Prehrana za pankreatitis: otkrivanje što možete, a što ne možete jesti

Klinike

Upala gušterače ili pankreatitis ozbiljna je bolest koja čovjeku može značajno smanjiti kvalitetu života. Može biti uzrokovano mnogim različitim razlozima i odvija se u različitim oblicima, ali u svim slučajevima pankreatitis stvara probleme s proizvodnjom probavnih enzima, što znači da narušava samu funkciju probave hrane i asimilacije hranjivih sastojaka u tijelu. Liječnici su razvili poseban režim liječenja ove bolesti, u kojem pravilna prehrana igra važnu ulogu..

Osnovna prehrambena pravila za pankreatitis

Gušterača je jedan od glavnih sudionika u procesu probave. Enzimi koje proizvodi aktivno razgrađuju hranu, pridonoseći njenoj bržoj i potpunijoj asimilaciji. Zdrava žlijezda može se lako nositi s tim zadatkom stvarajući pravu količinu enzima gušterače (enzima). Ali kad se dogodi upala, previše masna ili teška hrana uzrokuje pretjerano opterećenje organa, dodatno pogoršavajući njegovo stanje.

S pankreatitisom u bilo kojem obliku, treba se pridržavati ne samo strogih pravila u odabiru namirnica, o kojima ćemo govoriti u nastavku, već i posebnih prehrambenih principa osmišljenih posebno da pomognu gušterači da se lakše nosi sa svojom glavnom funkcijom.

  • Prvo, trebali biste se pridržavati pravila frakcijske prehrane, odnosno jesti često, pet do šest puta dnevno u malim obrocima - do 300 g [1].
  • Drugo, kemijsko pošteda gušterače i ostalih probavnih organa je obavezna. Da biste to učinili, iz prehrane isključite sve što ih može iritirati i izazvati previše aktivnu proizvodnju enzima. Većina namirnica je kuhana ili pečena.
  • Treće, potrebno je mehaničko poštedjeti gastrointestinalni trakt, odnosno jesti hranu u zgnječenom ili čak obrisanom obliku (s akutnim pankreatitisom ili pogoršanjem kroničnog oblika bolesti).
  • Četvrto, prehrana bi trebala sadržavati do 60% životinjskih bjelančevina, odnosno oko 200 grama dnevno [2].
  • Peto, količina masti ograničena je na 50 g dnevno, s ravnomjernom raspodjelom masti tijekom dana. Masti je dopušteno koristiti samo za kuhanje, zabranjeno je kao samostalno jelo. Na primjer, morat ćete odbiti sendvič s maslacem, jer će prekomjerno opterećenje masti vjerojatno izazvati pogoršanje bolesti i pogoršati njezin tijek.
  • Šesto, količinu šećera i namirnica koje sadrže šećer svakodnevno treba jesti na 30-40 g dnevno, dok bi sadržaj ugljikohidrata trebao ostati normalan, na 350 g dnevno. Dopušteno je zamijeniti šećer ksilitolom ili drugim zaslađivačima.
  • Sedmo, isključena je uporaba hrane koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova (nadimanje).
  • Osmo, unos soli je ograničen. Dopuštena stopa je tri do pet grama dnevno.

U nastavku ćemo opisati koja je hrana dopuštena kod upale gušterače, a koja je strogo zabranjena..

Što možete jesti s pankreatitisom, ovisno o oblicima bolesti

Kod kroničnog pankreatitisa u fazi stabilne remisije, pacijent mora jesti u skladu s osnovnim zahtjevima, ali hranu ne treba sjeckati ili brisati. Svrha prehrane za kronični pankreatitis je osigurati odgovarajuću prehranu, smanjiti upalni proces u gušterači, vratiti joj funkcije.

Pržena hrana, hrana koja potiče crijevnu fermentaciju i bogata esencijalnim uljima, kao i sva nadražujuća sluznica gastrointestinalnog trakta, začini i začini te ekstrakti izuzimaju se iz prehrane. Primjerice, meso sadrži ekstraktive, koji se dijele na dušične i ne-dušične. Jedan kilogram mesa sadrži u prosjeku 3,5 g dušičnih ekstrakata. Većina dušičnih ekstrakata nalazi se u svinjetini: njihov ukupni sadržaj doseže 6,5 g po kilogramu mišićnog tkiva. Najmanja količina ekstraktiva nalazi se u ovčetini - 2,5 g po kilogramu mišića. S tim u vezi, u slučajevima kada je potrebno ograničiti ekstrakte, može se preporučiti nemasna janjetina..

Dušični ekstrakti su karnozin, kreatin, anserin, purinske baze (hipoksantin) itd. Glavna vrijednost ekstrakata su njihova svojstva okusa i stimulirajući učinak na izlučivanje probavnih žlijezda.

Ekstrakti bez dušika - glikogen, glukoza, mliječna kiselina - sadržani su u mesu u količini od oko 1%. U pogledu svoje aktivnosti znatno su inferiorni u odnosu na dušične ekstrakte.

Meso odraslih životinja bogatije je ekstraktivnim tvarima i izraženijeg je okusa od mesa mladih životinja. To objašnjava činjenicu da se jake juhe mogu dobiti samo od mesa odraslih životinja. Ekstraktivne tvari mesa snažni su uzročnici želučanog lučenja, pa stoga jake juhe i prženo meso u najvećoj mjeri potiču odvajanje probavnih sokova. Kuhano meso ne posjeduje ovo svojstvo, pa se stoga široko koristi u dijetalnoj, kemijski štedljivoj prehrani, za gastritis, čir na želucu, bolesti jetre i druge bolesti probavnog sustava..

Jela se kuhaju na pari ili peku. Ova vrsta prehrane obično se preporučuje dulje vrijeme kako bi se gušterača mogla oporaviti. Popis namirnica dopuštenih za kronični pankreatitis prilično je širok, tako da pacijent ima priliku jesti ne samo ispravno, već i ukusno.

Terapijska prehrana za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog pankreatitisa gotovo je ista. Prvog dana bolesti uključena je u hitni sustav za napad i usmjerena je na smanjenje boli i aktivnosti gušterače. Tradicionalna formula - "prehlada, glad i odmor" - savršeno odražava principe liječenja akutnog pankreatitisa i pogoršanja kroničnog oblika.

Da bi se stvorio funkcionalni odmor za gušteraču, tijelo pacijenta dobiva potrebne hranjive sastojke (obično aminokiseline i vitamine) koristeći takozvanu parenteralnu prehranu, odnosno intravenskom infuzijom (primjenom), zaobilazeći gastrointestinalni trakt. U nekim slučajevima, ako pacijent nema povraćanja i znakova gastrostaze, odnosno usporavanja aktivnosti želuca, dopušteno je piti alkalnu mineralnu vodu ili slab čaj, oko 1,5 litre dnevno. Otprilike drugog ili trećeg dana pacijent se postupno prebacuje na ograničenu enteralnu prehranu, a zatim na punu.

Medicinska prehrana za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog oblika ima niz značajki. Prije svega, potrebno je što prije uvesti potrebnu količinu bjelančevina u prehranu pacijenta, jer su oni neophodni za sintezu inhibitora enzima koji potiskuju njihovu proizvodnju u gušterači. Da bi se smanjilo opterećenje organa, ponekad se koriste posebne smjese za enteralnu prehranu, uzimane kroz cijev ili cijev. Nakon otprilike dva tjedna, pacijentu se omogućuje produljena prehrana s poštedom kemijskih i mehaničkih organa.

Pacijentima se u tom razdoblju preporučuju razne vrste sluzavih juha na čorbama od žitarica ili povrtnih juha, nasjeckana kuhana na pari jela od nemasnog mesa i ribe, parni proteinski omlet, povrće i voćni kašice, svježe kuhani svježi sir, slabi čaj, juha od šipka, kompoti, žele. Sol se ne koristi za kuhanje.

Terapijska dijeta "Tablica broj 5 p": popis proizvoda

Kada dijagnosticira pankreatitis, pacijent, zajedno s liječenjem lijekovima, dobiva preporuku za nutritivnu terapiju. Posebno za bolesnike s pankreatitisom razvijena je posebna verzija dijete br. 5, preporučena za bolesti jetre i žučnog mjehura - dijeta br. 5 p.

Dvije su mogućnosti za ovu dijetu. Prvi je indiciran za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog, propisuje se nakon posta oko tjedan dana. Sadržaj kalorija u prehrani iznosi 2170-2480 kcal.

Druga opcija, propisana za kronični pankreatitis u remisiji, karakterizira visok sadržaj proteina, dnevna prehrana s ovom prehranom trebala bi imati energetsku vrijednost od oko 2440-2680 kcal.

Približni jelovnik za jedan dan prema prehrani br. 5 p (druga opcija):

  • doručak: zobene pahuljice u vodi, souffle od skute, sok od mrkve;
  • drugi doručak: pečena jabuka;
  • ručak: juha-pire od tikvica i mrkve, goveđi kolut s pireom od bundeve, žele od bobica;
  • popodnevni čaj: nekuhani kolačići, slabi čaj;
  • večera: kotleti štuka na pari s cvjetačom, kompot.

Popis namirnica dopuštenih dijetom broj 5 p je sljedeći:

  1. Kaša i žitarice: griz, zobene pahuljice, heljda nezemljene, riža, kuhana u vodi.
  2. Mliječni proizvodi: svježi sir 1% masti, jogurt i kefir s malim udjelom masti, sirevi s malo masnoće.
  3. Juhe: sluzne juhe od žitarica, juhe od povrća, juhe na bazi sekundarnih mesnih juha, juhe od pirea.
  4. Meso i riba: piletina (prsa), zec, nemasna govedina, puretina, bakalar, oslić, pollock, štuka, štuka, iverka i druge nemasne sorte, kuhani ili kuhani na pari u obliku polpeta, kotleta, polpeta, kiflica.
  5. Povrće i voće: tikvice, krumpir, brokula, cvjetača, mrkva, rajčica (s pažnjom), krastavci, bundeva, slatke jabuke i kruške (po mogućnosti pečene), suho voće. Povrće se kuha, ponekad trlja.
  6. Umaci: blagi bijeli umaci poput bešamela, povrtne juhe, voća i bobica.
  7. Slatko: žele od voća i bobica, mousse, žele, sljez (u malim količinama), med, slatkiši, neke vrste neukusnih kolačića.
  8. Ostali proizvodi: maslac i biljno ulje za kuhanje, pileća jaja (proteini), jučerašnji pšenični kruh.
  9. Piće: sokovi - mrkva, bundeva, marelica, šipk, mineralna voda, slabi čaj.

Proširivanje prehrane uz poboljšanje dobrobiti dopušteno je provoditi samo unutar popisa dopuštenih jela, bez kršenja tehnologije kuhanja i ne prelazeći preporučeni volumen.

Hrana zabranjena za upalu gušterače

Dijeta br. 5 p strogo je zabranjena jesti sljedeću hranu:

  1. Kaša i žitarice: grašak, grah, ječmena i kukuruzna krupica.
  2. Mliječni proizvodi: mlijeko, kiselo vrhnje, vrhnje s visokim udjelom masti, tvrdi sirevi, masni svježi sir.
  3. Juhe: na bazi jakih mesnih i ribljih bujona, kao i s prepečenim povrćem kao preljev: borš, kiseli krastavci, juha od kupusa, riblja juha.
  4. Meso i riba: masna riba - losos, pastrmka, kavijar lososa, dimljena i slana riba, konzervirana riba, masna svinjetina i govedina, kobasice, dimljeno meso, guska, patka, konzervirano meso.
  5. Povrće i voće: sve konzervirano povrće i voće, bijeli kupus, luk, rotkvica, patlidžani, paprika.
  6. Umaci: kečap, adjika, senf i svi ljuti umaci.
  7. Slatko: čokolada, sladoled, prhko tijesto, slastičarske kreme.
  8. Ostali proizvodi: životinjske masti, raženi kruh i kiflice, gljive u bilo kojem obliku.
  9. Piće: sokovi - naranča, grožđe, trešnja, rajčica, gazirana pića, bilo koji alkohol, jaki čaj i kava.

Kršenje prehrane može izazvati napad čak i ako je stanje pacijenta već duže vrijeme stabilno.

Važnost enzima u probavi hrane

Probava hrane u tijelu sudjeluje u nekoliko vrsta enzima koji nastaju u želucu, gušterači i tankom crijevu. Svaki od enzima odgovoran je za razgradnju određenih sastojaka u hrani. U ovom slučaju nastaju enzimi koji se razgrađuju:

  • proteini - proteaze (tripsin, kimotripsin);
  • nukleinske kiseline - nukleaze;
  • masti - lipaze (steapsin);
  • ugljikohidrati - amilaza.

Kada se dogodi upala gušterače, njezina sposobnost sinteze enzima značajno se smanjuje, a javlja se i nedostatak enzima. Ovo se stanje očituje kršenjem probavnih funkcija tijela i apsorpcijom hranjivih sastojaka od njega, javljaju se brojni neugodni simptomi, poput osipanja, obilne stolice, dehidracije, simptoma nedostatka vitamina i anemije. Tjelesna težina može se drastično smanjiti, često se javljaju žgaravica, mučnina, povraćanje, nadimanje. Dugotrajni nedostatak enzima vrlo je opasan, jer bez odgovarajućeg liječenja dovodi do potpunog iscrpljivanja tijela..

Dakle, pravilna prehrana u kombinaciji s enzimskom terapijom usmjerenom na nadoknađivanje nedostatka eximea sasvim je sposobna smanjiti neugodne manifestacije pankreatitisa i nedostatka enzima. Najvažnije je jasno ispuniti sve propise liječnika, izbjegavajući inicijativu u liječenju.

Što uzimati s obrocima ako enzima gušterače nedostaje?

S nedostatkom vlastitih enzima gušterače u tijelu, kao što je već spomenuto, sposobnost osobe da asimilira hranjive sastojke iz hrane značajno je smanjena. Kako bi riješili ovaj problem, liječnici preporučuju uzimanje tečaja enzimske terapije s pripravcima na bazi životinjskog pankreatina. Ova aktivna tvar sadrži: proteazu, lipazu i alfa-amilazu, odnosno sve enzime koje gušterača sama proizvodi.

Suvremeni oblik enzimskih pripravaka su mikrogranule - mikroskopske enteričke (topive u alkalnom mediju) pelete promjera manjeg od dva milimetra. Te su kuglice u posebnoj želatinskoj kapsuli (topive u kiselom mediju želučanog soka), koja omogućuje aktivnoj tvari, miješajući se s hranom, da prodre točno tamo gdje se odvija glavna probava - u lumen duodenuma.

Među popularne i tražene lijekove ove kategorije može se nabrojiti, na primjer, lijek Micrasim®, proizveden u kapsulama u dozi od 10.000 i 25.000 jedinica. 30 minuta nakon što mikrogranule uđu u tanko crijevo, oslobađa se najmanje 97% enzima, uslijed čega se bilježi njihova maksimalna aktivnost, slična aktivnosti enzima u ljudskom tijelu. Micrasim ® potiče uspješnu probavu i apsorpciju esencijalnih hranjivih tvari u tijelo. U procesu probave enzimi postupno gube aktivnost i prirodnim se putem izlučuju iz tijela, zaobilazeći krvotok.

Micrasim ® se propisuje u slučaju nedostatka enzima uzrokovanog pankreatitisom (bez pogoršanja), kršenjem probavnog procesa nakon kirurških intervencija i za ispravljanje probave kod osoba koje nemaju gastrointestinalne bolesti, ali krše režim prehrane i dopuštaju pogreške u prehrani.

Kontraindikacije lijeka: individualna netolerancija na komponente, pogoršanje kroničnog pankreatitisa i akutnog pankreatitisa.

Registracijski broj Micrasima ® u Državnom registru lijekova - LS-000995 od 18. listopada 2011., obnovljen na neodređeno 16. siječnja 2018. Lijek je uključen u VED listu.

Kronični pankreatitis tijekom pogoršanja popraćen je povremenim ili trajnim bolovima u gornjem dijelu trbuha, koji mogu biti herpes zoster, kao i mučnina (do povraćanja), labava stolica i nadutost.

Možete se brinuti o svom zdravlju i podržati rad probavnog trakta koristeći moderne pripravke koji sadrže enzime za poboljšanje probave.

Micrasim ® sadrži enzime gušterače koji se mogu osloboditi samo u crijevima, približavajući proces probave što je više moguće prirodnom.

Isprobajte test i naučite više o svojoj prehrani, kao i primite preporuke za njezino prilagođavanje.

U liječenju posljedica pankreatitisa mogu se preporučiti pripravci za normalizaciju probave sa sadržajem amilaze, lipaze i proteaze.

Micrasim ® se može koristiti kao dio složenog liječenja niza bolesti probavnog sustava, posebno za bolesti povezane s disfunkcijom gušterače.

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Kada samo povremeni višak hrane, povezan sa svečanim gozbama, uličnom brzom hranom, promjenom uobičajene prehrane tijekom turističkih putovanja, jedenjem poluproizvoda u šetnjama i izletima ili odsutnost obližnje "druge polovice" može dovesti do probavne smetnje, enzimski pripravci mogu se koristiti za održavanje sustava probavnog trakta na šalteru. Međutim, ako primijetite da su kršenja sustavna, najispravnija odluka biti će sastanak za konzultacije s gastroenterologom..

Dijeta za akutni i kronični pankreatitis: savjet liječnika o terapijskoj prehrani s primjerom jelovnika

Pankreatitis nikad ne prolazi nezapaženo. Jednom kad dopusti razvoj bolesti, pacijent će se neprestano morati pridržavati određenih okvira. Ali ovo nije presuda. Uzimajući kvalificirano liječenje i poštujući propisanu prehranu, možete živjeti punim životom i izbjeći komplikacije. Ako započnete pankreatitis, posljedice su nepredvidljive. Sve do smrtonosne. Koja je preporučena prehrana za pankreatitis (upala gušterače)?

U potrazi za informacijama o ovoj temi, korisnici se često služe pogrešnim formulacijama: "dijeta za pankreatitis gušterače". Međutim, to nije točno. Ispravan naziv bolesti sastoji se od jedne riječi - "pankreatitis". Što se s latinskog prevodi kao "upala gušterače".

Gušterača je jedan od probavnih organa. Njegova težina ne prelazi 80 g, ali uloga u osiguravanju vitalne aktivnosti ljudskog tijela je nesrazmjerna. Nijedan drugi organ nije ni djelomično sposoban "nadomjestiti" gušteraču.

Može se usporediti s tajnim laboratorijem za proizvodnju probavnih enzima i hormona. I svako upadanje u ovaj "objekt" je opterećeno. O problemima pankreatitisa detaljnije smo razgovarali s članom Međunarodnog kluba pankreatologije, gastroenterologom Andrejem Naletovim..

Zašto je pankreatitis opasan

Gušterača sintetizira enzime, bez kojih tijelo ne može probaviti hranu. Organ također proizvodi hormone potrebne za tijelo, inzulin i glukagon. Obično su poznati kao hormoni odgovorni za održavanje potrebne koncentracije glukoze u krvi. Ali njihove su funkcije mnogo šire: inzulin i glukagon imaju višeznačan učinak na metaboličke procese u gotovo svim tkivima ljudskog tijela..

Kada gušterača radi glatko, ona trenutno reagira na unos hrane u tijelo. Osoba jede, a žlijezda se priprema za probavu pojedene hrane. Počinje intenzivna proizvodnja probavnog soka koji gušterača kroz svoj kanal ispušta u dvanaesnik.

Problemi nastaju ako postoji prepreka na putu eliminacije enzima. Tada je poremećen odljev enzima namijenjenih razgradnji hranjivih sastojaka. Koji je rezultat? Upala, oteklina, oštećenje tkiva.

Pijanstvo, prejedanje i drugi uzroci bolesti

"Već ste popili cisternu", kažu liječnici pacijentima s dijagnozom pankreatitisa, kategorički zabranjujući i najmanju konzumaciju alkohola. Obični "sto grama" za visokokalorični, masni međuobrok u 50% slučajeva uzrokuju razvoj ove bolesti. Zašto?

Za probavu alkohola potrebno je više enzima. Pokazalo se da je sok gušterače bogat, koncentriran i može "raditi" ranije, prije nego što dospije u crijeva.

Uz to, sam alkohol uzrokuje grč Oddijeva sfinktera. Ovo je vrsta ventila koji regulira protok soka gušterače u dvanaesnik. U ovom slučaju, čini se da probavni sok upada u zamku - blokiran je u kanalima. Povećava se tlak pri kojem se enzimi nalaze u okolnim tkivima i počinju ih probavljati. Razvija se opijenost tijela. Zahvaćen je širok spektar organa, uključujući mozak i srce.

Ostali česti uzroci bolesti.

  • Žučni kamenci. U 20% bolesnika dijagnosticira se pankreatitis kao komplikacija nakon bolesti žučnog kamenaca. Žučni kamenci mogu ometati drenažu sekreta gušterače.
  • Pretilost. U još 20% bolesnika pankreatitis je povezan s pretilošću..
  • Ozljede. Oko 5% bolesnika s pankreatitisom su ljudi s trbušnom traumom. Na primjer, težak udarac, ozljeda ili operacija na organima smještenim u trbuhu.
  • Bolesti probavnog sustava. Pankreatitis se može razviti u pozadini gastritisa, peptične ulkusne bolesti, bolesti jetre. Stoga je toliko važno uvijek odgovoriti na najmanju bolest trbuha i potražiti kvalificiranu pomoć..
  • Nekontrolirani apetit. Rizik od nastanka pankreatitisa posebno se povećava ako se oslanjate na masnu i prženu hranu. Ispada isti princip preopterećenja organa, što izaziva alkohol. Dakle, prehrambene promjene nisu važne samo u liječenju pankreatitisa. Zdrava prehrana važna je preventivna mjera. Nije slučajno što liječnici tijekom novogodišnjih praznika bilježe porast broja pacijenata s pankreatitisom. Po tradiciji ljudi se okupljaju na raskošnim gozbama i ne mogu se zaustaviti dok ne isprazne "zdjelu" Oliviera i "kantu" šampanjca. Još se opasnije situacije razvijaju u uskrsne dane. Nakon završetka korizme i duljih ograničenja hrane dolazi do izdašnog prekida posta roštiljem..

Određeni lijekovi također mogu izazvati pankreatitis. Na primjer, hormonalni lijekovi s dugotrajnom primjenom. Pankreatitis se razvija kao komplikacija nakon virusnih, bakterijskih, gljivičnih i parazitskih infekcija. Otrovanje može dovesti do pankreatitisa - hrane, alkohola, kemikalija. Neki pacijenti imaju genetsku predispoziciju za patologiju probavnog sustava, uključujući pankreatitis.

Priroda bolesti i njezini simptomi

U slučaju akutnog pankreatitisa, postoji šansa da se gušterača vrati u relativno normalno funkcionalno stanje. Ali pod uvjetom da je pacijent pravodobno zatražio pomoć. Ali u kroničnom obliku bolest dovodi do postupnog, nepovratnog smanjenja funkcije organa. A onda bolest zauvijek ostaje s pacijentom: povremeno uzima "time-out", a zatim se vraća s recidivima u obliku pogoršanja. Akutni pankreatitis s vremenom može postati kroničan.

Akutna bolest

Akutni pankreatitis je iznenadna i brzo rastuća upala gušterače. Pacijent zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Moguća je čak i hospitalizacija na intenzivnoj njezi ili na kirurškom odjelu. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer kod 15% bolesnika s dijagnozom akutnog pankreatitisa bolest može biti fatalna. Istodobno, simptomi su svijetli, ne možete ih zanemariti..

Što se događa s pacijentom:

  • bolovi u trbuhu koji su lokalizirani neposredno iznad pupka, više slijeva, okružuju;
  • mučnina;
  • povraćanje koje ne donosi olakšanje;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • slabost;
  • nadimanje (nadutost);
  • proljev;
  • stolica se masti, hrana izlazi neprobavljena.

Kronične bolesti

Kronični pankreatitis može ostati izvan povijesti pacijenta desetljećima. Bolest u ovom obliku tijekom remisije (izvan razdoblja pogoršanja) ne daje izražene simptome. U prvim fazama osoba s takvom dijagnozom osjeća nelagodu nakon jela, pogotovo ako si je dopustila nešto štetno.

Moguće su mučnina, nadutost, proljev. Ali pacijent ove neugodne senzacije ne povezuje s neispravnošću u radu gušterače. I nakon napada, nastavlja živjeti kako je živio i jede kako je jeo. U međuvremenu bolest napreduje, a tkiva gušterače postupno nekrotiziraju, odumiru. I umjesto da funkcionira tkivo organa, raste vezivno tkivo.

I ovdje se pojavljuju određeni klinički simptomi:

  • bolovi u trbuhu, u nekim slučajevima bez jasne lokalizacije;
  • mučnina, smanjen apetit;
  • česta i labava stolica, ponekad s kapljicama masti;
  • povećano stvaranje plina;
  • povećani umor;
  • blijeda i suha koža;
  • drastičan gubitak kilograma, iako se osoba možda neće pridržavati bilo kakvih prehrambenih ograničenja.

Dijeta za pankreatitis: 5 faza

Liječenje pankreatitisa zahtijeva integrirani pristup. I ne radi se samo o lijekovima. U slučaju komplikacija moguća je kirurška intervencija. Ali u svakom slučaju, pacijent s dijagnozom pankreatitisa trebao bi se pridržavati prehrambene terapije. O tome što se može, a što ne smije jesti s pankreatitisom, kaže Andrey Naletov.

Andrej Vasiljevič kaže da je terapijska prehrana pacijenta s dijagnozom pankreatitisa propisana ovisno o obliku bolesti i karakteristikama njezinog tijeka. Na primjer, dijeta s pogoršanjem pankreatitisa u početku općenito predviđa odbijanje hrane. Važno je zaustaviti intenzivnu sintezu enzima, ublažiti upalu.

Liječnik naglašava da je kod pankreatitisa važno iz jelovnika ukloniti hranu koja potiče lučenje prehrambenih žlijezda. To su kava, čokolada, jaki čaj, bogate juhe od mesa i ribe, juhe od gljiva. Također je isključena hrana bogata grubim vlaknima. Masni obroci također će izazvati postojanost simptoma pankreatitisa i napredovanje bolesti..

Liječnik identificira pet glavnih faza promjena u prehrani pacijenta u akutnom pankreatitisu ili pogoršanju kroničnog pankreatitisa.

  1. Glad. Primijenjen je za pacijente kojima je dijagnosticiran akutni pankreatitis u prisutnosti sindroma jake boli i znakova opijenosti. Glad za takvim bolesnikom propisuje se u bolnici u trajanju do tri dana. Bilo koja hrana je zabranjena. Dopušteno je samo često piće u malim obrocima. Poželjna je alkalna voda bez plina. Ali glad ne mora biti produžena. Inače započinje proces raspada vlastitih energetskih resursa i tkiva, smanjuje se imunitet i funkcija gastrointestinalnog trakta.
  2. Intravenska hrana. U pozadini ograničenja unosa hrane kroz usta, pacijentu se propisuje parenteralna prehrana. Daje se intravenozno. U tom slučaju hranjive tvari ulaze u tijelo zaobilazeći gastrointestinalni trakt..
  3. Posebne smjese. Kako dispeptični poremećaji nestaju kod pacijenta, on se prebacuje u sljedeću fazu dijete - enteralnu prehranu. Naime: hranjenje smjesama kroz sondu.
  4. Dijeta broj 5p. Propisuje se nakon smjesa za akutni pankreatitis i uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa. U akutnom pankreatitisu to se može dogoditi peti ili šesti dan. I s pogoršanjem kroničnog - od drugog ili trećeg dana. Dijeta je posebno dizajnirana za potrebe osoba s pankreatitisom. U prehrani tablice broj 5p naglasak je na proteinskoj hrani, ali količina masti i ugljikohidrata je svedena na minimum. Takva prehrana za pankreatitis, između ostalog, pomaže smanjiti opterećenje jetre i žučnog mjehura. Pacijenti se pridržavaju navedene prehrane u roku od tjedan dana.
  5. Dijeta broj 5. Tablica broj 5 propisana je pacijentima tijekom razdoblja akutnog popuštanja pankreatitisa i kronične remisije. Također je propisan za kolecistitis, gastritis i čir. Što se tiče skupa proizvoda, ova je prehrana slična tablici broj 5p, ali ovdje se pojavljuje više ugljikohidrata i već možete jesti ne samo pasiranu hranu. Mljeveno meso se pravi od mesa i ribe. Kaša se kuha s mlijekom. Može biti malo više slatkog i šećera. Liječnici savjetuju pridržavanje preporuke br. 5 br. 5 najmanje dva do četiri mjeseca. I idealno - pogotovo da se ne ide dalje od cijelog života. Pravila prehrambene tablice br. 5 i približni jelovnik za tjedan dana detaljno su opisani u zasebnom članku..

Pravila prehrane br. 5p i stol s hranom

Peta tablica s oznakom "p", namijenjena prehrani u akutnom pankreatitisu i tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, pruža poseban pristup pripremi hrane. Proizvodi moraju biti termički obrađeni. Sva jela se kuhaju, kuhaju u dvostrukom kotlu ili u vodenoj kupelji. Povremeno je prihvatljivo pečenje.

U ovom slučaju, hranu treba jesti samo u pire obliku. Čak i prvi tečajevi. Da bi se postigla ljigava, tekuća konzistencija, hrana se usitni miješalicom ili provuče kroz sito s metalnom podlogom. Ne možete jesti toplo i hladno. Dopuštena količina soli nije veća od 10 g dnevno. Šećer treba ograničiti što je više moguće - do 30 g. U nekim se slučajevima preporučuje upotreba zaslađivača.

Pri planiranju obroka za pankreatitis, trebali biste se voditi popisom proizvoda koji preporučuje i kategorički zabranjuje tablicu broj 5p. Tablica u nastavku opisuje osnovne prehrambene "Do" i "Do's" za pankreatitis.

Tablica - Kako jesti s pankreatitisom: akutno i pogoršanje kroničnog

LimenkaTo je kategorički nemoguće
- dvopek;
- biskvitni keksi;
- prva jela u povrtnoj juhi;
- prva jela od žitarica;
- zec, govedina, piletina, puretina;
- štuka, pollock, oslić;
- mliječni proizvodi i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, uključujući sir i svježi sir;
- protein od pilećeg jaja;
- kaša na vodi ili razrijeđeno mlijeko od zdrobljenih žitarica: heljda, zobena kaša, riža, griz;
- tjestenina;
- škrobno povrće poput krumpira, cikle, tikvica;
- poluslatke bobice i voće;
- slab čaj;
- napitak od šipka;
- voćni sokovi razrijeđeni vodom;
- žele
- svježe pečeni kruh;
- prva jela na bogatim mesnim mesima, peradi, ribi i gljivama;
- hladni prvi tečajevi poput okroshke;
- masno mlijeko i kiselo mlijeko;
- jogurti i skuta sa slatkim okusima;
- masne vrste robova i mesa;
- slano, začinjeno, kiselo i dimljeno;
- konzervirana hrana;
- kobasice;
- iznutrice;
- žumanjci pilećih jaja;
- "teške" žitarice poput ječma i svih mahunarki;
- gljive;
- bijeli kupus;
- rotkvica;
- kiselica;
- papar;
- luk;
- grožđe i sok od njegovih bobica;
- deserti, uključujući sladoled, džem i čokoladu;
- čokolada;
- kava;
- alkohol;
- slatka soda

Tablica broj 5p: 3 primjera jelovnika

Preporuke s jelovnika općenito su za odrasle pacijente i djecu s dijagnozom pankreatitisa. Osim za bebe u prvoj godini života: za bebe su osigurani posebni pristupi organizaciji medicinske prehrane.

Pacijent ne može sam propisati pravilnu prehranu za pankreatitis. Štoviše, u stacionaru se obroci pripremaju u bolničkoj menzi. Ako se pacijent liječi ambulantno, potreban je preliminarni razgovor s gastroenterologom o tome kako jesti kod pankreatitisa kod kuće. Napokon, osobi se mogu dijagnosticirati popratni zdravstveni problemi, što zahtijeva individualnu odluku o prehrani..

Liječnik neće slikati detaljne recepte za svaki dan i prisiljavati pacijenta da jede strogo prema shemi. Glavna stvar je da pacijent razumije glavne odredbe prehrane, a izbor proizvoda ga ne zbunjuje. Na primjer, u trgovini nije bilo štuka. Na dijeti s pankreatitisom može se zamijeniti oslićem, dobro, sigurno ne dimljenom skušom ili lososom.

Što je s jelovnikom na tjedan dana s dijetalnim receptima za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog? Ispod je nekoliko mogućnosti dnevne prehrane na koje se možete usredotočiti..

Primjer br. 1

  • Jutro. Kuhani pire od puretine. Sjeckana rižina kaša od žitarica. Omlet od pilećih bjelanjaka na pari. Čaj.
  • Pojačanja. Svježi sir, umućen miješalicom do paste. Čaj.
  • Ručak. Juha od zobenih pahuljica prošla je kroz sito. Pašteta od govedine na pari. Pire krompir. Kisel od jabuka.
  • Popodnevni međuobrok. Čaj s biskvitnim keksima.
  • Večer. Kuhani pire od piletine. Sjeckana heljdina kaša. Mousse od jabuke. Čaj.
  • Dva sata prije spavanja. Sok od jagoda.

Primjer br. 2

  • Jutro. Kuhani pire od govedine. Sjeckana heljdina kaša. Puding od griza. Čaj.
  • Pojačanja. Svježi sir, umućen miješalicom do paste. Čaj.
  • Ručak. Riža griz juha, propuštena kroz sito. Pileći sufle. Kaša od zdrobljene zobene kaše. Sok od mrkve.
  • Popodnevni međuobrok. Čaj s biskvitnim keksima.
  • Večer. Kuhana pureća pašteta. Pire krompir. Sok od jagode od banane.
  • Dva sata prije spavanja. Piće od šipka.

Primjer br. 3

  • Jutro. Pire od kuhane ribe. Pire krompir. Kuhani cvjetača i mrkva, umutljeni miješalicom dok se ne stvore u pireu. Čaj.
  • Pojačanja. Jabuke pečene u pećnici. Sok od mrkve.
  • Ručak. Heljdina juha, propuštena kroz sito. Kuhani pire od piletine. Sjeckana rižina kaša od žitarica. Kisel od jabuka.
  • Popodnevni međuobrok. Čaj s biskvitnim keksima.
  • Večer. Kuhana goveđa pašteta. Kaša od zdrobljene zobene kaše. Žele od jagoda. Čaj.
  • Dva sata prije spavanja. Kompot od procijeđenog suhog voća.

Dijeta za pankreatitis (upala gušterače) treba se pridržavati zajedno s promjenama u načinu života pacijenta. Andrey Naletov naglašava da je važno poboljšati obrasce spavanja, poštivati ​​higijenska pravila i ojačati imunitet. Liječnik vam može savjetovati uzimanje dodatka vitamina. Sada je glavni zadatak zaštititi se od bilo kakvih bolesti. Napokon, gušterača može bolno reagirati na istodobno liječenje..

Važno je shvatiti da je pankreatitis lakše spriječiti nego izliječiti. Stoga se savjeta gastroenterologa trebaju pridržavati ne samo pacijenti, već i svi koji brinu o zdravlju..

Dijeta za pankreatitis - prehrambena pravila

Pankreatitis je degenerativna bolest gastrointestinalnog trakta. Bolest zahvaća gušteraču. U patologiji je poremećen prirodni odljev enzima i probavnog soka, što podrazumijeva probavu organa i njegovo postupno uništavanje.

Pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta, a najčešće je uzrokovana pogreškama u prehrani, zlouporabom alkohola i nasljednim čimbenicima. Degenerativni proces u tkivima gušterače može biti akutni ili kronični.

Koja je opasnost od pankreatitisa? S vremenom, bez liječenja i posebne odabrane terapijske prehrane, tkiva organa počinju propadati, što zauzvrat može dovesti do raka gušterače ili nekroze gušterače. Osobita opasnost je fenomen autolize koji se pojavljuje u kasnim fazama pankreatitisa. Ovom pojavom gušterača počinje samu sebe probavljati.

Zašto je prehrana potrebna za pankreatitis?

Neophodna je dijeta za pankreatitis gušterače, kao i liječenje usmjereno na zaustavljanje upalnih procesa u organu. Uobičajeno, organ proizvodi želučani sok, bez kojeg je nemoguća normalna aktivnost gastrointestinalnog trakta..

Kao rezultat složenog biološkog procesa, hrana se kemijski obrađuje, što je čini asimilabilnom za ljudsko tijelo. Razgrađene složene tvari postaju jednostavni spojevi poput proteina, ugljikohidrata, masti, vitamina i aminokiselina.

Također, gušterača je odgovorna za proizvodnju hormona lipokaina i inzulina, bez kojih je metabolizam ugljikohidrata nemoguć. Uzrok patologije može biti teška hrana, alkohol, gazirana pića, dimljena, pržena, slana hrana.

Pogođen organ teško funkcionira s nepravilnom prehranom, a takva hrana samo pogoršava fiziološko stanje pacijenta, što dovodi do ozbiljnijih destruktivnih promjena u organu, stoga se prehrana temelji na upotrebi najneutralnijih namirnica koje nemaju negativan utjecaj na probavnu aktivnost. Pravilno odabrana prehrana sistematizira probavu, uklanja upalni proces i pomaže u ispravnom funkcioniranju organa.

Kako dijeta djeluje kod pankreatitisa?

Primarni cilj prehrane koja se koristi za bolest je ublažavanje degenerativnih upalnih procesa. Već nekoliko dana nakon pravilne prehrane, pacijenti osjećaju značajno olakšanje zbog povijesti simptoma. Također, dijeta pomaže postići sljedeće ciljeve:

  • Održavanje optimalne razine inzulina kako bi se isključila hipoglikemija ili hiperglikemija;
  • Uklanjanje upalnih procesa;
  • Prevencija dekompenzacije hranjivih tvari;
  • Regulacija proizvodnje enzima;
  • Naknada za često povezana stanja poput disfunkcije bubrega i dijabetesa.

Između ostalog, pravilna prehrana pomaže u uklanjanju ili minimiziranju akutnih napada bolesti. Izbornik uključuje hranu koja se lako probavlja i razgrađuje kad se konzumira.

Prehrana za pankreatitis

Dijetalni sustav dizajniran je za smanjenje stresa na organu. Hrana se mora koristiti topla. Hranu koja može nadražiti sluznicu želuca treba isključiti iz prehrane. Hranu treba temeljito žvakati. Važan je i režim pijenja..

Preporučuje se piti najmanje jednu i pol litru vode za piće dnevno. Obroci trebaju biti razlomljeni. Hranu biste trebali jesti u malim obrocima najmanje 6 puta dnevno. Nove proizvode treba uvoditi postupno i uz odobrenje ljekara gastroenterologa. Ne zaboravite da je liječnički nadzor kod pankreatitisa obvezan.

Optimalno je ako je u prehrani prisutna proteinska hrana. Treba isključiti proizvode koji sadrže kolesterol štetan za krvne žile i srce.

Životinjske masti trebaju biti ograničene, ali dozvoljeno je nemasno meso ili riba. Hrana mora biti kuhana, dinstana ili pečena. Neprihvatljivo je upotrebljavati prženu, dimljenu, začinjenu i slanu hranu u prehrambenom sustavu.

Koliko traje dijeta??

Dijeta za pankreatitis pomaže u liječenju bolesti čak i ako nema lijekova. Naročito učinkovito djeluje tijekom pogoršanja bolesti..

S kroničnim tečajem trebali biste slijediti dijetu najmanje šest mjeseci. Za to se vrijeme probavna aktivnost obnavlja i sistematizira..

U akutnim napadima razdoblje je oko 10-14 dana, zbog čega se zaustavlja bol, upala, nestaje mučnina i poboljšava se opća dobrobit osobe. Razdoblje dijete treba prilagoditi ili prilagoditi uz odobrenje ljekara koji dolazi.

Koju hranu možete jesti?

Razgovarajmo o dozvoljenoj hrani za pankreatitis. Možete sigurno jesti mesne prerađevine, ali meso treba biti nemasno. Optimalno jesti pileća prsa, govedinu, meso kunića.

Meso mora biti kuhano, dinstano ili pečeno. Također je dopušteno u prehrani imati ribu koja se peče, kuha, koristi kao polpete, kotleti na pari ili sufle. Možete jesti kruh i plodove mora s malo masnoće. Povrće možete jesti u gotovo neograničenim količinama.

Jaja se mogu jesti kao omlet s mlijekom. Žitarice su dopuštene u obliku griza, valjane zobi, heljde. Bolje je izuzeti maslac, a upotrebu biljnog ulja treba smanjiti na trideset grama dnevno. Umjesto čaja i kave možete piti cikoriju ili žele. Mogu se jesti orašasti plodovi u obliku lješnjaka, oraha, indijskih oraščića, jer svojim sastavom mogu zamijeniti ribu ili meso.

Važno je napomenuti da je najbolje ne konzumirati sirovo povrće ili voće. Uvijek trebate kuhati ili peći povrće, a od voća raditi voćne napitke, tepsije, voćne kaše. Ograničite upotrebu grožđa, mandarina, limuna, naranči, smokava, datulja. Ovo voće sadrži veliku količinu voćnih kiselina, koje mogu negativno utjecati na sluznicu..

Popis zabranjene hrane

Zabranjena hrana za pankreatitis je ona hrana koja iritira sluznicu želuca. Ne preporučuje se njihova konzumacija u kroničnom ili akutnom obliku. Ovi proizvodi uključuju sljedeće:

  • Masno meso. Ovo je patka, janjetina, svinjetina. Tijekom bolesti, organ jednostavno ne može proizvesti dovoljno enzima za probavu teške hrane;
  • Alkoholna pića, uključujući lagani alkohol;
  • Gazirana pića;
  • Masna riba poput lososa, pastrve, skuše, soma, haringe;
  • Slane i začinjene marinade, konzervirano povrće, kiseli kupus;
  • Goveđa, svinjska ili pileća jetra. Sastav jetre ima ekstraktivne komponente koje dovode do povećane proizvodnje enzima u tijelu;
  • Konzervirano meso i riba;
  • Sirovo povrće i voće. Konzumaciju treba ograničiti na zeleni luk, luk, grah, agrume, grožđe, smokve, datulje.

Također, ne možete jesti kobasice, dimljeno ili slano meso i ribu, juhe od gljiva i gljive, sirova jaja, slatkiše, crni čaj, kakao, čokoladu.

Dijeta za akutni pankreatitis

Dijeta za akutni pankreatitis potrebna je kako bi se napad zaustavio. Prva dva dana preporučuje se potpuni post, možete piti samo vodu. Medicinska prehrana trebala bi biti najmanje 1600-1800 kcal dnevno. Trebali biste piti najmanje jednu i pol do dvije litre vode dnevno..

Primjećuje se nježna prehrana. Hranu treba jesti tekuću, polutekuću, pire ili viskoznu. Isključite sol i šećer. Stroga dijeta traje dva tjedna.

Možete jesti juhe od povrća ili lagane meso u juhi, kuhanu piletinu, ribu. Sva mesna jela ili riječna ili morska riba pirjaju se ili kuhaju u dvostrukim kotlovima.

Od mliječnih proizvoda možete koristiti domaći jogurt, kefir i svježi sir. Svo povrće se kuha ili kuha na pari. Od voća možete jesti pečene jabuke ili od bobica, jabuka, krušaka napraviti mousse, žele ili žele.

Od pića, pacijentima se preporučuju kompoti, juha od šipka, biljni čajevi, čista filtrirana voda. Pod strogom zabranom pržena, začinjena, paprika, masna, slana, sušena hrana, slani sir, kobasice, alkohol, konzervirana hrana, masno meso i riba, slatkiši, rotkvica, luk, češnjak, agrumi, svježi krastavci, svježe gljive.

Dijeta za kronični pankreatitis

Često kod odraslih bolesnika bolest postaje kronična. Dijeta za kronični pankreatitis omogućuje vam prilagodbu rada i lučenja organa, sistematizirajući proizvodnju probavnih enzima.

Važno je da se uz pomoć prehrane i lijekova mogu spriječiti daljnji recidivi bolesti. Osnovni principi pravilne prehrane u kroničnom tijeku su sljedeći:

  • Isključenje iz prehrane prženih, slanih, začinjenih, dimljenih proizvoda, masnog mesa i ribe, kave, čokolade, kakaa, crnog čaja, alkohola, gaziranih pića;
  • Jesti kuhana i kuhana na pari jela (voće i povrće se termički obrađuje);
  • U prehrani bi trebao prevladavati sadržaj proteinske hrane u usporedbi s masnoćama i ugljikohidratima;
  • Isključena je konzumacija ekstrakata koji mogu utjecati na povećanu sekreciju u gušterači. Takve se tvari nalaze u jetri, masnom mesu, grahu. Meso treba kuhati u malim komadima, ispuštajući vodu;
  • Količinu soli treba smanjiti na pet grama dnevno;
  • Obroci moraju biti razlomljeni. Jedite male obroke pet do šest puta dnevno..

Da biste postigli učinkovit rezultat na ovaj način, u kroničnom obliku bolesti, trebali biste jesti oko šest mjeseci. U fazi remisije možete proširiti popis proizvoda. Možete jesti sirovo povrće i voće u obliku priloga, rezova, salata, vinaigreta. Pažljivo se uvode juhe s mesom, poput juhe od boršča ili cikle. Alkoholna pića, gazirana pića, soljeno povrće, dimljena i sušena hrana, kobasice ostaju kontraindicirana.

Dijetalni recepti

Mnogi ljudi vjeruju da je kod pankreatitisa hrana bljutava i neukusna, ali to nije slučaj. Puno je recepata za zdrava jela kojima možete diverzificirati prehranu bez štete po zdravlje..

Dijetalni recepti su raznoliki i jednostavni u izvršenju. Juha od pilećih prsa može se napraviti vruća. Da biste to učinili, trebat će vam jedna mrkva, luk, sto grama riže kuhane na pari, pileća prsa i kiselo vrhnje. Pileća prsa umoče se u vodu i kuhaju dok ne omekšaju, zatim se juha ocijedi, ulije voda i nasjeckano povrće, doda riža, a zatim se sve kuha dok ne omekša. Gotovoj juhi dodaje se zelje (kopar i peršin) i par žlica nemasnog kiselog vrhnja.

Juha od polpete i cvjetače ukusna je i zdrava. Da biste to učinili, uzmite pureća prsa i pomaknite se kroz mlin za meso. Mljevenom mesu po dojkama dodaje se 200 grama bijelog kruha i u masu se zabije jedno jaje. Od mljevenog mesa izrađuju se polpete, koje će postati osnova buduće juhe. Krumpir, mrkva, cvjetača i polpete dodaju se kipućoj vodi, vrijeme kuhanja juhe je 20 minuta.

Za doručak možete napraviti ukusnu kašu od bundeve s rižom. Da biste to učinili, trebate pola čaše prokuhane riže, jednu čašu mlijeka, žlicu šećera, tristo grama bundeve. Buča je oprana, oguljena i narezana na kockice.

Nakon toga, buča se stavi u lonac i kuha pola sata. Nakon isteka tog vremena u tavu se dodaje riža i kaša se kuha 20 minuta na laganoj vatri uz stalno miješanje. Gotovoj kaši dodaju se šećer i mlijeko. Možete staviti grudicu maslaca za okus.

Korisno je kuhati polpete, kotlete ili kupate na pari kao vruće jelo. Da biste to učinili, uzmite piletinu ili mljevenu govedinu, koja se može miješati u različitim omjerima. Mljevenom mesu možete dodati bijeli kruh ili griz natopljen mlijekom. Kotleti se kuhaju u dvostrukom kotlu ili u loncu na vodenoj kupelji 20-25 minuta.

Izbornik jela za tjedan s pankreatitisom

Jelovnik za pankreatitis trebao bi biti raznolik, zdrav i cjelovit. Približni jelovnik za tjedan dana za pacijente s pankreatitisom je sljedeći:

  • Prvi dan: doručak omleta na pari, izvarak ljekovite kamilice ili šipka. Za ručak možete pire juhu od riže, pire od mrkve ili tikvice s kotletama s malo masnoće. Za večeru pečeni ili kuhani bakalar s ukrasom povrća na pari;
  • Drugi dan: biljni čaj s krutonima od bijelog kruha za doručak. Ručak: riblji kotlet na pari, zeleni čaj, pire od novog krumpira. Večera: zeleni čaj, krutoni od bijelog kruha;
  • Treći dan: zeleni čaj, topli puding od povrća. Za ručak možete jesti kuhana pileća prsa s preljevom od kiselog vrhnja i salatom od povrća. Za večeru parni kotlet ili polpete;
  • Četvrti dan: kompot od suhog voća i topla kaša od riže. Ručak: pileća ili kuhana junetina od govedine, zeleni čaj, kuhana brokula. Za večeru možete popiti čašu kefira ili jogurta;
  • Peti dan: za doručak zobene pahuljice, slanutak ili zeleni čaj. Za ručak možete jesti heljdinu juhu ili juhu od štuke s zelenim čajem. Za večeru, parni kotleti, juha od šipka, pirjano povrće;
  • Šesti dan: izvarak ljekovite kamilice, griz kaša na mlijeku. Za ručak se preporučuje jesti kefir, piletinu na pari, nemasnu ribu ili pureće kotlete, heljdu. Večera se sastoji od jogurta;
  • Sedmi dan: pire od mrkve ili bundeve sa zelenim čajem. Za ručak se preporučuju riblja juha, kuhana prsa, kefir. Večera kefir ili žele.

Važno je napomenuti da se hrana treba pripremiti pasirana, pečena ili kuhana na pari prije odlaska u remisiju..

Posljedice nepridržavanja prehrane za pankreatitis

Posljedice nepridržavanja dijete mogu biti strašne za tijelo. Pacijenti mogu doživjeti portalnu hipertenziju jetre, pleuritis, rak gušterače.

Zbog oslabljene fermentacije i odljeva žuči može se pojaviti žutica. Fatalna tromboza slezene ili jetrene portalne vene. Također, u pozadini pogrešaka u prehrani, može se razviti dijabetes melitus..

Stoga ne biste trebali dopustiti pogreške u prehrani, jer se na taj način možete riješiti boli, mučnine, nelagode i produžiti remisiju pankreatitisa što je duže moguće..

Dijeta za pankreatitis (upala gušterače)

Opća pravila

Upalna bolest gušterače naziva se pankreatitis. Žlijezda obavlja sekretorne funkcije: proizvodi inzulin, lipokain i glukagon, a sudjelovanje u probavi sastoji se u lučenju soka gušterače. Uzroci njegovog poraza su različiti: toksično trovanje, trauma, začepljenje kanala gušterače, vaskularni poremećaji, bolesti žučnog mjehura i kanala, izloženost lijekovima, zarazne i parazitske bolesti.

Razlikovati akutni i kronični pankreatitis. Akutni pankreatitis povezan je s enzimskom samo-probavom (autolizom) gušterače, a u težim slučajevima uočava se nekroza tkiva žlijezde i obližnjih organa. Često se razvija prilikom uzimanja lijekova (metildopa, azatioprin, 5-aminosalicilati, tetraciklini, furosemid, cimetidin, metronidazol). U polovici slučajeva uzrok njezinog razvoja je žučna bolest, a neki su povezani sa zlouporabom alkohola.

Kronični pankreatitis dugotrajna je i progresivna bolest sklona pogoršanjima. Postoji nekoliko njegovih kliničkih oblika:

  • asimptomatski;
  • bolno - ne izražena trajna bol, pogoršana pogoršanjem;
  • ponavljajuće, kada se bol javlja samo uz pogoršanje;
  • pseudotumorni - izuzetno rijedak oblik, kada glava žlijezde raste s vlaknastim tkivom i povećava se.

Promjene tkiva u kroničnom pankreatitisu trajne su, napreduju i dovode do egzokrine insuficijencije. U početnoj je fazi patološki proces ograničen, a kako bolest napreduje zahvaćena je cijela žlijezda.

Simptomi, liječenje i prehrana za pankreatitis

Glavni simptomi akutnog pankreatitisa su jaki bolovi u trbuhu različite lokalizacije (u desnom ili lijevom hipohondrijumu, epigastričnom području, pojasu), podrigivanje, suha usta, jako povraćanje, mučnina, vrućica. Simptomi ovise o stupnju oštećenja žlijezde. Dakle, blagi stupanj prati jedno povraćanje, umjerena bol i relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta. S ozbiljnim stupnjem oštećenja (široko rasprostranjena nekroza žlijezde) izražava se simptom opijenosti, pacijent je zabrinut zbog jake boli i često se pojavljuje mučno povraćanje, žutica i peritonitis. Opće stanje bolesnika je teško.

Liječenje je usmjereno na:

  • borba protiv šoka i toksemije;
  • suzbijanje aktivnosti enzima (inhibitori gladi i protonske pumpe);
  • uklanjanje boli.

Dijetalno liječenje simptoma pankreatitisa igra važnu ulogu u svim razdobljima bolesti. Pacijenti s teškom bolešću primaju terapiju tekućinom i hranjenje u sondi enteralnom formulom. U medicinskoj prehrani bolesnika blage i umjerene težine važni su faze - postupni prijelaz s gladi na fiziološki cjelovitu prehranu (broj terapijske prehrane 5P).

U akutnom razdoblju pravilna prehrana suzbija hiperfermentaciju žlijezde i pomaže smanjiti zastoj u kanalima i želučanu sekreciju. Dijeta za upalu gušterače u kroničnom tijeku pomaže poboljšati funkciju žlijezde, vratiti pothranjenost i spriječiti relapse.

Dijeta za akutni pankreatitis

U akutnom obliku bolesti postoji intenzivan sindrom boli, enzimemija (povećana razina enzima žlijezda u krvi) i amilazurija (u mokraći).

Glavni cilj je zaustaviti proizvodnju soka gušterače, što se postiže odbijanjem uzimanja bilo kakve hrane i strogim odmorom u krevetu. Čak je i učinak vida i mirisa hrane na pacijenta nepoželjan.
Glavna načela prehrane u ovom razdoblju su:

  • glad i parenteralna prehrana;
  • u najkraćem mogućem vremenu nakon napada i bolovi su popustili, provodi se prijelaz na prehranu, jer pacijentu trebaju potpuni proteini;
  • postupno širenje prehrane i uključivanje novih proizvoda;
  • postupno povećanje volumena hrane i sadržaja kalorija;
  • poštivanje mehaničkog i kemijskog pošteda organa dulje vrijeme.

U prvim danima dopušteno je piti: alkalnu mineralnu vodu (Borzhomi, Smirnovskaya, Essentuki br. 17), juhu od šipka, prokuhanu vodu, slab čaj. Treba ih uzimati na sobnoj temperaturi i u malim obrocima. Trajanje posta obično je 1-3 dana, ovisno o stanju pacijenta. Postoji nekoliko mišljenja u vezi s prirodom posta. Neki smatraju da je potrebno isključiti upotrebu tekućina. Drugi su skloni činjenici da bi pacijent trebao unositi 1,5-2 litre tekućine.

Daljnja prehrana ovisi o stanju pacijenta, a uzastopno se dodjeljuju dvije opcije prehrane.

Prva je opcija indicirana nakon akutnog pankreatitisa i s ozbiljnim pogoršanjem kroničnog. Ova se dijeta preporučuje nakon gladnih dana (obično od trećeg dana), jer stvara maksimalan odmor za žlijezdu i uklanja bol.

Nakon napada potrebni su česti obroci (do 8 puta) i to u vrlo malim obrocima, počevši od 50-100 g. Isprva se propisuje niskokalorična dijeta (masti 50 g, bjelančevine 60 g). Ne odgovara fiziološkim normama, stoga se preporučuje do 4-7 dana.

Dijeta se sastoji od kuhanih proizvoda s polutekućom konzistencijom, a tek do 6. dana dopuštena je upotreba polu viskozne hrane. Hrana s ugljikohidratima najmanje potiče lučenje gušterače, pa se preporučuje odmah nakon gladi. Ako planirate po danu, prvi i drugi dan možete:

  • pire tekuća kaša;
  • ljigave neslane juhe - čorbe od žitarica (isključene su žitarice od prosa, kukuruza);
  • dekocije od povrća;
  • slab čaj sa šećerom;
  • kompoti od pire;
  • bijeli ustajali kruh, krekeri;
  • žele i žele od voćnog soka uz dodatak ksilitola.

Nakon 2 dana proteinski se proizvodi postupno uvode u ugljikohidratnu hranu:

  • od trećeg dana - pasta od skute, souffle, pudingi od skute od nekisele skute (češće se koristi kalcinirana sirnica);
  • 1-2 jaja dnevno (parni omlet);
  • od četvrtog dana - kaša s mlijekom i krem ​​juha od kuhanog mesa;
  • šesti dan, jelima se dodaje maslac, dopuštene su već pasirane juhe od povrća (kupus je isključen) i povrtne kaše (mrkva, krumpir, cikla);
  • od 7. dana u prehranu se uvode sufle od mesa i ribe, a od 10. dana - parni kotleti, okruglice od govedine, puretine, piletine, ribe (uklanjaju se tetive, koža i masnoća).

Smanjenjem boli i poboljšanjem probave hrane, prehrana se širi i propisuje se druga mogućnost (koristi se i s umjerenim pogoršanjem kroničnog pankreatitisa). Nakon akutnog pankreatitisa, pacijent bi trebao biti na dijeti 6-12 mjeseci. Sva jela kuhaju se u kuhanom ili parnom obliku, prvo se obrišu, a malo kasnije jednostavno usitne. Budući da su načela poštede sačuvana, hrana ne pretjerano stimulira organ..

Dijeta za kronični pankreatitis gušterače

U odraslih bolest postaje kronična, što znači da prehrani treba posvetiti dužnu pažnju, jer može spriječiti pogoršanje. Svako pogoršanje podrazumijeva zamjenu normalno funkcionirajućeg tkiva žlijezde vlaknastim. Stoga tijekom godina pacijent razvija egzokrinu i intrasekretornu insuficijenciju žlijezde..

Egzokrina insuficijencija ili pankreatopatija očituje se u nedovoljnoj proizvodnji probavnih enzima (amilaze, lipaze, tripsina), koji razgrađuju i probavljaju ugljikohidrate, masti i proteine. Pacijenti razvijaju steatoreju (neprobavljenu masnoću) i znakove pothranjenosti (gubitak kilograma, gubitak kilograma, poremećen metabolizam kalcija). Kad se postigne potpuna remisija, važno je spriječiti relapse i ispraviti prehrambene poremećaje, stoga se preporučuje odgovarajuća prehrana, kao i liječenje enzimskim pripravcima.

Dijeta za pogoršanje kroničnog pankreatitisa promatra se unutar gore navedenih mogućnosti: s ozbiljnim pogoršanjem - prva opcija, s neizraženim - druga. Ovo je cjelovita prehrana sa 110-120 g proteina, sadržaj masti je na donjoj granici norme (uključene su biljne masti), a jednostavni ugljikohidrati su ograničeni.

Glavne karakteristike druge opcije 5P dijete:

  • Kuhana jela u pireom i sjeckanom obliku. Prijelaz na takvu prehranu provodi se postupno..
  • Povećana količina bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Međutim, količina masti nije veća od 70 g i ona se uvodi postupno..
  • S lošom probavom proteinske hrane, količina proteina se na neko vrijeme smanjuje, a sadržaj ugljikohidrata povećava.
  • Izuzeti su ekstrakti i vlakna. Da bi se ekstrahirale ekstraktivne tvari, meso se kuha u komadima od 100 g, ispuštajući prvu vodu. Tada se koristi kao poluproizvod za razna jela (nasjeckana, sufle i pudinzi).
  • Količina soli do 6 g.
  • Preporučuju se dijeljeni obroci (do 6 puta dnevno).
  • Obilno uzimanje hrane je zabranjeno.

U prehrani se široko koriste proizvodi koji su inhibitori proteolitičkih enzima: krumpir, soja, bjelanjak, zobene pahuljice. Koju prehranu treba slijediti u budućnosti? Uz zadovoljavajuću toleranciju druge varijante tablice, u prehranu se uvodi dodatna količina masti. Obično pacijenti imaju steatoreju (gubitak masnoće s izmetom), pa je uputno gubitak nadoknaditi obogaćivanjem prehrane biljnim uljima. Vatrostalne životinjske masti najčešće se loše podnose i održavaju upalu, pojačavaju bolove u trbuhu i uzrokuju proljev.

Jela sa sokogonnym učinkom kontraindicirana su za pacijente: mesne, koštane, gljivarske i riblje juhe, pržena jela. Izbjegavanje alkoholnih pića je fundamentalno važno, jer su snažni stimulansi lučenja gušterače..

Tijekom razdoblja remisije, popis proizvoda se proširuje, a uključivanje povrća i voća već je prikazano u sirovom obliku. Povrće se koristi u salatama, prilozima, vinaigretima i kao samostalno jelo. Osim žitarica, pilaf možete napraviti sa suhim voćem i kuhanim mesom, tjesteninom, žitaricama. Juhe se pripremaju ne brišu i pažljivo se uvode juha od cikle, borše i kupusa. Za poboljšanje okusa koriste se domaći umaci i začini..

Kakao, kava, pića s plinom i alkohol ostaju kontraindicirani. U fazi remisije indiciran je unos slabo i srednje mineraliziranih mineralnih voda. Uzimaju se topla 3-4 tjedna. Dijeta za kronični pankreatitis slijedi se cijeli život.

Odrasli često imaju popratne bolesti gastrointestinalnog trakta (kolecistitis, gastritis) i to određuje tehnologiju kuhanja (trlja ili briše), kao i uključivanje ili, suprotno tome, izuzeće bilo kojih proizvoda iz prehrane.

Dijeta za pankreatitis i kolecistitis

Zbog disfunkcije žlijezde, žučni mjehur je uključen u proces. Najčešće se na pozadini pankreatitisa razvija kolecistitis, a ne obrnuto. Kombinirana patologija - holecistopankreatitis očituje se bolovima u epigastrijumu, labavom smrdljivom stolicom. Često se kombinira s refluksom iz dvanaesnika u želudac, što uzrokuje gorak okus u ustima. Bolesti imaju zajedničke uzroke, pa prehrana ima mnogo toga zajedničkog. Prije svega, glavna prehrana za ove bolesti je dijetalna tablica br. 5.

U prvim danima, uz pogoršanje kolecistitisa, izvodi se potpuno izgladnjivanje radi maksimalnog poštede. Možete piti slabi čaj, dekocije šipka. Od trećeg dana prikazana je dijeta br. 5B koja isključuje iritanse. Pacijent ostaje na njemu 4-5 dana. U akutnom pankreatitisu i kolecistitisu, hrana se kuha bez soli i briše - to su sluzave i pasirane juhe, sufle, pire od krumpira. Često je jesti male obroke.

Dijeta uključuje:

  • sluzave juhe (izvarak od zobenih pahuljica, griza i rižine krupice);
  • pire kaša u vodi s dodatkom mlijeka i bez maslaca;
  • sokovi od povrća, pire od kompota;
  • bijeli krekeri;
  • malo kuhanog mesa (protrlja se), kuhane ribe i nemasnog svježeg sira.

Recepti za kuhanje jela dani u odgovarajućem odjeljku također se mogu koristiti za ovu kombiniranu patologiju..

Dijeta za pankreatitis i gastritis

Ako je pankreatitis popraćen gastritisom ili gastroduodenitisom, tada je prehrana donekle modificirana, posebno tijekom pogoršanja, kada je pacijent zabrinut zbog jake boli i dispeptičkih poremećaja. Prisutnost gastritisa ili gastroduodenitisa za sobom povlači potrebu za pažljivijim pristupom prehrani i duljom uporabom pasirane verzije prehrane, a u razdoblju pogoršanja pređite na dijetu br. 1A, koju karakterizira maksimalno ograničenje svih učinaka na sluznicu. To - smanjenje količine proteina i masti, ograničenje soli, pire hrane i njezine tekuće konzistencije. Sekvencijalno dodijeljena tablica 1B s manje ograničenja.

S gastroduodenitisom i pankreatitisom dijeta je također slična: isključite jela - uzročnike želučanog lučenja, koristite tekuću ili kašastu hranu, kuhanu i pire. Zabraniti voće grube kože i hranu bogatu vlaknima.

Jelovnik se sastoji od pasiranih juha (griz, zobene pahuljice, rižina krupica) s dodatkom smjese od jaja i maslaca. Pročišćeno povrće uvodi se u juhe. Možete jesti pire od krumpira, cikle i mrkve s vrhnjem ili mlijekom. Meso, riba i perad kuhaju se na pari u obliku soufflea, kotleta i okruglica. Dopušteno je mlijeko, svježi svježi sir, međutim, u prisutnosti pankreatitisa, pacijent možda neće dobro podnijeti punomasno mlijeko, pa je prehrana prilagođena.

Proces napredovanja u gušterači također uključuje Langerhansove stanice, što dovodi do nedostatka inzulina i razvoja dijabetesa melitusa. Kod dijabetesa i pankreatitisa osnovna je prehrana tablica 5P, ali isključena je hrana koja sadrži lako probavljive ugljikohidrate: griz, krumpir, riža, zobene pahuljice, slastičarnice, bijeli kruh, šećer i slatkiši.

Dopušten dijabetični kruh ili sivo grubo brašno, ali ograničeno (250 g). Kada pripremate kotlete, ne preporučuje se dodavanje kruha u mljeveno meso, bolje je koristiti svježi svježi sir. U prehrani se koriste različita sladila, pa se žele, moussei, kompoti i žele pripremaju sa saharinom ili ksilitolom. Ugljikohidratnu hranu treba ravnomjerno rasporediti tijekom dana ili kombinirati s antidijabetičkim lijekovima.

Dopušteni proizvodi

Prehrana pravilne prehrane za pankreatitis gušterače uključuje:

  • Krupica: griz, zobene pahuljice, heljda, riža. Kašice se kuhaju u vodi, sameljite, dodajte vodu ili mlijeko, dovedite ih do polu viskozne konzistencije. Ako kašu kuhate od brašna (heljde i riže), to uvelike olakšava postupak kuhanja. Možete napraviti souffle od riže i griza i poslužiti s želeom, džemom ili konzervama. Biserni ječam, proso, kukuruz i zrna ječma ograničeni su u prehrani.
  • Kuhani i pire krumpir, bundeva, tikvice, mrkva, zeleni grašak, repa, cvjetača. Nakon nekog vremena, dozvoljeno je jesti sirovu mrkvu i buču u ribanom obliku, pelat i ribani krastavci.
  • Juhe se kuhaju u povrtnim juhama i u njih se uvodi naribano povrće. Možete raditi pire juhe. Dopuštene žitarice dodaju se u juhe, dobro se prokuhaju ili obrišu. Sitno nasjeckano povrće može se dodavati juhama, ali ne može se pržiti. Juhe su začinjene kiselim vrhnjem, vrhnjem, maslacem.
  • Nemasna riba se kuha na pari, kuha u komadu ili jede kao kotleti. Poželjni su štuka, oslić, bakalar, šaran, štuka, pollock, smuđ, sutovica. Nije dopuštena poširana riba koja se kuha u loncu s vodom i u njoj se čuvaju svi ekstrakti..
  • Za kuhanje odaberite govedinu, zeca, teletinu, piletinu. Meso se koristi u obliku mljevenih proizvoda (samo kotleti, sufle, polpete, polpete, okruglice), kuhano na pari. Kuhanu piletinu i zeca možete jesti na komade.
  • Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti. Mlijeko je dopušteno dodavati jelima, jer ga bolesnici slabo podnose punomasno mlijeko. Od njega možete jesti ne baš masni svježi sir, kuhati tepsije i pudinge. U slučaju nedostatka kalcija, bolje je koristiti kalcinirani svježi sir. Kiselo vrhnje je začin za jela. Možete unijeti ribani blagi sir.
  • Pšenični kruh, samo ustajao kako bi se izbjeglo nadimanje. Dijeta predviđa upotrebu neukusnih kolačića (biskvit).
  • Uglavnom proteinski omleti (1 jaje dnevno).
  • Na ulju od povrća možete kuhati umake s dodatkom kiselog vrhnja i mlijeka (ne pržite brašno).
  • Kad se ispeče - slatke jabuke. Suho voće koristi se u pireu. Džem, žele, mousse, sljez rade se od slatkog voća. Sirovo voće i bobice su ograničeni, ali ih treba obrisati.
  • Masnoća se vrlo pažljivo uvodi u prehranu nakon pogoršanja, prvo - maslac, a zatim - rafinirani suncokret.

Tablica odobrenih proizvoda

Povrće i zelje

Proteini, gMasti, gUgljikohidrati, gKalorije, kcal
tikvica0,60,34.624
brokula3.00,45.228
karfiol2.50,35.4trideset
krumpir2.00,418.180
mrkva1.30,16.932
krastavci0,80,12.815
rajčica0,60,24.220
bundeva1.30,37,728

Voće

jabuke0,40,49.847

Orašasti plodovi i suho voće

suhe marelice5.20,351,0215
suhe marelice5.00,450.6213
suhe šljive2,30,757,5231

Žitarice i žitarice

heljda (nezemljena)12.63.362.1313
griz10.31.073.3328
zobene krupice12.36.159.5342
riža6,70,778,9344

Pekarski proizvodi

pšenični kruh8.11.048,8242

Slastičarstvo

džem0,30,263,0263
žele2.70,017.979
bijeli slez0,80,078,5304
voćni žele0,40,076.6293
zalijepiti0,50,080,8310
Marijini kolačići8.78.870,9400

Sirovine i začini

med0,80,081,5329
šećer0,00,099,7398

Mliječni proizvodi

kefir 1,5%3.31.53.641
sirno mlijeko 1%3.01.04.140
acidofil 1%3.01.04.040

Sir i skuta

svježi sir 1%16.31.01.379
svježi sir 1,8% (s malo masnoće)18,01.83.3101

Mesni proizvodi

govedina18.919.40,0187
zec21,08,00,0156

Ptica

kuhana pileća prsa29.81.80,5137
kuhani file puretine25,01.0-130
kokošja jaja12.710.90,7157

Riba i plodovi mora

iverka16.51.80,083
pollok15.90,90,072
plavokosa16.10,9-72
bakalar17.70,7-78
oslić16.62.20,086
štuka18.40,8-82

Ulja i masti

maslac0,582,50,8748
suncokretovo ulje0,099,90,0899

Bezalkoholna pića

voda0,00,00,0-
mineralna voda0,00,00,0-

Sokovi i kompoti

sok od marelice0,90,19,038
sok od mrkve1.10,16.428
sok od breskve0,90,19.540
sok od bundeve0,00,09,038
sok od šipka0,10,017.670
* podaci su naznačeni za 100 g proizvoda

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Hrana za upalu gušterače ne smije sadržavati:

  • Povrće s grubim vlaknima (rutabaga, kupus, rotkvica, repa, patlidžani, rotkvica), mahunarke, gljive.
  • Juhe od juhe (meso / gljive / riba), boršč, cikla, juha od kupusa, okroshka.
  • Masna riba, meso, meso guske i patke, sva pržena hrana, variva i riba, dimljeno meso, riblji kavijar, slana riba, kobasice, konzervirana hrana.
  • Nusproizvodi zbog sadržaja viška kolesterola.
  • Raženi kruh i svježi pšenični kruh, peciva s vrhnjem, peciva, lisnato tijesto, lepinje, peciva od kvasca, pržene pite, palačinke, torte od sira i palačinke.
  • Rahla kaša (izuzeti biserni ječam, kukuruz, proso, ječam).
  • Sirovo povrće i voće treba uvoditi pažljivo. U početnoj fazi koriste se kuhani ili pečeni..
  • Isključeno: jaka crna kava, čokolada, med, sok od grožđa, sladoled, džem, kakao, gazirana i alkoholna pića.
  • Pržena i tvrdo kuhana jaja, vrhnje, svježi sir s puno kiselina, punomasno mlijeko i slani začinjeni sir.
  • Masti za kuhanje, mast, začinsko bilje i začini (hren, začinsko bilje, kečap, senf, papar, majoneza).
  • Voće koje sadrži jednostavne ugljikohidrate (banane, grožđe, datulje) - to može uzrokovati nadutost.

Tablica zabranjenih proizvoda

Povrće i zelje

Proteini, gMasti, gUgljikohidrati, gKalorije, kcal
konzervirano povrće1.50,25.5trideset
patlidžan1,20,14.524
Šveđanin1,20,17,737
grašak6,00,09,060
kupus1.80,14.727
lukovica luk1.40,010.441
slanutak19,06,061,0364
salata papar1.30,05.327
peršin3.70,47.647
rotkvica1,20,13.4devetnaest
bijela rotkva1.40,04.121
kopar2.50,56,338
grah7.80,521.5123
hren3.20,410.556
špinat2.90,32.022
loboda1.50,32.9devetnaest

Voće

banane1.50,221.895

Bobice

grožđe0,60,216.865

Gljive

gljive3.52.02.5trideset
marinirane gljive2.20,40,020

Orašasti plodovi i suho voće

orašasti plodovi15,040,020,0500
grožđice2.90,666,0264
Sjemenke suncokreta22.649.44.1567
datumi2.50,569.2274

Žitarice i žitarice

kukuruzni griz8.31,275,0337
proso krupica11.53.369.3348
ječmena krupica10.41.366.3324

Brašno i tjestenina

tjestenina10.41.169,7337
knedle11.912.429,0275

Pekarski proizvodi

lepinje7.99.455.5339
raženi kruh6.61,234.2165

Slastičarstvo

slastičarska krema0,226,016.5300
tijesto od tijesta6.521.649,9403

Sladoled

sladoled3.76.922.1189

Čokolada

čokolada5.435.356.5544

Sirovine i začini

senf5.76.422,0162
majoneza2.467,03.9627

Mliječni proizvodi

mlijeko 4,5%3.14.54.772
vrhnje 35% (masnoće)2.535,03.0337
šlag3.222.212.5257
kiselo vrhnje 30%2.430,03.1294

Sir i skuta

parmezan33,028,00,0392

Mesni proizvodi

masna svinjetina11.449.30,0489
mast2.489,00,0797
slanina23,045,00,0500

Kobasice

dimljena kobasica9.963.20,3608

Ptica

dimljena piletina27.58.20,0184
patka16.561.20,0346
dimljena patka19,028.40,0337
guska16.133.30,0364

Riba i plodovi mora

dimljena riba26.89.90,0196
crni kavijar28,09.70,0203
granulirani kavijar lososa32,015,00,0263
losos19.86,30,0142
riblje konzerve17.52.00,088
losos21.66,0-140
pastrva19.22.1-97

Ulja i masti

životinjska mast0,099,70,0897
masti za kuhanje0,099,70,0897

Alkoholna pića

suho crno vino0,20,00,368
votka0,00,00,1235
pivo0,30,04.642

Bezalkoholna pića

soda voda0,00,00,0-
kola0,00,010.442
suha instant kava15,03.50,094
sprite0,10,07,029

Sokovi i kompoti

sok od grejpa0,30,014.054
* podaci su naznačeni za 100 g proizvoda

Izbornik za upalu gušterače (prehrana)

Jelovnik za akutni pankreatitis prilično je oskudan. U početnoj fazi dijetoterapije obroci u prehrani prisutni su samo u prokuhanom i pasiranom obliku. Dopušteno koristiti 50 g dvopeka od bijelog kruha. Jelovnik za tjedan dana može biti raznolik ako uključite tekuću i polu viskoznu kašu od različitih žitarica (osim prosa), sufle i pire od dozvoljenog povrća.

Za svaki dan trebate kuhati svježi beskvasni svježi sir. Priprema se od mlijeka, dodajući kalcijev klorid tijekom vrenja, čime se dobiva nekisela kalcinirana sirnica. Na njenoj osnovi možete raditi pudinge od tjestenine, soufflea i pare. Mlijeko je dopušteno samo kao dodatak jelima (žitarice s mlijekom, krem ​​juhe). Dopušteno je 1-2 jaja dnevno - mekano kuhano, proteinska omleta ili para.

Za desert, ručak ili popodnevni čaj, pacijentu se mogu ponuditi pečene jabuke ili dinstane u obliku pire krumpira, želea, voćnog želea, pire od kompota (može se koristiti suho i svježe voće). Gotove obroke dodaju se male količine maslaca. Ako to zamišljate iz dana u dan, izgledat će ovako:

Doručak
  • tekuća kaša od heljdine kaše;
  • souffle od svježeg sira;
  • slab čaj.
Ručak
  • pirjana jabuka;
  • sok od šipka.
Ručak
  • griz juha s ribanom mrkvom;
  • goveđa pašteta;
  • kompot.
Popodnevni međuobrok
  • pire od povrća.
Večera
  • polutekuća rižina kaša;
  • riblji sufle;
  • čaj.
Noću
  • infuzija šipka.
Doručak
  • rižina kaša temeljito pasirana;
  • kalcinirani svježi sir;
  • čaj.
Ručak
  • umak od jabuka.
Ručak
  • juha od pire od heljde s povrćem;
  • knedle od piletine;
  • žele.
Popodnevni međuobrok
  • parni omlet;
  • razrijeđeni sok.
Večera
  • kotlet na pari od ribe;
  • pire krompir;
  • čaj.
Noću
  • usireno mlijeko.
Doručak
  • rižina tekuća kaša s mlijekom;
  • proteinski omlet;
  • slab čaj.
Ručak
  • ribani svježi sir s želeom.
Ručak
  • krem juha od cvjetače;
  • pileći sufle;
  • infuzija šipka.
Popodnevni međuobrok
  • dinstana jabuka i kruška.
Večera
  • knedle od ribe;
  • pire od povrća;
  • sok.
Noću
  • kefir.

Dalje, dijeta uključuje proširivanje prehrane. Prilikom prelaska na proširenu verziju, glavna jela su ista, ali proizvodi (povrće i voće) već se mogu jesti ne pire, a nešto kasnije - sirovi. Količina pšeničnog kruha povećava se na 300 g, maslaca na 20-30 g dnevno, dopušteni su nezaslađeni suhi kolačići.

Budući da je prehrana u remisiji vrlo važna, logično je detaljnije razmotriti prehrambeni meni za kronični pankreatitis. Juhe se kuhaju isto - sa žitaricama i povrćem, a možete i s rezancima. Nije dopuštena upotreba okroshke, juhe od kupusa i boršča. Meso ne smije imati tetive i masnoće. Kuha se u kuhanom i nasjeckanom obliku (kotleti, pire krumpir, sufle, okruglice, sitno sjeckani goveđi stroganoff). Piletina, zec i teletina mogu se jesti u komadima. Nemasna riba dopuštena je u kuhanom komadu ili nasjeckanom.

U prehranu se dodaju tepsije od žitarica, sufle od žitarica i kuhana tjestenina. Rahle žitarice, ječam, kukuruz, biserni ječam, proso žitarice i dalje su ograničene. Od povrća dodaju se karfiol, repa, buča, zeleni grašak. pasirano sirovo zrelo voće i bobice. Mliječni proizvodi uzimaju se s malim udjelom masti, nekiseli kefir, kiselo vrhnje u jelima. Približni meni prehrane za pankreatitis gušterače može izgledati ovako:

Doručak
  • omlet;
  • dobro prokuhana mliječna heljdina kaša;
  • čaj.
Ručak
  • svježi sir s želeom.
Ručak
  • krem juha od mrkve;
  • goveđi kotleti;
  • rižina kaša;
  • infuzija šipka.
Popodnevni međuobrok
  • sok.
Večera
  • riblji kotleti;
  • pire od povrća;
  • biskvitni keksi;
  • kompot.
Noću
  • kefir.
Doručak
  • heljdina kaša s maslacem;
  • omlet;
  • neslani sir;
  • čaj.
Ručak
  • pečeni kolači od sira s mrkvom;
  • sok.
Ručak
  • juha s polpetama;
  • mesni sufle;
  • pire od bundeve s biljnim uljem;
  • žele.
Popodnevni međuobrok
  • puding od skute.
Večera
  • riblji kolači;
  • pire od cvjetače;
  • čaj.
Noću
  • kefir.
Doručak
  • zobena kaša;
  • svježi sir;
  • čaj.
Ručak
  • meko kuhano jaje;
  • sok.
Ručak
  • juha od bundeve s kiselim vrhnjem;
  • goveđi stroganov (meso je prethodno kuhano);
  • pire od mrkve;
  • kompot.
Popodnevni međuobrok
  • sok;
  • biskvitni keksi.
Večera
  • knedle od ribe;
  • riža porrige;
  • čaj.
Noću
  • usireno mlijeko.
Doručak
  • kuhana heljdina kaša;
  • tepsija od svježeg sira s jabukom;
  • čaj.
Ručak
  • jaje;
  • sok.
Ručak
  • juha od cvjetače;
  • mesni kotleti;
  • zobena kaša;
  • kompot.
Popodnevni međuobrok
  • Kompot od suhog voća;
  • kekse.
Večera
  • riblji kolači;
  • pire od mrkve i bundeve;
  • sok.
Noću
  • kefir.
Doručak
  • puding od griza sa želeom;
  • svježi sir;
  • čaj.
Ručak
  • proteinski omlet;
  • sok.
Ručak
  • heljdina juha;
  • pileći sufle;
  • sok.
Popodnevni međuobrok
  • žele;
  • kekse.
Večera
  • kuhana riba;
  • riža porrige;
  • čaj.
Noću
  • usireno mlijeko.

Ovaj se izbornik može koristiti za pankreatitis i gastritis.

Dijetalni recepti za pankreatitis

U akutnom pankreatitisu, prehrana ima značajna ograničenja.

Kod kroničnog pankreatitisa popis proizvoda je proširen, pa nije teško napraviti raznoliku prehranu.

Dopušteno kvrgasto meso nježnih sorti i goveđi strogan od kuhanog, sitno sjeckanog mesa. Sva mesna i riblja jela mogu se pripremiti s umakom od mlijeka ili kiselog vrhnja. Njihova konzistencija može biti različita: gusta za dodavanje mljevenom mesu i polutekuća - za jela od povrća, mesa ili žitarica.

Kuhaju se u mlijeku i vodi. Kuhano povrće koristi se kao prilog ili kao samostalno jelo. U svrhu mehaničkog poštede povrće se koristi u pire obliku. Sve salate od sirovog povrća koje su prvi put nakon pogoršanja isključene, zatim se uz dobru podnošljivost postupno uvode ribana mrkva, buča, krastavci.

Dijetalne juhe za dijetu pripremaju se pireom. Svi se proizvodi kuhaju dok se ne skuhaju i protrljaju. Pireu se doda izvarak, prokuha, a kako se pire proizvodi ne bi slegli, uvodi se i kuha bijeli umak. Da biste poboljšali okus, možete dodati sladoled (mješavinu mlijeka / vrhnja i jaja), ali nakon toga juha se ne kuha. Juhe od pire imaju konzistenciju teške kreme, ne smiju sadržavati grudice brašna i uvuljene proteinske pahuljice.

Recepti za jela mogu se malo razlikovati dodavanjem različitog povrća, žitarica ili aditiva za meso u juhe. Međutim, jelo će imati drugačiji okus i izgled. Slijede primjeri kuhanja dijetalnih jela za pankreatitis, recepti s fotografijama.

Prvi obrok

Ljigava juha (zobena kaša)

Ulijte zobene pahuljice u vodu, kuhajte, miješajući dok potpuno ne prokuhaju (oko 40 minuta). Procijedite kroz sito, ali nemojte brisati. Nakon toga, u ljigavu juhu dodaje se sol, koja prokuha i ohladi na 80 ° C. Začinite mješavinom jaja i mlijeka, temeljito promiješajte, bez ključanja. Stavite komad maslaca.

Mliječna juha s pilećim pireom

Kuhana piletina prolazi kroz mlin za meso, a zatim se trlja. Gusta juha od riže pomiješa se s pireom od mesa i posoli po ukusu.

Prokuhajte i ohladite na 80 ° C, napunite mješavinom mlijeka i jaja. Dodajte ulje. Možete napraviti juhu od pire mesa.

Juha od pirea od tikvica i cvjetače (s fotografijom kuhanja korak po korak)

Operite cvjetaču i rastavite (ili izrežite):

Stavite sve povrće u lonac ili lonac s debelim dnom, dodajte vodu i prokuhajte:

Dok je vruće, istrljajte juhu ili u dijelovima istucite u blenderu:

Uvodi se bijeli umak, dodaje sol, razrijedi biljnom juhom ili mlijekom i ponovno zakuha. Gotovoj juhi dodaje se komad maslaca ili kiselog vrhnja.

Drugi tečajevi

Riblji puding

Riblji file podijeljen je na pola. Jedna polovica se prokuha i protrlja. Od drugog sirovog dijela fileta priprema se masa od kotleta. Kombinirajte oba dijela mljevenog mesa, dodajte maslac, žumanjke, sol, umijesite. Umutiti proteini u nekoliko koraka unose se u riblju masu, slože u kalupe i kuhaju na pari.

Pileći sufle

Kuhana pulpa od piletine ili puretine nekoliko puta prolazi kroz mlin za meso. U mljeveno meso uvodi se gusti mliječni umak, žumanjci, maslac. Dobivenu masu dobro umijesite i na kraju dodajte bjelanjke umućene u pjenu. Namazati u veliki kalup ili nekoliko manjih i kuhati na pari.

deserti

Puding od mrkve na pari s jabukama

Sjeckana mrkva pusti se da krčka 15 minuta, doda se nasjeckane jabuke (bez ljuske), pirja 5-10 minuta dok proizvodi ne budu potpuno kuhani. Obrišite, dodajte mlijeko i prokuhajte, dodajte griz, malo prokuhajte i ohladite na 80 ° C. Dodaju se žumanjci i tučeni snijeg od bjelanjaka. Rasporediti u kalup i kuhati na pari. Poslužuje se s kiselim vrhnjem.

Svi ovi recepti mogu se koristiti za pripremu obroka za djecu..

Za djecu

Akutni pankreatitis u djece relativno je rijedak. Njegov je razvoj moguć kod djece koja su ovisnici o drogama, s virusnim infekcijama, septičkim stanjima, trovanjem, tijekom uzimanja lijekova i nakon ozljeda trbuha. Većina akutnog pankreatitisa javlja se u dobi od 11-15 godina. Kliničkom slikom dominira sindrom boli (od umjerene boli do grčeva i jakog), lokaliziran u epigastrijumu, u lijevom hipohondriju i u blizini pupka.

Primarni kronični pankreatitis u djece također je rjeđi nego u odraslih, ali je najteži, što dovodi do pankreatopatije. Alimentarni čimbenik ne igra takvu ulogu kao kod odraslih, a kronični oblik ishod je akutnog, uzroci njegovog razvoja su također cistična fibroza, anomalije Oddinog sfinktera, kolelitijaza. Važan čimbenik rizika je oštećenje lijekova (hormoni, tetraciklini) i helmintska invazija.

Najčešće se kronični oblik razvija u pozadini bolesti dvanaesnika i žučnih puteva, odnosno bolest je sekundarna i odvija se reaktivni pankreatitis. S jedne strane, budući da nema razaranja žlijezde, ovo je reverzibilno stanje koje podliježe pravodobnom i adekvatnom liječenju osnovne bolesti. S druge strane, neka djeca mogu razviti "pravi" pankreatitis u pozadini dugotrajnih poremećaja mikrocirkulacije i ishemije tkiva žlijezde..

Ispravljanje disfunkcije žlijezde trebalo bi obuhvaćati liječenje bolesti koja je dovela do njenog razvoja. Važan aspekt je dijetalna terapija, čiju prirodu također određuje osnovna bolest. Preporučuje se dobni unos masti. Hrana za dojenčad ne smije sadržavati smanjenu masnoću, jer visoko učinkoviti lijekovi nadomjesne terapije mogu nadoknaditi nedostatak lipaze. Ovaj pristup prehrani poboljšava prehrambeni status, što je vrlo važno za rastuće djetetovo tijelo..

Da bi se ispravio probavni poremećaj, Creon se propisuje u pojedinačnoj dozi zajedno s obrokom. Lijek je u obliku minimikrosfera, prekriven posebnom ljuskom, tako da se kapsula može otvoriti, uliti i izdati za djecu različite dobi. Osim toga, olakšava gutanje maloj djeci - potrebna količina lijeka ulijeva se u žlicu i daje s hranom. Ovaj lijek, dugotrajnom primjenom, ne uzrokuje smanjenje funkcije gušterače..

Kronični pankreatitis podrazumijeva poštivanje stroge dijete tijekom pogoršanja, zatim se provodi postupni prijelaz na manje nježnu prehranu (isključeno je samo mehaničko poštede), ali prehrana treba biti selektivna i mora se poštivati ​​cijeli život.

U fazi remisije u prehranu se uvodi svježe voće (slatke jabuke, dinje, marelice, šljive, trešnje, jagode, grožđe, ribiz, maline, agrumi, ananas), povrće (mrkva, zelje, krastavci, rajčica). Njihov je broj ograničen i nije moguće davati dijete svaki dan. Povremeno možete jesti kupus, mladi kukuruz i patlidžan. Izbornik se temelji na mliječnoj kaši, jelima od mljevenog mesa, piletini i puretini, vegetarijanskim juhama, pečenoj ribi, kuhanom povrću i mliječnim proizvodima. Dopuštene su slastice: pekmez, sljez, džemovi, med, marmelada, šećer, ali umjereno.

U akutnom obliku bolesti primjećuju se isti prehrambeni principi kao i kod odraslih - postupno širenje prehrane i opterećenje na gastrointestinalni trakt. Nakon mjesec dana nije potrebno sjeckanje hrane, ali svejedno, jela se pripremaju kuhanjem, pečenjem ili kuhanjem na pari. Dopušteni su blagi sirevi (na primjer, adyghe sir). Dijeta sadrži piletinu, ribu i meso, tepsije od svježeg sira i svježeg sira, tjesteninu. Od povrća možete djetetu davati krumpir, tikvice, cvjetaču, mrkvu, brokulu, repu, buču, ali tek nakon kuhanja. Fermentirani mliječni proizvodi aktivno su uključeni u prehranu. Hranu i dalje treba podsoliti. Dopušteno je 5 g maslaca za kašice, juhe i povrtne kaše začinite kiselim vrhnjem ili biljnim uljem u količini od 1 žličice.

U akutnom pankreatitisu potrebna je stroga dijeta tijekom 1 mjeseca, a kako se poboljšava, prehrana se proširuje. Osnovna načela Tablice liječenja br. 5 moraju se poštivati ​​5 godina (čak i u odsustvu simptoma) dok se ova dijagnoza ne povuče. Čak i tada, grube nepravilnosti u prehrani su nepoželjne..

Nakon akutnog pankreatitisa i kroničnog pankreatitisa, isključuju se:

  • gazirana pića;
  • kondenzirano mlijeko;
  • sladoled;
  • fermentirana i slana hrana;
  • juhe, masno meso;
  • pržena i masna hrana;
  • kobasice, kobasice, konzervirana hrana, paštete;
  • kiselo voće i bobičasto voće (kisele jabuke, trešnje, brusnice);
  • začini;
  • proso i biserni ječam;
  • kulinarska peciva (kolači, peciva) i peciva, čokolada, orašasti plodovi;
  • povrće s grubim vlaknima (prezreli grašak, paprika, rotkvica, rotkvica, hren, luk, češnjak).

U slučaju reaktivnog pankreatitisa, preporučena dijeta slijedi se 2 tjedna, nakon čega nisu potrebna stroga ograničenja, ali dijete mora imati prehranu primjerenu dobi.

Za i protiv

profesionalciMinuse
  • Uravnotežen i može se dugo koristiti kao preventivna mjera.
  • Poštedi gušteraču i normalizira njezinu funkciju.
  • Zahtijeva vještine kuhanja.

Nutricionistički komentari

Dani posta su naznačeni za mnoge bolesti, uključujući pankreatitis. Ovakva mono dijeta omogućuje gastrointestinalnom traktu da radi u poštednom načinu. Međutim, uzimajući ih, morate imati na umu da su neispravni u kemijskom sastavu i energetskoj vrijednosti, mogu se propisati 1 dan i ne više od 1-2 puta tjedno. Štoviše, ovo se odnosi na pacijente sa smanjenim nutritivnim statusom (smanjena težina, poremećeni omjer mišića i masnog tkiva).

Dani posta

Istovar je koristan za pankreatitis jednom tjedno, dok za istovar trebate odabrati one proizvode koji nisu kontraindicirani kod ove bolesti, a također treba uzeti u obzir popratne bolesti. Primjerice, na postni povrtni dan trebao bi se u nekoliko obroka jesti 1,5 kg sirovog povrća (među njima kupus, rajčica, salata, tikvice, bilo koje zelje) u obliku salata. Takvu količinu sirovog povrća bolesnici s ovom bolešću i kolitisom slabo podnose - mogu prouzročiti pogoršanje. Najprihvatljivija za ovu bolest su:

  • Zob. Zobene pahuljice, kuhane u vodi od 200 g žitarica, dodaju se s dvije čaše juhe od šipka. Podijelite hranu u 6 obroka.
  • Skuta. Svježi sir od 600 g i 60 g kiselog vrhnja podijelite u četiri doze. Može se nadopuniti šalicom slabe kave s mlijekom, ali bez šećera i dvije čaše juhe od šipka.
  • Skuta i voće. 400 g suhih šljiva (nije kontraindicirano za ovu bolest) i 400 g nemasnog svježeg sira, podijeljeno u 6 recepcija.
  • Riža-kompot. Skuhajte 1,5 litre kompota od 250 g suhih jabuka ili 1,5 kg svježih jabuka. Kaša od 50 g riže i 100 g šećera za cijeli dan (u kompotu i kaši). Kompot pijte svaka dva sata, a za ručak i večeru dodajte kašu od slatke riže.
  • Lubenica. Uzmite 1,5 kg pulpe lubenice (bez kore) i podijelite na 5-6 prijema.
  • Dan soka. Odvoji se 600 ml soka i popije se 800 ml infuzije šipka u 4-5 doza.
  • Bundeva. Tijekom dana možete jesti 1,5-2 kg pečene bundeve, podijeljene u 5 obroka.
  • Jabuka. Preporuča se 1,5 kg svježih jabuka, ali kod ove bolesti poželjno ih je zamijeniti pečenim jabukama i jesti u 5-6 obroka.

Mora se imati na umu da se tijekom dana posta ne preporučuju ozbiljne tjelesne aktivnosti..

Terapijski post za pankreatitis

Možete li gladovati s pankreatitisom? Službena medicina koristi ovu metodu liječenja, posebno kod akutnog pankreatitisa. Povremeni post također je koristan kod kroničnih bolesti. To vam omogućuje rasterećenje probavnih organa. Nedostatak hrane ne uzrokuje lučenje probavnih enzima, želučanog soka i žuči. Svi probavni organi su u stanju "spavanja", a sva energija troši se na obnavljanje bolesnog organa i poticanje procesa regeneracije.

Ovisno o tijeku bolesti, glad se propisuje 1-3 dana i do 10-20 dana. Obično je dovoljno 10-15 dana za postizanje terapijskog učinka, ali ova metoda posta je agresivna i uzrokovana ozbiljnim razlozima. Pacijenta u ovom trenutku treba promatrati u bolnici.

Pri određivanju vremena potrebno je imati na umu da se s produljenim postom razvija hiperkatabolizam, koji uzrokuje iscrpljenost pacijenta, usporava procese oporavka u žlijezdi i pogoršava opći tijek bolesti. Pitanja terapijskog posta i izlaza iz njega u akutnom obliku detaljno su opisana gore. Trenutno je pacijent u bolnici pod nadzorom liječnika, podliježe infuzijskoj terapiji, tako da liječenje glađu u tim uvjetima nije opasno.

Postavlja se pitanje kako pravilno gladovati u kroničnom obliku bolesti, pogotovo jer je mnogi prakticiraju kod kuće. Kako ne bi pogoršali proces, preporučuje se primjenjivati ​​medicinski post jedan dan uz potpuno odbijanje hrane i pića (suho). Valja napomenuti da upravo suhi post pruža žlijezdi maksimalan odmor, jer lučenje probavnih sokova ne stimulira ni voda. U tom se slučaju mora poštivati ​​odmor u krevetu. Ova vrsta posta obavlja se jednom tjedno. Važna je redovitost, koja će omogućiti žlijezdi da se oporavi, osim toga postiže se preventivni učinak..

Kako izaći iz posta? Do kraja dana nakon posta (16.00-17.00), trebate popiti čašu tople vode. Za sat vremena možete popiti čašu juhe od povrća, a nakon 2 sata možete jesti juhu od povrća (možete žitarice). Ujutro se možete vratiti dozvoljenim obrocima. Takav se dnevni post i postupno povlačenje iz njega lako podnose i nemaju negativan učinak na žlijezdu, a u kombinaciji s pravilnom prehranom u budućnosti pomaže u izbjegavanju pogoršanja bolesti. U nekim slučajevima maksimalni broj dana suhog posta može biti tri dana. Kao iu slučaju dana posta, i post (osobito dugotrajan) je kontraindiciran u slučaju smanjene prehrane pacijenta.

Liječenje narodnim lijekovima može se povezati s općim liječenjem, ali imajte na umu da se učinak može primijetiti tek nakon 3-4 tjedna liječenja. Da ne biste smanjili učinkovitost djelovanja bilja, trebate praviti pauze između tečajeva najmanje mjesec ili dva, a također mijenjati naknade. Na početku liječenja poslušajte svoje stanje ako se pojave bol, nadutost ili proljev - ova biljka nije prikladna za vas. Na temelju toga, bolje je uzimati dekocije jedne biljke, a ne skupljati bilje..

Uvarak čička. Usitnite korijenje sitno, uzmite 2 žlice. l. prelijte s 200 ml kipuće vode, prokuhajte i ostavite 4 sata. Filtrirana juha uzima se u 100 ml, dva puta dnevno..

Napitak od cikorije. Usitnite korijen cikorije, uzmite 3 žličice. 500 ml kipuće vode, kuhajte na laganoj vatri 5-7 minuta. Pijte tijekom dana.

Zobeni napitak. Ulijte čašu zobi s kipućom vodom u litarsku termosicu. Inzistirati na noći, ocijediti, piti po 100 ml ujutro i noću cijeli mjesec.

Korisna će biti "kaša" od sirove heljde s kefirom. Uzmite 3-4 žlice. l. žitarice, sameljite u mlinu za kavu, ulijte dvije čaše kefira i ostavite preko noći. Jedite pola natašte ujutro, a drugu polovicu noću. Oba proizvoda nisu kontraindicirana za ovu bolest.

Recenzije i rezultati

Prehrana tijekom liječenja mora se strogo poštivati, inače se gubi smisao cijele terapije. Ova je prehrambena tablica potpuna, može se dugo i čak trajno promatrati. To je posebno važno za pacijente koji imaju pridruženu patologiju (kolecistitis, žučna bolest, peptični čir). Ti se pacijenti, s obzirom na svoje zdravstveno stanje, moraju neprestano pridržavati prehrane..

Mnogi ljudi primjećuju da širenje prehrane često uzrokuje pogoršanje. Suprotno tome, postoji brzo olakšanje ako se slijedi dijeta. U recenzijama se često spominju poteškoće povezane s pojedinačnim kuhanjem, posebno ako ga treba raditi neprestano.

  • “... Stigao sam u bolnicu s pankreatitisom. Također su identificirali kolecistitis i žučne kamence. Stanje je bilo ozbiljno, bila sam u bolnici 3 tjedna. Prije toga nisam znao koju prehranu za pankreatitis gušterače treba slijediti i nikada je nisam poštivao. I u bolnici sam prošao i proučio sve njegove mogućnosti, jer sam prvo ležao na kirurškom odjelu, a zatim na gastroenterološkom odjelu. S upaljenom gušteračom trebate biti na dijeti cijelu godinu, a ja, vjerojatno, stalno, s obzirom na druge bolesti. Još ne želim ukloniti žučni mjehur, premda je liječnik rekao da su zbog toga napadi pankreatitisa. Sve na prehrani provodim strogo, jer se bojim pogoršanja. Sada se osjećam dobro: bez bolova, bez oteklina, normalna stolica. teško je to učiniti, jer sam umoran od sparne i neukusne hrane, ali nemam kamo ”;
  • “... Strogo se pridržavam prehrane, imam kronični pankreatitis. Dugo sam naučio da možete stalno jesti i slijediti dijetu. Istina, hranu ne meljem, već je jednostavno lagano sameljem u blenderu. Tijekom godina dobro sam proučio svoje tijelo - ne podnosim kupus (čak ni kuhani), biserni ječam i prosu od kaše - to odmah uzrokuje težinu, nadutost i bol. Navikao sam se kuhati u dvostrukom kotlu, a sada sam kupio sporo kuhalo. Dobro je što me svi članovi moje obitelji podržavaju u pravilnoj prehrani i nauče sami “;
  • “... Imajući kolecistitis i pankreatitis, dugo sam proučavao kakva je prehrana potrebna. Dobro je što je jedan za dvije bolesti. Jednom u dvije godine liječim se u bolnici, a onda se pravilno hranim i ponekad pijem enzimske pripravke. Zbog vas se osjećate dobro i dobro radite. Brzo sam naučio raditi jela na pari, ali ne radim sufle - jako dugo. A kolači od piletine, mesa ili ribe brzo se dobivaju, radim ih 2 dana. S kuhanom hranom uopće nema problema. Kuham u čorbi za svoje ukućane, a i za sebe u malo vode. Mogu jesti povrće samo kuhano ili pečeno i prilično sirovo (inače jaka nadutost i kolike u želucu) ".

Dijetna cijena

Hrana se sastoji od pristupačnih proizvoda, ali visok udio proteinskih proizvoda utječe na njihovu cijenu. To može biti do 1500-1600 rubalja tjedno.

Obrazovanje: Završio Medicinski fakultet u Sverdlovsku (1968 - 1971), diplomiravši medicinskog asistenta. Diplomirao na Medicinskom institutu u Donjecku (1975. - 1981.), diplomiravši epidemiologa i higijeničara. Postdiplomski studij završio je na Središnjem istraživačkom institutu za epidemiologiju u Moskvi (1986. - 1989.). Akademski stupanj - kandidat medicinskih znanosti (stupanj dodijeljen 1989. godine, obrana - Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Moskva). Završio brojne tečajeve usavršavanja iz epidemiologije i zaraznih bolesti.

Radno iskustvo: Rad kao voditelj odjela za dezinfekciju i sterilizaciju 1981 - 1992. Voditelj odjela za vrlo opasne infekcije 1992. - 2010 Nastavna djelatnost na Medicinskom institutu 2010. - 2013.

Bilješka!

Recenzije

Vrlo informativan i dostupan. Izvrsan članak.