Kako uzeti test stolice na crijevnu mikrofloru?

Vrste

Crijevna mikroflora je skup mikroorganizama koji žive u ljudskom crijevu. Obavljaju niz važnih funkcija: doprinose procesu probave hrane, sudjeluju u stvaranju i apsorpciji vitamina (K, D, C, folna kiselina, skupina B), suzbijaju rast patogenih bakterija, stimuliraju lokalni imunitet probavnog trakta.

Kakva je analiza izmeta na crijevnu mikrofloru?

Jedina dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu kvantitativnog i kvalitativnog sastava crijevne mikroflore je bakteriološka analiza izmeta. Ovaj test identificira i normalne (korisne) i patogene (patogene) mikroorganizme. Imajući takve podatke, liječnik može utvrditi što je točno uzrokovalo pojavu patoloških simptoma u pacijenta - promjena u vrstanom sastavu mikroflore ili crijevna infekcija.

Predstavnici crijevne mikroflore

Koristan

Korisni mikroorganizmi koji koloniziraju crijeva uključuju:

  • Lactobacillus. Te bakterije razgrađujući laktozu i druge ugljikohidrate proizvode mliječnu kiselinu, tako da se u crijevima ne razvijaju gljivice i patogeni mikrobi..
  • Bifidobakterije. Najbrojniji "stanovnici" crijeva, najvažnija im je funkcija sinteza vitamina i aktiviranje parijetalne probave.
  • Escherichia coli. Mikroorganizmi ove vrste stvaraju povoljne uvjete za vitalnu aktivnost laktobacila i bifidobakterija.
  • Bakteroidi. Ti mikrobi sudjeluju u iskorištavanju ugljikohidrata i proteina, kao i u razgradnji žučnih kiselina..
  • Enterokoki. Još jedan obvezni "stanovnik" crijeva, koji utječe na procese probave hrane i odupiranje patogenima.

Patogeni

Patogene bakterije koje se mogu naći u crijevima:

  • Salmonela - uzročnici salmoneloze.
  • Shigella - uzročnik dizenterije.
  • Enteropatogena E. coli - krivac akutnog i kroničnog proljeva.
  • Kolebra Vibrio koji uzrokuje koleru.
  • Klostridije, koje proizvode toksine koji truju tijelo.

Uvjetno patogeni

Između ove dvije skupine mikroorganizama postoji uvjetno patogena mikroflora. U crijevu je uvijek prisutan u malim količinama, ali aktivira se (odnosno počinje se masovno razmnožavati) tek kad se smanji koncentracija korisnih bakterija i potisne lokalni imunitet.

Uvjetno patogeni mikroorganizmi uključuju:

  • klebsiella;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • stafilokok;
  • citrobacter;
  • enterobakter;
  • gljive iz roda Candida.

Indikacije za pregled

Preporučljivo je pregledati crijevnu mikrofloru kada:

  • dugotrajno kršenje stolice (i uz zatvor i proljev);
  • pojava sluzi i krvi u fecesu;
  • jako plinovanje;
  • bol i žubor u želucu;
  • tendencija razvoja alergijskih reakcija;
  • loše stanje kože;
  • česte prehlade.

Kako se ispravno testirati?

Trening

Priprema za istraživanje je sljedeća:

  • U prekidu antibakterijskog liječenja. Nakon završetka tijeka antibiotske terapije (i ona mora biti neuspješno završena) mora proći najmanje 5-7 dana.
  • U skladu s prehranom koja će olakšati proces defekacije ako postoji tendencija zatvora. Raditi klistir, umetati rektalne glicerinske čepiće u anus, uzimati laksative za dobivanje materijala za analizu.
  • U kupnji sterilne posude za izmet, a ako spremnik nije opremljen posebnom lopaticom, sterilnom lopaticom. Sve se to može naći u ljekarnama.

Prikupljanje građe

Značajke prikupljanja materijala za istraživanje:

  1. Izmet se mora sakupljati na dan isporuke u laboratorij (ne navečer).
  2. Higijenske postupke treba provesti prije odlaska na WC.
  3. Izbacivanje mora biti prirodno - u zahodsku školjku (ako njegov dizajn omogućuje prikupljanje materijala), u postelju ili na čistu plastičnu vrećicu.
  4. Izmet se mora skupljati u posudu s lopaticom ili lopaticom s različitih mjesta (ako ima sluzi ili krvi, svakako zarobite ta područja).
  5. Za istraživanje je dovoljno 5-10 g materijala (volumen žličice).

Maksimalno razdoblje za koje se napunjena posuda mora dostaviti u laboratorij je 3 sata. Za to vrijeme izmet se može držati hladnim (optimalna temperatura 6-8 ° C) u dobro zatvorenoj posudi.

Značajke analize u djece

Prikupljanjem materijala za istraživanje kod djece prvih mjeseci života može nastati problem, jer je njihov izmet najčešće tekući i potpuno se upija u pelenu. U takvim situacijama možete ponijeti pelenu u laboratorij - laboratorijski će asistenti sami iz nje izvaditi izmet. Međutim, kako biste izbjegli bilo kakve probleme, bolje je unaprijed u medicinskoj ustanovi saznati pravila za uzimanje materijala od malog djeteta. Što se tiče ostalog (u pripremi, u smislu isporuke, u uvjetima skladištenja) nema posebnosti.

Pokazatelji dekodiranja

Za procjenu rezultata analize važna je ne samo prisutnost određenih mikroorganizama u izmetu, već i njihov broj, stoga su sadržaj identificiranih bakterija i dopuštene vrijednosti ovog pokazatelja uvijek naznačeni u istraživačkom obrascu. Liječnik koji je poslao izmet na analizu trebao bi razumjeti ove brojke. On je taj koji bi trebao postavljati sva pitanja na temelju rezultata, a ne se baviti samodijagnozom i samoliječenjem.

Bifidobakterije

Normalan sadržaj bifidobakterija u fecesu ljudi različite dobi

0-12 mjeseci10 10 -10 11
1-12 godina10 9 -10 10
12 godina i stariji10 9 -10 10
Stariji ljudi10 8 -10 9
  • Liječenje antibioticima.
  • Bolesti probavnih organa.
  • Nepravilna prehrana.
  • Kronični stres.
  • Zarazne bolesti.
  • Stanja imunodeficijencije.

Laktobacili

Norme prema dobi

0-12 mjeseci10 6 -10 7
1-12 godina10 7 -10 8
12 godina i stariji10 7 -10 8
Stariji ljudi10 6 -10 7

Nedavna antibiotska terapija, poremećen rad probavnog trakta i kolonizacija crijeva patogenim bakterijama mogu uzrokovati smanjenje broja tih mikroorganizama u fecesu..

Coli

Uobičajeni koliformi u uzorku stolice

0-12 mjeseci10 7 -10 8
1-12 godina10 7 -10 8
12 godina i stariji10 7 -10 8
Stariji ljudi10 7 -10 8

Escherichia coli vrlo su osjetljive na djelovanje antibiotika i visoku kiselost; pod utjecajem tih čimbenika broj mikroorganizama u izmetu može se značajno smanjiti.

Bakteroidi

0-12 mjeseci10 7 -10 9
1-12 godina10 9 -10 10
12 godina i stariji10 9 -10 10
Stariji ljudi10 10 -10 11

Smanjenje količine bakteroida u fecesu može biti povezano s ozbiljnim pogreškama u prehrani i uzimanju antibakterijskih lijekova.

Enterokoki

Normalan sadržaj u fecesu

0-12 mjeseci10 6 -10 7
1-12 godina10 7 -10 8
12 godina i stariji10 7 -10 8
Stariji ljudi10 6 -10 7

Do smanjenja broja enterokoka dolazi uslijed dugotrajnog liječenja antibioticima, poremećaja funkcioniranja gušterače i kroničnog stresa.

Poremećaj normalne ravnoteže između mikroorganizama u probavnom traktu najčešće prati neoblikovana stolica, klokotanje, bol i nadutost te mučnina. Sluz se pojavljuje u izmetu, neprobavljenim komadićima hrane, mijenja se miris izmeta.

Uvjetno patogeni i patogeni mikroorganizmi

Povećanje broja oportunističkih bakterija do 104 smatra se prihvatljivim. Ovaj je pokazatelj jednak za sve dobne skupine. Patogeni mikrobi u fecesu uopće ne bi trebali biti. Ako se pojave i postoje neki klinički znakovi (ponovljeni proljev, vrućica, mučnina i povraćanje), liječnik dijagnosticira zaraznu bolest - salmonelozu, ešerihiozu itd..

Što učiniti s lošom analizom izmeta na mikrofloru?

Ako se u analizi otkriju patogeni mikroorganizmi, pacijent se liječi antibioticima, crijevnim antiseptikom ili bakteriofazima - sve ovisi o tome što je pokazao antibiogram - obavezna komponenta bakteriološkog pregleda.

Nakon antibiotske terapije, pacijent treba obnoviti crijevnu mikrofloru. Za to gastroenterolog propisuje probiotičke lijekove. Sadrže visoke koncentracije korisnih mikroba - uglavnom laktobacila, bifidobakterija i Escherichia coli.

Preporučuje se uzimanje probiotika dulje vrijeme - 2-3 mjeseca. Ovaj se pojam može mijenjati u jednom ili drugom smjeru, ovisno o dobi pacijenta i stanju njegove probave. U male djece korisne bakterije brže puštaju korijen, u starijih ljudi koji pate od kroničnih bolesti gušterače, žučnog mjehura, želuca ili crijeva - sporije.

U slučaju kršenja normalnog omjera između dobrih mikroba i oportunističkih bakterija, pacijent također treba korigirati crijevnu mikrofloru probioticima. Liječnik odabire lijekove na temelju brojeva u analizi: manje od norme bifidobakterija - propisuje Bifidobacterin ili nešto slično, manje kolibacili - Colibacterin ili analozi. Ako se ove bakterije normalno ukorijene, oportunistička flora postupno se suzbija bez upotrebe bilo kakvih antibakterijskih lijekova..

Analiza izmeta na disbiozu u djece

Uz pomoć analize za disbiozu određuje se stanje crijevne mikroflore kod djeteta. Zašto liječnik može naručiti takvu studiju i što bi roditelji trebali znati o njoj?

Indikacije

Ova analiza propisana je za:

  • Dugotrajni i ponavljajući proljev ili zatvor kod beba, kao i njihovo izmjenjivanje.
  • Bolesti probavnog sustava - duodenitis, pankreatitis, gastritis i druge.
  • Alergijske bolesti.
  • Infekcije crijeva.
  • Bol i nadutost u trbuhu.
  • Antibiotska terapija.
  • Netolerancija na određenu hranu.

Takva su istraživanja posebno važna za dojenčad koja imaju povećani rizik od razvoja crijevne patologije. Također se savjetuje to učiniti za djecu koja često obolijevaju, na primjer, s čestim ARVI-jem.

  1. Scatološki pregled izmeta. Propisano je kao prvo ako sumnjate na crijevne probleme. Analiza će pokazati kako se hrana probavlja u crijevima i otkriti upalni proces.
  2. Biokemijska analiza izmeta. Pomaže u identificiranju fermentopatija.
  3. Ekspresna sjetva izmeta. Ovo je brza metoda istraživanja tijekom koje se normalna mikroflora određuje u postocima.
  4. Sjetva izmeta zbog disbioze. Takva studija omogućuje procjenu koncentracije i broja bakterija-predstavnika normalne mikroflore, kao i oportunističke flore. Djetetov izmet sije se na hranjivi medij. U roku od nekoliko dana narastu kolonije bakterija koje se proučavaju pod mikroskopom i broje. Obrazac označava broj mikroorganizama po gramu izmeta, što ukazuje na broj bakterija koje tvore kolonije (CFU). Ako se otkrije patogena flora, dodatno se određuje osjetljivost / rezistencija na antibiotike.

Gdje se mogu testirati?

Testovi na disbiozu mogu se provoditi u državnim klinikama i u privatnim laboratorijima. Međutim, roditelji bi trebali biti svjesni da javne zdravstvene ustanove imaju svoje radno vrijeme i ne provode istraživanja vikendom..

Trebam li posebnu obuku?

Ako je analiza dodijeljena dojilji koja se počela hraniti, tada je isključeno uvođenje novih proizvoda tri dana prije studije. Također, u roku od nekoliko dana prije isporuke izmeta, morate prestati davati djetetu bilo kakve lijekove, uključujući aktivni ugljen i lijekove protiv kolika.

Također je nemoguće napraviti klistir, koristiti rektalne čepiće i dati djetetu laksative prije testiranja na disbiozu..

Kako prikupiti izmet?

Uzorak stolice treba uzeti od djeteta koje je već mokrilo kako bi spriječilo ulazak urina u posudu za ispitivanje. Također, prije sakupljanja materijala, dijete se mora oprati.

Za istraživanje će vam trebati oko 10 ml dječjeg izmeta koji se stavlja u sterilnu posudu. Najbolje je uzimati čestice stolice s različitih dijelova djetetove stolice. Ako u izmetu ima nečistoća, oni se također sigurno stavljaju u posudu s izmetom za analizu..

Koliko i gdje možete čuvati izmet?

Izmet se obično sakuplja ujutro i uzima se na analizu u roku od 1-3 sata nakon stolice. Ako svježi jutarnji izmet nije dostupan odmah, spremnik s uzorkom može se hladiti do 6 sati. Čuvanje stolice na sobnoj temperaturi izobličit će rezultate testa.

Vrijednosti norme

Norma za dijete (u CFU)

E. coli (tipično)

E. coli laktoza negativan

Hemolitički E. coli

Ukupan broj koka

Klebsiella, citrobacter i drugi oportunistički mikroorganizmi

Pseudomonas i acinetobacter

Dekodiranje

Najviše od svega, bifidobakterije trebaju biti prisutne u uzorku stolice zdravog djeteta. Uobičajeno čine oko 95% sve mikroflore. Upravo ove bakterije obavljaju sve glavne funkcije crijevne mikrobne flore - pomoć u apsorpciji minerala i vitamina, sintezi vitamina, poticanju pokretljivosti crijeva, neutralizaciji toksina i drugima..

Ništa manje važni nisu ni laktobacili, koji također osiguravaju rad crijeva, proizvode laktazu i štite dijete od alergena. Zdravo crijevo sadrži oko 6% svih mikroorganizama. Normalna mikroflora također se sastoji od Escherichia coli (Escherichia), koji pomažu u uklanjanju kisika i otporu patogeni flori.

Predstavnik crijevne flore, poput bakteroida, pojavljuje se u fecesu dojenčadi starije od 6 mjeseci. Te bakterije pomažu u razgradnji masti. Također, u zdravom debelom crijevu beba normalno se nalaze peptostreptokoki i enterokoki.

Normalno, patogene enterobakterije, poput salmonele ili šigele, nisu otkrivene u dječjem izmetu. Njihova identifikacija ne ukazuje na disbiozu, već na ozbiljne crijevne bolesti. Također, u djetetovom izmetu ne bi smjeli biti zlatni stafilokokus i hemolitička ešerihija..

Kako uzeti analizu za disbiozu u djece i dešifrirati rezultate

Disbakterioza je probavni poremećaj uslijed poremećaja crijevne mikroflore. Prate ga problemi s pražnjenjem crijeva, bolovi u trbuhu, osip, smanjeni imunitet. Testovi na disbiozu u djece provode se kako bi se otkrili patogeni i dijagnosticirao nedostatak korisnih bakterija. Informativni podaci omogućuju vam započeti učinkovito liječenje.

Značajke analize

Analize za disbiozu sastavni su dijelovi dijagnoze crijevnih poremećaja u djece. Pravovremena studija omogućuje vam prepoznavanje uzroka poremećaja u tijelu. Tijekom laboratorijskog postupka utvrđuje se broj korisnih bakterija, koncentracija uvjetno patogenih bakterija, prisutnost opasnih patogenih patogena.

Da biste dobili pune rezultate, upotrijebite 3 vrste testova za disbiozu.

  1. Coprogram - studija izmeta, koja vam omogućuje da odredite sposobnost tijela da probavi hranu. Otkriva prisutnost parazita, krvi i sluzi. Studija je propisana za sumnju na poremećaje crijeva.
  2. Biokemijska fekalna analiza određuje razinu bio pokazatelja metabolita octene, maslačne i propionske kiseline koji proizvode različite bakterije gastrointestinalnog trakta.
  3. Sjetva izmeta zbog disbioze (spremnik za sjetvu) laboratorijska je studija u kojoj se stanje crijevne mikroflore određuje postotkom. Biomaterijal se sije u povoljnom okruženju u kojem rastu kolonije bakterija. Nakon toga izračunava se broj bakterioloških stanovnika po 1 gramu izmeta. Podaci se unose u tablicu, prema kojoj liječnik procjenjuje stanje mikroflore.

Isporuka izmeta zbog disbioze propisana je djeci kada se pojave određeni simptomi:

  • proljev dulje od 2 dana;
  • zatvor;
  • nadutost;
  • bol u želucu i crijevima;
  • suhoća ili crvenilo kože;
  • pojava krvi ili sluzi u fecesu;
  • stolica zelena;
  • obilna regurgitacija hrane;
  • odbijanje jesti.

Test stolice možete napraviti u javnoj i privatnoj medicinskoj ustanovi. Trošak usluge za Rusiju je u prosjeku 2000 rubalja, za Ukrajinu je 250 grivna. Rezultati se dobivaju u roku od 5-7 dana. Trajanje postupka povezano je sa specifičnostima laboratorijskog istraživanja.

Kako djetetu donirati izmet zbog disbioze

Naknadni rezultati ispitivanja ovise o tome koliko će ispravno feces za disbakteriozu biti proslijeđen djetetu.

Priprema za događaj mora se provoditi u skladu s normama. Uoči predstojećeg postupka, isključite unos antibiotika, laksativa, sorbenata i probiotika. Pojednostavite djetetov jelovnik - uklonite mesna jela, dodajte povrće i voće. Prije dijagnostike nije potrebno unositi novi proizvod u prehranu djeteta. To može iskriviti rezultate dijagnostičkog pregleda..

Preporučljivo je izmet sakupljati ujutro - nakon buđenja. Pričekajte da dijete isprazni mjehur. Nakon bebe trebate je oprati kako biste spriječili ulazak urina u stolicu namijenjenu analizi. Nije potrebno poticati defekaciju laksativima, klistirima. Dijete mora samostalno vršiti nuždu. Možete pomoći masažom trbuha.

  • Uzroci disbioze - odakle dolazi i kako liječiti
  • Osnovna pravila za prevenciju disbioze
  • Ostali lijekovi za vraćanje rada crijeva nakon antibiotika

Ako beba ne ide samostalno na zahod, ali ublažava potrebu za pelenom, raširite čistu (po mogućnosti sterilnu) pelenu ili gazu. Uzimanje izmeta s pelene je nepraktično. Ako je beba navikla na lonac, prije upotrebe tretirajte kipućom vodom.

Rezultirajući izmet stavlja se u zatvorenu posudu - staklenu posudu ili posudu za analize. U prvom slučaju potrebna je sterilizacija vrućom vodom. Materijal za istraživanje treba predati u roku od 3 sata od trenutka stolice. Ako roditelji to nemaju, stolica se može staviti u hladnjak, pod uvjetom da temperatura nije veća od 4 ° C. Dakle, prikladnost materijala može se održati još 4-5 sati. Što više vremena prođe od trenutka defekacije do početka postupaka, to je vjerojatnije da će rezultati biti iskrivljeni..

Analize dekodiranja

Rezultati laboratorijskih ispitivanja unose se u tablicu, u kojoj su prethodno naznačene vrijednosti normalnih pokazatelja.

Predstavnik mikrofloreVrijednost norme
Bifidobakterije> 10 (9)
Lactobacillus10 (6) - 10 (7)
Esherichia10 (5) - 10 (7)
Tipična Escherichia coli10 (7) - 10 (8)
Laktoza negativna Escherichia coli(7) - 10 (8)
Peptostreptokoki10 (3) - 10 (5)
Stafilokok saprofitni(4)
Klostridije(3)
Gljivice Candida(3)
Proteje(2)
Patogene enterobakterije-
Staphylococcus aureus-
Ukupan broj koka(4)
Pseudomonas i acinetobacter(3)

U obzir se uzimaju broj korisnih bakterija, koncentracija oportunističkih bakterija i prisutnost patogenih bakterija..

Bifidobakterije su glavni stanovnici crijeva. Oni su odgovorni za procese probave hrane, puno funkcioniranje organa i sustava i imunološku obranu tijela. Broj je 95% crijevne mikroflore. Važno je da broj predstavnika u analizi pokazuje najmanje 10 do 9. potencijala. Laktobacili su jednako važni za tijelo. Stvaraju kiselo okruženje za probavni trakt. Escherichia su odgovorne za proizvodnju vitamina i apsorpciju elemenata u tragovima.

Patogeni poput hemolitičkog bacila ili Staphylococcus aureus moraju biti odsutni iz bebinog razmaza.

Što u djetetovoj analizi znače proliferacija i Staphylococcus aureus

Analizu dešifrira pedijatar nakon primanja rezultata iz laboratorija.

Dok se dešifrira analiza izmeta na disbiozu kod djece, roditelji djeteta mogu se suočiti s različitim pojmovima koji su nerazumljivi za osobu bez medicinske naobrazbe. Jedan od njih je koncept širenja. Može se vidjeti pored pokazatelja oportunističkih bakterija. Značenje proliferacije je reprodukcija, širenje. Ukazuje na preveliki broj mikroorganizama određene vrste i ukazuje na potrebu za terapijskim tečajem kako bi se smanjio broj predstavnika crijevne mikroflore.

Prisutnost zlatnog stafilokoka (Staphylococcus aureus) u razmazu alarmantan je znak. Uzročnik pripada patogenim bakterijama i uzrokuje opijenost, upalne procese, sepsu kod djeteta. Staphylococcus aureus opasan je za bebe, čije je tijelo osjetljivije na učinke proizvedenih toksina. Na njegov izgled utječe zanemarivanje pravila osobne higijene - neoprane ruke, prljava hrana, kupanje u stajaćim vodama. Bakterija može proći kroz medicinske instrumente, od majčinog mlijeka od majke do novorođene bebe ili izravno kroz nosač, kroz rane na tijelu. Ako je patogen prisutan, neophodno je liječenje antibioticima.

Testovi na disbiozu postupak su koji vam omogućuje utvrđivanje kršenja crijevne mikroflore. Studija pomaže identificirati zarazne patogene i započeti pravovremeno lokalno liječenje. Da biste provjerili stanje djetetovog tijela, preporuča se provesti dijagnostiku kako bi se spriječile razne bolesti.

Analiza disbioze u djece, porođaj, dekodiranje

Disbakterioza je posebno patološko stanje tijekom kojeg se povećava broj patogenih ili uvjetno patogenih mikroorganizama. Pročitajte o tome dalje

Koja je svrha studije?

Analiza disbioze u djeteta jedan je od načina pravodobnog utvrđivanja pojave problema povezanih s probavnim traktom u djece. Pomoću ove analize može se utvrditi razvoj neravnoteže u crijevnoj mikroflori..

Vrlo često se takav fenomen kao disbioza javlja kod dojenčeta. Može se manifestirati kod starije djece, kao znak prisutnosti u tijelu različitih bolesti povezanih s probavnim sustavom.

Glavna značajka disbioze su njezini specifični simptomi. Izražava se u vještoj maskiranju, što rezultira time što se može zamijeniti s bilo kojom drugom bolešću povezanom s gastrointestinalnim traktom. Iz tog razloga, da bi se dijagnosticirala disbioza kod djece, treba provesti ozbiljan pregled i proći sve potrebne testove..

U nekim slučajevima ova bolest u djece može biti privremena, što znači da tijelo ima dovoljno svojih rezervi da se samo izliječi, obnavljajući potrebnu ravnotežu mikroflore u crijevima. U slučaju da se oporavak ne dogodi, tada se bebi mogu dodijeliti testovi kao dio općeg pregleda.

Treba reći da su crijeva novorođene bebe sterilna. A onda, do godine dana, postupno stječe mikrofloru za potpuno funkcioniranje crijeva.

Testovi na disbiozu za djecu mlađu od godinu dana propisani su ako se uoče sljedeći simptomi:

  • s proljevom i zatvorom, primijećeno u male djece. A također i u slučaju izmjene ovih znakova;
  • prepoznavanje bolesti povezanih s probavnim sustavom, koje uključuju gastritis, kolecistitis, pankreatitis itd.;
  • često se pojavljuju alergijski osipi;
  • Gastrointestinalne infekcije vrlo su česte;
  • postojala je netolerancija prema brojnim prehrambenim proizvodima;
  • liječio se antibioticima;
  • česte bolove u trbuhu s nadimanjem.

Takva analiza koja se provodi na disbiozu preporučuje se djeci mlađoj od jedne godine koja su uključena u rizične skupine zbog razvoja crijevne patologije. Pogotovo ako se djeca često suočavaju s gastrointestinalnim problemima.

Osnovni zahtjevi za pripremu istraživanja

Kako bi dešifriranje analize za disbiozu u djece bilo adekvatno i točno odgovara stvarnosti, trebaju biti ispunjeni određeni zahtjevi za pripremu i provođenje analize. Kvalitetni materijal možete predati u sljedećem slučaju:

  • priprema djeteta do godinu dana odvija se u roku od tri dana, prije same analize. Da biste to učinili, vrijedi dijete čuvati s hranom;
  • ako je beba podvrgnuta liječenju drogom, tada prema preporuci liječnika morate prestati uzimati lijekove za nekoliko dana;
  • zabranjeno je koristiti klizme za čišćenje, kao i laksative, rektalne čepiće.

Za analizu za bebu mlađu od godinu dana vrlo je važno pravilno sakupljati izmet.

Pročitajte i o temi

Najbolje je uzimati uzorak stolice od vaše bebe nakon što ono mokri. Samo u ovom slučaju ne možete se bojati ulaska urina u izmet. Štoviše, preporučuje se poštivanje osobne higijene djeteta, ispiranje ga.

Tako da tijekom dekodiranja rezultata nisu otkrivene strane bakterije, izmet treba staviti u posebnu sterilnu posudu. Potrebno je koristiti samo svježi, jutarnji izmet, volumena 10 ml.

Uzorak treba predati u laboratorij najkasnije dva sata od trenutka uzimanja. Posudu s uzorkom stolice dopušteno je staviti u hladnjak i tamo čuvati do 6 sati.

Glavni zadatak koji se može dodijeliti istraživačima

Djeca mlađa od godinu dana trebaju biti testirana na disbiozu kako bi dobila cjelovite informacije o stanju crijeva. Liječnici imenuju takvu studiju kako bi se dobili točni simptomi bolesti i kako bi se utvrdila glavna koncentracija korisnih i patogenih bakterija..

Ova studija, praćena dekodiranjem bakteriološkog stanja u crijevima, obično se izvodi do 7 dana. U tu svrhu pružit će se uzorak stolice pomoću posebne kulture. To će u budućnosti omogućiti razvoj strategije za učinkovito liječenje disbioze. Nakon nekog vremena može se izračunati ukupan broj bakterija. Dekodiranje obično pokazuje koliko će mikroorganizama sadržavati 1 gram izmeta ili COG / g.

Najčešće se takva studija za djecu mlađu od godinu dana provodi biokemijskom metodom. Njegova glavna razlika od bakterioloških leži u bržim rezultatima, što znači da će vam omogućiti da ranije započnete s liječenjem.

Pri dešifriranju se uzimaju u obzir sljedeći parametri

Glavne crijevne bakterijeStandardi na snazi ​​za zdravo dojenče

Dostupna patogena flora

Različite vrste E. coliUnutar 300 - 400 milijuna godišnje
Hemolizirajući Escherichia coli
Escherichia coli prisutna u tijelu, karakterizirana normalnom enzimskom aktivnošćuUnutar 10⁷ - 10⁸
Razne enterobakterije negativne na laktozuNe više od 5%
Escherichia coli prisutna u tijelu sa smanjenom enzimskom aktivnošćuNe više od 10%

Prisutnost koka, uzimajući u obzir ukupan broj crijevnih bakterijaNe više od 25%
Prisutnost bifidobakterijaNe više od 10⁹
EnterokokiUnutar 10⁵ - 10⁷
LactobacillusUnutar 10⁶ - 10⁷
KlostridijeNe više od 10³
Gljive CandidaNe više od 10³
Uvjetno patogena flora (Klebsiela, Enterobacter, Graffnia, Serration, Proteus, Morganella, Citrobacter)Ne više od 10⁴
Nefermentirajuće bakterije (pseudomonas, acinetobacter)Ne više od 10³

Tijekom dekodiranja stručnjaci uzimaju u obzir prisutnost odstupanja od prirodne norme. Treba pravilno uzeti uzorak stolice. Samo u ovom slučaju moguće je ispitati sve bakterije prisutne u crijevima..

Sve će to omogućiti pravilno propisivanje učinkovitog liječenja za djecu mlađu od 1 godine, omogućujući im da se riješe bolesti poput disbioze.

Cjelovit prijepis analize za disbiozu u djece

Prilikom uzimanja testova za disbiozu u dječjem tijelu odmah se otkriva tendencija koja potvrđuje nezrelost organa probavnog sustava. Uz to, uz pomoć ove vrste analiza, potvrđuje se postojeća neravnoteža u crijevnoj mikroflori. Najčešće, s disbiozom u dojenčadi ili novorođenčeta, postoji rizik od bilo kakvih bolesti, uslijed čega se u tijelu dogodio kvar. U većini slučajeva disbioza nema izražene simptome i obično je slična bilo kojoj drugoj bolesti probavnog trakta. S tim u vezi postaje prilično teško utvrditi i identificirati disbiozu u djetetovom tijelu. Stoga je isporuka izmeta na analizu jedna od pouzdanih i točnih laboratorijskih metoda koje mogu potvrditi ovu dijagnozu. Kakvo će biti dekodiranje analize za disbiozu u djece?

Kada se testirati na disbiozu?

Posebni spremnici za uzorkovanje izmeta za analizu

Ponekad dobiveni rezultati analize prisutnosti disbioze u djeteta mogu sadržavati puno informacija koje su nejasne običnim roditeljima. Kako bismo rasvijetlili sadržaj takvih analiza, pokušat ćemo u ovom članku proučiti čitav spektar informacija pruženih tijekom isporuke analiza, kao i odgonetnuti njihov sadržaj. Potrebno je da djeca polažu ovu vrstu testova ako dijete ima:

  • Zatvor;
  • Proljev;
  • Infekcije crijeva;
  • Bolesti probavnih organa;
  • Povećana nadutost;
  • Manifestacije alergijskih reakcija;
  • Netolerancija prema određenim vrstama hrane;
  • Bolovi u trbuhu;
  • Antibiotska terapija.

Sve gore navedene patologije preduvjet su za polaganje testova za disbiozu u dječjem tijelu. Osim toga, ova vrsta analize mora se obaviti za novorođenče ako je navedeno u kategoriji djece s razvojem različitih crijevnih patologija. Za djecu sklonu lezijama raznih bolesti, također je važno testirati se na disbiozu.

Koja je svrha provođenja testova za disbiozu?

Analiza izmeta na prisutnost disbioze u djetetovom tijelu provodi se kako bi se pobila ili potvrdila odgovarajuća dijagnoza. Istodobno, uz pomoć ove analize možete prepoznati uzroke nelagode u djetetovom tijelu. Na temelju podataka ove analize, liječnik postavi određenu dijagnozu i propisuje odgovarajući tretman. Kao rezultat toga, beba se osjeća puno bolje, a roditelji su sretni zbog njegovog oporavka. Analizom dječjeg izmeta kako bi potvrdili ili opovrgli disbiozu koja se razvija u tijelu, liječnici točno i praktički bez pogrešaka proučavaju sastav njegove mikroflore i određuju koncentracije sljedećih skupina mikroorganizama:

  1. Korisne bakterije, koje uključuju mikroorganizme koji poboljšavaju procese probave i asimilacije djetetovih hranjivih sastojaka;
  2. Uvjetno patogeni mikroorganizmi sadržani u djetetovim crijevima i sposobni pogoršati djetetovo zdravlje. Obično ova skupina mikroorganizama može biti štetna za dijete ako broj takvih bakterija prevlada nad brojem korisnih;
  3. Patogene bakterije koje uopće ne bi trebale biti sadržane u mikroflori zdrave bebe.

Sastav crijevne mikroflore djeteta

Prilikom ispitivanja izmeta na disbiozu, stručnjaci medicinskih ustanova detaljno proučavaju sastav rezultirajućeg biomaterijala. Bit ove analize je utvrditi omjer broja korisnih bakterijskih mikroorganizama i broja oportunističkih patogena koji se također nalaze u djetetovom tijelu. Kategorija korisnih mikroorganizama koji naseljavaju djetetova crijeva uključuju: E. coli, laktobacile i bifidobakterije. Sve ove vrste mikroorganizama pozitivno utječu na zdravlje i stanje dječjeg tijela..

U skupinu oportunističkih mikroorganizama znanstvenici uključuju: gljivice, klostridije, stafilokoke, klebsielu, enterobakterije. Njihova aktivnost može uzrokovati nelagodu u rastućem djetetovom tijelu i uzrokovati plač djeteta.U djetetovom tijelu svaka od predstavljenih skupina bakterijskih mikroorganizama igra svoju ulogu. Dakle, neke od gore opisanih bakterija pružaju bebi dobro koordiniranu probavu, dok druge, naprotiv, uzrokuju razvoj različitih patologija u djeteta..

Prisutnost patogenih enterobakterija u djetetovom fecesu ukazuje na to da ima bilo kakvu bolest, jer normalno ova kategorija mikroorganizama ne bi trebala biti prisutna u fecesu zdrave djece. Uz to, mikroorganizmi roda Salmonella ili Shigella pronađeni u djetetovom izmetu ukazuju na razvoj prilično složene crijevne bolesti u djetetovom tijelu, stoga je njihova prisutnost izuzetno nepoželjna u djetetovom tijelu.

Crijevna mikroflora može sadržavati i mikroorganizme roda Salmonella i Shigella, kao i štetna gljivična tijela koja pripadaju rodu Candida. Gljivični organizmi koji pripadaju rodu Sandida mogu djetetu nanijeti određenu nelagodu. Povećanim sadržajem ovih gljivica u crijevima može započeti površinska lezija kože u anusu. A ako se ove gljive aktivno počnu množiti, a istovremeno se kod djeteta značajno smanji broj korisnih mikroorganizama, može započeti drozd ili kandidijaza.

Staphylococcus aureus također se ne smije sadržavati u izmetu djeteta, posebno u dojenačkoj dobi. Prisutnost stafilokoka u fecesu, čak i u malim količinama, može kod djeteta razviti različite kliničke manifestacije. Tu spadaju: pustule na koži, alergijske reakcije i crijevni poremećaji. Staphylococcus aureus lako može ući u djetetovo tijelo majčinim mlijekom. Djeca sa slabim imunitetom najizloženija su infekciji. Osim stafilokoka, dječjem tijelu može naštetiti i hemolizujući Escherichia coli. Ona, poput stafilokokusa aureusa, nije povoljna za razvoj korisne mikroflore u dječjem tijelu. Patogeni mikroorganizmi koji pripadaju rodu Clostridia uzrok su proljeva u djetetovom tijelu.

Uvjetno patogeni dio mikroorganizama donosi nelagodu bebi samo kada je njegov imunitet oslabljen. Ako se ova kategorija mikroorganizama aktivno umnoži i počne prevladavati nad korisnim bakterijama, beba može započeti disbiozu.

Korisne bakterije u djetetovim crijevima su bifidobakterije. Zbog njihove prisutnosti u djetetovom tijelu provode se mnogi procesi najvažniji za njegovo tijelo. To uključuje:

  1. Poticanje pokretljivosti crijeva;
  2. Sudjelovanje u razgradnji hrane;
  3. Normalizirati proces pražnjenja crijeva;
  4. Promicati apsorpciju vitamina;
  5. Osigurati probavu hrane;
  6. Pomoć u osiguravanju procesa apsorpcije hrane;
  7. Promicati asimilaciju najvažnijih elemenata u tragovima;
  8. Sposoban neutralizirati mnoge otrovne tvari.

U fecesu uopće ne bi trebalo biti patogenih mikroorganizama

Ovo nije cjelovit popis blagodati i prednosti bifidobakterija koje su neophodne za rast i razvoj dječjeg tijela. Ako je u crijevu vrlo malo bifidobakterija, to služi kao signal za razvoj disbioze u djeteta. Laktobacili igraju važnu ulogu u crijevnoj mikroflori. Pomažu u održavanju obrambenih sustava tijela od prodiranja različitih vrsta alergena. Zahvaljujući laktobacilima u tijelu, sintetiziraju se laktaza i mliječna kiselina, koje su jednostavno neophodne za normalno funkcioniranje crijeva. U slučaju smrti ovih laktobacila, dijete može razviti alergije, zatvor i nedostatak laktaze. To je posebno nepoželjno za djecu koja prema dobi nisu navršila prvu godinu života..

Za mikrofloru dječjeg tijela važna je prisutnost E. coli čija je aktivnost neophodna za zdrav rast i razvoj tijela. Zbog mikroorganizama ove skupine djeca nemaju široko širenje patogenih bakterija po tijelu, a uklanja se kisik koji je opasan za život laktobacila i bifidobakterija. S smanjenjem količine Escherichia coli u crijevnoj mikroflori u djetetovom tijelu, može se dogoditi helmintička invazija.

Disbakteriozu u djetetovom tijelu prate regurgitacija, proljev ili zatvor, razne kožne reakcije, bolovi u trbušnoj šupljini, kao i natezanje želuca. Ako vaša beba pati od bolova u trbuhu ili kolika, trebali biste posjetiti liječnika. Razlog posjeta liječniku također je poremećaj djetetove stolice, popraćen tjeskobom dojenčeta. Uzrok svih ovih nevolja za dječje tijelo može biti disbioza. Može se otkriti samo ako se djetetov izmet preda na analizu. Uz pomoć ove analize, liječnik će moći ne samo pronaći uzrok disbioze, već i pružiti bebi potrebnu pomoć..

Analiza dekodiranja

Analiza na bakteriozu: primjer uzorka

Ova se analiza provodi u roku od sedam dana. U tom vremenskom razdoblju postaju spremni svi podaci o sastavu mikroflore bebinog izmeta. Nakon primanja biomaterijala, laboratorijski ga stručnjaci stavljaju u posebnu posudu s hranjivim medijem, u kojoj klijaju svi mikroorganizmi u fecesu. Nakon nekog vremena laboratorijsko osoblje prebrojava klijave bakterijske spore po gramu izmeta i detaljno ih proučava mikroskopom. Tada se svi podaci o broju klijavih mikroorganizama unose u poseban obrazac. Broj klijavih bakterija dokumentiran je pomoću jedinica za stvaranje kolonija, po gramu testnog biomaterijala (COG / g).

Za analizu izmeta koristi se biokemijska metoda, jer je točnija i treba joj puno manje vremena. Gastroenterolog je odgovoran za dekodiranje rezultata analize. U svom radu vodi se normama dobnih pokazatelja za djetetovo tijelo.
Dostava biomaterijala na analizu kako bi se identificirala disbioza kod djeteta, nužan uvjet za sprečavanje širenja različitih patologija u djetetovom tijelu. Obično se na obrascu s rezultatom analize djetetovog izmeta nalazi do jedanaest naziva pokazatelja koji ukazuju na prisutnost određenih mikroorganizama u crijevnoj mikroflori djeteta i njihov broj. Rezultati provedene analize sadrže sljedeće pokazatelje:

  1. Broj bifidobakterija uključenih u proces probave hrane. U zdrave bebe ovaj se pokazatelj kreće od 1011 do 1012 CFU / g izmeta.
  2. Broj laktobacila koji sprečavaju širenje procesa raspadanja u organima probavnog sustava. Obično je ovaj pokazatelj za djecu 1011 do 1012 CFU / g..
  3. Escherichia coli ili Escherichia, koji se među prvima naseljavaju u djetetovim crijevima. Njihov je broj obično jednak od 107 do 108 CFU / g. Smanjenje broja Escherichia coli u bebinom izmetu ukazuje na prisutnost helmintičkih parazita u njegovom tijelu.
  4. Sadržaj bakteroida neophodnih za razgradnju masti i borbu protiv patogenih bakterija u zdravog djeteta kreće se od 107 do 108 CFU / g po jedinici stolice..
  5. Broj bakterija mikroba koka, među kojima postoji do pet vrsta različitih vrsta, varira u rasponu od 105 do 108 CFU / g po jedinici izmeta u zdravog djeteta. Udio klostridija koji pripadaju skupini neutralnih mikroorganizama koji nastanjuju dječja crijeva ne smije biti veći od 105 CFU / g izmeta.
  6. Sadržaj predstavnika roda Candida, koji utječe na kiselost djetetovog crijevnog okoliša, ne bi trebao biti veći od 105 CFU / g izmeta u zdravog djeteta.

Razlozi koji dovode do smanjenja broja E. coli su:

  • Nepravilna prehrana i prehrana, prezasićena proteinima, masnom ili ugljikohidratnom hranom, kao i umjetno hranjenje;
  • Uzimanje antibiotika;
  • Razvoj u tijelu raznih crijevnih infekcija.

Broj patogenih enterobakterija koje uzrokuju razvoj različitih bolesti u djeteta trebao je biti minimalan ili praktički odsutan. Prisutnost velikog broja njih u fecesu djeteta ukazuje na razvoj crijevnih infekcija u njegovom tijelu.

Na temelju tih pokazatelja možete usporediti podatke svojih analiza i neovisno prosuditi stupanj razvoja disbioze u djetetovom tijelu.

Kako pripremiti dijete za analizu?

Prije polaganja testova dijete treba pripremiti

Da biste dobili najtočnije podatke o stanju mikroflore dječjeg tijela, trebali biste se malo pripremiti prije polaganja testova. Nekoliko dana prije pretraga, ne biste trebali djetetu davati novu hranu koju nikad prije nije jelo. Istodobno, vrijedi prekinuti bebin unos propisanih lijekova, uključujući lijekove protiv kolika u novorođenčadi. Prije uzimanja biomaterijala na analizu, djetetu se ne smije davati klistiranje za čišćenje i kao rekreaciju koristiti rektalne čepiće. Od laksativa također treba neko vrijeme napustiti..

Prije sakupljanja bebinog izmeta na analizu potrebno ga je dobro oprati kako analiza ne bi pokazala prisutnost stranih spojeva. Biomaterijal treba sakupljati nakon što je dijete mokrilo, inače ostaci urina mogu doći u izmet, a rezultati analize bit će donekle izobličeni.

Izmet treba sakupljati u čistu posudu koju je poželjno prethodno sterilizirati. Obično se za analizu uzima oko deset mililitara bebinog jutarnjeg pražnjenja..

Nakon prikupljanja biomaterijala u razdoblju od najviše dva sata, mora se dostaviti u laboratorij na analizu. Ako je prikupljeni izmet nemoguće prenijeti u tom vremenskom razdoblju, može se čuvati u hladnjaku do šest sati. Danas roditelji imaju ogroman izbor klinika i laboratorija koji su spremni pružiti usluge za proučavanje djetetovog biomaterijala na prisutnost disbioze. Roditelji sami biraju medicinsku ustanovu i tamo dostavljaju biomaterijal.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite je i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Dekodiranje analize izmeta na disbiozu

Tablica 1. Kvalitativni i kvantitativni sastav glavne mikroflore debelog crijeva u zdravih ljudi (CFU / g izmet)

(Industrijski standard 91500.11.0004-2003 "Protokol za upravljanje pacijentima. Crijevna disbakterioza" - ODOBRENO naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 09.06.2003 N 231)

Vrste mikroorganizamaDob, godine
60
Bifidobakterije10 10 - 10 1110 9 - 10 1010 8 - 10 9
Lactobacillus10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 7
Bakteroidi10 7 - 10 810 9 - 10 1010 10 - 10 11
Enterokoki10 5 - 10 710 5 - 10 810 6 - 10 7
Fusobakterije610 8 - 10 910 8 - 10 9
Eubakterije10 6 - 10 710 9 - 10 1010 9 - 10 10
Peptostreptokokipet10 9 - 10 1010 10
Klostridije3pet6
Escherichia (E. coli):
E. coli tipična10 7 - 10 810 7 - 10 810 7 - 10 8
E. coli laktoza negativanpetpetpet
Hemolitički E.coli000
Ostale oportunističke enterobakterije444
Staphylococcus aureus000
Stafilokoki (saprofitni, epidermalni)444
Gljivice poput kvasaca roda Candida344
Nefermentirajuće bakterije344

- predstavnici rodova Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter itd..

Mikroorganizmi navedeni u obrascu analize disbakterioze mogu se podijeliti u tri skupine:

  • bakterije mliječne kiseline normalne mikroflore - uglavnom bifidobakterije i laktobacili,
  • patogene enterobakterije,
  • oportunistička flora (UPF).

Bakterije mliječne kiseline

Osnova normalne crijevne mikroflore su bakterije mliječne kiseline - bifidobakterije, laktobacili i bakterije propionske kiseline s prevladavanjem bifidobakterija, koje igraju ključnu ulogu u održavanju optimalnog sastava biocenoze i njezinih funkcija. Pad broja bifidobakterija i laktobacila ispod normale ukazuje na prisutnost problema u tijelu. To je u najmanju ruku upala sluznice i smanjenje imunološke obrane..

Patogene enterobakterije

Patogene enterobakterije su bakterije koje mogu uzrokovati akutne crijevne infekcije (uzročnici trbušnog tifusa - salmonele, uzročnici dizenterije - šigele, uzročnici iersinioze - iersinije itd.) Njihova prisutnost u fecesu više nije samo disbioza, već pokazatelj opasne zarazne crijevne bolesti.

Uvjetno patogena flora (UPF)

Uvjetno patogena flora uključuje laktozo negativne enterobakterije, klostridije, razne koke itd. Suština ovih mikroba ogleda se u nazivu skupine: „oportunistička”. Obično ne uzrokuju smetnje. Mnogi od njih mogu čak i biti od neke koristi za tijelo. Ali kada pređu normu i / ili neučinkovitost imunološke obrane, mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Natječući se s korisnim bakterijama, oportunistička flora može postati dio crijevnog mikrobiološkog filma i uzrokovati funkcionalne poremećaje, upalne i alergijske bolesti.

Moguće je da oportunistička flora uđe u krvotok kroz crijevni zid i raširi ga po tijelu (translokacija), što je posebno opasno za malu djecu i ljude s teškim imunodeficijencijama, kod kojih ti mikroorganizmi mogu uzrokovati razne bolesti, uključujući i opasne po život.

Objašnjenja za tablicu

Obično je broj bakterija otkrivenih u obrascu za analizu donekle naznačen brojem 10: 10 3, 10 5, 10 6 itd. I kraticom CFU / g, što znači broj živih bakterija sposobnih za rast u 1 g izmeta.

Skraćenica "abs" nasuprot naziva bakterije znači da ovaj mikroorganizam nije otkriven u granicama normale ili iznad njega, a vrijednosti ispod normale (subnormalne), kao beznačajne, nisu uzete u obzir.

Bifidobakterije

Bifidobakterije su osnova normalne mikroflore debelog crijeva. Obično bi njihov sadržaj u crijevima trebao biti u djece mlađe od godinu dana - 10 10 - 10 11, u odraslih - 10 9 -10 10 CFU / g. Primjetni pad broja bifidobakterija glavni je znak prisutnosti disbioze i imunoloških poremećaja.

Nedostatak bifidobakterija dovodi do povećanja opijenosti, poremećaja procesa metabolizma ugljikohidrata, apsorpcije i asimilacije u crijevima vitamina, kalcija, željeza i drugih mikro- i makroelemenata. Bez biofilma iz bifidobakterija, dolazi do promjene strukture i poremećaja funkcija crijevne sluznice, smanjuje se broj imunoloških stanica i njihova aktivnost, a povećava se propusnost crijeva za strane agense (toksine, štetne mikrobe itd.). Kao rezultat, toksično opterećenje jetre i bubrega značajno se povećava, povećava se rizik od razvoja infekcija i upala, nedostatka vitamina i raznih mikroelementoza..

Lactobacillus

Laktobacili, kao i bifidobakterije, jedna su od glavnih komponenti normalne ljudske mikroflore. Norma u crijevima kod djece mlađe od godinu dana je 10 6 - 10 7, kod odraslih - 10 7 -10 8 CFU / g. Značajno smanjenje broja laktobacila govori ne samo o disbiotskim poremećajima, već i o tome da je tijelo u stanju kroničnog stresa, kao i smanjenju antivirusne i antialergijske zaštite, poremećajima metabolizma lipida, metabolizmu histamina itd. Nedostatak laktobacila uvelike povećava rizik od razvoja alergijske reakcije, bolesti ateroskleroze, neurološki poremećaji, kardiovaskularne bolesti, također mogu uzrokovati zatvor, razvoj nedostatka laktaze.

Bakteroidi

Bakteroidi su oportunističke bakterije. Druga po veličini (nakon bifidobakterija) skupina crijevnih mikroorganizama, posebno u odraslih (norma je do 10 10 CFU / g), u djece mlađe od godinu dana - 10 7 -10 8. Kada se drže u granicama normale, obavljaju mnoge funkcije korisne za tijelo. Ali ako se poremeti ravnoteža u crijevnoj mikrocenozi ili ako se prekorači norma, bakteroidi mogu dovesti do raznih zaraznih i septičkih komplikacija. Prerasli, bakteroidi mogu inhibirati rast E. coli natječući se s njim za kisik. Nekontrolirani rast bakteroida i ispoljavanje njihovih agresivnih svojstava ograničavaju glavne komponente zaštitne flore - bifidobakterije, laktobacile i bakterije propionske kiseline.

Enterokoki

Enterokoki su oportunistički uzročnici koji se najčešće nalaze u crijevima zdravih ljudi. Stopa održavanja za djecu mlađu od godinu dana iznosi 10 5 -10 7, za odrasle - 10 5 -10 8 (do 25% od ukupnog broja kokalnih oblika). Neki ih stručnjaci smatraju bezopasnima. Zapravo su mnogi enterokoki sposobni uzrokovati upalne bolesti crijeva, bubrega, mokraćnog mjehura, reproduktivnih organa, ne samo kada prelaze dopuštenu količinu (kada je sadržaj veći od 10 7), već i u količini koja odgovara gornjoj granici norme (10 6 -10 7), posebno kod osoba smanjenog imuniteta.

Fusobakterije

Fusobakterije su uvjetno patogene bakterije, čija su glavna staništa u ljudskom tijelu debelo crijevo i respiratorni trakt. Usna šupljina odrasle osobe sadrži 10 2 -10 4 CFU / g fusobakterija. Dopuštena količina u crijevima kod djece mlađe od 6 godina, kod odraslih - 10 8 - 10 9.

Neke vrste fusobakterija s imunodeficijencijom mogu izazvati sekundarne gangrenozne i gnojno-gangrenozne procese. Uz anginu, herpetični stomatitis, hipotrofiju u djece, s imunodeficijencijskim uvjetima, moguće je razviti fusospirochetosis - nekrotični upalni proces na tonzilima, oralnu sluznicu.

Eubakterije (lat. Eubacterium)

Oni pripadaju glavnoj rezidencijalnoj mikroflori tankog i debelog crijeva osobe i čine značajan dio svih mikroorganizama koji naseljavaju gastrointestinalni trakt. Dopušteni broj eubakterija u fecesu zdravih ljudi: u djece prve godine - 10 6 -10 7 CFU / g; u djece starije od godinu dana i odraslih, uključujući starije osobe - 10 9 -10 10 CFU / g.

Otprilike polovica vrsta eubakterija koje žive u ljudskom tijelu mogu sudjelovati u razvoju upale usne šupljine, stvaranju gnojnih procesa u pleuri i plućima, infektivnom endokarditisu, artritisu, infekcijama genitourinarnog sustava, bakterijskoj vaginozi, sepsi, apscesima mozga i rektuma, postoperativnim komplikacijama.

Povećani sadržaj eubakterija nalazi se u fecesu bolesnika s polipozom debelog crijeva. Eubakterije se rijetko mogu naći u djece koja se doje, ali kod djece hranjene na bočicu mogu se otkriti kod odrasle osobe.

Peptostreptokoki

Peptostreptokoki pripadaju normalnoj ljudskoj mikroflori. Stopa održavanja u fecesu kod djece mlađe od 5 godina, kod djece starije od godinu dana i odraslih - 10 9 - 10 10. U tijelu zdrave osobe peptostreptokoki žive u crijevima (uglavnom u debelom crijevu), ustima, rodnici i respiratornom traktu. Obično su peptostreptokoki uzročnici miješanih infekcija, što se očituje u povezanosti s drugim mikroorganizmima.

Uvjetno patogene bakterije, predstavnici truležne i plinotvorne flore, čiji broj ovisi o stanju lokalnog crijevnog imuniteta. Glavno stanište u ljudskom tijelu je debelo crijevo. Dopušteni broj klostridija u djece mlađe od godinu dana nije veći od 10 3, a u odraslih - do 105 CFU / mg.

U kombinaciji s drugom uvjetno patogenom florom, Clostridia može uzrokovati stanjivanje stolice, proljev, pojačano stvaranje plina, što je, uz smrdljiv miris fekalija (simptomi truležne dispepsije), neizravni znak povećanog broja i aktivnosti ovih bakterija. Pod određenim uvjetima mogu uzrokovati nekrotizirajući enteritis, izazvati infekciju prenosivu hranom, popraćenu vodenastim proljevom, mučninom, grčevima u trbuhu i ponekad vrućicom.

S nekim antibioticima, Clostridia može uzrokovati proljev povezan s antibioticima ili pseudomembranozni kolitis. Uz probleme s crijevima, klostridije mogu uzrokovati i bolesti ljudskih genitourinarnih organa, posebno akutni prostatitis. Simptomi vaginalne klostridijalne upale slični su simptomima kandidnog vaginitisa ("drozd").

Tipična E. coli (Eschechiria, tipična E. coli), tj. S normalnom enzimskom aktivnošću

Uvjetno patogeni mikroorganizmi, koji zajedno s bifidobakterijama i laktobacilima pripadaju skupini zaštitne crijevne mikroflore. Ovaj bacil sprječava strane mikroorganizme da koloniziraju crijevnu stijenku, stvara ugodne uvjete za ostale važne crijevne bakterije, na primjer, apsorbira kisik, što je otrov za bifidobakterije. Ovo je glavna "tvornica vitamina" u tijelu.

Uobičajeno je da ukupni sadržaj E. coli iznosi 10 7-10 108 CFU / mg (što odgovara 300-400 milijuna / g). Povišena razina E. coli u crijevima može uzrokovati upalu, povezanu s poremećajima stolice i bolovima u trbuhu. A njegov prodor iz crijeva u druge ekonike tijela (urinarni trakt, nazofarinks itd.) Uzrok je cistitisu, bubrežnim bolestima itd..

Smanjenje ovog pokazatelja signal je visoke razine opijenosti u tijelu. Snažno smanjenje broja tipičnih Escherichia coli (do 10 5 CFU / mg i niže) neizravni je znak prisutnosti parazita (na primjer, crva ili parazitskih praživotinja - lamblija, blastocista, ameba itd.). Uz parazite, među najvjerojatnije razloge smanjenja razine E. coli ubrajaju se postojanje u tijelu žarišta kronične infekcije, povećana alergizacija, disfunkcija ili bolesti različitih organa, prvenstveno jetre, bubrega, gušterače i štitnjače. Kako bi se izbjegle pogrešne dijagnoze i, shodno tome, netočno liječenje, preporučuje se prvo izuzeti parazitsku infekciju.

E. coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću (E. coli laktozno negativan).

Stopa sadržaja - ne više od 10 5 CFU / g. Ovo je neispravan tip E. coli, koji obično ne predstavlja izravnu opasnost. Ali ovaj štapić je parazit. Zauzima mjesto punopravne E. coli, dok ne obavlja korisne funkcije svojstvene punopravnoj E. coli. Kao rezultat toga, tijelo ne prima vitamine, enzime i druge korisne tvari koje su mu potrebne, a koje sintetizira punopravna Escherichia, što u konačnici može dovesti do ozbiljnih metaboličkih poremećaja, pa čak i upalnih bolesti. Prisutnost ovog bacila u količini većoj od dopuštene norme uvijek je znak početne disbioze i, uz smanjenje ukupne količine E. coli, može biti neizravni pokazatelj prisutnosti parazitskih praživotinja ili crva u crijevima.

Hemolitički E. coli (hemolitička Escherichia coli)

Patogena varijanta E. coli. Uobičajeno bi trebao biti odsutan. Njegova prisutnost zahtijeva imunokorekciju. Može izazvati alergijske reakcije i razne crijevne probleme, posebno u male djece i osoba s oslabljenim imunitetom. Često tvori patogene asocijacije sa zlatnim stafilokokom, ali za razliku od njega, praktički ga nema u majčinom mlijeku.

Ostale oportunističke enterobakterije

(Proteus, Serrata, Energetske bakterije, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, itd.) Velika skupina laktoza negativnih enterobakterija većeg ili manjeg stupnja patogenosti. Dopušteni broj ovih mikroorganizama manji je od 10 4 CFU / g. Veliki broj ovih bakterija znak je disbioze. Značajan višak norme (više od 10 6) može dovesti do upalnih bolesti crijeva (očituju se poremećajima stolice, bolovima), urogenitalne sfere, pa čak i ENT organa, posebno u male djece i osoba s niskim imunitetom.

Najneugodnije bakterije ove skupine:

  • Proteini - zatvor je najčešće povezan s njima, ali mogu uzrokovati i akutne crijevne infekcije, bolesti mokraćnog sustava i ljudskih bubrega, posebno akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis.
  • Klebsiella - izravni antagonisti (konkurenti) laktobacila, dovode do razvoja alergija, zatvora, manifestacija nedostatka laktaze. Neizravni znak prekomjerne prisutnosti Klebsielle su zelene stolice sa sluzi, mirisom kisele stolice (simptomi fermentativne dispepsije).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jedan od najneugodnijih predstavnika oportunističke flore. Uobičajeno bi trebao biti odsutan, posebno kod djece. Za odrasle je prihvatljiv sadržaj 10 3 CFU / g.

Čak i male količine zlatnog stafilokoka mogu izazvati ozbiljne kliničke manifestacije (alergijske reakcije, pustulozni osip na koži, crijevne disfunkcije), posebno u djece tijekom prvih mjeseci života. Pored crijeva i kože, stafilokoki u značajnim količinama žive na sluznici nosa i mogu uzrokovati upalne bolesti nazofarinksa, otitis media.

Glavni uvjeti o kojima ovisi stupanj patogenosti stafilokoka i osjetljivost tijela na njih su aktivnost imunološke obrane tijela, kao i broj i aktivnost bifidobakterija i laktobacila koji se natječu sa stafilokokom, a koji su u stanju neutralizirati njegovu štetnost. Što su jače, aktivne bifidobakterije i laktobacili u tijelu, to je manje štete od stafilokoka (možda neće biti kliničkih manifestacija, čak i ako njegov broj dosegne 105 CFU / g). Što je veći nedostatak bifidobakterija i laktobacila i što je imunološka obrana tijela slabija, stafilokok je aktivniji.

U riziku su oni sa slatkim zubima i ljudi sa slabim imunitetom. Prije svega, to su djeca - nedonoščad rođena kao posljedica problematične trudnoće, carskog reza, lišena prirodnog dojenja, koja su podvrgnuta antibiotskoj terapiji. Stafilokoki mogu ući u djetetovo tijelo majčinim mlijekom, iz sluznice i majčine kože (bliski kontakt).

Staphylococcus saprofitni, epidermalni (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Odnosi se na uvjetno patogenu mikrofloru. Kada premašuju normalne vrijednosti (104 CFU / g ili 25% od ukupnog broja koka), ti stafilokoki mogu uzrokovati određene poremećaje. U pravilu djeluju kao sekundarna infekcija. Osim u crijevima, žive u gornjim slojevima kože, na sluznici usta, nosa i vanjskog uha. Patogenost mikroorganizma raste sa značajnim smanjenjem obrambenih sposobnosti organizma, s dugotrajnim kroničnim bolestima, stresom, hipotermijom, imunodeficijencijskim stanjima.

Gljivice poput kvasaca roda Candida

Maksimalni dopušteni broj je do 10 4. Prekoračenje ove razine ukazuje na smanjenje imunološke obrane tijela i vrlo nizak pH u staništu kandide, a može biti i rezultat upotrebe antibiotika i velike količine ugljikohidrata u prehrani. S povećanom količinom ovih gljivica, u pozadini smanjenja količine normalne flore na sluznici usne šupljine i genitalija, mogu se pojaviti simptomi kandidijaze, češće nazvani drozd. Infekcija crijevnim gljivicama u pozadini nedostatka glavnih skupina crijevnih bakterija ukazuje na sistemsku kandidijazu, neoperativni imunitet i povećani rizik od dijabetesa.

Nefermentirajuće bakterije (u nekim se oblicima nazivaju "Ostali mikroorganizmi")

Pseudomonas, Acinetobacter i druge vrste bakterija koje su rijetke u ljudskom crijevu, od kojih je najopasnija Pseudomonas aerugenosa. Najveća dopuštena količina za odrasle nije veća od 10 4. U pravilu njihovo otkrivanje u količini većoj od normalne zahtijeva antibakterijsku terapiju i imunološku korekciju..

Naši probiotici:

  • Liječenje pasa, mačaka i ptica probioticima. Recenzije lijekova iz veterinarskih klinika u Moskvi. Najbolji probiotici za životinje.
  • Samodijagnoza
  • Hemoroidi: liječenje
  • More će biti nježno, a sunce dobro...
  • Kliničko izvješće

Vaša je narudžba primljena i u obradi je. U bliskoj budućnosti naš će vas menadžer kontaktirati telefonom.

Pažnja! Ako upotrebljavate mail.ru, možda će doći do kašnjenja u primanju potvrde narudžbe na vašu poštu.

Ova Pravila o privatnosti za osobne podatke (u daljnjem tekstu Pravila o privatnosti) primjenjuju se na sve podatke koje internetska trgovina "microflora.ru", koja se nalazi na imenu domene microflora.ru, može dobiti o Korisniku tijekom korištenja web stranice internetske trgovine, programa i proizvoda internetska trgovina.

1. DEFINICIJA POJMOVA
1.1. Sljedeći pojmovi koriste se u ovim Pravilima o privatnosti:
1.1.1. "Administracija web mjesta internetske trgovine (u daljnjem tekstu Administracija web mjesta)" - ovlašteni zaposlenici za upravljanje web stranicama, koji djeluju u ime Vector-Bialgama, koji organiziraju i (ili) obrađuju osobne podatke, a također određuju svrhe obrade osobnih podataka, sastav osobnih podataka, za obradu, radnje (radnje) izvršene s osobnim podacima.
1.1.2. "Osobni podaci" - bilo koji podaci koji se izravno ili neizravno odnose na određenu ili utvrdivu osobu (predmet osobnih podataka).
1.1.3. "Obrada osobnih podataka" - bilo koja radnja (radnja) ili skup radnji (radnji) izvedenih pomoću alata za automatizaciju ili bez upotrebe takvih alata s osobnim podacima, uključujući prikupljanje, bilježenje, sistematizaciju, akumulaciju, pohranu, pojašnjenje (ažuriranje, promjenu), izdvajanje, korištenje, prijenos (distribucija, pružanje, pristup), depersonalizacija, blokiranje, brisanje, uništavanje osobnih podataka.
1.1.4. "Povjerljivost osobnih podataka" - obvezni zahtjev za Operatora ili drugu osobu koja je stekla pristup osobnim podacima kako bi se spriječilo njihovo širenje bez pristanka subjekta osobnih podataka ili drugih pravnih osnova.
1.1.5. "Korisnik web mjesta internetske trgovine (u daljnjem tekstu korisnik)" - osoba koja ima pristup web mjestu putem Interneta i koristi web mjesto internetske trgovine.
1.1.6. "Kolačići" su mali dijelovi podataka koje web web poslužitelj šalje i pohranjuje na korisnikovo računalo, a koje web klijent ili web preglednik svaki put u HTTP zahtjevu šalju web poslužitelju prilikom pokušaja otvaranja stranice odgovarajuće web stranice.
1.1.7. "IP-adresa" je jedinstvena mrežna adresa čvora u računalnoj mreži izgrađenoj pomoću IP protokola.

2. OPĆE ODREDBE
2.1. Korištenje web stranice internetske trgovine od strane Korisnika znači prihvaćanje ovih Pravila o privatnosti i uvjeta obrade osobnih podataka Korisnika.
2.2. U slučaju neslaganja s uvjetima politike privatnosti, korisnik mora prestati koristiti web stranicu internetske trgovine.
2.3. Ova Pravila o privatnosti odnose se samo na web mjesto internetske trgovine Microflora.ru. Internetska trgovina ne kontrolira i nije odgovorna za web stranice trećih strana na koje Korisnik može kliknuti na linkove dostupne na web mjestu internetske trgovine.
2.4. Administracija web mjesta ne provjerava točnost osobnih podataka koje je pružio Korisnik web mjesta internetske trgovine.

3. PREDMET POLITIKE PRIVATNOSTI
3.1. Ovom Politikom privatnosti utvrđuju se obveze Uprave web mjesta internetske trgovine za neotkrivanje i osiguravanje zaštite povjerljivosti osobnih podataka koje Korisnik pruža na zahtjev Uprave mjesta prilikom registracije na web mjestu internetske trgovine ili prilikom narudžbe za kupnju Robe..
3.2. Osobne podatke dopuštene za obradu prema ovim Pravilima o privatnosti Korisnik pruža ispunjavanjem obrasca za registraciju na web mjestu internetske trgovine Microflora.ru u odjeljku Košarica i uključuju sljedeće podatke:
3.2.1. prezime, ime, prezime korisnika;
3.2.2. Kontakt telefon korisnika;
3.2.3. adresa e-pošte (e-mail);
3.2.4. adresa isporuke Robe;
3.2.5. Prebivalište korisnika.
3.3. Internetska trgovina štiti podatke koji se automatski prenose prilikom pregleda oglasnih jedinica i prilikom posjeta stranicama na kojima je instalirana skripta statističkog sustava ("piksel"):
IP adresa;
informacije iz kolačića;
informacije o pregledniku (ili drugom programu koji omogućuje pristup prikazanim oglasima);
vrijeme pristupa;
adresa stranice na kojoj se nalazi oglasna jedinica;
upućivač (adresa prethodne stranice).
3.3.1. Onemogućavanje kolačića može rezultirati nemogućnošću pristupa dijelovima web stranice internetske trgovine koji zahtijevaju autorizaciju.
3.3.2. Internetska trgovina prikuplja statistiku o IP adresama svojih posjetitelja. Te se informacije koriste za identificiranje i rješavanje tehničkih problema, za kontrolu zakonitosti financijskih plaćanja.
3.4. Svi drugi osobni podaci koji nisu gore navedeni (povijest kupnje, rabljeni preglednici i operativni sustavi itd.) Podliježu sigurnom skladištenju i neširenju, osim kako je predviđeno u klauzulama. 5.2. i 5.3. ovih Pravila o privatnosti.

4. SVRHA PRIKUPLJANJA OSOBNIH INFORMACIJA KORISNIKA
4.1. Administracija web mjesta internetske trgovine može koristiti osobne podatke korisnika u sljedeće svrhe:
4.1.1. Identifikacija Korisnika registriranog na web mjestu internetske trgovine radi narudžbe i (ili) sklapanja Ugovora o prodaji robe na daljinu s Mikroflora.ru.
4.1.2. Pružanje Korisniku pristup personaliziranim resursima Web stranice internetske trgovine.
4.1.3. Uspostavljanje povratnih informacija s korisnikom, uključujući slanje obavijesti, zahtjeva u vezi s korištenjem web stranice internetske trgovine, pružanjem usluga, obradom zahtjeva i aplikacija od korisnika.
4.1.4. Utvrđivanje lokacije Korisnika radi osiguranja sigurnosti, sprječavanja prijevara.
4.1.5. Potvrda točnosti i cjelovitosti osobnih podataka koje daje Korisnik.
4.1.6. Izrada računa za obavljanje kupnji, ako se Korisnik složio s tim da kreira račun.
4.1.7. Obavijesti korisnika web mjesta internetske trgovine o statusu narudžbe.
4.1.8. Obrada i primanje uplata, potvrđivanje poreza ili poreznih olakšica, osporavanje plaćanja, utvrđivanje prava korisnika na primanje kreditne linije.
4.1.9. Pružanje Korisniku učinkovite korisničke i tehničke podrške u slučaju problema povezanih s korištenjem Internet stranice internetske trgovine.
4.1.10. Pružanje Korisniku, uz njegov pristanak, ažuriranja proizvoda, posebne ponude, informacije o cijenama, biltene i druge informacije u ime internetske trgovine ili u ime partnera internetske trgovine.
4.1.11. Provedba reklamnih aktivnosti uz suglasnost Korisnika.
4.1.12. Pružanje Korisniku pristupa web lokacijama ili uslugama partnera internetske trgovine radi primanja proizvoda, ažuriranja i usluga.

5. METODE I UVJETI OBRADE OSOBNIH INFORMACIJA
5.1. Obrada osobnih podataka Korisnika provodi se bez ikakvog vremenskog ograničenja, na bilo koji pravni način, uključujući u informacijskim sustavima osobnih podataka pomoću alata za automatizaciju ili bez korištenja takvih alata.
5.2. Korisnik se slaže da Administracija web mjesta ima pravo prenijeti osobne podatke trećim stranama, posebno kurirskim službama, poštanskim organizacijama, telekomunikacijskim operaterima, isključivo u svrhu ispunjavanja naloga korisnika smještenog na web mjestu internetske trgovine Microflora.ru, uključujući isporuku Robe.
5.3. Osobni podaci korisnika mogu se prenijeti nadležnim državnim tijelima Ruske Federacije samo na osnovi i na način utvrđen zakonodavstvom Ruske Federacije.
5.4. U slučaju gubitka ili otkrivanja osobnih podataka, Uprava stranice informira Korisnika o gubitku ili otkrivanju osobnih podataka.
5.5. Administracija web mjesta poduzima potrebne organizacijske i tehničke mjere kako bi zaštitila osobne podatke Korisnika od neovlaštenog ili slučajnog pristupa, uništenja, preinake, blokiranja, kopiranja, distribucije, kao i od drugih nezakonitih radnji trećih strana.
5.6. Administracija stranice, zajedno s Korisnikom, poduzima sve potrebne mjere kako bi spriječila gubitke ili druge negativne posljedice uzrokovane gubitkom ili otkrivanjem osobnih podataka Korisnika.

6. OBVEZE STRANAKA
6.1. Korisnik je dužan:
6.1.1. Navedite podatke o osobnim podacima potrebnim za korištenje web mjesta internetske trgovine.
6.1.2. Ažurirajte, nadopunite pružene podatke o osobnim podacima u slučaju promjena u tim podacima.
6.2. Administracija stranice dužna je:
6.2.1. Primljene podatke koristite isključivo u svrhe navedene u odredbi 4. ovih Pravila o privatnosti.
6.2.2. Osigurajte tajno čuvanje povjerljivih podataka, ne otkrivajte ih bez prethodnog pismenog dopuštenja Korisnika, a također ne prodajte, razmijenite, objavite ili na druge moguće načine objavite prenesene osobne podatke Korisnika, osim cl. 5.2. i 5.3. ovih Pravila o privatnosti.
6.2.3. Poduzmite mjere predostrožnosti kako biste zaštitili povjerljivost osobnih podataka Korisnika u skladu s postupkom koji se obično koristi za zaštitu ove vrste podataka u postojećem poslovnom prometu.
6.2.4. Blokirati osobne podatke koji se odnose na relevantnog Korisnika od trenutka zahtjeva ili zahtjeva Korisnika ili njegovog zakonskog zastupnika ili ovlaštenog tijela za zaštitu prava subjekata osobnih podataka za vrijeme provjere, u slučaju otkrivanja netočnih osobnih podataka ili nezakonitih radnji.

7. ODGOVORNOST STRANAKA
7.1. Administracija web mjesta, koja nije ispunila svoje obveze, odgovorna je za gubitke koje je Korisnik pretrpio u vezi s nezakonitom uporabom osobnih podataka, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, osim u slučajevima predviđenim u cl. 5.2., 5.3. i 7.2. ovih Pravila o privatnosti.
7.2. U slučaju gubitka ili otkrivanja povjerljivih podataka, Uprava web mjesta nije odgovorna ako ovi povjerljivi podaci:
7.2.1. Postao je javan prije njegovog gubitka ili otkrivanja.
7.2.2. Primljeno je od treće strane prije nego što ga je primila Uprava stranice.
7.2.3. Otkriveno je uz suglasnost Korisnika.

8. RJEŠAVANJE SPOROVA
8.1. Prije odlaska na sud s tužbom za sporove koji proizlaze iz odnosa između Korisnika web stranice internetske trgovine i Uprave stranice obvezno je podnijeti zahtjev (pisani prijedlog za dobrovoljno rješavanje spora).
8.2. Primatelj zahtjeva u roku od 30 kalendarskih dana od dana primitka zahtjeva, pismeno obavještava podnositelja zahtjeva o zahtjevu o rezultatima razmatranja zahtjeva.
8.3. Ako se sporazum ne postigne, spor će se uputiti pravosudnom tijelu u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.
8.4. Važeće zakonodavstvo Ruske Federacije odnosi se na ovu Politiku privatnosti i odnos između Korisnika i Administracije web mjesta.

9. DODATNI UVJETI
9.1. Administracija web mjesta ima pravo izmijeniti ovu Politiku privatnosti bez pristanka Korisnika..
9.2. Nova Pravila o privatnosti stupaju na snagu od trenutka objavljivanja na Web mjestu internetske trgovine, ako novim izdanjem Pravila o privatnosti nije drugačije određeno.
9.3. Svi prijedlozi ili pitanja u vezi s ovim Pravilima o privatnosti trebaju se prijaviti u odjeljku Kontakti