski poremećaji.

Liječenje

Da bi se eliminirala bolest, koriste se samo konzervativne mjere:

  • uzimanje lijekova;
  • fizioterapija;
  • terapeutska masaža trbuha - može biti hardverska, ručna ili vodena;
  • dijetalna terapija;
  • tečaj terapije vježbanjem;
  • psihoterapija;
  • korekcija načina života;
  • koristeći recepte tradicionalne medicine.

Liječenje crijevne diskinezije uključuje upotrebu takvih lijekova:

  • lijekovi za povećanje ili smanjenje peristaltike;
  • antispazmodici i anestetici;
  • enzimske i laksativne tvari;
  • prebiotici i probiotici;
  • upijajući i adstringenti;
  • antiholinergici;
  • sedativi i psihotropni lijekovi;
  • vitaminski i mineralni kompleksi.

Najučinkovitiji fizioterapijski tretmani:

  • elektroforeza lijekova;
  • zagrijavanje i NLO;
  • akupunktura i dijatermija;
  • kisikove, ugljične dioksidne i radonske kupke;
  • primjene parafina i ozokerita.

Dijeta za crijevnu diskineziju poštuje sljedeća pravila:

  • proizvodi ne smiju sadržavati konzervanse, arome i boje;
  • prisutnost zobene kaše, heljde, prosa i pšenične kaše u prehrani;
  • konzumiranje dovoljno svježeg voća i povrća obogaćenog vlaknima;
  • potpuno odbijanje masnog mesa i ribe, mliječnih proizvoda s visokim postotkom masti, brašna i kruha, slatkiša i sode, mahunarki, gljiva, kupusa, češnjaka, rotkvica, repe;
  • minimalni unos soli;
  • česti i djelimični unos hrane;
  • kuhanje hrane kuhanjem, dinstanjem, pečenjem i kuhanjem na pari.

Ostale preporuke u vezi s dijetalnim liječenjem pruža liječnik koji dolazi.

Moguće komplikacije

Nedostatak terapije, nepoznavanje simptoma i beskrupulozno pridržavanje prehrane dovodi do stvaranja neugodnih komplikacija. Među posljedicama diskinezije su:

  • akutna opijenost tijela tvarima koje se oslobađaju tijekom stagnacije izmeta;
  • kolelitijaza;
  • pankreatitis;
  • kolecistitis;
  • gastritis;
  • kronična opstrukcija crijeva.

Prevencija i prognoza

Da biste izbjegli crijevnu diskineziju kod djeteta ili odrasle osobe, dovoljno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila.

Prevencija bolesti uključuje:

  • održavanje aktivnog načina života;
  • doživotno odbijanje loših navika;
  • cjelovita prehrana uravnotežena vitaminima;
  • uzimanje lijekova samo nakon imenovanja kliničara;
  • izbjegavanje emocionalne iscrpljenosti;
  • kontrola tjelesne težine;
  • pravodobna dijagnoza i uklanjanje patologija koje mogu dovesti do razvoja diskinezije;
  • redoviti cjeloviti preventivni pregled.

Diskinezija debelog ili tankog crijeva ima povoljnu prognozu za život, međutim, samo ako se strogo poštuju terapijska pravila, inače nije isključena vjerojatnost komplikacija.

Treba imati na umu da svaka osnovna bolest ima svoje posljedice. Vrijedno je napomenuti tendenciju recidiva crijevne diskinezije.

Crijevna diskinezija: vrste, uzroci, simptomi i metode liječenja

Temeljni simptomi manifestacije patološkog crijevnog poremećaja karakteriziraju pojava uglavnom u adolescenata od 15 godina. Najosjetljiviji za razvoj patologije je radno sposobni dio populacije u dobi od 30 do 40 godina.

Kao što pokazuju moderne statistike, žene u reproduktivnoj dobi posebno su podložne nastanku i razvoju znakova diskinezije.

Nakon 50 godina razlika u spolu u bolesnika s ovom patologijom se izglađuje. Smanjen je postotak rizika od razvoja bolesti u promatranih bolesnika starije dobne kategorije.

Opće informacije

Crijevna diskinezija je pojam koji definira kompleks crijevnih poremećaja koji nastaju kao rezultat poremećaja u motoričkim funkcijama crijeva. Većina ovih poremećaja javlja se u debelom crijevu..
Crijevnu diskineziju karakterizira odsutnost organskih promjena, ali organ ne može normalno izvršavati svoje funkcije. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, otprilike trećina svih ljudi na planetu pati od ove bolesti. U većini slučajeva bolest je tipična za žene..

Preventivne mjere za sprečavanje bolesti

Kako bi spriječili razvoj probavnih poremećaja, liječnici preporučuju poštivanje zdravog načina života. Kad se pojave stresne situacije, pokušajte ih zaustaviti u početku. Hrana treba biti raznovrsna. Stoga biste trebali nadgledati svoju prehranu. Za mentalne poremećaje potreban je terapijski tečaj sa sedativima.
Kao preventivnu mjeru trebali biste proći liječnički pregled najmanje 2 puta godišnje. To će pomoći na vrijeme otkriti bolest koja se može izliječiti u ranim fazama..

Uznemireni probavni trakt razvija se u bilo kojoj dobi. Međutim, u većini slučajeva mladi su ljudi u opasnosti. Bolest prolazi sa sličnom kliničkom slikom kao i kod drugih probavnih patologija. Dijagnostiku provodi isključivo gastroenterolog. Liječenje crijevne diskinezije kod odraslih i djece odvija se na isti način uklanjanjem simptoma i osnovne bolesti. Temelji se na lijekovima i pravljenju jelovnika. Nakon doručka napravite međuobrok od voća ili skute.

Vrste crijevne diskinezije

U slučaju spastične (hipermotorne) diskinezije crijeva dolazi do povišenog crijevnog tonusa i njegovih spastičnih kontrakcija. Posljedica ovog stanja može biti zatvor, kao i manifestacija kolike u trbuhu. Ako pacijent ima atoničnu (hipomotornu) diskineziju, tada dolazi do oštrog slabljenja tonusa i pokretljivosti crijeva. Posljedica toga bit će zatvor, tupa bol, osjećaj sitosti, a u nekim se slučajevima očituje i začepljenje crijeva. Zauzvrat, rezultat zatvora bit će nakupljanje izmeta u crijevima, što dovodi do vrtoglavice, slabosti, mučnine i smanjenih performansi. Sadržaj crijeva podložan je truljenju, a to može izazvati alergijsku reakciju. Zbog kroničnog zatvora mogu se pojaviti hemoroidi, mogu nastati pukotine u anusu.

Postoje i primarna crijevna diskinezija, kod koje su poremećaji crijeva motoričke prirode neovisna bolest, kao i sekundarna diskinezija, koja se očituje kao simptom kod drugih gastrointestinalnih bolesti. Međutim, te je države teško razlikovati..

Klinička klasifikacija bolesti

Suvremena medicina razlikuje četiri vrste simptoma bolesti:

  1. S karakterističnim znakovima zatvora. ¾ djela deformacije događaju se s ispuštanjem gustog usitnjenog izmeta, ¼ karakteriziranog atipičnim proljevom.
  2. S znakovima proljeva. ¾ slučajevi defekacije s labavom stolicom, ponekad nekontrolirano, ¼ gustim izmetom.
  3. Naizmjenični proljev i zatvor. Omjer više od 25% u prirodnim sekretima.
  4. Nekvalificirani obrazac. Reforma dosljednosti iscjetka nije dovoljna za kvalificiranu provjeru postojećeg oblika poremećaja crijeva.

Opće je poznata činjenica - što je sporije kretanje izmeta kroz crijeva, izmet će biti gušći. Stoga gastroenterolog mora dobro paziti na osjećaje pacijenta. Ono što se podrazumijeva pod disfunkcijom crijevne stolice može biti promjena učestalosti deformacijskih djela.

Uzroci diskinezije crijeva

Općenito je prihvaćeno da se primarna diskinezija najčešće očituje zbog utjecaja psihogenih čimbenika. Međutim, bolest se često javlja kao rezultat pretjerane konzumacije hrane koja ima malo prehrambenih vlakana. Mnogi stručnjaci imaju tendenciju primarnu crijevnu diskineziju smatrati psihosomatskom bolešću koja se razvija kao rezultat akutnih i kroničnih traumatičnih trenutaka, intrapersonalnih sukoba, negativnih emocija. Uz to, akutne crijevne infekcije mogu poslužiti kao etiološki čimbenici crijevne diskinezije..

Sekundarna diskinezija očituje se kao jedan od simptoma bolesti probavnog sustava. To može biti kronični gastritis, bolest jetre, peptični čir, pankreatitis i kolecistitis. Također, takvo kršenje tipično je za bolesti endokrinog sustava. To su razni poremećaji hipofize, dijabetes melitus, miksedem, hiperparatireoidizam. Zatvor se često razvija kod ljudi koji zloupotrebljavaju unos određenih lijekova koji izravno utječu na pokretljivost debelog crijeva. Ti lijekovi uključuju anestetike, antibiotike, antikonvulzive, relaksante mišića, antikolinergike, psihotropne lijekove itd..

Uzročna veza bolesti

Pretpostavlja se da se početni pokazatelji bolesti javljaju u vezi s vanjskim čimbenicima psihološkog poremećaja - dubokim stresom, stalnom napetošću, dugotrajnom depresijom, doživljavanjem negativnih emocionalnih šokova.

Pojava prvih simptoma bolesti bilježi se u razdoblju do dva do tri tjedna nakon pretrpljenih tragičnih situacija (smrt voljenih osoba ili seksualno uznemiravanje).

Kronični umor u pozadini stresa (težak fizički ili psihološki rad, dugotrajna bolest rođaka, životne okolnosti) također pridonosi pojavi znakova diskinezije.


teški stres može uzrokovati diskineziju

Provocirajući znakovi stvaranja sklonosti ka nastanku crijevnog poremećaja mogu biti psihološke osobine pojedinca - emocionalna nestabilnost, zaglađivanje granica fiziološke i psihološke boli, povećana podražljivost, nakupljanje negativnih emocija.

Priroda konzumirane hrane, pridržavanje prehrane, učestalost uzimanja hrane uzrok su patologije. Ograničena hrana, redoviti nedostatak vitamina i mikroelemenata, neselektivna prehrana i prekomjerna upotreba brze hrane destabiliziraju rad crijeva.

A "ulična" hrana može postati izvor prodora u gastrointestinalni trakt patogena E. coli. Posljedice bolesti trbušnih organa često su osnovni sekundarni uzroci pojave crijevne disbioze.

To uključuje bolesti jetre, gušterače, patologije debelog i tankog crijeva, slezene i želuca. Ova skupina također uključuje preteče diskinezije koje se razvijaju u pozadini dijabetesa melitusa ili hipofize..

Pretjerana upotreba psihotropnih lijekova, antibiotika, konolitika aktivira napredovanje bolesti u pozadini uništavanja korisne crijevne mikroflore.

Simptomi crijevne diskinezije

Crijevna diskinezija očituje se nizom neugodnih simptoma koji se mogu značajno razlikovati od osobe do osobe. Prije svega, pacijente nerviraju razne bolne senzacije u trbuhu. To može biti rezna, bolna, tupa, dosadna bol koja traje nekoliko minuta ili nekoliko sati. Teško je osobi točno reći gdje je bol lokalizirana; napominje da se takvi osjećaji očituju "u cijelom želucu". Bolni osjećaji vrlo često prestaju kad osoba zaspi, a opet se nastavljaju nakon buđenja. Neki se pacijenti žale na porast intenziteta boli nakon jela, tijekom stresa ili emocionalne tegobe. Istodobno, bol se smanjuje kod mnogih ljudi nakon što prođu plin ili isprazne stolicu..

Uz to, simptomi crijevne diskinezije zamjetni su nadutost, razne vrste poremećaja stolice, stalno brujanje u trbuhu..

U nekim su slučajevima trbuh i nadutost gotovo jedini znakovi bolesti. Ovi se simptomi pojavljuju bez obzira na to koju hranu osoba jede. Kao poremećaj stolice, najčešće se opaža zatvor, koji ponekad može zamijeniti kratkotrajni proljev. U tom slučaju, zajedno sa stolicom može se osloboditi i malo sluzi..

Međutim, u prisutnosti takvih poremećaja, posebno učestalog proljeva, osoba ne gubi na težini, a ponekad se primijeti čak i povećanje tjelesne težine. Ljudi koji dulje vrijeme pate od manifestacija crijevne diskinezije često imaju neke mentalne poremećaje: pretjerano su tjeskobni, nervozni i lako padaju u depresivno stanje. Ponekad pacijenti primijete bolove u leđima ili srcu, ali nakon pregleda ispada da su svi ti organi zdravi.

Klinička slika

Unatoč različitosti simptoma različitih vrsta diskinezije, postoje opći znakovi poremećene crijevne motilitete. Njihova ozbiljnost ovisi o dobi i spolu osobe, prisutnosti bolesti u anamnezi, otpornosti tijela na virusne i bakterijske crijevne infekcije. Što je tipično za patologiju:

  • povećani bolni grčevi u pozadini emocionalnih previranja ili neuroloških poremećaja;
  • porast boli nakon svakog obroka;
  • nedostatak boli tijekom spavanja i njihov nastavak nakon doručka;
  • prekomjerno stvaranje plina: podrigivanje s neugodnim mirisom, tutnjava i vrenje u trbuhu;
  • kronični zatvor praćen proljevom;
  • pojava zelenkaste sluzi u fecesu;
  • bolovi neurogenog podrijetla u srcu ili kralježnici;
  • povećana anksioznost, živčana podražljivost, depresija.

Zbog kronične intoksikacije tijela i emocionalne nestabilnosti kod osobe, smanjuju se mentalne i fizičke performanse. Često ljudi kronični zatvor ili proljev vide kao manji problem i oklijevaju dogovoriti sastanak s liječnikom. Samo-liječenje laksativima ili fiksatorima samo pogoršava bolest.

Dijagnoza crijevne diskinezije

Zbog nejasne lokalizacije boli u crijevnoj diskineziji, kao i simptoma sličnih znakovima drugih bolesti, teško je dijagnosticirati crijevnu diskineziju na temelju pritužbi pacijenta, kao i njegovog ispitivanja. Slijedom toga, većina stručnjaka, suočenih s tako neizvjesnom kliničkom slikom, dijagnosticira vodeći se metodom isključivanja.

Diferencijalna dijagnoza u ovom se slučaju provodi u nekoliko faza. Prije svega, liječnik isključuje neke crijevne patologije: tumore, polipe, divertikule i druge anomalije. Dalje je važno razlikovati diskineziju i ne-ulkusni kolitis. Nakon toga, specijalist postavlja diferencijalnu dijagnozu dvije vrste diskinezije, utvrđujući postoji li primarna ili sekundarna diskinezija. Također se utvrđuju uzroci bolesti..

Da bi se isključile gore navedene bolesti, provodi se niz studija koji se koriste za ispitivanje bolesnika s patologijom debelog crijeva. To je skatološki pregled, irigoskopija i endoskopija, pregled izmeta na disbiozu i okultnu krv. Također je važna biopsija debelog crijeva..

Vrlo često se kod ljudi koji pate od crijevne diskinezije nalaze diskinetički sindrom, disbioza. U procesu endoskopije organske promjene se ne otkrivaju. Postoji normalna histološka slika crijeva.

Nakon utvrđivanja dijagnoze crijevne diskinezije, liječnik je suočen s još jednom teškom fazom: potrebno je utvrditi koja se vrsta diskinezije - primarna ili sekundarna - odvija. U ovom je slučaju važno utvrditi uzroke bolesti, pa liječnik detaljno proučava anamnezu i rezultate općeg kliničkog pregleda pacijenta..

Tradicionalna medicina

Narodni recepti koriste se u kombinaciji s terapijom lijekovima. Njihova uporaba omogućuje vam postizanje pozitivnih rezultata, ali prije terapije trebate se posavjetovati sa stručnjakom koji je pohađao kako bi razjasnio sve detalje..

Da bi se normalizirala aktivnost debelog crijeva, koriste se dekocije rabarbare, brusnice, bobica krkavine, lišće sijena i list aleksandrije. Ove biljke omogućuju vam da se riješite zatvora s diskinezijom. Dekocije suhih šljiva, grožđica, suhih marelica i salata od kuhane repe imaju laksativni učinak.

Juha od krkavine

Za obnavljanje normalne peristaltike u diskineziji koriste se korijen valerijane, listovi mente i cvjetovi kamilice. Uzmite 1 žličicu svake biljke, prelijte sirovom vodom prokuhanu vruću vodu. Uliti 20-ak minuta. Zatim procijedite juhu i pijte svakih 30 minuta prije jela..

Bol u trbuhu možete ublažiti diskinezijom uz pomoć octenih obloga. Da biste pripremili otopinu, trebate razrijediti 100 ml octa u 3 litre vode. Zatim navlažite čistu krpu u dobivenoj smjesi i nanesite na želudac oko 1,5 sata.

Često se koristi biljka poput aloje. Da biste pripremili lijek, potrebno ga je samljeti, miješajući s rastopljenim medom i maslacem. Uzimajte lijekove protiv diskinezije svakodnevno prije jela.

Da biste se riješili hipertoničnosti s diskinezijom debelog crijeva omogućuje sedativ infuzija bilja. Da biste pripremili lijek, morate uzeti u jednakim dijelovima:

  • lišće mente;
  • kadulja;
  • Cvjetovi kantariona;
  • trava stolisnika;
  • matičnjak;
  • hrastova kora.

Dvije žlice dobivene smjese uliju se u čašu kipuće vode. Dobivena juha daje se infuziji oko dva sata, a zatim se filtrira i uzima oralno u trećini čaše 3 puta dnevno tjedan dana.

Dijeta, prehrana za crijevnu diskineziju

Dijetalni stol broj 3

  • Učinkovitost: terapeutski učinak za 5-7 dana
  • Vrijeme: stalno
  • Trošak hrane: 1200-1300 rubalja tjedno

Dijeta za crijeva

  • Učinkovitost: terapeutski učinak za 1-2 mjeseca
  • Uvjeti: od 1 mjeseca / stalno
  • Trošak hrane: 1600-1700 rubalja. u Tjednu

Dijeta za probavne smetnje

  • Učinkovitost: terapeutski učinak nakon 20 dana
  • Uvjeti: od 2 mjeseca ili više
  • Troškovi proizvoda: 1400-1500 rubalja. u Tjednu

Ako slijedite principe prehrane s crijevnom diskinezijom, bolest puno manje brine pacijente. Prije svega, svu hranu treba kuhati ili kuhati na pari bez usitnjavanja. Da bi se potaknula pokretljivost crijeva, u prehranu treba uključiti bobičasto voće, voće, povrće koje imaju sposobnost pojačati evakuacijsku funkciju crijeva, a istodobno ne uzrokuju proces fermentacije i ne iritiraju crijevnu sluznicu.

Za različite vrste diskinezije morate slijediti prehranu koja odgovara tipu crijevne pokretljivosti. Dakle, ako osoba pati od hipomotorne diskinezije debelog crijeva, tada bi dnevna prehrana definitivno trebala sadržavati hranu bogatu vlaknima. Prije svega, to je povrće - repa, mrkva, kupus, tikvice, rajčica, zelje. Istodobno, povrće, koje sadrži puno esencijalnih ulja, najbolje je izbjegavati iz prehrane. To su luk, rotkvica, repa, rotkvica, gljive. Najbolje je jesti kruh s mekinjama, integralno brašno, korisne su žitarice kuhane u vodi. Dijeta također uključuje juhe, koje treba kuhati u bezmasnim i povrćnim bujonima. Dopušteno je nemasno meso, riba može povremeno jesti jaja, ali ne više od dva komada dnevno. Uz to, svakodnevno treba jesti sokove od voća i povrća, sušenog voća, banana i jabuka. Organske kiseline u ovoj hrani pomažu u poticanju pokretljivosti crijeva. Fermentirani mliječni proizvodi nisu ništa manje korisni, posebno oni koji sadrže živu kulturu bifidobakterija. Da biste potaknuli redovito pražnjenje crijeva, trebali biste jesti hladnu hranu. Pšenične mekinje možete jesti neko vrijeme u čistom obliku - preporuča se redovito ih jesti oko šest tjedana. Treba ih preliti kipućom vodom, možete ih koristiti i samostalno i dodavanjem raznim jelima. Pomaže olakšati stolicu.

Ljudima koji pate od hipermotorne diskinezije savjetuje se da redovito konzumiraju ulja, različita biljna i životinjska ulja. Trebali biste odbiti muffine, bijeli kruh, hranu koja sadrži škrob, masno meso, začinjenu hranu i konzerviranu hranu, jaki čaj i kavu. Također morate biti vrlo oprezni prema proizvodima koji pridonose povećanom stvaranju plinova. U slučaju hipermotorne diskinezije debelog crijeva vrlo je važno slijediti posebnu prehranu bez troske koja sadrži puno biljnih masti. Istodobno, treba isključiti obroke koji sadrže puno vlakana, jer mogu uzrokovati povećanu spastičnost i bol u trbuhu..

Ako se motoričke funkcije crijeva poboljšaju, tada možete postupno početi uvoditi kuhano povrće u prehranu, a kasnije prijeći na postupnu upotrebu sirovog povrća..

Terapija lijekovima

Izbor i svrha lijekova koji se koriste u liječenju u potpunosti ovisi o vrsti otkrivene bolesti..

  • Hipermotor

Koriste se antispazmodici (papaverin, no-shpa), uključujući čepiće, mikroklizmere s otopinama umirujućih ulja, antiemetičke lijekove.

Ovom simptomatologijom isključena je uporaba laksativa. Da bi se normalizirala crijevna aktivnost, korisno je uzimati bifidobakterije s probioticima.

Tijekom liječenja preporučuje se uzimanje koleretičkih lijekova, vitamina B, enzima. Ekstrakti ljekovitog bilja - buckthorn (kora), senna, rabarbara - pomoći će normalizirati stolicu. Izmjena i konzumacija najmanje dva puta tjedno vratit će crijevnu peristaltiku i normalizirati rad debelog crijeva.

  • Mješoviti oblik

Učinkovita uporaba antikolinergičnih lijekova, spazmolitika.

Otkrivanje somatskih uzroka pojave patologije od strane psihologa zahtijevat će kompleks terapije za obnavljanje živčanog sustava i smanjenje osjetljive podražljivosti crijevnih mišića.

Antipsihotici i antidepresivi smirit će živce, autogeni trening, meditacija, vježbanje pomoći će vratiti unutarnji sklad i riješiti se glavobolje. Za smanjenje bolova u trbuhu koriste se fizioterapijski postupci - kupke s ekstraktom bora, vodena masaža koja sadrži kisik.

Medicinska istraživanja prepoznala su najbolje u liječenju bolesti upravo složenu terapiju usmjerenu na istovremeni utjecaj fizičke i psihološke prirode..

Popis izvora

  • I. V. Maev Sindrom iritabilnog crijeva: vodič za liječnike / I.V. Maev, S.V. Cheryomushkin. - M., 2012.
  • Ivashkin V.T., Komarov F.I., Rapoport S.I. Kratki vodič za gastroenterologiju. M.: LLC "Izdavačka kuća M-Vesti", 2001.
  • Callie E. Probavni sustav: bolesti i njihovo liječenje. - SPb.: Norint, 2000. (monografija).
  • Grigoriev P.Ya., Yakovenko A.V. Klinička gastroenterologija. M., 1998.
  • Gracheva N.M., Yushchuk N.D., Chuprinina R.P. i druge crijevne disbakterioze, uzroci, dijagnoza, uporaba bakterijskih bioloških pripravaka: Vodič za liječnike i studente. M., 1999.

Predviđanje i prevencija crijevnih poremećaja

Općenito, prognoza simptomatskih poremećaja crijevnog trakta je povoljna, pod uvjetom da se slijede kliničke smjernice. Tijek bolesti neće imati razvoj komplikacija u obliku crijevne opstrukcije, stvaranja fistule, perforacija ili striktura, ako sve imenovanja liječnika pacijent izvršava u dobroj namjeri. Među mjerama terapijske prevencije moraju se poštivati ​​sljedeća stajališta:

  1. Pratite vlastitu težinu i prehranu.
  2. Živjeti aktivan životni stil.
  3. Izbjegavajte živčani i mentalni stres.
  4. Pridržavajte se sanitarnih i higijenskih pravila hostela.
  5. Na vrijeme posjetite liječnika.

Kada radite profilaksu crijeva, ne zaboravite djecu naučiti tome..

Moguće komplikacije

Nedostatak terapije, nepoznavanje simptoma i beskrupulozno pridržavanje prehrane dovodi do stvaranja neugodnih komplikacija. Među posljedicama diskinezije su:

  • akutna opijenost tijela tvarima koje se oslobađaju tijekom stagnacije izmeta;
  • kolelitijaza;
  • pankreatitis;
  • kolecistitis;
  • gastritis;
  • kronična opstrukcija crijeva.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-dyskinesia https://gastrogid.ru/pravilnoe-lechenie-diskinezii-tolstogo-kishechnika/ https://simptomer.ru/bolezni-jkhelukttrachno / 2438-diskineziya-kishechnika-simptomy https://prokishechnik.info/zabolevaniya/diskineziya-kishechnika.html https://okgastro.ru/kishechnik/1193-diskineziya https://ozhivote.ru/diskineziya-kishechnika/ //gastrocure.net/bolezni/diskineziya-kishechnika.html https://vrbiz.ru/bolezni/diskineziya-kishechnika https://sovdok.ru/bolezni-zheludka/diskineziya-kishechnika-i-metodyi-borbyi-s- ney.html https://dolgojit.net/diskineziia-kishechnika.php

Prognoza nakon liječenja

Uz pravilno odabrane terapijske metode, rezultat želučane diskinezije je pozitivan. I hipomotorni i hiperkinetički oblici patologije dobro reagiraju na liječenje, a istovremeno održavaju radnu sposobnost osobe. Ako je terapijski režim pogrešno odabran ili postoji dugotrajna priroda tijeka bolesti bez medicinske intervencije, prognoza se naglo pogoršava, jer se povećava rizik od nastanka ozbiljnih destruktivnih promjena na želučanoj sluznici.

Podložno preventivnim mjerama i pravovremenom adekvatnom liječenju želučanog poremećaja, patologija se ne vraća. Kao podržavajuće liječenje, preporučuje se obnavljanje u lječilišnom lječilištu, pridržavanje ispravljenog režima prehrane, rada i odmora za život..

Bit kršenja

Glavne promjene u diskineziji su kršenje mišićnih vlakana crijevnog zida percepcije i asimilacija impulsa primljenog iz živčanog sustava ili s hormonima. Zbog prisutnosti dva mišićna sloja (unutarnji prstenasti i vanjski - uzdužni u tankom crijevu, a u debelom crijevu tri pleksusa slična vrpci), sadržaj se postupno transportira iz dvanaesnika u rektum.

Val kontrakcija generira do 18 pokreta guranja u minuti. Istodobno se u zdravom crijevu odvijaju procesi asimilacije i prerade hrane, stvaranje toksina u fecesu i apsorpcija vode. Žuč koja se isporučuje kroz zajednički kanal služi kao prirodna aktivirajuća tvar..

Nepravovremeni unos ili nedostatak žučnih kiselina dovodi do činjenice da se diskinezija duodenuma očituje oštećenom preradom prehrambenih masa, refluksnim refluksom sadržaja u suprotnom smjeru u želudac. Uz pravilnu kontraktilnu funkciju, cijeli volumen žuči i soka gušterače prelazi u tanko crijevo.

Vegetativni dio mozga smatra se glavnim regulatorom peristaltike. Djeluje neovisno o volji osobe i kontrolira kontraktilne valove u crijevima oslobađajući acetilkolin na završetcima živčanih vlakana. Motorička aktivnost osigurana je potrebnom "dozom" medijatora i osjetljivošću tkiva crijevnog zida.

Postoje 2 vrste reakcija:

  • akumulacijom se povećavaju impulsi simpatičkog živca, tonus se povećava i nastaje grč;
  • ako je malo acetilkolina, mišići se opuštaju, tonus pada.

Unos supstance aktivatora ide duž vlakana vagusnog živca. Stoga je s njegovom disfunkcijom povezan mehanizam diskinezije debelog crijeva. Poremećaji osjetljivosti i naknadne promjene funkcije kontraktilnosti mišićnog zida dovode do oslabljene evakuacije sadržaja, nakupljanja plinova, nestabilnosti defekacije.

Što očekivati ​​od pacijenata?

Potpuni oporavak može se postići samo u 10% slučajeva. Ostatak bolesnika mora se neprestano uzdržavati prehranom, lijekovima. Gastroenterolozi tvrde da dodavanje upalnih bolesti crijeva, tumora tijekom terapije ne prelazi mogućnosti za bilo koju osobu određene dobne kategorije.

Kada se započne neliječeni proces, kod pacijenata s mentalnim poremećajima, ljudi koji su stalno izloženi stresu, prognoza je nepovoljna. Oni su u opasnosti od daljnjeg razvoja čir na želucu, zloćudnih tumora.

Liječnici liječe crijevnu diskineziju s najvećim oprezom. Razne prilično neugodne bolesti u pretkliničkoj fazi mogu se sakriti iza manifestacija. Pregled omogućuje njihovo prepoznavanje, što pacijenta nimalo ne raduje. Pravovremena pomoć često uključuje smirivanje i razgovor u povjerenju.

Zašto nastaje?

Razlozi koji su uzrokovali zatajenje crijevnih funkcija najčešće se kriju u poremećaju živčane i hormonalne regulacije tona mišićnog sloja. Slična stanja nastaju tijekom pretrpljenog stresa (tragični događaj s voljenom osobom, problemi u obitelji i na poslu, neuspjesi u poslu, intenzivno učenje, ispit). U žena je emocionalna pozadina bilo kojeg događaja živopisnija, anksioznost doseže stupanj depresije.

Poraz u adolescenciji povezan je s nesposobnošću rastuće osobe da prepozna poteškoće, da izdrži stres u pozadini osjetljive hormonalne promjene u tijelu. Čimbenici provokacije su: bilo kakva tjelesna bol, zarazna bolest, nedovoljna prehrana (gladna prehrana kod djevojčica), fizičko pretjerano opterećenje u sportu. dvorana.


Žuč je prirodni uzročnik motiliteta crijeva

Crijevna diskinezija može se kombinirati sa sličnom lezijom bilijarnog trakta, mentalnim poremećajem. Liječnici psihijatri takvu patologiju tumače kao individualnu značajku osobe u transformaciji emocionalne nestabilnosti (sumnjičavost, anksioznost) u bolest unutarnjih organa.

Na proces peristaltike utječu:

  • kemijski sastav hrane koja ulazi u lumen crijeva (vlakna i vitamini se poboljšavaju, visokokalorični ugljikohidrati, masti - slabe);
  • trbušni mišići - imaju masažni učinak promjenom intraabdominalnog pritiska u pozadini hodanja, umjerenog vježbanja.

Stoga kvaliteta prehrane i tjelesne aktivnosti osobe igraju važnu ulogu u razvoju patologije i terapiji bolesti. Pažljivo ispitivanje pacijenata omogućuje nam prepoznavanje odnosa s čimbenikom nasljednosti, prisutnošću istih manifestacija u rođaka. Karakteristično je da do starosti simptomi diskinezije nestaju ili se transformiraju u organske bolesti crijeva.

Rasprostranjenost

Prema raznim opažanjima, bolest pogađa od 20 do 30% stanovništva. Gastroenterolozi vjeruju da je patologija možda češća. Pacijentima je neugodno obratiti se liječniku, bolest nije uvijek registrirana zbog neovlaštenog odbijanja pregleda. Maksimalan broj slučajeva otkriva se u skupini ljudi od 30 do 40 godina.

Što je mlađa dob, to više žena prevladava. Do 50. godine života prevalencija muškaraca i žena ne razlikuje se. Početni znakovi bolesti nalaze se u djece. U dobi od 15 godina rizik od funkcionalnog oštećenja uspoređuje se s rizikom od odraslih. Diskinezija debelog crijeva češća je od tankog.

Tečaj patologije

Diskinezija želuca zorni je primjer funkcionalnih poremećaja organa. S njom promjene u tkivima želuca nisu pronađene ni uz izraženu kliničku sliku - nisu dijagnosticirane niti vizualnom procjenom tijekom operacije, niti mikroskopskim pregledom ulomka želučanog zida, koji je snimljen tijekom operacije. Promjene u tkivima želuca s njegovom diskinezijom mogu se primijetiti samo tijekom dugog, nedijagnosticiranog ili pogrešno liječenog procesa. No, dugi niz godina poremećaj se očituje na razini čisto funkcionalne.

Diskinezija želuca može imati oblik takvih oblika kao što su:

    kardiospazam - istodobno dolazi do izražene kontrakcije srčanog dijela želuca (područje koje je bliže spoju s jednjakom);


pilorospazam - u ovom je slučaju piloricni dio želuca naglo smanjen (mjesto njegova prijelaza u dvanaesnik);

  • tetanija - grčeviti grčevi mogu prekriti cijeli želudac;
  • akutna ekspanzija - povećanje unutarnjeg prostora želuca, koje se događa zbog ukupnog smanjenja tona želučanog zida duž cijele duljine. To se događa zbog kroničnog nekontroliranog prejedanja, pojačanog stvaranja plinova ili kao rezultat operacije na želucu, kada su oštećene grane autonomnog živčanog sustava odgovorne za normalan ton želučanog zida;
  • diserofagija - slučaj kada osoba brzo jede i apsorbira hranu u velikim obrocima, dok se velike količine zraka progutaju.
  • Svi diskinetički poremećaji želuca mogu se podijeliti u tri vrste:

      hipermotorni - postoji povećana motorička aktivnost ovog organa. U tom slučaju hrana nema vremena proći djelovanje želučanog soka i u tom obliku ulazi u dvanaesnik, u kojem ne postoje uvjeti za daljnju razgradnju neprobavljene hrane u želucu;


    hipomotor - opaža se njegova oslabljena motorička aktivnost. Želučani sok u potpunosti razgrađuje elemente hrane, ali se u svom lumenu zadržava dulje vrijeme, što narušava normalni algoritam prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt;

  • atonija - potpuno odsustvo bilo kakvih peristaltičkih pokreta sa zidova želuca. Istodobno se nastavljaju generirati električni impulsi u živčanim granama odgovornim za pokretljivost želuca, ali kontrakcije mišićnih vlakana ili odsutne uopće, ili se mogu dogoditi na razini kaotičnih slabih kontrakcija, koje se mogu zabilježiti samo hardverskom metodom i koje su toliko beznačajne da se navodi njihovo potpuno odsustvo. U tom slučaju himus nije u potpunosti evakuiran iz lumena želuca, što izaziva stagnaciju i fermentaciju. Uz to, duodenum ne prima himus za daljnju preradu, a hranjive tvari odavde ne ulaze u krv..