Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!
Almagel je dobro poznati i široko korišteni antacidni lijek koji uklanja simptome gastritisa, duodenitisa, čira na želucu i dvanaesniku te ezofagitisa. Almagel također ublažava bolove u želucu i žgaravicu. Uz to, žuti Almagel ima analgetička svojstva, stoga se koristi za uklanjanje sindroma jake boli kod različitih bolesti probavnog sustava.
Lijek Almagel također ima i pravopis "Almagel". Ova zbrka nastaje zbog činjenice da je naziv izvornika napisan latiničnim slovima "Almagel". Slovo "l" u latinskoj riječi obično se čita tiho, poput "l". Međutim, nemoguće je točno prenijeti fonetiku i izgovor ćirilicom, stoga postoje varijante pisanja imena s mekim "l" ili samo s jednim - na kraju riječi, što je tipično za ruski jezik.
Vrste i oblici izdavanja
Danas je lijek Almagel dostupan u dva glavna oblika doziranja:
1. Ovjes.
2. Tablete.
Suspenzija sadrži razne komponente koje lijeku daju određena dodatna svojstva. Sljedeće opcije ovjesa dostupne su danas:
- Suspenzija Almagel (sadrži samo glavne komponente - aluminij i magnezijev hidroksid gel);
- Suspenzija Almagel A (zajedno s glavnim komponentama sadrži anestetik benzokain);
- Suspenzija Almagel Neo (zajedno s glavnim komponentama sadrži tvar simetikon, koja uklanja plinove);
Svaka verzija lijeka Almagel dostupna je u kutiji određene boje, što olakšava njihovo međusobno razlikovanje. Tablete se zovu Almagel T, gdje je u nazivu prisutno slovo "T", koje označava oblik doziranja. Almagel Neo dostupan je u crvenoj ambalaži. Također, zbog jednostavnosti upotrebe, Almagel Neo proizvodi se u vrećicama od 10 ml. Jednostavni Almagel dostupan je u zelenim kutijama. Almagel A ima žuti okvir.
U vezi s tako prikladnom i jedinstvenom bojom pakiranja, inačice lijeka često se nazivaju prema boji kutije, na primjer, Almagel zelena (baza, obična suspenzija), Almagel žuta (Almagel A s anestetikom), Almagel crvena (Almagel Neo). Naziv "Almagel u vrećicama" znači oblik oslobađanja Almagel Neo, koji se ulijeva u male plastične vrećice zapremine 10 ml.
Sve suspenzije Almagel dostupne su u bočicama od 170 ml s mjernom žlicom od 5 ml. Almagel Neo je također dostupan u obliku vrećica od 10 ml. Tablete se prodaju u pakiranjima od 12 i 24.
Sastav
Svi oblici Almagela sadrže aktivne sastojke i pomoćne komponente koje daju potrebnu konzistenciju u obliku suspenzije. Razmotrite kvantitativni sastav aktivnih komponenata različitih opcija lijekova:- Almagel zeleno - algeldrat (gel aluminij hidroksida), pasta magnezijev hidroksid;
- Almagel A žuto - algeldrat (gel aluminijevog hidroksida), magnezijeva hidroksidna pasta, benzokain;
- Almagel Neo - algeldrat (gel aluminij hidroksida), pasta magnezijev hidroksid, simetikon;
- Almagel T - tableta sadrži 500 mg magaldrata (magnezij i aluminijev hidroksid).
Pomoćne komponente u suspenzijama i tabletama Almagel razlikuju se, pa se zbog jednostavnosti proučavanja i usporedbe odražavaju u tablici:
| Almagel zeleni i Almagel A žuti | Almagel Neo | Almagel tablete |
| Sorbitol | Sorbitol | manitol |
| Hidroksietil celuloza | vodikov peroksid 30% (perhidrol) | mikrokristalna celuloza |
| Metilparahidroksibenzoat | natrijev saharinat | sorbitol |
| propilparahidroksibenzoat | Hijeteloza | magnezijev stearat |
| Butil parahidroksibenzoat | limunska kiselina monohidrat | |
| natrij saharin | etil parahidroksibenzoat | |
| limunovo ulje | propilparahidroksibenzoat | |
| Etanol | propilen glikol | |
| destilirana voda | makrogol 4000 | |
| okus naranče | ||
| etilni alkohol 96% | ||
| destilirana voda |
Djelovanje i terapijski učinci
Djelovanje Almagela je zbog aktivnih komponenata koje čine njegov sastav. Upravo te tvari određuju terapijske učinke lijeka..
Aluminij i magnezijev hidroksid (AMH) ima sljedeće terapijske učinke:
1. Apsorpcijsko djelovanje.
2. Omotavajuća radnja.
3. Antacidno djelovanje.
Budući da svi Almageli sadrže AMG kao aktivni sastojak, sve vrste lijekova imaju i navedene terapijske učinke..
Antacidni učinak je neutraliziranje klorovodične kiseline koju proizvode želučane žlijezde. Neutraliziranjem kiseline osigurava se i zaštitni učinak na želučanu sluznicu. Magnezij i aluminij hidroksid vežu slobodnu solnu kiselinu u želučanom soku, što smanjuje njegov ukupni probavni kapacitet. Smanjenje sposobnosti probave želučanog soka dovodi do smanjenja njegovih štetnih sposobnosti koje mogu stvoriti čir na želucu.
Osim što veže solnu kiselinu, magnezij i aluminijev hidroksid adsorbiraju razne tvari koje negativno utječu na sluznicu želuca i crijeva. Osim što eliminira i veže razne štetne tvari, aluminij i magnezijev hidroksid u Almagelu obavijaju želučanu sluznicu stvarajući na svojoj površini snažnu zaštitnu barijeru.
Zaštitni sloj na površini želučane sluznice doprinosi ravnomjernoj raspodjeli aktivnih komponenata. Zbog stvaranja zaštitnog sloja postiže se dugoročni učinak lijeka.
Aluminijev hidroksid, neutralizirajući klorovodičnu kiselinu i smanjujući proizvodnju pepsina, stvara aluminijev klorid, koji se nakon toga pretvara u alkalne soli aluminija dok se kreće kroz crijeva. Magnezijev hidroksid također neutralizira klorovodičnu kiselinu dajući magnezijev klorid. Uz to, magnezijev hidroksid igra važnu ulogu u antagoniziranju aluminijevog hidroksida, što može dovesti do zatvora. Magnezijev hidroksid je taj koji uklanja taj učinak. Sorbitol također djeluje laksativno, što povećava izlučivanje žuči. Kombinirani učinci sorbitola i magnezijevog hidroksida određuju normalnu stolicu bez zatvora tijekom uzimanja Almagela.
Uz to, zbog zaštitnog sloja na površini želuca, ne stvara se ugljični dioksid, što dovodi do nadutosti, osjećaja težine i refleksnog povećanja proizvodnje solne kiseline..
Almagel se koristi kao lijek s adsorbirajućim i omotavajućim svojstvima, kao i antacidnim učinkom u slučaju visoke kiselosti želučanog soka. Suspenzija i tablete ublažavaju sindrom boli lokaliziran u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta. Štoviše, terapeutski se učinak očituje u 3 - 5 minuta nakon uzimanja, a traje 1 - 2 sata.
Almagel A, osim hidroksida aluminija i magnezija, sadrži benzokain, koji je anestetik. Zahvaljujući ovoj komponenti, lijek ima izražen i dugotrajan analgetski učinak. Stoga je Almagel A indiciran za liječenje bolesti koje prate sindrom jake boli..
Almagel Neo sadrži simetikon, koji sprečava stvaranje plinova i poboljšava njihovo uništavanje. Nastali mjehurići plina pod djelovanjem simetikona uništavaju se, apsorbiraju u crijevnu stijenku i vade van.
Indikacije za uporabu
Svi pripravci Almagel koriste se za ulcerativne i upalne bolesti želuca i gornjih crijeva. Zbog prisutnosti svake vrste lijeka svojih vlastitih osobina, oni su indicirani za uporabu u istim patološkim stanjima, ali koji se javljaju s određenim prevladavajućim simptomima. Na primjer:- Almagel A treba odabrati u slučaju sindroma jake boli, jer je anestetički učinak ove verzije lijeka najjači i najduži.
- Treba dati prednost Almagelu Neo s tendencijom nadutosti i povećanim stvaranjem plinova.
- Almagel zeleno najbolje je uzimati s umjerenim sindromom boli i beznačajnim stvaranjem plinova.
- Tablete su obično iznimna droga. To jest, ako osoba iz bilo kojeg razloga ne može uzeti suspenziju, tada se Almagel propisuje u obliku tableta.
Tačne indikacije za uporabu različitih oblika Almagela prikazane su u tablici:
| Almagel i Almagel A | Almagel Neo | Almagel tablete |
| Pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku | Akutni gastritis | Akutni gastritis s visokom kiselošću |
| Akutni gastritis s visokom ili normalnom kiselošću | Pogoršanje kroničnog gastritisa s povećanom ili normalnom kiselošću | Pogoršanje kroničnog gastritisa s visokom kiselošću |
| Pogoršanje kroničnog gastritisa s povećanom ili normalnom kiselošću | Duodenogastrični refluks | Čir na želucu i dvanaesniku |
| Duodenitis | Akutni duodenitis | Refluksni ezofagitis |
| Enteritis | Refluksni ezofagitis | Akutni duodenitis |
| Kolitis | Akutni pankreatitis | Bol u želucu |
| Funkcionalni poremećaji crijeva | Pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku | Erozija sluznice želuca i gornjeg crijeva |
| Refluksni ezofagitis | Nadutost | Kila ezofagealnog otvora dijafragme |
| Kila otvora jednjaka u dijafragmi | Erozija sluznice želuca i gornjeg crijeva | Simptomatski čir u organima probavnog trakta bilo kojeg podrijetla |
| Osjećaj nelagode i bolova u želucu kada niste na dijeti, kao i nakon pijenja kave i alkohola ili pušenja | Simptomatski čir u organima probavnog trakta bilo kojeg podrijetla | Bol u želucu, nelagoda i žgaravica nakon pretjerane konzumacije alkohola, kave, nedostataka u prehrani, pušenja i drugih lijekova |
| Kao profilaktičko sredstvo kada se koriste kortikosteroidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (Aspirin, Nimesulid, Indometacin, itd.) | Bolovi u želucu i žgaravica nakon pretjerane konzumacije alkohola, kave, nedostataka u prehrani, pušenja i drugih lijekova | |
| Gastroezofagealni refluks | ||
| Pogoršanje kroničnog pankreatitisa |
Almagel A također se koristi u složenoj terapiji dijabetes melitusa. U prisutnosti bolesti sa simptomima mučnine, povraćanja i bolova u trbuhu, poželjno je započeti liječenje Almagelom A, a nakon uklanjanja navedenih znakova prijeći na Almagel zeleni.
Upute za uporabu - kako uzimati Almagel
Almagel (zeleni) i Almagel A (žuti)
Prije upotrebe Almagela, bocu treba dobro promućkati da se dobije homogeni sastav. Suspenzija se uzima oralno pola sata prije jela, a navečer - neposredno prije odlaska u krevet, bez pijenja vode. U liječenju čira na dvanaesniku i čira na antrumu, bolje je piti Almagel između obroka. Između uzimanja Almagela i drugih lijekova mora se poštivati interval od 1-2 sata.
Za liječenje patologije gastrointestinalnog trakta, Almagel se uzima 1 - 3 mjerne žlice 3 - 4 puta dnevno. Ako se mjerna žlica izgubi, umjesto nje možete upotrijebiti običnu žličicu koja ima jednak volumen.
Nakon normalizacije stanja, preporučuje se nastavak pijenja lijeka u 1 mjerici 3 do 4 puta dnevno, tijekom 2 do 3 mjeseca.
U svrhu prevencije, Almagel se uzima 1-2 žličice odjednom, pola sata prije svakog obroka.
Dugo razdoblje upotrebe Almagela zahtijeva uzimanje fosfornih pripravaka. Ne možete uzeti više od 16 žlica suspenzije u jednom danu. Ako je potrebno koristiti lijek u tako velikim dozama, trajanje liječenja ne smije prelaziti 2 tjedna..
Ako je u vrijeme početka liječenja bolest popraćena razvojem povraćanja, mučnine i bolova u trbuhu, tada bi terapiju trebalo započeti uzimanjem Almagela A. Nakon što ti simptomi nestanu, racionalno je prijeći na uzimanje zelenog Almagela.
Interakcija s drugim lijekovima. Almagel smanjuje učinak tetraciklina, blokatora histamina (Fenistil, Suprastin, Zyrtec), soli željeza, ciprofloksacina, fenotiazina, indometacin, ketokonazol, izoniazid i glikozidi digitalisa.
Almagel Neo
Kada uzimate Almagel Neo dulje vrijeme, u jelovnik je potrebno uključiti hranu s visokim udjelom fosfora.
Mjerna žlica od 5 ml sadrži 0,113 ml alkohola, što može izazvati komplikacije kod osoba koje pate od patologije jetre, alkoholizma i epilepsije. Također, zbog prisutnosti alkohola u lijeku, mogu se razviti komplikacije u djece mlađe od 18 godina i trudnica. Uz alkohol, jedna mjerica Almagela Neo sadrži 0,475 g sorbitola, koji ljudi koji pate od urođene intolerancije na fruktozu ne smiju jesti. Uzimanje lijeka od strane osoba s urođenom intolerancijom na fruktozu može izazvati iritaciju želuca i proljev.
Odrasli uzimaju Almagel Neo po 2 mjerice 4 puta dnevno, 1 sat nakon jela. Navečer se pije posljednja doza suspenzije neposredno prije odlaska u krevet. S ozbiljnošću simptoma i teškim tijekom bolesti, jedno doziranje može se povećati na 4 mjerice. U ovom slučaju, najveća dopuštena dnevna količina Almagela Neo je 12 mjerica. Trajanje liječenja ne smije prelaziti 4 tjedna..
Unatoč prisutnosti alkohola u lijeku, to ne utječe na brzinu reakcija. Stoga se, u pozadini upotrebe Almagela Neo, osoba može baviti bilo kojom vrstom aktivnosti koja zahtijeva veliku brzinu reakcija i koncentraciju pažnje..
Predoziranje Almagelom Neo moguće je (za razliku od zelenog i žutog Almagela) s produljenom primjenom lijeka u velikim dozama. Simptomi predoziranja suspenzijom su sljedeći:
- umor;
- crvenilo lica;
- iscrpljenost;
- slabost mišića;
- utrnulost mišića;
- bol u mišićima;
- neprikladno ponašanje;
- mentalni poremećaj;
- promjene raspoloženja;
- nervoza;
- sporo disanje;
- neugodan okus.
Da biste uklonili predoziranje, prije svega je potrebno ukloniti ostatke lijeka iz tijela. Da bi to učinili, operu želudac, potiču povraćanje, daju sorbente i laksativ.
Interakcija s drugim lijekovima. Almagel Neo smanjuje djelovanje i apsorpciju Digoksina, Indometacin, Klorpromazin, Fenitoin, blokatori histamina, beta-blokatori, Diflunisal, Ketokonazol, Intrakonazol, Izoniazid, tetraciklini, kinoloni (Ciprolet i drugi), Ciprolet i drugi. Penicilamin, Lansoprazol, neizravni antikoagulansi (Warfarin, Thrombostop, itd.) I barbiturati.
Almagel T (tablete)
Tablete se uzimaju 1 - 2 komada, ne više od 6 puta dnevno. Kad pijete tablete natašte, neugodni simptomi nestaju za pola sata - sat. Kada se tablete uzimaju s hranom, njihov učinak traje 2 do 3 sata. Optimalno je piti Almagel T 1 - 2 sata nakon obroka, a večernju dozu najbolje je uzeti neposredno prije spavanja. Trajanje terapije tabletama Almagel je od 10 do 15 dana. Ako za to vrijeme simptomi nisu nestali, trebate posjetiti liječnika.
Tablete se mogu davati djeci od 12 godina. U ovom slučaju nema potrebe za prilagodbom doze lijeka za adolescente..
Almagel tablete i drugi lijekovi ne mogu se uzimati zajedno. Potrebno je pridržavati se razmaka od 1-2 sata između uzimanja Almagela T i bilo kojeg drugog lijeka.
Tijekom cijelog tijeka terapije potrebno je prestati piti pića s kofeinom i alkohol, koji značajno smanjuju učinkovitost lijeka.
Almagel T ne mijenja brzinu reakcije. Stoga se, u pozadini upotrebe tableta, osoba može baviti aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, uključujući vožnju automobila..
Interakcija s drugim lijekovima. Almagel značajno pojačava učinak neizravnih antikoagulansa (Warfarin, Thrombostop, itd.). Ali tablete uvelike smanjuju apsorpcijski i terapijski učinak tetraciklina, natrijevog fluorida, digoksina, benzodiazepina, indometacin, cimetidina, steroida, željeznih pripravaka, fenitoina, kinidina, atropina, valproične kiseline i srčanih glikozida.
Almagel - uporaba kod djece
Zeleni Almagel i žuti Almagel A
Zeleni Almagel i žuti Almagel A mogu se koristiti za liječenje djece od 1 mjeseca. Prije upotrebe dobro protresite da biste dobili homogeni sastav. Suspenzija se daje djeci pola sata prije hranjenja, a navečer - neposredno prije odlaska u krevet, bez pijenja vode. Lijek možete davati između obroka. Između uzimanja Almagela i drugih lijekova mora se poštivati interval od 1-2 sata.
Ako je na početku liječenja bolest popraćena razvojem povraćanja, mučnine i bolova u trbuhu, tada treba započeti terapiju Almagelom A. Nakon što ti simptomi nestanu, racionalno je prijeći na zeleni Almagel.
Djeca mlađa od 10 godina dobivaju Almagel u količini od 1/3 doze za odrasle. Djeca u dobi od 10 do 15 godina dobivaju suspenziju u polovici doze za odrasle. I adolescenti stariji od 15 godina uzimaju lijek u dozama za odrasle.
To znači da djeca mlađa od 10 godina uzimaju Almagel za liječenje, 0,3 - 1 mjericu (što odgovara 1,7 - 5 ml) 3 - 4 puta dnevno. Ako nema mjerne žlice, tada možete koristiti običnu žličicu. Djeca u dobi od 10-15 godina uzimaju 0,5-1,5 mjerne žlice (2,5-5 ml) 3-4 puta dnevno. I adolescenti stariji od 15 godina - 1 - 3 (5 - 15 ml) žlice također 3 - 4 puta dnevno.
Maksimalna dnevna doza za djecu mlađu od 10 godina je 5,3 mjerne žlice (27 ml), 10-15 godina - 8 mjernih žlica (40 ml), starijih od 15 godina - 16 žlica (80 ml). Ako dijete uzima Almagel u tako visokim dozama, tada je najveće dopušteno trajanje tijeka primjene 2 tjedna.
Nakon uklanjanja simptoma i normalizacije općeg stanja, možete nastaviti uzimati Almagel u dozama održavanja 2 do 3 mjeseca. Održavanje i profilaktička doza za djecu različite dobi je kako slijedi:
1. Djeca mlađa od 10 godina - 0,3 - 0,7 mjerica (1,7 - 3,5 ml).
2. Djeca od 10 do 15 godina - 0,5 - 1 mjerna žlica (2,5 - 5 ml).
3. Tinejdžeri stariji od 15 godina - 1 - 2 (5 - 10 ml).
Za profilaksu, Almagel se uzima pola sata prije jela. Broj obroka određuje se brojem obroka. To znači da se lijek mora piti prije svakog obroka..
Kada dugo koristite lijek, djetetu je potrebno davati pripravke fosfora ili u jelovnik uključiti hranu s visokim udjelom ovog elementa u tragovima.
Almagel Neo
Almagel Neo odobren je za uporabu samo djeci starijoj od 10 godina. Istodobno, djeca u dobi od 10 - 15 godina dobivaju lijek u pola doziranja. I adolescenti stariji od 15 godina uzimaju Almagel Neo u dozi za odrasle.
Prije upotrebe, boca sa suspenzijom dobro se promućka. Ne preporučuje se razrjeđivanje Almagela Neo za djecu. Nakon uzimanja suspenzije, dijete ne smije smjeti piti pola sata. Prijem Almagela Neo i drugih lijekova treba odgoditi za 1-2 sata. Sama suspenzija uzima se 1 sat nakon obroka. Dugotrajna upotreba proizvoda trebala bi biti popraćena uključivanjem proizvoda s visokim udjelom fosfora u jelovnik..
Djeca u dobi od 10 - 15 godina uzimaju 1 mjericu (5 ml) suspenzije 4 puta dnevno. Zadnja doza daje se navečer, prije spavanja. Ako je djetetovo stanje teško i simptomi su pretjerani, pojedinačna doza može se povećati na 2 mjerice (10 ml). Najveća dopuštena količina Almagela, koju smiju uzimati djeca od 10 do 15 godina tijekom dana, je 6 mjernih žlica. Trajanje terapije ne smije prelaziti 4 tjedna.
Almagel T tablete
Primjena tijekom trudnoće
Zeleni Almagel i žuti Almagel A žene smiju koristiti tijekom trudnoće za uklanjanje simptoma gastritisa, duodenitisa i čira u uobičajenim dozama za odrasle. No, lijek se može koristiti najviše tri dana..
Suspenzija se može piti za ublažavanje žgaravice ili nelagode u želucu pri prejedanju, dijeti, stresu itd. U ovom slučaju, trudnice koriste Almagel kao simptomatski lijek i piju ga sporadično. To znači da žena uzima lijek samo kad osjeća žgaravicu ili nelagodu u želucu. Nakon što popijete jednu dozu suspenzije (1 - 3 mjerice), morate pričekati da simptomi nestanu. Odnosno, lijek se koristi samo po potrebi, trudnice ga ne piju sustavno. Također se mora imati na umu da suspenziju ne možete piti više od tri dana zaredom i kao simptomatsko sredstvo.
Majke koje doje trebaju izbjegavati upotrebu lijeka.
Almagel Neo i Almagel T tablete mogu uzimati trudnice samo nakon savjetovanja s liječnikom i procjene odnosa rizika i koristi. Ova taktika je posljedica nedostatka znanstvenih istraživanja o učinku suspenzije i tableta na fetus, budući da iz očiglednih razloga nisu provedena klinička ispitivanja na trudnicama.
Kontraindikacije
Sve verzije Almagela imaju i opće kontraindikacije za uporabu i vlastite pojedinačne, karakteristične za određeni oblik lijeka. Kontraindikacije za uporabu svakog oblika Almagela prikazane su u tablici:
| Zeleni Almagel i žuti Almagel A | Almagel Neo | Almagel tablete |
| Osjetljivost ili alergija na komponente suspenzije | Kronično zatajenje bubrega | Preosjetljivost ili alergija na magaldrat i / ili sorbitol |
| Teško zatajenje bubrega | Niska koncentracija fosfora u krvi | Teško zatajenje bubrega |
| Alzheimerova bolest | Trudnoća | Dob ispod 12 godina |
| Dojenčad mlađa od 1 mjeseca | Alzheimerova bolest | |
| Dob ispod 10 godina | ||
| Urođena intolerancija na fruktozu | ||
| Sklonost alergijskim reakcijama |
Uz to, Almagel A (žuti), zbog prisutnosti benzokaina u sastavu, ne može se uzimati istovremeno sa sulfativnim lijekovima (Biseptol, itd.).
Almagel Neo ima relativne kontraindikacije, u prisutnosti kojih ga treba koristiti s oprezom i pod strogom kontrolom stanja pacijenta. Takve relativne kontraindikacije su:
- razdoblje dojenja;
- patologija jetre;
- alkoholizam;
- traumatična ozljeda mozga;
- patologija mozga;
- epilepsija;
- dob mlađa od 10 godina;
- adolescenti u dobi od 10 - 18 godina.
Nuspojave
Zeleni Almagel i žuti Almagel A u izoliranim slučajevima dovode do razvoja mučnine, povraćanja, grčeva u želucu, promjena okusa, epigastrične boli i zatvora. Navedene nuspojave brzo se uklanjaju jednostavnim smanjenjem doze lijeka. Kada se koristi u visokim dozama kao nuspojava, suspenzija može uzrokovati pospanost..
Dugotrajna primjena može smanjiti koncentraciju fosfora u krvi, što dovodi do razaranja kostiju (osteomalacija). U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, Almagel može izazvati oticanje ekstremiteta, demenciju (demenciju) i povećanje koncentracije magnezija u krvi..
Kada se uzima u srednjim dozama, Almagel Neo može izazvati alergije, mučninu, povraćanje, zatvor ili proljev. Primjena u velikim dozama može dovesti do razvoja sljedećih nuspojava:
- smanjenje koncentracije fosfora i kalcija u krvi, što rezultira uništenjem kostiju, osteoporozom i tendencijom loma;
- povećana koncentracija magnezija i aluminija u krvi;
- povećana koncentracija kalcija u mokraći;
- taloženje soli kalcija u tubulima bubrega (nefrokalcinoza);
- kršenje normalnog funkcioniranja bubrega;
- encefalopatija.
Osobe s zatajenjem bubrega, osim gore navedenih simptoma, mogu promatrati žeđ, smanjeni krvni tlak i smanjene reflekse kao nuspojave lijeka Almagel Neo.
Almagel T tablete mogu izazvati razvoj nuspojava samo kada se koriste u velikim dozama. Nuspojave tableta uključuju žeđ, promjenu boje fekalija i zatvor..
Analozi
Fosfalugel ili Almagel?
Fosfalugel ima strukturu gela, a Almagel je suspenzija. Za bolesti jednjaka, poželjnije je koristiti tekuće oblike lijeka, to jest Almagel. Također se Almagel najbolje koristi za liječenje djece mlađe od 10 - 12 godina..
Fosfalugel i Almagel imaju ista svojstva, ali različitu konzistenciju. Međutim, prva stvara zaštitnu barijeru s jedinstvenim svojstvima na površini želuca. Osim toga, kada se koristi fosfalugel, ne prijeti ispiranje kalcija iz kostiju i smanjenje koncentracije fosfora u krvi. Stoga je, ako je potrebna dugotrajna primjena antacida, poželjniji Fosfalugel, a za kratkotrajni tijek terapije i ublažavanje neugodnih simptoma, Almagel je prikladniji.
U drugim slučajevima možete odabrati lijek koji iz bilo kojeg razloga subjektivno više voli osobu. Primjerice, nekome je prikladnije uzeti gel nego piti suspenziju. U ovom je slučaju poželjniji fosfalugel. Ako je, naprotiv, psihološki ugodnije da osoba uzima suspenziju od gela, tada joj Almagel više odgovara..
Almagel ili Maalox?
I Almagel i Maalox su tekući oblik doziranja - suspenzija. Uz to, sastav oba lijeka gotovo je identičan. Obje sadrže aluminij i magnezijev hidroksid kao glavni aktivni sastojak. Stoga možete odabrati bilo koji lijek koji se osobi više sviđa iz bilo kakvih subjektivnih razloga..
Međutim, ako je patologija gastrointestinalnog trakta popraćena snažnim i izraženim sindromom boli, onda je bolje dati suspenziju Almagel A, koja ima najbolji anestetički učinak. U prisutnosti jakog stvaranja plinova i nadutosti, najpoželjnija opcija je Almagel Neo, koji sadrži tvar koja uklanja ovaj specifični bolni simptom. Ako nema izraženog sindroma boli ili stvaranja plinova, tada možete odabrati bilo koji lijek, ovisno o osobnim željama.
Više o Maaloxu
Recenzije
Almagel se proizvodi već dugo vremena, tako da postoji puno recenzija o lijeku. Većina ih je pozitivna, jer ljudi vole visoku učinkovitost i prilično dugoročni učinak lijeka. Najčešće postoji izvrstan učinak u uklanjanju žgaravice i osjećaja težine u želucu. Štoviše, suspenziju koriste ne samo ljudi koji pate od gastritisa i čira. Često se uzima radi uklanjanja osjećaja nelagode i bolova u nadželučanom području koji se razvio zbog upotrebe nekvalitetne hrane, kave ili pretjeranog pušenja. Mnogi ljudi vjeruju da je Almagel lijek za hitnu pomoć za želudac, s gastritisom i bez njega..
Međutim, postoji i niz negativnih kritika. Neki od njih su posljedica odsutnosti bilo kakvog pozitivnog učinka nakon uzimanja lijeka. A ostatak (i većina) negativnih kritika povezan je s nezadovoljstvom trajanjem radnje. Ljudima se ne sviđa činjenica da lijek uklanja simptome gastritisa, čira, duodenitisa i ezofagitisa samo neko vrijeme, a ne zauvijek. Međutim, Almagel ne liječi samu bolest, namijenjen je isključivo ublažavanju simptoma i normalizaciji dobrobiti. I kako se simptomi ne bi ponovno vratili, potrebno je, zajedno sa simptomatskim lijekom Almagel, koristiti lijekove potrebne za liječenje patologije.
Almagel se prodaje u ljekarnama po različitim cijenama. Mora se imati na umu da kolebanja troškova istog oblika lijeka ovise ne samo o cjenovnoj politici ljekarničkog lanca, već i o proizvođaču. Činjenica je da Almagel proizvode različiti farmaceutski koncerni, na primjer, SOPHARMA, ACTAVIS i BALKANPHARMA-TROYAN AD. Najjeftiniji će biti Almagel koji proizvodi bugarska korporacija BALKANPHARMA-TROYAN AD. Međutim, kvaliteta suspenzija za sve proizvođače približno je jednaka, nema jakih razlika. Stoga je odabirom Almagela bolje kupiti lijek od proizvođača koji je najmanje krivotvoren. Budući da se ti podaci mogu međusobno razlikovati, ovisno o regiji, najbolje je konzultirati se s ljekarnikom koji ima informacije o tome..
Troškovi različitih oblika doziranja Almagela zbog jednostavnosti usporedbe i odabira prikazani su u tablici:
| Oblik doziranja | Cijena, rubalja |
| Almagel (zeleni), 170 ml | 83 - 124 rubalja |
| Almagel A (žuti), 170 ml | 100 - 145 rubalja |
| Almagel Neo (crveni), 170 ml | 90 - 142 rubalja |
| Almagel Neo u vrećicama, 20 komada od 10 ml | 155 - 213 rubalja |
| Almagel Neo u vrećicama, 10 komada od 10 ml | 100 - 144 rubalja |
| Almagel T tablete, 24 komada | 124 - 165 rubalja |
| Almagel T tablete, 12 komada | 74 - 102 rubalja |
Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.
Almagel
Ime Almagel znači niz lijekova iz skupine antacida koji se proizvode više od 40 godina na farmakološkom tržištu. Sredstva imaju adsorbenska, antacidna, gastroprotektivna svojstva. Prema uputama za uporabu Almagela, lijek je propisan za liječenje peptičnog ulkusa dvanaesnika i želuca, akutnog i kroničnog gastritisa, prorezne kile i nekih drugih bolesti.
Lijek se temelji na tvarima kao što su aluminijev oksid i magnezij. Određena kombinacija ovih komponenata pomaže u liječenju svih vrsta bolesti povezanih s povećanjem gastrointestinalne kiselosti..
Almagel je dostupan u obliku gela, suspenzije i tableta. Danas su dostupne tri vrste lijekova:
- Almagel;
- Almagel A;
- Almagel Neo.
Prva vrsta lijeka sastoji se od gore spomenutih osnovnih komponenata (uz pomoć u manjim koncentracijama). Aluminijev hidroksid smanjuje kiselost u želucu, a magnezijev hidroksid djeluje laksativno, neutralizirajući rad prve komponente, što može uzrokovati usporavanje gastrointestinalne pokretljivosti i zatvor..
Dodatni element uključen je u sastav Almagela A - benzokain, koji djeluje ublažavajuće na sluznicu. Zahvaljujući ovom elementu lijek je indiciran za pacijente da se riješe bolnih osjeta uzrokovanih upalnim procesima u sluznici želuca, jednjaka ili dvanaesnika..
Almagel Neo dodatno uključuje simetikon, tvar koja sprečava pojačano stvaranje plina. Bolesti želuca i dvanaesnika često su popraćene poremećajima u čitavom procesu probave, što dovodi do povećanja aktivnosti mikroflore i povećanog stvaranja plinova u crijevima. Tijekom trudnoće, Almagel Neo se ne koristi, ali umjesto njega, pod posebnim okolnostima, propisana je klasična verzija lijeka.
farmakološki učinak
Almagel je antacidni lijek. Njegovo djelovanje temelji se na lokalnoj dugotrajnoj neutralizaciji stalno stvorenog želučanog soka. Prema uputama, Almagel smanjuje sadržaj solne kiseline u želučanom soku na optimalnu brzinu. Alat ima lokalni anestetički učinak
Lijek proizvodi lagani laksativni učinak, je choleretic agent. Aluminijev hidroksid, koji je dio Almagela kao jedna od aktivnih komponenata, inhibira lučenje pepsina. Dolazeći u kontakt s klorovodičnom kiselinom, ona je neutralizira stvaranjem aluminijevog klorida.
Magnezijev hidroksid zauzvrat neutralizira klorovodičnu kiselinu zbog stvaranja magnezijevog klorida, koji ujednačava svojstvo aluminijskog klorida da izazove zatvor.
Sorbitol poboljšava izlučivanje žuči, ima blagi laksativni učinak, ima karminativni učinak.
Lijek djeluje dugo vremena, ravnomjerno normalizirajući kiselost klorovodične kiseline. Almagel djeluje na ljudsko tijelo bez stvaranja mjehurića ugljičnog dioksida, koji su uzrok nadutosti i sekundarnog povećanja oslobađanja klorovodične kiseline.
Lijek ne uzrokuje nagli pomak pH želučanog okoliša na alkalnu stranu. Razina kiselosti održava se unutar 4,0-3,5.
Također, upotreba Almagela ne krši ravnotežu vode i elektrolita, ne izaziva stvaranje kamenaca u urinarnom traktu i ne razvija alkalozu.
Struktura Almagela omogućuje vam nježno i učinkovito obavijanje želučane sluznice, što pridonosi jednoličnom djelovanju lijeka na cijeloj njegovoj površini. Nakon uzimanja jedne doze lijeka, terapijski učinak započinje nakon 3-5 minuta i traje 70 minuta.
Indikacije za uporabu Almagela
Prema uputama za uporabu Almagela, lijek je indiciran za bolesti kao što su:
- Peptični čir na želucu i dvanaesniku (s pogoršanjima);
- Akutni gastritis s povećanom kiselošću;
- Infekcije gastrointestinalnog trakta koje se prenose hranom;
- Ezofagitis;
- Kila otvora jednjaka u dijafragmi;
- Duodenitis, enteritis;
- Nadutost;
- Bol i nelagoda u trbuhu zbog pothranjenosti, prehrane, zlouporabe kave, nikotina i alkohola, nakon uzimanja određenih lijekova.
U svrhu prevencije, Almagel je propisan da spriječi pojavu ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta paralelno s primjenom glukokortikosteroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Upute za uporabu Almagela
Primjena Almagela provodi se oralno u dozama od 5-10 ml suspenzije / gela ili 2-3 tablete 1-2 sata nakon obroka i noću. Ako je lijek propisan za liječenje čira na želucu, tada ga trebate koristiti pola sata prije jela. Ako je potrebno, pojedinačna doza se povećava na 15 ml (do 3-4 tablete). Kada se postigne terapijski učinak, kao dio terapije održavanja, Almagel se uzima 5 ml tri puta dnevno (ili 1 tableta) tijekom 2-3 mjeseca. Djeca u dobi od 4 do 12 mjeseci propisuju se 7,5 ml, tijekom jedne godine - 15 ml tri puta dnevno.
Upute za uporabu Almagela naznačuju da se u svrhu profilakse sredstvo mora uzeti u 5-10 ml ili 1-2 tablete prije nego što se dogodi mogući nadražujući učinak na sluznicu probavnog sustava..
Da bi lijek bio učinkovitiji, tablete se moraju temeljito žvakati ili držati u ustima neko vrijeme pod jezikom dok se Almagel potpuno ne otopi. Prije upotrebe gel ili suspenzija moraju se homogenizirati protresanjem boce ili pažljivim gnječenjem vrećice između prstiju.
Nuspojave Almagela
Upotreba Almagela može izazvati neke nuspojave, poput mučnine, povraćanja, poremećaja okusa, zatvora, grčeva u trbuhu i ponekad pospanosti..
Dugotrajna primjena lijeka u nekim slučajevima dovodi do osteomalacije kod bolesnika koji su predisponirani na poremećaje metabolizma fosfor-kalcij i koji jedu hranu s nedostatkom fosfora.
Ako uzimate Almagel dulje vrijeme i u visokim dozama, tipične nuspojave su:
- hipokalcemija;
- hipermagnezijemija;
- hipofosfatemija;
- hiperkalciurija;
- nefrokalcinoza;
- hiperaluminemija;
- osteoporoza;
- encefalopatija;
- oštećena bubrežna funkcija;
- osteomalacija.
Kada uzimaju Almagel, osobe koje pate od zatajenja bubrega mogu razviti sljedeće simptome: snižavanje krvnog tlaka, žeđ.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uzimanje Almagela su:
- Alzheimerova bolest;
- ozbiljno oštećenje bubrežne funkcije;
- dob djeteta do 1 mjeseca;
- individualna netolerancija na komponente lijeka ili preosjetljivost na njih.
Almagel tijekom trudnoće
U nekim slučajevima, tijekom trudnoće, Almagel se može uzimati, ali ne više od 3 dana. Međutim, tijekom laktacije bolje je odbiti uzimanje lijeka..
Liječenje Almagelom tijekom trudnoće treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika, dok postoji niz ograničenja u uzimanju Almagela A i Almagela Neo. Također je zabranjeno uzimati ovaj lijek za toksikozu.
Almagel®
Upute
- ruski
- қazaқsha
Trgovački naziv
Međunarodno vlasničko ime
Oblik doziranja
Oralna suspenzija 10 ml i 170 ml
Sastav
Sadrži 5 ml (jedna mjerica)
aktivne tvari: gel aluminij hidroksida (15,3% Al (OH) 3) 2,18 g (u smislu aluminijevog oksida (10% Al 2 O 3) 218 mg), pasta magnezijevog hidroksida 350 mg (u odnosu na magnezijev oksid 75 mg )
pomoćne tvari: otopina vodikovog peroksida (30%), s orbitolom, natrijev saharin, hidroksietil celuloza, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, butil parahidroksibenzoat, propilen glikol, Macragol 4000, limunovo ulje, etilni alkohol 96%, pročišćena voda.
Sadrži 10 ml (jedna vrećica)
aktivne tvari: gel aluminij hidroksida (15,3% Al (OH) 3) 4,36 g (u smislu aluminijevog oksida (10% Al 2 O 3) 436 mg), pasta magnezijevog hidroksida 700 mg (u odnosu na magnezijev oksid 150 mg )
pomoćne supstance: otopina vodikovog peroksida (30%), s orbitolom, natrijev saharin, hidroksietil celuloza, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, butil parahidroksibenzoat, propilen glikol, Macragol 4000, limunovo ulje, etilni alkohol 96%, pročišćena voda.
Opis
Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje s mirisom limuna.
Odvajanje slojeva dopušteno je tijekom skladištenja na površini. Snažnim mućkanjem sadržaja bočice vraća se homogenost suspenzije
Farmakoterapijska skupina
Pripreme za liječenje bolesti povezanih s poremećajima kiselosti. Antacidi. Pripravci od aluminija. Kombinacija aluminijskih pripravaka.
ATX kod: A02AV10
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Aluminijske soli apsorbiraju se u maloj mjeri u crijevima.
Joni magnezija apsorbiraju se za oko 10% i njihova koncentracija u krvi ostaje gotovo nepromijenjena. Terapeutski učinak nakon uzimanja lijeka javlja se za 3-5 minuta. Trajanje djelovanja ovisi o brzini pražnjenja želuca. Kad se uzima na prazan želudac, varira od 20 do 70 minuta. Kada se uzima jedan sat nakon obroka, antacidni učinak može trajati i do 3 sata. Aluminijev hidroksid i magnezijev hidroksid neutraliziraju višak klorovodične kiseline u želucu stvarajući aluminijev klorid i magnezijev klorid. Pod utjecajem alkalnog sadržaja crijeva, potonji se pretvara u alkalne soli aluminija i magnezija, koje se slabo resorbiraju i izlučuju kroz gastrointestinalni trakt.
Farmakodinamika
Almagel je antacidni lijek. Pruža dugotrajnu lokalnu neutralizaciju želučanog soka koji se neprestano luči i smanjuje visoki sadržaj solne kiseline u njemu na optimalne granice. Uz to djeluje karminativno, koleretički i uzrokuje blagi laksativni učinak. Aluminijev hidroksid inhibira lučenje pepsina, neutralizira klorovodičnu kiselinu, tvoreći aluminijev klorid, koji se u alkalnom okruženju pretvara u alkalne soli aluminija. Magnezijev hidroksid također neutralizira klorovodičnu kiselinu, pretvarajući se u magnezijev klorid, koji ima lagani laksativni učinak. Dakle, on se suprotstavlja učinku aluminijskog hidroksida koji izaziva zatvor. Sorbitol, koji je dio lijeka, ima karminativni učinak, pojačava lučenje žuči i pokazuje blagi laksativni učinak, nadopunjavajući učinak magnezijevog hidroksida. Lijek karakterizira ujednačen i dugotrajan antacidni učinak bez naknadnog stvaranja ugljičnog dioksida, što zauzvrat uzrokuje nadimanje, osjećaj težine u epigastričnoj regiji i sekundarno povećanje izlučivanja solne kiseline. Upotreba lijeka ne dovodi do neravnoteže elektrolita, ne uzrokuje alkalozu i stvaranje kamenaca u urinarnom traktu. Zbog strukture gela, lijek tvori zaštitni sloj, osiguravajući jednoliku raspodjelu aktivnih tvari na želučanoj sluznici.
Indikacije za uporabu
- peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi
- akutni i kronični gastritis
- hijatalna kila, refluksni ezofagitis
- nelagoda i bol u epigastriju s pogreškom u prehrani, nakon konzumacije
kava, nikotin, alkohol, lijekovi
- upala sluznice želuca nakon operacije
- prevencija i liječenje dispeptičnih pojava koje proizlaze iz
primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i
Način primjene i doziranje
U. Prije uzimanja protresite bocu.
Da bi se postigao zaštitni učinak na sluznicu gornjeg probavnog trakta, lijek se uzima 10-15 minuta prije jela.
Odrasli - 5-10 ml (1-2 mjerice ili 1 vrećica) 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, pojedinačna doza može se povećati na 15 ml (3 mjerice).
Djeca od 15 do 18 godina - 5 ml (1 mjerna žlica) 3 puta dnevno.
Djeci od 10 do 15 godina propisana je 1/2 preporučene doze za odrasle, ali ne više od 5 ml u jednoj dozi.
Ne biste trebali piti vodu u roku od 15 minuta nakon uzimanja lijeka.
Nakon postizanja terapijskog učinka, dnevna doza se smanjuje na 5 ml (1 mjerica) 3-4 puta dnevno ili 1-2 vrećice dnevno. Lijek se uzima 45-60 minuta nakon jela i navečer prije spavanja. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 15-20 dana.
U profilaktičke svrhe, kod uzimanja lijekova koji iritiraju gastrointestinalni trakt - 5-15 ml (1-3 mjerice ili 1 vrećica) 15 minuta prije uzimanja lijeka, ali ne više od 10-12 dana.
Preporuča se nakon uzimanja lijeka leći i nekoliko puta (svake 1-2 minute) prevrtati se s jedne na drugu stranu (kako bi se poboljšala njegova raspodjela po želučanoj sluznici)
Nuspojave
- zatvor, mučnina, povraćanje, grčevi u želucu, promjena okusa
- povećanje razine magnezija i smanjenje količine fosfora u krvi
- lokalne i opće alergijske reakcije
- neurotoksičnost (promjene raspoloženja i mentalne aktivnosti kada
dugotrajna primjena u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i
na liječenju dijalizom)
- osteomalacija (s produljenom uporabom visokih doza lijeka, zajedno s nedostatkom fosfora u hrani)
Kontraindikacije
- preosjetljivost na komponente lijeka
- sumnja na akutni upala slijepog crijeva
- ulcerozni kolitis, kolostomija ili ileostoma
- djeca mlađa od 10 godina
- nasljedna intolerancija na fruktozu
Interakcije s lijekovima
Preporučuje se uzimanje drugih lijekova 1-2 sata prije ili nakon uzimanja Almagel ®. Almagel smanjuje kiselost želučanog soka i to može utjecati na učinak velikog broja lijekova kada se uzimaju zajedno. Almagel smanjuje terapijski učinak rezerpina, cimetidina, ranitidina, glikozida digitalisa, soli željeza, litijevih pripravaka, kinidina, meksiletina, fenotiazinskih lijekova, tetraciklinskih antibiotika, ciprofloksacina, izoniazida i ketokonazola. Almagel snižava razinu želučane sekrecije i tako može utjecati na rezultate funkcionalne studije želučane kiselosti.
posebne upute
Preporučuje se uzimanje drugih lijekova 1-2 sata prije ili nakon uzimanja Almagela .
Duljom uporabom starijih bolesnika mogu se razviti osteomalacija i osteoporoza. Stoga, tijekom razdoblja uzimanja lijeka, trebali biste jesti hranu bogatu fosforom. Uz dugotrajnu uporabu visokih doza, stvaranje bubrežnih kamenaca, teški zatvor, pospanost, hipermagnezijemija, kao i pojava znakova metaboličke alkaloze: promjene raspoloženja ili mentalne aktivnosti, utrnulost ili bolovi u mišićima, nervoza i brzi umor, polagano disanje, neugodan okus.
Almagel može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih i funkcionalnih studija i testova: smanjuje razinu želučane sekrecije pri određivanju njegove kiselosti; remeti test vizualizacije divertikula korištenjem natrijevog pertehnetata 99 m T c u scintigrafiji želuca i žučnog mjehura i kostiju korištenjem koloidne otopine sumpora obilježene 99 m T c izotopa tehnecija; umjereno i nakratko povećava razinu gastrina u serumu, smanjuje fosfor u serumu, pH u serumu i urinu.
Ne preporučuje se uzimanje Almagela s velikom količinom mlijeka (više od 1 litre odjednom) i mliječnih proizvoda.
Almagel contain ne sadrži šećer i zato ga mogu uzimati osobe s dijabetesom melitusom.
Lijek sadrži sorbitol, koji je kontraindiciran kod urođene intolerancije na fruktozu, jer može uzrokovati iritaciju crijeva i proljev.
Almagel sadrži parabene koji mogu izazvati kožni osip i svrbež, a u rijetkim slučajevima i alergijski bronhospazam.
Almagel sadrži 2,5 vol.% Etanola (alkohola), odnosno 98,1 mg etanola u dozi od 5 ml (što odgovara 2,5 ml piva i 1 ml vina) ili 196,2 mg etanola u dozi od 10 ml ( ekvivalentno 2 ml vina i 5 ml piva) ili 294,3 mg etanola u dozi od 15 ml (ekvivalentno 7,5 ml piva i 3 ml vina), stoga se lijek ne preporučuje pacijentima s bolestima jetre i mozga, epilepsijom, alkoholizmom, trudnicama žene i djeca mlađa od 10 godina.
Značajke utjecaja na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim strojevima
Nema podataka o negativnom učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i korištenja mehanizama koji zahtijevaju povećanu pažnju.
Predozirati
Simptomi: zatvor, nadimanje, metalni okus u ustima (s jednom dozom velike količine lijeka).
Liječenje: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena.
Oblik izdavanja i pakiranje
170 ml u staklenim bocama ili bocama od polietilen tereftalata.
Jedna bočica, zajedno sa žlicom za doziranje od 5 ml i uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, smještena je u kartonsku kutiju.
10 ml lijeka stavlja se u vrećice izrađene od višeslojne folije.
10 ili 20 vrećica, zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, smješteno je u kartonsku kutiju.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Razdoblje skladištenja
Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Proizvođač
"Balkanfarma - Troyan" AD, Bugarska, 5600, Troyan, st. "Krairechna" br. 1
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet
"Balkanfarma - Troyan" AD, Bugarska
Adresa organizacije koja prihvaća tvrdnje o kvaliteti proizvoda od potrošača u Republici Kazahstan
Predstavništvo Aktavis International Ltd. u Almatiju
Republika Kazahstan, 050009, Almaty, st. Mukanova, 241, ured 1-a.
Tel./fax: 8 (727) 313 74 30, 313 74 31, 313 74 32;