Bolovi u crijevima

Simptomi

Bol u crijevima klinički je znak koji karakterizira bol u području ovog organa, koja je najčešće manifestacija gastroenteroloških bolesti, ali samo liječnik može točno odrediti ovaj čimbenik provodeći potrebne dijagnostičke mjere.

Priroda dodatne kliničke slike boli u crijevima ovisit će o tome što je točno uzrokovalo pojavu takvog simptoma. Mogu biti prisutni povraćanje, mučnina, nestabilnost stolice, opće pogoršanje dobrobiti. Zbog činjenice da je opća simptomatologija nespecifična, samoliječenje je neprihvatljivo.

Dijagnostika se provodi fizikalnim pregledom, laboratorijskim i instrumentalnim analizama. Taktika terapijskih mjera ovisit će o temeljnom čimbeniku, ali u većini slučajeva koristi se konzervativna terapija. Nije isključeno da se bol u crijevima može eliminirati samo operacijom..

Predviđanja će ovisiti o težini osnovne bolesti, općim pokazateljima zdravstvenog stanja pacijenta i jesu li terapijske mjere započete pravodobno.

Etiologija

Uzrok boli u crijevima može biti gotovo bilo koja gastroenterološka bolest, kao i patološki proces koji nema nikakve veze s gastrointestinalnim traktom. U nekim se slučajevima osjećaj da "crijeva bole" pojavljuje nakon dužeg izbivanja hrane, tijekom stresa, nervoznog iskustva.

Uzimajući u obzir patološke etiološke čimbenike prisutnosti boli u crijevima, valja napomenuti:

  • kolitis;
  • enterokolitis;
  • zarazne bolesti crijeva;
  • parazitska oštećenja crijeva;
  • funkcionalni zatvor;
  • celijakija;
  • megakolon;
  • nezdrava prehrana - zlouporaba brze hrane, masne hrane, navika večere prije spavanja, pijenje hrane sa slatkim gaziranim pićima;
  • upalne bolesti - u ovom slučaju, bolovi u crijevima daju donji dio leđa;
  • povreda kila;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • onkološki procesi u gastrointestinalnom traktu.

Bol u debelom crijevu može biti uzrokovano sljedećim:

  • hemoroidi;
  • formacija u crijevima benigne ili zloćudne prirode;
  • analne pukotine.

Druge proktološke patologije također mogu izazvati bol u crijevima takve lokalizacije..

Bol u crijevima može biti posljedica nekih ginekoloških bolesti, patologija u genitourinarnom sustavu.

U žena je etiologija sljedeća:

  • izvanmaternična trudnoća;
  • pogoršanje kroničnih ginekoloških bolesti.

Crijeva često bole tijekom menstruacije. Ako se ovaj simptom stalno manifestira, nužno je potražiti savjet liječnika..

Crijeva često bole zbog zaraznih bolesti, kao što su:

  • kolera;
  • dizenterija;
  • rotavirusna infekcija;
  • ešerihioza;
  • enterovirus;
  • salmoneloza.

Bolovi u crijevima s desne strane mogu biti znak sljedećih patoloških procesa:

  • ishemijski kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • diskinezija;
  • divertikulitis;
  • upala slijepog crijeva;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • tuberkuloza.

Bol u crijevima s lijeve strane, u pravilu, posljedica je sljedećih patologija:

  • mononukleoza;
  • infarkt slezene;
  • patološki procesi u gušterači;
  • ulcerativne i erozivne lezije želuca;
  • pankreatitis;
  • u žena - upala jajnika.

Bol u crijevima može biti znak gotovo bilo koje bolesti gastroenterološke prirode, stoga se ne preporučuje samostalno provoditi liječenje bez točne dijagnoze i propisa liječnika. Takve terapijske mjere mogu dovesti do krajnje nepovoljnih posljedica..

Klasifikacija

Po prirodi manifestacije, bol može biti:

  • bolan;
  • rezanje;
  • ubadanje;
  • glup;
  • akutni.

Prema trajanju manifestacije, simptom je podijeljen u dvije vrste:

  • grčeviti bolovi - mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku, u većini slučajeva kratkotrajnog;
  • stalan.

Manifestacija ovog simptoma ovisit će o bolesti crijeva.

Simptomi

Priroda kliničke slike u ovom će slučaju ovisiti o temeljnom čimbeniku.

Opći simptomi uključuju sljedeća stanja:

  • Mučnina, često praćena povraćanjem. Istodobno, povraćanje ne donosi uvijek olakšanje, može sadržavati nečistoće krvi ili žuči.
  • Nestabilnost stolice - proljev se izmjenjuje s konstipacijom. Izmet može sadržavati sluz, krv i čestice neprobavljene hrane. Uz Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis, učestalost proljeva može biti i do 10-15 puta dnevno.
  • Povećana nadutost.
  • Nadimanje, osjećaj sitosti.
  • Bolovi u trbuhu, čija će priroda ovisiti o temeljnom čimbeniku.
  • Žgaravica, podrigivanje.
  • Neukus u ustima.

Sa sindromom iritabilnog crijeva, klinička slika uključuje simptome sljedeće prirode:

  • osjećaj da crijeva nisu u potpunosti ispražnjena;
  • lažni nagon za nuždom;
  • nelagoda tijekom stolice;
  • opća slabost;
  • porast temperature;
  • opća slabost, rastuća malaksalost;
  • sluz u izmetu.

Ako sumnjate na takvu bolest, morate hitno posjetiti liječnika, jer je patologija ispunjena razvojem ozbiljnih komplikacija.

Kada se pojave benigne ili zloćudne tvorbe, klinička slika može se okarakterizirati na sljedeći način:

  • smanjenje tjelesne težine u pozadini općeg pogoršanja zdravlja, pogoršanja apetita;
  • bol i nelagoda tijekom čina defekacije;
  • rektalno krvarenje;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • slabost, bljedilo kože;
  • povećana tjelesna temperatura.

Kod zaraznih bolesti crijeva, uključujući akutno trovanje hranom, kliničku sliku karakterizira prisutnost sljedećih simptoma:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • pojačano znojenje;
  • bljedilo, rastuća slabost;
  • česti proljev;
  • opetovano povraćanje, mučnina - ovi se simptomi javljaju najčešće nakon jela;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • bolovi u trbuhu;
  • tutnjava u želucu, povećana nadutost;
  • potpuni nedostatak apetita.

U većini slučajeva simptomi su nespecifični, jer su simptomi koji se manifestiraju karakteristični za velik broj gastroenteroloških bolesti. Zbog toga je neprikladno koristiti samo tablete protiv bolova. Naravno, to će pomoći u uklanjanju bolnih osjećaja, ali ne i korijena samog problema. Stoga je nužno potražiti pomoć liječnika..

Dijagnostika

Prije svega, liječnik provodi fizički pregled pacijenta, tijekom kojeg mora saznati:

  • koliko davno su se simptomi počeli pojavljivati, njihovo trajanje i učestalost;
  • kako pacijent jede;
  • je li postojala osobna povijest gastroenteroloških bolesti, uključujući kronične;
  • je li pacijent uzimao bilo kakve lijekove za ublažavanje simptoma i, ako da, što.
  • opći i detaljni biokemijski test krvi;
  • opća analiza urina;
  • analiza izmeta - općenito, za helminte, za okultnu krv;
  • pH metar;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • irigoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • Ultrazvuk genitourinarnog sustava.

Priroda dijagnostičkog programa određuje se pojedinačno - ovisno o trenutnoj kliničkoj slici, kao i podacima prikupljenim tijekom početnog pregleda.

Liječenje

Tijek liječenja ovisit će o temeljnom čimbeniku. Farmakološki dio terapijskih mjera uključuje uzimanje nekoliko lijekova, jer je neprikladno uzimati bilo koji lijek protiv bolova u crijevima.

Liječnik može propisati:

  • antispazmodici;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • antivirusno;
  • antibiotici;
  • nesteroidna protuupalna;
  • antibakterijski;
  • vitaminski i mineralni kompleksi;
  • sorbenti;
  • probiotici, prebiotici;
  • antihelmintik.

Dijeta protiv bolova u crijevima je obavezna. Prehrana će biti usmjerena na poboljšanje funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, pa bi prehrana trebala biti lagana, ali istodobno sadržavati sve potrebne vitamine i minerale.

Ako započnete liječenje pravodobno i ispravno, tada se ovaj sindrom može prilično brzo ukloniti. Međutim, valja napomenuti da će daljnje projekcije ovisiti o samoj bolesti..

Što se tiče metoda prevencije, u ovom je slučaju poželjno provesti mjere za sprečavanje onih etioloških čimbenika koji imaju takav simptom u kliničkoj slici..

Bolovi u debelom crijevu s desne strane

Sve Asteri-med klinike rade za vas kao i obično - svaki dan i sedam dana u tjednu. Pružamo pomoć u svim specijalizacijama *.
Klinike su uvele poboljšani režim dezinfekcije radi vaše sigurnosti.
Izdajemo potvrdu o posjetu klinici.
Na usluzi - širok spektar medicinskih usluga kod kuće (konzultacije, analize, postupci) *.
Video konzultacije s liječnicima.
Test na Covid-19 (koronavirus) uz posjet uredu ili kod kuće (3500,00 r.)
* (osobe s invaliditetom, umirovljenici, branitelji, stanovnici obližnjih područja 20% popusta)

Uobičajeni znakovi bolesti debelog crijeva

Postoje tri skupine znakova, karakterističnih u jednom ili drugom stupnju za bolesti debelog crijeva: 1) poremećaji stolice; 2) bolovi u trbuhu; 3) tutnjava, nadutost.

Poremećaji stolice mogu biti različite prirode, a nalaze se u velike većine bolesnika s patologijom debelog crijeva - zatvor, proljev i nestabilna stolica (promjena zatvora i proljev). Zatvor je najčešći. Proljev se obično javlja u fazi pogoršanja bolesti, stolica može biti vrlo česta, u oskudnim količinama, sluz se često primijeti u fecesu, može biti krvi.

Bol u patologiji debelog crijeva najčešće je lokaliziran u bočnim dijelovima trbuha; u anusu, rjeđe iznad pupka ili u epigastričnoj regiji. Po svojoj prirodi bol je grčevita ili, češće, bolna, tupa, puca. Nisu povezane s unosom hrane, ali su obično gore nakon uzimanja mlijeka, velike količine povrća, nekih žitarica i nadutosti. Bolovi popuštaju nakon pražnjenja crijeva, prolaska plinova. U nekih se bolesnika bol može pogoršati prije defekacije. Bol se ublažava ili značajno oslabljuje nakon upotrebe tople grijaće pločice, enzimskih pripravaka. Kada liječnik pregleda trbuh, može doći do bolnosti u desnoj i lijevoj ilijačnoj regiji.

Vrtenje u trbuhu, nadutost, nakupljanje plinova češće se uočavaju u drugoj polovici dana, navečer se ti fenomeni pojačavaju, noću postupno slabe.

Za razliku od znakova lezija tankog crijeva, bolesti debelog crijeva nisu karakterizirani simptomima poput gubitka kilograma, hipovitaminoze i metaboličkih poremećaja. Istodobno, često postoje pritužbe na razdražljivost, loš san, plačljivost, tjeskobu, depresivno raspoloženje. Ovi su znakovi posljedica kršenja psihološkog statusa bolesnika, kao i opijenosti koja se javlja kod duljeg zatvora..

Ulcerozni kolitis


Ulcerozni kolitis je upalna bolest debelog crijeva koja obično zahvaća sluznicu rektuma i druge dijelove debelog crijeva (vidi dijagram). Bolest je kronična, prolazi s pogoršanjima.

Uzroci ulceroznog kolitisa nisu precizno utvrđeni. Najvjerojatnije je razlog prisutnost genetske greške u imunološkom sustavu, što dovodi do razvoja ozbiljnog upalnog procesa u debelom crijevu. Sudjelovanje nasljednih mehanizama u procesima nastanka ulceroznog kolitisa može se smatrati dokazanim..

S ulceroznim kolitisom, rektum je uvijek zahvaćen, tada se upalni proces može proširiti na cijelo debelo crijevo. Sluznica debelog crijeva s višestrukim krvarenjima, erozijama, čirima lako je ranjiva. Opasnost od dugotrajnog ulceroznog kolitisa u mogućnosti razvoja polipa debelog crijeva i tumora na njemu.

Ulcerozni kolitis karakteriziraju dvije skupine simptoma: lokalni (crijevni) i opći.

Od lokalnih simptoma, najčešće i konstantno je krvarenje iz rektuma. Krv u stolici u bolesnika s ulceroznim kolitisom konstantno se bilježi, čak i bez pogoršanja bolesti. Poremećaji stolice drugi su trajni znak ulceroznog kolitisa, dok se proljev javlja najčešće, osobito tijekom razdoblja pogoršanja; mnogo rjeđe zatvor ili promjena zatvora i proljev. Bolovi u trbuhu treći su lokalni simptom; obično su lokalizirani u lijevoj polovici trbuha, rjeđe u cijelom trbuhu. Bol ublažava ili, rjeđe, pogoršava nakon pražnjenja.

Uobičajene pritužbe uključuju slabost, smanjenje performansi, gubitak težine..

Prisutnost krvi u stolici vrlo je alarmantan znak, odmah se trebate obratiti liječniku i provesti pregled. Debelo crijevo pregledava se posebnim uređajem, kolonoskopom, ako je potrebno, radi se i rentgenski pregled. Dijagnoza ulceroznog kolitisa temelji se na karakterističnim promjenama na sluznici.

Liječenje ulceroznog kolitisa dugoročno je i zahtijeva puno strpljenja od pacijenta. Trenutno postoje učinkovite metode liječenja, sve ih mora propisati liječnik i provoditi ih pod njegovim nadzorom..

Postoji jedno uobičajeno ograničenje prehrane za sve oblike ulceroznog kolitisa u akutnoj fazi - izuzeće mliječnih proizvoda zbog velikog postotka bolesnika s preosjetljivošću na mliječne bjelančevine.

Glavni lijekovi za liječenje ulceroznog kolitisa su sulfasalazin ili mesalazin i hormoni nadbubrežne žlijezde.

Liječenje bolesnika s blagim i umjerenim oblicima bolesti obično započinje sulfasalazinom ili mesalazinom, jer ako ih pacijent dobro podnosi, dugotrajna terapija održavanja može se provesti bez ikakvih komplikacija. U teškim oblicima odmah započinje snažno liječenje hormonima kore nadbubrežne žlijezde, nakon poboljšanja stanja pacijenta prelaze na sulfasalazin. U oba slučaja, u procesu liječenja odabiru se doze lijekova za održavanje koje pacijent u budućnosti mora uzimati dulje vrijeme.

Crohnova bolest


Crohnova bolest je kronična upalna bolest crijeva. Za razliku od ulceroznog kolitisa, Crohnova bolest zahvaća cijelo crijevo, kao i želudac i jednjak. Upalne promjene mogu biti pojedinačne ili višestruke, dok se promijenjena područja izmjenjuju s nepromijenjenim (vidi dijagram). Nije uvijek zahvaćen rektum. Često se razvijaju područja suženja lumena crijeva. Upala se širi na cijelu debljinu crijeva, u subkuznom sloju kod većine bolesnika nalaze se karakteristične nakupine stanica granuloma, dolazi do lezije crijevnih limfnih žila.

Manifestacije Crohnove bolesti velikim su dijelom posljedica mjesta lezije. Ako se promijene desni dijelovi debelog crijeva, pacijent se žali na bolove u trbuhu, tutnjavu, nadutost, proljev. Uobičajeno je suženje crijeva. U ovom slučaju postoji slika djelomične, a ponekad i potpune crijevne opstrukcije (iznenadna jaka bol, nesalomljivo povraćanje). S izoliranom lezijom tankog crijeva, pacijent gubi na težini, ima znakove nedostatka vitamina, metaboličke poremećaje različite težine. Karakterističan je razvoj gnojnih prolaza (fistula), posebno oko anusa. Uz oštećenje jednjaka i dvanaesnika, klinika može nalikovati peptičnom ulkusu.

Uz lokalne komplikacije - fistule, crijevnu opstrukciju - Crohnovu bolest karakteriziraju vrućica, oštećenja zglobova, osip na koži, oštećenje oka i jetre.

Prepoznavanje Crohnove bolesti u medicini se smatra vrlo teškim zadatkom. Stoga je važno što prije kontaktirati gastroenterologa koji će provesti potrebne studije ambulantno ili u bolnici..

Pacijentima je propisana prehrana s visokim udjelom proteina, mliječni proizvodi su ograničeni. Liječenje lijekovima, kao i kod ulceroznog kolitisa, provodi se uglavnom pomoću dvije skupine lijekova - sulfasalazinske skupine (sulfasalazin, mesalazin) i hormona kore nadbubrežne žlijezde (prednizon). To su vrlo aktivni i učinkoviti lijekovi, ali mogu biti i nuspojave. Zbog toga se liječenje treba provoditi pod stalnim nadzorom liječnika..

Ishemijski kolitis


Ishemijski kolitis je upalni proces uzrokovan sužavanjem krvnih žila koje hrane zid debelog crijeva. Lokalna upala se razvija, čirevi se mogu formirati, uz produženi tijek bolesti, sužavanje crijevnog lumena (vidi sliku i dijagram)

Brojne bolesti - ateroskleroza, dijabetes melitus, venske lezije - dovode do pothranjenosti debelog crijeva (ishemija). Najčešće se bolest razvija u starosti i starosti..

U početnim fazama bolesti mogu postojati kratkotrajne epizode bolova u lijevoj polovici trbuha, koje se javljaju 15-20 minuta nakon jela. Često pacijent primijeti da se u fecesu nalaze krvni ugrušci. Tada može nastupiti razdoblje relativnog blagostanja. Kako bolest napreduje, slika postaje sve izraženija. Bolovi su stalni, popraćeni značajnim crijevnim krvarenjem. Krv ponekad dolazi u obliku ugrušaka.

Krv u stolici vrlo je ozbiljan simptom koji zahtijeva pažljiv pregled, uključujući pregled crijevnih žila. Nakon uspostavljanja dijagnoze odlučuje se o pitanju liječenja. Koriste se lijekovi koji uzrokuju povećanje protoka krvi u crijevnim žilama: produljeni nitrati (isotard, mononit), antagonisti kalcija (norvasc, adalat). U fazi pogoršanja, kada se otkrije disbioza, poželjno je propisati kratke tečajeve antibiotika širokog spektra, sulfamida, a zatim i tečaj bakterijskih sredstava. Enzimski pripravci imaju određeni učinak zbog svog analgetskog učinka..

Kolitis povezan s antibiotikom


To je akutna upalna bolest debelog crijeva povezana s liječenjem antibioticima, najčešće kada se uzima na usta. Postoje zapažanja da se slične bolesti razvijaju nakon operacija, uzimanjem nekih drugih lijekova, na primjer, laksativa. Neposredni uzrok ove vrste kolitisa je kršenje mikrobnog sastava crijeva s pretežnom reprodukcijom mikroba Clostridium. Mikrob stvara toksin koji utječe na crijevnu sluznicu, uzrokujući duboke promjene u njoj, sve do perforacije. Plakovi (membrane) nalaze se kroz crijevnu sluznicu. Stoga se kolitis naziva i pseudomembranskim..

Postoje tri oblika pseudomembranoznog kolitisa u smislu težine - blagi, umjereni i teški.

Blagi oblici manifestiraju se proljevom u pozadini liječenja antibioticima, posebno skupine linkomicina, tetraciklina. Zaustavljanje antibiotika dovodi do normalne stolice nakon 3-4 dana.

U umjerenim i teškim oblicima, čak i ukidanje antibiotika ne dovodi do nestanka proljeva, stolica je česta, vodenasta, sa sluzi i krvlju. Temperatura raste, pojavljuju se znakovi opijenosti - slabost, slabost, mučnina, povraćanje. Pacijent se žali na bolove u trbuhu, koji se pogoršavaju prije stolice. Teški tijek bolesti može se razmotriti kada se, uz izražene crijevne manifestacije, uoče i kardiovaskularni poremećaji - učestali puls, nizak krvni tlak.

Ako pacijent iz nekog razloga uzima antibiotike i na njihovoj pozadini pojavi se proljev, bolje je prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku. Samo to može spriječiti napredovanje bolesti u blažim oblicima..

U težim situacijama propisuju se lijekovi na koje je mikrob klostridija osjetljiv. To su vankomicin i metronidazol. U nekim je slučajevima potrebna hospitalizacija.

Tumori debelog crijeva


Postoje dvije vrste tumora debelog crijeva - benigni i maligni, potonji su češći. Rak debelog crijeva i rektuma trenutno je na prvom mjestu među svim malignim tumorima po učestalosti. Obično ljudi obolijevaju u dobi od 40-50 godina, u sljedećim dobnim skupinama vjerojatnost bolesti se povećava. U 15% rak se nalazi u desnoj polovici debelog crijeva; u 75% u lijevim odjelima.

Prema modernim konceptima, značajan faktor rizika za tumore debelog crijeva je hrana bogata rafiniranom hranom, životinjskim mastima i malom količinom balastnih tvari. Čimbenici rizika također uključuju pojedinačne i višestruke polipe debelog crijeva, nasljednu polipozu, opterećenu obiteljsku nasljednost ove bolesti, dugotrajni ulcerozni kolitis i, konačno, odgođeni i već operirani rak debelog crijeva.

Polipi se možda neće pojaviti na bilo koji način, posebno pojedinačni, u ovom slučaju su nalaz tijekom endoskopskog ili rentgenskog pregleda. Malo je karakterističnih znakova po kojima se može posumnjati na rak u ranim fazama. Pacijenti se žale na bolove u trbuhu, krv u stolici, zatvor. Tumori desne polovice očituju se uglavnom zajedničkim simptomima - groznica, gubitak težine, slabost, također je karakterističan proljev. Za tumore lijeve polovice, naprotiv, karakteristična je rana pojava znakova crijevne opstrukcije - sve veći zatvor (unutar 3-4 mjeseca), grčevi bolovi.

Sve navedeno ukazuje da se kod bilo kakvih crijevnih poremećaja, posebno onih koji su nastali u relativno kratkom vremenu, ne može isključiti mogućnost nastanka tumorskog procesa. Rani posjet liječniku i rani pregled omogućuju prepoznavanje tumora u fazi kada je moguće njihovo radikalno liječenje.

Nadraženo debelo crijevo

Ova se bolest može nazvati i drugačije - diskinezija debelog crijeva, spastično debelo crijevo, kolitis sluznice.

Sindrom iritabilnog crijeva kompleks je crijevnih poremećaja uzrokovanih uglavnom poremećajima njegove motoričke funkcije u odsustvu organskih promjena. Bolest može biti primarna ili sekundarna. U primarnom su obliku motorički poremećaji crijeva i znakovi uzrokovani njima neovisna bolest, o kojoj će se uglavnom raspravljati u budućnosti. Sekundarni oblici - javljaju se kod drugih bolesti, prvenstveno gastrointestinalnog trakta.

"Razdražljivo debelo crijevo" većina istraživača smatra bolešću u kojoj su od primarne važnosti akutne i kronične traumatične situacije, bračni i drugi obiteljski sukobi, tjeskoba zbog djece, gubitak voljenih i povećana razina anksioznosti zbog uobičajenih životnih problema. Negativne emocije, stresne situacije utječu na motoričku aktivnost debelog crijeva. Uz ove poremećaje, akutne crijevne infekcije, prehrana s nedovoljnom količinom balastnih (neprobavljivih) tvari i netolerancija na određene vrste hrane nazivaju se uzrocima iritabilnog crijeva. Kada su bolest uzrokovana tim razlozima, kršenje mikrobnog sastava debelog crijeva - disbioza - igra važnu ulogu u njegovom razvoju. Ako postoji dulje vrijeme, može se dogoditi upala sluznice, pa neki liječnici također dijagnosticiraju kronični ne-ulkusni kolitis..

Sada je utvrđeno da je kod nadraženog debelog crijeva poremećena njegova živčana regulacija, oslobađanje niza hormonalnih tvari u samom crijevu.

Pacijenti se obično žale na bolove u trbuhu, tutnjavu, nadutost, poremećaje stolice. Karakteristično je da bolovi mogu biti u različitim predjelima trbuha, često pacijenti ne mogu ni približno reći gdje boli ("boli cijeli želudac"). Priroda boli je također nejasna - bolna, povlačeća, nejasna, nejasna, oštra, dosadna, rezna. Često je nadimanje i posebno glasno tutnjanje. Ponekad je to jedini simptom, dok pacijent ne može ukazati na izravni uzrok gunđanja, brojna ograničenja u prehrani kojoj pribjegava rijetko pomažu. Gotovo se uvijek opažaju poremećaji stolice, najčešće je riječ o zatvoru ili izmjeni zatvora i proljeva.

Osim "crijevnih" poremećaja, pacijente brinu i bolovi u srcu, zglobovima, leđima, dok u tim organima obično nema objektivnih znakova promjena.

Liječniku je teško dijagnosticirati nadraženu crijevu, jer njezini znakovi mogu biti kod raznih, ozbiljnijih crijevnih bolesti, posebno kod polipa i tumora. S tim u vezi, pacijent mora biti pažljivo pregledan. Opća analiza izmeta, studija okultne krvi u izmetu, rentgenski pregled debelog crijeva, pregled sluznice pomoću posebnog uređaja (kolonoskopija).

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva uvelike ovisi o tome može li pacijentov liječnik barem približno utvrditi uzroke koji leže u osnovi bolesti. Bez obzira na to, postoje određeni principi liječenja..

Potrebno je slijediti ne vrlo strogu prehranu.

Preporučuju se sljedeće namirnice i jela.

  • Kruh i pekarski proizvodi: pšenični kruh, jučerašnji, suhi biskvit, suhi keksi, kruh od mekinja kod zatvora, raženi kruh.
  • Juhe: u mesnoj ili riblju juhu bez masnoća sa žitaricama, rezancima, povrćem.
  • Jela od mesa i ribe: nemasno meso i riba u komadu, kuhano ili pečeno.
  • Jela i prilozi od povrća: krumpir, tikvice, mrkva, buča, cvjetača.
  • Jela i prilozi od žitarica, tjestenine: razne prhke žitarice u vodi s dodatkom mlijeka; pudingi na pari i pečeni, kuhani rezanci.
  • Jela od jaja: meko kuhana jaja, omleti na pari.
  • Slatka jela: voće, bobičasto voće: žele, kompoti, želei, moussei, sufle od slatkih sorti bobica i voća; pečene jabuke i kruške; zrele jabuke; s dobrom tolerancijom - mandarine i naranče; sokovi od voća i bobičastog voća od slatkih sorti bobica i voća.
  • Mlijeko i mliječni proizvodi: mlijeko samo u obrocima je ograničeno; fermentirani mliječni proizvodi s dobrom tolerancijom, blagi sir, svježi svježi sir.
  • Piće: juha od šipka, čaj i kava su slabi.
  • Masti: maslac se dodaje gotovim jelima, možete sendviče s maslacem.

Za liječenje boli koriste se lijekovi kao što su diciklomin (notensil), mebeverin (razbijeni), librax, nirvaxal, baralgin, spazmolgon, maksigan kako je propisao liječnik. Učinkoviti su enzimski pripravci (festal, kreon, encipalmed, pankreoflat i drugi). Treba ih uzimati u roku od 2-3 dana, 1-2 tablete 3 puta uz obroke dok se bol ne smanji, a zatim napravite pauzu..

Uz dugi tijek sindroma iritabilnog crijeva, disbioza je gotovo uvijek prisutna. Za njegovo liječenje propisani su bakterijski pripravci. Sastoje se od takozvanih korisnih mikroba, normalnih predstavnika crijevne mikroflore. To su naši prijatelji i pomoćnici. Koriste se sljedeći lijekovi: bifidumbacterin, colibacterin, lactobacterin, kombinirani pripravak bifidum - i colibacterin bificol, bactisuptil, ribolac. Bio-kokteli su razvijeni i široko su distribuirani, koji također sadrže ove korisne mikrobe u kombinaciji s mineralima, vitaminima i nekim ljekovitim biljem. Postoje razne sheme za upotrebu tih sredstava, ovdje je jedan od njih - jedan od imenovanih lijekova propisuje se 3-5 doza dva puta dnevno prije jela tijekom 20 dana, zatim možete uzeti pauzu od 10 dana i provesti puni ponovljeni ili skraćeni tijek liječenja. Preporučljivo je provoditi ponovljene tečajeve liječenja bakterijskim lijekovima jednom u tromjesečju kako bi se spriječio novi nastup disbioze.

Kod zatvora je posebno učinkovit tretman pšeničnim mekinjama. Žličica mekinja ulijeva se u toplu prokuhanu vodu, protrese i popije. Trebali biste početi s 1-2 žličice dnevno. Dalje, dnevna doza se povećava za 1-2 žlice mekinja dok se stolica ne normalizira. Nakon toga, doza se postupno smanjuje, na oko 1-2 kreveta dnevno, i tu dozu treba uzimati dulje vrijeme. Također se koriste lijekovi koji normaliziraju motoričku aktivnost debelog crijeva: metoklopramid i cisaprid. Cisaprid (prepulsid), koji se propisuje 10 mg 3-4 puta dnevno, posebno je učinkovit kod zatvora. Mnogi ljudi sa zatvorom koriste laksative. S tim se treba postupati oprezno, jer stalna uporaba laksativa uzrokuje "ovisnost" o njima, a terapijski učinak postupno nestaje. Brojni laksativi imaju prilično izražene nuspojave. Stoga, propisati laksative za zatvor treba biti u slučaju neučinkovitosti prehrambenih mjera, uzimanje mekinja. Lijekove treba mijenjati i uzimati relativno kratko.

Upotreba fizioterapije također je indicirana za pacijente sa sindromom iritabilnog crijeva. Fizički čimbenici imaju blagotvoran učinak zbog utjecaja na poremećaje kretanja. Dobri rezultati dobivaju se primjenom magnetoterapije, liječenja magnetskim laserom.

Spa tretman je učinkovit. Glavni su ljekoviti čimbenici u ljetovalištima mineralne vode i ljekovito blato. U Rusiji bolesnike s bolestima gastrointestinalnog trakta najčešće liječe Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk i brojna lokalna odmarališta. Blato i soli Mrtvog mora mogu se koristiti u Izraelu.

Divertikuloza debelog crijeva (divertikularna bolest)


Divertikuli (vidi dijagram) slijepo završavaju vrećaste izbočine ograničenog područja debelog crijeva. Divertikuloza znači višestruki divertikuli.

Divertikuli debelog crijeva razvijaju se uglavnom u stanovnika ekonomski razvijenih zemalja, gdje incidencija doseže 30% ukupne populacije. Glavnu ulogu u tako širokom širenju ove bolesti igra iscrpljivanje prehrane grubim vlaknima i biljnim vlaknima, što dovodi do razvoja zatvora - najvažnijeg čimbenika rizika za divertikularnu bolest. Divertikuloza debelog crijeva česta je u starijih i starijih osoba. Najčešće su divertikuli smješteni u sigmoidnom i silaznom crijevu, puno rjeđe u desnim dijelovima debelog crijeva..

Divertikuli nastaju zbog povećanog intrakavitarnog pritiska u debelom crijevu uz zatvor. Slabost crijevnog zida također igra značajnu ulogu..

Nema karakterističnih znakova nekomplicirane divertikuloze; bolesnici mogu imati bolove u trbuhu, poremećaje stolice i najčešće zatvor. Neki pacijenti uopće nemaju manifestacije. Divertikuloza počinje stvarati probleme kad se razviju komplikacije.

Najčešća je upala divertikula - divertikulitis. To je olakšano kršenjem evakuacije sadržaja iz divertikula, crijevnom disbiozom. Često divertikulitis postaje kroničan. Znakovi razvijenog divertikulitisa su vrućica, pojačani bolovi u trbuhu, proljev, sluz i krv u stolici. Često se pacijenti hospitaliziraju na kirurškim odjelima s sumnjom na neki oblik "akutnog" trbuha. Crijevno krvarenje ozbiljna je komplikacija divertikularne bolesti. Njegova vjerojatnost raste s godinama. Najčešće se manifestira među potpunom dobrobiti u obliku ispuštanja grimizne krvi ili ugrušaka u fecesu. Krvarenje može prestati jednako iznenada kao što je i započelo. Ostale komplikacije divertikularne bolesti uključuju suženje lumena crijeva i neke druge..

Radi se rendgen debelog crijeva radi prepoznavanja divertikuloze. Pregled crijevne sluznice također se provodi pomoću posebne sonde - kolonoskopa. To je posebno važno za crijevna krvarenja..

Glavni izazov u prepoznavanju nekomplicirane divertikuloze debelog crijeva je regulacija stolice. To omogućuje u određenoj mjeri spriječiti stvaranje novih divertikula i spriječiti komplikacije, na primjer, divertikulitis. U prehrani je potrebno koristiti hranu bogatu biljnim vlaknima - svježe voće i povrće. Ako to nije dovoljno, preporučuju se pšenične mekinje. To dovodi do smanjenja boli, nadimanja i normalizacije stolice u bolesnika s divertikulozom. Mogu se koristiti u obliku razgovora za oralnu primjenu, a također se dodaju u kompote, žele, juhe, žitarice. Prva 2-3 dana, mekinje se propisuju 1 žličica 2 puta dnevno, zatim se svaka 2-3 dana doza povećava za 1 žličicu dnevno dok se ne pojavi normalna stolica; tada se količina mekinja polako smanjuje dok se ne postigne doza koja jamči normalan ritam pražnjenja crijeva (jednom dnevno ili svaka 2 dana). Mekinje se mogu koristiti duže vrijeme.

S razvojem divertikulitisa, liječnik obično propisuje antibiotike 7-10 dana, nakon smirivanja akutnih simptoma koristan je tijek liječenja bakterijskim lijekovima - kolibakterinom, bifidobakterinom, bifikolom, ribolakom, bakterijskim koktelima (3-5 doza 2 puta dnevno prije jela) oko 3 tjedni. U bolesnika s čestim divertikulitisom dobar učinak može se postići propisivanjem sulfasalazina, mesalazina u kombinaciji s polinzimskim agensima (Creon, Festal, Entsipalmed, Pancreatin).

Ostale komplikacije divertikularne bolesti obično liječe kirurzi.

Dolihosigma, megakolon

Dolihosigma je izduženo sigmoidno debelo crijevo (vidi dijagram 1), može biti urođena ili stečena. Megakolon - širenje pojedinih područja ili cijelog debelog crijeva (vidi dijagram 2).

Dolihosigma se često odvija bez ikakvih manifestacija. Ali vrlo često je uzrok trajnom zatvoru, ima nadutosti, tutnjave. Prepoznaje se rentgenskim pregledom debelog crijeva. Liječenje je obično konzervativno. Svodi se na namještanje stolice. Preporučuje se uzimanje pšeničnih mekinja, cisaprida, ako su laksativi neučinkoviti. Kirurško liječenje sastoji se u uklanjanju dodatne sigma petlje, međutim, indikacije za to trebaju biti vrlo stroge.

Megakolone karakteriziraju vrlo izraženi zatvor, nadimanje u crijevima i bolovi u trbuhu. Zatvor može trajati od 2-3 dana do potpunog odsustva neovisne stolice nekoliko tjedana i mjeseci. Akumulacija plina može se očitovati blagom privremenom nadutosti ili stalnim rastezanjem i prekomjernim rastezanjem prednjeg trbušnog zida. Odlučujuća metoda za prepoznavanje megakolona je RTG, kada se otkrije značajno širenje pojedinih područja ili cijelog debelog crijeva.

Pacijente s dolikosigmom i megakolonom treba nadzirati specijalistički gastroenterolog. On, zajedno s kirurgom, ako se otkrije megakolon, odlučuje o prirodi bolesti i načinu liječenja. Postoje oblici megakolona, ​​na primjer, Hirschsprungova bolest, u kojoj je kirurško liječenje jednostavno neophodno. Postoje oblici kada je moguće riješiti probleme odsutnosti stolice bez operacije..

Zašto crijeva bole u donjem dijelu trbuha i što učiniti

Kako crijeva bole

Stupanj intenziteta i priroda bolnih osjeta u crijevima ovise o prirodi njihovog provokatora. Funkcionalni poremećaji češće se očituju grčevima (kolikama), novotvorinama - bolnim i tupim bolovima, upalnim lezijama - osjećajima rezanja i probadanja. Perforacija crijevne stijenke izaziva oštru bol "bodeža".

Povezani simptomi pružaju dodatne informacije o bolesti. Kod crijevnih lezija mogu se javiti nadimanje, osjećaj težine i rastezanje. Ozbiljne patologije prate mučnina i obilno povraćanje, sve do ispuštanja izmeta kroz usnu šupljinu. Upalne lezije popraćene su vrućicom i sindromom opće intoksikacije (slabost, apatija, nedostatak apetita). S lezijama donjeg crijeva, stolica se mijenja. Može sadržavati nečistoće krvi, gnoj i sluz, čestice neprobavljene hrane. Novotvorine u crijevima mogu izazvati opstrukciju. Maligne bolesti dovode do općeg iscrpljivanja tijela, gubitka težine. Crijevnu malapsorpciju i disbiozu prate aktivni mjehurići u trbuhu.

Kada posjetiti liječnika

Crijeva se mogu podsjećati na sebe bolovima u donjem dijelu trbuha zbog nadutosti, prejedanja i zatvora. U pravilu, takva nelagoda ne traje dugo i brzo nestaje nakon uzimanja simptomatskih lijekova (enzimi, laksativi, antispazmodici). Relativno bezopasni bolovi povezani su s unosom hrane i redovitim pražnjenjem crijeva. Grade se postupno i ne mogu biti preintenzivni..

U takvim slučajevima trebate se obratiti liječniku:

  • iznenada se pojavila jaka bol;
  • nakon ozljede trbuha (udar, pad), povećava se intenzitet nelagode;
  • bolni osjećaji ne dopuštaju osobi da se normalno kreće;
  • želudac ima asimetrični oblik;
  • bol je popraćena abnormalnim iscjetkom iz anusa i genitalija;
  • pacijent je bolestan i povraća (povraćaj je smeđ, s fekalnim mirisom);
  • dolazi do povećanja tjelesne temperature;
  • stolice nije bilo duže od 3 dana;
  • pacijent ima ozbiljan proljev ili tenesmus (lažni nagon za defekacijom).

Sindrom akutnog trbuha zahtijeva posebnu pozornost i hitan poziv hitne pomoći. Stanje je praćeno intenzivnim grčevima ili trajnom boli, pretjeranom napetošću prednjeg trbušnog zida i njegovom bolnošću kad se pritisne.

Što može naštetiti

Ako bol ne izaziva kršenje prehrane i načina života, onda to govori o bolesti u razvoju. Najčešći kolitis je upalna lezija zidova debelog crijeva. Oni ga provociraju:

  • helmintičke invazije;
  • crijevne infekcije;
  • neispravnosti u radu gornjeg dijela probavnog trakta;
  • aktivacija oportunističke mikroflore.

Gastroenterolog će moći odrediti provokatora. Da bi prepoznao prirodu problema, pacijent mora dati krv, urin i izmet na analizu. U nekim se slučajevima radi ultrazvučni ili rendgenski pregled crijeva.

Bolovi u donjem dijelu trbuha izazvani kolitisom popraćeni su raznim simptomima:

  • s helminthiasisom - gubitak tjelesne težine, svrbež u anusu, bljedilo kože, nedostatak apetita, kronični umor;
  • s crijevnom infekcijom - mučnina, povraćanje, vrućica, proljev, tenezmi (s dizenterijom), dehidracija;
  • za ostale poremećaje gastrointestinalnog trakta (bolesti želuca, gušterače, žuči) - nadutost, težina, nepravilan rad crijeva;
  • s disbiozom - dugotrajni zatvor ili proljev, osjećaj sitosti i pritiska u donjem dijelu trbuha, kipuće nakon jedenja hrane, tekućina, a također i noću.

Neke druge bolesti crijeva mogu biti izvor boli u donjem dijelu trbuha:

  • sindrom iritabilnog crijeva - kronična bolest, popraćena spastičnim bolovima i poremećajima defekacije, javlja se s nezdravom prehranom, redovitim kršenjem prehrane, u pozadini živčanih šokova;
  • ulcerozni kolitis - genetski određena autoimuna lezija crijeva, u kojoj se njegova sluznica prekriva ulceracijama, popraćena oštrom intenzivnom boli, u naprednim slučajevima dovodi do krvarenja;
  • divertikulitis - upala izbočenih struktura na crijevnoj sluznici uslijed kronične zagušenosti i aktivacije patogene mikroflore, izaziva bolne bolove u donjem dijelu trbuha;
  • proktitis - upala rektuma uslijed prodora infekcije u sluznicu, može biti popraćena tenezmima, analnim krvarenjem, oštrom boli tijekom pražnjenja crijeva i stalnom nelagodom u donjem dijelu trbuha, zračeći u prepone;
  • Crohnova bolest je idiopatski crijevni poremećaj u kojem se granulomi stvaraju na površini sluznice. Mogu krvariti, rasti u veličini, uzrokujući suženje lumena crijeva ili potpunu opstrukciju. Bolest je popraćena disfunkcijama svih dijelova gastrointestinalnog trakta;
  • enteritis - upala tankog crijeva. Razvija se u pozadini infekcije, poremećaja oslobađanja sokova gušterače, kao i s netolerancijom na određene hranjive sastojke (laktozu, gluten).

Životno ugroženi uvjeti

Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu manifestirati patologije koje prijete životu. Tu spadaju upala slijepog crijeva - slijepog crijeva. Bolovi se obično javljaju u suprapubičnoj regiji i migriraju u desnu ilijačnu ili pupčanu regiju. Intenzitet se povećava do stalne i jake nelagode. Prati ga porast tjelesne temperature, mučnina, napadi povraćanja, proljev.

Crijevni volvulus nije ništa manja prijetnja. Bolovi u donjem dijelu trbuha očituju se torzijom slijepog, sigmoidnog ili ileuma. Osjećaji su snažni, isprva grčeviti, a zatim stalni. Pacijent ne dobiva plin, nema pražnjenja crijeva. Snažno povraćanje razvija se ispuštanjem izmeta kroz usta. Kad se plinovi i tekućine akumuliraju u uvijenom području, trbuh strši, njegova asimetrija je jasno vidljiva. Na površini kože vidljiva je crijevna peristaltika.

Crijevna opstrukcija još je jedan prilično opasan provokator crijevnih bolova. Pojavljuje se zbog suženja ili potpunog preklapanja lumena crijeva. Opstrukciju mogu izazvati helminthiasis, rast novotvorina (polipi, ciste, tumori), poremećaji u inervaciji određenih područja crijeva. Simptomi su slični onima kod crijevnog volvulusa. Razvoju žive kliničke slike prethodi redoviti zatvor.

Peritonitis je negativna posljedica svih ovih stanja. Komplikacija se razvija u pozadini oštećenja crijevne stijenke i ulaska njezinog sadržaja u trbušnu šupljinu, nakon čega slijedi širenje bakterija po tijelu, razvoj sepse i višestrukog zatajenja organa.

Rak crijeva posljedica je kroničnih upalnih procesa na sluznici. Prevladava lokalizacija malignih tumora u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu. Očituje se postupno pojačavanjem bolnih bolova u donjem dijelu trbuha i ispod pupka. Prati ga gubitak tjelesne težine, kršenje općeg stanja - slabost, apatija, pospanost, razdražljivost. Može se dugo asimptomatski razvijati i manifestirati se tek u kasnijim fazama. U ovom slučaju vjerojatno je širenje metastaza i zahvaćanje dubokih slojeva crijeva, režnja serozne membrane trbušne šupljine i zdjeličnih organa..

Kako se riješiti bolova u donjem dijelu trbuha

Debelo crijevo sastoji se od glatkih mišića. Bol najčešće potiču njezini grčevi. U ovom je slučaju dopuštena pojedinačna doza spazmolitika (No-Shpa, Buscopan, Mebeverin, Spasmomen). Ublaživači boli iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova nisu učinkoviti za crijevne bolove. Mogu biti štetni - pogoršati upalni proces ili zamagliti kliničku sliku..

Ako su bolovi česti, redoviti, intenzivni, ali su se pojavili prvi put, trebate se sami obratiti liječniku ili nazvati hitnu pomoć. Crijevne se patologije liječe ovisno o njihovoj prirodi. S infektivnim lezijama morat ćete uzimati antiparazitske, antibakterijske ili antivirusne lijekove (Vormil, Levomycetin, Nifuroxazide, Isoprinosine). Istodobno se propisuju regulatori crijevne flore (Subalin, Enterojermina, kanadski jogurt).

U slučaju upalnih lezija propisuje se složeni tretman, koji uključuje sorbense (Atoxil, Smecta, Enterosgel), omotače i adstringentna sredstva (na primjer, infuzija lanenog sjemena), biljne lijekove (crijevni pripravci, homeopatski lijekovi), hormonalne i imunosupresivne lijekove. Neoplazme mogu zahtijevati operaciju, kemoterapiju i terapiju radio valovima. Uz začepljenje i crijevni volvulus izvodi se kirurška intervencija, uklanja se uzrok začepljenja i ispravlja patološka petlja.

Dijeta je nužan dio liječenja crijeva. Važno je jesti dovoljno hrane, vlakana u obliku povrća i žitarica te lako probavljiva jela od mesa i ribe. Vatrostalne masti, gruba dijetalna vlakna, kisela, slatka i hrana koja stvara plinove isključeni su iz prehrane.

Crijevo je vitalni organ za osobu, pa je bolan napad razlog da se obratite stručnjaku. Liječenje crijevnih bolesti učinkovitije je u ranim fazama razvoja patologije. Kod naprednih oblika može biti potrebno kirurško uklanjanje zahvaćenih dijelova debelog crijeva.

Bol u debelom crijevu zdesna uzrokuje simptome

Kolitis crijeva je akutni ili kronični upalni proces lokaliziran u debelom crijevu koji proizlazi iz ishemijskog, zaraznog ili toksičnog oštećenja tkiva organa. Ljudsko se crijevo sastoji od dva velika dijela - tankog i debelog crijeva. Tanko crijevo odmah prati želudac, gdje se odvijaju glavni procesi probave hrane i apsorpcije hranjivih sastojaka i vitamina. Tanko crijevo odvojeno je od debelog crijeva sluznicom, zbog čega se prerađeni proizvodi iz njega ne vraćaju u tanko crijevo..

Sindrom iritabilnog crijeva

Bolovi u crijevima u desnom i lijevom donjem dijelu trbuha mogu biti uzrokovani različitim razlozima. Ovaj simptom je tipičan za ljude koji imaju gastroenterološke, ginekološke i urološke bolesti. Bolovi u crijevima s desne i lijeve strane u donjem dijelu trbuha ukazuju na patologije u maloj zdjelici. Pri prvim pritužbama pacijent se treba obratiti medicinskom stručnjaku. Pomoći ćemo vam da utvrdite uzrok bolesti i odaberete individualni program liječenja.

Jaka bol unutar trbuha jasan je znak bolesti koje zahvaćaju debelo ili tanko crijevo. Proces grča dovodi do nakupljanja mliječne kiseline u tijelu, koja iritira živčane završetke i uzrokuje bol. Jaka crijevna bol - rezultat loše prehrane, nuspojava nakon uzimanja lijekova ili upale.

Upalni procesi u crijevima popraćeni su sindromima boli, mučninom, nadutošću, kolikama i lošom stolicom. Stručnjaci prepoznaju nekoliko razloga koji bi mogli uzrokovati bol u crijevima u lijevom i desnom donjem dijelu trbuha. Ako pacijent osjeća jake bolove u suzama u donjem desnom dijelu trbuha, tada ti simptomi ukazuju na probleme u tankom crijevu. Mogu biti uzrokovani metaboličkim poremećajima, mikroflorom, pothranjenošću, dugotrajnom primjenom lijekova, alkohola..

Bol može ukazivati ​​na razvoj opasnih bolesti - enteritisa, raka, celijakije, diskinezije, ishemije, disbakterioze, pojave novotvorina, čira, polipa, pukotina. Ako nekoliko minuta nakon što pojede bilo koju hranu osoba počne podrigivati, akutna bol u crijevima u donjem dijelu trbuha, ti simptomi ukazuju na slabost probavnog procesa. Bolovi u želucu i gastrointestinalni poremećaji povezani su s niskom kiselošću. Ljudskom tijelu nedostaje želučani sok.

Kao rezultat, hrana se u tijelu neadekvatno probavlja, što na kraju počinje fermentirati i uzrokovati bolne senzacije. Rezni bolovi u donjem dijelu trbuha mogu biti povezani s problemima s živčanim sustavom. Živčana napetost uzrokuje da tijelo razvije ulcerozni kolitis.

Sindrom boli nestaje za nekoliko dana. Ako osoba ne osjeti poboljšanje, bolest postaje kronična. Tijekom menstruacije povećava se protok krvi u maloj zdjelici, pa taj proces prati bol. Bolovi u crijevima mogu se pojaviti sa smanjenim vaskularnim tonusom i uočenom slabošću vezivnog tkiva. Pacijent počinje osjećati bolne osjećaje, bolove tijekom pražnjenja, povećanje veličine hemoroida, poremećaje gastrointestinalnog trakta.

Bolest je popraćena bolnim senzacijama u crijevima u donjem dijelu trbuha. Divertikulitis se javlja s upalnim procesima u područjima izbočenja debelog crijeva. Bolni osjećaji nastaju stagnacijom izmeta, hrane na tim područjima.

Pojava tumora u ljudskom tijelu popraćena je jakim bolovima u donjem dijelu trbuha s lijeve i desne strane. Sindrom boli povećava se promjenom veličine novotvorine. Sindrom iritabilnog crijeva karakterizira jaka akutna bol u donjem dijelu trbuha, pacijent nema apetita.

Ovu bolest prate poremećaji gastrointestinalnog trakta, proljev i zatvor, proljev, nadimanje. Ponekad pacijent primijeti slabost, povećanje trbuha, nadutost i nelagodu u crijevnom području.

Šivanje bolova u donjem dijelu trbuha slijeva i zdesna ukazuje na probleme s bubrezima i mokraćnim mjehurom. Pacijent treba posjetiti urologa i testirati se. U trudnica se povećava veličina maternice. Ovaj postupak može utjecati na pojavu bolova u crijevima u donjem dijelu trbuha..

Povećana maternica pritišće crijevni zid, što može biti praćeno jakim bolovima u rezanju, mučninom, povraćanjem i nadimanjem. Sljedeći razlog, koji karakteriziraju bolovi u crijevima u donjem dijelu trbuha i mučnina, je pankreatitis. S pankreatitisom, pacijent ima jake rezne bolove u gornjem dijelu trbuha. U nekim se slučajevima povećava veličina trbuha. Poremećaji gastrointestinalnog trakta, uključujući zatvor, prate pankreatitis.

S čirom dvanaesnika, pacijenta uznemiruju jaki akutni bolovi u crijevima u donjem dijelu trbuha. Prate ih povraćanje i frustracija. Da bi se utvrdio uzrok jakih bolova u crijevima u lijevom i desnom donjem dijelu trbuha, pacijent treba posjetiti liječnika.

Nakon početnog pregleda i konzultacija, pacijent će biti upućen na pretrage. Opća analiza krvi, urina i izmeta pokazat će unutarnje pokazatelje tijela, pokazati prisutnost bilo kakvih abnormalnosti u sustavima ljudskog tijela. Radi jasnijih rezultata, pacijent se upućuje na bakteriološki pregled izmeta, kolonoskopiju i endoskopski pregled.

Nakon primanja rezultata ispitivanja liječnik koji liječi propisuje liječenje pacijentu. Medicinski stručnjak propisuje liječenje, homeopatsku ili kiruršku intervenciju u naprednim slučajevima.

Ako je potrebno, za dobivanje informacija o stanju unutarnjih organa, liječnik upućuje pacijenta na računalnu tomografiju ili ultrazvuk. Ovi se dijagnostički testovi ne preporučuju trudnicama, dojiljama, djeci mlađoj od šesnaest godina..

Zdravstveni radnici ne preporučuju ove postupke određenim populacijama. Korištenje zračenja i kontrastne tekućine može negativno utjecati na zdrave organe. Bol je zaštitni signal našeg tijela kao odgovor na pojavu neke vrste poremećaja. U većini slučajeva nelagoda je tjeskoba i briga. Mnogi su suočeni s izborom: nazovite hitnu pomoć ili pokušajte sami riješiti problem.

Za postavljanje dijagnoze izuzetno je važno da liječnik zna ozbiljnost boli, njezinu prirodu, mjesto i trajanje. Bol u crijevima s desne strane nije bolest, već samo simptom, a da bi se uklonio, treba utvrditi i ukloniti osnovni uzrok. Često ljudi ne razumiju zašto crijeva s desne strane bole. Nelagoda u svakom pojedinačnom slučaju može dobiti vrlo raznolik karakter: povlačenje, ubadanje, rezanje.

Ova lokalizacija boli simptom je bolesti tankog i debelog crijeva. Patologije mokraćnog sustava mogu postati uzrok boli..

Upala slijepog crijeva je akutna kirurška patologija koja zahtijeva kiruršku intervenciju. Tipična lokalizacija boli kod upale slijepog crijeva je bol u crijevima s desne strane, ali to nije uvijek slučaj. Bolnost se može pojaviti čak i na lijevoj strani, to ovisi o mjestu slijepog crijeva.

Vjeruje se da upalni proces izaziva bakterijska infekcija koja ulazi u lumen crijeva. Uz dobru unutarnju zaštitu imunološkog sustava, bakterije ne štete, problem nastaje kad otpor tijela naglo oslabi. Na samom početku bol nema jasnu lokalizaciju, pa pacijent ne može naznačiti gdje boli.

Tek nakon nekoliko sati bolovi u epigastričnoj regiji pomiču se prema dolje. Napad boli odmah poprima rezni i ubodni karakter, nakon čega se zamjenjuje pritiskom, pucanjem i pečenjem. Kašalj, iznenadna promjena položaja, naprezanje - sve to samo povećava nelagodu. Bol prati mučnina i povraćanje. Prednji zid trbušne šupljine naglo je napet.

Opće zdravstveno stanje također se pogoršava, temperatura osobe raste, postaje letargičan i blijed. Patološki se proces temelji na izlazu iznutra iz trbušne šupljine u ingvinalni kanal. Često se ingvinalna kila dijagnosticira kod dječaka mlađih od deset godina. Brojni čimbenici mogu izazvati pojavu kile, naime: U području prepona oteklina je vizualno vidljiva. Ovisno o tome koji je dio crijeva pao u hernialnu vrećicu, mogu se pojaviti grčevi, zatvor, nadimanje.

U ležećem položaju izbočina je skrivena i prema van postaje nevidljiva. Opasna komplikacija koja zahtijeva kiruršku intervenciju je zaglavljivanje ingvinalne kile.

Izaziva jake bolove u području prepona, mučninu, povraćanje, zadržavanje stolice. Kila postaje gusta, napeta i ne mijenja se. Adhezije su tvorbe koje dovode do spajanja seroznih membrana organa. Proces prianjanja izazivaju trbušne ozljede, operacije, upalni procesi, infekcije, terapija zračenjem, nasljedstvo.

Znakovi patološkog procesa pojavljuju se samo s vremenom, to je zbog činjenice da je proces stvaranja niti prilično dug. Bol u trbuhu poprima vučni karakter. Nelagoda se povećava s fizičkim naporima. Kršenje crijeva dovodi do osjećaja sitosti, nadutosti, zatvora. S manjim funkcionalnim poremećajima, pacijentima se propisuju antispazmodični i analgetski lijekovi. Osim toga, imperativ je da se pridržavate prehrane..

Post i prejedanje samo će pogoršati patološki proces. Ako je opskrba krvlju poremećena, bit će potrebna hitna operacija. Bit kirurške intervencije svodi se na disekciju adhezija.

Divertikulitis je upala i ispupčenje crijevne stijenke. Uzroci patološkog procesa još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Stručnjaci primjećuju da se rizici od divertikulitisa povećavaju zbog nedovoljnog unosa vlakana..

Bolest uzrokuje napadaje jake boli i poremećaja stolice. Trbuh postaje osjetljiv na palpaciju.

Debelo crijevo, simptomi bolesti

Crijeva ileuma, vitka, debela, sigmoidna, debelog crijeva, poprečna crijeva, slijepo crijevo, želudac, jetra, dvanaesnik, slezena, mokraćovodi, bubrezi, mezenterijalne mezenterijalne žile crijeva mogu trbuhu dati bolne osjećaje. Stoga patologije mogu biti gastroenterološke, kirurške, ginekološke, urološke prirode. Osoba koja se žali na bolove u trbuhu može imati različite simptome. Najčešće se manifestira u obliku grčeva, kolika.

Oštre bolovi u trbuhu

Da biste ga pročitali trebate: 3 min. Statistika tvrdi da je glavnina svih patoloških procesa u gastrointestinalnom traktu povezana upravo s crijevima. Ali liječnici imaju čime ugoditi: mnoge su bolesti crijeva dobro proučene i izlječive. Odnos medicine prema tim bolestima je dvosmislen, a metode liječenja kontroverzne. U ovom smo članku naveli najčešće dijagnosticirane bolesti crijeva, simptome i znakove bolesti u svakom pojedinom slučaju. Za početak ćemo ukratko razgovarati o strukturi i funkciji crijeva, kao i pružiti informacije o epidemiologiji. Crijevo je predstavljeno s dva dijela: debelim i tankim.

Što učiniti ako crijeva bole u donjem dijelu trbuha? Simptomi, dijagnoza i liječenje

Vrijeme primanja poziva. Bolovi u trbuhu prilično su karakteristični simptomi bolesti debelog crijeva i ampularnog rektuma, ali se ne mogu smatrati ranom manifestacijom. Bolovi mogu biti stalni ili grčeviti i češće zrače u lumbalni dio, leđa, supraklavikularne prostore s iritacijom peritoneuma dijafragme. Grčeviti bolovi obično ukazuju na ograničeno sužavanje crijeva kao rezultat različitih patoloških procesa, cicatricial strikture kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti debelog crijeva, adhezivne bolesti kao ishoda upalnog procesa u interintestinalnoj anastomozi, dobroćudnih i zloćudnih tumora. Rjeđe se primjećuju kod crijevne diskinezije s prevladavanjem spastične komponente. Perzistentne bolovi u trbuhu karakterističniji su za progresivne upalne lezije; opažaju se kod granulomatoznog i nespecifičnog ulceroznog kolitisa, sindroma iritabilnog crijeva, tumora crijeva s perifokalnom upalom, divertikuloze s divertikulitisom i stvaranja upalnog infiltrata ili razvoja peritonitisa. Tupa bol u epigastričnom području često je prva manifestacija difuzne obiteljske polipoze debelog crijeva i može se objasniti kršenjem sekretorne i motoričke aktivnosti želuca.

Klinike su uvele poboljšani režim dezinfekcije radi vaše sigurnosti.

Koji simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti crijeva

Uveli smo posebne sigurnosne mjere kako bismo vas zaštitili. Hotline Poliklinika. Posjet klinici u načinu samoizolacije. Sindrom iritabilnog crijeva najčešći je gastrointestinalni poremećaj. Nije opasno po život, ali pacijentu zadaje puno problema. Znakovi bolesti - bolovi u trbuhu i promjene u učestalosti stolice proljev, zatvor ili izmjenični proljev i zatvor.

Da biste identificirali izvor boli, važno je analizirati prirodu osjeta.

Sindrom iritabilnog crijeva kompleks je funkcionalnog, tj. Nije povezan s organskim lezijama debelog crijeva, koji traje više od 3 mjeseca, u kojem su nelagoda ili bol u trbuhu povezani s defekacijom ili promjenama uobičajenog rada crijeva i poremećajima stolice. Raspon stopa prevalencije objašnjava se činjenicom da dvije trećine ljudi koji imaju simptome IBS-a ne odlaze liječnicima, a samo jedna trećina pacijenata pomoć zatraži od liječnika. Socijalna i kulturna razina stanovništva u velikoj mjeri određuje stopu privlačnosti stanovništva zbog bolesti. Vrhunac incidencije je u mladoj radno sposobnoj dobi - 30-40 godina. Odnos žena i muškaraca među pacijentima, prema različitim izvorima, varira od do. Socijalni status spolova određuje privlačnost simptoma IBS-a.