Neugodne senzacije, lokalizirane u gornjem lijevom dijelu trbuha, signaliziraju razne lezije unutarnjih organa. U trbuhu s lijeve strane nalaze se: gušterača, lijeva strana želuca, dijafragma, crijeva, lijevi bubreg i slezena. To znači da u njima treba tražiti uzrok simptoma boli..
Razlog pojave boli u lijevom hipohondriju može biti ne samo u bolesti probavnog sustava, već i u problemima drugih organa koji daju bolne simptome.
Vrste boli
Priroda boli, mjesto i prethodni događaji reći će liječniku u kojem će organu tražiti uzrok, dijagnozu i liječenje..
Šivanje boli u lijevom hipohondriju
Tijekom sporta i tjelesne aktivnosti može vas boljeti u lijevom dijelu trbuha. Trčanje, skakanje, kondicija izazvat će nelagodu čak i kod zdrave osobe. Nije potrebna liječnička pomoć. Stalno zagrijavanje i odsutnost naglih pokreta pomoći će ublažiti bol. Tijelo se ne može nositi sa sve većom cirkulacijom krvi tijekom sporta. Važno je zapamtiti da takva bol nije strašna ako se pojavi tijekom napora..
Ne preopterećujte zdravo srce. Potrebne su pauze za odmor i opuštanje. Disanje je duboko. Uz površno često udisanje zraka, uočava se mala kontrakcija dijafragme. Akutni i ubodni sindrom boli javlja se ako počnete trčati bez zagrijavanja ili nakon jela.
Bodež, rezanje, oštra bol
Oštar sindrom neočekivane boli ispod rebara ukazuje na ozbiljnu patologiju koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi ukazuju na moguću puknuće bubrega, slezene. Znakovi ukazuju na prodiranje zidova lijevih petlji crijeva ili želuca s čirima. Infarkt miokarda i akutni pankreatitis daju se lijevom hipohondriju.
Oštra i jaka traumatična bol
Bolesti nisu jedine koje stvaraju nelagodu. Mehaničke ozljede nakon pada, udara, modrice znak su oštećenja unutarnjih organa koji predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Postoji opasnost od unutarnjih suza i krvarenja. Vanjski znakovi opasnih traumatičnih pojava ne pojavljuju se odmah, što ne omogućuje pravovremenu pomoć osobi.
Tupa bol pod lijevim rebrom
Bol, okarakteriziran kao tup, s učinkom izlijevanja, povremeno signalizira ozbiljnu patologiju probavnog sustava. Potrebna je konzultacija gastroenterologa. Kolecistitis, pankreatitis, gastritis i drugi upalni procesi dovode do neugodnih osjeta u hipohondriju. Testiranje i pregled liječniku će dati točnu dijagnozu.
Bolesti krvi, sistemske bolesti, sepsa, kronične infekcije izazivaju bolne i tupe bolove ispod lijevog rebra.
To je tupa bol
Duodenitis i kolitis u tromom obliku uzrokuju bolne neugodne osjećaje. Ako se doda mučnina ili povraćanje, sumnja se na čir na želucu.
Bolni osjećaj možda nije simptom gastrointestinalne patologije. Predinfarktno stanje, ishemijska bolest srca, angina pektoris daje se lijevom hipohondriju.
Da biste pravilno odredili izvor boli, potrebno je razlikovati mehanizam nelagode:
- Reflektirano. Bol koji nije povezan s organom u kojem se osjeća. Ovo je ozračujući simptom iz drugih unutarnjih uzroka: srčanog udara, pleuritisa, upale pluća.
- Visceralni. Naglo istezanje ili stezanje crijeva ili želuca dovodi do akutnog sindroma. Crijevna kolika, nadutost dovodi do visceralnih simptoma boli. Tupi, bolni, grčeviti osjećaji daju se obližnjim organima.
- Peritonealni. Sindrom stalne boli, možete jasno pokazati gdje boli, što se pojavljuje uz stalnu iritaciju živčanih završetaka peritoneuma. S perforiranim čirom želuca, opažaju se fenomeni peritonealne boli. Jačanje se događa kod disanja, promjene položaja tijela. Je rezan i oštar.
Patologija
Bolesti koje uzrokuju sindrome boli lijevo, ispod rebara ili ispod rebara zahtijevaju liječenje. Nedostatak borbe protiv bolesti dovodi do komplikacija, a u nekim slučajevima i smrti. Potreban je pregled, provode se pretrage, nakon čega liječnik propisuje adekvatan tretman i prehranu.
Gastritis
Bolest koja pogađa ne samo odrasle već i djecu. Moderna ekologija, nedostatak kvalitetnih proizvoda, loše navike dovode do iritacije zidova želuca i gastritisa. Upalni procesi uzrokovani infekcijom Helicobacter pylori izazivaju uništavanje zaštitnog sloja želučane sluznice. Nakon toga mogu se pojaviti nezacjeljujuće bolne rane. Simptomi koji prate bolest:
- Podrigivanje kiselkastog okusa;
- Mučnina i povračanje;
- Osjećaj težine u trbuhu;
- Osjećaj pritiska iznutra.
Osjećaji se pojavljuju odmah nakon jela.
Bolest mogu pratiti: slabost, razdražljivost. Suha usta, peckanje u prsima, proljev ili zatvor.
Pankreatitis
Upala gušterače izaziva nelagodu ispod rebara, na lijevoj strani, okarakterizirana kao šindra. Sok gušterače i proizvedeni enzimi ne ulaze u crijeva za obradu hrane. Ostajući u žlijezdi, počinju probavljati tkiva organa, što dovodi do upale. Primjećuje se sljedeća nelagoda s pankreatitisom:
- Mučnina;
- Povraćanje, sadržaj žuči u povraćanju;
- Gorak okus u ustima;
- Visoka tjelesna temperatura;
- Potamnjenje mokraće i razjašnjena boja izmeta.
Pankreatitis je akutni i kronični. Akutno razdoblje bolesti karakterizira jaka, intenzivna bol koja tjera osobu na savijanje. Kronični stadij nije toliko izražen, ali postoji sindrom bolne, tupe boli koji prati izdašan obrok.
Kolecistitis
Žučni mjehur s upaljenim zidovima može uzrokovati bol u lijevom trbuhu. Urin se skuplja u organu, uzrokujući infekciju i proizvodeći neugodne simptome. Osjeti se mogu pojaviti ispod rebara s desne strane, u predjelu želuca, u pupku, dati u desno rame, ključnu kost i čeljust.
Na liječničkom pregledu, ako sumnjate na kolecistitis, palpacija se izvodi uz provociranje boli:
- Na mjestu žučnog mjehura pritiskom i udisanjem.
- U gornjem desnom kutu trbuha svjetlost puše prstima ili rubom dlana na desnim rebrima.
- U trbuhu, udisanje i pritiskanje žučnog mjehura.
Bolest želuca i dvanaesnika. Uništavanje sluznice zidova organa dovodi do pojave rana. Čir na dvanaesniku može uzrokovati bol ne samo nakon jela, već i natašte. Uništavanje zidova želuca samo po sebi stvara bol odmah nakon ulaska hrane u organ. Prateći simptomi: mučnina, povraćanje, žgaravica. Osoba gubi apetit, tjelesna težina se brzo smanjuje.
Perforirani čir je bolest koja stvara otvor na stijenci želuca (tkivo organa nagrizano klorovodičnom kiselinom). Krv i sadržaj prodiru u trbušnu šupljinu, stvarajući rizik od peritonitisa. Bol je oštra, bodežna i može se pojaviti neočekivano. Intenzitet sindroma boli može dovesti do gubitka svijesti.
Pacijent može osjetiti mučninu, žgaravicu i povraćanje. Smanjen apetit i ozbiljan gubitak kilograma.
Kolitis
Hrana, stagnirajući u crijevnom kanalu, izaziva stvaranje viška plinova, upalnih procesa i zaraznih bolesti. Trbuh se rasteže, što dovodi do grčeva u crijevima i želucu.
Liječenje
Bol lijevo u međurebrnom prostoru signalizira ozbiljnu patologiju unutarnjih organa. Razlozi su toliko različiti da je potrebno savjetovanje s više stručnjaka.
- Gastroenterolog. Pomaže kod bolesti gastrointestinalnog trakta.
- Neuropatolog. Bolesti su izazvane psihoemocionalnim stanjem osobe. Otkazi u središnjem živčanom sustavu dovode do kvara unutarnjih organa.
- Kardiolog. Bol s lijeve strane može ukazivati na probleme sa srcem.
- Traumatolog. Vanjski ne manifestirana trauma unutrašnjih organa, ako se ne liječi, dovodi do katastrofalnih rezultata.
- Infekcionist. Mnoge bolesti izazivaju infekcije i patogeni mikroorganizmi.
Liječenje lijekovima
Kod bolova s lijeve strane koriste se dvije vrste liječenja. Kirurgija i uporaba droga.
Potreba za operacijom javlja se kada je čovjekov život ugrožen:
- Akutni pankreatitis.
- Perforirani čir na želucu.
- Unutarnje suze zbog traume.
- Maligni tumor u gastrointestinalnom traktu.
Patologija drugih organa liječi se uz pomoć ljekarničkih proizvoda:
- Analgetici za ublažavanje boli. Korištenje ovih sredstava moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom..
- Antispazmodici. Promovirati širenje krvnih žila, smanjiti tonus mišića, ublažiti grčevite simptome. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin.
- Protuupalno. Akcija je usmjerena na uništavanje patogene mikroflore. Upotreba pod nadzorom liječnika - moguća opijenost tijela.
Tupa bol u lijevom hipohondriju ispred: uzroci i liječenje
Prigovori na nelagodu i bolove ispod lijevog rebra nisu tako česti kao nelagoda na desnoj strani, što je posljedica relativno malog broja organa koji se nalaze u ovom anatomskom području. Mnogi pacijenti s tupim bolovima u lijevom hipohondriju sprijeda bezuspješno posjećuju liječnike raznih specijalnosti i uzimaju desetke različitih lijekova bez ikakvog učinka..
Vremenom bolni osjećaji poprimaju stalni bolni i privlačni karakter, a pacijenti se na to navikavaju.
- Tupa bol u lijevom hipohondriju
- Kratke anatomske informacije
- Problemi s probavnim sustavom
- Bubrežni problemi
- Bolesti slezene
- Patologija prsnog koša
Kratke anatomske informacije
Lijevi hipohondrij je uvjetni dio trbušne šupljine smješten u gornjem lijevom dijelu trbuha. Ovdje se nalazi nekoliko anatomskih struktura, uključujući:
- Slezena;
- "Kut slezene" debelog crijeva;
- Lijevi bubreg;
- Rep gušterače;
- Dio tijela želuca.
"Krov" ovog područja je dijafragma - mišićna kupola koja odvaja trbušnu šupljinu od prsnog koša. U vlaknima dijafragme granični živci se granaju, pa se bol iz prsnih organa može proširiti na trbuh.
Problemi s probavnim sustavom
Uzroci trajnih bolnih bolova u lijevom hipohondriju ispred u pravilu su povezani s patologijom gastrointestinalnog trakta, posebno želuca i gušterače.
Među želučanim bolestima prije svega treba zapamtiti čir na želucu. Uz ovu patologiju, na želučanoj sluznici nastaje zaobljeni defekt, koji je u većini slučajeva uzrokovan infekcijom Helicobacter pylori. Iako se klinički ta bolest često manifestira akutnom boli u gornjem dijelu trbuha, u mnogim slučajevima čir se osjeća stalnim bolnim osjećajima ispod lijevog rebra.
Slična se klinika opaža kod Zollinger-Ellisonovog sindroma - trajne povećane kiselosti želučanog soka, praćene stvaranjem čira otpornih na tradicionalnu terapiju iskorjenjivanja. Ovaj kompleks simptoma manifestacija je tumora koji stvara gastrin i zahtijeva kirurško liječenje..
Među bolestima gušterače, tupa i bolna bol u lijevom hipohondriju ispred najčešće je popraćena kroničnim pankreatitisom, posebno u prisutnosti cista i pseudocista. Uz nelagodu u trbušnoj šupljini, ovu patologiju karakteriziraju netolerancija na masnu hranu, obilna smrdljiva, tekuća žućkasta stolica (steatoreja), gubitak težine i, u nekim slučajevima, dijabetes melitus.
Ponekad je tupa bol u lijevom hipohondriju ispred povezana s crijevnim kolikama uzrokovanim stresom, prekomjernim radom, nedostatkom u prehrani i nekim drugim razlozima. Rijeđe je bolnost uzrokovana poremećenom cirkulacijom krvi u poprečnom debelom crijevu (mezenterijska tromboza), ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, zarazne bolesti i tumori.
Bubrežni problemi
Vrlo često stalne bolove u lijevom hipohondriju uzrokuju bolesti bubrega, točnije urolitijaza. U kasnijim fazama, a posebno kod čestih recidiva urinarne infekcije, u lumenu bubrežne zdjelice stvaraju se veliki kamenci koji ne mogu spontano ići dalje od mokraćnog sustava. Ovi kamenci mehanički pritiskaju stijenke zdjelice, što se klinički očituje povlačenjem bolova u lijevom hipohondriju i donjem dijelu leđa..
Ostale bubrežne bolesti uključuju akutni i kronični pijelonefritis, kao i bubrežne tumore, koji također iz čisto mehaničkih razloga uzrokuju dugotrajnu nelagodu..
Bolesti slezene
Slezena je jedan od najtajanstvenijih organa ljudskog tijela. Do sada istraživači nisu otkrili sve njegove funkcije. Međutim, patnja ovog organa daje se osjećati.
U ogromnoj većini slučajeva, patološke promjene u slezeni (češće u obliku povećanja) sekundarne su u odnosu na bilo koji sustavni proces. To uključuje:
- Kronične bakterijske i virusne infekcije;
- Autoimune bolesti (npr. Reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus);
- Hematološke bolesti, uključujući tumore hematopoetskog sustava (leukemija);
- Teško kronično zatajenje srca i drugi.
Tipično se splenomegalija ili povećanje slezene događa zajedno s hepatomegalijom ili povećanjem jetre. Istodobno, mnogi pacijenti osjećaju bolne i vuče bolove ispod lijevog rebra.
Patologija prsnog koša
U značajnog dijela bolesnika s pritužbama na težinu s lijeve strane ispod rebra nisu otkrivene promjene u strukturi trbušne šupljine. Umjesto toga utvrđuju se patološki procesi u prsima, na primjer:
- Upala pluća ili upala pluća;
- Pleuritis ili nakupina upalne tekućine u pleuralnom prostoru;
- Novotvorine na plućima i pleuri;
- Ishemija srca.
Na ove bolesti treba sumnjati u prisutnosti kašlja, otežanog disanja, bolova u prsima, trajnog porasta krvnog tlaka i drugih neobičnih manifestacija u prsima.
Najbolja taktika za neobične simptome je posjet liječniku i podvrgavanje sveobuhvatnom pregledu. Rano dijagnosticiranje pomoći će u propisivanju ispravnog liječenja koje će u potpunosti izliječiti bolest.
Bolovi u lijevom hipohondriju
Bilo kakvi bolni osjećaji signal su tijela o neuspjesima u radu. To je siguran znak patologija pojedinih organa i sustava. Ako profesionalni liječnici točno znaju zašto se bolovi pojavljuju u lijevom hipohondriju, tada je obično obično čovjeku teško razumjeti ove signale. Pogledajmo anatomske uzroke boli u ovom dijelu tijela, saznajmo koji organi postoje. Saznat ćemo na koje bolesti i poremećaje ukazuju bolovi različite prirode.
Što je s lijeve strane ispod rebara
Osobi koja nema medicinsku naobrazbu teško je utvrditi zašto lijeva strana boli ispod rebara. Kada je nemoguće samostalno utvrditi uzrok boli, morate barem razumjeti koje organe tijelo signalizira o disfunkciji kojih organa, kako biste shvatili što se nalazi na lijevoj strani osobe. S ove su strane dijelom ili u cijelosti smješteni sljedeći unutarnji organi:
- petlje tankog crijeva;
- bubreg s nadbubrežnom žlijezdom;
- trbuh;
- slezena;
- debelo crijevo;
- pluća;
- ureter;
- srce;
- dijafragma.
Zašto boli lijeva strana
Uzmite u obzir da su uzroci boli u lijevom hipohondriju dvosmisleni. Nelagoda i bol uzrokuju prekomjerno naprezanje nekih organa, zatim tijekom trčanja, kašljanja, hodanja, kolitisa na lijevoj strani. Pojavljuje se nakon jedenja s gastritisom, čirima, stegnutim želucem. Ako boli ležati na lijevoj strani, onda razlog leži, na primjer, u predinfarktnom stanju, prijelomu (pukotinama) rebara, ishemijskoj bolesti, neuralgiji. U žena lijeva strana povlači s nekom upalom unutarnjih genitalnih organa: dodataka, jajnika, maternice.
Bol tijekom udisanja signalizira plućnu upalu, osteokondrozo, stegnutu dijafragmu. Također ga mogu uzrokovati patologije kralježnice, distrofija mišića, tumori, oštećenja zglobova, a lokaliziran je ispred i iza, ispod rebara, ispod srca, iznad ili sa njegove strane. Pogledajmo bliže mjesta i moguće uzroke boli..
Ispod
Ako su bolni osjećaji lokalizirani na dnu hipohondrija ispred, to signalizira bolesti crijeva, želuca ili slezene, a kod žena - reproduktivnih organa:
- čir želuca;
- gastritis;
- čir na dvanaesniku;
- miozitis;
- crijevni kolitis;
- hepatična kolika;
- upala slijepog crijeva;
- puknuće, povećanje, oticanje slezene;
- bolest žučnog mjehura;
- salpingitis (upala jajovoda);
- kila u preponama kod muškaraca;
- adneksitis (bolesti dodataka);
- salpingo-ooforitis (upala jajovoda, jajnika);
- izvanmaternična trudnoća;
- pritisak maternice plodom na mokraćovod.
U struku
Bol u pojasu u pojasu ispred i iza rebara karakterističan je simptom upale gušterače (pankreatitis). Pojavljuju se povremeno, češće nakon obroka ili noću, bolni su, vuku ili oštri, popraćeni osjećajem gorčine u ustima i podrigivanjem. Na razini struka slijeva pojavljuju se bolni osjećaji s čirom (ovisno o njegovom mjestu) ili gastritisom.
Patologije slezene, od povećanja uzrokovanog infekcijama, upale, završavajući tumorima i puknućem, karakteriziraju bolovi na razini pupkovine. Takvi osjećaji, popraćeni kratkim dahom, vrtoglavicom, znojenjem, ukazuju na mogući infarkt miokarda, druge bolesti srca, na primjer, anginu pektoris, ishemiju.
- Lipoma - što je to, operacija za uklanjanje. Liječenje lipoma narodnim lijekovima
- Najtužniji filmovi ikad
- Vitamin A kapsule - upute za uporabu Indikacije za uzimanje kapsula vitamina A i kontraindikacije
Sa stražnje strane
Ako se bolovi u lijevom hipohondriju osjećaju s leđa, tada vrijedi kontaktirati nefrologa, jer je ovaj simptom karakterističan za bubrežne bolesti. Bolno, povlačenje - o akutnom ili kroničnom pijelonefritisu, akutno - o puknuću bubrežne zdjelice, rezanje - o kretanju kamenaca s urolitijazom. Lumbalni rezovi također su karakteristični za interkostalnu neuralgiju - zaglavljivanje živca. Napadi boli iza rebara karakteristični su za neke bolesti srca:
- angina pektoris;
- aneurizma aorte;
- perikarditis;
- infarkt miokarda (bol se širi na vrat, ruku).
U predjelu srca
Bol oko srca često uzrokuje bolesti samog organa. Ovdje je važno obratiti pažnju na njihovu prirodu i lokalizaciju. Na primjer, napadi tupe bolne boli ukazuju na stanje prije infarkta. Ako se neprestano povlači ispod srca ili iznad prsa, moguća je usporena, ali progresivna angina pektoris. Kada boli lijevo ispod srca, moguće su patologije srčanih zalistaka, krvnih žila, arterija.
Iste senzacije uzrokuju priklješteni živci, osteokondroza, plućne bolesti (boli kad uzdahnete). Potonje često prate otežano disanje, kašalj. Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je klinička dijagnoza, jer sami simptomi za to nisu dovoljni, ali bilo koja manifestacija boli lijevo od srca zahtijeva liječnički pregled, konzultacije s kardiologom i terapeutom.
Što znači bol u lijevom hipohondriju?
Kada se dijagnosticiraju bolesti praćene bolovima u lijevom hipohondriju, važno je utvrditi njihovu prirodu. To pomaže prepoznati oblik bolesti, razdoblje njenog tijeka. Ako odrasla osoba ili dijete osjeća težinu u lijevoj strani, pritisne ga na tom mjestu ili se povremeno osjećaju trnci, mogući su kronični oblici bolesti. Za njih je karakteristična tupa bolna bol. U akutnom obliku javljaju se napadaji, bolne manifestacije postaju intenzivne, oštre, gori, povlači i puca ispod rebara. Na koje bolesti ukazuju bolovi različite prirode?
Oštar
Oštra ubodna bol, koja se naziva i bodežom, ukazuje na kritično stanje osobe kada je potrebna hitna medicinska pomoć, pa čak i kirurška intervencija. Ovaj simptom je tipičan za sljedeće opasne bolesti:
- puknuća slezene;
- upala slijepog crijeva;
- puknuće jajovoda;
- perforacija crijevnih zidova;
- puknuće bubrežne zdjelice;
- perforacija stijenke želuca.
Ako s tako jakom boli disanje postane otežano, glava se vrti, zdravstveno stanje se brzo pogoršava, tada nije isključen infarkt miokarda. U slučaju ozljeda, akutni bolni osjećaji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa. U svakom slučaju, iznenadna jaka bolnost lijeve strane zahtijeva hitan poziv hitne pomoći, intervenciju liječnika.
- Dijeta za kamenje u žuči
- Kako napraviti hren: domaći recepti
- Koja hrana povećava hemoglobin - sadržaj željeza u krvi
Bolan
Tupa bol sa strane signalizira bilo kakvu tromu kroničnu upalu unutarnjih organa probavnog sustava. Često prati sve vrste gastritisa, pankreatitisa, kolecistitisa, pojavljuje se s kolitisom, duodenitisom, čirima. Ako su bolni osjećaji konstantni, rastu, tada se trebate obratiti onkologu, jer je moguće stvaranje kancerogenog tumora. Bolna pritiskajuća bol s lijeve strane karakterističan je simptom srčanih bolesti.
Pulsirajuće
Pulsirajuća bol u lijevoj strani često ukazuje na abnormalnosti slezene. Pojavljuje se kao rezultat kršenja opskrbe krvlju i promjena u tkivima ovog organa. To je moguće kada je slezena povećana, rastegnuta (splenomegalija). Smanjenje njegove veličine uzrokovano anemijom popraćeno je bolnom pulsacijom i, ako se ne pravovremeno liječi, dovodi do atrofije organa..
Gori
Spaljivanje i širenje lijeve strane prsnog koša ispod rebara znak je srčanog udara. Ako se peče u području srca, bol postaje neizdrživa, počinje davati ispod lopatice i u lijevoj ruci, dijagnoza infarkta miokarda nesumnjiva je. Žareći bolovi i grčevi u donjem lijevom dijelu hipohondrija kod žena mogući su znak izvanmaternične trudnoće. U tim je slučajevima nužna hitna hospitalizacija, jer je bez medicinske pomoći moguć smrtni ishod..
Bol na lijevoj strani i mučnina
Ako grčevi i bolovi u želucu s lijeve strane iscrpe, doda im se povraćanje, neprestana mučnina jedan je od simptoma čira. Stalni bolni osjećaji u lijevom hipohondriju, popraćeni mučninom, znak su kroničnog pankreatitisa. Isti simptomi tipični su za tumore želuca i gušterače, a s porastom temperature - za crijevne infekcije. Povraćanje i bolovi u donjem dijelu trbuha s lijeve strane specifični su za zarazne i upalne bolesti debelog crijeva..
Što učiniti ako boli lijeva strana ispod rebara
Samo liječnik može točno utvrditi što boli na lijevoj strani ispod rebara. Vaš je zadatak kontaktirati stručnjaka za savjet, proći pregled i pridržavati se preporuka. Upravljanje bolom ovisi o dijagnozi. Primjerice, u slučaju zaraznih bolesti odabire se odgovarajuća antibiotska terapija. Ako je bol uzrokovana urolitijazom, problem se rješava drobljenjem kamenja (litotripsija). Za upale probavnih organa ili srčane bolesti odabiru se odgovarajući režimi liječenja.
Ne biste trebali samostalno poduzimati terapijske mjere - razne patologije uzrokuju bol, a mogu se javiti čak i kod zdrave osobe. Brojne bolesti koje prate bolovi u lijevoj strani zahtijevaju kiruršku intervenciju, a često i hitne operacije, stoga, ako se takva bol pojavi, svakako se obratite liječniku.
Video: bolovi u lijevoj strani prilikom trčanja
Pitate se zašto vas trče rebra? Pogledajte videozapis profesionalnog sportaša i trenera koji na temelju osobnog iskustva objašnjava tradicionalno stajalište o ovom pitanju i njegovu viziju autora. Kako je to povezano s općim fizičkim stanjem osobe, opterećenjem aparata za disanje, radom dijafragme. Naučit ćete što trebate učiniti da vas prilikom hodanja, trčanja i ostalih dinamičkih opterećenja ne zamaraju neugodni osjećaji u lijevoj strani.
Bol u lijevoj strani ispod rebara
Bol u lijevoj strani ispod rebara jedan je od najčešćih kliničkih znakova na koje se pacijenti žale kad posjete gastroenterologa. Ovaj simptom ima nekoliko mogućnosti za svoj tijek, a može se očitovati i kod odraslih i djece..
Najčešći uzrok su gastroenterološka patološka stanja. Međutim, postoji niz drugih bolesti i fizioloških izvora takve neugodne manifestacije..
Uz činjenicu da lijeva strana boli ispod rebara, simptomi će uključivati i mnoge druge kliničke manifestacije. Najčešći su:
- mučnina i povračanje;
- kršenje čina defekacije;
- fluktuacije brzine otkucaja srca i krvnog tlaka.
Dijagnostički postupak usmjeren je na prepoznavanje predisponirajućeg čimbenika, zbog čega kombinira čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih mjera. Uz to, vrlo su važne manipulacije koje osobno provodi kliničar..
Da bi se riješili ovog simptoma, koriste se konzervativne terapijske tehnike. Međutim, može se potpuno eliminirati tek nakon što se izliječi osnovna bolest..
Etiologija
Oštra bol u lijevoj strani ispod rebara javlja se samo kada postoji oštećenje unutarnjeg organa koji se nalazi u ovom području. Treba napomenuti da je lijevi hipohondrij područje smješteno između dva donja rebra lijevo od uvjetne sredine trbuha. Na ovom području su lokalizirani:
- slezena;
- gušterača;
- neki dijelovi debelog i tankog crijeva;
- dio želuca;
- lijeva polovica dijafragme;
- lijevi ureter;
- lijevi bubreg.
Međutim, u nekim situacijama pojavu boli u lijevoj strani izazivaju drugi segmenti, u takvim slučajevima kliničari govore o reflektiranoj boli.
Općenito, toliko je predisponirajućih čimbenika da ih stručnjaci dijele u nekoliko skupina:
- bolest i patološki procesi;
- bezopasniji izvori.
Ako osobu boli lijeva strana izravno ispod rebara, tada je krivac:
- čir želuca;
- akutni ili kronični tijek pankreatitisa i kolecistitisa;
- hernija dijafragme (bit će probadajuća bol u lijevoj strani ispod rebara);
- širok spektar ozljeda, poput puknuća slezene;
- kolitis i duodenitis;
- novotvorine zloćudnog ili dobroćudnog tijeka s lokalizacijom u probavnom traktu;
- enteritis i divertikulitis;
- infarkt slezene ili povećanje volumena ovog organa;
- razne crijevne infekcije i disbioza;
- kronična crijevna opstrukcija.
Manje rijetki patološki razlozi zbog kojih lijeva strana ispod rebara može zaboljeti uključuju:
- upala pluća lijevog pluća;
- angina pektoris;
- srčani udar;
- Ishemijska bolest srca;
- kardiomiopatija;
- posljedice traume ili operacije;
- predinfarktno stanje;
- bolesti endokrinog sustava;
- miozitis;
- reumatske bolesti;
- interkostalna neuralgija;
- oštećenje bubrega;
- lijevi bočni pleuritis;
- ozljeda lumbalne kralježnice;
- distrofija trbušnih mišića;
- osteohondroza.
Tijekom uspostavljanja točne dijagnoze liječnici obraćaju pažnju na dodatna žarišta boli. Na primjer, lijeva strana često boli ispod rebara ispred na pozadini curenja:
- upalne lezije interkostalnih mišića;
- kostalni hondritis;
- infarkt slezene;
- angina pektoris;
- bolesti virusne ili bakterijske prirode u slezeni;
- patološki prijelom donjih rebara lijevo.
U situacijama kada lijevu stranu boli straga, mogu se navesti razlozi:
- akutni oblik pankreatitisa;
- bolest bubrega;
- lumbalna osteohondroza;
- onkologija lijevog pluća;
- lijevostrani suhi pleuritis.
Sindrom bola na lijevoj strani ispod rebara sa strane može biti rezultat:
- srčane patologije;
- razne bolesti bubrega i gastrointestinalnog trakta;
- urolitijaza.
Pored navedenog fokusa boli, poznavanje vremena nastanka boli pomaže u postavljanju točne dijagnoze za gastroenterologa. Sljedeće bolesti provociraju činjenicu da nakon jedenja lijeva strana boli ispod rebara:
- bilo koja varijanta tijeka gastritisa;
- pankreatitis;
- kila dijafragme, naime, njezino kršenje;
- interkostalna neuralgija;
- čir na dvanaesniku ili želucu.
Za predstavnice žena, strana na lijevoj strani ispod rebara može ozlijediti iz posebnih razloga, uključujući:
- izvanmaternična trudnoća;
- adneksitis;
- cista ili torzija jajnika;
- protok menstruacije;
- širok spektar ginekoloških problema;
- predmenstrualni sindrom.
Međutim, nisu uvijek bolni bolovi u lijevoj strani ispod rebara posljedica tijeka bilo koje bolesti. Ponekad drugi razlozi mogu poslužiti kao provokatori ovoga, posebno:
- hipotermija tijela;
- prejedanje i konzumacija velikog broja masne hrane unutra;
- ispijanje alkoholnih pića;
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- profesionalni sport.
Svi gore navedeni predisponirajući čimbenici dovode do činjenice da ili odraslu osobu ili dijete boli lijeva strana ispod rebara.
Klasifikacija
Uzimajući u obzir trajanje tečaja, bol u lijevoj strani ispod rebara podijeljena je na:
- konstantno;
- isprekidan, koji se najčešće izražava odmah ili nedugo nakon jela.
Ovisno o prirodi tečaja, bol ove lokalizacije dijeli se na:
- dosadno i vuče;
- bolno i oštro;
- pritiskanje i ubadanje:
- oštar i gori;
- pulsirajuće i rezno.
Simptomi
Jaki bolovi u lijevom hipohondrijumu često su prvi, ali daleko od jedinog simptoma. Kliničku sliku diktira glavni etiološki čimbenik, zbog čega će u gotovo svim situacijama uključivati mnogo različitih vanjskih znakova.
Izuzetak su samo one situacije u kojima je povlačenje boli nastalo iz fizioloških izvora. Štoviše, u takvim se situacijama stanje osobe uopće ne može pogoršati..
Ako je razlog što se pojavila akutna bol bio tijekom bolesti gastrointestinalnog trakta, tada dodatni simptomi mogu biti:
- povećanje veličine prednjeg trbušnog zida;
- ispuštanje velikog broja plinova;
- širenje boli, na primjer, u donjem dijelu leđa ili ramenu;
- mučnina koja dovodi do povraćanja;
- uzrujana stolica;
- žgaravica i podrigivanje;
- slabost i smanjena radna sposobnost;
- obilno znojenje;
- lagano povećanje tjelesne temperature;
- pojava mrlja u izmetu ili povraćanju.
Ako su sindrom boli ispod rebra lijevo uzrokovani bolestima pluća ili srca, tada će se prikazati popratni simptomi:
- opća malaksalost;
- otežano disanje, koje će se pojaviti i tijekom vježbanja i u mirovanju;
- vrućica i zimica;
- nelagoda u prsima;
- fluktuacije brzine otkucaja srca;
- bolovi u mišićima i zglobovima;
- pojačano disanje;
- težina prilikom udisanja ili izdisaja;
- porast pokazatelja krvnog tlaka;
- glavobolja i vrtoglavica;
- pojačano znojenje.
Kao što je gore spomenuto, bol ispod rebara u leđima može biti izazvan patologijama slezene, zbog čega sljedeće mogu djelovati kao dodatne vanjske manifestacije:
- smanjenje imuniteta, a na toj će pozadini osoba biti osjetljiva na česte prehlade i upalne bolesti;
- oticanje nogu i lica;
- povećani nagon za mokrenjem;
- snižavanje krvnog tlaka;
- bljedilo kože.
Također je vrijedno napomenuti o onim situacijama u kojima se mogu povećati manji osjećaji boli:
- konzumacija hrane ili kratko vrijeme nakon obroka;
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- prilikom udisanja, a posebno kada je duboko;
- oštra promjena položaja tijela;
- dugotrajna prisutnost osobe u neugodnom položaju;
- sondiranje ili pritiskanje na problematično područje.
Vrijedno je napomenuti da su gore navedeni znakovi samo glavne vanjske manifestacije koje se mogu pojaviti u pozadini činjenice da u lijevoj strani ispod rebara postoji probadajuća bol i kod djece i kod odraslih.
U svakom slučaju, zanemarivanje simptoma može dovesti do pogoršanja osnovnog problema, što je zauzvrat ispunjeno stvaranjem komplikacija koje mogu biti fatalne.
Dijagnostika
Da bi se otkrilo koji je čimbenik poslužio kao izvor sindroma boli određene lokalizacije, potrebno je provesti širok spektar laboratorijskih i instrumentalnih pregleda..
U pozadini činjenice da lijeva strana najčešće boli prilikom kašljanja zbog tijeka patologija iz gastrointestinalnog trakta, prije svega, vrijedi se posavjetovati s gastroenterologom. Ovaj će liječnik provoditi manipulacije primarnom dijagnozom, uključujući:
- proučavanje povijesti bolesti radi utvrđivanja primarnog izvora s patološkom osnovom;
- prikupljanje i analiza životne povijesti, jer to može ukazivati na utjecaj drugih uzroka;
- temeljit fizički pregled pacijenta;
- duboka palpacija i udaranje prednjeg trbušnog zida;
- mjerenje pulsa, tonusa krvi i tjelesne temperature;
- detaljno istraživanje pacijenta radi dobivanja informacija o simptomatskoj slici, koje ponekad mogu izravno ukazati na osnovnu patologiju.
Sveobuhvatan pregled započinje izvođenjem laboratorijskih ispitivanja, i to:
- opći i biokemijski test krvi;
- koprogram;
- PCR analiza;
- hormonalne i imunološke studije;
- bakterijska kultura;
- opća klinička analiza urina.
Sljedeći instrumentalni pregledi mogu pomoći u postavljanju točne dijagnoze:
- ultrazvuk abdomena;
- gastroskopija i kolonoskopija;
- EKG i EGD;
- CT i MRI;
- RTG grudnog koša i kralježnice;
- endoskopska biopsija.
Budući da se bol može stvoriti zbog oštećenja drugih unutarnjih organa, sljedeći stručnjaci također mogu sudjelovati u procesu dijagnoze:
- endokrinolog i nefrolog;
- pulmolog i neuropatolog;
- traumatolog i kardiolog;
- ginekolog i terapeut;
- pedijatar i vertebrolog.
Ovisno o tome kojega će liječnika pacijent uputiti na dodatni pregled, bit će mu dodijeljeno podvrgavanje određenim laboratorijskim i instrumentalnim postupcima.
Liječenje
Shema terapije usmjerena na uklanjanje takve boli izrađuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Pri izradi taktike liječenja, liječnik se oslanja na glavni provocirajući čimbenik. Najčešće se pacijentima propisuje:
- oralna primjena ili intravenska primjena ljekovitih tvari;
- fizioterapijski postupci;
- tečaj terapijske masaže;
- Terapija vježbanjem;
- dijetalna terapija, koja je neophodna samo kada je bilo koja gastrointestinalna patologija postala osnova sindroma boli;
- kirurška intervencija provodi se prilično rijetko i samo prema pojedinačnim indikacijama.
Terapija lijekovima često je usmjerena na primanje:
- antibiotici;
- NSAID;
- enzimi;
- analgetici;
- sredstva za ublažavanje boli;
- lijekovi neophodni za ublažavanje pojedinih vanjskih manifestacija;
- sredstva za jačanje.
Nakon odobrenja liječnika koji je prisutan, moguće je koristiti recepte tradicionalne medicine. Kod kuće je dopušteno pripremati ljekovita pića na temelju:
- cimet i med;
- matičnjak i metvica;
- šipka i krkavine;
- smilje i presušeno;
- kora krumpira.
Alternativna medicina trebala bi biti sastavni dio terapije, a ne glavni način ublažavanja boli..
Indikacije za operaciju mogu biti:
- torzija ciste jajnika;
- otkrivanje neoplazmi bilo koje lokalizacije;
- oštećenje slezene;
- neučinkovitost konzervativnih lijekova;
- ozbiljna kršenja u radu unutarnjih organa;
- stvaranje posljedica osnovne bolesti.
U svakom slučaju, liječenje bi se trebalo odvijati pod strogim nadzorom liječnika koji promatra pacijenta.
Prevencija i prognoza
Da bi se spriječila bol opisane lokalizacije kod odrasle osobe i djeteta, potrebno je pridržavati se jednostavnih preventivnih mjera. Iznesene su glavne preporuke:
- održavanje zdravog i umjereno aktivnog načina života;
- cjelovita i uravnotežena prehrana;
- izbjegavanje bilo kakvih ozljeda, modrica i ozljeda;
- sprečavanje utjecaja niskih temperatura na ljudsko tijelo;
- česti boravak na svježem zraku;
- stalno praćenje položaja tijela;
- racionalizacija režima rada i odmora;
- pravodobna dijagnoza i sveobuhvatno uklanjanje postojećih bolesti, u kojima klinička slika uključuje sličan neugodan simptom;
- redoviti prolazak, najmanje 2 puta godišnje, puni pregled u medicinskoj ustanovi.
Bol u lijevoj strani ispod rebara u velikoj većini slučajeva ima povoljnu prognozu, a ovaj se simptom može lako zaustaviti konzervativnim terapijskim tehnikama. Međutim, liječenje neće biti potpuno bez uklanjanja provocirajućih izvora..
Odbijanje liječenja osnovne bolesti ne samo da će dovesti do čestih recidiva boli, već će uzrokovati i stvaranje komplikacija. Istodobno, postoji velika vjerojatnost smrti..
Uzrokuje bol u lijevoj strani ispod rebara
Bol u lijevoj strani ispod rebara znak je bolesti, traumatične ozljede, poremećaja u mišićno-koštanom sustavu, oštećenja mekih tkiva, kao i nekih virusnih infekcija. Kliničke značajke, dijagnostički program i taktike liječenja ovise o uzroku boli.
Uzroci boli
Pankreatitis
Upala gušterače najčešći je uzrok boli lijevo ispod rebara. Postoji nekoliko razloga za upalu organa:
trauma gornjeg kata trbušne šupljine;
Infekcija Helicobacter pylori;
komplikacije nakon operacija i manipulacija (endoskopija).
Napad pankreatitisa karakterizira jaka bol pod lijevim rebrom, koja zrači u leđa i rame. Ljudi se često žale na oštru bol u pojasu, u kombinaciji s nesalomljivim povraćanjem..
Kod kronične upale sindrom boli ima dosadan, bolan karakter, pojačan fizičkim naporima, prejedanjem, zlouporabom alkohola ili pretjeranom konzumacijom svježeg voća. Ovaj oblik bolesti logičan je nastavak neliječenog akutnog pankreatitisa..
Ublažavanje boli kod akutnog pankreatitisa sastoji se u terapiji usmjerenoj na uklanjanje njenog uzroka - upale gušterače. Osim toga, u simptomatske svrhe propisuju se analgetici i provode blokade novokaina. Uvođenje lokalnog anestetika u korito organa u akutnoj fazi upalnog procesa značajno ublažava njegove bolne manifestacije.
Interkostalna neuralgija
Osteohondroza, hernija intervertebralnih diskova, kompresijski prijelomi kralješaka u osteoporozi često služe kao okidač za jake bolove u lijevom hipohondriju. Neugodni ubodni osjećaji počinju u stražnjem dijelu kralježnice iznenadnim napadom. Mehanizam ove patologije je kompresija interkostalnih živaca strukturama kičmenog stupa. Neuralgija može simulirati određene bolesti trbušnih organa. Njegove karakteristične osobine:
oštra bol ispod lijevog rebra iza, počevši od kralješaka;
početak je povezan s oštrim pokretom;
bol se pogoršava pri okretanju i samo savijanju tijela;
u stacionarnom položaju može nestati;
nema dispeptičnih simptoma (mučnina, povraćanje, nadutost, promjene u prirodi stolice).
Još jedna značajka sindroma boli je njegovo brzo ublažavanje nakon injekcije protuupalnog lijeka (diklofenak, dikloberl) ili ručne terapije. U nedostatku odgovarajuće njege i uklanjanja uzroka, napadi neuralgije povremeno se ponavljaju.
Peptični čir
Bolnu bol ispod lijevog rebra sprijeda izaziva čir na želucu ili dvanaesniku. Lokaliziran je ispod procesa xiphoid ili, na popularni način, "ispod žlice". Primjećuje se jasna povezanost s hranom, zbog čega se utvrđuje pretpostavljena lokalizacija ulkusnog defekta:
bol neposredno nakon jela odgovara čir na ulaznom (srčanom) dijelu i tijelu organa;
simptomi nekoliko sati nakon pojavljuju se s čirom odlaznog dijela;
noćni bolovi prevladavaju zbog oštećenja sluznice dvanaesnika.
Uz to, dispeptični simptomi svojstveni su peptičnoj ulkusnoj bolesti. Slični simptomi i bolna bol pod lijevim rebrom mogu se primijetiti i kod dijafragmalne kile. Karakteristična značajka kile je rano povraćanje nakon jela, što donosi olakšanje. Karakterizira ga i specifični simptom - ležanje neposredno nakon jela uzrokuje regurgitaciju želučanog soka u jednjak, što se očituje nepodnošljivim kiselkastim okusom u ustima..
Bol kod čir na želucu nestaje ili se znatno smanjuje dijetalnom prehranom i uzimanjem lijekova koji smanjuju kiselost.
Ozljeda
Bočni zidovi trbuha i prsnog koša bogati su živčanim završetcima, s traumatičnom ozljedom kod kojih se javlja bol. Nakon prijeloma rebara, traje nekoliko mjeseci. Prestaje nakon uzimanja analgetika i lokalnih protuupalnih obloga.
Glavna opasnost od ozljede lijevog rebrenog luka nije prijelom rebara, već oštećenje unutarnjih organa. Etiologija boli ispod lijevog rebra izražene prirode može se sastojati u puknuću slezene - stanju koje prijeti masivnim intraabdominalnim krvarenjem.
Kad organ pukne, bol zrači na donji trbušni zid, gdje teče krv, i na lijevo rame, što je povezano s iritacijom freničnih živčanih vlakana. Uz ovu ozljedu postoji i specifični simptom. Kad osoba pokuša leći, bolovi u trbuhu i ramenu dramatično se povećavaju, zbog čega se brzo diže. U medicinskoj literaturi to se naziva simptom "vanka-vstanka".
Puknuće slezene ozbiljno je stanje koje zahtijeva hitnu operaciju. U većini slučajeva, bit operacije sastoji se u potpunom uklanjanju organa koji više ne obavlja vitalne funkcije kod odraslih. U izuzetno rijetkim slučajevima, kada je stanje pacijenta stabilno, a stupanj uništenja organa beznačajan, može se izvesti operacija uštede organa.
Srčana bolest
Tupa bol pod lijevim rebrom manifestacija je angine pektoris i infarkta miokarda, kada kašnjenje i pogrešna dijagnoza imaju lošu prognozu. Liječenje pankreatitisa, neuralgije ili čira u akutnim srčanim napadima gore je od apsolutne neaktivnosti. Preporučljivo je zapamtiti simptome koji prate trbušni oblik infarkta miokarda:
utrnulost lijeve ruke;
Elektrokardiogram s ovim simptomima trebao bi biti vodeći dijagnostički postupak bez kojeg se ne može započeti liječenje. Ublažavanje boli kod srčanog udara sastoji se u uvođenju opojnih analgetika i upotrebi tableta nitroglicerina. Ako sumnjate na ovu dijagnozu, hitna bi trebala biti hitna pomoć.
Upala pluća i pleuritis
Upala pluća ili pleure koja prekriva ovaj organ potencijalni su uzroci boli na mjestu lijevog rebarnog luka. Bolnost probadajuće prirode povećava se dubokim udahom i pritiskom prstiju na međurebrne prostore. Te se bolesti javljaju u pozadini prehlade, a uz bol prate i brojni simptomi:
zaostajanje lijeve polovice prsa u činu disanja;
zaglađivanje međurebrnih prostora.
Ublažavanje boli javlja se gotovo samo od sebe nakon započinjanja liječenja osnovnog problema. Za to se koriste antibakterijski lijekovi, protuupalni, antitusivni i iskašljavajući lijekovi. U slučajevima eksudativnog pleuritisa, kada se tekućina nakuplja u pleuralnoj šupljini, možda će biti potrebno izvršiti punkciju i aspiraciju upalnog eksudata.
Bolesti debelog crijeva
S lijeve strane u hipohondriju je slezeni kut debelog crijeva. Uz njegovu upalu, volvulus ili oticanje na ovom mjestu, može se pojaviti bol. Često ga prate neki od simptoma:
patološke nečistoće u izmetu (sluz, krv, gnoj);
proljev ili zatvor;
nema plina i stolice.
Kašnjenje u takvom slučaju prijeti operacijom. Stoga, ako imate takve simptome, morate odmah otići u bolnicu. Sindrom boli u patologiji debelog crijeva rijetko je vodeći simptom, stoga se brzo zaustavlja nakon uklanjanja osnovnog uzroka bolesti.
Bubrežna kolika
Konkrementi ili pijesak u mokraćnom sustavu vjerojatni su uzrok oslabljenog odljeva mokraće u mokraćni mjehur iz bubrega. U takvim se situacijama u zdjelici potonjeg javlja povećani tlak, tkivo i kapsula organa rastežu i dolazi do izraženog sindroma boli. Bol akutne, prodorne prirode uglavnom je lokalizirana ispod rebara iza. Takav napad popraćen je kršenjem prirode mokrenja u obliku njegovog odgađanja, čestih poriva ili krvavih mrlja mokraće. Pacijenti su uvijek nemirni, teško im je pronaći mjesto ili udoban položaj u kojem napad ne bi bio toliko izražen.
Hitna skrb za bubrežnu koliku sastoji se u uvođenju kombinacije različitih protuupalnih, analgetskih i antispazmodičnih lijekova. Češće bol nakon toga popušta. Da biste spriječili drugi napad, preporuča se vruća kupka, stavljanje jastuka za grijanje na bolno mjesto ili pijenje male količine jakog alkohola. Te aktivnosti dovode do opuštanja glatkih mišića mokraćnog sustava, ispuštanja sitnih kamenaca i pijeska. Nakon toga, pacijentu je potrebna obavezna planirana konzultacija urologa radi pojašnjenja taktike daljnjeg liječenja urolitijaze.
Šindra
Virus vodenih kozica, nakon što simptomi bolesti popuste, ne napušta ljudsko tijelo, već se šalje u ganglije kralježničnih živaca, gdje je u neaktivnom stanju. Uz oslabljeni imunološki sustav, hipotermiju i druge otežavajuće okolnosti, virus se može aktivirati. Ali u tim slučajevima više ne uzrokuje vodene kozice, već bolest zvanu šindra.
Kliničku sliku karakterizira goruća bol koja se širi iz kralježnice duž interkostalnog prostora. Nekoliko dana kasnije, na ovom mjestu pojavljuju se male vezikule, slične osipu na usnama s herpesom. Čak i kasnije, vezikule pucaju i pojavljuju se rane, što čovjeku stvara puno neugodnosti. Patologiju karakteriziraju malaksalost i niska temperatura.
Liječenje
Za liječenje se uz analgetike koriste i antivirusna sredstva za uklanjanje uzroka bolesti.
Kao što je već spomenuto, bol u hipohondriju s lijeve strane samo je simptom, a ne neovisna bolest. Kad se prvi put pojavi, nužan je sveobuhvatan pregled koji će pomoći identificirati uzrok bolnog stanja i spriječiti njegovu pojavu u budućnosti. Inače, proces može postati kroniziran, prijeteći stalnom boli, što dovodi do apatije, depresije i drugih psiholoških poremećaja..
Nazovite naš kontakt centar na 8 (495) 230 03 09 i pomoći ćemo vam da ugovorite sastanak sa stručnjakom!